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Epidemiolog�a de la parasitosis en la poblaci�n de Am�rica Latina

 

Epidemiology of parasitosis in the Latin American population

 

Epidemiologia das parasitoses na popula��o latino-americana

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: arianna.zavala@unesum.edu.ec

 

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 01 de enero de 2025 *Aceptado: 15 de febrero de 2025 * Publicado: �05 de marzo de 2025

 

        I.            Magister en Ciencias de Laboratorio Cl�nico, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Docente investigadora de la carrera de Laboratorio Cl�nico, Jipijapa, Ecuador.

      II.            Universidad Estatal del sur de Manab�, Facultad de ciencias de la salud, Carrera de Laboratorio, Jipijapa, Ecuador.

   III.            Universidad Estatal del sur de Manab�, Facultad de ciencias de la salud, Carrera de Laboratorio, Jipijapa, Ecuador.

   IV.            Universidad Estatal del sur de Manab�, Facultad de ciencias de la salud, Carrera de Laboratorio, Jipijapa, Ecuador.

 

Resumen

Las enfermedades parasitarias constituyen un desaf�o de salud p�blica en Am�rica Latina a causa de elementos como insuficientes condiciones de salud, pobreza, alteraciones ambientales y escasez de acceso a servicios sanitarios. El objeto del estudio fue analizar la epidemiolog�a de la parasitosis en la poblaci�n de Am�rica Latina, la metodolog�a aplicada fue bibliogr�fico, documental y de nivel explicativo, mediante buscadores cient�ficos, tales como: �PubMed�, �Google Scholar�, y �Elsielver� durante los �ltimos 5 a�os, sin restricci�n de idiomas. Los resultados demuestran que en �Ecuador fue de un 68,15% de Entamoeba histolytica como la m�s frecuente, por otro lado, es evidenciable que los factores de riesgo como el acceso limitado del agua potable y un saneamiento ineficaz se destacan como las causas m�s frecuentes en los pa�ses de Ecuador. Adem�s, el diagn�stico espec�fico presenta una tendencia evidente a combinar pruebas moleculares como la PCR con t�cnicas convencionales como el coproparasitosc�pico para identificar Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Blastocystis spp. viral. Se concluye, que la elevada incidencia de Entamoeba histolytica en Ecuador indica carencias en el suministro de agua y saneamiento, lo que facilita su desarrollo. Adicionalmente, las inadecuadas costumbres de higiene y el consumo de alimentos a la calle contribuyen a la prevalencia de estas infecciones.

Palabras Clave: Ascaridiasis; Diagn�stico; Prevalencia; Prevenci�n.

 

Abstract

Parasitic diseases are a public health challenge in Latin America due to factors such as poor health conditions, poverty, environmental changes and lack of access to health services. The aim of the study was to analyze the epidemiology of parasitosis in the population of Latin America. The methodology applied was bibliographic, documentary and explanatory, using scientific search engines such as: �PubMed�, �Google Scholar�, and �Elsielver� during the last 5 years, without language restrictions. The results show that in Ecuador, Entamoeba histolytica was the most frequent in 68.15% of cases. On the other hand, it is evident that risk factors such as limited access to drinking water and ineffective sanitation stand out as the most frequent causes in the countries of Ecuador. In addition, the specific diagnosis presents an evident tendency to combine molecular tests such as PCR with conventional techniques such as coproparasitoscopic to identify Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Blastocystis spp. viral. It is concluded that the high incidence of Entamoeba histolytica in Ecuador indicates deficiencies in the water supply and sanitation, which facilitates its development. Additionally, inadequate hygiene habits and the consumption of street food contribute to the prevalence of these infections.

Keywords: Ascariasis; Diagnosis; Prevalence; Prevention.

