Condiciones socioeconmicas y su influencia en la malnutricin infantil en Latinoamrica
Socioeconomic conditions and their influence on childhood malnutrition in Latin America
Condies socioeconmicas e sua influncia na malnutrio infantil na Amrica Latina
Correspondencia: Jonathan.baque@unesum.edu.ec
Ciencias de la Salud
Artculo de Investigacin
* Recibido: 18 de agosto de 2024 *Aceptado: 24 de septiembre de 2024 * Publicado: 31 de octubre de 2024
I. Universidad Estatal del Sur de Manab, Docente Carrera de Laboratorio Clnico, Unesum, Ecuador.
II. Universidad Estatal del Sur de Manab, Ecuador.
III. Universidad Estatal del Sur de Manab, Ecuador.
IV. Universidad Estatal del Sur de Manab, Ecuador.
Resumen
Esta investigacin es derivada del proyecto Capacitacin educativa para la malnutricin y condiciones hematolgicas en poblaciones rurales y urbanas de la zona sur de Manab 2024. La desnutricin infantil es un problema de salud pblica importante en Latinoamrica, donde las condiciones socioeconmicas desempean un papel fundamental en la determinacin de los resultados en materia de salud. El objetivo de este estudio fue analizar condiciones socioeconmicas y su influencia en la malnutricin infantil en Latinoamrica. La metodologa aplicada fue investigacin sistemtica, descriptiva mediante la revisin sistemtica. Los resultados revelaron que entre las principales condiciones socioeconmicas identificadas fueron la falta de acceso econmico a alimentos nutritivos, accesos limitados a servicios de salud, falta de polticas adecuadas, malos hbitos alimenticios y bajo nivel educativo de los padres. el hacinamiento, emerge como un determinante significativo, los factores nutricionales incluyendo las dietas deficientes en micronutrientes y la falta de preparacin de alimentos. Los datos revelaron un rango amplio En Brasil que va desde el 6 al 48,6%, seguido de Colombia que presento prevalencias que van desde el 11,81% al 32%. Se concluy que se proporcion una visin general de las mltiples facetas de la problemtica socioeconmica que rodea la malnutricin infantil en Latinoamrica: diversidad de factores influyentes, junto con la amplia gama de prevalencias observadas, sugiere que las intervenciones para abordar la malnutricin infantil en Latinoamrica: los factores locales y las diferencias en las poblaciones estudiadas tienen un impacto sustancial en las tasas de malnutricin.
Palabras clave: desnutricin; nios; Sudamrica; Socioeconmico.
Abstract
This research is derived from the project Educational training for malnutrition and hematological conditions in rural and urban populations in the southern area of Manab 2024. Childhood malnutrition is an important public health problem in Latin America, where socioeconomic conditions play a fundamental role in determining health outcomes. The objective of this study was to analyze socioeconomic conditions and their influence on childhood malnutrition in Latin America. The methodology applied was systematic, descriptive research through systematic review. The results revealed that among the main socioeconomic conditions identified were the lack of economic access to nutritious foods, limited access to health services, lack of adequate policies, poor eating habits and low educational level of parents. Overcrowding emerges as a significant determinant, nutritional factors including micronutrient-deficient diets and lack of food preparation. The data revealed a wide range in prevalence in Brazil ranging from 6 to 48.6%, followed by Colombia which had prevalences ranging from 11.81% to 32%. It was concluded that an overview of the multiple facets of the socioeconomic problems surrounding childhood malnutrition in Latin America was provided: the diversity of influencing factors, together with the wide range of prevalences observed, suggests that interventions to address childhood malnutrition in Latin America: local factors and differences in the populations studied have a substantial impact on malnutrition rates.
Keywords: malnutrition; children; South America; Socioeconomic.
