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Uroan�lisis como herramienta para el diagn�stico precoz de enfermedades felinas

 

Urinalysis as a tool for early diagnosis of feline diseases

 

Urin�lise como ferramenta para diagn�stico precoce de doen�as felinas

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: judy.jara.56@est.ucacue.edu.ec

 

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 22 de octubre de 2024 *Aceptado: 18 de noviembre de 2024 * Publicado: �05 de diciembre de 2024

 

        I.            Estudiante de la Maestr�a en Medicina Veterinaria, Menci�n Cl�nica y Cirug�a de Peque�as especies, Universidad Cat�lica de Cuenca, Cuenca, Ecuador.

      II.            Docente de la Maestr�a en Medicina Veterinaria, Menci�n Cl�nica y Cirug�a de Peque�as Especies Universidad Cat�lica de Cuenca, Cuenca, Ecuador.

 

Resumen

El uroan�lisis es una herramienta �til y accesible que brinda informaci�n crucial para la prevenci�n y diagn�stico de diversas afecciones en felinos, como infecciones urinarias, enfermedad renal cr�nica (ERC) y condiciones endocrinas como diabetes mellitus e hipertiroidismo (Archer, 2012; Yadav et al., 2020; Parrah et al., 2013; Sordo et al., 2020). Este an�lisis permite detectar enfermedades urinarias y sist�micas, incluyendo glucosuria, cetonuria y bilirrubinuria (Margie Scherk, 2014). Un diagn�stico temprano facilita tratamientos efectivos, previniendo complicaciones severas y mejorando la calidad de vida del paciente (Magalh�es et al., 2023). Sin embargo, su uso rutinario es limitado en la pr�ctica veterinaria, especialmente en los pacientes geri�tricos donde la frecuencia de enfermedades urinarias y metab�licas es alta (Gibbs et al., 2023).

El objetivo de este estudio es optimizar la detecci�n precoz de enfermedades mediante uroan�lisis en consultas rutinarias. Este procedimiento incluye un examen macrosc�pico (color, turbidez, sedimentos) y bioqu�mico (pH, glucosa, prote�nas) de la orina, seguido de un an�lisis microsc�pico para evaluar c�lulas, cristales y bacterias (Reppas & Foster, 2016a; Fontana & Pintos, 2021). La combinaci�n de estos ex�menes permite un diagn�stico preciso y completo de las condiciones urinarias y sist�micas en gatos. En el estudio se recolectaron 40 muestras de orina de gatos sanos de diversas razas y edades, predominando los mestizos (78%) y adultos j�venes (75%), con un 88% esterilizados, 65% activos; adem�s de otras asociaciones cl�nicas significativas.

Palabras clave: uroan�lisis; urian�lisis; felinos; gatos; diagn�stico veterinario.

 

Abstract

Urinalysis is a useful and accessible tool that provides crucial information for the prevention and diagnosis of various conditions in felines, such as urinary tract infections, chronic kidney disease (CKD), and endocrine conditions such as diabetes mellitus and hyperthyroidism (Archer, 2012; Yadav et al. , 2020; Parrah et al., 2013; This analysis can detect urinary and systemic diseases, including glycosuria, ketonuria and bilirubinuria (Margie Scherk, 2014). An early diagnosis facilitates effective treatments, preventing severe complications and improving the patient's quality of life (Magalh�es et al., 2023). However, its routine use is limited in veterinary practice, especially in geriatric patients where the frequency of urinary and metabolic diseases is high (Gibbs et al., 2023).

The objective of this study is to optimize the early detection of diseases through urinalysis in routine consultations. This procedure includes a macroscopic (color, turbidity, sediment) and biochemical (pH, glucose, proteins) examination of the urine, followed by a microscopic analysis to evaluate cells, crystals and bacteria (Reppas & Foster, 2016a; Fontana & Pintos, 2021 ). The combination of these tests allows for an accurate and complete diagnosis of urinary and systemic conditions in cats. In the study, 40 urine samples were collected from healthy cats of various breeds and ages, predominantly mixed breeds (78%) and young adults (75%), with 88% sterilized, 65% active; in addition to other significant clinical associations.

Keywords: urinalysis; urinalysis; felines; cats; veterinary diagnosis.

