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Prevalencia de factores de riesgo de la Diabetes en la poblaci�n de adultos mayores; Revisi�n bibliogr�fica

 

Prevalence of diabetes risk factors in the elderly population; Literature review

 

Preval�ncia de fatores de risco para a Diabetes na popula��o idosa; Revis�o da literatura

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: marasoledispa@hotmail.com

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 14 de julio de 2024 *Aceptado: 17 de agosto de 2024 * Publicado: �30 de septiembre de 2024

 

        I.            Estudiante Investigador de la Carrera de Laboratorio Cl�nico, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Ecuador.

      II.            Estudiante Investigador de la Carrera de Laboratorio Cl�nico, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Ecuador.

   III.            Licenciado en Laboratorio Cl�nico, Magister en Biomedicina con Menci�n en Pruebas Especiales y Diagnostico Biom�dico, Ecuador.

Resumen

La diabetes mellitus es considerada una patolog�a metab�lica cr�nica no transmisible caracterizada principalmente por presentar niveles elevados de glucosa en la sangre a raz�n de defectos en la secreci�n de insulina dentro del organismo. El principal objetivo de la presente investigaci�n es analizar la prevalencia y los factores de riesgo en adultos mayores que padezcan diabetes mellitus. La investigaci�n estim� un dise�o documental a trav�s del estudio explicativo y bibliogr�fica recopilado en bases de revistas cient�ficas tales como; Dialnet, Redalyc, Scielo, y ScienceDirect. La prevalencia de la diabetes mellitus en los adultos mayores a nivel regional que comprende Latinoam�rica oscila con una tasa porcentual del 72.50 %, de tal manera que inciden en los factores de riesgo tales como; obesidad, sedentarismo, sobrepeso, hipertensi�n, generando complicaciones en dichos pacientes. La diabetes mellitus es una de las patolog�as con mayor prevalencia en Latinoam�rica, considerando la obesidad como una de las principales complicaciones y desencadenamiento de otras enfermedades tales como rinopat�a, insuficiencia renal y neuropat�a, por lo que esto se puede evitar consumiendo fibras y reduciendo la grasa en el organismo, as� como la ejercitaci�n, comida saludable y constante revisi�n m�dica y posteriores tratamientos farmacol�gicos.

Palabras clave: patolog�a metab�lica; glucosa; sedentarismo; hipertensi�n; ejercitaci�n.

 

Abstract

Diabetes mellitus is considered a chronic non-communicable metabolic pathology characterized mainly by presenting high levels of glucose in the blood due to defects in the secretion of insulin within the body. The main objective of this research is to analyze the prevalence and risk factors in older adults suffering from diabetes mellitus. The research estimated a documentary design through the explanatory and bibliographic study compiled in scientific journal databases such as; Dialnet, Redalyc, Scielo, and ScienceDirect. The prevalence of diabetes mellitus in older adults at the regional level that includes Latin America ranges with a percentage rate of 72.50%, in such a way that they affect risk factors such as; obesity, sedentary lifestyle, overweight, hypertension, generating complications in these patients. Diabetes mellitus is one of the most prevalent pathologies in Latin America, with obesity being one of the main complications and triggering other diseases such as rhinopathy, kidney failure and neuropathy. This can be avoided by consuming fiber and reducing body fat, as well as by exercising, eating healthy, and undergoing constant medical check-ups and subsequent pharmacological treatments.

Keywords: metabolic pathology; glucose; sedentary lifestyle; hypertension; exercise.

 

Resumo

A diabetes mellitus � considerada uma patologia metab�lica cr�nica n�o transmiss�vel, caracterizada principalmente por n�veis elevados de glicose no sangue devido a defeitos na secre��o de insulina no organismo. O principal objetivo desta investiga��o � analisar a preval�ncia e os fatores de risco em idosos com diabetes mellitus. A pesquisa estimou um desenho documental atrav�s do estudo explicativo e bibliogr�fico compilado em bases de dados de revistas cient�ficas como; Dialnet, Redalyc, Scielo e ScienceDirect. A preval�ncia da diabetes mellitus nos idosos a n�vel regional que inclui a Am�rica Latina oscila com uma taxa percentual de 72,50%, de tal forma que afeta fatores de risco como; obesidade, sedentarismo, excesso de peso, hipertens�o, gerando complica��es nestes doentes. A diabetes mellitus � uma das patologias mais prevalentes na Am�rica Latina, considerando a obesidade como uma das principais complica��es e desencadeadora de outras doen�as como a rinopatia, insufici�ncia renal e neuropatia, pelo que esta pode ser evitada com o consumo de fibras e redu��o de gordura no organismo . , para al�m de exerc�cio, alimenta��o saud�vel e acompanhamento m�dico constante e posterior tratamento farmacol�gico.

