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An�lisis de la relaci�n entre la higiene bucal y el desarrollo de maloclusiones en ni�os: Revisi�n Literaria

 

Analysis of the relationship between oral hygiene and the development of malocclusions in children: Literature Review

 

An�lise da rela��o entre a higiene bucal e o desenvolvimento de m� oclus�es em crian�as: Revis�o da Literatura

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: jennyc@uhemisferios.edu.ec

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

 

* Recibido: 20 de octubre de 2024 *Aceptado: 09 de noviembre de 2024 * Publicado: �31 de diciembre de 2024

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        I.            Universidad de los Hemisferios, Quito, Ecuador.

      II.            Universidad de los Hemisferios, Quito, Ecuador.

   III.            Universidad de los Hemisferios, Quito, Ecuador.

Resumen

La salud oral en los ni�os es crucial para su desarrollo integral, afectando su bienestar f�sico y emocional. Mantener una higiene bucal adecuada previene problemas como caries, gingivitis y maloclusiones, que pueden influir negativamente en la calidad de vida futura. La caries dental es la enfermedad bucodental m�s com�n en la infancia, asociada a factores de riesgo como el consumo excesivo de az�cares y la falta de atenci�n odontol�gica. Por otro lado, las maloclusiones afectan no solo la est�tica dental, sino tambi�n el bienestar psicosocial del ni�o, y se clasifican en tres clases seg�n Edward Angle. Por lo que se analizar� la relaci�n entre la higiene bucal y el desarrollo de maloclusiones en ni�os, destacando la importancia de la prevenci�n y el tratamiento temprano de problemas dentales. Se llev� a cabo una b�squeda en Google Scholar. PubMed, Elsevier y SciELO, utilizando palabras clave como "Maloclusi�n", "Salud bucal" y "Desarrollo dental", seleccionando publicaciones entre 2017 y 2024. Se excluyeron art�culos que no abordaban la relaci�n entre caries y maloclusiones o que presentaban baja calidad metodol�gica. De los 70 art�culos identificados, se seleccionaron 20 para su an�lisis detallado. La salud oral infantil influye directamente en el bienestar de los ni�os. La higiene bucal adecuada y el tratamiento temprano de maloclusiones son esenciales para prevenir complicaciones futuras. Es fundamental educar sobre la importancia de la higiene bucal y realizar visitas regulares al dentista, asegurando un desarrollo saludable y equilibrado.

Palabras clave: Maloclusi�n; salud bucal y desarrollo dental.

 

Abstract

Oral health in children is crucial for their overall development, affecting their physical and emotional well-being. Maintaining proper oral hygiene prevents problems such as cavities, gingivitis, and malocclusions, which can negatively influence their future quality of life. Dental caries is the most common oral disease in childhood, associated with risk factors such as excessive sugar consumption and lack of dental care. On the other hand, malocclusions affect not only the dental aesthetics but also the child's psychosocial well-being, and they are classified into three classes according to Edward Angle. Therefore, the relationship between oral hygiene and the development of malocclusions in children will be analyzed, highlighting the importance of prevention and early treatment of dental problems. A search was conducted in Google Scholar, PubMed, Elsevier, and SciELO using keywords such as "Malocclusion", "Oral health", and "Dental development", selecting publications between 2017 and 2024. Articles that did not address the relationship between caries and malocclusions or had low methodological quality were excluded. Of the 70 articles identified, 20 were selected for detailed analysis. Children's oral health directly influences their well-being. Proper oral hygiene and early treatment of malocclusions are essential to prevent future complications. It is crucial to educate about the importance of oral hygiene and schedule regular dental visits to ensure healthy and balanced development.

Keywords: Malocclusion; oral health, and dental development.

