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Fortalecimiento de Poblaciones Vulnerables en Manab�: Estrategias de Intervenci�n Post COVID-19 en la Zona Sur

 

Strengthening Vulnerable Populations in Manab�: Post-COVID-19 Intervention Strategies in the Southern Zone

 

Fortalecimento das popula��es vulner�veis ​​em Manab�: estrat�gias de interven��o p�s-COVID-19 na Zona Sul

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: abad.palacios@unesum.edu.ec

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 15 de enero de 2025 *Aceptado: 26 de febrero de 2025 * Publicado: �12 de marzo de 2025

 

        I.            Ing. Mg. Docente titular de la Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Manab�, Ecuador.

      II.            Estudiante de la Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Manab�, Ecuador.

   III.            Estudiante de la Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Manab�, Ecuador.

Resumen

La pandemia de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha exigido respuestas r�pidas de los sistemas de atenci�n sanitaria y las redes de investigaci�n a nivel mundial, tuvo m�ltiples implicaciones para los pa�ses de ingresos bajos y medios, incluida la falta de recursos sanitarios disponibles para satisfacer las necesidades de la poblaci�n local, no solo con la infecci�n por COVID-19, sino tambi�n para otras afecciones agudas y cr�nicas, el objetivo de esta investigaci�n fue analizar el fortalecimiento de Poblaciones Vulnerables en Manab�: Estrategias de Intervenci�n Post COVID-19 en la Zona Sur. El estudio fue descriptivo documental aplicando una revisi�n sistem�tica, para la recolecci�n de la informaci�n se indago en bases de datos como PubMed, Scielo, Elsevier, Redalyc, Dialnet, Medigraphic tomando a consideraci�n paginas oficiales como la Organizaci�n Mundial de la Salud o la Organizaci�n Panamericana de la Salud, relacionando a la tem�tica de inter�s. Dentro de los resultados se destaca que la calidad de vida de aquellas personas que han sido infectadas por el coronavirus puede presentar da�o en su estado mental padeciendo ansiedad y depresi�n, el insomnio suele ser parte de la vida cotidiana. Concluyendo que la crisis de la COVID-10, sumada a todas sus vulnerabilidades, ha impulsado una primera reacci�n, tanto de los gobiernos como de las corporaciones, adoptando un enfoque cortoplacista para enfrentar los grandes retos que ha generado.

Palabras clave: biopsicosocial; coronavirus; secuelas; vida; virus.

 

Abstract
The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has demanded rapid responses from healthcare systems and research networks globally, had multiple implications for low- and middle-income countries, including the lack of healthcare resources available to meet the needs of the local population, not only with COVID-19 infection, but also for other acute and chronic conditions, the objective of this research was to analyze the strengthening of Vulnerable Populations in Manab�: Post COVID-19 Intervention Strategies in the Southern Zone. The study was descriptive documentary applying a systematic review, to collect information, databases such as PubMed, Scielo, Elsevier, Redalyc, Dialnet, Medigraphic taking into consideration official pages such as the World Health Organization or the Pan American Health Organization, relating to the topic of interest. The results highlight that the quality of life of those infected with the coronavirus may be affected by their mental state, with anxiety and depression often present. Insomnia is often a common part of everyday life. The conclusion is that the COVID-19 crisis, combined with all its vulnerabilities, has prompted an initial response from both governments and corporations, adopting a short-term approach to addressing the significant challenges it has created.

Keywords: biopsychosocial; coronavirus; aftereffects; life; virus.

 

Resumo

A pandemia da doen�a coronav�rus 2019 (COVID-19) exigiu respostas r�pidas dos sistemas de sa�de e redes de pesquisa em todo o mundo, teve m�ltiplas implica��es para os pa�ses de baixa e m�dia renda, incluindo a falta de recursos de sa�de dispon�veis para atender �s necessidades da popula��o local, n�o apenas com a infec��o por COVID-19, mas tamb�m para outras condi��es agudas e cr�nicas, o objetivo desta pesquisa foi analisar o fortalecimento das Popula��es Vulner�veis ​​em Manab�: Estrat�gias de Interven��o P�s-COVID-19 na Zona Sul. O estudo foi documental descritivo aplicando uma revis�o sistem�tica, para a coleta de informa��es foram investigadas bases de dados como PubMed, Scielo, Elsevier, Redalyc, Dialnet, Medigraphic, levando em considera��o p�ginas oficiais como a Organiza��o Mundial da Sa�de ou a Organiza��o Pan-Americana da Sa�de, relativas ao tema de interesse. Dentre os resultados, destaca-se que a qualidade de vida das pessoas que foram infectadas pelo coronav�rus pode apresentar preju�zos ao seu estado mental, sofrendo de ansiedade e depress�o, a ins�nia costuma fazer parte do cotidiano. Concluindo que a crise da COVID-10, somada a todas as suas vulnerabilidades, suscitou uma primeira rea��o, tanto dos governos como das empresas, adotando uma abordagem de curto prazo para enfrentar os grandes desafios que gerou.

