Epidemiologia de la parasitosis intestinal: impacto en la salud y en el desarrollo de la poblacin
Epidemiology of intestinal parasitosis: impact on the health and development of the population
Epidemiologia das parasitoses intestinais: impacto na sade e no desenvolvimento da populao
Correspondencia: carlos.marcillo@unesum.edu.ec
Ciencias de la Salud
Artculo de Investigacin
* Recibido: 13 de julio de 2024 *Aceptado: 25 de agosto de 2024 * Publicado: 30 de septiembre de 2024
I. Licenciado en Laboratorio Clnico Universidad Estatal del Sur de Manab, Jipijapa, Ecuador.
II. Universidad Estatal del Sur de Manab, Estudiante Investigativo de la Carrera Laboratorio Clnico, Jipijapa, Ecuador.
III. Universidad Estatal del Sur de Manab, Estudiante Investigativo de la Carrera Laboratorio Clnico, Jipijapa, Ecuador.
IV. Universidad Estatal del Sur de Manab, Estudiante Investigativo de la Carrera Laboratorio Clnico, Jipijapa, Ecuador.
Resumen
La parasitosis intestinal es una infeccin que se da por causa de distintos microorganismos que pueden afectar al intestino delgado o grueso. Se trata de una enfermedad que se la considera un problema de salud pblica debido a que se la relaciona directamente con el saneamiento, malos hbitos o poca higiene. Por ello, el objetivo principal de esta investigacin es ddeterminar la prevalencia, los factores de riesgo, el impacto en la salud y desarrollo de las infecciones por parsitos intestinales en la poblacin de Jipijapa. Para la realizacin del mismo se emple una metodologa basada en un diseo de tipo documental con un enfoque descriptivo. Se integraron criterios de inclusin y exclusin especficos para seleccionar fuentes relevantes en otros artculos tales como ScienceDirect, INEC, PubMed, Elsevier, OMS, OPS, Scielo y Google Scholar, tomando en cuenta que estas publicaciones estn en el rango de los ltimos cinco aos. En los resultados se destaca que la parasitosis prevalece en poblaciones consideradas vulnerables debido a factores econmicos y de saneamiento. Los parsitos ms comunes son Entamoeba coli, Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides y Enterobius vermicularis en nios y adultos. Como factores clave en la investigacin se dan que el acceso deficiente a agua potable, la contaminacin de alimentos y la falta de higiene personal colaboran la propagacin de las infecciones mencionadas. Se concluy que las enfermedades parasitarias intestinales son endmicas en jipijapa debido a las condiciones socioeconmicas, el acceso deficiente al agua potable y el saneamiento. En relacin a los parsitos, estos son causantes de problemas de salud que van desde sntomas gastrointestinales hasta desnutricin y anemia.
Palabras claves: Parasitosis; Factores asociados; Jipijapa; Salud.
Abstract
Intestinal parasitosis is an infection caused by different microorganisms that can affect the small or large intestine. It is a disease that is considered a public health problem because it is directly related to sanitation, bad habits or poor hygiene. Therefore, the main objective of this research is to determine the prevalence, risk factors, impact on health and development of infections by intestinal parasites in the population of Jipijapa. To carry out the research, a methodology based on a documentary design with a descriptive approach was used. Specific inclusion and exclusion criteria were integrated to select relevant sources in other articles such as ScienceDirect, INEC, PubMed, Elsevier, WHO, PAHO, Scielo and Google Scholar, taking into account that these publications are in the range of the last five years. The results highlight that parasitosis prevails in populations considered vulnerable due to economic and sanitation factors. The most common parasites are Entamoeba coli, Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides and Enterobius vermicularis in children and adults. Key factors in the research are that poor access to drinking water, food contamination and lack of personal hygiene contribute to the spread of the aforementioned infections. It was concluded that intestinal parasitic diseases are endemic in Jipijapa due to socioeconomic conditions, poor access to drinking water and sanitation. Regarding parasites, these cause health problems ranging from gastrointestinal symptoms to malnutrition and anemia.
Keywords: Parasitosis; Associated factors; Jipijapa; Health.