Palavras-chave: patologia metab�lica; glicose; estilo de vida sedent�rio; hipertens�o; exerc�cio.

 

Introducci�n

La diabetes mellitus es una enfermedad metab�lica cr�nica no transmisible causada por una producci�n insuficiente de insulina o por la incapacidad del cuerpo para controlar la producci�n de insulina del cuerpo. La patolog�a endocrina y metab�lica es un importante efecto multidimensional que caracteriza el panorama epidemiol�gico y cambia la calidad de vida de los pacientes (1).

Los antecedentes hereditarios, aumenta la probabilidad de desarrollar diabetes, por lo que se necesitan estudios cl�nicos especiales para evaluar la posible presencia de diabetes en pacientes mayores, al mismo tiempo que reducen la posibilidad y el desarrollo de nuevas patolog�as que afecten la calidad de vida de los pacientes (2).

En Europa hay cada vez m�s casos de diabetes mellitus, cuyo diagn�stico y diagn�stico mediante ex�menes cl�nicos y m�dicos es costoso, la edad var�a de 30 a 89 a�os y la prevalencia es solo del 8,5% en varones y definido por edad en el 9,3% de las mujeres determinados en un rango etario (3).

En Am�rica Latina presenta diferentes tipos de diabetes mellitus, desde 45,80% hasta 72,50%, mientras que la edad de los diferentes grupos va de 40 a 75 a�os, debido a su prevalencia y entorno, especialmente personas que padecen enfermedades no transmisibles (4).

Seg�n el Instituto Nacional de Estad�sticas y Censos, en Ecuador, se consideran que la diabetes es la segunda causa de muerte, especialmente en el pa�s el 47,34% de las mujeres, el 52,65% de las mujeres y el 52,65% de los hombres. Por lo tanto, es necesario crear conciencia sobre la prevalencia de la diabetes y reconocerla como un problema de salud p�blica en la regi�n, implementar medidas de reducci�n de riesgos y reconocer que la enfermedad est� en aumento (2).

As�, entre los cambios metab�licos, la diabetes es causada por la deficiencia de insulina en los tejidos afectados, debido a la falta de suministro de l�quido o m�sculo en un punto cr�tico de la v�a hormonal. Algunas de las consecuencias potencialmente mortales de la diabetes no controlada incluyen hiperglucemia con cetoacidosis o s�ndrome cet�sico, que causa problemas cr�nicos como; s�ntomas cardiovasculares, neuropat�a, retinopat�a y neuropat�a anat�mica (5).

La problem�tica de la investigaci�n se centra en examinar la prevalencia de la diabetes mellitus y la presencia de los factores de riesgo en la poblaci�n adulta, por lo que es probable que la enfermedad dure entre 30 y 70 a�os en �reas donde surgen factores de riesgo poblacionales generan una tendencia de desarrollo.

Esta investigaci�n se articula al proyecto de vinculaci�n con la sociedad �Caracterizaci�n nutricional, antropom�trica, bioqu�mica, inmunol�gica y hematol�gica de la poblaci�n de parroquias urbanas y rurales de la Zona Sur de Manab�.�, perteneciente a la carrera de Laboratorio Cl�nico de la Universidad Estatal del Sur de Manab�.

 

Fundamentaci�n te�rica

Prevalencia de la diabetes en adultos mayores como problema de salud p�blica en Ecuador

La diabetes es una enfermedad cr�nica, no progresiva, que causa da�os importantes con el tiempo; coraz�n, ojos, ri�ones y sistema nervioso, de manera que se convierte en una emergencia p�blica, estudios epidemiol�gicos han demostrado un aumento generalizado de casos y personas que viven vidas grises, mostrando patrones de conducta, falta de ejercicio, trastornos alimentarios y espec�ficos. en diversas condiciones como la diabetes.

La naturaleza y distribuci�n de la enfermedad est� enfocada a personas mayores de 40 a�os, el porcentaje de distribuci�n es del 85%, aunque existen muchos tratamientos y prevenci�n, los casos est�n aumentando, ya que la Organizaci�n Mundial de la Salud pronostica alrededor de 200 a 300 millones de personas de todo el mundo se ven afectadas por esta enfermedad (5).

La diabetes mellitus y los adultos en general requieren atenci�n en funci�n de su patolog�a y metabolismo, siendo necesario el control de la insulina para reducir los efectos de la enfermedad y una adecuada alimentaci�n y ejercicio diario (6).

