���������������������������������������������������������������������������������

 

Estr�s laboral en personal m�dico del �rea de emergencia de una instituci�n hospitalaria p�blica en el Ecuador

 

Work stress in medical personnel in the emergency area of a public hospital in Ecuador

 

Estresse no trabalho do pessoal m�dico na �rea de emerg�ncia de um hospital p�blico no Equador

 

 

 

 

 

Correspondencia:yarislopez29@hotmail.com

 

Ciencias de la Salud

�������������������������������������������������������������� Art�culo de revisi�n��������������������

 

 

*Recibido: 15 de noviembre de 2020 *Aceptado: 21 de diciembre de 2020 * Publicado: 09 de enerode 2021

 

 

        I.            Licenciado en la Especializacion de Radiologia e Imagenologia, Medico Cirujano, Tecnologo Medico Especializacion Radiologia e Imagenologia, Divisi�n de Estudios para Graduados de la Facultad de Medicina Doctorado en Ciencias de la Salud, Universidad del Zulia, Venezuela.

     II.            Medico Cirujano, Fundacion Academia Internacional de Ciencias Empresariales, Universidad Laica Eloy Alfaro De Manab�, Manta, Ecuador.

   III.            Master Universitario en Direccion y Gestion Sanitaria, Medico Cirujano, Universidad Laica Eloy Alfaro de Manab�, Manta, Ecuador.

    IV.            Master Universitario en Prevencion de Riesgos Laborales, Licenciado en Radiologia e Imagenologia, Hospital General de Manta, Manta, Ecuador.

 

Resumen

En este art�culo se pretende analizar el nivel de estr�s laboral en personal m�dico del �rea de emergencia de una instituci�n hospitalaria p�blica, dado que, el referido personal en su faena diaria se confronta con la atenci�n del dolor y la muerte, en emergencia. Se realiz� un estudio observacional descriptivo de corte transversal, cuyo censo poblacional estuvo conformado por 70 m�dicos de g�nero femeninon= 40 (57,14%) y masculinon =30(42,86%) con una antig�edad laboral de 1 a 20 a�os, en la emergencia hospitalaria. Para la medici�n del estr�s laboral se utiliz� el cuestionario autoadministrado �The Nursing Stress Scale� (NSS), (1998). Para el an�lisis de datos se utiliz� el m�todo estad�stico descriptivo. As�mismo, se determin� el Coeficiente de Correlaci�n de Spearman el paquete �estad�stico SPSS versi�n 22 para Windows. Se obtuvo que el g�nero femenino n= 40(57,14%) es el m�s susceptible de padecer un alto nivel de estr�s, en comparaci�n al nivel de estr�s bajo presentado en el g�nero masculino n=30(42,86%). Se concluye que el nivel de estr�s alto con diferencias estad�stica significativas con p<0,05 se ubica en el personal de menor a�os de servicios en el �rea de emergencia de la referida instituci�n con un 35,72% de�� 6 a 10 a�os, seguido de un 21,42% de 1 a 5 a�os en comparaci�n con los que tienen m�s a�os en la instituci�n que se ubicaron en el nivel de estr�s bajo.

Palabras Clave: Ciencias M�dicas; Psicolog�a; estr�s laboral; sistema hospitalario p�blico.

 

Abstract

This article aims to analyze the level of work stress in medical personnel in the emergency area of ​​a public hospital institution, given that the referred personnel in their daily work are confronted with the care of pain and death, in emergency. A descriptive, cross-sectional observational study was carried out, whose population census was made up of 70 doctors of female gender = 40 (57.14%) and male = 30 (42.86%) with a working seniority of 1 to 20 years, in the hospital emergency. For the measurement of work stress, the self-administered questionnaire �The Nursing Stress Scale� (NSS), (1998) was used. For data analysis, the descriptive statistical method was used. Likewise, the Spearman Correlation Coefficient was determined using the SPSS version 22 statistical package for Windows. It was obtained that the female gender n = 40 (57.14%) is the most susceptible to suffering a high level of stress, compared to the low level of stress presented in the male gender n = 30 (42.86%). It is concluded that the high stress level with statistically significant differences with p <0.05 is located in the personnel with less years of services in the emergency area of ​​the referred institution with 35.72% from 6 to 10 years, followed of 21.42% from 1 to 5 years compared with those who have more years in the institution who were located in the low stress level.