 

Resumo

A sa�de oral infantil � crucial para o seu desenvolvimento integral, afetando o bem-estar f�sico e emocional. Manter uma higiene bucal adequada previne problemas como c�ries, gengivite e m�s oclus�es, que podem influenciar negativamente a qualidade de vida futura. A c�rie dent�ria � a doen�a bucal mais comum na inf�ncia, associada a fatores de risco como o consumo excessivo de a��cares e a falta de aten��o odontol�gica. Por outro lado, as m�s oclus�es afetam n�o apenas a est�tica dent�ria, mas tamb�m o bem-estar psicossocial da crian�a, sendo classificadas em tr�s classes segundo Edward Angle. Portanto, ser� analisada a rela��o entre a higiene bucal e o desenvolvimento de m�s oclus�es em crian�as, destacando a import�ncia da preven��o e do tratamento precoce de problemas dent�rios. Foi realizada uma busca no Google Scholar, PubMed, Elsevier e SciELO, utilizando palavras-chave como "M� oclus�o", "Sa�de bucal" e "Desenvolvimento dental", selecionando publica��es entre 2017 e 2024. Foram exclu�dos artigos que n�o abordavam a rela��o entre c�ries e m�s oclus�es ou que apresentavam baixa qualidade metodol�gica. Dos 70 artigos identificados, 20 foram selecionados para an�lise detalhada. A sa�de oral infantil influencia diretamente o bem-estar das crian�as. A higiene bucal adequada e o tratamento precoce das m�s oclus�es s�o essenciais para prevenir complica��es futuras. � fundamental educar sobre a import�ncia da higiene bucal e realizar visitas regulares ao dentista, garantindo um desenvolvimento saud�vel e equilibrado.

Palavras-chave: M� oclus�o; sa�de bucal e desenvolvimento dental.

 

 

 

Introducci�n

La salud oral en los ni�os es vital para su desarrollo general, ya que influye en su bienestar f�sico y emocional. Mantener una higiene bucal adecuada desde una edad temprana ayuda a prevenir problemas como caries, gingivitis y maloclusiones, que pueden impactar su calidad de vida futura. Es esencial ense�ar buenos h�bitos de higiene, como el cepillado regular y el uso de hilo dental, as� como promover visitas peri�dicas al dentista para evaluaciones y limpiezas. La detecci�n temprana de problemas dentales permite una intervenci�n efectiva, favoreciendo un desarrollo dental adecuado y una buena salud oral en la infancia (Ferrazzano et al., 2020). En contraste, los pacientes de mayor edad pueden enfrentar m�ltiples dificultades debido a la progresiva p�rdida de sus habilidades cognitivas y motoras. A medida que envejecen, tienden a descuidar la higiene oral, lo que eleva el riesgo de sufrir enfermedades periodontales, caries y otras complicaciones dentales (Gao et al., 2020). La cavidad oral alberga una microbiota diverso que incluye bacterias, hongos, virus y arqueas, normalmente beneficiosa, pero cuya disbiosis puede provocar enfermedades dentales como caries y periodontitis (Winning et al., 2021).

La caries dental es la enfermedad bucodental m�s frecuente en los ni�os, pudiendo ocasionar infecciones, maloclusiones y dificultades alimentarias y de lenguaje, lo que repercute en su salud, rendimiento escolar y econom�a familiar (Calder�n et al., 2019). Esta patolog�a est� asociada con factores de riesgo como el consumo elevado de az�cares, un inadecuado cepillado dental, la falta de fl�or y atenci�n odontol�gica, lo que puede dar lugar a caries no tratadas, p�rdida dental, infecciones y trastornos del sue�o, impactando negativamente en la calidad de vida y el crecimiento infantil (Tsang et al., 2019). Estudios indican que los ni�os de familias con desventajas socioecon�micas suelen presentar una calidad de vida relacionada con la salud oral m�s baja, ya que el estatus socioecon�mico afecta la capacidad familiar para abordar problemas dentales y la percepci�n de los cuidadores sobre las necesidades de salud oral de sus hijos (Chaffee et al., 2017)

