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Consecuencias del Burnout en la Calidad del Cuidado al Paciente: Un Riesgo Invisible en los Centros de Salud

 

Consequences of Burnout on the Quality of Patient Care: An Invisible Risk in Health Centers

 

Consequ�ncias do Burnout na Qualidade do Cuidado ao Paciente: Um Risco Invis�vel em Centros de Sa�de

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: labclinico9001@gmail.com

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 15 de febrero de 2025 *Aceptado: 28 de marzo de 2025 * Publicado: �30 de abril de 2025

 

        I.            Licenciado en Laboratorio Cl�nico, Laboratorio Cl�nico Nu�ez, Esmeraldas, Ecuador.

      II.            Licenciada en Laboratorio Cl�nico, Laboratorio Cl�nico Nu�ez, Esmeraldas, Ecuador.

   III.            Magister en Biolog�a de las Enfermedades Infecciosas con Menci�n en Control, Vigilancia y Prevenci�n de las Enfermedades Infecciosas, Licenciada en Enfermer�a, Centro de Salud Tipo C San Rafael, Esmeraldas, Ecuador.

   IV.            Magister en Biolog�a de las Enfermedades Infecciosas con Menci�n en Control, Vigilancia y Prevenci�n de las Enfermedades Infecciosas, Licenciada en Enfermer�a, Ministerio de Salud P�blica, Hospital Delfina Torres de Concha, Esmeraldas, Ecuador.

Resumen

El presente ensayo analiza c�mo el s�ndrome de Burnout en el personal de salud afecta la calidad del cuidado ofrecido a los pacientes, mediante una revisi�n sistem�tica de estudios publicados entre 2000 y 2024. Para ello, se consultaron bases de datos cient�ficas como Scopus, PubMed, Scielo, Dialnet y Google Scholar, aplicando criterios de inclusi�n que priorizaron investigaciones revisadas por pares, en espa�ol e ingl�s, que relacionaran el Burnout con la atenci�n m�dica. Los resultados evidencian que altos niveles de desgaste emocional, despersonalizaci�n y baja realizaci�n personal influyen negativamente en la comunicaci�n, la seguridad del paciente, la ocurrencia de errores m�dicos y la satisfacci�n del usuario. Se concluye que el Burnout no solo afecta la salud del profesional, sino que compromete directamente la calidad del servicio en los entornos hospitalarios.

Palabras clave: Burnout; calidad del cuidado; personal de salud; atenci�n m�dica; seguridad del paciente.

 

Abstract

This essay analyzes how burnout syndrome in healthcare personnel affects the quality of care provided to patients through a systematic review of studies published between 2000 and 2024. Scientific databases such as Scopus, PubMed, Scielo, Dialnet, and Google Scholar were consulted, applying inclusion criteria that prioritized peer-reviewed research in Spanish and English that linked burnout to healthcare. The results show that high levels of emotional exhaustion, depersonalization, and low personal accomplishment negatively influence communication, patient safety, the occurrence of medical errors, and user satisfaction. It is concluded that burnout not only affects the health of healthcare professionals but also directly compromises the quality of service in hospital settings.

Keywords: Burnout; quality of care; healthcare personnel; medical care; patient safety.

 

Resumo

Este ensaio analisa como a s�ndrome de burnout em profissionais de sa�de afeta a qualidade do atendimento prestado aos pacientes, por meio de uma revis�o sistem�tica de estudos publicados entre 2000 e 2024. Para isso, foram consultadas bases de dados cient�ficas como Scopus, PubMed, Scielo, Dialnet e Google Acad�mico, aplicando crit�rios de inclus�o que priorizaram pesquisas revisadas por pares, em espanhol e ingl�s, que relacionassem o burnout � assist�ncia � sa�de. Os resultados mostram que altos n�veis de exaust�o emocional, despersonaliza��o e baixa realiza��o pessoal influenciam negativamente a comunica��o, a seguran�a do paciente, a ocorr�ncia de erros m�dicos e a satisfa��o do usu�rio. Conclui-se que o burnout n�o afeta somente a sa�de dos profissionais, mas tamb�m compromete diretamente a qualidade do servi�o prestado no ambiente hospitalar.

Palavras-chave: Burnout; qualidade do atendimento; pessoal de sa�de; aten��o m�dica; seguran�a do paciente.

