Factores de riesgos y estilos de vida en personas adultas diabticas en Amrica Latina
Risk factors and lifestyles in diabetic adults in Latin America
Fatores de risco e estilos de vida em adultos diabticos na Amrica Latina
Correspondencia: jose.canarte@unesum.edu.ec
Ciencias de la Salud
Artculo de Investigacin
* Recibido: 05 de julio de 2024 *Aceptado: 25 de agosto de 2024 * Publicado: 30 de septiembre de 2024
I. Universidad Estatal del Sur de Manab, Docente investigador de la carrera de Laboratorio Clnico, Jipijapa, Ecuador.
II. Universidad Estatal del Sur de Manab, Estudiante investigador de la carrera de Laboratorio Clnico, Jipijapa, Ecuador.
III. Universidad Estatal del Sur de Manab, Estudiante investigador de la carrera de Enfermera, Jipijapa, Ecuador.
IV. Universidad Estatal del Sur de Manab, Estudiante investigador de la carrera de Laboratorio Clnico, Jipijapa, Ecuador.
Resumen
En los ltimos aos, la Diabetes Mellitus ha emergido como un desafo global en el mbito de la salud pblica, por lo que esta investigacin se enfoca en analizar los factores de riesgos y estilos de vida en personas adultas diabticas en Amrica Latina. La investigacin se clasifica como un diseo documental de carcter descriptivo que us bases de datos confiables como PubMed, Google Scholar, Science Direct, Scielo y Dialnet. Se excluyeron artculos de investigacin con ms de cinco aos de antigedad y aquellos que no son de acceso gratuito, abarcando textos en espaol, ingls y portugus. La bsqueda se realiz empleando operadores booleanos como and y or, teniendo en cuenta criterios de inclusin y exclusin. Entre los hallazgos, se consigui determinar que la prevalencia de diabetes entre los pases latinoamericanos vara entre un 6.2% en Paraguay hasta un 87.62% en Venezuela. Tambin se estableci que la hipertensin arterial y la inactividad fsica son los principales factores de riesgo modificables para la diabetes en adultos latinoamericanos, mientras que los no modificables abarcan edad avanzada, sexo y antecedentes familiares. Con esto se concluy que la buena alimentacin, la actividad fsica y el control glucmico son los estilos de vida que adoptan las personas con Diabetes Mellitus en Amrica Latina.
Palabras clave: prevalencia; glucosa; buena alimentacin; estilo de vida; salud.
Abstract
In recent years, Diabetes Mellitus has emerged as a global challenge in the field of public health, so this research focuses on analyzing the risk factors and lifestyles in diabetic adults in Latin America. The research is classified as a descriptive documentary design that used reliable databases such as PubMed, Google Scholar, Science Direct, Scielo and Dialnet. Research articles more than five years old and those that are not free access were excluded, covering texts in Spanish, English and Portuguese. The search was carried out using Boolean operators such as and and or, taking into account inclusion and exclusion criteria. Among the findings, it was determined that the prevalence of diabetes among Latin American countries varies between 6.2% in Paraguay and 87.62% in Venezuela. It was also established that high blood pressure and physical inactivity are the main modifiable risk factors for diabetes in Latin American adults, while the non-modifiable risk factors include advanced age, sex and family history. With this, it was concluded that good nutrition, physical activity and glycemic control are the lifestyles adopted by people with Diabetes Mellitus in Latin America.
Keywords: prevalence; glucose; good nutrition; lifestyle; health.
Resumo
Nos ltimos anos, o Diabetes Mellitus emergiu como um desafio global no campo da sade pblica, por isso esta pesquisa se concentra na anlise dos fatores de risco e estilos de vida em adultos diabticos na Amrica Latina. A pesquisa classifica-se como um desenho documental descritivo que utilizou bases de dados confiveis como PubMed, Google Scholar, Science Direct, Scielo e Dialnet. Foram excludos artigos de pesquisa com mais de cinco anos e aqueles que no so de acesso gratuito, abrangendo textos em espanhol, ingls e portugus. A busca foi realizada utilizando operadores booleanos como e e ou, levando em considerao critrios de incluso e excluso. Entre os resultados, constatou-se que a prevalncia de diabetes entre os pases latino-americanos varia entre 6,2% no Paraguai e 87,62% na Venezuela. Tambm foi estabelecido que a hipertenso arterial e a inatividade fsica so os principais fatores de risco modificveis para diabetes em adultos latino-americanos, enquanto os fatores de risco no modificveis incluem idade avanada, sexo e histria familiar. Com isso concluiu-se que boa alimentao, atividade fsica e controle glicmico so os estilos de vida adotados pelas pessoas com Diabetes Mellitus na Amrica Latina.