La maloclusi�n, seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud, es una anomal�a dentofacial que implica una oclusi�n anormal y relaciones craneofaciales alteradas, lo que puede afectar la est�tica, la funci�n, la armon�a facial y el bienestar psicosocial (Zou et al., 2018) .La ortodoncia es una especialidad odontol�gica que se encarga del crecimiento de las mand�bulas y la cara, del desarrollo de los dientes y de c�mo se articulan, as� como del tratamiento de las irregularidades en los dientes y las mand�bulas (Batista et al., 2018). E. Angle defini� en la d�cada de 1890 la oclusi�n dental normal como la relaci�n adecuada entre los molares superiores e inferiores, donde la c�spide mesio-bucal de los molares superiores encaja en el surco bucal de los inferiores, presentando los dientes una disposici�n en l�nea de oclusi�n suavemente curvada. Angle tambi�n clasific� la maloclusi�n en cuatro clases seg�n esta relaci�n (De Ridder et al., 2022). Con este prop�sito, este estudio pretende analizar la relaci�n entre la higiene bucal y el desarrollo de maloclusiones en ni�os, destacando la importancia de la prevenci�n y el tratamiento temprano de problemas dentales reportados en las bases de datos de Google Scholar. PubMed, Elsevier y SciELO, entre los a�os 2017 y 2024.

 

Metodolog�a

Se realiz� una b�squeda exhaustiva en las bases de datos de Google Scholar. PubMed, Elsevier y SciELO utilizando las palabras clave "Maloclusi�n", "Salud bucal" y "Desarrollo dental". Se incluyeron estudios publicados entre los a�os 2017 y 2024, y se excluyeron aquellos que no se centraban espec�ficamente en la relaci�n entre caries y maloclusi�n, los que presentaban baja calidad metodol�gica, art�culos duplicados y documentos incompletos.

Criterios de inclusi�n: Se incluyeron art�culos que abordaran espec�ficamente la relaci�n entre caries y maloclusi�n en ni�os, publicados dentro del per�odo de 2017 a 2024.

Criterios de exclusi�n: Se excluyeron art�culos que no trataban directamente la relaci�n entre caries y maloclusiones, art�culos con baja calidad metodol�gica, documentos incompletos, y art�culos duplicados.

 

Resultados

En total, se revisaron 70 art�culos, de los cuales solo 30 cumplieron los criterios de inclusi�n. El proceso de b�squeda, filtro y selecci�n de estos art�culos se detalla en el diagrama de Flujo PRISMA (Figura 1), a continuaci�n.

 

 

 

 

 

 

 

Figura 1: Flujo Prisma

 

El "padre de la ortodoncia moderna," el Dr. Edward Hartley Angle estableci� tres clases de maloclusi�n seg�n la posici�n de la c�spide mesiobucal del primer molar superior con respecto al surco bucal del primer molar inferior (Ghodasra y Brizuela, 2023).

Las maloclusiones dentales son anomal�as en la alineaci�n de los dientes y las arcadas dentales que afectan la oclusi�n, comprometiendo tanto la funci�n masticatoria como la est�tica dental, estas condiciones son frecuentes en la poblaci�n pedi�trica y tienen un impacto considerable en la calidad de vida de los ni�os, ya que pueden influir no solo en la salud oral, sino tambi�n en su bienestar general, afectando aspectos como la autoestima y la interacci�n social (�lvarez et al., 2023).

La clasificaci�n de las maloclusiones dentales se divide en tres clases principales: Clase I, Clase II y Clase III, la Clase I, o neutroclusi�n, es la relaci�n normal entre el primer molar maxilar y mandibular, aunque puede presentar variaciones como los incisores api�ados, los caninos en posici�n labial o ambos, los incisores maxilares protruidos o una oclusi�n borde a borde o con mordida cruzada, la Clase II, tambi�n llamada mesoclusi�n, se presenta cuando la c�spide mesiobucal del primer molar maxilar ocluye mesial al surco bucal del primer molar mandibular, dividi�ndose en dos divisiones: la primera, con incisores maxilares protruidos y un exceso de overjet y overbite, y la segunda, con los incisores centrales maxilares inclinados palatinamente, un overbite profundo y un arco maxilar amplio, finalmente, la Clase III, o distoclusi�n, ocurre cuando la c�spide mesiobucal del primer molar maxilar ocluye distal al surco bucal del primer molar mandibular, lo que indica una mand�bula progn�tica, y se clasifica en tres tipos: el primero, con un arco anormalmente formado; el segundo, con los dientes mandibulares inclinados lingualmente, y el tercero, con los dientes maxilares inclinados lingualmente.(Ghodasra y Brizuela, 2023).