Resumo
Esta pesquisa deriva do projeto Formao educativa para a desnutrio e condies hematolgicas em populaes rurais e urbanas da zona sul de Manab 2024. A malnutrio infantil um importante problema de sade pblica na Amrica Latina, onde as condies socioeconmicas desempenham um papel crtico na determinao dos resultados em sade. O objetivo deste estudo foi analisar as condies socioeconmicas e a sua influncia na malnutrio infantil na Amrica Latina. A metodologia aplicada foi a pesquisa sistemtica, descritiva, atravs de uma reviso sistemtica. Os resultados revelaram que entre as principais condies socioeconmicas identificadas estavam a falta de acesso econmico a alimentos nutritivos, o acesso limitado aos servios de sade, a falta de polticas adequadas, os maus hbitos alimentares e o baixo nvel educacional dos pais. a sobrelotao surge como um determinante significativo, fatores nutricionais incluindo dietas deficientes em micronutrientes e falta de preparao dos alimentos. Os dados revelaram uma grande variao no Brasil, variando entre 6 a 48,6%, seguida pela Colmbia, que apresentou prevalncias que variaram entre 11,81% a 32%. Concluiu-se que foi fornecida uma viso geral das mltiplas facetas dos problemas socioeconmicos que rodeiam a malnutrio infantil na Amrica Latina: a diversidade de factores influentes, juntamente com a vasta gama de prevalncias observadas, sugere que as intervenes para abordar a malnutrio infantil na Amrica Latina: Os fatores locais e as diferenas nas populaes estudadas tm um impacto substancial nas taxas de malnutrio.
Palavras-chave: malnutrio; crianas; mrica do Sul; Socio-econmico.
Introduccin
La desnutricin y la pobreza se han convertido en dos caras de una misma moneda que est devastando a los pases en desarrollo, especialmente en pases de ingresos bajos y medios, aunque se ha informado que la pobreza es la principal causa de la desnutricin, la desnutricin a una edad temprana puede profundizar la influencia de la pobreza y atrapar a estos individuos desnutridos en el "ciclo de la pobreza" con consecuencias de salud potencialmente graves y duraderas, los estudios han informado que tanto los factores ambientales como los dietticos son una de las causas de la desnutricin, especialmente en los nios(1).
La malnutricin es uno de los problemas de salud pblica universales que afectan a las poblaciones de todo el mundo. Adems, es un obstculo para la erradicacin de la pobreza, por lo tanto, se estima que con la eliminacin de la malnutricin, se podra eliminar alrededor del 32% de la carga mundial de enfermedades(2).
A nivel mundial, se estima que 149 millones de nios padecen retraso del crecimiento y 50 millones emaciacin, se ha informado que la desnutricin es responsable del 45% de todas las muertes infantiles, ya sea como causa directa o subyacente, adems, se estima que 40 millones de nios menores de 5 aos tienen sobrepeso y 678 millones de adultos estn categorizados como obesos(3).
En Latinoamrica, la desnutricin ha disminuido sustancialmente en Amrica Latina, pero sigue siendo un problema de salud pblica (~17 % de los nios <5 aos tienen retraso del crecimiento); por otro lado, Amrica Latina es una de las regiones de ingresos bajos y medios con mayor obesidad del mundo (7 % de los nios <5 aos, 1736 % de los adolescentes y >50 % de las mujeres adultas tienen sobrepeso u obesidad), el bajo nivel de educacin es un factor protector para la obesidad en los pases de bajos ingresos y un factor de riesgo en los pases de ingresos medios-altos entre las mujeres (4).
En Ecuador, en el ao 2020, se realiz un estudio donde se determin que entre los menores de edad la prevalencia de la malnutricin fue de 26.9% y de observo que la malnutricin varia significativamente entre los grupos sociodemogrficos y afecta desproporcionadamente a quienes pertenecen al tercil de ingresos bajos y a las minoras tnicas(5).
A pesar de los esfuerzos mundiales, el panorama de la malnutricin infantil sigue evolucionando, marcado por disparidades y amenazas persistentes para los nios y adolescentes en las naciones en desarrollo, la prevalencia de la mala nutricin infantil sigue siendo muy alta, en particular en algunos pases subsaharianos y asiticos. Sudn es uno de los pases subsaharianos ms pobres y uno de aquellos donde la desnutricin peditrica tiene la frecuencia ms alta(6).
Los estudios indican que los nios de los hogares ms pobres se ven afectados desproporcionadamente, y las tasas de retraso del crecimiento en los deciles socioeconmicos ms bajos son al menos tres veces ms altas que en los grupos ms ricos. Por ejemplo, en Guatemala, la prevalencia del retraso del crecimiento puede ser hasta 40 puntos porcentuales ms alta entre los terciles de riqueza baja y alta(7).
Las consecuencias de la desnutricin infantil son profundas y afectan el crecimiento fsico, el desarrollo cognitivo y la salud en general, para abordar estos desafos, es esencial implementar polticas integrales que aborden los determinantes socioeconmicos subyacentes de la desnutricin(8).
El propsito del estudio fue analizar condiciones socioeconmicas y su influencia en la malnutricin infantil en Latinoamrica. La importancia de la investigacin radica en su potencial para informar polticas pblicas y programas de intervencin que aborden no solo los sntomas de la malnutricin sino tambin sus causas subyacentes al entender mejor como las condiciones socioeconmicas afectan la nutricin infantil.