Resumo
A parasitose intestinal uma infeo que ocorre devido a diversos microrganismos que podem afetar o intestino delgado ou grosso. uma doena considerada um problema de sade pblica porque est diretamente relacionada com o saneamento, os maus hbitos ou a falta de higiene. Assim sendo, o principal objetivo desta pesquisa determinar a prevalncia, os fatores de risco, o impacto na sade e o desenvolvimento de infees parasitrias intestinais na populao de Jipijapa. Para a sua realizao, recorreu-se a uma metodologia baseada num desenho do tipo documental com uma abordagem descritiva. Foram integrados critrios especficos de incluso e excluso para selecionar fontes relevantes noutros artigos como ScienceDirect, INEC, PubMed, Elsevier, OMS, OPAS, Scielo e Google Scholar, tendo em conta que estas publicaes esto dentro do intervalo dos ltimos cinco anos. Os resultados destacam que a parasitose prevalece nas populaes consideradas vulnerveis devido a fatores econmicos e de saneamento. Os parasitas mais comuns so a Entamoeba coli, Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides e Enterobius vermicularis em crianas e adultos. Os principais factores da investigao indicam que o fraco acesso a gua potvel, a contaminao dos alimentos e a falta de higiene pessoal contribuem para a propagao das infeces acima referidas. Concluiu-se que as doenas parasitrias intestinais so endmicas em Jipijapa devido s condies socioeconmicas, ao fraco acesso a gua potvel e ao saneamento. Em relao aos parasitas, provocam problemas de sade que vo desde sintomas gastrointestinais a desnutrio e anemia.
Palavras-chave: Parasitoses; Fatores associados; Panam; Sade.
Introduccin
Las enfermedades parasitarias intestinales son un grave problema de salud pblica, siendo una de las patologas que afecta a diversas poblaciones a nivel global, particularmente en zonas con bajas condiciones socioeconmicas. La investigacin epidemiolgica de estas infecciones revela tanto su prevalencia y distribucin, en el cual, los factores de riesgo que favorecen su transmisin y persistencia. Estas infecciones son provocadas por organismos que habitan en el sistema digestivo de humanos y animales(1).
Las parasitosis intestinales representan una amenaza a nivel mundial, siendo una de las diez principales causas de decesos, principalmente en pases en desarrollo. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) estima que en el mundo hay 3.500 millones de personas parasitadas y aproximadamente 450 millones tienen enfermedades relacionadas con parasitosis vindose mayormente afectada la poblacin infantil. Se estima que la prevalencia de estas, se encuentra asociada a escasos hbitos de higiene expresados en condiciones favorables a la contaminacin fecal(2). Ms de un cuarto de la poblacin mundial corre riesgo de infeccin por los helmintos como: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura y Strongyloides stercoralis. Los nios y adultos infectados presentan una variedad de morbilidades mdicas y quirrgicas, en la cual, los mdicos deben considerar la posibilidad de infeccin en personas que viven o viajan a regiones endmicas(3).
En Amrica Latina, dependiendo de la regin, el parasitismo puede llegar hasta un 90%. La causa principal de este elevado porcentaje est asociada con una mala higiene, que facilita la contaminacin fecal. La OPS/OMS estima que entre el 20 y el 30% de los latinoamericanos tienen parsitos intestinales transmitidos a travs del suelo, estos nmeros pueden elevarse hasta el 50% en reas de pobreza extrema, e incluso llegar al 95% en ciertas comunidades indgenas(4).
En Ecuador la parasitosis intestinal constituye un problema de salud pblica que impacta a varias comunidades, particularmente en reas rurales y zonas urbanas marginales. De acuerdo con el Ministerio de Salud Pblica del Ecuador, alrededor del 30% de la poblacin infantil tienen parasitosis intestinales (5). Infecciones como amebiasis, giardiasis y helmintiasis, generan un impacto negativo en la salud de la poblacin, este serio inconveniente causa con el tiempo desnutricin, anemia y retraso en el crecimiento infantil (6).
El impacto de la parasitosis intestinal en el desarrollo de la poblacin ecuatoriana trasciende la salud fsica (7). Entre los factores predominantes encontramos el ausentismo escolar y laboral, con estudios que muestran que el 20% de los nios en edad escolar faltan a clases debido a estas infecciones. Asimismo, se evidencia una reduccin en la productividad y una considerable carga econmica para el sistema de salud, estimada en millones de dlares anuales (8). Desde una perspectiva territorial, se seala que las parasitosis intestinales son altamente prevalentes en los nios y constituyen un grave problema de salud pblica. La comunidad de Zapallo Grande, en la Provincia de Esmeraldas, es una de las ms afectadas debido a la ausencia de servicios sanitarios adecuados, lo que expone a ms de 40 millones de preescolares a algn tipo de parasitosis, impactando a ms del 30% de dicha comunidad (9).
