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S�ndrome del cuidador en familiares de ni�os con espectro autista

 

Caregiver syndrome in relatives of children with autism spectrum disorder

 

S�ndrome do cuidador em familiares de crian�as com espectro do autismo

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: ffandramuno.fsp@unach.edu.ec

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 17 de noviembre de 2024 *Aceptado: 06 de diciembre de 2024 * Publicado: �07 de enero de 2025

 

        I.            Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador.

      II.            Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador.

   III.            Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador.

   IV.            Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador.

 

Resumen

El s�ndrome del cuidador se caracteriza por un estado de agotamiento en donde se observa sintomatolog�a f�sica, emocional y tambi�n psicol�gica se comprende que los s�ntomas son provocados por la carga de cuidar a personas con alg�n tipo de incapacidad, en este caso ni�os/as que poseen trastorno del espectro autista TEA. El presente estudio plante� como objetivo; el analizar el s�ndrome del cuidador en familiares de ni�o/as con espectro autista. La investigaci�n utiliza una metodolog�a bibliogr�fica de tipo descriptiva, la cual se desarroll� mediante los lineamientos de la declaraci�n PRISMA; para la selecci�n de art�culos se toma en cuenta aquellos publicados del 2014 al 2024, recopilados en diferentes repositorios bibliogr�ficos: web of science, Scopus, Scielo y Pubmed, para la calidad metodol�gica se emplea la prueba CRF-QS. Los resultados en el estudio muestran que, los factores evidentes que provocan s�ndrome del cuidador en familiares de ni�os/as con trastorno del espectro autista, son: la falta de apoyo social y la mala relaci�n con el ni�o/a; con respecto a las caracter�sticas, es m�s probable que el cuidador desencadene depresi�n. Es as� que se concluye que la falta de apoyo social y la relaci�n padre e hijo desencadena caracter�sticas y sintomatolog�a propia del s�ndrome del cuidador, evocando depresi�n, ansiedad y estr�s. Resulta de inter�s dar paso a la l�nea investigativa con respecto al S�ndrome del cuidador en familiares de ni�o/as autistas, con la finalidad de prever, y que la problem�tica con el tiempo no tenga un riesgo inminente.

Palabras Clave: Calidad de vida; Espectro autista; Sobrecarga del cuidador S�ndrome.

 

Abstract

The caregiver syndrome is characterized by a state of exhaustion where physical, emotional and also psychological symptoms are observed. It is understood that the symptoms are caused by the burden of caring for people with some type of disability, in this case children with autism spectrum disorder (ASD). The objective of this study was to analyze the caregiver syndrome in relatives of children with autism spectrum disorder. The research uses a descriptive bibliographic methodology, which was developed using the guidelines of the PRISMA declaration; for the selection of articles, those published from 2014 to 2024 are taken into account, collected in different bibliographic repositories: web of science, Scopus, Scielo and Pubmed, for methodological quality the CRF-QS test is used. The results of the study show that the obvious factors that cause caregiver syndrome in relatives of children with autism spectrum disorder are: lack of social support and poor relationship with the child; Regarding the characteristics, the caregiver is more likely to trigger depression. Thus, it is concluded that the lack of social support and the parent-child relationship triggers characteristics and symptoms of the caregiver syndrome, evoking depression, anxiety and stress. It is interesting to give way to the research line regarding the caregiver syndrome in relatives of autistic children, in order to predict, and that the problem does not have an imminent risk over time.

Keywords: Quality of life; Autism spectrum; Caregiver overload Syndrome.

 

Resumo

A s�ndrome do cuidador � caracterizada por um estado de exaust�o em que se observam sintomas f�sicos, emocionais e psicol�gicos. Entende-se que os sintomas s�o causados ​​pela sobrecarga de cuidar de pessoas com algum tipo de defici�ncia, neste caso crian�as que apresentam perturba��o do espectro do autismo. O presente estudo teve como objetivo: analisando a s�ndrome do cuidador em familiares de crian�as com espectro do autismo. A pesquisa utiliza metodologia bibliogr�fica descritiva, que foi desenvolvida utilizando as diretrizes da declara��o PRISMA; Para a sele��o dos artigos s�o considerados os publicados de 2014 a 2024, compilados em diferentes reposit�rios bibliogr�ficos: Web of Science, Scopus, Scielo e Pubmed, para a qualidade metodol�gica � utilizado o teste CRF-QS. Os resultados do estudo mostram que os fatores evidentes que causam a s�ndrome do cuidador nos familiares de crian�as com perturba��o do espectro do autismo s�o: falta de apoio social e rela��o deficiente com a crian�a; No que diz respeito �s caracter�sticas, o cuidador tem maior probabilidade de desencadear depress�o. Assim, conclui-se que a falta de apoio social e da rela��o pais-filhos desencadeia caracter�sticas e sintomas t�picos da s�ndrome do cuidador, evocando depress�o, ansiedade e stress. � interessante dar lugar � linha de investiga��o referente � S�ndrome do Cuidador em familiares de crian�as autistas, de forma a prever e que o problema n�o tenha risco iminente ao longo do tempo.