La maloclusi�n dental no es considerada una entidad patol�gica, sino es el resultante de alteraciones y/o des�rdenes en el sistema estomatogn�tico, es decir, irregularidades en tejidos duros, tejidos blandos y articulaci�n temporomandibular, de car�cter multifactorial, determinando as� las relaciones dentarias desde el momento del desarrollo prenatal as� como postnatal;12 por lo tanto las acciones preventivas y de intercepci�n oportuna, se consideran medidas necesarias en algunos tipos de maloclusiones para disminuir as� sus consecuencias y aprovechar la capacidad adaptativa que poseen los componentes del sistema estomatogn�tico (B�rbara, 2018).

 

Factores de riesgo asociados con la mala higiene bucal

Se ha evidenciado que diversos factores de riesgo est�n relacionados con una higiene bucal deficiente, lo que puede agravar las alteraciones dentales en la poblaci�n, la presencia de h�bitos orales perjudiciales, como la succi�n del dedo, el uso prolongado del biber�n y el uso de chupetes, se vincula estrechamente con la aparici�n de maloclusiones y la caries dental, reflejando as� la necesidad de estrategias de prevenci�n, asimismo, la respiraci�n bucal, frecuentemente provocada por obstrucciones nasales debido a hipertrofia adenoidea y amigdalina, se ha asociado con problemas como mordidas abiertas y protrusi�n mandibular, sugiriendo que es esencial abordar estos problemas para mejorar la salud bucal (Gonz�lez et al., 2020).

El consumo de az�car es un factor clave en el desarrollo de la caries dental y especialmente en los ni�os ya que la caries es una de las enfermedades no transmisibles m�s comunes que afecta a gran parte de la poblaci�n infantil y tiene un impacto negativo en su calidad de vida debido a que la ingesta de az�cares libres presentes en muchos alimentos y bebidas promueve la aparici�n de caries al alimentar a las bacterias que causan la desmineralizaci�n del esmalte dental (Giacosa et al., 2024).

La higiene bucal deficiente causa la enfermedad periodontal, una de las patolog�as bucales m�s comunes en los seres humanos, se trata de una afecci�n inflamatoria e infecciosa provocada por el mal control de la placa bacteriana que, al acumularse en forma de biofilm y no ser eliminada a tiempo, lleva a la destrucci�n progresiva de los tejidos que sostienen los dientes, lo que pone en riesgo la salud bucal y compromete gravemente la calidad de vida de los afectados, ya que limita funciones esenciales para su bienestar como el habla, la masticaci�n y la degluci�n, la clave para prevenir este problema radica en el control de la placa a trav�s de una limpieza adecuada, el cepillado dental, realizado al menos tres veces al d�a, es el m�todo m�s efectivo para asegurar una higiene oral correcta (Castro y Calle, 2021).

La influencia de la ingesta de alimentos con sacarosa en la primera infancia es un factor clave en la formaci�n de caries dental en ni�os, la ingesta frecuente de az�cares y carbohidratos fermentables como polisac�ridos, disac�ridos y monosac�ridos entre comidas promueve la aparici�n de caries, los llamados momentos de az�car se refieren a los per�odos en que los ni�os est�n expuestos a carbohidratos simples con peque�as cantidades de az�car, para prevenir el desarrollo de caries, se recomienda limitar estos momentos a menos de cuatro al d�a, ya que el pH de la cavidad oral en condiciones normales, con el flujo salival adecuado y sin consumo de carbohidratos, es neutro, pero al ingerir carbohidratos fermentables, el pH se acidifica y vuelve a su estado neutro aproximadamente 30 minutos despu�s de la �ltima ingesta (Robalino et al., 2021).

