Los principios que aplican los peritos mdicos para la resolucin de casos judiciales y forenses
The principles applied by medical experts to resolve judicial and forensic cases
Os princpios que os peritos mdicos aplicam para resolver casos judiciais e forenses
Correspondencia: amnogales.fpd@unach.edu.ec
Ciencias Sociales y Polticas
Artculo de Investigacin
* Recibido: 30 de septiembre de 2024 *Aceptado: 31 de octubre de 2024 * Publicado: 05 de noviembre de 2024
I. Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador.
II. Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador.
Resumen
Los peritos mdico forenses dentro de un proceso judicial especialmente penal, juegan un papel importante en el esclarecimiento del delito; por tanto, el informe pericial que emitan, debe estar motivado, observando los principios ticos, constitucionales y legales, con la aplicacin de elementos cientficos, metodolgicos y tcnicos. En este contexto el manuscrito tiene como objetivo, analizar de manera crtica los principios que aplican los peritos mdicos al momento de elaborar el informe pericial para determinar su incidencia con la resolucin de casos judiciales y forense. Para el estudio del problema jurdico se aplican los mtodos inductivo, analtico y descriptivo; se asume un enfoque mixto cualicuantitativo; por los objetivos, complejidad y manipulacin de las variables, es una investigacin de tipo pura, documental, dogmtica, jurdica descriptiva; la poblacin involucrada est constituida por peritos mdicos forenses, a quienes se le aplica una gua de entrevista; para el tratamiento de la informacin se utiliza metodologas lgicas como la induccin, deduccin, sntesis y anlisis. Los resultados de la investigacin indican que los peritos mdicos, no solo deben aplicar los principios establecidos en la Constitucin y la ley, sino los principios ticos al momento de elaborar el informe pericial, puesto que este documento es fundamental dentro de la resolucin de un proceso judicial.
Palabras calve: procedimiento legal; administracin de justicia; fuentes de informacin; sentencia judicial; tribunal.
Abstract
Forensic medical experts within a judicial process, especially criminal, play an important role in the clarification of the crime; therefore, the expert report they issue must be motivated, observing the ethical, constitutional and legal principles, with the application of scientific, methodological and technical elements. In this context, the manuscript aims to critically analyze the principles applied by medical experts when preparing the expert report to determine its incidence with the resolution of judicial and forensic cases. For the study of the legal problem, inductive, analytical and descriptive methods are applied; a mixed qualitative-quantitative approach is assumed; due to the objectives, complexity and manipulation of the variables, it is a pure, documentary, dogmatic, descriptive legal investigation; the population involved is made up of forensic medical experts, to whom an interview guide is applied; for the treatment of information, logical methodologies such as induction, deduction, synthesis and analysis are used. The results of the research indicate that medical experts must not only apply the principles established in the Constitution and the law, but also ethical principles when preparing the expert report, since this document is essential in the resolution of a judicial process.
Keywords: legal procedure; administration of justice; sources of information; court ruling; tribunal.
Resumo
Os peritos mdicos forenses inseridos num processo judicial, especialmente criminal, desempenham um papel importante no esclarecimento do crime; Assim sendo, o relatrio pericial que emitem deve ser motivado, observando princpios ticos, constitucionais e legais, com aplicao de elementos cientficos, metodolgicos e tcnicos. Neste contexto, o manuscrito tem como objetivo analisar criticamente os princpios que os peritos mdicos aplicam na elaborao do relatrio pericial para determinar o seu impacto na resoluo de processos judiciais e forenses. Para estudar o problema jurdico so aplicados mtodos indutivos, analticos e descritivos; assume-se uma abordagem qualitativa-quantitativa mista; Pelos objetivos, complexidade e manipulao das variveis, trata-se de uma investigao jurdica pura, documental, dogmtica, descritiva; A populao envolvida constituda por peritos mdicos forenses, aos quais aplicado um guio de entrevista; Metodologias lgicas como a induo, deduo, sntese e anlise so utilizadas para processar a informao. Os resultados da investigao indicam que os peritos mdicos devem aplicar no s os princpios estabelecidos na Constituio e na lei, mas tambm os princpios ticos na elaborao do relatrio pericial, uma vez que este documento fundamental na resoluo de um processo judicial.