En Jipijapa, una regin que presenta dificultades en el acceso a servicios sanitarios y agua potable, es importante entender la magnitud del problema y sus repercusiones. Murillo y col. (10) mencionan que la prevalencia de parasitosis intestinal en este cantn es predominante en nios y adolescentes de 0 a 20 aos, se evidencia que esta afeccin es prevalente en la poblacin rural de la parroquia Anegado. En esta rea, la mayora de las muestras analizadas resultaron positivas, con una incidencia particularmente alta en nios de 6 a 10 aos.
El presente proyecto de investigacin tiene como objetivo principal estudiar la epidemiologa de las infecciones causadas por parsitos en Ecuador, identificando los factores de riesgo y evaluando las intervenciones de salud pblica vigentes. El propsito es proporcionar una base cientfica que respalde la implementacin de estrategias de control y prevencin, mejorando la calidad de vida y el desarrollo integral de la poblacin.
Metodologa
Diseo y tipo de estudio
El estudio es de tipo documental con un enfoque descriptivo, orientado a analizar la epidemiologa de la parasitosis intestinal y su impacto en la salud y el desarrollo de la poblacin.
Estrategia de bsqueda
Se recopil informacin de diversas plataformas oficiales y confiables como INEC, ScienceDirect, PubMed, OMS, OPS, Elsevier, Scielo y Google Scholar. Para asegurar la relevancia y actualidad de los datos, se utilizaron palabras clave especficas relacionadas con la parasitosis intestinal y su impacto en la salud y el desarrollo, como: "epidemiologa de la parasitosis intestinal", "salud", "desarrollo de la poblacin". La bsqueda abarc publicaciones de los ltimos cinco aos.
Criterios de elegibilidad
Criterios de inclusin: Se incluyeron artculos originales y publicaciones de sitios oficiales, pginas web gubernamentales, en idioma ingls y espaol, asegurando que la informacin sea de los ltimos 5 aos.
Criterios de exclusin: Se excluyeron fuentes de informacin incompletas, cartas al editor, opiniones no respaldadas cientficamente y sitios web no oficiales.
Consideraciones ticas
Para garantizar la tica e integridad del estudio, se hizo hincapi en la autenticidad y originalidad de los datos extrados, evitando la copia directa de otros estudios. Se respetaron cautelosamente los derechos de autor mediante la correcta citacin del contenido, siguiendo los estndares del sistema de citacin Vancouver. Esto asegura tanto el reconocimiento de las contribuciones previas y subraya nuestro compromiso con la tica en el uso de la informacin recopilada (11)(12)(13).
Marco Terico
Las parasitosis intestinales son infecciones causadas por parsitos que colonizan el tracto gastrointestinal de los seres humanos. Estos parsitos pueden ser de dos tipos principales: protozoos y helmintos. Los protozoos son organismos unicelulares, mientras que los helmintos son gusanos multicelulares. Ambos tienen mecanismos diferentes para infectar al ser humano y son capaces de causar varios sntomas, desde leves molestias hasta enfermedades complejas y debilitantes. Por ende, es esencial la comprensin de las parasitosis y su impacto en la salud humana ayudando as al desarrollo de estrategias enfocadas en la prevencin y control (14).
Entro los protozoarios intestinales ms comunes se destaca Giardia lamblia y Entamoeba histolytica. Giardia lamblia produce giardiasis, una infeccin que entre sus sntomas esta la diarrea crnica, el dolor abdominal y el malestar general, su transmisin ocurre por la ingestin de quistes presentes en aguas contaminadas. Por otro lado, Entamoeba histolytica causa amebiasis, entre las manifestaciones clnicas van desde diarrea leve hasta disentera severa con sangre y moco al defecar. En cuanto a la infeccin esta se produce por aguas, alimentos contaminados y falta de higiene (15).
En cuanto a los helmintos, los ms prevalentes son: Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura y Taenia solium. Ascaris lumbricoides, un nematodo que produce una patologa denominada ascariasis, la cual, puede provocar dolor abdominal, obstruccin intestinal y problemas respiratorios. La transmisin se da cuando los huevos del parsito, presentes en el suelo contaminado, son ingeridos accidentalmente. Trichuris trichiura o triquuriasis es otra infeccin por nematodo que puede causar diarrea y dolor abdominal, transmitida de manera similar a Ascaris. Taenia solium, causa teniasis a travs de la ingestin de carne de cerdo mal cocida, y puede llevar a cisticercosis si sus huevos se ingieren, afectando diferentes tejidos del cuerpo humano (16).
La prevalencia de estas parasitosis intestinales vara segn la regin geogrfica. En los pases en desarrollo, donde las condiciones de saneamiento y acceso a agua potable son insuficientes, la incidencia de estas infecciones es significativamente mayor. En contraste, en los pases desarrollados, la prevalencia tiende a ser menor, aunque no est completamente erradicada. Las diferencias en la prevalencia global y regional estn estrechamente relacionadas con factores socioeconmicos, ambientales y sanitarios (17).