 

Relaci�n entre caries y maloclusiones

La caries dental es una de las enfermedades cr�nicas m�s prevalentes durante la primera infancia, conocida como caries dental de la primera infancia (CTI), la cual ha sido definida por la Asociaci�n Americana de Pediatr�a Dental (AAPD) como la presencia de lesiones de caries, tanto cavitadas como no cavitadas, as� como dientes perdidos o restaurados en ni�os menores de 6 a�os. Existe tambi�n una forma severa de CTI (CTI-S), que se manifiesta con signos de caries en superficies lisas en ni�os menores de 3 a�os y, para los de 3 a 5 a�os, se considera severa si hay uno o m�s dientes anteriores afectando o si hay un n�mero de dientes cariados, perdidos o restaurados que supera ciertos l�mites seg�n la edad. La prevalencia de CTI es alta, con m�s del 70% de la poblaci�n afectada en pa�ses menos desarrollados y en grupos socioecon�micos desfavorecidos, mientras que, en pa�ses desarrollados, la tasa se sit�a entre el 1% y el 12% (Ram�rez et al., 2022).

Los ni�os en etapas tempranas de vida son especialmente susceptibles a problemas de salud en general, lo que a menudo incluye complicaciones en la salud bucal, como la caries dental, que se considera una enfermedad transmisible de origen multifactorial, este problema est� estrechamente relacionado con la higiene oral inadecuada, la alimentaci�n nocturna, el alto consumo de az�cares, la colonizaci�n bacteriana y el bajo nivel socioecon�mico de los padres, uno de los fen�menos m�s din�micos en la boca es el desarrollo de la oclusi�n dental, que se refiere a la forma en que los dientes maxilares y mandibulares entran en contacto durante actividades como la masticaci�n, degluci�n y otros movimientos funcionales y parafuncionales de la mand�bula, en la formaci�n de una dentici�n primaria y mixta temprana, es fundamental que se presenten ciertas caracter�sticas b�sicas para el desarrollo normal de la dentici�n y la oclusi�n permanente, tales como: espacios interdentales (tanto del primate como de crecimiento), cronolog�a y secuencia de erupci�n, leve sobremordida, resalte, plano terminal recto, adecuada relaci�n molar y canina, posici�n casi vertical de los dientes anteriores con respecto al plano oclusal y forma ovoide de los arcos (Mil�n et al., 2022).

 

Importancia de la intervenci�n temprana

El tratamiento de ortopedia se realiza para corregir anomal�as ortod�nticas en ni�os en crecimiento, con el objetivo de prevenir o reducir la severidad de las maloclusiones, que son alteraciones en la relaci�n de los dientes o arcos dentales que afectan el desarrollo del complejo craneofacial, estas alteraciones se clasifican en maloclusiones clase I, II y III, mordidas abiertas y profundas, y mordidas cruzadas o en tijera, lo cual es clave para elegir el tratamiento adecuado y oportuno, los tratamientos ortop�dicos tempranos no siempre corrigen completamente las anomal�as, pero simplifican significativamente el tratamiento ortod�ntico posterior, aunque se ha demostrado que estas intervenciones pueden reducir la gravedad de las maloclusiones, su efectividad es un tema de debate entre los ortodoncistas, algunos defienden que el tratamiento temprano puede evitar la necesidad de tratamientos adicionales, mientras que otros creen que solo prolonga el proceso y aumenta los costos, ya que suele requerir una segunda fase de tratamiento (Jaimes et al., 2021)

El tratamiento temprano de la maloclusi�n permitir� establecer condiciones favorables para un crecimiento normal, mejorando las relaciones oclusales y la est�tica facial del paciente, adem�s de controlar el crecimiento desfavorable, prevenir la agravaci�n de alteraciones dentales y esquel�ticas, y optimizar la oclusi�n y la est�tica de la sonrisa, algunas maloclusiones, como la mordida cruzada asociada a la Pseudoprogenie, no se corrigen de forma autom�tica y tienden a deteriorarse a medida que avanza el crecimiento y desarrollo de los ni�os, por lo que es fundamental que se inicie el tratamiento tan pronto como se realice el diagn�stico (Mollo et al., 2023).

