Desafíos éticos en la gestión de servicios de salud mental en Ecuador

Marcos Joé Quevedo Barberán, Diego Orlando Lanchi Zuñiga

Resumen


Los desafíos éticos inherentes a la gestión de salud mental en Ecuador, se destaca una tensión fundamental entre los derechos humanos de los pacientes y las limitaciones del sistema sanitario, especialmente en lo referente a la autonomía, frecuentemente vulnerada en admisiones involuntarias y tratamientos sin consentimiento informado. La legislación moderna es crucial para proteger estos derechos, aunque su implementación puede generar conflictos con la provisión de atención.  Se profundiza en los desafíos específicos presentados en Ecuador, como las limitaciones al respeto a la autonomía por la escasez de profesionales y el estigma, la necesidad de fortalecer el consentimiento informado, la importancia de la confidencialidad, la visión multidimensional de la autonomía y capacidad del paciente, el impacto del estigma y la discriminación en el acceso a los servicios de salud mental.


Palabras clave


Autonomía; consentimiento informado; estigma; acceso equitativo; coerción.

Texto completo:

PDF HTML

Referencias


Charlotte Hanlon, Markos Tesfaye, Dawit Wondimagegn, & Teshome Shibre. (2010). Ethical and professional challenges in mental health care in low- and middle-income countries. 2010, 22(3), 245-251. https://doi.org/10.3109/09540261.2010.482557

Charlotte L Hall, Aislinn D Gómez Bergin, & Stefan Rennick-Egglestone. (2024). Research Into Digital Health Intervention for Mental Health: 25-Year Retrospective on the Ethical and Legal Challenges. 2024, 9(26), 58939. https://doi.org/10.2196/58939.

Anthony Brusnahan, M. C.-T. (2022). Identifying health care access barriers in southern rural Ecuador. Int J Equity Health, 55.

Bewuketu Terefe, B. S. (2025). Uncovering women's healthcare access challenges in low- and middle-income countries using mixed effects modelling approach: Insights for achieving the Sustainable Development Goals. PLoS One, 309.

Claudio Bravo Pesantez, M. S. (2022). Conflictos éticos del modelo de atención en salud en el Ecuador durante la pandemia. ANALYSIS, 2386-3994.

Drexler James, L. H. (2024). Examining barriers to dental, medical, mental, and vision healthcare access, attitudes towards seeking healthcare, and internalized racism among Black Americans. Soc Sci Med, 193.

ECUADOR, C. D. (2008). CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR. CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR.

Elisabeta Ioana Hiriscau, N. S. (2016). Identifying Ethical Issues in Mental Health Research with Minors Adolescents: Results of a Delphi Study. Int. J Environ Res Public Health, 489.

Elsa Awoke Fentie, D. B. (2023). Spatial distribution and determinants of barriers of health care access among female youths in Ethiopia, a mixed effect and spatial analysis. Sci Rep, 517.

Farinatti, P. (2023). A heuristic model for health-related autonomy based on health promotion ideas: the 'Health-Autonomy Interaction Model'. Health Promot Int, 178.

Hernán, M. S. (2014). Estigma o Discriminación en la Atención en Salud . Journal of Forensic Psychiatry, 138-146.

Johanna Xenia Kafka, O. D. (2024). A Matter of Trust: Confidentiality in Therapeutic Relationships during Psychological and Medical Treatment in Children and Adolescents with Mental Disorders. J Clin Med, 1752.

Katherine R Shircliff, C. C. (2024). Ethical Considerations in Substance Use Treatment for Youth: Assessing Clinical Practices and Policy Frameworks for Potential Harm. Res Child Adolesc Psychopathol, 10802-024.

Kerry A Sherman, C. J. (2021). Adequacy of measures of informed consent in medical practice: A systematic review. PLoS One.

Leonie Gerke, F. P. (2024). Optimizing treatment expectations and decision making through informed consent for psychotherapy: A randomized controlled trial. J Consult Clin Psychol, 93-104.

Luis Anderson Argothy Almeida, R. A. (2022). Factores socioeconómicos y accesibilidad a servicios de salud mental en Ecuador. Religación Press, 214.

Marcelino López, M. L. (2008). The struggle against the stigma and discrimination in mental health. A complex strategy based on available data. Rev. Asoc. Esp. Neuropsiquiatri., 48-83.

María Elena Acosta, L. O. (2024). Estigma y discriminación a población clave , en los servicios de salud de 9 ciudades del Ecuador. kimirina, 81.

Nacional, C. (2006). Ley de Derechos y Amparo del Paciente. Ley 77.

Refael Yonatan-Leus, N. K.-E. (2024). Consent to voluntary antipsychotic drug treatment-Is it free and informed? Psychiatr Rehabil J.

Robert Macauley, N. E., & COMMITTEE ON BIOETHICS, C. O. (2021). Ethical Considerations in Pediatricians' Use of Social Media. Pediatrics.

Rosana Onocko Campos, L. D. (2021). Salud mental y derechos humanos: desafíos para servicios de salud y comunidades. Salud Colect, 3488.

Rudolph, K. (2021). Autonomy and Multiculturalism. Psychiatr Clin North Am., 537-548.

Seidu, A.-A. (2020). Mixed effects analysis of factors associated with barriers to accessing healthcare among women in sub-Saharan Africa: Insights from demographic and health surveys. PLoS One, 409.

Valero, I. A. (2019). Autonomies in Interaction: Dimensions of Patient Autonomy and Non-adherence to Treatment. Front Psychol, 1857.




DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v10i7.9907

Enlaces de Referencia

  • Por el momento, no existen enlaces de referencia
';





Polo del Conocimiento              

Revista Científico-Académica Multidisciplinaria

ISSN: 2550-682X

Casa Editora del Polo                                                 

Manta - Ecuador       

Dirección: Ciudadela El Palmar, II Etapa,  Manta - Manabí - Ecuador.

Código Postal: 130801

Teléfonos: 056051775/0991871420

Email: polodelconocimientorevista@gmail.com / director@polodelconocimiento.com

URL: https://www.polodelconocimiento.com/