Medidas sanitarias y de restricción en la mortalidad general y presión sobre el sistema sanitario en Ecuador durante la pandemia Covid-19

Resumen

Objetivo: Determinar la influencia de las medidas sanitarias y de restricción en la mortalidad general en Ecuador durante la pandemia por Covid-19, para analizar la presión sobre el sistema sanitario nacional y nivel de acatamiento de las medidas de restricción de movilidad por parte de la población, a través del uso de indicadores epidemiológicos de salud y movilidad humana. Método: Estudio observacional, ecológico, la unidad de análisis y observación fueron los registros históricos de defunciones generales del Ecuador publicado por el Instituto Ecuatoriano de Estadística y Censos desde 2015 a 2019, y reportes de defunciones nacionales publicados por la Dirección General del Registro Civil del 2020, datos del índice de rigor de respuesta Gubernamental de la Universidad de Oxford e informes de movilidad humana por Google Mobility. Resultados:  Al comparar los datos históricos de defunciones, 2015-2019 y 2020 se observó que partir de la semana 12 existe exceso de mortalidad. La tasa de mortalidad de 7 de 10 principales causas de mortalidad aumentó en el año 2020. Hubo correlación fuerte entre índice de rigor de respuesta gubernamental de la Universidad de Oxford y el cambio porcentual en movilidad desde la línea de base respecto a la residencia (Rho 0.919, p< 0.001, IC 95%), con respecto al lugar de trabajo presenta una fuerte correlación negativa (Rho -0.915, p<0.001, IC 95%). Finalmente, hubo correlación fuerte entre el índice de rigor de respuesta gubernamental y el exceso de mortalidad (Rho 0.744, p< 0.001, IC 95%). Conclusiones: El impacto real de la pandemia en el sistema sanitario de Ecuador pudo ser mayor a lo reportado.