 

Introducci�n

El s�ndrome de Burnout, tambi�n conocido como s�ndrome de desgaste profesional, ha cobrado una especial relevancia en el �mbito sanitario debido al creciente deterioro del bienestar emocional y f�sico del personal de salud. Este fen�meno, caracterizado por agotamiento emocional, despersonalizaci�n y una reducida realizaci�n personal, afecta de forma progresiva a quienes est�n expuestos a contextos laborales exigentes y emocionalmente demandantes, como es el caso del entorno hospitalario (L�pez-Cortacans et al., 2021).

En los �ltimos a�os, especialmente a ra�z de la pandemia por COVID-19, el Burnout ha alcanzado proporciones alarmantes entre los trabajadores sanitarios, siendo considerado un riesgo latente no solo para los profesionales afectados, sino tambi�n para la calidad del servicio prestado a los pacientes (Benavides et al., 2024).

La importancia del tema radica en el impacto directo que el Burnout tiene sobre la atenci�n m�dica. Diversos estudios han evidenciado que los profesionales de la salud que padecen este s�ndrome presentan mayores niveles de errores cl�nicos, menor empat�a, dificultades en la comunicaci�n con los pacientes y una notable disminuci�n en la calidad del cuidado ofrecido (Salazar et al., 2023; Paniagua, 2025).

Este deterioro no solo compromete la seguridad del paciente, sino tambi�n afecta su satisfacci�n y percepci�n del servicio recibido, haciendo del Burnout un problema de salud p�blica de doble v�a.

En este contexto, resulta imprescindible analizar las consecuencias del Burnout m�s all� del plano individual, enfoc�ndose en su repercusi�n en los est�ndares de atenci�n sanitaria. Si bien existen investigaciones que abordan la prevalencia del s�ndrome y sus factores de riesgo (Mostacero Flori�n, 2023; Morales Rivadeneyra, 2022), es necesario consolidar evidencia cient�fica que permita comprender su relaci�n directa con la calidad del cuidado m�dico, especialmente en �reas cr�ticas como los servicios de emergencia, unidades de cuidados intensivos y quir�fanos (Huera Imbaquingo, 2024; Guzm�n Botonero et al., 2022).

La presente revisi�n sistem�tica tiene como finalidad examinar y sintetizar los hallazgos de investigaciones recientes sobre las consecuencias del s�ndrome de Burnout en la calidad del servicio que ofrecen los profesionales de la salud. La revisi�n se enfocar� en identificar patrones comunes en la literatura cient�fica, evaluando la magnitud del impacto del Burnout en la atenci�n al paciente, los errores m�dicos, y la satisfacci�n del usuario. Esto permitir� no solo visibilizar el problema, sino tambi�n aportar insumos valiosos para la formulaci�n de pol�ticas institucionales orientadas a la prevenci�n y mitigaci�n del s�ndrome en los entornos sanitarios.

 

Metodolog�a

La presente revisi�n sistem�tica se llev� a cabo con el objetivo de identificar, analizar y sintetizar evidencia cient�fica reciente sobre la influencia del s�ndrome de Burnout en la calidad del servicio prestado por los profesionales de la salud. Para garantizar la rigurosidad metodol�gica, se siguieron los lineamientos propuestos por la Declaraci�n PRISMA para revisiones sistem�ticas.

Fuentes de informaci�n

Se realiz� una b�squeda exhaustiva en bases de datos cient�ficas reconocidas y especializadas en el �mbito de la salud, la psicolog�a y las ciencias sociales. Las bases de datos consultadas fueron Scopus, PubMed, Scielo, Dialnet y Google Scholar.

Estas plataformas proporcionaron acceso a literatura acad�mica revisada por pares, incluyendo art�culos de investigaci�n, tesis de maestr�a y estudios institucionales relevantes sobre el s�ndrome de Burnout y su impacto en la calidad del cuidado en centros de salud.

Criterios de inclusi�n

Para la selecci�n de los estudios se aplicaron los siguientes criterios:

-                   Publicaciones comprendidas entre los a�os 2000 y 2024.

-                   Estudios revisados por pares.

-                   Art�culos escritos en espa�ol e ingl�s.

-                   Investigaciones que abordan el s�ndrome de Burnout en el personal de salud (enfermer�a, m�dicos, personal asistencial) y su relaci�n con la calidad del cuidado al paciente.

-                   Tesis acad�micas que aportan evidencia emp�rica sobre el tema en cuesti�n.

Criterios de exclusi�n

Se excluyeron aquellos documentos que no cumpl�an con los siguientes requisitos:

-                   Estudios que abordan el Burnout sin establecer relaci�n con la calidad del servicio o atenci�n al paciente.