Palavras-chave: procedimento legal; administrao da justia; fontes de informao; deciso judicial; tribunal.
Introduccin
La figura del perito mdico es fundamental en el mbito jurdico, especialmente en aquellos procesos donde se requiere un conocimiento especializado en el rea de la salud para esclarecer hechos relevantes y contribuir a la toma de decisiones judiciales. Uno de los problemas que se evidencia en el cumplimiento de sus obligaciones es la elaboracin de informes periciales mdicos, los peritos, son seres humanos, que pueden estar sujetos a presiones, sesgos cognitivos o emocionales que influyan en su interpretacin de los datos y en la formulacin de sus conclusiones, hechos que pueden comprometer la calidad de la pericia y, por ende, influir en la resolucin de los procesos judiciales.
En efecto, los informes periciales deficientes o controvertidos pueden generar dilaciones en los procesos judiciales o la falta de claridad y objetividad puede generar inseguridad jurdica y dificultar la correcta aplicacin del derecho. Villarreal (2024), dice, Cuando las decisiones judiciales se basan en informes periciales que no son claros, objetivos o estn sujetos a dudas, se mina la confianza en el sistema judicial y La principal consecuencia es la inseguridad jurdica, lo que implica mayores costos econmicos y emocionales para las partes involucradas.
Segn el Art. 195 de la Constitucin de la Repblica del Ecuador (2008), la Fiscala dirigir, de oficio o a peticin de parte, la investigacin preprocesal y procesal penal, para cumplir sus funciones, la Fiscala organizar y dirigir un sistema especializado integral de investigacin, de medicina legal y ciencias forenses, que incluir un personal de investigacin civil y policial. En este sentido, los peritos mdicos para la resolucin de casos judiciales y forenses, conforme al Art. 511 del Cdigo Orgnico Integral Penal (2014), son profesionales expertos en el rea, especialistas titulados o con conocimientos, experiencia o experticia en la materia y especialidad, acreditados por el Consejo de la Judicatura.
Los peritos mdicos, son profesionales de la medicina con formacin especializada en medicina legal y pericia mdica, su funcin principal es brindar informacin y opiniones imparciales sobre cuestiones mdicas relacionadas con un caso legal, judicial o administrativo, actan como un puente entre el mbito mdico y el legal, ayudando a los jueces, abogados y otras partes involucradas en un caso a comprender la complejidad de los problemas mdicos y su relacin con los hechos del caso. En este sentido el presente manuscrito tiene como objetivo, analizar de manera critica los principios que aplican los peritos mdicos al momento de elaborar el informe pericial para determinar su influencia con la resolucin de casos judiciales y forense.
Los casos judiciales y forenses
Los procesos judiciales y forenses, aunque a menudo se utilizan indistintamente, presentan diferencias significativas en sus objetivos, alcance y metodologa. Los procesos judiciales, dicen, Subijana & Echebura (2022), tienen como objetivo, resolver disputas legales entre partes, determinar la culpabilidad o inocencia en casos penales, y establecer los derechos y obligaciones de las partes en casos civiles y abarca varias reas del derecho, desde el derecho constitucional, penal y civil hasta el administrativo y laboral; en cambio los procesos forenses, se caracterizan por la aplicacin de mtodos cientficos a la investigacin de hechos relacionados con un delito, se centra en la recoleccin, anlisis y presentacin de evidencia cientfica y utiliza tcnicas cientficas y especializadas para examinar pruebas fsicas, como huellas dactilares, ADN, balstica, etc.