Palavras-chave: Qualidade de vida; Espectro do autismo; S�ndrome de sobrecarga do cuidador.

 

Introducci�n

Ochoa y Celis (2022) y Morales et al. (2013) mencionan que el Trastorno del Espectro Autista TEA comprende una sintomatolog�a espec�fica en donde se evidencia la interacci�n social, problemas en la comunicaci�n, incapacidad de flexibilidad en el comportamiento, presentando conductas repetitivas o estereotipadas.

Dicho trastorno tiene su g�nesis en la infancia, en lo que corresponde al desarrollo neurobiol�gico del ni�o/a. Seg�n Racchum� y Cortez (2020) con respecto al TEA, mencionan que pertenece a los trastornos del neurodesarrollo, aunque este se puede diagnosticar a cualquier edad, los s�ntomas pueden manifestarse a los 2 a�os, provocando un deterioro en la comunicaci�n y en el comportamiento.

El cuidado de las personas que poseen alguna afectaci�n o discapacidad se ha ido incrementando en los �ltimos a�os, provocando efectos negativos a nivel psicol�gico en el� cuidador .C�rdenas (2022) menciona que, la responsabilidad y la adaptabilidad a los nuevos desaf�os en la sobrecarga de cuidado son percibidas como abrumadoras o amenazantes.

Seg�n Kavga et al. (2021) el deterioro mental y f�sico comprenden� riesgo en los cuidadores, llegando al estr�s y depresi�n, provocando gravedad en la sintomatolog�a, es por ello que la adaptaci�n al nuevo estilo de vida provoca un deterioro a nivel psicol�gico y fisiol�gico.

V�zquez y Rosas (2023) indican que las personas que se encuentran a cargo de ni�o/as con TEA poseen un riesgo mayor en la sobrecarga de cuidado a diferencia de otras discapacidades, es por ello que, el comprender la sintomatolog�a que se relaciona con dicho espectro es de utilidad y necesidad al momento de brindar un cuidado apropiado.

El cuidado de los ni�o/as con TEA, requiere una demanda intensa por parte del cuidador, es frecuente que por el desconocimiento del trastorno ocasione que la persona obtenga niveles elevados de estr�s; la impotencia de no poder actuar de forma comprensiva, eficaz y pertinente, da como resultado situaciones de agresi�n, frustraci�n y miedo (Racchum� y Cortez, 2020); Herring et al. (2006) manifiestan que� los padres y madres que se encuentran al cuidado de ni�o/as con TEA, poseen niveles elevados de estr�s, ansiedad, depresi�n y desgaste, en comparaci�n a los padres que se encuentran al cuidado de ni�o/as con discapacidad intelectual o un desarrollo t�pico.

A nivel mundial, P�rez y Yanguas (1998) evidencian que el 70% de las personas que poseen discapacidad son atendidas por familiares, siendo la mujer quien prevalece en el cuidado, es as� que el 80% de cuidadores por lo general son madres y en su mayor�a tienen una edad avanzada, en ellas la obligatoriedad se sobrepone a la necesidad. A nivel mundial la problem�tica se vuelve frecuente, ya que en Estados Unidos de Norteam�rica la sobrecarga leve o intensa tiene una� prevalencia del 55% (Wright et al., 2009).� Vega et al. (2014)� indicaron que en Espa�a el 66.4% de la poblaci�n que se encuentran al cuidado o brindan asistencia presenta una sobrecarga de cuidado.