Palavras-chave: biopsicossocial; coronav�rus; consequ�ncias; vida; v�rus.

 

Introducci�n

Dado el impacto social, econ�mico y de salud de la pandemia de COVID-19 en la Regi�n de las Am�ricas, es imprescindible recuperar el espacio perdido en la salud p�blica y reiniciar la ruta hacia la consecuci�n de los Objetivos de Desarrollo Sostenible. Esta transici�n gradual de la reacci�n ante la pandemia hacia la recuperaci�n demandar� un �nfasis renovado en la construcci�n de sistemas de salud sostenibles y resistentes (1).

Las t�cticas de tratamiento contra COVID-19 deben determinarse en funci�n de la fase de la infecci�n. Durante la primera fase (fase leve), el virus se propaga y invade el sistema respiratorio del hospedero, provocando un estado de gripe, caracterizado por malestar general, fiebre y tos. En la actualidad, el tratamiento es sintom�tico. El momento �ptimo para el uso de antivirales en COVID-19, en caso de aprobarse alguno, es en la etapa anterior a la aceleraci�n inmunol�gica, o sea, durante las fases inicial y segunda. Lo anterior, con el objetivo de disminuir la duraci�n de los s�ntomas, evitar su evoluci�n hacia la gravedad y minimizar el peligro de contagio (2).

Uno de los principales obst�culos para el cumplimiento de las directrices vacunales sugeridas ha sido el temor a los efectos secundarios. La revisi�n Cochrane llevada a cabo a partir de datos de 41 ensayos cl�nicos aleatorizados con m�s de 43.000 participantes evidencia que la tasa de efectos adversos de las vacunas m�s frecuentemente administradas �ARNm y ChAdOx1 (Oxford-AstraZeneca)/SII-ChAdOx1 (Serum Institute of India)� es muy baja y no se diferencia significativamente de la del placebo (3).

El estado post COVID-19 trasciende el sistema cardiorrespiratorio para impactar en la mayor�a de los dem�s sistemas corporales, tanto desde una perspectiva anat�mica como fisiol�gica. A pesar de que no se conocen las causas de la condici�n subsiguiente a COVID-19, la activaci�n inmunol�gica constante podr�a estar implicada. No se han determinado los factores de riesgo de los distintos s�ndromes de secuelas post-agudas del SARS-CoV-2, sin embargo, se ha propuesto la hip�tesis de que podr�a haber varios fenotipos de enfermedades posteriores a la COVID-19, a pesar de que en la actualidad se desconocen la fisiopatolog�a, el tratamiento y las consecuencias (4).

Las repercusiones a largo plazo de la COVID-19 en la salud a�n son desconocidas, sin embargo, los reportes indican que la prolongaci�n de los s�ntomas y las restricciones en el funcionamiento son habituales entre los adultos hospitalizados y no hospitalizados, as� como entre los ni�os. El espectro de s�ntomas perdurables es extenso y fluct�a desde un malestar leve hasta impactos negativos severos en la salud f�sica, mental y psicosocial, con significativas repercusiones m�s extensas en el funcionamiento, incluyendo el trabajo y la asistencia a la escuela (5).

Diversas investigaciones de varios pa�ses revelaron que numerosas personas sufrieron s�ntomas duraderos durante 6 meses tras la COVID-19, incluyendo cansancio o debilidad muscular, problemas para dormir y ansiedad o depresi�n entre las secuelas m�s habituales. Una investigaci�n reciente indica que, a pesar de que la mayor�a de los supervivientes de COVID-19 se recuperan tanto f�sica como funcional un a�o tras la infecci�n aguda, existen individuos que todav�a enfrentan dificultades de movilidad, dolor o incomodidad, y ansiedad o depresi�n en comparaci�n con los controles sin COVID-19 en comparaci�n con los controles sin COVID-19 (6).