Las parasitosis intestinales no solo afectan la salud individual, sino que tambin tienen un impacto considerable en la salud pblica. La carga de estas enfermedades puede llevar a una disminucin en la calidad de vida, problemas de crecimiento en nios y una mayor vulnerabilidad a otras enfermedades. Adems, la presencia de estas infecciones puede generar costos significativos en trminos de tratamiento y prdida de productividad laboral, especialmente en comunidades afectadas de manera significativa (18).
El control de las parasitosis intestinales requiere un enfoque integral que incluya la mejora de las condiciones de saneamiento, la educacin en prcticas de higiene y el acceso a servicios de salud adecuados. Las campaas de concienciacin y los programas de desparasitacin pueden jugar un papel crucial en la reduccin de la prevalencia de estas infecciones. La comprensin detallada de la epidemiologa y los factores que contribuyen a la transmisin de estos parsitos es fundamental para disear e implementar estrategias de control eficaces (19).
Agentes etiolgicos
Protozoos
Los protozoos son organismos unicelulares que pueden causar una variedad de infecciones intestinales en humanos. Giardia lamblia es uno de los protozoos ms comunes responsables de la giardiasis, que se transmite principalmente a travs de la ingestin de quistes presentes en agua contaminada. Este parsito se encuentra en ambientes con deficiencias en el suministro de agua potable y puede causar sntomas como diarrea crnica, dolor abdominal y malestar general, afectando significativamente la calidad de vida de los infectados (20).
Otro protozoo relevante es Entamoeba histolytica, causante de la amebiasis. La transmisin de este parsito ocurre de manera similar, mediante la ingestin de quistes a travs de alimentos o agua contaminada. La amebiasis puede variar desde una diarrea leve hasta una disentera severa con presencia de sangre y moco en las heces. Esta infeccin puede ser particularmente grave en individuos con sistemas inmunitarios comprometidos, causando complicaciones potencialmente fatales si no se trata adecuadamente (21).
Helmintos
Entre los helmintos ms comunes se destaca, Ascaris lumbricoides. La transmisin de Ascaris ocurre cuando los huevos presentes en el suelo contaminado son ingeridos accidentalmente. Este parsito puede provocar una serie de sntomas gastrointestinales, como dolor abdominal y obstruccin intestinal, y en casos graves, puede migrar a travs del cuerpo, causando problemas respiratorios y otros trastornos sistmicos (22).
Otro nematodo importante es Trichuris trichiura, causante de tricuriasis. Los huevos de Trichuris tambin se encuentran en la tierra contaminada y se ingieren a travs de alimentos o agua. La tricuriasis puede producir sntomas como diarrea crnica y dolor abdominal, y en infecciones severas, puede causar anemia. Estos parsitos son prevalentes en regiones con condiciones sanitarias deficientes, subrayando la necesidad de mejoras en el saneamiento y la higiene (23).
Taenia solium
Taenia solium, conocida como la tenia del cerdo, es otro parsito relevante que causa teniasis y cisticercosis. La infeccin por Taenia solium se produce cuando los humanos consumen carne de cerdo poco cocida que contiene quistes. Este parasito puede provocar sntomas gastrointestinales, como dolor abdominal y prdida de peso. En casos graves, la ingestin de sus huevos puede llevar a la cisticercosis, una condicin en la que los quistes se desarrollan en los tejidos humanos, incluyendo el cerebro, causando problemas neurolgicos graves (24)
El control de las infecciones por Taenia solium y otros helmintos requiere estrategias de prevencin especficas, como la coccin adecuada de la carne y el tratamiento de las infecciones en cerdos. La educacin sobre prcticas de higiene y el acceso a servicios de salud adecuados son cruciales para reducir la incidencia de estas infecciones. Adems, el monitoreo y la intervencin en comunidades endmicas son esenciales para prevenir la propagacin de estas parasitosis (25).
Factores Contribuyentes
Los factores que contribuyen a la transmisin de estos parsitos incluyen condiciones ambientales, prcticas de higiene y deficiencias en los sistemas de saneamiento. Los parsitos pueden sobrevivir en el suelo y el agua por periodos prolongados, facilitando su transmisin. Las malas prcticas de higiene, como el lavado insuficiente de manos y la mala preparacin de alimentos, juegan un papel importante en la propagacin de estas enfermedades parasitarias. Disminuir y mejorar el saneamiento y la educacin higinica es fundamental para el control y disminucin eficaz de las parasitosis intestinales (26).
