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Innovaci�n en el diagn�stico y tratamiento del Autismo en Am�rica Latina

 

Innovation in the diagnosis and treatment of autism in Latin America

 

Inova��o no diagn�stico e tratamento do autismo na Am�rica Latina

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: valeria.garcia@ueb.edu.ec

 

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 18 de febrero de 2025 *Aceptado: 25 de marzo de 2025 * Publicado: �19 de abril de 2025

 

        I.            Licenciada en Ciencias de la Enfermer�a, Maestr�a en Salud P�blica, Universidad Estatal de Bol�var, Departamento de Posgrado, Guaranda, Ecuador.

      II.            Licenciada en Psicolog�a, Magister en Neuropsicolog�a Cl�nica y Rehabilitaci�n Neuropsicol�gica, Universidad Estatal de Ecuador, Guaranda, Ecuador.

 

Resumen

Seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud, el Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condici�n neurobiol�gica caracterizada por dificultades en la comunicaci�n e interacci�n social, que impacta significativamente en sus relaciones interpersonales, generando retos en el trascurso de la vida. Este art�culo tiene como objetivo analizar los avances en el diagn�stico y tratamiento del autismo en Am�rica Latina durante la �ltima d�cada. Se revisan aspectos hist�ricos y actuales del autismo, diagn�stico y diferentes tratamientos, destacando el movimiento de la neurodiversidad que promueve una visi�n m�s inclusiva del trastorno. Se enfatiza la importancia de tener un diagn�stico temprano para poder desarrollar estrategias que faciliten la integraci�n de las personas con TEA, junto con la necesidad de enfoques multidisciplinarios en el tratamiento, que incluyan terapias conductuales, ocupacionales y del habla, as� como innovaciones tecnol�gicas como la realidad virtual.

A pesar de los progresos que existen en la actualidad no se conoce la principal y �nica causa del TEA, lo que a su vez limita el diagn�stico pues la mayor�a de personas son detectadas tard�amente, esto llevara a presentar complicaciones significativamente en su desarrollo, su conducta y su salud, por consiguiente, la estimulaci�n y el tratamiento se ver�n coartados, y su calidad de vida tambi�n.

Palabras clave: TEA 1; Diagn�stico temprano 2; Tratamiento 3; Innovaci�n 4; Neurodiversidad 5.

 

Abstract

According to the World Health Organization, Autism Spectrum Disorder (ASD) is a neurobiological condition characterized by difficulties in communication and social interaction, which significantly impacts interpersonal relationships, generating challenges throughout life. This article aims to analyze advances in the diagnosis and treatment of autism in Latin America over the last decade. Historical and current aspects of autism, diagnosis, and different treatments are reviewed, highlighting the neurodiversity movement, which promotes a more inclusive view of the disorder. The importance of early diagnosis in order to develop strategies that facilitate the integration of people with ASD is emphasized, along with the need for multidisciplinary approaches to treatment, including behavioral, occupational, and speech therapies, as well as technological innovations such as virtual reality. Despite current progress, the primary and sole cause of ASD is unknown. This, in turn, limits diagnosis, as most people are detected late. This leads to significant complications in their development, behavior, and health. Consequently, stimulation and treatment will be hampered, as will their quality of life.

Keywords: ASD 1; Early Diagnosis 2; Treatment 3; Innovation 4; Neurodiversity 5.

 

Resumo

Segundo a Organiza��o Mundial de Sa�de, a Perturba��o do Espectro do Autismo (PEA) � uma condi��o neurobiol�gica caracterizada por dificuldades de comunica��o e intera��o social, que impacta significativamente as rela��es interpessoais, gerando desafios ao longo da vida. Este artigo tem como objetivo analisar os avan�os no diagn�stico e tratamento do autismo na Am�rica Latina na �ltima d�cada. S�o revistos aspetos hist�ricos e atuais do autismo, diagn�stico e diferentes tratamentos, destacando-se o movimento da neurodiversidade, que promove uma vis�o mais inclusiva da perturba��o. Salienta-se a import�ncia do diagn�stico precoce para o desenvolvimento de estrat�gias que facilitem a integra��o dos indiv�duos com PEA, bem como a necessidade de abordagens multidisciplinares para o tratamento, incluindo terapias comportamentais, ocupacionais e de terapia da fala, bem como inova��es tecnol�gicas como a realidade virtual.

Apesar do progresso atual, a causa prim�ria e �nica do PEA � desconhecida. Isto, por sua vez, limita o diagn�stico, uma vez que a maioria dos indiv�duos � detectada tardiamente. Isto pode levar a complica��es significativas no seu desenvolvimento, comportamento e sa�de. Consequentemente, a estimula��o e o tratamento ser�o restritos, assim como a sua qualidade de vida.

Palavras-chave: PEA 1; Diagn�stico precoce 2; Tratamento 3;� Inova��o 4; Neurodiversidade 5.

 

Introducci�n

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es una condici�n neurobiol�gica y social caracterizada por alteraciones significativas en la comunicaci�n y la interacci�n social (V�zquez-Villagr�n et al., 2017) as� como en la conducta. Lo que nos hace pensar que estas dificultades generan desaf�os tanto en el �mbito educativo, en las relaciones interpersonales, como en las oportunidades laborales, impactando significativamente la calidad de vida de las personas con TEA y de sus familias. ����

De acuerdo a la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) (2023) a nivel mundial la prevalencia del TEA se estima en aproximadamente 1 de cada 160 ni�os, no obstante, estas cifras pueden variar seg�n las metodolog�as y los contextos culturales.� La prevalencia del Trastorno del Espectro Autista (TEA) en Am�rica Latina ha mostrado un aumento significativo en las �ltimas d�cadas, aunque los datos siguen siendo limitados y fragmentados debido a la falta de estudios epidemiol�gicos exhaustivos Gonz�lez, ME, Mart�nez, et al (2020). Seg�n Morocho Fajardo., et al (2021), en los pa�ses latinoamericanos, se estima que entre 25 y 30 personas por cada 10,000 habitantes presentan TEA, con la mayor�a de los diagn�sticos ocurriendo alrededor de los cuatro a�os de edad. Sin embargo, esta cifra puede no reflejar la totalidad de los casos debido a las dificultades en el acceso a servicios especializados, la falta de profesionales capacitados y los costos elevados asociados al diagn�stico​ (OMS, 2023).

Encontramos que, en la �ltima d�cada, los avances en la detecci�n y tratamiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) en Am�rica Latina han sido notables, aunque a�n insuficientes. La falta de uniformidad en los servicios, sumada a la formaci�n limitada de los profesionales de la salud y la educaci�n, complica el dise�o de estrategias sostenibles P�rez, (2019). A esto se le a�adir�n las barreras culturales y econ�micas, que restringen el acceso de muchas familias a un diagn�stico temprano ya tratamientos especializados (Gonz�lez, P�rez, & Ram�rez, 2023).