La pandemia y las t�cticas de mitigaci�n subsiguientes tambi�n han afectado significativamente el bienestar psicosocial de la poblaci�n global a nivel global, y numerosas personas sufren de ansiedad y depresi�n a causa del aislamiento, la inestabilidad financiera, la inseguridad en el trabajo, la enfermedad o fallecimiento de familiares contagiados, el estigma asociado a la COVID-19, la desconfianza en las entidades gubernamentales y el constante enfoque de los medios de comunicaci�n centrada en las amenazas de la pandemia. El presente trabajo investigativo este articulado al proyecto de vinculaci�n denominado "Estrategias de intervenci�n en poblaciones vulnerables identificadas con secuelas post COVID-19 de la Zona Sur de Manab�. Fase I", el cual permitir� a los investigadores compartir con la sociedad en general realiz�ndoles pruebas relacionadas al �rea de hematolog�a, bioqu�mica conociendo as� de esta forma su estado de salud y demostrando la repercusi�n que ha tenido el COVID a trav�s de las secuelas.

 

Metodolog�a

Dise�o y tipo de estudio

La investigaci�n se dar� a trav�s de un estudio descriptivo documental aplicando una revisi�n sistem�tica abordando la tem�tica en estudio que estar� relacionado a las Estrategias de Intervenci�n Post COVID-19.

 

Criterios de selecci�n

Criterio de inclusi�n

Art�culos publicados en los �ltimos 5 a�os (2020 � 2024).

Art�culos asociados a la tem�tica de inter�s.

Estudios que presenten informaci�n completa sobre las estrategias de intervenci�n durante el post COVID.

Estudios en idiomas como espa�ol, ingl�s o portugu�s.

Criterio de exclusi�n

Estudios que no est�n publicados durante los �ltimos 5 a�os.

Informaci�n proporcionada de blogs, repositorios, paginas no oficiales, cartas al editor no ser�n tomados en cuenta.

Art�culos que presenten la informaci�n en alg�n idioma diferente al establecido.

Art�culos que presente informaci�n diferente a la requerida.

Estrategia de b�squeda

La informaci�n se obtendr� a trav�s de la b�squeda en las bases de datos cient�ficas como PubMed, SciELO, Elsevier, Science Direct, Redalyc, Springer, y buscadores como Google Scholar tambi�n se obtendr� informaci�n de p�ginas oficiales como Organizaci�n Panamericana de la Salud (OPS), Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS), empelando el uso de palabras clave como �virus�, �prevenci�n�, �COVID19�. Tambi�n se emplear� el uso de operadores booleanos como el �and�, �or�.

An�lisis de informaci�n

En la primera b�squeda se hallaron art�culos de las bases de datos previamente citadas, y conforme a la observancia de los criterios de exclusi�n y sistematizaci�n, se escogieron art�culos que fueron evaluados de forma aut�noma. Tras la recolecci�n de datos, se examinaron y determinaron la cantidad de art�culos incluidos. Luego, se llev� a cabo el an�lisis correspondiente y se obtuvieron las conclusiones del art�culo de revisi�n, que cumplieron con los prop�sitos de la investigaci�n.

Criterios �ticos

Este trabajo se adhiere a las normas y principios universales de bio�tica fijados en las organizaciones internacionales de este �mbito, es decir, prevenir participar en proyectos donde la divulgaci�n de informaci�n pueda ser empleada para prop�sitos fraudulentos y asegurar la total transparencia en la investigaci�n, adem�s de proteger la propiedad intelectual de los autores, efectuando una adecuada referencia de los art�culos que mencionen las normas Vancouver bas�ndose en el citado apropiado (7).

 

Resultados

 

Tabla 1.� Principales secuelas que se presentan durante el post COVID 19

An�lisis: La infecci�n por COVID 19 deja varias secuelas, dependiendo del estado en que se halle el individuo afectado. Se puede observar que, en diversas investigaciones, el deterioro y las dificultades pulmonares son una de las primeras secuelas que se pueden observar en la poblaci�n infectada por este virus, junto con la tos, disnea, cansancio hasta alcanzar una opresi�n tor�cica.

 

Tabla 2. Tasa de prevalencia y mortalidad originada por el virus del COVID 19

 

An�lisis: El �ndice de prevalencia causado por el COVID-19 puede fluctuar en funci�n de la regi�n, pa�ses como Brasil registra un 51.5%, Estados Unidos 19.8%, Per� 19.5%, Cuba 15%, mientras que otros pa�ses muestran tasas de prevalencia m�s bajas como Chile 9.33%, Colombia 5.83%, M�xico 4.16%. Por otro lado, las tasas de mortalidad en Per� se encuentran entre las m�s elevadas con un 63%, mientras que Cuba se encuentra entre los pa�ses con una tasa de mortalidad baja ya que no alcanza ni un 1%.