A nivel Latinoamericano, las estad�sticas arrojan que en Chile y Argentina el 58% y en Colombia el 47% de la poblaci�n presentan una sobrecarga en el cuidado por la demanda� que existe el asistir a una persona dependiente y que carece de sus facultades aut�nomas (Vega et al., 2014). En M�xico se evidencia que la mayor�a de cuidadores poseen una sobrecarga moderada e intensa, evidenciando que la carga de cuidado en ni�o/as con TEA provoca un d�ficit en la calidad de vida; es as� que gran parte de personas que atienden a pacientes con alg�n tipo de discapacidad son adultos con bajo nivel de escolaridad, por lo que es com�n que las madres de familia asuman la carga de cuidado (Martinez et al., 2008). La carga del cuidador var�a a lo largo del� tiempo, convirti�ndose en un fen�meno que va modific�ndose seg�n el avance de la enfermedad, lo que provoca una atenci�n de cuidado en el individuo, relacion�ndolo con la duraci�n de la misma patolog�a� (Jim�nez y Moya 2018). En algunos casos, el 70% de personas con discapacidad presentan p�rdida o deterioro en las facultades mentales y f�sicas, es as� que pasado los 6 a�os del inicio del decaimiento, el paciente requiere el cuidado total de sus familiares, es por ello que en Am�rica Latina el nivel de sobrecarga en cuidadores primarios es evidente, evocando s�ntomas de depresi�n, a su vez perjudicando la esfera ps�quica y por ende la salud mental (Pi��nez et al., 2016).

A nivel nacional, un estudio descriptivo relacional de corte transversal realizado en Loja da como resultado que el 4.6% de las personas al cuidado de sujetos que presentan TEA con un nivel severo y grave evidencian una alteraci�n en la calidad de vida, lo que denomina al s�ndrome del cuidador como una enfermedad oculta que se incrementa paulatinamente, relacionado tambi�n a la poblaci�n autista infantil. Dentro de este porcentaje las personas con s�ndrome del cuidador; el 64.74%� evidencia una sobrecarga intensa y m�s del 80% de cuidadores presentan alteraciones psicol�gicas entre ellas depresi�n, ansiedad y estr�s (Quinche y R�os, 2017).

�Seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS, 2023) establece que 1 de cada 100 ni�o/as en el mundo posee TEA. Los resultados epidemiol�gicos arrojan que en Latinoam�rica la prevalencia es del 1%, destacando que en M�xico el 0,87% de la poblaci�n tiene TEA, y en Brasil est� marcado que 25 personas sufren TEA por cada 10000 habitantes (Morocho et al., 2019).�

Con respecto al s�ndrome del cuidador en familiares de ni�o/as con TEA se destaca que la sobrecarga es sustancial, desencadenado una problem�tica emocional y afectiva en los cuidadores. En diferentes estudios se muestra que la sobrecarga de cuidado en personas dependientes es relevante, y por ende el cuidado de ni�o/as con TEA, resulta una problem�tica de an�lisis. Racchum� y Cortez (2020) mencionan que el cuidado de un ni�o/a con autismo resulta exigente, debido a que la evoluci�n va a depender de la comunicaci�n que posee el ni�o/a con la persona a cargo, lo que ser� clave y estrat�gico para un buen pron�stico. El cuidado de ni�o/as con TEA presenta dificultad y una sobrecarga intensa por la sintomatolog�a propia de dicho trastorno, esto no solo hace dif�cil la vida del paciente sino tambi�n la de sus padres, familiares u otros cuidadores, volvi�ndose uno de los trastornos que tiene el grado de dificultad alto� y es econ�micamente costoso, lo que repercute en� un s�ndrome del cuidador, es por ello que las personas que proporcionan el cuidado tienden a ser susceptibles a secuelas f�sicas y mentales, por la demanda de asistencia (P�rez et al., 2020).

La falta de un conocimiento previo o entrenamiento adecuado hacen que, el sobrellevar el cuidado en los trastornos del desarrollo resulte agotador; y espec�ficamente en el TEA,� los padres o cuidadores toman un actitud pasiva ante la enfermedad (Garc�a et al., 2021). A menudo el estigma social y la intimidaci�n, se encuentran asociados con la depresi�n y ansiedad agravando el problema en los ni�os/as,� y como consecuencia provocando estr�s y frustraci�n parental� ante el problema (Mavroeidi et al., 2024).