 

Resumo

O exame de urina � uma ferramenta �til e acess�vel que fornece informa��es cruciais para a preven��o e diagn�stico de diversas condi��es em felinos, como infec��es do trato urin�rio, doen�a renal cr�nica (DRC) e condi��es end�crinas como diabetes mellitus e hipertireoidismo (Archer, 2012; Yadav et al., 2020; Esta an�lise pode detectar doen�as urin�rias e sist�micas, incluindo glicos�ria, ceton�ria e bilirrubin�ria (Margie Scherk, 2014). Um diagn�stico precoce facilita tratamentos eficazes, prevenindo complica��es graves e melhorando a qualidade de vida do paciente (Magalh�es et al., 2023). Por�m, seu uso rotineiro � limitado na pr�tica veterin�ria, principalmente em pacientes geri�tricos onde a frequ�ncia de doen�as urin�rias e metab�licas � alta (Gibbs et al., 2023).

O objetivo deste estudo � otimizar a detec��o precoce de doen�as atrav�s do exame de urina em consultas de rotina. Este procedimento inclui um exame macrosc�pico (cor, turbidez, sedimento) e bioqu�mico (pH, glicose, prote�nas) da urina, seguido de uma an�lise microsc�pica para avaliar c�lulas, cristais e bact�rias (Reppas & Foster, 2016a; Fontana & Pintos, 2021 ). A combina��o destes testes permite um diagn�stico preciso e completo das condi��es urin�rias e sist�micas em gatos. No estudo, foram coletadas 40 amostras de urina de gatos saud�veis ​​de diversas ra�as e idades, predominantemente mesti�os (78%) e adultos jovens (75%), sendo 88% esterilizados, 65% ativos; al�m de outras associa��es cl�nicas significativas.

Palavras-chave: exame de urina; urin�lise; felinos; gatos; diagn�stico veterin�rio.

 

 

Introducci�n

El uroan�lisis es un m�todo �til, f�cil, seguro, m�dico y accesible que ofrece valiosa informaci�n para la detecci�n de diversas afecciones y prevenci�n de diversas patolog�as m�dicas (Archer, 2012; Yadav et al., 2020). En la pr�ctica veterinaria, los valores obtenidos en el uroan�lisis son ampliamente utilizados para el manejo de enfermedades, representando una herramienta fundamental en el �mbito cl�nico (Parrah et al., 2013; Piech & Wycislo, 2019)

La medicina felina se encarga de prevenir, diagnosticar y tratar patolog�as en gatos, por las caracter�sticas propias de la especie, tanto en fisiolog�a como en conducta es necesario un an�lisis espec�fico para abordar sus exigencias de salud (Rodr�guez et al., 2012) .Las condiciones m�dicas m�s frecuentes en gatos comprenden enfermedades del tracto urinario, enfermedad renal cr�nica (ERC), afecciones odontol�gicas, hepatopat�as y trastornos endocrinos como diabetes mellitus e hipertiroidismo (Sordo et al., 2020).

El uroan�lisis es eficaz para el diagn�stico de diversas enfermedades habituales en gatos, incluyendo la ERC, infecciones del tracto urinario bajo, urolitos y neoplasias. Adem�s, podemos encontrar condiciones m�dicas no asociados con el sistema urinario que generan cambios importantes en el urian�lisis, como glucosuria (diabetes mellitus), cetonuria (cetoacidosis), hipostenuria (diabetes ins�pida), bilirrubinuria (enfermedad hep�tica y enfermedad hemol�tica), orina concentrada (azotemia prerrenal) y proteinuria (inflamaci�n grave o mieloma m�ltiple) (Dorsch et al., 2019; Margie Scherk, 2014).

Un diagn�stico temprano de estas enfermedades no solo permite la creaci�n temprana de un plan de tratamiento m�s eficaz, sino que tambi�n se puede evitar estadios graves y mejorar significativamente el manejo de la enfermedad (Magalh�es et al., 2023). Por ejemplo, la detecci�n precoz de ERC puede facilitar la adecuada administraci�n de una dieta espec�fica y el estado de hidrataci�n del felino, lo que da lugar a la mejorar�a de la calidad de vida del paciente y as� prolongar su expectativa de vida (Grebenyuk et al., 2023).

En la pr�ctica veterinaria, los m�todos de tomas de muestra de orina incluyen recolecci�n de micci�n espont�nea, compresi�n manual de vejiga, cateterizaci�n y cistocentesis. La cistocentesis, es el m�todo de elecci�n por los laboratorios, debido a que elimina el riesgo de contaminaci�n de la muestra (D�Ao�t et al., 2022; Manfredi, 2019). Cada m�todo tiene ventajas y desventajas, siendo la micci�n espont�nea y la compresi�n manual menos invasivas, sin embargo, son m�s propensas a la contaminaci�n de la muestra (Yadav et al., 2020).