En el caso judicial se identifican los siguientes elementos, partes involucradas, demanda donde el demandante expone los hechos del caso y solicita al juez o tribunal que dicte una resolucin a su favor; la contestacin a la demanda que es un documento legal en el que el demandado responde a las alegaciones del demandante y presenta sus propios argumentos; las pruebas que son los elementos que las partes presentan para sustentar sus argumentos; el juez o tribunal que es la autoridad encargada de resolver el caso judicial; y la sentencia que es la decisin final del administrador de justicia que resuelve la causa judicial. Los casos judiciales pueden ser constitucionales, civiles, penales, administrativos, etc.
Anda (2013), seala que, en la labor fiscal y judicial existen diferencias en las distintas etapas, la labor fiscal suele iniciarse con una denuncia o bien, con una investigacin propia ante indicios de un delito, el fiscal tiene la funcin de investigar y acusar ante un tribunal; El proceso judicial comienza cuando el fiscal presenta la acusacin formal ante un juez. A partir de este momento, el juez asume el papel de impartir justicia, garantizando el debido proceso y resolviendo el conflicto. En este sentido, la investigacin forense es parte de la investigacin previa que ejecuta el fiscal, cuyo informe pericial le sirve al fiscal para sustentar y fundamental su acusacin, y al juez para resolver la casusa, por esta razn, segn Bucheli (2023), dentro de la investigacin forense se debe cumplir varias etapas entre las cuales se puede mencionar:
1. Investigacin Forense: Conforme al Art. 461 del COIP (2014), en caso de muerte el perito mdico actuar en las diligencias investigativas y presentar el informe de la autopsia. En este sentido la investigacin forense, no lo puede realizar cualquier persona, sino el profesional que segn el Art. 221 del Cdigo Orgnico General de Procesos, debe ser una persona con conocimientos cientficos, tcnicos, prcticos o profesionales. La diligencia investigativa inicia con la asistencia o traslado del perito a la escena del crimen, para recabar la informacin, pruebas y evidencias que permita esclarecer el delito imputable, entre ellas estn, huellas dactilares, ADN (molcula del interior de la clula que contiene informacin gentica), sangre, armas, entre otros, estas pruebas recopiladas en el lugar de los hechos deben ser manejada y analizada con tcnicas y herramientas especficas, como microscopios, pruebas qumicas y reactivos apropiados para garantizar su integridad y confiabilidad.
2. La investigacin policial: Segn la Direccin Nacional de Investigacin de Polica Judicial (2024), esta institucin tiene como misin, investigar delitos de ejercicio de la accin penal pblica conforme lo dispone la autoridad competente, mediante tcnicas especializadas de investigacin, a fin de establecer los elementos de conviccin para evitar la impunidad, en apoyo a la administracin de justicia. En efecto la investigacin policial, consiste en dar cumplimiento de las diligencias y procedimientos investigativos, para ello cuenta con varias unidades de investigacin especializada, una de ellas acta en coordinacin con la Fiscala, para realizar las investigaciones de delitos de connotacin pblica, como el delito de asesinato, violacin, violencia de gnero, entre otros.
Conforme al Art. 474.1 del COIP (2014), los peritos mdicos y la Polica Nacional trabajan en conjunto en diligencias investigativas para esclarecer los hechos punibles y las actividades ilcitas
La investigacin que realiza la polica judicial, es sistemtico, metdico y cientfico, puede incluir entrevistas a testigos, anlisis de registros telefnicos y de videovigilancia, y la bsqueda de informacin en bases de datos policiales, acciones fundamentales para el xito de la investigacin y esclarecimiento del delito.
3. Proceso judicial: Un proceso judicial es un conjunto de diligencias que se deben cumplir conforme lo seala la Constitucin y la Ley. Los peritos mdicos en conformidad con el Art. 503 pueden ser parte dentro de los procesos judiciales y pueden ser llamados a declarar cuantas veces lo ordene la o el juzgador en la audiencia de juicio. Los peritos sustentarn oralmente los resultados de sus peritajes y respondern al interrogatorio y al contrainterrogatorio de los sujetos procesales. (COIP, 2014, Art. 505) y sus informes pueden ser incorporados como prueba.