 

Aspectos psicosociales

Los escolares que presentan una maloclusi�n experimentan un impacto negativo considerable en su calidad de vida, ya que los aspectos emocionales y sociales son los m�s afectados, a medida que crece la autoconciencia, aumenta tambi�n el inter�s por la est�tica dental, especialmente durante la adolescencia y los primeros a�os de la vida adulta, la apariencia del rostro y la sonrisa juegan un papel crucial en la percepci�n de belleza e imagen, una sonrisa atractiva depende de varios factores como los labios, enc�as y dientes, una dentadura alineada y una sonrisa armoniosa tienen un efecto positivo en la interacci�n social, mientras que una dentadura irregular puede generar una impresi�n negativa y afectar la confianza en situaciones sociales� (Machiavello et al., 2023).

Las maloclusiones son alteraciones en la alineaci�n dental y en la forma en que encajan las mand�bulas, lo que puede impactar significativamente la vida de los pacientes, especialmente en la infancia, estas condiciones est�n relacionadas con problemas de salud como la caries dental, que es multifactorial y afecta la higiene bucal, la alimentaci�n y el entorno socioecon�mico, un an�lisis del impacto psicosocial de las maloclusiones indica que no solo afectan la salud dental, sino que tambi�n tienen consecuencias emocionales y sociales, las maloclusiones pueden disminuir la autoconfianza est�tica dental, generando inseguridades y afectando la autoestima de los ni�os, esto repercute en su bienestar emocional y social, dificultando las interacciones cotidianas y limitando la participaci�n en actividades sociales, por lo tanto, es crucial abordar las maloclusiones de manera integral, enfoc�ndose tanto en el tratamiento cl�nico como en el apoyo emocional y social de los pacientes, para mejorar su calidad de vida y fomentar su desarrollo personal (Romero et al., 2021).

Sin un tratamiento adecuado para la remoci�n de caries, se produce inflamaci�n pulpar que puede evolucionar de pulpitis reversible a pulpitis irreversible, resultando en necrosis pulpar y la posterior p�rdida del �rgano dental, lo que impacta significativamente en la salud del paciente pedi�trico, afectando su autoestima, comportamiento y habilidades sociales, y provocando aislamiento y ausentismo escolar, adem�s, las caries pueden causar dificultades en la masticaci�n, lo que afecta la nutrici�n y la alimentaci�n del ni�o, as� como problemas en el habla, las lesiones cariosas no tratadas pueden tener consecuencias fatales, como el caso de un ni�o de 12 a�os en Maryland, Estados Unidos, quien falleci� en 2007 debido a una infecci�n cerebral provocada por caries no tratadas, esto destaca la gravedad de las caries y su impacto en la calidad de vida de los ni�os, que se define como la percepci�n de su estado de vida en relaci�n con su entorno social y cultural, as� como con sus aspiraciones y objetivos (Morales y G�mez, 2019).

 

 

 