El s�ndrome del cuidador en familiares primarios responsables de ni�o/as con TEA, y en el desconocimiento global de dicho s�ndrome; resulta indispensable establecer una l�nea investigativa, con lo que se pretende evidenciar las consecuencias negativas, ya sean emocionales, conductuales o cognitivas. En la gran mayor�a, el estar a cargo de personas dependientes que poseen alg�n tipo de enfermedad o trastorno provoca en los cuidadores enfermedades psicol�gicas, como: depresi�n, ansiedad, estr�s, incluso enfermedades org�nicas, como: hipertensi�n, diabetes, da�os renales etc. Al existir una escasez de estudios correspondientes a la tem�tica y al dejar de lado a los cuidadores, hacen que la investigaci�n resulte factible y beneficiaria, ya que tambi�n se desconoce a�n ciertas pautas de prevalencia y mantenimiento del TEA, teniendo en cuenta que este trastorno requiere de especial cuidado, comprendiendo que los ni�o/as con TEA, tienen incapacidad en la sociabilidad, comunicaci�n, entendimiento de ciertos patrones o simbolismos, entre otras caracter�sticas que los definen. Dando como resultado una sobrecarga de cuidado en los familiares, lo que se vuelve intenso y agotador.

Esta investigaci�n proporcionar� informaci�n necesaria con un fin en la comunidad estudiantil, docente y padres de familia, as� obteniendo ciertas pautas de identificaci�n y reconocimiento de dicho s�ndrome, generando estrategias de intervenci�n, y prevenci�n en la poblaci�n afectada, lo que beneficiar� al entorno social, familiar y educativo; as� crear conciencia, que no solo la poblaci�n dependiente requiere atenci�n y preocupaci�n, sino tambi�n aquellos que proporcionan el cuidado, dejando de lado la estigmatizaci�n, y por el contrario llevando el sentido emp�tico con v�a a la inclusi�n. En la misma l�nea investigativa el presente trabajo cuenta con la bibliograf�a necesaria y correspondiente a la metodolog�a de trabajo.

 

Metodolog�a de la investigaci�n�

Esta investigaci�n es de tipo bibliogr�fico, el dise�o utilizado es de campo no experimental, su nivel de investigaci�n es descriptivo caracterizado con un enfoque mixto (Supo y Zacar�as, 2020).�

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Poblaci�n

La poblaci�n fue extra�da de datos, por un proceso exhaustivo de an�lisis y depuraci�n en donde se utilizaron 4 bases de datos para la obtenci�n de art�culos cuantitativos: Web of Science Core Collection (n=527), SCOPUS (n=729), Scielo (n=5) y PubMed (n=199) dando un total de 1469 art�culos como poblaci�n, antes de la revisi�n se eliminaron 22 registros duplicados y 1253 eliminados por el t�tulo, dando como resultado 194 art�culos revisados, de los cuales se excluyeron debido a que no estudiaron la relaci�n entre el s�ndrome del cuidador y autismo (76), no se enfocaron en la poblaci�n de estudio (20). Debido a que tienen un enfoque cualitativo se eliminaron (20), dando un resultado de 117 registros excluidos, para as� tener un total de (n =78) art�culos evaluados para elegibilidad. Al final fueron excluidos por lectura del resumen (n =44) y (n=11) excluidos por escala metodol�gica, teniendo un producto de terminaci�n de 23 estudios de utilidad y calidez para la investigaci�n los cuales son utilizados como muestra.

 

Instrumento

La escala para la valoraci�n de la calidad metodol�gica de los estudios es la Critical Review Form-Quantitative Studies (CRF-QS), la cual utiliza baremos evaluativos y puntos de corte para evidenciar la eficacia de los art�culos aptos para el estudio.

 

 

 

Criterios basados en el CRF-QS para determinar la calidad metodol�gica

 

Nota: Los criterios e �tems fueron redactados de acuerdo con lo planteado por Law et al.

 

La calidad metodol�gica va a depender del puntaje que se obtenga, por lo que:

�                    Igual o menor a 11 criterios: pobre calidad metodol�gica.

�                    Entre 12 y 13 criterios: aceptable calidad metodol�gica.

�                    Entre 14 y 15 criterios: buena calidad metodol�gica.

�                    Entre 16 y 17 criterios: muy buena calidad metodol�gica.

�                    Entre 18 y 19 criterios: excelente calidad metodol�gica.

 

Resultados

 

Tabla 1: Identificar los factores predisponentes para el desarrollo del s�ndrome del cuidador en familiares de ni�o/as con espectro autista.