Por otro lado, Andr� et al. (2020) destacan que la prevalencia del Trastorno del Espectro Autista (TEA) en pa�ses como M�xico y Brasil muestra una variabilidad significativa, con cifras que oscilan entre 25 y 116 casos por cada 10,000 habitantes, en los Estados Unidos, 1 de cada 59 ni�os presentan esta condici�n. En Ecuador, estudios realizados a nivel nacional en las regiones costa y sierra revelaron que, de 160 ni�os evaluados, 80 fueron diagnosticados con este trastorno. En Argentina, la prevalencia estimada es de 78 casos por cada 10,000 ni�os, mientras que en Espa�a se reporta una prevalencia del 0,61% Fern�ndez, et al (2018). Estos datos subrayan la necesidad urgente de implementar una atenci�n integral y de construir redes de apoyo eficaces que respondan adecuadamente a las necesarias.

Este aumento puede atribuirse no solo a un incremento real en la incidencia, sino tambi�n a mejoras en los m�todos de diagn�stico, mayor conciencia social y cambios en los criterios diagn�sticos (P�rez & G�mez, 2019; Rodr�guez et al., 2021).� A pesar de estos avances, la falta de datos consistentes en muchos estados y regiones de estos pa�ses sugiere que a�n queda mucho por hacer en t�rminos de investigaci�n y pol�ticas p�blicas para abordar esta condici�n de manera efectiva​.

Seg�n a la OMS (2023), esta condici�n puede identificarse desde la infancia, aunque en algunos casos el diagn�stico se realiza tard�amente, lo que agrava las complicaciones asociadas. Adem�s de los desaf�os principales, el TEA suele presentarse con comorbilidades como epilepsia, depresi�n, ansiedad, trastorno de d�ficit de atenci�n e hiperactividad (TDAH) y problemas para conciliar el sue�o (OMS, 2023). En situaciones m�s complejas, las personas con TEA pueden desarrollar conductas autolesivas, lo que demanda un enfoque multidisciplinario para su atenci�n.

En relaci�n a la detecci�n y diagn�stico temprano existen una variedad de herramientas las mismas que nos van a facilitar su estudio entre ellas el ADI-R, el SCQ, el ADOS-2, y el M-CHAT que eval�an algunas dimensiones como la comunicaci�n, la interacci�n social y los comportamientos repetitivos. En este contexto, el movimiento de la neurodiversidad ha cobrado mayor relevancia, promoviendo la detecci�n oportuna un mejor abordaje con una visi�n m�s inclusiva y respetuosa del TEA.

Los tratamientos incluyen el acceso a terapias especializadas, como la terapia conductual, ocupacional y del habla, necesarias e indispensables para mejorar el desarrollo en un ni�o con esta condici�n incluyendo la participaci�n en actividades que promuevan a su vez habilidades sociales. La introducci�n de tecnolog�as innovadoras, como la realidad virtual, ha demostrado ser efectiva para mejorar ciertas habilidades en personas con TEA, especialmente en �reas como la comunicaci�n y la interacci�n social (NIMH., 2021).

Aunque se han logrado avances importantes en el diagn�stico y tratamiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA), los diagn�sticos a�n se realizan de manera tard�a, lo que afecta negativamente la evoluci�n del ni�o y limita las oportunidades de un tratamiento temprano, que es crucial para mejorar el desarrollo de habilidades clave L�pez, A., P�rez, M., & Rodr�guez, C. (2020). Creemos que el diagn�stico temprano ofrece numerosas ventajas, como la posibilidad de intervenir antes de que los s�ntomas afecten gravemente las �reas cognitivas, emocionales y sociales de cada una del ni�o. Al detectar el TEA de manera temprana, los profesionales pueden dise�ar planes de tratamiento personalizados que favorezcan una mejor adaptaci�n al entorno y fomenten el desarrollo de habilidades sociales y de comunicaci�n. El tratamiento temprano tiene el potencial de mejorar significativamente la calidad de vida a largo plazo, ayudando a que las personas (Rodr�guez et al., 2019).

A pesar de estos avances, las personas con TEA contin�an enfrent�ndose a barreras significativas a lo largo de su vida, especialmente en el �mbito educativo y laboral. La falta de pol�ticas inclusivas en las empresas, junto con los prejuicios sociales, limita sus oportunidades de participaci�n plena en la sociedad, perpetuando desigualdades estructurales que dificultan su desarrollo personal y profesional (Kozleski, 2013; Ecker et al., 2017). Es fundamental implementar iniciativas que fomenten un cambio cultural hacia la aceptaci�n y el respeto de la diversidad neurol�gica, promoviendo la inclusi�n social y laboral. Adem�s, se deben crear programas de formaci�n adaptados a sus necesidades, que faciliten su desarrollo y les permitan integrarse con �xito en la vida cotidiana.

La prevalencia del Trastorno del Espectro Autista (TEA) en Am�rica Latina sigue siendo un tema complejo y en constante evoluci�n. Si bien las cifras actuales reflejan tanto un aumento en la detecci�n como una mayor conciencia social sobre el trastorno, tambi�n evidencian la urgente necesidad de estudios m�s detallados que proporcionen una visi�n precisa de su magnitud y variabilidad en la regi�n (P�rez & Llanes, 2024). El fortalecimiento de los servicios de diagn�stico temprano y la formaci�n de profesionales especializados son pasos fundamentales para un manejo adecuado del TEA. La creaci�n de protocolos estandarizados y el acceso a tecnolog�as actualizadas son esenciales para asegurar la detecci�n temprana y el acompa�amiento eficaz de los ni�os y sus familias (G�mez et al., 2022). Adem�s, la capacitaci�n de equipos multidisciplinarios permitir� no solo intervenciones m�s efectivas, sino tambi�n un enfoque integral que favorece el desarrollo y bienestar de las personas con TEA a lo largo de su vida (Mart�nez & L�pez, 2021).

Una de las �reas clave para mejorar la calidad de vida de las personas con TEA es la educaci�n, por lo tanto, es fundamental adaptar los entornos escolares para satisfacer sus necesidades espec�ficas, garantizando no solo su aprendizaje, sino tambi�n su inclusi�n social (Cerrud �lvarez et al., 2023). Las estrategias de ense�anza-aprendizaje deben dise�arse de manera individualizada, considerando tanto las fortalezas como las dificultades de cada estudiante. Aunque en algunos pa�ses de la regi�n se han implementado pol�ticas educativas inclusivas, estas a�n no han alcanzado una cobertura universal. La falta de formaci�n especializada en los docentes y la escasez de recursos en las escuelas representan grandes desaf�os para garantizar una educaci�n inclusiva y de calidad (Cerrud �lvarez et al., 2023). El papel de la familia es fundamental en el proceso de integraci�n de las personas con TEA, dado que no solo act�an como cuidadores, sino tambi�n como defensores de sus derechos y promotores de estrategias que fomenten su desarrollo integral.

La inclusi�n plena de las personas con TEA en todos los �mbitos sociales no solo mejora su calidad de vida, sino que tambi�n enriquece a la sociedad, fomentando una convivencia m�s equitativa y solidaria (P�rez & Llanes, 2024). Seg�n P�rez y Llanes (2024), adoptar un modelo biopsicosocial en la atenci�n temprana del TEA es sumamente importante, en donde se integra la atenci�n m�dica, la educaci�n, el empleo y el apoyo social, todo esto crucial para promover la rehabilitaci�n, tratamiento y la inclusi�n significativa de estas personas. Por tanto, el presente art�culo tiene como objetivo analizar los avances en el diagn�stico y tratamiento del autismo en Am�rica Latina durante la �ltima d�cada.