Ante lo mencionado, se plantea la siguiente pregunta de investigacin Cmo las condiciones socioeconmicas influyen en la prevalencia de la malnutricin infantil en los pases de Latinoamrica?
Objetivos
Objetivo general
Analizar condiciones socioeconmicas y su influencia en la malnutricin infantil en Latinoamrica.
Objetivos especficos
Describir las condiciones socioeconmicas involucradas en la malnutricin infantil en Latinoamrica.
Detallar la influencia de las condiciones socioeconmicas en la malnutricin infantil de Latinoamrica.
Determinar la prevalencia de la malnutricin infantil en Latinoamrica.
Diseo y tipo de estudio
Se realiz una investigacin sistemtica, descriptiva mediante la revisin sistemtica
Criterios de elegibilidad
Criterio de inclusin:
Las publicaciones que se escogieron fueron publicaciones realizadas en los ltimos cinco aos (2019 2024)
Publicaciones en el idioma ingls, espaol.
Revisiones bibliogrficas, metaanlisis.
Estudios sobre la deficiencia de nutrientes en nios.
Investigaciones realizadas en seres humanos.
Criterio de exclusin:
Dentro de la investigacin se excluyeron artculos no legibles.
Artculos duplicados.
Aquellos de actas y congreso que no contemplaban metodologa.
Estrategia de bsqueda para la identificacin de los estudios
Las fuentes de informacin seleccionadas para esta revisin son NCBI, Elsevier, Google Scholar, SciELO y otras bases de datos cientficas, y se revisan artculos originales de 2019 a 2024. En la estrategia de bsqueda, se emplearon palabras claves como: socioeconomic factors, malnutrition, child nutritional, proverty, Latin America, food security, nutritional status.
Se emple el uso de trminos MeSH y operadores booleanos como AND, NOT y OR.
"Socioeconomic Factors" OR Poverty AND Malnutrition AND "Latin America"
"Socioeconomic Factors" AND Malnutrition AND "Latin America" NOT Poverty
"Child Nutritional Physiological Phenomena" AND Poverty AND Malnutrition AND "Latin America"
Malnutrition AND "Socioeconomic Factors" AND Poverty AND "Child Nutritional"
Seleccin de los artculos
Consideraciones ticas
Este estudio sigui protocolos ticos para la investigacin y el manejo de informacin confidencial nacional e internacional, derechos de autor respetados y citas e informacin utilizadas adecuadamente de acuerdo con los Estndares de Vancouver para Uso en Salud.
Resultados
Tabla 1: Condiciones socioeconmicas involucradas en la malnutricin infantil en Latinoamrica.
Autor |
Regin/ Pas |
Ao |
Tipo de estudio |
Muestra |
Condiciones socioeconmicas |
Manosalvas, M.(9) |
Sudamrica/ Ecuador |
2019 |
Descriptivo |
31 |
Falta de acceso econmico a alimentos nutritivos |
Zapata, M y col.(10) |
Sudamrica/ Argentina |
2019 |
Estudio transversal |
27015 |
Acceso limitado a servicios de salud Falta de acceso econmico a alimentos |
Flores, M y col.(11) |
Sudamrica/ Brasil |
2019 |
Estudio transversal |
3600 |
Falta de polticas publicas |
Fonseca, Z y col.(12) |
El Caribe/ Cuba |
2020 |
Descriptivo |
192 |
Acceso limitado a servicios de salud |
Candela, Y.(13) |
Sudamrica/ Venezuela |
2020 |
Descriptivo |
20 |
malos hbitos alimenticios |
Correia, M y col.(14) |
Sudamrica/ Brasil |
2021 |
Estudio transversal |
582 |
Inseguridad alimentaria Acceso limitado a servicios de salud |
Alvear, S y col.(15) |
Sudamrica/ Chile |
2022 |
Estudio transversal |
1270 |
Inseguridad alimentaria Falta de agua potable y saneamiento |
Fernndez, L y col.(16) |
El Caribe/ Cuba |
2022 |
observacional, descriptivo de corte transversal |
60 |
Acceso limitado a servicios de salud |
Moncayo, A y col.(17) |
Sudamrica/ Ecuador |
2023 |
Cohorte retrospectiva |
1228 |
Bajo nivel educativo de los padres |
Morales, E y col.(18) |
Sudamrica/ Ecuador |
2023 |
Descriptivo |
1851 |
malos hbitos alimenticios y alimento nutritivo limitado |
Bermeo y Pichazaca.(19) |
Sudamrica/ Ecuador |
2023 |
Descriptivo |
12 |
Bajo nivel educativo de los padres |
Lpez, D y col.(20) |
Centroamrica/ Mxico |
2024 |
Descriptivo |
45 |
Bajo nivel educativo de los padres |
Esta tabla presenta una variedad de estudios realizados en diferentes pases de Latinoamrica entre el 2019 y 2024, se puede observar que las principales condiciones socioeconmicas identificadas fueron la falta de acceso econmico a alimentos nutritivos, accesos limitados a servicios de salud, falta de polticas adecuadas, malos hbitos alimenticios y bajo nivel educativo de los padres.