 

M=���� Media

SD= Desviaci�n Est�nda

Con respecto a los factores predisponentes para el desarrollo del s�ndrome del cuidador en familiares de ni�o/as con TEA, se han encontrado patrones significativos, en la calidad de vida ansiedad, estr�s y depresi�n. A continuaci�n, se describen los resultados proporcionando un an�lisis exhaustivo de las variables encontradas y la relaci�n que se establecen entre ellas.

En el estudio realizado por Alibekova et al. (2022), evidencian que uno de los factores predisponentes para un estr�s elevado en los padres es la falta de apoyo en el cuidado del ni�o/a con TEA, lo que indica que la ausencia� de asistencia colaborativa es un desencadenante de estr�s parental, de la misma manera en el mismo estudio se observa que los niveles altos de estr�s en los padres se asocia con la cronicidad del trastorno, resaltando que es un factor agravante para la salud de los cuidadores. Bozkurt et al. (2019), revela resultados similares con respecto al apoyo, demostrando que las madres que participaron en el estudio punt�an valores altos en el enfoque sumiso y b�squeda de apoyo social en comparaci�n con los padres varones. Es por ello que la falta de apoyo hacia los cuidadores es factor predisponente para que exista estr�s en la persona que brinda asistencia. Abd et al. (2023) revelan que los padres con alguna enfermedad m�dica, provoca autoculpabilidad y autorreproche, en contraposici�n con lo manifestado con Alibekova et al. (2022), quien evidencia que los niveles de estr�s en los padres se asocian con la cronicidad del ni�o/a con TEA.

Bozkurt et al. (2019) en su estudio evidencian que la condici�n de los ni�o/as con TEA genera un conflicto en las relaciones conyugales, el 18.3% de los padres report� tener problemas en ese aspecto, corroborando as� los resultados de Alibekova et al. (2022), quienes en el estudio observaron que en la aceptaci�n parental; los padres divorciados demuestran una puntuaci�n media (18.71) en comparaci�n con los padres casados (21.13). Evidenciando as�, que los problemas conyugales se asocian en el cuidado de ni�os con TEA, lo que provoca un d�ficit en la calidad de vida y afectiva de los cuidadores.

En los� factor socio-econ�mico, Sim et al. (2018), indican que, por el d�ficit econ�mico los padres no poseen un servicio de terapia individualizada, lo que aumenta 7.128 veces la probabilidad de percibir un estr�s severo, es as� que el costo anual de crianza de un ni�o/a con TEA se asocia con la capacidad de desencadenar estr�s, con una probabilidad mayor a 5.503 %. Los resultados mencionados se relacionan con lo que propone Alhazmi et al. (2018), quienes demuestran que los ingresos econ�micos son desencadenantes para que exista un s�ndrome del cuidador en� padres de ni�o/as con TEA, es as� que los padres con mayor ingreso econ�mico presentan mayor salud f�sica, psicol�gica y adaptaci�n ambiental, a diferencia de los padres que no poseen estos ingresos. Con similitud a los factores econ�micos, los cuidadores del �rea rural poseen niveles altos de depresi�n respecto a los que viven el �rea urbana (Zhou et al., 2018). Puesto a que los sectores rurales se evidencian m�s limitaciones econ�micas que en el sector urbano.

En otras investigaciones se destaca el factor educativo como predisponente para que exista un s�ndrome del cuidador en familiares de ni�os/as con TEA.� Abd et al.� (2023), demuestra que la desesperaci�n de los padres se ve influenciada por el nivel educativo, evidenciando que los padres con una educaci�n primaria presentan mayor preocupaci�n y desesperaci�n, en comparaci�n de los padres que han terminado sus estudios secundarios y de tercer nivel.� Kostiukow et al. (2021) indican que los factores educacionales infieren en los niveles de felicidad y depresi�n en los padres de ni�o/as con TEA; los niveles de felicidad puntuaron un nivel bajo en padres con educaci�n profesional y secundaria, con respecto a los padres con educaci�n superior. Los padres con educaci�n superior presentan menos depresi�n en comparaci�n con la poblaci�n de nivel secundario y educaci�n primaria.

La relaci�n familiar con el ni�o/a que presenta TEA es un factor clave para desencadenar un s�ndrome del cuidador.� Du et al. (2024) indican que la presencia de un conflicto entre padres-hijos afecta a la ansiedad-rasgo de las madres. Bradshaw et al. (2021), demuestra que la tensi�n objetiva externalizada, en la relaci�n con el ni�o/a, posee puntuaciones altas. Sim et al. (2018) evidencian similitud en el factor relaci�n padres e hijos, ya que las familias desencadenan un estr�s severo por la dificultad para comunicarse con los ni�o/as con TEA. La mala relaci�n con el ni�o/a, provoca una baja calidad de vida y por ende los niveles de estr�s, ansiedad y depresi�n se elevan. (Ji et al. 2014).