 

Metodolog�a

Para llevar a cabo la revisi�n sistem�tica sobre los avances en el diagn�stico y tratamiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) en Am�rica Latina en la �ltima d�cada, se emple� el enfoque PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), una metodolog�a ampliamente utilizada para garantizar rigor y transparencia en revisiones sistem�ticas, que� permite estructurar el proceso de identificaci�n, selecci�n y an�lisis de estudios relevantes, minimizando sesgos y optimizando la reproducibilidad del estudio (Barquer Morales, 2022).

La b�squeda de referencias se realiz� utilizando bases de datos cient�ficas reconocidas, como Google Acad�mico, PubMed, Ciencia Latina y Scielo de art�culos acad�micos relacionados con el TEA. Las palabras clave empleadas incluyeron "TEA "autismo", "TEA en Am�rica Latina", "TEA en Latinoam�rica", "diagn�stico" y "tratamiento". Estas palabras clave se aplicaron tanto en espa�ol como en ingl�s para garantizar la inclusi�n de una amplia variedad de estudios relevantes.

La estrategia de b�squeda consisti� en dos etapas principales. En la primera, se identificaron todas las publicaciones relacionadas con el TEA que cumplieran con los t�rminos de b�squeda especificados, seleccionando aquellas publicadas en los �ltimos diez a�os, enfocadas en Am�rica Latina y que incluyeran informaci�n sobre diagn�stico, tratamiento. En la segunda etapa, se filtraron los documentos para excluir duplicados y aquellos que no cumplieran con los criterios establecidos. De un total de 150 documentos iniciales, se eliminaron 45 duplicados, revis�ndose los restantes por t�tulo y resumen para determinar su relevancia. Finalmente, se incluyeron 20 publicaciones en el an�lisis.

Los criterios de inclusi�n consideraron estudios publicados entre 2013 y 2023, revisados por pares, enfocados en diagn�stico y tratamiento de personas con TEA en Am�rica Latina, y escritos en espa�ol, portugu�s o ingl�s. Se excluyeron los estudios sin revisi�n por pares, aquellos con informaci�n incompleta o no verificable, y las publicaciones en regiones fuera de Am�rica Latina. La informaci�n extra�da se organiz� en una matriz que incluy� t�tulo, autor(es), pa�s de realizaci�n, tipo de documento, resumen del contenido y su contribuci�n espec�fica al objetivo de la investigaci�n.

Se emple� un an�lisis cualitativo para identificar patrones, avances y vac�os en la literatura sobre el TEA en Am�rica Latina. Entre las principales limitaciones se encuentran la disparidad en la disponibilidad de datos epidemiol�gicos y la ausencia de estudios en algunos pa�ses de la regi�n. Adem�s, la diversidad en los enfoques metodol�gicos de los estudios revisados dificulta la comparaci�n directa de resultados. Esta metodolog�a permite realizar una s�ntesis rigurosa y objetiva de la informaci�n existente (Morales, 2022), contribuyendo al entendimiento de los avances en el diagn�stico y tratamiento de las personas con TEA en Am�rica Latina.

 

Tabla 1: Art�culos analizados seg�n metodolog�a PRISMA

 

 

 

Cuadro resumen de los instrumentos de diagn�stico

 