Epidemiologia
Situacin Global
A nivel global, las parasitosis intestinales representan un amplio nmero de afectados Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), se estima que 1.5 mil millones de personas estn infectadas por helmintos, y otras padecen infecciones causadas por protozoos. Estas enfermedades son particularmente prevalentes en reas con bajas condiciones de saneamiento y servicios de salud deficientes. Las parasitosis intestinales contribuyen a problemas como la malnutricin, el retraso en el crecimiento y una mayor vulnerabilidad a otras enfermedades (27).
Prevalencia en Regiones Tropicales
En las regiones tropicales y subtropicales, la prevalencia de parasitosis intestinales es alta debido a las condiciones ambientales favorables para la su existencia, propagacin y transmisin. La combinacin de climas clidos y hmedos con una infraestructura de saneamiento deficiente crea un entorno ideal para la supervivencia de huevos y quistes de parsitos. Adems, las reas con alta densidad poblacional y bajos niveles de acceso a servicios sanitarios, atencin mdica y educacin en higiene suelen presentar una alta carga de enfermedades parasitarias (28).
Situacin en Amrica Latina
En Amrica Latina, la epidemiologa de las parasitosis intestinales vara de acuerdo al pas y la regin, pero las infecciones por Giardia lamblia y Entamoeba histolytica son comunes en reas rurales. Las deficiencias tanto en el suministro de agua limpia y el saneamiento son factores esenciales que contribuyen a la alta prevalencia de estas patologas. En algunos pases, se implementan programas de control y prevencin para reducir significativamente la incidencia, pero la desigualdad en el acceso a recursos y servicios sigue siendo un desafo importante (29) .
Impacto en frica
En frica, las infecciones por helmintos como Ascaris lumbricoides y Trichuris trichiura, representan una carga considerable en cuanto a la salud pblica. Las condiciones de vida precarias, la falta de infraestructura adecuada y las prcticas de higiene inadecuadas facilitan la transmisin continua de estos parsitos. La alta prevalencia de infecciones parasitarias en esta regin est asociada con problemas de salud como la anemia, el bajo rendimiento escolar y el crecimiento retardado en los nios(30).
Situacin en Asia
En Asia, la prevalencia de parasitosis intestinales vara. En reas rurales de pases como India, Bangladesh y Filipinas, las infecciones asociadas a helmintos y protozoos se consideran un problema significativo debido a las condiciones de vida inadecuadas y familias empobrecidas. Sin embargo, algunos pases asiticos han logrado avances en el control de estas enfermedades mediante programas de desparasitacin masiva y mejoras en la infraestructura de saneamiento (31).
Estrategias de prevencin y control
Medidas Preventivas
Estas medidas son necesarias para disminuir la incidencia de parasitosis intestinales. La mejora de las condiciones de saneamiento, la instalacin de sistemas de tratamiento de aguas y el acceso a agua potable, son fundamentales para prevenir la transmisin de parsitos. La educacin, como un correcto lavado de manos con agua y jabn, y una adecuada coccin de alimentos son otras prcticas primordiales para prevenir infecciones no solo parasitarias. Estos enfoques ayudan a interrumpir el ciclo de transmisin y a reducir la prevalencia de estas enfermedades (32).
El tratamiento de las parasitosis generalmente implica el uso de medicamentos antiparasitarios especficos que eliminar eficazmente los parsitos del tracto gastrointestinal. La disponibilidad y el acceso a estos medicamentos son fundamentales, especialmente en reas endmicas donde las infecciones son comunes. Ciertos programas de desparasitacin masiva en comunidades han demostrado ser efectivas para reducir la carga de enfermedades. Es esencial que estos programas estn acompaados de un seguimiento para asegurar la eficacia del tratamiento y prevenir la reinfeccin (33).
La investigacin y el desarrollo juegan un papel vital en la lucha contra las parasitosis intestinales. La bsqueda de nuevas terapias, vacunas y mtodos de diagnstico puede mejorar significativamente las estrategias de control. Los estudios sobre la resistencia a los medicamentos y la evolucin de los parsitos son cruciales para adaptar las estrategias de tratamiento y prevencin. Adems, la colaboracin internacional y la inversin en investigacin pueden contribuir a avances en el control y eventual erradicacin de estas infecciones, mejorando as la salud global (34).