 

Resumo

As doen�as parasit�rias s�o um desafio de sa�de p�blica na Am�rica Latina devido a factores como condi��es de sa�de inadequadas, pobreza, altera��es ambientais e acesso limitado aos servi�os de sa�de. O objetivo do estudo foi analisar a epidemiologia das parasitoses na popula��o latino-americana. A metodologia aplicada foi bibliogr�fica, documental e explicativa, utilizando motores de pesquisa cient�fica como: �PubMed�, �Google Scholar� e �Elsielver� durante os �ltimos 5 anos, sem restri��es lingu�sticas. Os resultados mostram que no Equador, a Entamoeba histolytica foi a causa mais frequente de 68,15% dos casos. Al�m disso, o diagn�stico espec�fico mostra uma clara tend�ncia para combinar testes moleculares como a PCR com t�cnicas convencionais como a coproparasitoscopia para identificar Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Blastocystis spp. viral. Conclui-se que a elevada incid�ncia de Entamoeba histolytica no Equador indica defici�ncias no abastecimento de �gua e no saneamento, o que facilita o seu desenvolvimento. Al�m disso, h�bitos de higiene inadequados e de consumo de comida de rua contribuem para a preval�ncia destas infe��es.

Palavras-chave: Ascarid�ase; Diagn�stico; Preval�ncia; Preven��o.

 

Introducci�n

Las parasitosis intestinales son vistas como un grave problema de salud p�blica, impactando a personas alrededor del mundo, especialmente a ni�os de naciones en v�as de desarrollo. Estas infecciones son clasificadas como las m�s ignoradas, ya que a menudo no se les otorga prioridad en las pol�ticas de salud p�blica (1).

Las parasitosis intestinales son m�s comunes en ni�os, su prevalencia en Am�rica latina es elevada, a causa de factores socioecon�micos, carencias en la higiene y aguas contaminadas. De acuerdo con informaci�n de la OMS, existen 1.500 millones de individuos infectados por helmintos transmitidos a trav�s del contacto con el suelo, siendo esta la infecci�n m�s com�n a nivel global (2).

En la regi�n de Am�rica, las helmintiasis transmitidas a trav�s del contacto con el suelo son comunes y se calcula que uno de cada tres individuos est� infectado, aproximadamente 46 millones de ni�os de 1 a 14 a�os corren el peligro de contraer infecciones por estos par�sitos (3).

En pa�ses Latinoamericanos la prevalencia es mayor si se compara con pa�ses desarrollados, en donde generalmente es menor al 30%; a diferencia de Am�rica Latina que tiene una prevalencia entre el 20% y el 30%, alcanzando incluso el 50% dependiendo de la ubicaci�n y del grupo poblacional (4).

En Colombia, respecto a la prevalencia de par�sitos intestinales en Bogot�, Arias y Gonz�lez hallaron una prevalencia del 30% de par�sitos intestinales en ni�os de preescolar en la localidad de Ciudad Bol�var 13, mientras que Bonilla y col, en la zona del Codito, mostraron una prevalencia del 44% de par�sitos intestinales en ni�os de preescolar tambi�n en los ni�os de preescolar (5).

De acuerdo con el Ministerio de Salud P�blica de Ecuador en 2016, entre las primeras diez causas de consulta pedi�trica, se registr� una prevalencia del 85,7 % entre los ni�os.� Adem�s, se concentra en zonas donde se encuentran la mayor concentraci�n de poblaci�n y el nivel socioecon�mico m�s bajo, tal como sucede en la regi�n costera del pa�s (6).

En la provincia de Manab�, se registr� una prevalencia de par�sitos intestinales del 57,4% (97/169) en la comuna de Chada y del 56,7% (110/194) en la comuna de Joa. Las especies parasitarias principales detectadas fueron: Entamoeba 18,3%/11,3% y Blastocystis spp. 23,7%/18,3%. Se recomienda implementar acciones preventivas, educaci�n en salud constante en la familia y tratamientos antiparasitarios regulares con el objetivo de potenciar la salud de la poblaci�n (7).

El objetivo de esta investigaci�n es examinar la prevalencia, los factores de riesgo y las repercusiones de las parasitosis en los habitantes de Am�rica Latina, con el fin de entender su efecto en la salud p�blica y sugerir t�cticas de prevenci�n y control. La cuesti�n de estudio que orienta este an�lisis es: �Qu� elementos influyen en la prevalencia de las parasitosis en Am�rica Latina?