-                   Art�culos de opini�n, editoriales, cartas al editor o documentos no revisados por pares.

-                   Investigaciones centradas exclusivamente en poblaci�n estudiantil, docentes universitarios, o profesionales fuera del �mbito sanitario.

Estrategia de b�squeda

Se utilizaron palabras clave espec�ficas, adaptadas a cada base de datos, para optimizar la b�squeda de informaci�n relevante. Las principales palabras clave y operadores booleanos utilizados fueron:

-                   �Burnout en personal de salud� AND �calidad del cuidado al paciente�

-                   �S�ndrome de desgaste profesional� AND �atenci�n m�dica�

-                   �Burnout� AND �seguridad del paciente� OR �errores m�dicos�

-                   �S�ndrome de Burnout� AND �satisfacci�n del paciente�

La estrategia de b�squeda se adapt� seg�n el tesauro y las herramientas de filtrado disponibles en cada base de datos.

Selecci�n de estudios

El proceso de selecci�n se realiz� en tres fases:

Identificaci�n: Se obtuvieron 87 documentos en total a partir de las b�squedas iniciales.

Filtrado: Se eliminaron 19 duplicados y 25 art�culos tras la lectura de t�tulos y res�menes, por no cumplir con los criterios de inclusi�n.

Evaluaci�n completa: Se revisaron a texto completo 43 estudios, de los cuales 12 cumplieron con todos los requisitos metodol�gicos y tem�ticos para ser incluidos en la revisi�n. Estos incluyen investigaciones como las de Benavides et al. (2024), L�pez-Cortacans et al. (2021), Salazar et al. (2023), Morales Rivadeneyra (2022), entre otros.

An�lisis de los datos

Los estudios seleccionados fueron clasificados seg�n el tipo de enfoque metodol�gico:

Cuantitativos: 7 estudios utilizaron herramientas como cuestionarios validados (ej. Maslach Burnout Inventory) para evaluar niveles de Burnout y su correlaci�n con variables de calidad en la atenci�n.

Cualitativos: 3 investigaciones recurrieron a entrevistas semiestructuradas y an�lisis tem�tico para comprender la percepci�n del personal sanitario sobre el impacto del Burnout.

Mixtos: 2 estudios combinaron m�todos cuantitativos y cualitativos para obtener una visi�n m�s completa del fen�meno.

Las principales variables analizadas fueron:

-                   Nivel de agotamiento emocional, despersonalizaci�n y realizaci�n personal (dimensiones del Burnout).

-                   Indicadores de calidad del cuidado: errores m�dicos, cumplimiento de protocolos, satisfacci�n del paciente, comunicaci�n y trato humanizado.

-                   Factores institucionales: carga laboral, ambiente organizacional, apoyo institucional.

 

Resultados

La revisi�n sistem�tica de los 12 estudios seleccionados evidenci� una tendencia clara: el s�ndrome de Burnout en el personal de salud tiene un impacto negativo y directo sobre la calidad del cuidado brindado al paciente. El agotamiento emocional, la despersonalizaci�n y la baja realizaci�n personal componentes centrales del Burnout se asocian con una disminuci�n en la atenci�n centrada en el paciente, mayor n�mero de errores y deterioro en la relaci�n terap�utica (L�pez-Cortacans et al., 2021; Salazar et al., 2023).

Los estudios muestran que el Burnout no es un fen�meno aislado, sino un riesgo psicosocial con consecuencias cl�nicas tangibles. Por ejemplo, en el trabajo de Morales Rivadeneyra (2022), se observ� que el personal de enfermer�a en UCI con altos niveles de Burnout mostr� menor disposici�n a brindar cuidado humanizado, mientras que Benavides et al. (2024) vinculan el malestar laboral cr�nico con problemas organizacionales no resueltos, especialmente en contextos postpandemia.

 

 

 

Efectos del Burnout en la comunicaci�n, errores m�dicos, calidad asistencial y satisfacci�n

El Burnout reduce la empat�a, incrementa la irritabilidad y afecta la escucha activa del personal sanitario. Esto debilita la relaci�n terap�utica, dificultando la adherencia al tratamiento y generando desconfianza en los usuarios (Mercado Agamez et al., 2022).

La sobrecarga emocional y la fatiga cognitiva contribuyen al aumento de errores cl�nicos, omisiones de procedimientos y negligencias involuntarias (L�pez-Cortacans et al., 2021). En estudios como el de Paniagua (2025), se document� que los niveles elevados de Burnout se relacionaron con reportes de errores de medicaci�n y fallos en el seguimiento de protocolos.