Aunque el uroan�lisis es de gran utilidad, se ha observado que los veterinarios de peque�as especies suelen omitir este procedimiento en los ex�menes b�sicos de rutina. Esto se debe a obst�culos como las limitaciones econ�micas de los propietarios, la dificultad para recolectar la muestra o la percepci�n de que no es un examen diagn�stico imprescindible (Gibbs et al., 2023; Sordo et al., 2020).

Dada la importancia y lo anteriormente expuesto sobre el uroan�lisis en pacientes felinos, se plantea la hip�tesis de que el uroan�lisis es una herramienta efectiva para la detecci�n temprana de enfermedades en gatos. El objetivo de este estudio es mejorar la detecci�n precoz de enfermedades mediante el uroan�lisis en pacientes felinos que se presentan a consultas de rutina en la cl�nica veterinaria. Esta t�cnica busca identificar de manera precisa y oportuna anomal�as en par�metros urinarios que podr�an indicar la presencia de enfermedades subcl�nicas, permitiendo una intervenci�n temprana que potencialmente mejore el pron�stico de los pacientes felinos.

Uroan�lisis

El uroan�lisis se conforma de dos partes: un examen macrosc�pico y un examen microsc�pico.

El examen macrosc�pico engloba la observaci�n visual de la apariencia f�sica de la orina, donde se identifican caracter�sticas como color, transparencia y presencia de sedimentos visibles (Jacob, 2020). Seguido del examen f�sico, se realiza un an�lisis con tiras reactivas con el prop�sito de medir los par�metros bioqu�micos de la orina (determinaci�n del pH, glucosa, prote�nas, cuerpos cet�nicos, sangre, bilirrubina, nitritos y urobilin�geno (Martin & Vidal, 2021). Finalmente, se mide la densidad espec�fica de la orina, este par�metro refleja la capacidad del ri��n para concentrar o diluir la orina, proporcionando informaci�n importante sobre el estado de hidrataci�n del paciente y la funci�n renal general (Reppas & Foster, 2016a).

El examen microsc�pico el examen del sedimento urinario y la evaluaci�n citol�gica del sedimento, donde se busca cuantificar la presencia de c�lulas epiteliales, gl�bulos rojos, gl�bulos blancos, cilindros, bacterias, c�lulas neopl�sicas y cristales (Fontana & Pintos, 2021).� En este punto el uroan�lisis requiere mayor pr�ctica y requiere mejores herramientas para realizarse de forma �ptima (Reppas & Foster, 2016b).

En conjunto, los componentes (examen macrosc�pico y microsc�pico) resultan esenciales para llegar a un diagn�stico correcto de las condiciones generales de salud, adem�s, deben complementarse con la evaluaci�n cl�nica del paciente y anal�tica sangu�nea.

 

Utilidad del uroan�lisis en enfermedades comunes de felinos

El uroan�lisis es una herramienta valiosa para identificar diversas enfermedades comunes en gatos. Dentro de estas condiciones se incluyen la ERC, infecciones del tracto urinario, enfermedad del tracto urinario bajo felino (ETIUF), urolitos y neoplasias. Adem�s, podemos encontrar condiciones m�dicas no asociados con el sistema urinario que generan cambios importantes en el uroan�lisis, como glucosuria (diabetes mellitus), cetonuria (cetoacidosis), hipostenuria (diabetes ins�pida), bilirrubinuria (enfermedad hep�tica y enfermedad hemol�tica), orina concentrada (azotemia prerrenal) y proteinuria (inflamaci�n grave o mieloma m�ltiple) (Dorsch et al., 2019; Margie Scherk, 2014).

Enfermedad renal cr�nica

La ERC en gatos es una afecci�n progresiva caracterizada por la p�rdida gradual de la funci�n renal. Entre las principales causas incluyen la obstrucci�n ureteral, pielonefritis, infecciones bacterianas, isquemia, glomerulopat�a y nefritis intersticial (Grebenyuk et al., 2023). Reconocer de manera exacta estas causas resulta clave para establecer estrategias de tratamiento eficientes y potenciar los resultados cl�nicos en gatos.

En el uroan�lisis la proteinuria es un hallazgo destacable para diagn�stico y tratamiento de la ERC (L�pez et al., 2021). La evidencia de prote�nas en la orina se encuentra asociado a de da�o renal, incluso antes de que se manifiesten s�ntomas cl�nicos significativos, lo que destaca la demanda de una revisi�n continua y detallada en felinos con riesgo de padecer ERC. Por otro lado, se ha sugerido el empleo de la relaci�n prote�na/creatinina en orina para la determinar el estadio de la ERC, el c�lculo de este par�metro es un instrumento muy sensible para estimar la proteinuria en los felinos, lo que facilita el monitoreo de la ERC (Fidalgo et al., 2022).