N�	A�O	PAIS	TITULO	OBJETIVO	POBLACION/MUESTRA	RESULTADOS	CONCLUSIONES
1	2019	Chile	Validaci�n del M-CHAT-R/F como instrumento de tamizaje para detecci�n precoz en ni�os con trastorno del espectro autista	Realizar la validaci�n concurrente y discriminante y el an�lisis de fiabilidad del M-CHAT-R/F en la poblaci�n chilena	20 ni�os con sospecha de TEA y 100 ni�os control sanos seleccionados al azar, con edades comprendidas entre los 16 y los 30 meses.	En la muestra sana, M-CHAT-R/F fue positivo en dos pacientes, siendo uno de ellos positivo y el otro negativo para TEA con el test ADOS-2. En la muestra cl�nica, la M-CHAT-R/F fue positiva en todos los casos, siendo tres de ellos negativos en la prueba ADOS-2.	La versi�n chilena del M-CHATR/F result� confiable, sensible y espec�fica, similar al test original, lo que abre la posibilidad de su uso en muestras cl�nicas y para investigaci�n.
2	2024	Chile	La Observaci�n Breve de S�ntomas de Autismo: Estudio de validaci�n en una muestra latinoamericana	Este estudio pretende validar el uso de la Observaci�n Breve de los S�ntomas del Autismo en dos pa�ses latinoamericanos, Argentina y Chile.	Se realizo el estudio en 313 personas de distintos grupos de edad.	El an�lisis factorial confirmatorio apoy� un ajuste favorable en todos los m�dulos, empleando un modelo de 2 factores que distingu�a el Afecto Social y las Conductas Restringidas y Repetitivas.	Los hallazgos preliminares afirman la validez de la Observaci�n Breve de S�ntomas de Autismo como una herramienta diagn�stica efectiva dentro de la poblaci�n latinoamericana.
3	2019	Per�	1             Propiedades psicom�tricas del cuestionario modificado de autismo en la infancia (M-CHAT)	Determinar las propiedades psicom�tricas del M-CHAT en una poblaci�n peruana.	Poblaci�n peruana de ni�os de 18 meses a 9 a�os.	Los resultados indican que, a excepci�n de dos, los �tems cuentan con una alta significancia en cuanto a la validez de contenido.	La validez concurrente se evalu� mediante la correlaci�n del M-CHAT con el ADOS-2 y una prueba de elecci�n visual, siendo ambas correlaciones no significativas.
4	2016	Ecuador	Estudio piloto para la validaci�n concurrente del Cuestionario de comunicaci�n social (SCQ), como instrumento de cribado para la detecci�n del espectro autista	Realizar un estudio piloto para la validaci�n concurrente del Cuestionario de Comunicaci�n Social SCQ como instrumento de cribado para la detecci�n temprana del Espectro.	Instrumentos fueron aplicados en una poblaci�n de 80 ni�os/as con diagn�stico de Autismo y S�ndrome de Asperger y 80 sin esta condici�n diagn�stica de 0 a 12 a�os.	La sensibilidad del SCQ en referencia al ADOS es del 92.4% y la especificidad de 92.6%. En el caso del ADIR la sensibilidad es de 89,1 y la especificidad del 88,5%; y en la relaci�n con las conductas de 4 a 5 a�os, la sensibilidad es del 89,3% y la especificidad es del 98,8%.	El SCQ en la poblaci�n ecuatoriana estudiada es de alta sensibilidad, y especificidad. Sin embargo, se considera realizar una adaptaci�n cambiando modismos ling��sticos y aumentando �tems de 0 a dos a�os, con base a la detecci�n de los signos de alarma.
5	2019	Chile	Diagn�sticos Diferenciales de Trastorno del Espectro Autista y aporte de ADOS y ADIR-R como herramientas complementarias.	Evaluar la utilidad de ADI-R y ADOS como herramientas complementarias para el diagn�stico de TEA.	Revisi�n de registro cl�nico de 44 pacientes (36 varones), de edad promedio 6,7 a�os, por sospecha de TEA.	En 37 de 44 pacientes, el diagn�stico cl�nico inicial fue TEA; en los 7 restantes otros diagn�sticos de trastornos del neurodesarrollo y psiqui�tricos.	El diagn�stico de TEA debe ser cl�nico, hecho por un m�dico especialista que considere una multiplicidad de variables. ADI-R+ADOS2 resultaron herramientas complementarias �tiles, particularmente en los casos en que descartaron TEA, instando al equipo tratante a la b�squeda de diagn�sticos diferenciales.
7	2021	Chile	Estimaci�n de la prevalencia de trastorno del Espectro Autista en poblaci�n urbana chilena	Estimar la prevalencia de Tras torno del Espectro Autista en 2 comunas urbanas de Santiago de Chile.	Participaron 272 ni�os entre 18-30 meses que asist�an a control sano en dos Centros de Salud Familiar de dos comunas urbanas de la capital.	Los 44 ni�os tuvieron M-CHAT alterado; de ellos 5 fueron diagnosticados cl�nicamente con Trastorno del Espectro Autista. Se obtuvo una prevalencia de Trastorno del Espectro Autista de 1,95% (IC95% 0,81-4,63), con una distribuci�n por sexo de 4 ni�os por 1 ni�a.	Esta es la primera estimaci�n de prevalencia de Trastorno del Espectro Autista en dos comunas de Santiago, Chile. Se obtuvo una alta prevalencia de esta condici�n, lo que deja en evidencia la necesidad de obtener recursos para el abordaje multidisciplinario precoz de estos pacientes.
8	2023	Cuenca � Ecuador	Riesgo del Trastorno del Espectro Autista en ni�os de 18 a 30 meses en el Hospital Vicente Corral Moscoso mediante el cuestionario M-CHAT.	Determinar el riesgo de Trastorno del Espectro Autista en ni�os de 18 a 30 meses en el Hospital Vicente Corral Moscoso, mediante el cuestionario M-CHAT.	La muestra fue conformada por 109 ni�os del �rea pedi�trica del Hospital Vicente Corral Moscoso	Los resultados indican que el 11,01% presenta un M-CHAT alterado de esto siendo el sexo masculino predominante con el 8,25%.	En el Hospital Vicente Corral Moscoso se encontr� ni�os con riesgo de Trastorno del Espectro Autista, con un porcentaje m�s elevado en hombres que en mujeres.
9	2017	Brasil	Diagn�stico del autismo: la relaci�n entre el contexto, la familia y el ni�o.	El objetivo de este estudio era investigar la edad a la que se realiz� el diagn�stico de TEA en los participantes brasile�os y su relaci�n con variables contextuales, familiares y del ni�o.	Se involucr� a 136 padres de individuos con TEA.	Los estudios muestran que muchos ni�os no son diagnosticados hasta que est�n en la escuela, lo que puede retrasar su entrada en los programas de intervenci�n temprana, as� como la orientaci�n parental espec�fica.	En cuanto a los resultados obtenidos, que contrastan con las expectativas iniciales, es importante resaltar la necesidad de que en futuros estudios se utilicen instrumentos espec�ficos para medir cada una de las variables investigadas.
10	2012	Colombia	Detecci�n temprana de Autismo.	Promover la detecci�n temprana de los trastornos del espectro autista,	Ni�os	Se evidencia la necesidad de mejorar la formaci�n de los profesionales de la salud para lograr disminuir la edad en la que se identifica el diagn�stico de dichos trastornos.	En conclusi�n, el autismo, al ser un trastorno del desarrollo con un impacto tan profundo en las capacidades sociales y comunicativas, requiere de una detecci�n temprana para mejorar los pron�sticos y la calidad de vida de las personas afectadas. Es fundamental que profesionales de diversas �reas de la salud trabajen en conjunto, respaldados por programas de formaci�n adecuados, para sustituir mitos por informaci�n basada en evidencia cient�fica.
11	2023	Continente americano	Apreciaci�n de art�culos cient�ficos sobre la evaluaci�n cl�nica del Trastorno del Espectro Autista en el continente americano	El objetivo de este estudio es proporcionar informaci�n detallada sobre los diagn�sticos cl�nicos de Trastorno de Espectro Autista que se han realizado recientemente para detectar de manera puntual avances	Ni�os	Los resultados cualitativos muestran que la mayor�a de las publicaciones cient�ficas relacionadas con el diagn�stico cl�nico del TEA se realizan en los Estados Unidos, siendo el diagn�stico en edad tempranas el tema m�s estudiado.	Las Investigaciones y estudios publicados recientemente exponen informaci�n sobre el Funcionamiento social y Adaptativo en infantes y menores de edad con TEA, pero pocos abordan los s�ntomas de disfuncionalidad en la adolescencia o adultez
12	2017	Ecuador	Un grupo social en espera de atenci�n	Definir las caracter�sticas de las personas que tienen una conducta que puede estar dentro del Espectro Autista.	160 ni�os y ni�as de la costa y de la sierra, 80 diagnosticados con autismo junto con otros 80 neurot�picos, destaca la necesidad de atender estos t�picos.	Se concluy� que los precedentes familiares son significativamente mayores en el grupo de ni�os con autismo, y se constataron 4,8 veces m�s signos de alarma en el Apgar del beb� autista; la prematuridad es significativamente mayor en los autistas, 10% frente a 3,3%, mientras que el parto por ces�rea, aunque mayoritario en los ni�os/as con autismo (54%), no mostr� diferencia significativa.	El diagn�stico demanda seguir un tortuoso camino; hay un mercadeo de fundaciones que realizan diagn�sticos apresurados, a elevados costos, y sin contar con las herramientas o los profesionales adecuados. Preocupa que familias de bajos recursos con hijos/as autistas, y que presentan alguna comorbilidad, no puedan acceder a estudios.
13	2005	Argentina	An�lisis Comportamental Aplicado (ABA) y Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD):	Analizar los efectos de una intervenci�n basada en el An�lisis Comportamental Aplicado (ABA) implementada en la instituci�n AsEMCo en ni�os con Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD), evaluando los resultados obtenidos en distintas �reas del desarrollo y compar�ndolos con los reportados en investigaciones internacionales.	Se evaluaron 9 ni�os (8 varones y 1 ni�a): seis ni�os con diagn�stico de autismo y 3 con TGD no especificado.	Los resultados evidenciaron mejoras significativas en los ni�os tras la intervenci�n ABA. En comprensi�n del lenguaje, el puntaje promedio aument� de 32 a 45.38 puntos (p < .01). En conducta adaptativa, se observ� un incremento de 21 a 33.44 puntos (p < .004), con avances en comunicaci�n, habilidades sociales, motricidad y autovalimiento. Ocho de los nueve ni�os (89%) mostraron progresos significativos. Tambi�n se registraron mejoras en el desarrollo mental (Bayley) en los evaluados. Todos los ni�os aumentaron al menos un puntaje. Estos resultados confirman la eficacia del tratamiento intensivo y estructurado.	La intervenci�n intensiva basada en el modelo de An�lisis Conductual Aplicado (ABA), implementada por una instituci�n argentina especializada, demostr� ser altamente eficaz para promover el desarrollo de habilidades fundamentales en ni�os peque�os con Trastornos Generalizados del Desarrollo (TGD). La metodolog�a utilizada, centrada en la descomposici�n de habilidades en tareas simples, el refuerzo sistem�tico de conductas apropiadas y la generalizaci�n de aprendizajes a contextos naturales, gener� mejoras sostenidas en el lenguaje, la conducta adaptativa, y el desarrollo cognitivo.