Keywords: Medical Sciences; Psychology; work stress; public hospital system.

Resumo

Este artigo tem como objetivo analisar o n�vel de estresse no trabalho do pessoal m�dico da �rea de emerg�ncia de uma institui��o hospitalar p�blica, visto que o referido pessoal em seu cotidiano de trabalho se depara com o cuidado da dor e da morte, em situa��o de emerg�ncia. Foi realizado um estudo observacional transversal descritivo, cujo censo populacional foi composto por 70 m�dicos do g�nero feminino = 40 (57,14%) e masculino = 30 (42,86%) com antiguidade de trabalho de 1 a 20 anos, em a emerg�ncia do hospital. Para a mensura��o do estresse no trabalho, foi utilizado o question�rio autoaplic�vel �The Nursing Stress Scale� (NSS), (1998). Para a an�lise dos dados, foi utilizado o m�todo estat�stico descritivo. Da mesma forma, o coeficiente de correla��o de Spearman foi determinado usando o pacote estat�stico SPSS vers�o 22 para Windows. Obteve-se que o g�nero feminino n = 40 (57,14%) � o mais suscet�vel a sofrer alto n�vel de estresse, em compara��o ao baixo n�vel de estresse apresentado no g�nero masculino n = 30 (42,86%). Conclui-se que o alto n�vel de estresse com diferen�as estatisticamente significantes com p <0,05 localiza-se no pessoal com menos anos de servi�o na �rea de emerg�ncia da referida institui��o com 35,72% de 6 a 10 anos, seguido de 21,42% de 1 a 5 anos em compara��o com aqueles que t�m mais anos de institui��o que se localizavam em baixo n�vel de estresse.

Palavras-chave: Ci�ncias M�dicas; Psicologia; estresse no trabalho; sistema hospitalar p�blico.

 

 

 

Introducci�n

En el ambiente hospitalario, la salud mental requiere una especial atenci�n, debido principalmente a que existen diferentes factores que limitan el desarrollo personal y del trabajo de los empleados, entre ellos: horarios de trabajo, atenci�n a individuos enfermos que en ocasiones enfrentan crisis, el sentimiento provocado por la muerte, las crecientes demandas de las personas que no quedan satisfechas con los servicios recibidos. Dichos factores act�an directamente sobre el individuo y el grupo de trabajo, provocando un malestar que puede manifestarse en fuertes cargas negativas, estr�s e insatisfacci�n entre otras, lo cual genera una deficiente calidad de la atenci�n hacia el enfermo, lo cual pudiera ocasionar en el personal m�dico un importante estado de agotamiento por estr�s (1). De all� que, el ambiente en el cual desarrollan su trabajo los m�dicos les limita en funciones tan importantes para contrarrestar los efectos de su trabajo como son el dormir bien, alimentarse adecuadamente, tener tiempo de esparcimiento y de descanso. Cabe destacar, que el m�dico tiene el rol social de atender la salud pero la manera como est�n estructuradas las instituciones hospitalarias p�blicas dificulta que el propio personal que ah� labora siga pautas de auto cuidado de la salud (1,2). En este sentido,� los factores que pueden favorecer la aparici�n de estr�s en los m�dicos durante su desempe�o ocupacional son el contacto con situaciones impactantes emocionalmente, elevada auto-exigencia, falta de recursos individuales para enfrentar las situaciones, poco tiempo para tener actividades l�dicas o recreativas, relaciones familiares empobrecidas, incremento constante de los tr�mites burocr�ticos y la demanda asistencial entre otros, convirti�ndose en profesionistas expuestos a un alto nivel de estr�s laboral (2). Con el paso del tiempo esto se va recrudeciendo repercutiendo en el sistema individual, familiar y social del profesional m�dico.