Tabla 2: Influencia de las malas condiciones socioeconmicas en la malnutricin infantil de Latinoamrica.
Autor |
Regin/ Pas |
Ao |
Tipo de estudio |
Muestra |
Influencia |
Cediel, G y col.(21) |
Sudamrica/ Colombia |
2020 |
Estudio transversal |
138 |
Hacinamiento |
Curi, K y col.(22) |
Sudamrica/ Per |
2020 |
Estudio transversal |
22833 |
Enfermedades diarreicas |
Lomaglio, D y col.(23) |
Sudamrica/ Colombia |
2022 |
Estudio de revisin |
------- |
Poca preparacin de alimentos saludables |
Batis, C y col.(24) |
Centroamrica/ Mxico |
2022 |
Estudio transversal |
10658 |
Dietas deficientes en micronutrientes |
Martnez, L y col.(25) |
Centroamrica/ Mxico |
2022 |
Estudio cualitativo |
____ |
Dietas montonas, deficientes en micronutrientes |
Quezada, A y col.(26) |
Centroamrica/ Mxico |
2022 |
Cohorte |
999 |
Riesgo de enfermedades que afectan la absorcin de nutrientes |
Umallawala, T y col.(27) |
Sudamrica/ Brasil |
2022 |
Estudio transversal |
235 |
Agua potable en mal estado |
Lechuga, R.(28) |
Centroamrica/ Mxico |
2022 |
Estudio espacial |
35 |
Poca preparacin de alimentos saludables |
Trujillo, M y col.(29) |
Sudamrica/ Per |
2022 |
Estudio retrospectivo |
21585 |
Hacinamiento |
lvarez y Hernndez.(30) |
Centroamrica/ Mxico |
2023 |
Cohorte prospectiva |
25436 |
la pobreza y desigualdad limitan el acceso a alimentos nutritivos y variados |
Novak, B y col.(31) |
Sudamrica/ Colombia |
2024 |
Estudio longitudinal |
3568 |
Hacinamiento |
La tabla 2 revela una compleja interaccin de factores, el hacinamiento, emerge como un determinante significativo, los factores nutricionales incluyendo las dietas deficientes en micronutrientes y la falta de preparacin de alimentos son recurrentes en varios pases. Esta diversidad de factores subraya la necesidad de enfoques multidimensionales para abordar la malnutricin infantil en la regin.
Tabla 3: Prevalencia de la malnutricin infantil en Latinoamrica.
Autor |
Regin/ Pas |
Ao |
Tipo de estudio |
Muestra |
Prevalencia |
Barrera y Ramos.(32) |
Sudamrica/ Colombia |
2020 |
Estudio transversal |
2465 |
11,81% |
Ferreira, H y col.(33) |
Sudamrica/ Brasil |
2020 |
Estudio transversal |
1231 |
22,6% |
Castro, P y col.(34) |
Sudamrica/ Colombia |
2021 |
Estudio transversal |
1126 |
17% |
Moyano, D y col.(35) |
Sudamrica/ Argentina |
2021 |
Estudio transversal |
341 |
33% |
Bustamante, M y col.(36) |
Sudamrica/ Argentina |
2021 |
Estudio transversal |
31014 |
15,1% |
Cesani, M y col.(37) |
Sudamrica/ Argentina |
2022 |
Estudio transversal |
4971 |
13% |
Andrade y Gil.(38) |
Sudamrica/ Ecuador |
2023 |
Estudio transversal |
420 |
18,1% |
Santana, H y col.(39) |
Sudamrica/ Colombia |
2023 |
Estudio transversal |
257 |
32% |
Farias, D y col.(40) |
Sudamrica/ Brasil |
2023 |
Estudio transversal |
13936 |
6% |
de Albuquerque, M y col.(41) |
Sudamrica/ Brasil |
2024 |
Estudio transversal |
2000 |
48,6% |
La prevalencia de la malnutricin infantil en Latinoamrica muestra una variabilidad significativa tanto entre pases como dentro de ellos, los datos revelaron un rango amplio En Brasil que va desde el 6 al 48,6%, seguido de Colombia que presento prevalencias que van desde el 11,81% al 32%, Argentina entre 13 al 33% Y Ecuador con 18,1%.