Las parasitosis intestinales afectan a millones de personas y tienen un impacto profundo en la calidad de vida y el desarrollo socioeconmico. La prevalencia de estas enfermedades vara segn la regin, siendo elevada en reas con deficiencias en el saneamiento y el acceso a servicios de salud. La comprensin epidemiologa y los factores que contribuyen a la transmisin de estos parsitos es esencial para disear estrategias efectivas de prevencin y control (35).El enfoque para abordar las parasitosis intestinales debe ser integral, combinando mejoras en las infraestructuras de saneamiento, educacin en prcticas de higiene, y acceso a tratamientos adecuados.
Por ltimo, la investigacin es crucial para avanzar en el entendimiento de estas enfermedades y mejorar tanto las herramientas y programas disponibles para su control. El desarrollo de nuevos tratamientos, vacunas y mtodos de diagnstico, son esenciales para enfrentar los desafos y trabajar hacia la erradicacin de las parasitosis intestinales. La combinacin de estrategias integradas y avances cientficos promete un futuro ms saludable y libre de estas infecciones parasitarias (36).
Resultados
Tabla 1. Identificar las especies de parsitos intestinales en la poblacin de las comunidades de la zona mediante la realizacin de anlisis coproparasitoscpicos.
Autor/Ref |
Ao |
Pas |
Metodologa |
Especies parasitarias |
Poblacin afectada |
Duran Y y col (37) |
2019 |
Ecuador |
Estudio observacional, descriptivo y tipo transversal. |
Complejo entamoeba, entamoeba coli, Giardia Lamblia, scaris lumbricoides, enterovius vermicularis |
Nios de hasta 12 aos y en adultos |
Castro J y col (38) |
2020 |
Ecuador |
Estudio tipo prospectivo, transversal, positivista, no experimental. |
protozoarios complejo Entamoeba, Entamoeba coli, Giardia Lamblia |
Nios de etapa escolar |
Veliz T y col (39) |
2020 |
Ecuador |
Estudio de tipo descriptivo-no experimental, prospectiva, de corte transversal |
Quiste de entamoeba coli |
Nios y adultos |
Murillo A y col (40) |
2020 |
Ecuador |
Estudio descriptivo, prospectivo de corte transversal |
Endolimax nana, Blastocystis spp Enterobius vermicularis. |
Nios en edad preescolar |
Rodriguez D y col (41) |
2021 |
Ecuador |
Estudio documental descriptiva |
Enterovius Vermicularis, complejo entamoeba |
Nios en edad preescolar |
Murillo W y col (42) |
2022 |
Ecuador |
Estudio de diseo documental y tipo de estudio retrospectivo |
Ascaris lumbricoides Trichuris trichiura, |
Nios y adultos |
Bracho A y col (43) |
2022 |
Ecuador |
Estudio analtico, no experimental y prospectivo |
Endolimax nana, complejo entamoeba, Giardia Lamblia |
Nios y su mayora adultos |
Gonzales D y col (44) |
2023 |
Ecuador |
Estudio prospectivo, transversal, positivista, no experimental. |
complejo entamoeba, Giardia Lamblia, blastocystis |
Adutos de hasta 65 aos |
Duran Y y col (45) |
2023 |
Ecuador |
Estudio descriptivo |
Entamoeba coli, entamoeba histolytica, heminolepis nana |
Adultos de hasta 50 aos |
Roman y col (46) |
2023 |
Ecuador |
Estudio descriptivo de corte transversal, no experimental |
Enterovius vermicularis, Ascaris Lumbricoides |
Nios en edad preescolar. |
Anlisis e Interpretacin tabla 1. La tabla muestra la distribucin de diversas especies parasitarias en diferentes grupos poblacionales de Ecuador, segn estudios realizados entre 2019 y 2023. Las especies con mayor frecuencia son el complejo Entamoeba y Giardia Lamblia, ya que aparecen en mltiples estudios. Por otro lado, la especie menos frecuente es Trichuris trichiura, mencionada solo una vez en el estudio de Murillo W y col. (2022). Los estudios se enfocan principalmente en nios de diferentes edades y en adultos, destacando la prevalencia de infecciones parasitarias en estos grupos.
Tabla 2. Factores de riesgo asociados a la parasitosis intestinal en esta poblacin, considerando variables como condiciones sanitarias, hbitos de higiene, y acceso a agua potable.
