Susceptibilidad antimicrobiana en urocultivos de pacientes con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida del Hospital de Infectología 2021-2023

Resumen

El Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida afecta a la población mundial y requiere atención prioritaria. Afecta el sistema inmunológico y lo hace vulnerable a infecciones oportunistas como las del tracto urinario, las cuales han ido aumentando y con patógenos resistentes al tratamiento. El objetivo fue analizar la susceptibilidad antimicrobiana en urocultivos de pacientes con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida del Hospital de Infectología en el periodo 2021-2023. Se realizó un estudio observacional de tipo analítico, transversal y retrospectivo. La muestra representativa fueron 309 registros de pacientes seleccionados bajo criterios. Se encontró una prevalencia del 19,7% de infecciones del tracto urinario en el periodo de tres años. El perfil microbiológico permitió identificar 15 géneros y 23 especies de uropatógenos, en su mayoría bacterias Gram negativas, dentro de las cuales Escherichia coli (40,5%) y Klebsiella pneumoniae (11,9%), fueron la más frecuentemente aisladas; 18,4% de estas infecciones eran mixtas. El perfil de susceptibilidad y resistencia antimicrobiana fue muy variable, demostrando sensibilidad ante cefalosporinas, carbapenémicos, aminoglucósidos, y nitrofuranos con altos porcentajes de resistencia contra β-lactámicos. Las cepas de Escherichia coli y Klebsiella pneumoniae estuvieron significativamente asociadas a perfiles de resistencia β-lactactamasa de espectro extendido y Carbapenemasas, como mecanismo de resistencia identificado.  Los resultados evidencian la necesidad de mayor vigilancia y seguimiento continuo de la resistencia, mejorar las pautas de tratamiento basados en la epidemiología local de los uropatógenos identificados, lo que redundará en un mejor pronóstico de los pacientes con Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida y el fortalecimiento de la red de vigilancia en el país.