Discusin
Los resultados de esta investigacin revelan la complejidad y variabilidad de la malnutricin infantil en Latinoamrica, destacando la influencia significativa de las condiciones socioeconmicas en este problema de salud pblica.
En cuanto a las condiciones socioeconmicas involucradas, los hallazgos encontrados identifican la falta de acceso econmico a alimentos nutritivos, la falta de polticas adecuadas, los malos hbitos alimenticios y el bajo nivel educativo de los padres como factores determinantes. Estos resultados son consistentes con un estudio realizado por Perez, R y col.(42), hola quieres analizar los determinantes sociales de la malnutricin En Amrica latina, encontrando que la pobreza, la inseguridad alimentaria y el bajo nivel educativo de las madres son factores crticos con la persistencia de este problema.
Sin embargo, es importante notar que Ramrez Ivonne.(43) argumentan que si bien estos factores son relevantes, el impacto de las polticas pblicas y los programas de intervencin nutricional han sido subestimados en muchos estudios, la investigacin en Mxico sugiere que las intervenciones gubernamentales bien diseadas pueden mitigar significativamente el impacto de las condiciones socioeconmicas adversas en la nutricin infantil.
Respecto a la influencia de las malas condiciones socioeconmicas, el anlisis est ac el hacinamiento, las dietas deficientes en micronutrientes y la falta de preparacin de alimentos saludables cmo factores recurrentes. Estos hallazgos son respaldados por el estudio longitudinal de Gonzlez, C y col.(44) cuyos resultados demostraron una fuerte correlacin entre el hacinamiento y la malnutricin crnica en nios menores de 5 aos.
No obstante, es importante sealar que Morales, L y col.(45) En un estudio realizado en Mxico, encontraron que la relacin entre hacinamiento y malnutricin infantil no eran tan directa como se pensaba anteriormente, sugiriendo que otros factores como las redes de apoyo social y las estrategias de adaptacin familiar pueden moderar esta relacin.
En cuanto la prevalencia de la malnutricin infantil, los resultados muestran una variabilidad significativa entre pases, con porcentajes que van desde el 6% hasta el 48%. Esta variabilidad es confirmada por el metaanlisis de Cortes, R y col.(46) quienes analizaron datos de 15 pases latinoamericanos, encontrando disparidades similares y destacando la importancia de considerar factores contextuales especficos de cada pas en el diseo de intervenciones.
Sin embargo, es crucial mencionar que el estudio de Lutter y col.(47) mencionan que la precisin de algunas estimaciones de prevalencia, argumentando que las diferencias metodolgicas y las definiciones variables de malnutricin entre estudios pueden llevar a sobre o subestimaciones.
Los hallazgos son en gran medida consistentes con la literatura reciente, es evidente que la malnutricin infantil en Latinoamrica es un problema multifactico que requiere un enfoque integral y adaptado a cada contexto especfico, futuros estudios deberan enfocarse en evaluar la efectividad de intervenciones que aborden mltiples determinantes socioeconmicos simultneamente, as como en desarrollar mtodos ms precisos y estandarizados para medir y comparar la prevalencia de malnutricin entre pases.
Conclusiones
Se proporcion una visin general de las mltiples facetas de la problemtica socioeconmica que rodea la malnutricin infantil en Latinoamrica, destacando la complejidad del problema y la necesidad de abordar mltiples factores para combatirla efectivamente.
Esta diversidad de factores influyentes, junto con la amplia gama de prevalencias observadas, sugiere que las intervenciones para abordar la malnutricin infantil en Latinoamrica deben ser multifacticas y adaptadas a contextos locales especficos, considerando tanto los determinantes socioeconmicos como los aspectos nutricionales y de salud pblica.
Esta variabilidad sugiere que los factores locales y las diferencias en las poblaciones estudiadas tienen un impacto sustancial en las tasas de malnutricin. Adems, la ausencia de una clara tendencia temporal en estos estudios indica que la malnutricin infantil persiste como un desafo significativo en la regin, requiriendo intervenciones continuas y adaptadas a cada contexto especfico.
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