Los procesos judiciales e investigaciones forenses son un complejo engranaje que involucra a diversos profesionales trabajando en conjunto. La colaboracin entre investigadores forenses, policas, abogados, jueces y otros expertos es esencial para el xito de la investigacin y el proceso judicial, cada uno de estos actores aporta sus conocimientos, habilidades y experiencia para lograr el objetivo final, alcanzar la justicia, que implica, no solo condenar a los culpables, sino tambin proteger a los inocentes y garantizar que se respeten los derechos de todas las partes involucradas.
En este sentido, la evidencia cientfica juega un papel fundamental en los casos judiciales y forenses, los resultados de los anlisis forenses y las pruebas cientficas son herramientas poderosas para determinar la verdad y alcanzar la justicia. Una evidencia cientfica slida puede ser la clave para identificar al culpable, demostrar la inocencia del acusado o reconstruir los hechos del crimen.
Los peritos mdicos
El Cdigo Orgnico General de Procesos (2018), en el Art. 221 seala que, el perito es, la persona natural o jurdica que gracias a sus conocimientos cientficos, tcnicos, artsticos, prcticos o profesionales puede informar al juzgador sobre algn hecho o circunstancia legal; por su parte el Cdigo Orgnico Integral Penal en su Art. 551, dice, los peritos son profesionales expertos en el rea, especialistas titulados o con conocimientos, experiencia en la materia, acreditados por el Consejo de la Judicatura, para, lvarez & Alvarez (2023), perito es la persona natural o jurdica que posee conocimiento tcnico y especializado en una materia o rea cuyos conocimientos y capacidad de anlisis permite al juzgador conocer hechos que han sido controvertidos dentro de los procesos judiciales.
Segn el Art. 511 del COIP (2014), lo peritos son, profesionales expertos en el rea, especialistas titulados o con conocimientos, experiencia o experticia en la materia y especialidad, acreditados por el Consejo de la Judicatura.. En este sentido, los peritos mdicos, son galenos con licencia que tienen formacin especializada en un rea particular de la medicina, como la ortopedia, la neurologa o la psiquiatra, adems de su formacin mdica, suelen tener experiencia en la prestacin de servicios de peritaje mdico. Los peritos mdicos desempean un papel importante en el sistema legal, sus aportaciones y opiniones expertas sobre cuestiones mdicas, pueden ayudar a los jueces, a los jurados y a los rbitros a tomar decisiones informadas en los casos judiciales y forenses.
Un perito mdico, debe cultivar las virtudes del equilibrio, la minuciosidad, la autocrtica y la prudencia, no debe dejarse arrastrar por sus intuiciones sin comprobaciones exhaustivas. (Piga, 2000, p. 8). En este sentido, el perito mdico, a ms del perfil profesional y la experiencia debe denotar varias habilidades y cualidades como por ejemplo, una slida formacin mdica actualizada, debe tener un conocimiento profundo de la medicina legal y de las normas y procedimientos aplicables a los casos judiciales y forenses; las habilidades de comunicacin efectiva, es un requisito fundamental para poder comunicar sus hallazgos y opiniones de manera clara, concisa y comprensible; debe ser imparcialidad y objetivo; es un profesional que acta con tica profesional y responsabilidad en todo momento, su trabajo es elemental dentro del Derecho porque contribuye a la bsqueda de la justicia y a la proteccin de los derechos de las personas.
Obligaciones de los peritos mdicos
Las obligaciones que los peritos mdicos deben cumplir se relacionan con la tica y las leyes; es decir, estos profesionales deben ser personas que realizan su trabajo apegado a los valores como la honestidad, transparencia, integridad, eficiencia y eficacia; ben cumplir con lo establecido en el Art. 511 COIP (2014), en especial deben ser profesionales formados, capacitados y especialistas en una de las ramas de las ciencias mdicas; desempear su funcin de manera obligatoria; presentar dentro del plazo sealado sus informes; comparecer a la audiencia de juicio; sustentar de manera oral sus informes; contestar los interrogatorios de las partes procesales. La labor del perito mdico debe ser cientfica y no jurdica, porque su funcin en los marcos de un proceso judicial no es establecer un juicio de responsabilidad penal, sino determinar aspectos especficos del cumplimiento de la lex artis y la causalidad material u ontolgica (Momblanc, et al., 2024, p. 8).