Autor/Ref |
Ao |
Pas |
Metodologa |
Factores de riesgo |
Causas |
Jimenez M y col (47) |
2020 |
Ecuador |
Estudio descriptivo, retrospectivo, de corte transversal, con enfoque cuali-cuantitativo |
Falta de acceso a agua potable segura |
El consumo de agua contaminada |
Torres C y col (48) |
2021 |
Colombia |
Estudio descriptivo, observacional |
Contacto con suelos contaminados |
Caminar descalzo o jugar en suelos contaminados |
Garcia M y col (49) |
2022 |
Ecuador |
Estudio documental cientfico con alcance descriptivo |
Condiciones sanitarias deficientes |
La ausencia o inadecuada disposicin de excretas |
Duran Y y col (50) |
2022 |
Ecuador |
Estudio de revisin sistemtica |
Higiene personal insuficiente |
Falta de lavado de manos despus de usar el bao y antes de manipular alimentos |
Romero S y col (51) |
2022 |
Venezuela |
Estudio descriptivo observacional documental |
Hacinamiento |
Las condiciones de vivienda donde muchas personas comparten espacios pequeos |
Campos L y col (52) |
2023 |
Ecuador |
Estudio descriptivo, cuantitativo, transversal y prospectivo |
Consumo de alimentos contaminados |
El consumo de alimentos mal lavados, crudos |
Aveiga M y col (53) |
2023 |
Ecuador |
Estudio observacional, descriptivo de corte transversal |
Falta de acceso a servicios de salud |
La carencia de acceso a servicios mdicos para diagnstico y tratamiento |
Chuqui L y col (54) |
2023 |
Ecuador |
Estudio observacional descriptivo de carcter retrospectivo |
Bajo tratamiento a las aguas potables |
Mal manejo de tratamiento para las aguas potables |
De la Torre A y col (55) |
2023 |
Ecuador |
Estudio observacional, de tipo descriptivo, transversal y prospectivo. |
Consumo de alimentos altamente contaminados. |
Alimentos mal lavados. |
Duran Y y col (56) |
2023 |
Ecuador |
Estudio diseo documental y descriptiva,
|
Administracin de alimentos crudos o mal cocidos |
Preparacin inadecuada de alimentos |
Anlisis e Interpretacin tabla 2: en esta tabla se muestran los factores de riesgo y causas de la parasitosis intestinal. Los estudios abordan desde la falta de acceso a agua potable hasta la higiene personal insuficiente, destacando cmo estos factores contribuyen a la contaminacin alimentaria y condiciones de vivienda inadecuadas. El factor de riesgo con mayor frecuencia es el "consumo de alimentos contaminados", mientras que la "higiene personal insuficiente" es el factor con menor frecuencia.
Tabla 3. Impacto de las infecciones parasitarias en la salud y el desarrollo fsico y cognitivo de los individuos afectados, a travs de exmenes y pruebas de rendimiento.
Autor/Ref |
Ao |
Pas |
Metodologa |
Tipo de afectacin |
Zuta y col (57) |
2019 |
Per |
Estudio tipo descriptivo transversal |
Anemia, dficit de atencin |
Martinez A y col (58) |
2019 |
Ecuador |
Estudio descriptivo, observacional |
Retraso de crecimiento |
Angulo J y col (59) |
2021 |
Per |
Estudio descriptivo de corte transversal |
Deterioro cognitivo |
Altamirano O y col (60) |
2022 |
Ecuador |
Estudio transversal |
Problemas de aprendizaje |
Duran Y y col (61) |
2022 |
Ecuador |
Estudio sistemtica documental cientfico |
Dficit de atencin |
Bone M y col (62) |
2023 |
Ecuador |
Estudio descriptivo de corte transversal |
Fatiga crnica |
Zambrano V y col (63) |
2023 |
Ecuador |
Estudio retrospectivo con un enfoque cuali-cuantitativo y epidemiolgico |
Anemia y desnutricin |
Vasquez L y col (64) |
2023 |
Ecuador |
Estudio fue descriptivo experimental de corte transversal |
Dificultades en la motricidad |
Cevallos C y col (65) |
2023 |
Ecuador |
Estudio transversal y experimental |
Problemas de memoria |
Coello R y col (66) |
2024 |
Ecuador |
Estudio transversal, sistemtico |
Bajo rendimiento acadmico |
Anlisis e Interpretacin tabla 3: en esta tabla muestra que el impacto ms significativo de la parasitosis es la desnutricin severa, vindose asi afectado el deterioro cognitivo. La afectacin ms frecuentemente investigada fue el dficit de atencin y anemia, mencionadas en dos estudios cada una. Por otro lado, las afectaciones menos investigadas fueron el deterioro cognitivo y la fatiga crnica, con un estudio cada una.
Discusin
En la presente investigacin se dio a conocer que la parasitosis intestinal afecta en su gran mayora a la poblacin que se encuentra un estado econmico vulnerable, lo que da cavidad a un deficiente saneamiento y a su vez la falta de higiene, esto desencadena la aparicin de parsitos, los principales sntomas asociados a este parasitismo son la desnutricin y diarrea (51).