 

Factores de riesgo en adultos mayores para el desarrollo metab�lico de la diabetes

La diabetes mellitus, trae consigo enfermedades subyacentes relacionadas con la hiperglucemia cr�nica de larga duraci�n, as� como con su equilibrio lip�dico y proteico, estos cambios ocurren de manera relativamente directa debido a la falta de insulina en la sangre del cuerpo (7).

Los adultos mayores tienden a generar un alto riesgo de padecer la diabetes si se consideran los siguientes factores:

�         Antecedentes familiares o gen�ticos con diabetes

�         Niveles altos de triglic�ridos

�         Niveles altos de colesterol

�         Hipertensi�n arterial elevada

�         Bajo nivel de actividad f�sica

�         Trastorno de tolerancia en la glucosa

�         Desorden alimenticio

La insulinorresistencia y la hiperinsulina son caracter�sticas de la diabetes mellitus, el cual puede generar una complicaci�n a nivel cardiovascular, ya que existe una falencia en la producci�n de insulina en el p�ncreas y una serie de factores de riesgo que contribuyen a su desarrollo, los cuales se detallan a continuaci�n (8):

Cl�nicos:

�         Alta ingesta de grasas

�         Alta ingesta de alcohol

�         Sedentarismo

�         Obesidad visceral

�         Hipertensi�n arterial

Metab�licos:

�         Glucemia alterada en ayunas

�         Niveles altos de insulina basal

�         Hiperuricemia

�         Microalbuminuria

�         Hiperfibrinogenemia

 

Metodolog�a

Dise�o y tipo de estudio

La presente investigaci�n cient�fica, estim� un dise�o de car�cter documental y el tipo de estudio fue explicativo y bibliogr�fico, en funci�n a la compilaci�n bibliogr�fica a trav�s de la t�cnica de lectura comprensiva y critica, con fuentes de art�culos de revistas reconocidas y originales, as� mismo como libros digitales.

 

Criterios de elegibilidad

Criterios de inclusi�n

Se incluyeron fuentes primarias, secundarias de art�culos en revistas indexadas tanto en ingl�s como en espa�ol, de tal forma que se estime la metodolog�a aplicada a dicho material en base a los �ltimos 5 a�os de publicaci�n.

 

Criterios de exclusi�n

Se excluyeron aquellos art�culos, tesis de pregrado que posean una metodolog�a de car�cter dudoso y no se hayan realizado estudios de caso, revisiones narrativas, ensayos de laboratorio y los m�todos empleados no coinciden con su an�lisis y discusi�n.

 

 

An�lisis de informaci�n

La siguiente investigaci�n enfatiz� la b�squeda de informaci�n, de tal forma que se determinaron rangos de vulnerabilidad y prevalencia de la enfermedad, as� mismo, los factores de riesgo que inciden de manera directa y afectan a la poblaci�n de adultos mayores.

 

Estrategias de b�squeda

El siguiente estudio realiz� la b�squeda en un l�mite de 5 a�os hasta la fecha de redacci�n, en base a revistas reconocidas tales como; ScienceDirect, ReciMundo, Dialnet, Latindex y base de datos publicados por la OMS y Fuentes oficiales como el INEC.

As� mismo, se consideraron documentos cient�ficos de datos confiables tales como: Scielo, PubMed, Medigraphic, Redalyc y Elsevier.

La estrategia de b�squeda a trav�s de la terminolog�a acoplado se detalla a continuaci�n; parasitosis intestinal, antecedentes nutricionales y la combinaci�n de booleanos tales como; OR, AND, NOT, aplicando combinaciones expuestas de la siguiente manera; �prevalencia de la diabetes mellitus� AND �factores de riesgo en adultos mayores�

 

Consideraciones �ticas

En la presente investigaci�n cient�fica se respetaron cada uno de los derechos de autor�a, de tal forma que se realizaron las respectivas citas bibliogr�ficas y referenciaci�n de informaci�n acorde a las normas Vancouver (9)

 

Resultados

Tabla 1: Prevalencia de la Diabetes Mellitus en adultos mayores

 

An�lisis e interpretaci�n: En funci�n a la tabla 1, las investigaciones demuestran la prevalencia de la diabetes en adultos mayores cuyas tasas en pa�ses como Ecuador con el 72.80 %, Bolivia 67.40 %, ya que existen factores tales como; antecedentes hereditarios, mala alimentaci�n que inciden en estos valores estad�sticos.

Tabla 2: Relaci�n de la diabetes mellitus y los factores de riesgo en adultos mayores

 

An�lisis e interpretaci�n: En la tabla 2, las investigaciones describen una mayor incidencia en factores de riesgo de padecimiento de la diabetes mellitus en adultos mayores, posicion�ndose en gran medida; �Tabaquismo, desorden alimenticio, sedentarismo y falta de actividad f�sica�, de tal forma que dichos factores afectan de manera directa la salud de los adultos mayores y por ende un desequilibrio en su estilo de vida y salud.