Pisula y Porębowicz (2017) muestran resultados con respecto al funcionamiento familiar como factor desencad�nate para el s�ndrome del cuidador en ni�o/as con TEA, es as� que, en la escala familiar se evidencia que estos cuidadores poseen una percepci�n negativa en el funcionamiento familiar. Ji et al. (2014) evidencian que el funcionamiento familiar es problem�tico y deficiente, provocando alteraciones en la calidad de vida afectiva y psicol�gica del cuidador de ni�os con TEA, en relaci�n a los resultados ya mencionados; Bradshaw et al. (2021)� manifiestan que la tensi�n objetiva en las subescalas �interrupci�n del tiempo e �interrupci�n de las actividades familiares� afecta el dinamismo en la familia. En lado opuesto de los resultados antes mencionados con los factores desencadenantes, Schlebusch et al. (2017), en su estudio mencionaron que no se evidencian factores primordiales para que exista una sobrecarga en el cuidador.������

Rudelli et al. (2021) mencionan que, como factor predisponente para desencadenar un s�ndrome del cuidador es el rol del padre; lo que se relaciona con la satisfacci�n y la autoeficacia en el cuidado. Con respecto a la carga de cuidado, la predicci�n del futuro es un factor que evoca sintomatolog�a ansiosa por lo que genera malestar. Bradshaw et al. (2021), nos indican que los padres que se encuentran preocupados por el futuro del ni�o/a, se encuentran intranquilos, sinti�ndose cansados o estresados constantemente.

 

Tabla 2:� Reconocer la sintomatolog�a que presenta el s�ndrome del cuidador en familiares de ni�os con espectro autista.

 

Al reconocer la sintomatolog�a que engloba al s�ndrome del cuidador en familiares de ni�o/as con TEA, se aprecia la existencia de: fatigabilidad, irritabilidad, sentimientos de tristeza, p�rdida de inter�s, tensi�n muscular, respiraci�n acelerada, miedo y preocupaci�n excesiva, cambios en la calidad del sue�o, etc. Esta sintomatolog�a se engloba en trastornos como: depresi�n ansiedad y estr�s.

En el estudio realizado por Alibekova et al. (2022), demostraron que existe sintomatolog�a de leve a severa, los padres evidencian niveles de estr�s variados en la que se incluyen cefaleas, falta de concentraci�n, agotamiento, tensi�n; en ansiedad, presentaron sensaci�n de peligro, agitaci�n, y aumento del ritmo cardiaco; y en s�ntomas de depresi�n los padres presentan alteraciones del sue�o, humor depresivo, falta de esperanza en el futuro, y p�rdida de inter�s etc.� Sin embargo, se encontr� que el 37% de los cuidadores presentaron s�ntomas significativos de depresi�n en el aspecto cl�nico. Estos resultados guardan relaci�n con lo mencionado por Solaiman et al. (2022) quienes demuestran que una parte de los padres padecen un trastorno depresivo mayor, algunos experimentan ansiedad y otros un trastorno de p�nico.

Los niveles de depresi�n en el sexo femenino siendo las madres las que se encargan del cuidado, muestran caracter�sticas que afectan a la calidad de vida. Singh et al. (2017) mencionan que las madres con carga subjetiva presentan agotamiento y frustraci�n, lo que evoca niveles altos de depresi�n, estos resultados guardan consistencia con lo evidenciado por Kousha et al. (2016) quienes indican que las madres presentan s�ntomas depresivos altos y leves. As� mismo se observa que el estr�s parental mayor, se relaciona con s�ntomas depresivos, cansancio, falta de apetito, falta de inter�s, alteraciones del sue�o, incluso pensamientos de muerte (Weitlauf et al., 2022). En un estudio propuesto por Eid et al. (2022) constatan que, el 35% de las madres poseen sintomatolog�a depresiva moderada a severa.