La obligacin del perito culmina con la defensa o exposicin del informe pericial en audiencias orales, de prueba o de juicio, conforme el Art. 19 del Reglamento de Sistema Pericial Integral (2018), una vez designados los peritos mdicos, debern cumplir la orden de la autoridad judicial y tendrn la obligacin de presentar el informe y cumplir con todos los deberes inherentes a la orden judicial, se pueden excusar, por fuerza mayor o caso fortuito, ausencia del pas previo a su designacin, tener bajo su responsabilidad ms de tres informes periciales pendientes para presentar en otra judicatura o fiscala y las dems que sean determinadas por la ley.
Los peritos segn los artculos 22 y 23 del Reglamento del Sistema Pericial Integral de la Funcin Judicial (2022), son generales y especficas. Las obligaciones generales que las y los peritos calificados deben cumplir se relacionan con su despeo que debe ser con objetividad, imparcialidad, independencia, responsabilidad, oportunidad, puntualidad, rectitud, veracidad, correccin y honestidad, debe enmarcarse en todo momento en la tica, con un criterio tcnico y especializado, exento de juicios de valor de ningn tipo. La obligacin de la o el perito es nica e integral y comprende las siguientes actividades: cumplir con la designacin dispuesta por la autoridad judicial competente, la presentacin del informe verbal y/o escrito, la presentacin de aclaraciones, ampliaciones u observaciones al informe, la defensa y/o exposicin del informe en audiencias orales, de prueba o de juicio; as como cualquier otra actividad necesaria dispuesta por autoridad judicial competente.
Las obligaciones especficas son, cumplir la orden de la autoridad judicial una vez que han sido designados; presentar el informe correspondiente oportunamente, en la forma, plazos y trminos previstos por la normativa o por la autoridad judicial correspondiente; presentar el informe correspondiente, de forma escrita, con los requisitos mnimos establecidos en este reglamento y la ley; y, subirlo al Sistema Informtico Pericial, en archivo tipo PDF; presentar obligatoriamente y dentro del plazo otorgado, las aclaraciones al informe y las ampliaciones al plazo que ordene la autoridad judicial competente; explicar y defender el informe presentado y sus conclusiones, en las audiencias orales, de prueba o de juicio, para las cuales fuere notificado legalmente, si la ley as lo prev; presentar conjuntamente con su informe en todos las fases pre procesales o procesos judiciales, la copia certificada de la factura de honorarios emitida por el trabajo pericial realizado; abstenerse de cobrar valores adicionales a los incluidos en la factura presentada en la fase pre procesal o proceso judicial, por el informe presentado, por las aclaraciones o ampliaciones hechas, por la defensa del informe en audiencia oral, de prueba o de juicio o por cualquier otra actividad inherente a su actividad pericial; y, Aprobar el curso de capacitacin.
El incumplimiento de estas obligaciones puede influir negativamente en la resolucin o sentencia judicial, por eso el Art. 18 del Cdigo Orgnico General de Procesos (COGEP), detalla como obligacin general que el juzgador tome el juramento y advierta al declarante de su obligacin de testimoniar la verdad, caso contrario le sern aplicables las penas de perjurio definidas en el artculo 270 del COIP, que hace alusin al perjurio y falso testimonio, la persona que falte a la verdad bajo juramento, cometa perjurio al declarar, confesar, informar o traducir ante o a (sic) autoridad competente, tendr sancin de pena privativa de libertad de tres a cinco aos; cuando se realice sin juramento y cometa falso testimonio, la sancin ser con pena privativa de libertad de uno a tres aos (COIP, 2024).
