Incidencia en falsos positivos y negativos en los resultados del laboratorista

Leidy Mishell Bajaña-Romero, Gabriela Stefania Baque-Zambrano, Mercedes Marcela Pincay-Pilay, Nereida Josefina Valero-Cedeño

Resumen


Los diferentes procesos en el diagnóstico clínico o pruebas del laboratorio reúnen una serie de características, estas reflejan la información esperada acerca de un paciente en la cual se desea saber si padece o no de determinada enfermedad. Las pruebas de tamizaje son las principales herramientas contra la prevención y el diagnóstico individual de patologías en los pacientes, al comprender una función muy importante, este tipo de pronóstico puede a incidir varias afectaciones, en lo cual intervienen dos definiciones muy importantes la sensibilidad y la especificidad. En la práctica clínica tiene un impacto mayor en situaciones enmarcadas estas son los falsos positivos o negativos en un resultado ya sean pruebas orientadas a detectar un estado fisiológico, definir en una entidad o establecer un pronóstico. En la presente investigación se planteó el objetivo de documentar y analizar la incidencia de los falsos negativos o positivos en los resultados dados por el laboratorista. Para ello, se realizó una búsqueda bibliográfica de artículos publicados en los últimos 5 años, de los cuales se seleccionaron aquellos documentos que permitieron evidenciar las incidencias que ocurren en la sensibilidad, especificidad y los errores pre analíticos en la gestión de calidad en un laboratorio. Según en las bases estadísticas, al momento de realizar un análisis clínico, la mayoría de laboratorios, presentan situaciones con falsos positivos o negativos dado que muchas veces no toman en cuenta la especificidad y la sensibilidad que puede tener una prueba, así mismo pueden incidir los errores pre- analíticos.  Esto se puede demostrar con sueros de referencia utilizados para la validación de un ensayo y corrigen los posibles errores pre analíticos. Existen diferentes formas para la detección de los márgenes de especificidad y sensibilidad al momento de realizar una validación de un ensayo en un análisis clínico, así mismo los márgenes de errores que se pueden producir en los errores preanalíticos en un laboratorio clínico, esto conllevando a realizar pruebas de tamizaje confiables para el paciente que permitirá dar valores confiables en la salud.


Palabras clave


Sensibilidad; especificidad; laboratorios; técnica de diagnóstico; paciente; prevalencia.

Texto completo:

PDF HTML XML

Referencias


Salazar GJV. docs.bvasalud.org. [Online].; 30. Available from: http://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/05/883697/importancia-calculo-sensibilidad-y- especifidad.pdf.

Hernando Gaitán-Duarte MD,MJARRMD,M. Scielo.org.co. [Online].; 2009. Available from: http://www.scielo.org.co/pdf/rcog/v60n4/v60n4a08.pdf.

Hato Sano. OPS. [Online].; S/A [cited 2007 2020 12. Available from: https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=14402:health- indicators-conceptual-and-operational-considerations- section2&Itemid=0&showall =1〈=es.

Fleiss J. Statistical methods for rates and proportions. 1973.

Marlo P, Gluseppe L. Improving diagnosis and reducing diagnostic. Clin Chem Lab Med. 2016;54(7): p. 1117-1118.

Lippi G, Guidi G, Plebani M. One hundres years of laboratory testing and patient safety. Clin Chem Lab Med. 2007; 45(8).

Pruebas de Tamizaje. [Online].; 2009 [cited 2020 Febrero 12. Available from: http://www.ahrq.gov.clinic/ajpmsuppl/harris1.htm.

Pita Fernández S. Pruebas diagnósticas. [Online].; 2003 [cited 2020 Febrero 12. Available from: http://fisterra.com/mbe/investiga/pruebas_diagnosticas/pruebas_diagnosticas2.pdf.

Tarabla HD. [Online].; 2012 [cited 2020 Febrero 12. Available from: http://www.laboratoriollamas.com.ar/articulos/general/Pruebas%20diagnosticas_interpretac ion.pdf.