 

Materiales y M�todos

Dise�o y tipo de estudio:

El dise�o del estudio fue bibliogr�fico, documental y de nivel explicativo

 

 

B�squeda de informaci�n:

Se realizo una b�squeda exhaustiva de datos cient�ficos publicados, utilizando varios buscadores cient�ficos tales como: �PubMed�, �Google Scholar�, y �Elsielver� durante los �ltimos 5 a�os, sin restricci�n de idiomas. En los cuales se utiliz� booleanos como "Prevalencia", " Parasitosis ", "Epidemiologia" y "Helmintiasis", junto con el uso de variantes booleanas como AND, OR, MeSH.

Criterios de elegibilidad

Criterios de inclusi�n:

�                    Publicaciones desde 2021 hasta 2025.

�                    Sin limitaci�n de lenguas.

�                    Art�culos que proporcionan acceso libre.

�                    Contenidos de bases de datos indexadas.

Criterio de exclusi�n:�

�                    P�ginas web de conferencias, blog, monograf�as y sitios incierto.

�                    Art�culo con escasa informaci�n.

�                    Art�culos que se duplican y repetidos.

�                    Publicaciones previas, que incluya menos del diciembre 2020.

Consideraciones �ticas:

Este an�lisis se compromete rigurosamente con los elementos �ticos de la investigaci�n, que incluyen la salvaguarda de la privacidad, la observancia de los derechos de autor a trav�s de referencias exactas y la gesti�n de la informaci�n conforme a los Est�ndares de Vancouver (8).

 

Figura1. Proceso del flujograma Prisma, en la selecci�n de art�culos.

 

 

 

Resultados

 

Tabla 1.- Determinar la prevalencia de las parasitosis m�s comunes en la poblaci�n de Am�rica latina

 

An�lisis e interpretaci�n: Los datos analizados se destaca una alta prevalencia de infecciones parasitarias en distintos pa�ses de Am�rica Latina, Ascaris lumbricoides en Ecuador fue de un 68,15% como la m�s frecuente, lo que sugiere deficiencias en saneamiento y agua potable. Entamoeba coli tambi�n es com�n en Per� con un 48% y Ecuador varia de 30,36%-34,4%, indicando transmisi�n por contaminaci�n fecal. se puede observar a Entamoeba histolytica en Colombia con una prevalencia de 35,5%. La prevalencia de Blastocystis spp. en Ecuador fue del 40%, en el caso de Argentina se evidencio un a prevalencia de 35,6%. Por �ltimo, la prevalencia m�s baja fue de Giardia lamblia su frecuencia fue de 19,28% en Per� y en Ecuador fue de 29,1%.

 

Tabla 2.- Identificar los factores de riesgo m�s importantes asociados con la infecci�n por parasitosis en la poblaci�n de Am�rica Latina

 

An�lisis e interpretaci�n: Los factores de riesgo m�s recurrentes son el acceso limitado del agua potable y un saneamiento ineficaz se destacan como las causas m�s frecuentes en los pa�ses de Ecuador, Argentina y Per�. Tambi�n se menciona que, en estos pa�ses se registraron infecciones por Blastocystis spp., Ascaris lumbricoides, Entamoeba histolytica y entre otros. En Brasil, se asoci� la enfermedad tricomoni�sica con un conocimiento limitado y una poca atenci�n a consultas m�dicas especializadas, en comparaci�n con Colombia, donde la edificaci�n de residencias con materiales deficientes facilit� la difusi�n de protozoarios. Adem�s, la insuficiente formaci�n de los padres y supervisores tuvo un impacto en la propagaci�n de Giardia lamblia en Ecuador y Per�.

 

Tabla 3.- Identificar el diagn�stico diferencial para establecer una parasitosis en Am�rica Latina.

 

An�lisis e interpretaci�n: El diagn�stico diferencial tiene una tendencia amas evidente al combinar pruebas moleculares como la PCR con t�cnicas convencionales como el coproparasitosc�pico para identificar Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Blastocystis spp. y otros protozoarios. En pa�ses como Argentina y Ecuador, se distinguieron los par�sitos intestinales de enfermedades como colitis ulcerativa, s�ndrome de malabsorci�n y gastroenteritis viral, esto amerita el uso de un m�todo diagn�stico m�s eficaz para prevenir errores cl�nicos, as� mismo los ex�menes de laboratorio, deben tomar en cuenta los s�ntomas gastrointestinales relacionados, por otro lado, en Ecuador se intensific� la utilizaci�n de ELISA y PCR para una detecci�n m�s efectiva de Entamoeba histolytica.