Infecci�n del tracto urinario bajo

Las infecciones en vejiga urinaria representan un problema com�n en felinos, la bacteriuria en el examen microsc�pico acompa�ado de signos espec�ficos de infecci�n del tracto urinario bajo (disuria, hematuria, polaquiuria), han tenido relevancia para predecir los resultados de los urocultivos microbiol�gicos positivos (Koontz et al., 2023). No obstante, la carencia de bacteriuria no descarta una infecci�n, por lo tanto, el cultivo debe realizarse incluso en pacientes sin bacteriuria microsc�pica cuando se sospeche de una infecci�n (Siu et al., 2022; Torre et al., 2022).

Las infecciones urinarias m�s comunes incluyen: Escherichia coli (43.7%), otros Enterobacterales (26.4%), especies de Enterococcus (14.9%) y especies de Staphylococcus (9.2%) (D�Ao�t et al., 2022). Sumado a esto, se ha reportado hallazgos alarmantes de multirresistencia a antimicrobianos empleados frecuentemente como terapia en las infecciones bacterianas del tracto urinario (D�Ao�t et al., 2022; Mazda et al., 2023). En consecuencia, es destacable elaborar protocolos de antibioticoterapia con datos sobre la susceptibilidad antimicrobiana (Karah et al., 2020; Scarborough et al., 2020). Los informes publicados y sistemas de vigilancia microbiol�gica de los patrones de resistencia a los antimicrobianos en bacterias uropat�genas resultan �tiles para evaluar y actualizar las recomendaciones sobre la terapia farmacol�gica de estas afecciones, lo que resulta en una mejor respuesta en resultados cl�nicos y prevenci�n de cepas multirresistentes (Fonseca et al., 2021; Oteo et al., 2017).

Enfermedad del tracto urinario inferior felino

Compone una gran variedad de condiciones que afectan la vejiga y uretra de los felinos, resultados recientes sobre ETUIF, identific� que las afecciones m�s comunes encontradas fueron urolitos (37.5%), cistitis idiop�tica felina (33.9%), infecci�n bacteriana del tracto urinario (14.2%), tapones uretrales (10.7%) y neoplasias (3.5%) (Ayoub et al., 2024).

Los urolitos y cristaluria son los trastornos m�s relevantes de ETUIF, descrita con manifestaciones cl�nicas como disuria, polaquiuria, hematuria y estranguria (Tefft et al., 2021). El uroan�lisis pone en evidencia la cristaluria y en muchas circunstancias los an�lisis complementarios revelan hallazgos de injuria renal aguda (IRA) (Kopecny et al., 2021; Polat et al., 2022).

Se ha registrado una prevalencia elevada en gatos entre 4 y 8 a�os, mostrando un mayor n�mero en machos (87.50%) en respecto a las hembras, adem�s, existe una mayor frecuencia de estas patolog�as en gatos que tienen una dieta comercial para mascotas, est�n esterilizados y viven en entornos cerrados (Okafor et al., 2019; Remichi et al., 2020).

Neoplasias del tracto urinario

�El examen del sedimento urinario puede ser la primera aproximaci�n diagn�stica en enfermedades neopl�sicas al mostrar c�lulas epiteliales at�picas, mismas que deben interpretarse con cautela, a menudo se requiere estudios histopatol�gicos para obtener un diagn�stico definitivo de neoplasia (Fontana & Pintos, 2021; Mart�nez, 2008)

El carcinoma de c�lulas transicionales (CCT) es la neoplasia vesical o uretral m�s importante en felinos, afectando frecuentemente el tracto urinario, incluidos ur�teres y vejiga urinaria. Esta neoplasia se presenta con signos cl�nicos poco espec�ficos e intermitentes como hematuria, disuria o polaquiuria, lo que afecta a la detecci�n temprana. Es relevante que los veterinarios y propietarios comprendan la enfermedad, la terapia y la expectativa de vida en las pacientes afectadas con CCT en felinos (Griffin et al., 2020).

Otros procesos neopl�sicos malignos se reportan como de rara aparici�n, entre los que se encuentran: carcinomas renales, adenocarcinomas renales, tumores de origen muscular, linfoma o procesos metast�sicos (Borjesson & DeJong, 2010).�

 

Metodolog�a

El presente estudio tiene un dise�o observacional, transversal y descriptivo. El trabajo se llev� a cabo en la Cl�nica Veterinaria El Hasky, ubicada en el distrito metropolitano de Guayaquil, Ecuador. Se incluyeron en el estudio gatos cl�nicamente sanos, de ambos sexos, con o sin esterilizar, de diversas razas, y con edades entre 1 y 9 a�os, que asistieron a consulta externa entre el 15 y el 31 de julio de 2024. Se obtuvo el consentimiento informado de los propietarios o responsables para llevar a cabo los procedimientos respectivos.