 

����������� Cuadro resumen de los Tratamientos del Autismo

N�	A�O	PAIS	TITULO	OBJETIVO	POBLACION	RESULTADOS	CONCLUSIONES
1	2022	Argentina	Abordajes terap�uticos para el tratamiento de ni�os con Autismo.	Identificar las tendencias en los abordajes terap�uticos para el tratamiento de ni�os con autismo en las publicaciones de revistas cient�ficas desde 2018 hasta 2021.	Grupo de ni�as y ni�os entre 3 y 6 a�os con diagn�stico de trastorno del espectro autista.	Los resultados relevaron que en los �ltimos 4 a�os no hay publicaciones cient�ficas para la categor�a cl�nica motriz vinculadas al abordaje del autismo.	Se reconoce que en la actualidad se jerarquizan los tratamientos enmarcados dentro del enfoque cognitivo conductual.
2	2024	Ecuador	Efectividad de diferentes intervenciones psicosociales y terapias conductuales	El prop�sito del an�lisis bibliom�trico propuesto en el presente documento fue conocer las caracter�sticas principales del volumen de publicaciones registradas en base de datos Scopus durante el periodo 2018-2023 logrando la identificaci�n de 103 publicaciones.	Ni�os	El �rea de Conocimiento que mayor aporte hizo a la construcci�n de material bibliogr�fico referente al estudio de las variables Intervenci�n Psicosocial, Terapia Conductual y Autismo fue Medicina con 72 documentos publicados, y el Tipo de Publicaci�n m�s utilizado durante el periodo se�alado anteriormente fueron los Art�culos de Revista con el 50% de la producci�n cient�fica total.	Se reconoce la importancia de los tratamientos cognitivo-conductuales en el manejo del TEA. El desconocimiento sobre este trastorno puede poner en riesgo los derechos de las personas afectadas. En Ecuador, es urgente crear plataformas de investigaci�n y diagn�sticos precisos, as� como sistemas estad�sticos. Las intervenciones psicosociales mejoran eficazmente las habilidades sociales, comunicativas y conductuales en ni�os con TEA.
3	2024	Argentina	Trastornos del espectro autista, trastornos por d�ficit de atenci�n hiperactividad y desregulaci�n emocional: enmascaramiento y abordaje.	Se analiza la presentaci�n cl�nica de la asociaci�n del TEA y el TDAH, la asociaci�n con DE, diferenciaci�n del TLP y evaluaci�n e intervenci�n.	Ni�os de 6 meses a 12 a�os	Conocimiento profundo del neurodesarrollo, consecuencias de la conducta y factores de mantenimiento permite el desarrollo de planes funcionales en todas las �reas de afectaci�n conductual-emocional cognitiva.	El diagn�stico y tratamiento de las personas que presentan tanto el TDAH como el TEA deben considerar cuidadosamente la comorbilidad, ya que esta puede complicar la evaluaci�n cl�nica y las intervenciones. Las estrategias de intervenci�n deben incluir un enfoque multidisciplinario que abarque tanto la modificaci�n de la conducta como el apoyo emocional y educativo.
4	2022	Argentina	Una revisi�n sistem�tica sobre los abordajes terap�uticos para el tratamiento del Autismo en ni�os.�	Identificar las tendencias de los abordajes terap�uticos para el autismo.	Ni�os	La b�squeda fue realizada el d�a 15 de septiembre del 2021 se obtuvieron un total de 178 art�culos	Destacamos que este trabajo propone una terapia de intervenci�n temprana complementaria
5	2016	Espa�a	Terapia asistida con perros (TAP) aplicada a ni�os/as con trastorno del espectro autista (tea) en edad escolar	Analizar los efectos terap�uticos de un programa de Terapia Asistida con Animales (TAA), especialmente con perros (TAP), en ni�os en edad escolar con Trastorno del Espectro Autista (TEA), valorando su utilidad como t�cnica no farmacol�gica en procesos de rehabilitaci�n, y destacando su relevancia tanto en el �mbito cl�nico como educativo.	Ni�os	Los resultados obtenidos a lo largo del estudio y la revisi�n bibliogr�fica reflejan que la Terapia Asistida con Perros (TAP) genera efectos positivos y terap�uticos significativos en ni�os y ni�as con Trastorno del Espectro Autista (TEA). Se observaron mejoras notables en la interacci�n social, la comunicaci�n verbal y no verbal, el contacto visual y la reducci�n de conductas agresivas e introvertidas. Asimismo, se registr� una disminuci�n en los niveles de estr�s y ansiedad, as� como una mayor expresi�n de emociones positivas.	Las Terapias Asistidas con Perros (TAP) han demostrado ser una herramienta complementaria eficaz para el tratamiento de ni�os y ni�as con Trastorno del Espectro Autista (TEA), al favorecer mejoras significativas en la comunicaci�n social, el control de la agresividad, la reducci�n de la ansiedad y el desarrollo de habilidades f�sicas y emocionales. Su uso potencia la calidad de vida tanto de los menores como de sus familias.
6	2021	Ecuador	2             El cuento infantil como estrategia para potenciar el lenguaje en ni�os con autismo	Realizar un estudio descriptivo de car�cter documental, en el cual se aborda al uso del cuento infantil con este prop�sito.	Se seleccion� sistem�ticamente la literatura cient�fica en diferentes bases de datos entre los a�os 2000 y 2020.	Los resultados encontrados m�s relevantes indican que el uso de los cuentos convencionales es efectivo si se realiza una adaptaci�n pertinente, recurriendo a t�cnicas que beneficien la comprensi�n del texto, ya sea mediante el uso de pictogramas, m�todos de lectura.	En conclusi�n, los resultados obtenidos evidencian que los cuentos convencionales pueden ser herramientas educativas altamente efectivas, siempre y cuando se realicen adaptaciones adecuadas que favorezcan la comprensi�n del contenido. La inclusi�n de t�cnicas como el uso de pictogramas y m�todos de lectura espec�ficos facilita la asimilaci�n del texto, especialmente para aquellos que puedan tener dificultades de comprensi�n.
7	2008	M�xico	Padres de familia y su inclusi�n en la evaluaci�n y tratamiento conductual del autismo.	Mejorar la efectividad de las intervenciones terap�uticas para ni�os con autismo.	Ni�os	La valoraci�n de la articulaci�n de las actividades, as� como de los criterios en y durante las interacciones padre(s)-hijo(s) proporcionar�n la evidencia emp�rica aplicable a distintos �mbitos sociales.	Como punto final, es menester se�alar que la efectividad durante y posterior al entrenamiento conductual puede y debe ser evaluada necesariamente.
8	2019	Colombia	Terapias ABA en autismo	Mejorar la calidad de atenci�n y el pron�stico de las personas con TEA en el pa�s mediante el an�lisis conductual Aplicado (ABA).	Ni�os	Aunque se considera una de las m�s populares y con resultados positivos en la modificaci�n de comportamientos, se observa una heterogeneidad en los estudios sobre su efectividad, especialmente en cuanto a la intensidad y duraci�n de las intervenciones. La falta de formaci�n adecuada en analistas ABA en Colombia limita su implementaci�n adecuada.	El enfoque terap�utico para los Trastornos del Espectro Autista (TEA) en Colombia ha experimentado avances significativos, destacando la implementaci�n de protocolos cl�nicos que buscan garantizar la calidad y efectividad de las intervenciones.
9                                                         10����	2020                                                         2024	Argentina                                                         Ecuador �	Evidencia cient�fica de integraci�n sensorial como abordaje de terapia ocupacional en autismo                                               Eficacia de la terapia cognitivo conductual frente a la Equinoterapia en ni�os con autismo.	Analizar los fundamentos te�ricos y pr�cticos de la Integraci�n Sensorial de Ayres (ASI) y su aplicaci�n en ni�os con Trastorno del Espectro Autista (TEA), as� como revisar cr�ticamente la evoluci�n de la evidencia cient�fica que respalda esta intervenci�n, destacando su reconocimiento actual como una pr�ctica basada en la evidencia seg�n los est�ndares del Council for Exceptional Children (CEC).                                 Analizar y comparar la eficacia de la terapia cognitivo conductual (TCC) frente a la equinoterapia en el tratamiento de ni�os con trastorno del espectro autista (TEA) de entre 6 y 12 a�os, con el fin de identificar cu�l de estas intervenciones ofrece mayores beneficios en la disminuci�n de los s�ntomas y en la mejora del desarrollo conductual y cognitivo.	Ni�os                                                         Ni�os	Los estudios recientes que aplicaron con fidelidad el modelo de Integraci�n Sensorial de Ayres (ASI) muestran resultados positivos en ni�os con TEA de entre 4 y 12 a�os. Estos incluyen mejoras en la participaci�n en actividades cotidianas, la motivaci�n intr�nseca, la planificaci�n motora y la regulaci�n sensorial. Dos estudios clave cumplieron con todos o casi todos los est�ndares de calidad del Council for Exceptional Children (CEC), validando a ASI como una pr�ctica basada en la evidencia. Tambi�n se observ� un impacto positivo en la disminuci�n de conductas desadaptativas y una mejor adaptaci�n al entorno.   La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) demostr� ser m�s eficaz que la equinoterapia en la disminuci�n de los s�ntomas del TEA, incluyendo conductas repetitivas, autolesivas y dificultades sociales.	La terapia de Integraci�n Sensorial de Ayres (ASI) es actualmente considerada una intervenci�n eficaz y basada en evidencia para ni�os con TEA, respaldada por criterios rigurosos internacionales. Su aplicaci�n adecuada, utilizando herramientas como la Medida de Fidelidad y la Escala de Logros de Objetivos (GAS), permite mejoras significativas en la calidad de vida y funcionalidad de los ni�os. Se destaca la necesidad de seguir promoviendo investigaciones rigurosas y la formaci�n profesional para asegurar la implementaci�n efectiva de ASI en contextos cl�nicos y educativos.                   La Terapia Cognitivo Conductual (TCC) es una intervenci�n eficaz y recomendada para ni�os con TEA, ya que mejora las conductas adaptativas, habilidades sociales, y reduce s�ntomas como ansiedad y comportamientos repetitivos.