 

Tabla 3: Complicaciones en pacientes mayores diagnosticados con Diabetes Mellitus

 

An�lisis: Las complicaciones en pacientes mayores diagnosticados con Diabetes Mellitus tales como; hipoglucemia, neuropat�a, problemas visuales y enfermedades cardiovasculares asociadas a la diabetes, las revisiones m�dicas peri�dicas (tabla 3) se�alan las principales complicaciones en dichos pacientes, por lo que se estima un cuidado en la salud en adultos mayores, complement�ndose con una alimentaci�n balanceada y revisiones m�dicas peri�dicas.

 

Discusi�n

En el estudio antes mencionado, la diabetes mellitus es una d�ficit cr�nico del metabolismo espec�ficamente en adultos cuya edad es avanzada, cuyos desaf�os se orientan hacia la prevenci�n, los an�lisis, y diagn�sticos de nuevos pacientes, para as� controlar y estabilizar los procesos de tratamiento y evitar posteriores complicaciones, dichas complicaciones superponen un riesgo para la salud, ya que se encuentran enlazadas con factores que se encuentran en la cotidianidad de los pacientes, la demograf�a y el estrato al que pertenezca de manera particular, en la regi�n latina la dieta de los individuos se caracteriza por ingerir alto contenidos de grasas, az�cares, desorden alimenticio y deficiencia de actividad f�sica.

Los resultados encontrados, describen una alta tasa porcentual de prevalencia de diabetes mellitus en adultos mayores donde inciden evidencias tales como; sexo, edad avanzada, estilo de vida y masa corporal de los pacientes. Otras investigaciones de Andrade et al. (2), y otros investigadores tales como; Molina, et al. (7), Boh�rquez et al.� (12), Far�as et al. (13), exponen que la prevalencia del padecimiento de diabetes mellitus en adultos mayores oscila el 72.50 % de manera general, enfatizando ciertos aspectos tales como; antecedentes hereditarios, edad y atenci�n de salud a una poblaci�n que se vulnerable frente al desarrollo de diferentes patolog�as.

Los factores de riesgo en adultos mayores evidencian aspectos que componen la cotidianidad de los adultos mayores, as� mismo, se resalta el poco cuidado en su salud, lo que genera un desorden alimenticio y un estilo de vida poco saludable. Estimando los hallazgos de algunos investigadores; Garc�a & Durruty (19), V�squez & S�nchez (23), Ortiz & Morales (26), Burgos (30), coinciden que los antecedentes hereditarios, la falta de actividad f�sica, sedentarismo y poco cuidado integral de salud contribuyen como factores que encarecen la salud de pacientes mayores, lo que desencadenar�a en el padecimiento de patolog�as tales como la diabetes mellitus, por lo que es necesario estimar medidas preventivas para garantizar la salud y proyectar nuevos estilos de vida saludable en esta poblaci�n.

Las complicaciones que inciden en pacientes adultos mayores que padecen de diabetes mellitus se encuentra �ntimamente ligadas a una secuencia de eventos producto del descuido y falta de atenci�n en la salud en adultos mayores. De acuerdo a los hallazgos de las investigaciones de los autores; Nathan et al. (33), Franco & Y�nez (37), Alvarez & Alvarez (43),� Aquino (44), Jerez & Ernesto (50) destacan la presencia de complicaciones en pacientes cuya presencia de diabetes genera una tendencia de riesgo, por lo que las complicaciones cr�nicas coinciden con, nefropat�a, retinopat�a, cardiopat�a, neuropat�a y cetoacidosis diab�tica, ligados con el estilo de vida de cada paciente y su cuidado en la salud.

 

Conclusi�n

La diabetes mellitus es una enfermedad metab�lica de car�cter cr�nica, la cual se ve afectada por diversos factores que se encuentra correlacionados con otras patolog�as, los cuales tenemos; obesidad, sedentarismo, falta de actividad f�sica, desorden alimenticio, los �ndices de prevalencia de la diabetes mellitus en adultos mayores incrementa de manera exponencial, por lo se requiere un enfoque integral, el cual superponga la prevenci�n y diagn�stico temprano, para as� mitigar los posteriores efectos de esta patolog�a metab�lica y mejorar la calidad de vida de los adultos mayores y reducir la incidencia de complicaciones tales como; hipertensi�n, nefropat�a, retinopat�a y enfermedades cerebrovasculares, garantizando y alargando la vida de pacientes mayores con diabetes mellitus.

 

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� 2024 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

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