Respecto al estr�s, Solaiman et al. (2022) demostraron que los padres experimentan una carga moderada-severa, es as� que el an�lisis evidencia que algunos padres fueron diagnosticados con alg�n trastorno psicol�gico o estr�s extremo. El estr�s psicol�gico se relaciona con el estr�s parental, es decir mientras aumenta el estr�s psicol�gico, aumenta el estr�s parental, dando como resultado, cefaleas, tensi�n muscular, excesiva preocupaci�n, sudar oraci�n, o taquicardia (Keenan et al., 2016). Los resultados mencionados van en contra con lo mencionado por Hamidon et al. (2024) quienes demuestran que los padres sometidos a an�lisis, no presentan niveles de estr�s por la carga de cuidado.

Kuhlthau et al. (2014) en relaci�n con los niveles de depresi�n y ansiedad, muestran que los padres presentaron alg�n grado de dolor o malestar, evidenciando ansiedad y depresi�n moderada-severa con s�ntomas como fatigabilidad, cefaleas, extrema preocupaci�n, humor depresivo, alteraci�n en el sue�o y la alimentaci�n, temblores etc. Lo anterior mencionado guarda relaci�n con lo observado por van Niekerk et al. (2023) en la carga de cuidado, los participantes presentaron una carga leve a moderada, otros carga alta y carga m�nima o nula siendo la mayor parte mujeres. Existen participantes que experimentan una sobrecarga intensa, ligera y otros que no experimentan alg�n tipo de sobrecarga de cuidado (R�os et al., 2022). La alteraci�n del sue�o tambi�n se ve afectada por la sobrecarga de cuidado; Eid et al. (2022), indican que las madres no poseen una buena calidad de sue�o, evidenciando un efecto tard�o al momento de dormir y una ausencia de sue�o y somnolencia diurna.

Las limitaciones que posee el presente trabajo de investigaci�n son, la cantidad de estudios, ya que la mayor�a se encuentran fuera del contexto Latinoamericano, la mayor parte de trabajos investigativos corresponden a sectores extranjeros de Asia, �frica y Europa. Al no poseer similitud con nuestro entorno, y por la diferencia cultural puede presentar una alteraci�n en los resultados que van encaminados al objetivo de la investigaci�n.

Los resultados proporcionados por el estudio resultan de inter�s y relevancia, ya que ayudan a la identificaci�n de un s�ndrome del cuidador en familiares de ni�os/as con TEA, de la misma manera proporcionar el reconocimiento de distintos factores, trastornos y por ende sintomatolog�a que pueden desencadenar dicho s�ndrome. Es as� como los datos proporcionados brindar�n apoyo en la prevenci�n e intervenci�n en la poblaci�n de estudio.

 

Conclusi�n

Entre los factores significativos predisponentes e importantes para que un familiar a cargo de un ni�o/a con TEA desencadene un s�ndrome del cuidador se concluye que la falta de apoyo social es un factor clave en el aparecimiento de la enfermedad, el no contar con una asistencia colaborativa para los cuidadores principales, ya sea en un contexto formal o informal ocasiona un s�ndrome del cuidador, evocando sintomatolog�a ansiosa, depresiva o de estr�s. Asimismo, la ausencia de apoyo social evoca preocupaci�n y desesperanza en los familiares; al no contar con una alianza filial o social, hace que la susceptibilidad aumente.� Por otra parte, tambi�n se concluye que, la relaci�n padre e hijo, funciona como un factor predisponente, ya que, en el aspecto comunicativo, y al no comprender los simbolismos sociales, desencadenan exaltaci�n e irritabilidad en los familiares, por ende, la relaci�n padre e hijo son fuente de estr�s en los cuidadores, lo que produce sobrecarga en la asistencia.

La sintomatolog�a que sobresale en los grupos de estudio de an�lisis corresponde a familiares que poseen depresi�n, ansiedad y estr�s. Evidenciando que, la depresi�n engloba cierta sintomatolog�a b�sica y clave en los cuidadores, estos poseen rangos de depresi�n moderada a severa, destacando principalmente:� falta de inter�s, �nimo deprimido, fatigabilidad, abulia, problemas de sue�o, donde existen despertares nocturno y somnolencia. Existe tambi�n s�ntomas de ansiedad y estr�s, como s�ntomas diana existen: excesiva preocupaci�n por el futuro, espasmos, rigidez muscular, cefaleas, sudoraci�n excesiva, irritabilidad, en ocasiones aislamiento y nauseas; por lo antes mencionado hace que la sintomatolog�a principal de una persona con s�ndrome del cuidador desencadene ciertos trastornos ya definidos en el estudio.

 

Referencias

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