Palavras-chave: prevalncia; glicose; boa nutrio; estilo de vida; sade.
Introduccin
En los ltimos aos, la Diabetes Mellitus (DM) ha emergido como un desafo global en el mbito de la salud pblica(1). Desde el ao 2000, la prevalencia mundial de diabetes tipo 1 y 2 ha pasado de 151 millones de personas (4.6% de la poblacin) a 463 millones (9.3%), si no se toman medidas, se estima que en 2030 alcanzar los 578 millones (10.2%) y llegar a 700 millones (10.9%) en 2045(2). Esta enfermedad crnica no transmisible est estrechamente relacionada con factores de riesgo modificables y estilos de vida, lo que la convierte en un objetivo crucial para intervenciones de salud pblica(3).
La DM se clasifica en dos tipos principales, la diabetes mellitus tipo 1 (DM1), tambin denominada diabetes insulinodependiente, es una enfermedad autoinmune que generalmente se manifiesta en la infancia o adolescencia, en la cual el organismo no produce insulina(4). En contraste, la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es mucho ms comn, especialmente en pases de ingresos medios y bajos, y se caracteriza por resistencia a la insulina o una produccin insuficiente de esta hormona(5).
Segn estimaciones de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS).(6), la prevalencia global de diabetes en adultos ha aumentado del 4.7% en 1980 al 8.5% en 2014 con proyecciones que indican un incremento continuo, esto es particularmente pronunciado en pases de ingresos bajos y medios, donde se concentra la mayora de los casos de diabetes. La OMS destaca que la diabetes es una causa clave de problemas de salud graves como ceguera, insuficiencia renal, ataques cardacos, accidentes cerebrovasculares y amputaciones en las extremidades inferiores. En 2019, 1.5 millones de personas murieron a causa de la diabetes, y casi la mitad de esas muertes ocurrieron en menores de 70 aos (7).
En las Amricas, se estima que la diabetes afecta a ms de 62 millones de personas con una prevalencia que ha triplicado en las ltimas tres dcadas(8). La OPS enfatiza que la diabetes es una de las principales causas de muerte prematura en la regin, con un impacto desproporcionado en las poblaciones vulnerables y de bajos ingresos. Adems, la organizacin seala que hasta el 40% de las personas con diabetes en la regin no estn diagnosticadas, lo que subraya la necesidad de mejorar los esfuerzos de deteccin temprana y prevencin(9).
En Ecuador, la diabetes es la segunda causa de muerte, solo superada por las enfermedades isqumicas del corazn, segn datos del Instituto Nacional de Estadstica y Censos (INEC),(10). El Ministerio de Salud Pblica (MSP) ha implementado estrategias nacionales para la prevencin de la diabetes, que incluyen programas de educacin en salud, mejor acceso a medicamentos esenciales y la promocin de estilos de vida saludables (11,12).
La evidencia cientfica indica que las intervenciones enfocadas en modificar factores de riesgo y fomentar hbitos saludables pueden tener un impacto considerable en la prevencin y el manejo de la diabetes. Un estudio reciente realizado por Carrillo y col. (13), evidenci que la adopcin de estrategias preventivas basadas en cambios en el estilo de vida podra evitar hasta un 39% de los nuevos casos de diabetes en Amrica Latina.