De acuerdo con estudios coproparasitarios realizados por Yelisa Pincay y col en 2019, las especies ms comunes de parsitos intestinales en nios de hasta 12 aos y adultos fueron Entamoeba coli, Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides y Enterovius vermicularis (37). En otro estudio realizado en 2020 por Jazmin Castro y col encontraron nuevamente complejos protozoarios de Entamoeba y Giardia lamblia junto a quistes de Entamoeba coli. Ana Murillo y col. en el mismo ao se demostr la presencia de Endolimax nana, Blastocytosis spp y enterobius vermicularis en nios de edad preescolar (38), (39).
En 2021 mediante un estudio de Dennys Rodriguez y col. evidenciaron la presencia de parsitos que anteriormente no haban sido encontrados en los estudios realizados por los autores anteriores. Estos parsitos encontrados en nios en edad preescolar fueron Ascarisis Lumbricoides y Trichuris Trichura (40), (41).
En una investigacin realizada por Jimnez Melvin y col, 2020, se dio a conocer que el difcil acceso a agua potable, es uno de los factores ms predominantes en el contagio de parasitosis intestinal, ya que el agua contaminada es un medio seguro de contagio, as mismo, en otro estudio realizado por Chuqi Liseth y Poveda Francisco, establecieron que el mal manejo de tratamiento para las agua potables, dejaba vulnerable a la poblacin ya que recurran a aguas que no estn tratadas, dejando as una mayor probabilidad de contagio (47), (54).
En Ambato en estudios realizados por Campos Liseth y Arraiz Carolina,2022, se evidencio que los alimentos contaminados son una fuente esencial de contagio, ya que al no desinfectarlos los consumidores estn expuesto al contagio de parasitosis, de igual manera en la misma ciudad de Ambato en un estudio realizado por Ana De la Torre y col,2023, se demostr tambin que la deficiente de educacin sobre la higiene personal, el consumo de alimentos contaminados y el consumo de agua contaminada, son causas principales del contagio de parasitosis en la poblacin, principalmente en nios, ya que suelen jugar en ambientes donde se encuentran en contacto con la tierra , heces o aguas contaminadas (52), (55).
De acuerdo a Garca Martha y Rolando Barcia 2022 en su estudio realizado, demostraron que las enfermedades parasitarias estn claramente asociadas a factores econmicos como pobreza, bajos ingresos, una deficiente educacin, falta de saneamiento, vivienda inestable, acceso limitado al agua potable y saneamiento bsico , limitado a servicios de salud , todos estos factores mencionados generan un gran desconocimiento en la poblacin sobre la parasitosis y sus causales , a su vez tambin podemos dar mencin a Torres Carlos y col ,2022, en su investigacin realizada en Ecuador, en la cual menciona que la poblacin infante son las ms vulnerables debido poco discernimiento de hbitos higinico sanitarios adecuados, debido a que existe una inadecuada disposicin de las excretas, el tratamiento de aguas residuales que no es la adecuada, la contaminacin, una mala manipulacin de alimentos, convivencia con animales, y los bajos estratos socioeconmicos son las principales causas que provocan el contagio de parasitosis en la poblacin representando este una problemtica de salud pblica a nivel Mundial (48), (49).
En un estudio realizado por Yelisa Duran y col,2022, demostraron que la parasitosis causa complicaciones como el dficit de atencin, anemia y desnutricin, en un estudio similar realizado por Roberto Coello y col,2024, establecieron que el impacto ms significativo de la parasitosis es la desnutricin severa, vindose as afectado el deterioro cognitivo (61), (66).
Conclusin
El cantn de Jipijapa revela una situacin preocupante, presentando una alta prevalencia de infecciones parasitarias que afecta significativamente la salud de muchos habitantes de la poblacin local recalcando que factores como vivir en reas desfavorables, la falta de acceso a agua limpia y condiciones de higiene adecuadas, propician un ambiente favorable en el cual los diferentes parsitos ya sean protozoarios o helmintos prosperan y sobreviven.
Entre los parsitos ms frecuentes en la zona se encontr con mayor prevalencia a especies como: Entamoeba coli, Giardia lamblia, Ascaris lumbricoides y Enterobius vermiculares. Siendo estos parsitos causantes de una variedad de problemas, que van desde pequeas molestias gastrointestinales hasta condiciones graves, tales como desnutricin, anemia y retrasos en el desarrollo fsico/cognitivo de los nios y adolescentes. La situacin se agrava por la carencia de servicios bsicos y por el poco conocimiento de prcticas de higiene adecuadas, que prolonga este ciclo de enfermedades parasitarias.
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