Visto lo que antecede se plante� analizar el nivel de estr�s laboral en personal m�dico del �rea de emergencia de una instituci�n hospitalaria p�blica, dado que, el referido personal en su faena diaria se confronta con la atenci�n del dolor y la muerte, emergencias donde la vida est� en juego con sobrecarga de responsabilidades, es por ello que, se puede considerar que los m�dicos que laboran en el �rea de emergencia est�n expuestos a un constante estr�s laboral y social que debe ser controlado. El estr�s laboral se puede definir como las nocivas reacciones f�sicas y emocionales que ocurren cuando las exigencias del trabajo no igualan las capacidades, los recursos o las necesidades del trabajador (1). De all� la importancia de realizar este estudio y de este modo implementar medidas de prevenci�n y control que resguarden la calidad de vida de la poblaci�n objeto de estudio.

 

Objetivo General

Analizar el nivel de estr�s laboral en personal m�dico del �rea de emergencia de una instituci�n hospitalaria p�blica en el Ecuador.

 

Materiales y m�todo

Se realiz� estudio observacional descriptivo de corte transversal, cuyo censo poblacional estuvo conformado por un total de 70 de g�nero femeninon= 40(57,14%) y masculinon=30(42,86%) y una antig�edad laboral de 1 a 20 a�os que laboran en el �rea de emergencia. Para la medici�n del estr�s laboral se utiliz� el cuestionario auto administrado �The Nursing Stress Scale� (NSS), elaborado por Pamela Gray-Toft y James G. Anderson (1981) y validado en la versi�n castellana por Mas Pous & Escrib� (1998) (7). La escala NSS constade 34 �tems que describen distintas situaciones potencialmente causantes de estr�s laboral. Para ello se determinaron cuatro niveles de estr� sbajo (0-17), medio (18-23), Alto (24-33) y cr�tico (34o m�s) de igual modo, se consideraron las variables sociodemogr�ficas. Para el an�lisis de datos se utiliz� el m�todo estad�stico descriptivo. As�mismo, se determin� el Coeficiente de Correlaci�n de Spearman el paquete �estad�stico SPSS versi�n 22 para Windows.

 

An�lisis y discusi�n de los resultados

En la Tabla I se muestra el nivel de estr�s laboral en personal m�dico de una instituci�n hospitalaria p�blica seg�n g�nero, donde se pudo observar que el g�nero femenino n= 40 (57,14%) es el m�s susceptible de padecer un alto nivel de estr�s, en comparaci�n al nivel de estr�s bajo presentado en el g�nero masculino n=30(42,86%). Resultados similares a los reportados por Casta�o et al (1), el cual se�al� que al determinar el nivel de exposici�n de estr�s en el personal m�dico seg�n el g�nero, se encontr� que en su totalidad el g�nero femenino es el m�s expuesto a altos niveles de estr�s laboral. Otros autores (3,4) tambi�n describen una relaci�n similar con el g�nero femenino, que se explica desde la constituci�n psicol�gica de la mujer, sus necesidades afectivas, sus respuestas de afrontamiento, muchas veces en contraposici�n con las altas demandas y responsabilidades laborales, aunadas en la mayor�a de los casos a las obligaciones familiares (4).

Tabla II se observan los resultados del nivel de estr�s laboral en personal m�dico de una instituci�n hospitalaria p�blica seg�n grupo etario, en ella se muestra un alto nivel de estr�s en m�dicos j�venes con edades entre 25-35 a�os con un resultado de n=40 (57,14%) en comparaci�n a los otros rangos de edad que presentaron nivel de estr�s bajo, coincidiendo con lo reportados por otros autores donde resaltan que la edad representa un factor predisponente de sufrir nivel de estr�s alto� probablemente esto se deba a que este personal tenga que trabajar largas jornadas, prestando cuidados a pacientes que requieren altas demandas emocionales, lo que lo hace especialmente vulnerable a presentar alteraciones del bienestar psicol�gico� (1,2,3,4).

 

Tabla 1:nivel de estr�s laboral en personal m�dico de una instituci�n hospitalaria p�blica seg�n g�nero.