La investigacin se centr en analizar los factores de riesgo y los estilos de vida de adultos diabticos en Amrica Latina, con el objetivo de identificar patrones que faciliten un mejor manejo de la enfermedad. Se busc proporcionar informacin valiosa para la prevencin y control de la diabetes, evaluando la relacin entre los hbitos de vida y el riesgo de complicaciones. Este estudio fue posible gracias a la disponibilidad de recursos bibliogrficos, lo que permiti un enfoque riguroso en la recopilacin y anlisis de datos relevantes para la salud pblica.
La diabetes mellitus afecta a millones de personas y genera complicaciones graves que impactan la calidad de vida y aumentan los costos de atencin mdica. La educacin sobre hbitos saludables, la promocin de actividad fsica regular y el acceso adecuado a controles mdicos son esenciales en la prevencin. As surge la siguiente pregunta de investigacin: Cmo influyen los factores de riesgo y estilos de vida en el desarrollo de diabetes mellitus en adultos de Amrica Latina?
Objetivos
Objetivo general
Analizar los factores de riesgos y estilos de vida en personas adultas diabticas en Amrica Latina.
Objetivos especficos
Determinar la prevalencia de la Diabetes Mellitus en la poblacin de Amrica Latina.
Establecer los factores de riesgos modificables y no modificables en personas adultas diabticas en Amrica Latina.
Describir los diferentes estilos de vida que adoptan las personas con Diabetes Mellitus en Amrica Latina.
Metodologa
La investigacin se clasifica como un diseo documental de tipo descriptivo.
Criterios de elegibilidad
Criterio de inclusin: Se consider informacin de artculos cientficos originales que abordan temas relevantes en adultos diabticos, aceptando textos en espaol, ingls y portugus.
Criterio de exclusin: Se descartaron fuentes de origen incierto, como pginas web sin autora, blogs, tesis, libros, metaanlisis, artculos de investigacin con ms de cinco aos de antigedad y aquellos que no son de acceso gratuito.
Se llev a cabo una bsqueda de informacin utilizando filtros de fecha, idioma y tipo de artculo, as como operadores booleanos and y or en bases de datos confiables como PubMed, Google Scholar, Science Direct, Scielo y Dialnet. Tambin se recurri a datos numricos originales de entidades como la Organizacin Mundial de la Salud, la Organizacin Panamericana de la Salud, el Instituto Nacional de Estadstica y Censos y el Ministerio de Salud Pblica.
Consideraciones ticas
El estudio se adhiere rigurosamente a los principios ticos relacionados con la investigacin, que garantiz la proteccin de la confidencialidad, respetando los derechos de autor mediante citas adecuadas y gestionando la informacin conforme a las normas de Vancouver.
Resultados
Tabla1. Prevalencia de la Diabetes Mellitus en la poblacin de Amrica Latina.
Autor (es) |
Pas |
Tipo de estudio |
Muestra |
Prevalencia |
Cspedes y col. (14) |
Paraguay, 2019 |
Estudio observacional transversal |
5.315 |
6.2% |
Macedo y col. (15) |
Brasil, 2019 |
Estudio retrospectivo |
9.305 |
72.90% |
Yaneth y col. (16) |
Colombia, 2019 |
Estudio descriptivo transversal |
70 |
11.40% |
Gomezcoello y col. (17) |
Ecuador, 2020 |
Estudio descriptivo transversal |
27.469 |
68% |
Beltrn y col. (18) |
Colombia, 2021 |
Estudio descriptivo transversal y cuantitativo |
729 |
23.6% |
Philco y col. (19) |
Bolivia, 2022 |
Estudio transversal analtico |
807 |
19.5% |
Ruiz y col. (20) |
Per, 2022 |
Estudio transversal |
1.604 |
10.81% |
Russo y col. (21) |
Argentina, 2023 |
Estudio transversal, observacional y descriptivo |
12.832 |
8.5% |
Basto y col. (22) |
Mxico, 2023 |
Estudio transversal |
1.945 |
12.6% |
Mena y col. (23) |
Venezuela, 2024 |
Estudio retrospectivo descriptivo |
7.688 |
87.62% |
Anlisis e interpretacin: Presenta una visin general de la prevalencia de DM en diferentes pases de Amrica Latina, destacando que en Venezuela el 87.62% de la poblacin padece esta enfermedad. Este alto porcentaje posiciona a Venezuela como uno de los pases ms afectados en la regin, subrayando la diabetes como un desafo crtico para la salud pblica en Amrica Latina.