 

Resultados

Prevalencia, contexto hist�rico y situaci�n actual

La Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS, 2019) informa que la prevalencia global del Trastorno del Espectro Autista (TEA) es de 1 por cada 160 ni�os, siendo m�s frecuente en varones. Etimol�gicamente, el t�rmino autismo alude a individuos que tienden a aislarse, mostrando un enfoque introspectivo que dificulta la comprensi�n de las interacciones sociales y las demandas del entorno Bleuler, E. (1911).

En el siglo XX, el autismo se asociaba con trastornos de contacto y comportamientos retra�dos, adem�s de considerarse una dificultad mental (Nahmod, 2021). En 1988, Judy Singer (2021) introdujo el concepto del �movimiento de la neurodiversidad�, redefiniendo el autismo como una forma v�lida de vivir, en lugar de una enfermedad, abogando por un enfoque m�s inclusivo y respetuoso de la diversidad neurol�gica. En Ecuador, el autismo ha sido clasificado como una �enfermedad rara anteriormente de baja prevalencia y asistencia de baja velocidad� por las autoridades de salud, y como una �discapacidad en la comunicaci�n y comprensi�n� (Nahmod, 2021).

Actualmente, el autismo es descrito como un trastorno caracterizado por una amplia gama de s�ntomas, resultado de una disfunci�n en el sistema nervioso central, donde las manifestaciones var�an significativamente en expresi�n e intensidad, impactando el desarrollo y funcionamiento cerebral de quienes lo padecen American Psychiatric Association (APA, 2013). Los s�ntomas suelen aparecer durante los primeros a�os de vida, ocasionando dificultades en los �mbitos social y adaptativo (Nahmod, 2021).

Este trastorno neurobiol�gico afecta a personas de todos los g�neros, niveles socioecon�micos y culturas, donde su abordaje requiere de redes integradas de atenci�n sanitaria, tratamiento y soporte social, incluyendo oportunidades en el sistema educativo inclusivo World Health Organization (WHO, 2013). Entre las posibles causas del TEA se se�alan factores gen�ticos y ambientales. En los gen�ticos destacan el s�ndrome del Fr�gil X, el s�ndrome de Angelman y la esclerosis tuberosa, en cuanto a los factores ambientales, incluyen infecciones maternas como la rub�ola y el citomegalovirus, as� como la exposici�n a agentes teratog�nicos, como la talidomida o el valproato durante el embarazo Schmidt, R. L., & Green, A. E. (2018). �Sin embargo, a pesar de la creciente evidencia, no se ha identificado hasta la actualidad una causa �nica y real para el TEA, lo que refuerza la hip�tesis de una interacci�n multifactorial.

Los s�ntomas suelen manifestarse despu�s de los 18 meses, a menudo con una regresi�n en los logros del desarrollo alcanzados previamente, el per�odo m�s cr�tico para la intervenci�n se sit�a entre los 18 y 54 meses, cuando los s�ntomas son m�s evidentes es decir hay retraso del lenguaje, ausencia o dificultad al tener contacto visual, movimientos repetitivos, secuenciales y rutinas Lord, C., Rutter, M., & Le Couteur, A. (1994).� Al llegar a la edad escolar, muchos ni�os experimentan mejoras significativas en la expresi�n de los s�ntomas mientas que, en la adolescencia y adultez, los resultados var�an: mientras algunos con el apoyo recibido a tiempo logran integrarse laboralmente y llevar una vida aut�noma, mientras que otros dependen el nivel de gravedad requieren apoyo continuo Venter, A., & Rinehart, N. (2017). El pron�stico del TEA est� estrechamente ligado a la intervenci�n temprana, as� como al apoyo continuo tanto educativo como familiar Dawson, G., & Burner, K. (2011).

Cada persona con TEA es �nica y no puede definirse �nicamente por los s�ntomas del trastorno. Su desarrollo est� influenciado por el entorno en el que se desenvuelven, las experiencias que viven y, de manera crucial, los apoyos que reciben para superar los desaf�os que enfrentan. Los comportamientos comunes de estas personas no deben interpretarse como una falta de inter�s en socializar, sino como una manifestaci�n de sus dificultades para navegar en entornos desconocidos que no est�n adaptados a sus necesidades Baron-Cohen, S., & Belmonte, M. K. (2005).

