Absceso hepático, tratamiento clínico y quirúrgico: un artículo de revisión

Resumen

Un absceso hepático es una colección encapsulada de material supurativo, que puede deberse a bacterias, parásitos u hongos; y se observa predominantemente en hombres mayores de 60 años. Puede ser causado por propagación infecciosa de estructuras directamente cercanas, desde el tracto gastrointestinal, y transportada por vía hematógena desde otros focos infecciosos como en la endocarditis bacteriana o infecciones periodontales. En ocasiones, los abscesos hepáticos se posterior a trauma o cirugía. En países en vías de desarrollo, más del 66% son de origen amebiano; mientras que, en países del primer mundo, más del 75% son piógenos. El paradigma en el tratamiento ha cambiado y el drenaje percutáneo es ahora el tratamiento de elección inicial para el drenaje de los abscesos. La cirugía abierta se reserva para pacientes con abscesos septados y mayores de 5 centímetros. Materiales y métodos: La siguiente revisión bibliográfica se realizó inicialmente mediante la búsqueda y selección de artículos en repositorios web académicos de alto reconocimiento científico; mismos que encaminan específicamente a encontrar archivos de calidad con validez, como, por ejemplo: Up To Date, Cochrane Library, Pubmed, Science Direct, Clinical Key, y Springer Link. Resultados: en los últimos años ha cambiado el paradigma del tratamiento del absceso hepático, con la creciente fuerza del radiointervencionismo, actualmente se logra un manejo adecuado con tratamiento antibiótico y drenaje percutáneo.