Tabla2. Factores de riesgos modificables y no modificables en personas adultas diabticas en Amrica Latina.
Autor |
Pas/Ao |
Tipo de estudio |
n |
Factores de riesgos |
|
Modificables |
No Modificables |
||||
Gabetta y col. (24) |
Paraguay, 2019 |
Estudio observacional prospectivo |
111 |
Hipertensin arterial Sedentarismo Alcoholismo Tabaquismo |
Edad avanzada Sexo femenino |
Ortega y col. (25) |
Ecuador, 2019 |
Estudio descriptivo transversal |
90 |
Hipertensin arterial Actividad fsica |
Antecedentes familiares Edad avanzada Sexo femenino |
Rivas y col. (Rivas Castro, Legusamo Peate, & Puello Viloria, 2020) |
Colombia, 2020 |
Estudio descriptivo, cuantitativo y transversal |
105 |
Buena alimentacin Actividad fsica Alcoholismo Tabaquismo |
Edad avanzada Sexo femenino |
Reyes y col. (27) |
Cuba, 2020 |
Estudio retrospectivo |
96 |
Hipertensin arterial Buena alimentacin Actividad fsica Sedentarismo Alcoholismo |
Antecedentes familiares Edad avanzada Sexo femenino |
Barrera y col. (28) |
Ecuador, 2020 |
Estudio observacional prospectivo |
593 |
Buena alimentacin Actividad fsica |
Antecedentes familiares |
Bohrquez y col. (29) |
Colombia, 2020 |
Estudio transversal |
362 |
Buena alimentacin Actividad fsica |
Antecedentes familiares |
Asenjo Alarcn (30) |
Per, 2024 |
Estudio observacional transversal |
112 |
Hipertensin arterial Actividad fsica |
Sexo femenino |
Heredia y Gallegos(31) |
Mxico, 2022 |
Estudio descriptivo transversal |
433 |
Hipertensin arterial Buena alimentacin Actividad fsica |
Antecedentes familiares Edad avanzada Sexo femenino |
Garca y col. (32) |
Paraguay, 2022 |
Estudio observacional descriptivo |
304 |
Hipertensin arterial Buena alimentacin Actividad fsica Alcoholismo Tabaquismo |
Antecedentes familiares Edad avanzada Sexo masculino |
Guevara Tirado (33) |
Per, 2024 |
Estudio observacional, analtico, retrospectivo y transversal |
29,000 |
Hipertensin arterial Actividad fsica |
Edad avanzada Sexo masculino |
Anlisis e interpretacin: Los factores de riesgo modificables ms comunes en personas adultas diabticas en Amrica Latina son la hipertensin arterial y la inactividad fsica, mientras que los factores no modificables incluyen la edad avanzada, el sexo femenino y los antecedentes familiares. Los hallazgos destacan que un estilo de vida sedentario y hbitos poco saludables ponen de manifiesto la influencia de factores genticos y las variaciones en la incidencia de la enfermedad segn la edad y el gnero.
Tabla3. Estilos de vida que adoptan las personas con Diabetes Mellitus en Amrica Latina.