El tama�o de la muestra se estableci� en 40 pacientes, basado en el historial de casos de la cl�nica. A cada propietario se le explic� el objetivo del estudio y se le realiz� una encuesta detallada que inclu�a informaci�n sobre el paciente, par�metros fisiol�gicos, datos de nutrici�n y estilo de vida del felino.

Se recolectaron muestras para anal�tica sangu�nea y de orina, las cuales fueron enviadas al laboratorio de la cl�nica para su procesamiento y an�lisis.

M�todo de recolecci�n de muestra

La cistocentesis se emple� como el principal m�todo para la obtenci�n de muestras de orina del presente estudio. Se utiliz� una jeringa est�ril de 10 ml, una aguja est�ril de calibre 21G y un frasco para muestras de orina. Los pacientes fueron posicionados en dec�bito dorsal o lateral, se rasur� y desinfect� el �rea con las respectivas medidas de asepsia (Stornelli & Pretti, 2021). La cistocentesis se realiz� ecoguiada, posicionando el transductor cranealmente alineado con el plano del haz. En la punci�n, la aguja se insert� directamente hacia la vejiga con un �ngulo de 45 grados en direcci�n dorso-caudal hacia el tr�gono vesical, atravesando la piel y los m�sculos abdominales, visualizando la aguja hiperecoica con sombra ac�stica distal, se aplic� una suave presi�n negativa para la recolecci�n de la muestra de aproximadamente 10 ml de orina en la jeringa, se retir� la aguja del abdomen y finalmente, se coloc� el contenido� en el recipiente de toma de muestra debidamente rotulado (Manfredi, 2019).

An�lisis macrosc�pico de orina

El an�lisis macrosc�pico de orina se realiz� de acuerdo con procedimientos estandarizados (Martin & Vidal, 2021). Se transfirieron 10 ml de muestra a un tubo de ensayo transparente, donde se llev� a cabo la evaluaci�n f�sica como color, olor, transparencia y presencia de sedimentos.

Para el an�lisis bioqu�mico, se emple� una tira reactiva de uroan�lisis One Step Vet 10�, donde se aplic� una gota de muestra en cada �rea de prueba de la tira utilizando una pipeta, asegurando que todas las zonas reactivas estuvieran completamente cubiertas. De acuerdo con las instrucciones del fabricante, los cambios de color en los reactivos de la tira se evaluaron 1 minuto despu�s de la aplicaci�n de la muestra. Los resultados obtenidos se compararon con la escala de colores facilitada en el envase de las tiras reactivas para interpretar los par�metros anal�ticos. Finalmente, los resultados fueron registrados en la ficha correspondiente de la muestra.

Adem�s de las evaluaciones f�sicas y las pruebas con tiras reactivas, se determin� la densidad espec�fica de cada muestra de orina utilizando un refract�metro cl�nico de uso veterinario, marca Hand Held Brix, modelo B00N3ONJV2, fabricante Sinotech, pa�s de origen China. Se calibr� primero el dispositivo con agua destilada y se limpi� el prisma. A continuaci�n, se recogieron dos gotas de la muestra de orina con una pipeta y se colocaron sobre el prisma. Se cerr� la tapa del refract�metro y se observ� la escala leyendo el valor de la densidad. Por �ltimo, los resultados del an�lisis macrosc�pico fueron registrados junto con la encuesta y ficha de cada paciente.

Los valores normales los par�metros bajo estudio se encuentran resumidos en la tabla 1.

An�lisis microsc�pico de orina

Tras realizar el an�lisis macrosc�pico y las pruebas con tiras reactivas, se procedi� al an�lisis microsc�pico de las muestras de orina. Se colocaron 10 ml de la muestra en un tubo Falcon, luego fueron centrifugados a 3000 rpm durante 5 minutos con para concentrar c�lulas y otros elementos, obteniendo as� el sedimento. Posteriormente, se coloc� una gota del sedimento en una placa portaobjeto, cubri�ndola con una laminilla, se observ� directamente en el microscopio a diferentes objetivos y se anotaron los hallazgos en la ficha respectiva.