A menudo, las personas con esta condici�n sienten la necesidad y la presi�n de "encajar" en su entorno, y para lograrlo recurren a estrategias como el camuflaje o enmascaramiento. Este comportamiento ha sido observado tanto en individuos con desarrollo neurot�pico como en aquellos con autismo, desde la infancia hasta la vida adulta. Sin embargo, en las personas autistas, especialmente en mujeres adultas, es muy com�n el camuflaje y tiende a ser m�s intenso y prolongado, lo que implica un esfuerzo significativo para ajustarse a las expectativas sociales (Smith et al., 2022).

Las barreras sociales no solo provienen de sus propias caracter�sticas, sino tambi�n de la falta de comprensi�n y adaptaciones en el entorno en que se puede desenvuelven, as� mismo la falta de conocimiento sobre el autismo y la carencia de estrategias inclusivas en la sociedad refuerzan estas dificultades, generando exclusi�n o discriminaci�n. No obstante, cuando las personas con autismo cuentan con los apoyos adecuados, como estrategias de comunicaci�n adaptadas, entornos predecibles y apoyo emocional, pueden mejorar significativamente su participaci�n social y establecer lazos Humphrey, N., & Lewis, S. (2008).

En este sentido, el papel de la familia es fundamental. Las familias tienen la responsabilidad de asegurar el bienestar y el desarrollo social de su ni�o, proporcionando las herramientas necesarias para integrarse a la comunidad en la que viven (Ba�a, 2015). Mediante el apoyo familiar permitir� garantizar que las personas con TEA puedan desenvolverse en distintos contextos sociales y educativos, venciendo de una u otra manera todo tipo de barreras que se le presentan en el camino Gray, D. E. (2002).

 

Herramientas para el diagn�stico del TEA

El diagn�stico del TEA requiere una combinaci�n de evaluaciones cl�nicas, entrevistas estructuradas y herramientas estandarizadas que permiten identificar las caracter�sticas espec�ficas del trastorno, diversos instrumentos han sido dise�ados para evaluar y diagnosticar el TEA de manera precisa, estos incluyen entrevistas y escalas de observaci�n que permiten a los profesionales identificar patrones de comportamiento caracter�sticos del espectro autista Lord, C. et al (2002).

Entre las herramientas tradicionales destacan el Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R), una entrevista semiestructurada dirigida a los padres que explora la historia del desarrollo, la comunicaci�n, la interacci�n social y los comportamientos repetitivos (Lord, Rutter, & Le Couteur, 1994). El Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS-G) herramienta utilizada con frecuencia en la pr�ctica cl�nica, que eval�a una serie de comportamientos y habilidades sociales claves y t�picas en personas con autismo, con el prop�sito de observar y evaluar como el individuo interact�a, se comunica y juega en diferentes situaciones estructuradas (Lord et al., 2014). Para la detecci�n temprana, el Modified Checklist for Autism in Toddlers (M-CHAT-R/F) cuestionario pr�ctico para padres, dise�ado para detectar tempranamente posibles se�ales de TEA en ni�os peque�os de 16 a 30 meses de edad, mediante la evaluaci�n de su desarrollo en �reas clave como la comunicaci�n y la interacci�n social (Robins et al., 2014). Asimismo, la Childhood Autism Rating Scale (CARS) eval�a la severidad de los s�ntomas del autismo a trav�s de observaciones directas y entrevistas, facilitando la clasificaci�n de los ni�os en diferentes niveles de gravedad (Schopler et al., 1998). Finalmente, la Gilliam Autism Rating Scale (GARS-2), utilizada en ni�os de 3 a 22 a�os, permite evaluar conductas estereotipadas, comunicaci�n, interacci�n social y alteraciones en el desarrollo (Gilliam, 2006), el SCQ (2019) un cuestionario de detecci�n del TEA esta a su vez se aplica a los padres de familia o cuidadores de los ni�os los mismos que proporcionaran informaci�n relevante para su estudio Rutter, M., Bailey, A., & Lord, C. (2019).

Con el avance de la tecnolog�a, las aplicaciones digitales han emergido como complementos �tiles en la evaluaci�n de la competencia comunicativa y socioemocional en personas con TEA, estas herramientas ofrecen un entorno interactivo que facilita la observaci�n de comportamientos en contextos m�s naturales y l�dicos Falkmer, T., Anderson, K., & Falkmer, M. (2013). La aplicaci�n Picaa est� dise�ada para medir habilidades ling��sticas mediante la percepci�n y discriminaci�n visual y auditiva de pictogramas, facilitando el desarrollo del vocabulario, la fon�tica, la sintaxis y la pragm�tica del lenguaje (L�pez-Bouzas & Del Moral P�rez, 2022). Secuencias es utilizada para evaluar la secuenciaci�n de im�genes que representan emociones, h�bitos de autonom�a y comportamientos sociales, siendo �til para detectar limitaciones en la interpretaci�n de situaciones cotidianas y la adaptaci�n social Ozonoff, S., Dawson, G., & McPartland, J. C. (2014).

Seg�n V�zquez-Villagr�n et al. (2017), el diagn�stico del TEA debe ser integral, incluyendo herramientas como el M-CHAT, el ADI-R y el ADOS, pero tambi�n considerando evaluaciones m�dicas, neurol�gicas y neuropsicol�gicas complementarias. La identificaci�n temprana es crucial para mejorar el pron�stico y la calidad de vida de los pacientes, ya que permite la implementaci�n de intervenciones adecuadas desde los primeros a�os de vida. En conclusi�n, el diagn�stico del TEA ha evolucionado significativamente gracias a la combinaci�n de herramientas cl�nicas tradicionales y tecnolog�as digitales. La integraci�n de ambos enfoques permite una evaluaci�n m�s completa y precisa, facilitando la detecci�n temprana y la intervenci�n oportuna en personas con TEA.

Tratamiento e Innovaciones�

El tratamiento en si ha recorrido un largo camino, con un mayor �nfasis en estrategias personalizadas que abordan los requisitos �nicos de cada individuo. Utilizan diferentes tipos de terapia para ayudar a las personas a aprender a comportarse, hablar y adaptarse a los dem�s en diferentes situaciones Vismara, L. A., & Rogers, S. J. (2010). Adem�s de la terapia conductual, el tratamiento del autismo suele implicar tambi�n una variedad de enfoques que abordan diferentes �reas del desarrollo. La terapia ocupacional es una de ellas con importante aporte pues mejorar la integraci�n sensorial y las habilidades motoras de esta manera ayudan a que las personas con autismo procesen mejor la informaci�n y sus emociones de manera m�s efectiva, lo cual fortalece su control emocional y funcionamiento diario. Este tratamiento tambi�n se centra en habilidades que se nos presentan en la vida diaria como lo es vestirse, comer y escribir, que son esenciales para obtener una independencia personal. Sin embargo, otra de las terapias de suma importancia es la del Lenguaje ya que mejora la comunicaci�n verbal y no verbal.