 

Tabla 2: nivel de estr�s laboral en personal m�dico de una instituci�n hospitalaria p�blica seg�n grupo etario

Nivel de Estr�s	25 -35 a�os ��� N������� %	36-45a�os �N������� %	46-55a�os �N������� %	56-65a�os N������� %
Bajo		� 15���� 21,42	��� 10����� 14,28	���� 5������ 7,14
Moderado
Alto	� 40��� 57,14%

 

Nivel de Estr�s	1-5 a�os N����� %	6-10a�os N����� %	11-15a�os N������� %	16-20 a�os N����� %
Bajo			� 20��� 28,56*	10� 10,28*
Medio
Alto	�15��� 21,42*	25� 35,72*

Tabla 3: nivel de estr�s laboral en personal m�dico de una instituci�n hospitalaria p�blica seg�n antig�edad laboral en el �rea de emergencia.

p<0,05*

 

En la Tabla III se muestra el nivel de estr�s laboral en personal m�dico de una instituci�n hospitalaria p�blica seg�n su antig�edad laboral en el �rea de emergencia. En los resultados� obtenidos� se observ� que� el nivel de estr�s alto con diferencias estad�stica significativas con p<0,05 se ubica en el personal de menor a�os de servicios en el �rea de emergencia de la referida instituci�n con un 35,72% de� 6 a 10 a�os, seguido de un 21,42% de 1 a 5 a�os en comparaci�n con los que tienen m�s a�os en la instituci�n que se ubicaron en el nivel bajo de estr�s 28, 56% de 11 a 15 a�os y 10, 28% de 16 a 20 a�os. Datos similares a los de Guevara et al (5), donde probablemente este nivel de estr�s alto en el personal m�dico joven con antig�edad laboral de hasta 10 a�os se deba a la inexperiencia en situaciones de alta presi�n y demanda a diferencias de los m�dicos especialistas con mayor antig�edad en la organizaci�n. No obstante, debe hacerse un estudio m�s espec�fico y centrado en estos puntos para poder llegar a una conclusi�n m�s ver�dica.

 

Conclusiones

Se pudo observar que el g�nero femenino n= 40(57,14%) es el m�s susceptible de padecer un alto nivel de estr�s, en comparaci�n al nivel de estr�s bajo presentado en el g�nero masculino n=30(42,86%). Se evidenci� en la muestra estudiada que existe un alto nivel de estr�s en m�dicos j�venes con edades entre 25-35 a�os con (57,14%), todo ello en comparaci�n con los otros rangos de edad que presentaron nivel de estr�s bajo.

Se observ� que el nivel de estr�s alto con diferencias estad�stica significativas con p<0,05 se ubica en el personal de menor a�os de servicios en el �rea de emergencia de la referida instituci�n con un 35,72% de�� 6 a 10 a�os, seguido de un 21,42% de 1 a 5 a�os en comparaci�n con los que tienen m�s a�os en la instituci�n que se ubicaron en el nivel de estr�s bajo.

 

Referencias

1.        Casta�o I., Garc�a M., Leguizam�n L., Novoa M., Moreno I. asociaci�n entre el s�ndrome de estr�s asistencial en residentes de medicina interne, el reporte de sus pr�cticas m�dicas de cuidados sub�ptimos y el cuidado de los pacientes. Univ. Psychol. Bogot� (Colombia). 2006; 5(3): 549-561.

2.        Molina-Jim�neza T, Guti�rrez-Garc�a A, Hern�ndez-Dom�nguez L, Contreras C. Estr�s psicosocial: Algunos aspectos cl�nicos y experimentales. Anales de Psicolog�a 2008; 24 (2): 353-360

3.        Trucco M. Estr�s y trastornos mentales: aspectos neurobiol�gicos y psicosociales. Revchilneuro-psiquiatr� 2002 Nov; 40� (2):8-19.

4.        Quir�s A. Evaluaci�n del estr�s laboral y Burnout en los servicios de urgencias extra hospitalarias. Int J Clin Health Psicol 2007; 7 (2): 323-335.

5.        Guevara CA, Henao DP, Herrera JA. S�ndrome de desgaste profesional en m�dicos internos y residentes. Colombia M�dica 2004; 35(4):173-8.

6.        Guerrero, E. y Rubio, J. C Fuentes de estr�s y S�ndrome de �Burnout� en orientadores de instituto de ense�anza secundaria. Revista de Educaci�n, . 2008: 347, 229-254.

7.        M�s, R. & Escrib�, V. La Versi�n Castellana de La Escala "The Nursing Stress Scale". Proceso de Adaptaci�n Transcultural. Revista Espa�ola de Salud P�blica, 1998); 72(6):529-538.

 

 

 

 

 

 

2020 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).