Tratamiento

Las anomal�as en la oclusi�n son problemas comunes en la consulta ortod�ntica, y su origen puede estar relacionado con diversos factores, como la alineaci�n inadecuada de los dientes y el desarrollo de las estructuras faciales. El tratamiento temprano de estas maloclusiones es fundamental, ya que se ha demostrado que abordar estos problemas antes del pico de crecimiento puede mejorar significativamente la respuesta esquel�tica, en este contexto, la ortodoncia funcional, que incluye el uso de aparatos removibles, se presenta como una opci�n terap�utica viable; sin embargo, la efectividad de este enfoque depende en gran medida de la cooperaci�n del paciente, dado que la apariencia del aparato puede generar incomodidades durante las interacciones sociales, como alternativa, los dispositivos funcionales fijos son beneficiosos, ya que no requieren la colaboraci�n activa del paciente, aunque a menudo es necesario complementar el tratamiento con aparatos fijos para lograr resultados �ptimos, a pesar de los avances en el manejo de las maloclusiones, la elecci�n del tipo de aparato y el enfoque del tratamiento siguen siendo temas de debate en la pr�ctica ortod�ntica, por lo tanto, es esencial evaluar constantemente los resultados en pacientes con alteraciones en la oclusi�n para optimizar las estrategias de intervenci�n y garantizar un tratamiento eficaz y satisfactorio (Y�nez et al., 2023).

Entre los h�bitos de vida que influyen en la salud bucodental del adolescente se encuentra el deporte, cuya pr�ctica regular es esencial en la ni�ez y adolescencia, se recomienda realizar al menos una hora de ejercicio diario, reduciendo el tiempo dedicado a actividades sedentarias como jugar videojuegos, una alimentaci�n adecuada tambi�n desempe�a un papel fundamental en esta etapa, ya que no solo promueve un crecimiento saludable, sino que tambi�n reduce el riesgo de obesidad y caries dental, el tiempo frente a pantallas, que incluye ver televisi�n, jugar videojuegos y usar dispositivos m�viles, se considera excesivo cuando supera las dos horas diarias, otro h�bito perjudicial es el consumo de tabaco, una pr�ctica que ha aumentado entre los adolescentes, especialmente en mujeres, adem�s, los piercings bucales, cada vez m�s comunes entre los j�venes, son da�inos para la salud oral, lo que convierte la adolescencia en una etapa crucial para la prevenci�n de problemas bucales como la caries y la gingivitis, en esta etapa, la higiene bucal cobra especial importancia debido a los cambios hormonales y la tendencia a descuidar el cuidado dental, por lo tanto, la promoci�n de la educaci�n sanitaria es clave para establecer h�bitos saludables que acompa�en al adolescente a lo largo de su vida, fomentando una mayor conciencia sobre la importancia del autocuidado y su impacto en la salud bucodental y general (Alcaina et al., 2020).

Los aparatos ortod�nticos son herramientas fundamentales en odontolog�a para corregir problemas esquel�ticos maxilares, de alineaci�n dental y de posici�n mandibular, estos dispositivos juegan un papel clave en la ortodoncia, una especialidad que busca mejorar tanto la est�tica como la funcionalidad del sistema estomatogn�tico, existen dos tipos principales de aparatos ortod�nticos: los fijos y los removibles, cada uno con aplicaciones espec�ficas, los aparatos fijos son especialmente efectivos para tratar casos complejos de alineaci�n dental, debido a que ejercen fuerzas constantes y controladas que permiten el movimiento progresivo de los dientes, los brackets, que se adhieren a cada diente, se conectan mediante alambres, lo que permite al especialista realizar ajustes peri�dicos para optimizar los resultados del tratamiento (Machuca et al., 2024).

 

Discusi�n

En la presente revisi�n, se evalu� la relaci�n entre la higiene bucal, el desarrollo de maloclusiones en ni�os y el impacto psicosocial que estas condiciones generan, la revisi�n incluy� estudios que examinaron c�mo los h�bitos de higiene oral, la detecci�n temprana de maloclusiones y las estrategias de prevenci�n influyen en la salud oral y emocional de los pacientes pedi�tricos (Mil�n et al., 2022). Algo que se destaca, la importancia cr�tica de abordar los h�bitos de higiene oral, la detecci�n temprana de maloclusiones y la implementaci�n de estrategias preventivas como pilares fundamentales para mejorar tanto la salud oral como el bienestar emocional de los pacientes pedi�tricos, la evidencia revisada indica que una higiene oral deficiente, sumada a factores gen�ticos y ambientales, puede acelerar el desarrollo de maloclusiones en etapas tempranas de la vida, esto no solo afecta la funcionalidad oral, sino que tambi�n puede tener un impacto significativo en el desarrollo psicosocial de los ni�os, generando problemas en la autoestima y la interacci�n social (Navarrete et al., 2020).