El an�lisis citol�gico de la orina se realiz� mediante la preparaci�n de un frotis del sedimento, que se dej� secar en la placa. A continuaci�n, se realiz� la tinci�n Diff-Quick para te�ir el sedimento urinario. El proceso de tinci�n consisti� en sumergir la placa con la muestra en la soluci�n de fijaci�n Diff-Quick A durante 30 segundos, seguido de una tinci�n r�pida con la soluci�n B durante 30 segundos y, finalmente, en la soluci�n C durante otros 30 segundos. Tras la tinci�n, se elimin� el exceso de las soluciones y se dej� secar la preparaci�n. Las muestras te�idas fueron examinadas bajo el microscopio en diferentes campos examinando las c�lulas epiteliales, leucocitos, eritrocitos, cristales y posibles c�lulas neopl�sicas.

 

Tabla 1. Pruebas, rangos y principales causas de anormalidades en uroan�lisis en gatos

 

Para el an�lisis sangu�neo, se obtuvo una muestra de sangre mediante punci�n en la vena yugular utilizando una jeringa est�ril. La muestra se distribuy� en dos tubos de ensayo, uno con EDTA y otro con heparina, seg�n el an�lisis requerido.

La muestra con EDTA fue procesada en el analizador VetScan HM5 (Abaxis�) para realizar un hemograma automatizado. Adem�s, se prepar� un frotis te�ido con Giemsa para el an�lisis microsc�pico de los componentes celulares de la sangre, lo cual permiti� una evaluaci�n m�s detallada de las c�lulas sangu�neas.

Por otro lado, la muestra en el tubo con heparina fue centrifugada para obtener el plasma, que fue posteriormente analizado en el equipo autom�tico Seamaty SMT-120VP. Este an�lisis permiti� determinar los valores de varios marcadores bioqu�micos sangu�neos, tales como alb�mina, alanina aminotransferasa (ALT), creatinina, glucosa, prote�nas totales, nitr�geno ureico en sangre (BUN), fosfatasa alcalina (ALP), globulinas, la relaci�n alb�mina/globulinas (A/G), y la relaci�n nitr�geno ureico en sangre/creatinina (B/C). Todos los resultados se registraron individualmente en fichas de cada muestra.

Para el procesamiento y an�lisis de los datos, los resultados fueron organizados en Microsoft Excel, donde se generaron tablas y gr�ficos descriptivos, incluyendo frecuencias, porcentajes y medidas de tendencia central y dispersi�n. Luego, los datos fueron exportados a un software estad�stico para un an�lisis m�s detallado. Las variables dependientes incluyeron los par�metros obtenidos del uroan�lisis, mientras que las variables independientes se basaron en los resultados de encuestas, as� como en los estudios hematol�gicos y bioqu�micos realizados en gatos cl�nicamente sanos atendidos en la cl�nica.

El an�lisis estad�stico aplic� medidas de asociaci�n para variables categ�ricas, mediante la prueba de chi cuadrado y la prueba exacta de Fisher. Para variables cuantitativas, se emplearon los coeficientes de correlaci�n de Pearson y Spearman, mientras que la asociaci�n entre variables categ�ricas y cuantitativas fue evaluada mediante la prueba t de Student y el an�lisis de varianza (ANOVA). Todos los an�lisis se llevaron a cabo en el software estad�stico INFOSTAT, versi�n 5.13.1, el cual es de dominio p�blico.

 

Resultados

Se recolectaron 40 muestras de orina de gatos cl�nicamente sanos de diversas razas, edades y caracter�sticas demogr�ficas. La mayor�a de los gatos (78%) fueron mestizos, seguidos por siameses (15%) y persas (8%). En cuanto a la distribuci�n por edad, predomin� el grupo de adultos j�venes (1 a 6 a�os) con un 75%, mientras que los menores de 1 a�o representaron el 17.5% y los mayores de 6 a�os, el 7.5%. Respecto al sexo, el 55% fueron machos y el 45% hembras, y se observ� que el 88% de los gatos estaban esterilizados.

En cuanto a los niveles de actividad, el 65% de los felinos fueron clasificados como activos y el 35% como sedentarios. La mayor�a (93%) viv�a en interiores, mientras que el 8% ten�a h�bitos de vida al aire libre. Los hallazgos del uroan�lisis, que evaluaron caracter�sticas f�sicas y bioqu�micas, se presentan en la Tabla 2. En cuanto al color de la orina, el 47.5% mostr� un tono amarillo, el 30% amarillo claro y el 22.5% un tono amarillo intenso (ver Figura 1).

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Respecto al olor, el 60% de las muestras de orina fueron inodoras, el 25% presentaron un olor moderado y el 15% un olor fuerte. El pH urinario del 75% de las muestras se mantuvo dentro del rango de referencia de 5 a 6.5, mientras que el 25% restante mostr� valores entre 6.6 y 9.