Autor |
Pas/Ao |
Tipo de estudio |
n |
Estilos de vida |
Linari y col. (34) |
Argentina, 2019 |
Estudio transversal |
1.520 |
Apego al tratamiento |
Santos y col. (35) |
Brasil, 2021 |
Estudio transversal |
82 |
Apego al tratamiento |
Lpez y col. (36) |
Paraguay, 2021 |
Estudio descriptivo transversal |
60 |
Buena alimentacin Control glucmico |
Marrugo y col. (37) |
Colombia, 2020 |
Estudio descriptivo transversal |
69 |
Buena alimentacin Actividad fsica |
Idrovo y Quim (38) |
Ecuador, 2022 |
Estudio observacional, descriptivo y transversal |
69 |
Buena alimentacin Actividad fsica |
Lara y Herrera (39) |
Ecuador, 2022 |
Estudio transversal cuantitativo |
157 |
Buena alimentacin Manejo de estrs Actividad fsica |
Montes y Ocampo (40) |
Mxico, 2023 |
Estudio descriptivo, transversal y prospectivo |
385 |
Apego al tratamiento Actividad fsica Dieta |
Rodrguez y col. (41) |
Colombia, 2023 |
Estudio descriptivo transversal |
220 |
Apego al tratamiento Buena alimentacin Actividad fsica |
Hernndez y col. (42) |
Mxico, 2023 |
Estudio transversal, analtico |
150 |
Control glucmico |
Vite y col. (43) |
Ecuador, 2024 |
Estudio descriptivo no experimental |
42 |
Buena alimentacin Control glucmico Actividad fsica |
Anlisis e interpretacin: Los estilos de vida ms frecuentemente reportados en personas con DM son la buena alimentacin, la actividad fsica y el control glucmico. Estos hallazgos sugieren una creciente conciencia sobre la importancia de mantener un estilo de vida saludable en el manejo de la DM.
Discusin
Los factores de riesgo y estilos de vida en personas adultas diabticas en Amrica Latina constituyen un problema de salud significativa, ya que diversos factores influyen en el desarrollo y manejo de la diabetes. De acuerdo a la prevalencia de DM el pas con mayor predominio es Venezuela con un 87.62%. Sin embargo, Gonzles y col. (44), informan que en Venezuela el 16.5% de la poblacin presenta esta condicin. Por otro lado, Chamorro y col. (45), en su investigacin realizada en Paraguay, reportan que el 10.56% padece de DM. Ninguno de estos resultados concuerda con la investigacin, y esta discrepancia notable puede deberse a las caractersticas especficas de la poblacin estudiada en cada investigacin.
Los factores de riesgo modificables que prevalecieron en el estudio son hipertensin arterial e inactividad fsica, resultados que coinciden con los hallazgos de Bentez y col. (46), quienes mencionan que la mayora de los pacientes con DM padecen hipertensin arterial y presentan inactividad fsica. Adems, Barra y col. (47), tambin sealan que los pacientes con DM padecen hipertensin arterial y que con una alimentacin adecuada puede ser controlada.
Los factores no modificables identificados en nuestra investigacin incluyen la edad avanzada, el sexo femenino y los antecedentes familiares. De manera similar, los estudios de Gilma. (48), y de Leiva y col. (49), tambin destacan la edad avanzada y los antecedentes familiares como factores de riesgo no modificables, lo que concuerda con los hallazgos de la investigacin.
En cuanto a los estilos de vida adoptados por personas con DM en Amrica Latina los ms predominantes fueron la buena alimentacin, la actividad fsica y el control glucmico. Palacios y col. (50), destacan en su investigacin que la actividad fsica es uno de los hbitos ms comunes entre las personas con DM, mientras que Madero y Orgulloso.(51), sealan que la buena alimentacin es otro de los estilos de vida frecuentes. Ambos estudios coinciden con los hallazgos de la investigacin.
Conclusin
Mediante la presente la investigacin, se logr determinar que la prevalencia de diabetes entre los pases latinoamericanos como Paraguay y Venezuela presentaron diferencias significativas. Esta disparidad sugiere la influencia de factores especficos de cada pas, como contrastes en los sistemas de salud, hbitos culturales y el manejo de la enfermedad en la regin.
Los estudios consistentemente identifican la hipertensin arterial y la inactividad fsica como los principales factores de riesgo modificables para la diabetes en adultos latinoamericanos, mientras que los no modificables abarcan edad avanzada, sexo y antecedentes familiares. Esta interaccin subraya la necesidad de un enfoque integral en la prevencin y manejo de la diabetes.
Los datos sobre estilos de vida muestran una tendencia positiva hacia la adopcin de hbitos saludables entre las personas con diabetes en Amrica Latina. La buena alimentacin, la actividad fsica y el control glucmico son los comportamientos ms frecuentemente reportados, lo que indica una mayor conciencia sobre la importancia del autocuidado en el manejo de la enfermedad.
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