 

Tabla 3. Calidad de vida de los infectados en la infecci�n post COVID 19

 

An�lisis: Los individuos infectados por el coronavirus pueden sufrir da�os en su salud mental, experimentando ansiedad y depresi�n. Normalmente, el insomnio es una parte esencial de su vida diaria. Otros signos que impactan directamente en su calidad de vida son malestar, v�rtigo, deterioro f�sico, as� como la posibilidad de presentar manifestaciones psiqui�tricas que perjudican su bienestar emocional.�

 

Discusi�n

En la presente investigaci�n realizada en base a las secuelas que se presentan despu�s de la infecci�n por COVID 19 se evidencio que las afectaciones pulmonares son una de las principales secuelas en ciertos casos la retenci�n de l�quido en los pulmones puede desencadenar afecciones cardiacas en la mayor parte de casos causando la muerte, con mayores �ndices en pa�ses como Colombia y Cuba (38,39). Estos resultados coinciden con otras investigaciones como la de Cahuapaza y Col. (40) donde en su investigaci�n realizada en Per� demuestra que el da�o en los pulmones mayormente se presenta como afectaci�n despu�s de la infecci�n por COVID 19 con un nivel de incidencia del 7.7%.�

A diferencia del estudio de Llumiquinga (41) llevado a cabo en Ecuador se encuentra que la fatiga y la tos son las afecciones m�s frecuente donde la mayor parte de estos pacientes tuvieron que recibir ventilaci�n mec�nica para poder combatir la infecci�n de COVID 19, Hern�ndez y col (42) en su investigaci�n llevada a cabo en el a�o 2022 en Cuba indica que la secuela que m�s se present� en este pa�s fue la fatiga con una tasa de prevalencia del 3.8%.

Con respecto a la calidad de vida que suelen com�nmente presentarse en este tipo de poblaci�n encontramos que la ansiedad, depresi�n y el bienestar emocional acompa�ado de manifestaciones psiqui�tricas llegan a estar durante cierto periodo de tiempo despu�s de la infecci�n originada por el COVID 19 (43).

Por su parte Herrera y col (44) en su estudio concuerdan con lo manifestado anteriormente por considerar que a pesar de su mejor�a en tiempo manifiestan una serie de s�ntomas diversos que no permiten continuar de manera normal su vida cotidiana durante la fase de alivio de la enfermedad.

Ayusa y col (45), ya que, en su estudio considera a este virus como un cuadro, altamente heterog�neo, que abarca desde s�ntomas f�sicos, como disnea o astenia, hasta s�ntomas neuropsiqui�tricos como ansiedad o insomnio tiene un notable impacto en la calidad de vida en algunos pacientes.

Luego de una revisi�n sistem�tica de los estudios publicados hasta ahora, podemos afirmar que hay varias secuelas provocadas por el COVID-19 tanto antes como despu�s de la infecci�n. No obstante, surgieron restricciones como la evidencia que respalda dicha evidencia, que se hallaron en mayor medida en investigaciones llevadas a cabo en pa�ses desarrollados. Por lo tanto, se requieren m�s investigaciones que intenten explicar la relaci�n, principalmente en naciones de Latinoam�rica.

 

Conclusiones

La crisis de la COVID-10, sumada a todas sus vulnerabilidades, ha impulsado una primera reacci�n, tanto de los gobiernos como de las corporaciones, adoptando un enfoque cortoplacista para enfrentar los grandes retos que ha generado. Nuestra sociedad vive m�s que nunca en un entorno de incertidumbre, lo que nos lleva a considerar diversos escenarios futuros con el objetivo de potenciar nuestra habilidad para adaptarnos y adaptarnos a estas circunstancias.

Es necesario elaborar un conjunto fundamental de resultados relacionados con la enfermedad post-COVID-19 en el menor tiempo posible, con el objetivo de optimizar la calidad de los datos, la armonizaci�n y la comparaci�n entre distintas localizaciones geogr�ficas. Nos esforzamos por una iniciativa global que incluya a todos los colaboradores relevantes, incluyendo, entre otros, profesionales de la salud, investigadores, metod�logos, pacientes y cuidadores. Estamos solicitando que se implementen acciones coordinadas enfocadas en desarrollar un conjunto fundamental de resultados para la enfermedad post-COVID-19 en la poblaci�n de adultos y ni�os.

Las afectaciones dentro del sector salud han dejado resultados inciertos con el paso del tiempo, el aumento de los sobrevivientes a esta nueva afecci�n ha hecho que tras la recuperaci�n se mantenga cierto desconocimiento sobre las secuelas que se manifiestan despu�s del alta hospitalaria y su calidad de vida. El conocimiento de los s�ntomas persistentes y las secuelas deben estar bien descritos para la mejor rehabilitaci�n de los pacientes.

 

Referencias

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� 2025 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

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