El s�ndrome interfiere con la calidad t�cnica y humana del cuidado. Los profesionales con Burnout tienden a realizar tareas de forma mec�nica, con menor compromiso y menor capacidad de respuesta ante eventos adversos (Mostacero Flori�n, 2023; Huera Imbaquingo, 2024).

Seg�n Salazar et al. (2023), en servicios de urgencias, los usuarios atendidos por personal con alto nivel de Burnout reportaron menor grado de satisfacci�n en dimensiones como el trato recibido, la rapidez de atenci�n y la seguridad percibida.

Comparaci�n entre estudios: similitudes y diferencias

La mayor�a de estudios coinciden en que el Burnout es prevalente en �reas de alta demanda como UCI, quir�fano y urgencias. Adem�s, identifican una relaci�n directa entre el s�ndrome y el deterioro de la calidad del cuidado (Morales Rivadeneyra, 2022; Torres Tuanama, 2024; Guzm�n Botonero et al., 2022).

Algunos estudios como el de Ccapa Choque (2023) destacan el rol del engagement como factor protector frente al Burnout, algo que no todos los estudios abordan. Adem�s, mientras unos estudios se enfocan en enfermer�a (Morales Rivadeneyra, 2022), otros incluyen tambi�n al personal m�dico o administrativo (S�nchez Timm & Cruz Ponce, 2024), mostrando matices en la manifestaci�n y consecuencias del s�ndrome.

Identificaci�n de brechas o vac�os en la literatura

Se identificaron varias brechas importantes:

-                   La mayor�a de investigaciones tienen dise�o transversal, lo que limita la posibilidad de establecer causalidad entre Burnout y calidad del cuidado.

-                   Muchos estudios est�n concentrados en contextos urbanos y hospitales p�blicos, dejando de lado centros de salud rurales o privados.

-                   Aunque algunos trabajos (como Mercado Agamez et al., 2022) proponen estrategias de intervenci�n, son pocos los estudios que eval�an su efectividad de manera sistem�tica.

 

Discusi�n

Los hallazgos de esta revisi�n sistem�tica evidencian una conexi�n profunda entre el s�ndrome de Burnout y la calidad del servicio que ofrecen los profesionales de la salud. La presencia de agotamiento emocional, despersonalizaci�n y bajo sentido de logro afecta no solo el bienestar del personal, sino tambi�n la calidad t�cnica y humana de la atenci�n que reciben los pacientes (L�pez-Cortacans et al., 2021; Benavides et al., 2024). Estos resultados refuerzan la necesidad de entender el Burnout como una amenaza estructural para los sistemas de salud, m�s a�n en contextos pospand�micos, donde la carga laboral se ha intensificado.

Implicaciones para la pr�ctica cl�nica y la gesti�n hospitalaria

Desde una perspectiva cl�nica, el Burnout afecta la concentraci�n, la toma de decisiones y la empat�a, elementos esenciales para una atenci�n segura y efectiva. En t�rminos de gesti�n hospitalaria, la alta prevalencia de Burnout puede traducirse en rotaci�n de personal, ausentismo laboral, reducci�n en la productividad y aumento en los costos operativos por errores o negligencias (Morales Rivadeneyra, 2022; Salazar et al., 2023). La ausencia de pol�ticas institucionales orientadas al cuidado del cuidador representa una omisi�n cr�tica que compromete la calidad de los servicios.

Relaci�n entre los factores emocionales del personal y la experiencia del paciente

La evidencia demuestra que el estado emocional del personal sanitario influye directamente en la percepci�n que el paciente tiene del servicio. Profesionales con altos niveles de Burnout ofrecen cuidados mec�nicos, reducen el tiempo de atenci�n y muestran menor disponibilidad emocional, lo que se traduce en una experiencia negativa para el usuario (Paniagua, 2025; Ccapa Choque, 2023). La empat�a, la calidez y la atenci�n personalizada son elementos que se ven gravemente comprometidos en estos contextos.

Recomendaciones para mitigar los efectos del Burnout

-                   Espacios de apoyo psicol�gico, pausas activas y jornadas de autocuidado son esenciales para reducir el desgaste emocional.

-                   L�deres emp�ticos y capacitados pueden detectar signos tempranos de Burnout y promover ambientes de trabajo saludables (Mercado Agamez et al., 2022).

-                   Una adecuada planificaci�n de los recursos humanos ayuda a disminuir la sobrecarga y promueve una atenci�n de calidad.