En los par�metros qu�micos, el 90% de las muestras no present� glucosuria y el 100% estuvo libre de cetonas y bilirrubina. Sin embargo, se detect� hematuria en el 27.5% de las muestras, mientras que el 72.5% no mostr� presencia de sangre. En cuanto a los nitritos, el 95% de las muestras result� negativo y el 5% positivo. Adem�s, el 62.5% de las muestras present� leucocitos en orina, en tanto que el 37.5% no mostr� esta alteraci�n. Todos los casos presentaron urobilin�geno dentro de los rangos de referencia.

 

Tabla 2. Distribuci�n de par�metros f�sicos y qu�micos en uroan�lisis felino

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La densidad espec�fica de la orina mostr� que el 87.5% de los gatos present� una densidad superior a 1.012. En contraste, el 10% registr� densidades entre 1.008 y 1.012, y solo el 2.5% present� una densidad inferior a 1.008. Los resultados se ilustran en la Figura 2.

 

 

 

 

Figura 2: Distribuci�n de la densidad espec�fica de la orina en gatos

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El an�lisis microsc�pico revel� la distribuci�n de los par�metros celulares y cristalinos, los cuales se detallan en la Tabla 3. En cuanto a las c�lulas epiteliales y los leucocitos, el 100% de las muestras se clasific� en el rango de 0-3/hpf, sin detecci�n de cantidades superiores. En cuanto a los hemat�es, el 87.5% de las muestras mostr� un rango de 0-3 c�lulas por campo de alta potencia (hpf), mientras que el 12.5% present� valores superiores a este l�mite. En relaci�n con la bacteriuria, el 92.5% de las muestras no mostr� presencia de bacterias, mientras que el 7.5% result� positivo para esta condici�n.

 

Tabla 3: Resultados del an�lisis microsc�pico del uroan�lisis en gatos

 

En el an�lisis de sedimento, el 42.5% de las muestras present� cristales, distribuidos de la siguiente manera: 22.5% correspondi� a estruvita, 10% a fosfato de calcio, 2.5% a oxalato de calcio, 2.5% a oxalato de calcio monohidratado y 2.5% a oxalato de calcio dihidratado. Estos resultados se ilustran en la figura 3 y reflejan un panorama general de la salud urinaria de los felinos analizados, destac�ndose la predominancia de hallazgos dentro del rango normal para c�lulas epiteliales y leucocitos, as� como una baja incidencia de bacteriuria y cristaluria.

 

Figura 3: Detalle de gatos positivos a cristaluria

 

El an�lisis estad�stico de las asociaciones entre variables cualitativas no mostr� significancia estad�stica, salvo en la asociac�n entre el color de la orina y el sexo, evaluada mediante la prueba de Chi-cuadrado de independencia. El valor de Chi-cuadrado fue de 6.76 (p = 0.034), indicando una asociaci�n significativa (p < 0.05). El an�lisis de residuos ajustados mostr� que los machos presentaron una asociaci�n positiva con la orina de color amarillo oscuro (residuo ajustado = 2.98), mientras que en las hembras se observ� una asociaci�n negativa con este color (residuo ajustado = -2.98), sugiriendo diferencias en el color de orina en funci�n del sexo.

Mediante la prueba de Mann-Whitney U, se evaluaron diversas variables bioqu�micas y hematol�gicas, destac�ndose asociaciones significativas entre cristaluria y eritrocitos (W = 446, p = 0.0076), hematuria y prote�nas totales sangu�neas (W = 297, p = 0.0303), glucosuria y linfocitos (W = 32, p = 0.02), y entre proteinuria y ALT (W = 394, p = 0.0023). Estas asociaciones sugieren posibles v�nculos cl�nicos relevantes entre dichos par�metros.

Se realiz� un an�lisis de correlaci�n de Spearman para evaluar la relaci�n entre densidad espec�fica y variables bioqu�micas. La densidad espec�fica mostr� una correlaci�n positiva significativa con las globulinas (Spearman = 0.38, p = 0.0157) y una correlaci�n negativa con la relaci�n A/G (Spearman = -0.37, p = 0.0176), indicando que a mayor densidad, la relaci�n A/G tiende a reducirse. No se hallaron correlaciones significativas en el resto de las variables analizadas. Asimismo, las pruebas ANOVA no revelaron diferencias estad�sticamente significativas en las variables agrupadas, lo que limita conclusiones adicionales dentro del contexto de este estudio.