 

Discusi�n

En el Ecuador se obtuvo una prevalencia que fue de 68,15% de Entamoeba histolytica present�ndose como la mas frecuente, lo que sugiere que debido a las deficiencias en saneamiento y agua potable este ha podido prevalecer. Por �ltimo, la prevalencia m�s baja fue de Giardia lamblia fue de 29,1% en Ecuador. No obstante, los autores Cuenca K y col. est�n encontraron una prevalencia similar con un 23,52%, siendo el par�sito m�s frecuente la E. histolytica y la Giardia lamblia con un ambos 14,66% (39). Sin embargo, en un estudio realizado por Lucena M y col. En su estudio se menciona que su prevalencia de Entamoeba histolytica/ E. dispar fue de 9,4% y de Giardia duodenalis 2,1% (40).

Se evidencia que los factores de riesgo como el acceso limitado del agua potable y un saneamiento ineficaz se destacan como las causas m�s frecuentes en el Ecuador, as� mismo la insuficiente formaci�n de los padres y supervisores tambi�n tuvo un impacto en la propagaci�n de Giardia lamblia en Ecuador. Los autores Gamboa N y col. destacan la presencia de par�sitos por la falta de h�bitos de higiene y el consumo de alimentos callejeros tambi�n se asociaron con la presencia de parasitosis intestinales (41). En contraste se encontr� un estudio realizado por Tite E, que menciona que el otro elemento significativo ha sido el grado de educaci�n de los progenitores y cuidadores, que ha impactado en la propagaci�n de Giardia lambia en Ecuador (42).

El diagn�stico espec�fico presenta una tendencia evidente en las pruebas moleculares como la PCR al contrario que t�cnicas convencionales como el coproparasitosc�pico para identificar Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Blastocystis spp. viral. En cambio, el autor Sindhusuta D y col. identifico varios par�sitos con la utilizaci�n de ELISA y PCR para una detecci�n m�s efectiva de Entamoeba histolytica (43). No obstante, la utilizaci�n del coproparasitosc�pico contin�a siendo un instrumento esencial en la identificaci�n de par�sitos intestinales, as� mismo la exactitud se incrementa con m�todos como la PCR y la ELISA, que facilitan una detecci�n m�s precisa y sensible de pat�genos como Entamoeba histolytica, Giardia lamblia y Blastocystis spp (44).

A futuro, los estudios deber�an examinar la prevalencia de parasitosis en diversas regiones y su v�nculo con factores ambientales, socioecon�micos y clim�ticos fluctuantes. Adem�s, ser�a vital explorar la resistencia parasitaria a f�rmacos y la creaci�n de nuevas t�cticas de controversia.

 

Conclusi�n

�         La elevada incidencia de Entamoeba histolytica en Ecuador indica carencias en el suministro de agua y saneamiento, lo que facilita su desarrollo. A teniendo en cuenta de que las investigaciones difieren en los datos precisos, se respalda que esta es la especie m�s frecuente, seguida por Giardia lamblia, lo que subraya la importancia de optimizar las condiciones de salud para disminuir estas infecciones.

�         Los factores de riesgo, as� como el acceso al agua saludable, un saneamiento deficiente y una formaci�n de educativa de los padres, tienen un impacto considerable en la difusi�n de par�sitos intestinales en Ecuador. Adicionalmente, las inadecuadas costumbres de higiene y el consumo de alimentos a la calle contribuyen a la prevalencia de estas infecciones.

�         La aplicaci�n de m�todos moleculares como la PCR y la ELISA con t�cnicas frecuentes como el coproparasitosc�pico ha probado ser una herramienta eficaz para la deyecci�n de par�sitos. A futuro, se deben seguir empleando pruebas de coproparasitosc�pico porque siguen siendo un procedimiento crucial, acompa�ados de la utilizaci�n de ex�menes m�s precisos y espec�ficos incrementa la exactitud del diagn�stico.

 

Referencias

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� 2025 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

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