Actualmente, se est�n utilizando nuevas tecnolog�as como aplicaciones m�viles e inteligencia artificial para crear programas de aprendizaje personalizados y realizar un seguimiento del desempe�o de los estudiantes Zhang, M., & Parsons, S. (2018). Por su parte, AutisMind se focaliza en la estimulaci�n de habilidades socioemocionales, permitiendo inferir estados mentales ajenos, reconocer emociones y desarrollar la empat�a a trav�s de ejercicios interactivos.

Adem�s, la realidad virtual y aumentada est�n cambiando el juego, ofreciendo mundos simulados donde las personas con autismo pueden practicar habilidades sociales y afrontar desaf�os cotidianos sin consecuencias en la vida real Behrmann, M., Thomas, C., & Yang, X. (2015).� Estas innovadoras ideas, junto con un plan que incluye a la familia, los maestros y los m�dicos, est�n ayudando notablemente a que el tratamiento del autismo sea m�s inclusivo, de f�cil acceso y de mejor ayudar a las personas.

Integraci�n

Comprender los requisitos integradores �nicos de los ni�os con esta condici�n es una tarea compleja que requiere varios procesos, siendo el m�s importante la participaci�n activa del estudiante en el entorno de aprendizaje. Esto nos ayudar� a identificar cualquier dificultad de aprendizaje que puedan enfrentar, implicando ajustes y transformaciones en todos los contenidos impartidos, enfoques, estructuras y estrategias, para llegar al estudiante con una perspectiva inclusiva que abarque a todos los ni�os y ni�as de la edad correspondiente (Mart�nez, J., & P�rez, M., 2020).

Para ofrecer un entorno seguro y emocionalmente predecible para el ni�o con autismo, es crucial estructurar el ambiente de aprendizaje, establecer rutinas claras y utilizar herramientas visuales como agendas con pictogramas, fotos o dibujos los mismos que permiten al ni�o anticiparse a las actividades y comprender mejor los pasos que deben seguir (Gonz�lez et al., 2019), para la comprensi�n de las situaciones sociales, se pueden emplear recursos como historietas, c�mics o videos que faciliten la imitaci�n de comportamientos adecuados dentro y fuera de los establecimientos. Del mismo modo, las fichas de trabajo deben incluir una secuencia de tareas claramente ilustrada, paso a paso, para que el alumno tenga una gu�a visual de lo que se espera. Estos recursos tambi�n les ayudan a reconocer sus propias emociones y las de los dem�s mejorando su comunicaci�n y la competencia social con las dem�s personas.

Considerablemente la creaci�n de un "c�rculo de amigos" alrededor del ni�o con TEA es una estrategia clave para fomentar su inclusi�n social y bienestar emocional puesto que el grupo de compa�eros al interactuar de manera constante con el ni�o, act�a como gu�a en entornos menos estructurados, como el recreo, el comedor escolar o durante los cambios de clase, o en una reuni�n social Kasari, C., & Smith, T. (2013). Este apoyo entre si ayuda significativamente a reducir la ansiedad y la sensaci�n de aislamiento que algunos ni�os con esta condici�n pueden experimentar en diversas situaciones, proporcion�ndoles modelos a seguir en cuanto a comportamientos y habilidades sociales Carter, E. W., & Kennedy, C. H. (2006). Adem�s, el c�rculo de amigos no solo beneficia al ni�o con TEA, sino que tambi�n fomenta la empat�a y el compa�erismo entre los dem�s estudiantes, promoviendo un ambiente de respeto, inclusi�n y solidaridad en toda la comunidad educativa (Rodr�guez, F., & Mart�nez, M., 2020).

Aunque muchas personas con TEA de alto funcionamiento poseen un coeficiente intelectual igual o superior al promedio, y en algunos casos est�n m�s que capacitadas para desempe�ar las profesiones que desean (Hayward et al., 2018; Lorenz et al., 2021; Nagib & Wilton, 2019), investigaciones como las de Shattuck et al. (2012) y Taylor y Seltzer (2011, 2012) indican que suelen enfrentar tasas de desempleo o subempleo superiores a las de la poblaci�n general. Incluso cuando consiguen trabajo, muchas personas con TEA experimentan prejuicios, acoso laboral y discriminaci�n, adem�s de ansiedad, agotamiento y malestar debido a entornos laborales que no se ajustan a sus necesidades (Cooper & Kennady, 2021; Djela, 2021; Hayward et al., 2018).

 

Conclusiones

La revisi�n de la literatura destaca la urgente necesidad de investigar el autismo para profundizar en la comprensi�n de sus causas, manifestaciones y enfoques terap�uticos, dado el aumento significativo de su prevalencia en Am�rica Latina durante la �ltima d�cada. La Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) estima que aproximadamente 1 de cada 160 ni�os en el mundo presenta esta condici�n, y en Am�rica Latina las cifras oscilan entre 25 y 116 casos por cada 10,000 habitantes, dependiendo de los pa�ses y las metodolog�as de estudio empleadas. Sin embargo, la prevalencia sigue siendo incompleta debido a la falta de datos consistentes y a las barreras en el acceso a diagn�stico temprano y a servicios especializados. En pa�ses como M�xico, Brasil y Ecuador, el diagn�stico se realiza principalmente a la edad de 4 a�os, lo que resalta la necesidad urgente de mejorar los procesos de detecci�n temprana (Gonz�lez et al., 2020; Andr� et al., 2020).

En cuanto a las herramientas de diagn�stico, se utilizan diversos instrumentos validados para evaluar las dimensiones clave del TEA, tales como el ADI-R, SCQ, ADOS-2 y M-CHAT. Estas herramientas permiten identificar �reas cr�ticas como la comunicaci�n, la interacci�n social y los comportamientos repetitivos, y son esenciales para un diagn�stico preciso y oportuno. A pesar de su disponibilidad, los diagn�sticos contin�an realiz�ndose de manera tard�a, lo que limita la efectividad de las intervenciones y contribuye a complicaciones adicionales en el desarrollo de los ni�os.

El tratamiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) ha avanzado con terapias especializadas y tecnolog�as innovadoras, como la realidad virtual, que mejoran habilidades clave como la comunicaci�n y la interacci�n social. Sin embargo, el diagn�stico tard�o sigue siendo un obst�culo, limitando las oportunidades de intervenci�n temprana que pueden mejorar significativamente la calidad de vida. A pesar de los progresos, las personas con TEA enfrentan barreras en la educaci�n y el empleo debido a la falta de pol�ticas inclusivas y prejuicios sociales. Es crucial implementar estrategias que promuevan la inclusi�n y el acceso a servicios adecuados, as� como adaptar los entornos educativos y laborales para favorecer el desarrollo integral de las personas con TEA.����

La metodolog�a empleada en este estudio, basada en el enfoque PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses), ha demostrado ser eficaz para garantizar la transparencia y rigor en la revisi�n sistem�tica de la literatura relacionada con el diagn�stico y tratamiento del Trastorno del Espectro Autista (TEA) en Am�rica Latina durante la �ltima d�cada. La aplicaci�n de esta metodolog�a ha permitido estructurar de manera clara y ordenada el proceso de identificaci�n, selecci�n y an�lisis de estudios relevantes, minimizando posibles sesgos y asegurando la reproducibilidad de los resultados obtenidos.

 

Referencias

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