 

Discusi�n

Este estudio analiz� 40 muestras de orina de gatos, evaluando par�metros f�sicos y bioqu�micos en funci�n de variables como raza, edad, sexo y estado de salud. Se observ� una predominancia de gatos mestizos (78%), con una representaci�n menor de las razas siam�s (15%) y persa (8%). Estos hallazgos son consistentes con un estudio previo realizado en la regi�n, en el cual tambi�n se report� una alta prevalencia de gatos mestizos (86%), aunque sin detallar otras razas (Suarez, 2024). La predominancia de gatos mestizos en la muestra refleja la composici�n t�pica de la poblaci�n felina en esta regi�n.

En cuanto a la distribuci�n etaria, la mayor�a de los gatos evaluados eran adultos j�venes (75%, de 1 a 6 a�os), lo que sugiere que este grupo etario es el que acude con mayor frecuencia a la cl�nica veterinaria. Los gatos menores de 1 a�o representaron el 17,5%, mientras que los gatos mayores de 6 a�os fueron menos comunes (7,5%). En contraste, un estudio realizado en Chile report� una menor proporci�n de adultos j�venes (43,75%) (Z��iga, 2012), sugiriendo diferencias en la din�mica de consultas veterinarias entre distintas regiones.

Respecto a la distribuci�n por sexo, se observ� una ligera mayor�a de machos (55%) frente a hembras (45%). Estos resultados son congruentes con estudios locales previos, en los que tambi�n se report� una mayor proporci�n de machos (52%) frente a hembras (48%) (Suarez, 2024).

Los an�lisis de orina revelaron que la mayor�a de los gatos presentaban color amarillo (47,5%) y una densidad espec�fica superior a 1.012 (87,5%), lo cual indica una adecuada concentraci�n urinaria, probablemente relacionada con un buen estado de hidrataci�n. En cuanto al pH urinario, el 75% de las muestras se situaron en un rango normal de 5 a 6.5, indicativo de una funci�n renal saludable; sin embargo, el 25% restante present� un pH elevado, lo que podr�a sugerir un riesgo potencial de enfermedades del tracto urinario inferior y otras condiciones renales (Syme, 2012).

Adem�s, se detect� leucocituria en el 62,5% de las muestras, lo cual es significativo, dado que un aumento en los leucocitos urinarios puede indicar inflamaci�n o infecci�n en el tracto urinario, como infecciones urinarias o cistitis, e incluso condiciones sist�micas que afectan la salud general del felino (Scherk, 2014).

Las caracter�sticas f�sicas y qu�micas de la orina en felinos est�n influenciadas por factores como edad, sexo, dieta y h�bitos de consumo de agua (Yadav et al., 2020). No obstante, en el presente estudio, s�lo se encontr� una asociaci�n estad�stica entre el "color de la orina" y el "sexo" de los felinos. La prueba de Chi-cuadrado arroj� un valor de 6.7582 y un p-valor de 0.034, sugiriendo una relaci�n significativa (p < 0.05). El an�lisis de residuos ajustados mostr� una fuerte asociaci�n positiva entre el color amarillo oscuro y los machos (residuo ajustado = 2.98), mientras que en hembras esta representaci�n fue menor (residuo ajustado = -2.98), lo cual sugiere una posible asociaci�n entre el color de la orina y el sexo.

Adicionalmente, los an�lisis estad�sticos evidenciaron diferencias significativas entre variables bioqu�micas y hematol�gicas. Por ejemplo, se hall� una posible asociaci�n entre cristaluria y el conteo de eritrocitos (p = 0.0076), as� como entre glucosuria y linfocitos (p = 0.02), lo cual podr�a indicar procesos inflamatorios o infecciosos.

El uroan�lisis proporciona indicadores relevantes sobre la salud felina. Por ejemplo, la glucosuria puede indicar diabetes mellitus, la proteinuria sugiere enfermedad renal o infecci�n urinaria, la cetonuria podr�a se�alar diabetes descompensada, y la hematuria puede estar asociada con cistitis o urolitiasis (Jacob, 2020; Piech & Wycislo, 2019). Aunque no se logr� establecer asociaciones con estas patolog�as, los resultados aportan hallazgos valiosos, como la correlaci�n entre la densidad espec�fica y las globulinas, y entre la densidad espec�fica y la relaci�n A/G, que brindan informaci�n sobre el estado renal y hep�tico de los felinos.

Es importante reconocer las limitaciones del estudio, como el tama�o de la muestra y la falta de seguimiento longitudinal, lo cual puede limitar la generalizaci�n de los resultados. Futuros estudios deber�an considerar un tama�o muestral mayor y un seguimiento prolongado de los felinos para confirmar estas observaciones.

 

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