-                   Comunicaci�n efectiva, gesti�n emocional y resiliencia son competencias clave para el personal de salud.

 

Conclusiones

La revisi�n sistem�tica confirm� que el s�ndrome de Burnout afecta negativamente la calidad del servicio en el sector salud. La relaci�n entre el desgaste emocional del personal y la experiencia del paciente es directa y significativa, manifest�ndose en una atenci�n deshumanizada, mayor riesgo de errores m�dicos y menor satisfacci�n del usuario. Esta situaci�n se ve agravada en contextos de alta demanda como quir�fanos, UCI y servicios de urgencias (Guzm�n Botonero et al., 2022; Torres Tuanama, 2024).

El s�ndrome de Burnout influye negativamente, deteriorando la capacidad del personal para ofrecer cuidados seguros, emp�ticos y efectivos. Su impacto se refleja en fallas cl�nicas, deterioro de la comunicaci�n y disminuci�n en los niveles de satisfacci�n del paciente, comprometiendo la integridad del sistema de salud.

 

Referencias

1.      Benavides, F. G., Utzet, M., Serra, C., Delano, P., Garc�a-G�mez, M., Ayala, A., ... & Garc�a, A. M. (2024). Salud y bienestar del personal sanitario: condiciones de empleo y de trabajo m�s all� de la pandemia. Informe SESPAS 2024. Gaceta Sanitaria.

2.      Ccapa Choque, G. (2023). S�ndrome de Burnout, engagement y satisfacci�n laboral en el personal asistencial docente de los Centros de Salud Mariano Melgar y Ampliaci�n Paucarpata, Arequipa 2021.

3.      Guzm�n Botonero, E. E., Moreno Garc�a, M. M., Guti�rrez, P. M., Palomino, J. A., Romero, A. L., & Valencia, L. C. (2022). Incidencia de s�ndrome de burnout en personal asistencial en los diferentes servicios de la ese hospital san marcos en el marco de emergencia sanitaria por COVID 19.

4.      Huera Imbaquingo, M. A. (2024). S�ndrome de burnout en el personal de enfermer�a del servicio de quir�fano (Master's thesis).

5.      L�pez-Cortacans, G., P�rez-Garc�a, M., P�rez-Garc�a, R., & P�rez-Garc�a, D. (2021). S�ndrome de burnout y efectos adversos: la prevenci�n ineludible. Atencion primaria, 53(10), 102154.

6.      Mercado Agamez, L. R., Ram�rez Correa, N., & Sanchez Vergara, M. (2022). Propuesta de intervenci�n en el s�ndrome de Burnout de los m�dicos de cuidados intensivos y hospitalizaci�n de la Cl�nica los Rosales de Pereira durante y despu�s del Covid-19.

7.      Morales Rivadeneyra, E. M. (2022). Relaci�n del s�ndrome de Burnout y la calidad de vida profesional del personal de enfermer�a que laboran en la UCI de un hospital de Lima, 2022.

8.      Mostacero Flori�n, E. C. (2023). Prevalencia del s�ndrome de Burnout en el personal de salud que labora en centro quir�rgico del Hospital de Caraz.

9.      Paniagua, R. I. (2025). EL S�NDROME DE BURNOUT Y EL DESEMPE�O DEL PROFESIONAL DE ENFERMER�A. Revista Cient�fica Multidimensional Magna Sapientia, 3(1), 55-75.

10.  Salazar, D. B., Mendez, P. R. C., Beltr�n, G. A., Torres, V. I. C., Pozo, Y. M., & Noblet, I. N. F. (2023). S�ndrome de Burnout y su influencia en la calidad de atenci�n de enfermer�a en el servicio de urgencia/Burnout syndrome and its influence on the quality of nursing care in the emergency service. Archivos del Hospital Universitario" General Calixto Garc�a", 11(3).

11.  S�nchez Timm, J. C., & Cruz Ponce, V. A. (2024). Asociaci�n entre el s�ndrome de burnout y la sobrecarga laboral en profesionales administrativos y operativos en hospitales y centros de salud de San Miguel, Provincia de Bol�var, durante el periodo de agosto a noviembre de 2024 (Master's thesis, Quito: Universidad de las Am�ricas, 2024).

12.  Torres Tuanama, L. C. (2024). S�ndrome de Burnout y calidad del cuidado de enfermer�a, Hospital II-2 Tarapoto.

 

 

 

 

 

 

 

� 2025 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).