Marchevsky N, Held J, García C. Probability of ntroducing diseases because of false negative test results. Soy J Epidemiol. 1989. Sep; 130(3): p. 611-614.

James L, Bennigton MD. Saunders Dictionary & Encyclopedia of Laboratory Medicine and Technology. In Diccionario enciclopédico del laboratorio clínico. Madrid: Editorial Médica Panamericana; 1991. p. 1535.

González de Buitrago JM. Laboratorio Clínico. In. Barcelona: Elsevier Masson; 2010. p. 560.

Terrés A. Estimación de la incertidumbre y de la variabilidad total en el laboratorio clínico. Revista Mexicana de Patología Clínica. 2006 Octubre-Diciembre; 53(4): p. 185-196.

Pérez V. The Clinical Laboratory in the health care system. Semergen. 2011 Marzo; 37(3).

Madrigal R. Laboratorio Clínico: Apuntes históricos. Rev. Med. Electrón. 2009; 31(3).

Alfonso de León AG. Utilización inadecuada de los avances científicos técnicos del laboratorio clínico y del método clínico. Rev. Med. Electrón. 2013 Agosto; 35(4): p. 386-396.

Organización Mundial de la Salud. WHO. [Online].; 2016 [cited 2020 03 27. Available from: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/252631/9789243548272- spa.pdf;jsessionid=0C38E1F8B57230608B2866C3C33732CF?sequence=1.

Franch K, Guerra M. as normas ISO 9000: una mirada desde la gestión del conocimiento, la información, innovación y el aprendizaje organizacional. Confin Habana. 2016 Julio- Diciembre; 10(2): p. 29-54.

Crosby PB. Quality without tears: the art of hassle-free management. Nueva York: McGraw- Hill; 1995.

Fernández P, Díaz P. Pruebas diagnósticas. Investigación: Pruebas Diagnosticas. Coruña:, Atención Primaria; 2003.

Altman D, Bland J. Statistics Notes: Diagnostic tests. 1: Sensitivity and specificity. BMJ. 1994 Jun; 308(6943): p. 1552.

Vizcaíno G. Importancia del cálculo de la sensibilidad , la especifidad y otros parámetros estadísticos en el uso de las pruebas de diagnostico clínico y de laboratorio. Medicina & Laboratorio. 2017 Julio-Agosto; 23(7-8): p. 365-386.

Vizcaíno G. Sensibilidad y Especifidad. Medicina basada en la evidencia y análisis de diseños de investigación. EDILUZ. 2002;: p. 57-71.

Sierra-Arangi F. Sensibilidad y especifidad entendiendo su origen y utilidad real. Revista Col Gastroenterol. 2003; 18: p. 180-182.

Portillo B, Yohanna V, Aponte F, Bertila J, Durán J. Costos de calidad en el servicio de un laboratorio clínico. Revista Técnica de la Facultad de Ingeniería Universidad del Zulia. 2007 Noviembre; 30(Especial).

Avila L, Hernández P, Cruz A, Zurita B, Terres A, Cruz C. Análisis de productividad, calidad y costos en laboratorios del primer nivel: la biometría hemática. Revista de Saúde Pública. 1999 Abril; 33(2): p. 163-170.




DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v5i6.2007

Enlaces de Referencia

  • Por el momento, no existen enlaces de referencia
';





Polo del Conocimiento              

Revista Científico-Académica Multidisciplinaria

ISSN: 2550-682X

Casa Editora del Polo                                                 

Manta - Ecuador       

Dirección: Ciudadela El Palmar, II Etapa,  Manta - Manabí - Ecuador.

Código Postal: 130801

Teléfonos: 056051775/0991871420

Email: polodelconocimientorevista@gmail.com / director@polodelconocimiento.com

URL: https://www.polodelconocimiento.com/