Estos resultados resaltan la complejidad de la maloclusi�n, algo que se enfatiza al se�alar que un paso fundamental en el diagn�stico es llevar a cabo un an�lisis facial, que permite identificar tanto la normalidad como las discrepancias esquel�ticas mediante la evaluaci�n de las caracter�sticas de la disposici�n del maxilar y la mand�bula, al realizar un examen detallado de estas estructuras, se pueden detectar anomal�as que afectan no solo la funcionalidad oral, sino tambi�n el desarrollo facial y la est�tica del paciente, lo que subraya la importancia de un enfoque integral en el diagn�stico y tratamiento de las maloclusiones, por otro lado el tema la salud oral va a estar tambi�n influenciados por factores como la caries como nos cometa que la caries dental no solo es una enfermedad dental prevalente en la infancia, sino que tambi�n puede tener un impacto significativo en la calidad de vida y el desarrollo emocional de los ni�os, la presencia de caries puede afectar la alimentaci�n, la comunicaci�n y la autoestima, contribuyendo a un c�rculo vicioso que afecta tanto la salud bucal como la salud general del ni�o. Por lo tanto, un enfoque coordinado que aborde tanto la maloclusi�n como la caries es esencial para lograr resultados �ptimos en la salud oral y el bienestar general de los pacientes pedi�tricos (Espinoza et al., 2021).

Por otra parte, la falta de estudios espec�ficos sobre la relaci�n entre la higiene bucal y el desarrollo de maloclusiones en ni�os representa una limitaci�n importante en la literatura actual. Algo que comenta que se necesita mayores estudios longitudinales permitir�an aportar una mayor informaci�n, algo que se puede ver en gran parte de los art�culos que la mayor�a de las investigaciones se centran en la prevalencia de caries y maloclusiones de manera aislada, como se comenta que las principales limitantes del estudio est�n relacionadas con su car�cter exploratorio, lo que implica que los resultados obtenidos no pueden generalizarse de manera amplia, adem�s, el alcance de la investigaci�n se centra en proporcionar una visi�n inicial del tema, lo que puede dejar �reas sin explorar o sin el nivel de profundidad necesario para un an�lisis m�s concluyente, por lo tanto, los hallazgos deben interpretarse con cautela y como un punto de partida para investigaciones futuras que profundicen en los aspectos identificados (Robalino et al., 2021).

Finalmente, destacan que la comprensi�n de las maloclusiones en ni�os debe orientarse hacia un enfoque integral que contemple tanto la evaluaci�n cl�nica como la educaci�n en higiene bucal, este enfoque busca prevenir la aparici�n de anomal�as dentales y mejorar la calidad de vida de los pacientes, promoviendo as� una atenci�n que priorice su salud bucal y bienestar general (Ghodasra y Brizuela, 2023), algo que subraya, la importancia de la intervenci�n temprana en el tratamiento de maloclusiones, enfatizando que los tratamientos ortop�dicos en la infancia no solo corrigen anomal�as, sino que tambi�n facilitan futuras intervenciones ortod�nticas, este enfoque proactivo no solo mejora la alineaci�n dental, sino que tambi�n contribuye a prevenir problemas est�ticos y funcionales, asegurando un desarrollo saludable en los ni�os y mejorando su calidad de vida a largo plazo (Monroy et al., 2021).

 

 

 

Conclusi�n

Los resultados obtenidos demuestran que la salud oral en la infancia es un aspecto fundamental que impacta tanto en el desarrollo f�sico como en el bienestar emocional y social de los ni�os para ello promover buenos h�bitos de higiene, educar sobre la dieta adecuada y asegurar intervenciones tempranas son estrategias fundamentales para prevenir tanto la caries como las maloclusiones, mejorando as� la salud y calidad de vida de los ni�os.

 

Referencias

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