De lo expuesto, se observa que el perito mdico est obligado a contestar todas las preguntas que le sean formuladas durante el desarrollo de audiencia sin faltar a la verdad, el perito solo podr negarse a contestar preguntas en los casos establecidos en el artculo 175 del COGEP cuando: 1. Ocasione responsabilidad penal personal, conyugal o conviviente bajo unin de hecho o a familiares del cuarto grado de consanguinidad o segundo de afinidad, excepto las preguntas que se refieran a cuestiones de estado civil o de familia; . Quebrante su deber de guardar secreto o reserva, por razn de su estado u oficio, empleo, profesin, arte o por disposicin expresa de la ley.
El informe pericial mdico en los procesos judiciales y forenses
Segn el Art. 227 del Cdigo Orgnico General de Procesos (COGEP, 2015), la prueba pericial tiene como propsito que expertos debidamente acreditados puedan verificar los hechos y objetos que son materia del proceso. En este sentido este documento es un medio de prueba que permite demostrar los hechos que han sido propuestos como afirmativos por las partes procesales respecto a los objetos controvertidos que suscitaron el litigio ante autoridad judicial.
Segn el Art. 511 del COIP (2014), el informe pericial deber contener como mnimo el lugar y fecha de realizacin del peritaje, identificacin del perito, descripcin y estado de la persona u objeto peritado, la tcnica utilizada, la fundamentacin cientfica, ilustraciones grficas cuando corresponda, las conclusiones y la firma. Se debe presentar dentro del plazo sealado, los informes periciales pueden aclararse o ampliarse a pedido de los sujetos procesales.
En efecto el propsito del informe pericial mdico es un documento que ayuda a esclarecer y resolver un hecho punible, porque en l conforme al Art. 224 del COGEP (2015), se explica los hechos, los objetos con que se cometi el acto antijurdico, se detalla el contenido de los exmenes, mtodos, prcticas e investigaciones realizadas. En otras palabras, explica las condiciones de salud, lesiones o causas de muerte, y ofrece un anlisis de cmo estos hechos se relacionan con el caso, para ello, se debe realizar una evaluacin de daos y lesiones, que determina la extensin y la gravedad de las lesiones o daos sufridos por las partes involucradas, este asesoramiento tcnico, proporciona una base para entender trminos y conceptos mdicos que pueden ser complejos para personas sin formacin en medicina.
Todo informe pericial conforme al Art. 224 del COGEP (2015), al menos, debe contener los siguientes elementos:
1. Nombres y apellidos completos, nmero de cdula de ciudadana o identidad, direccin domiciliaria, nmero de telfono, correo electrnico y los dems datos que faciliten la localizacin del perito.
2. La profesin, oficio, arte o actividad especial ejercida por quien rinde el informe.
3. El nmero de acreditacin otorgado por el Consejo de la Judicatura y la declaracin de la o del perito de que la misma se encuentra vigente.
4. La explicacin de los hechos u objetos sometidos a anlisis.
5. El detalle de los exmenes, mtodos, prcticas e investigaciones a las cuales ha sometido dichos hechos u objetos.
6. Los razonamientos y deducciones efectuadas para llegar a las conclusiones que presenta ante la o el juzgador.
En concordancia a la norma precitada el Art. 511 del COIOP (2014), seala, el informe pericial deber contener como mnimo el lugar y fecha de realizacin del peritaje, identificacin del perito, descripcin y estado de la persona u objeto peritado, la tcnica utilizada, la fundamentacin cientfica, ilustraciones grficas cuando corresponda, las conclusiones y la firma, sus explicaciones o aclaraciones, se presentarn de forma verbal y por escrito de conformidad con la normativa procesal correspondiente. (Reglamento del Sistema Pericial Integral de la Funcin Judicial, 2022, Art. 27),
Los principios que aplican los peritos mdicos en el informe pericial
Al ser el Ecuador un Estado constitucional de derechos y justicia, los primeros principios que se debe observar en todo litigio o caso judicial son los establecidos en la Constitucin de la Repblica, que en su texto cita algunos principios como, principios fundamentales, de aplicacin de los derechos, de participacin, de la administracin de justicia, principios de la Funcin Judicial, principios generales de la organizacin territorial del Estado, principios generales del rgimen de desarrollo, de las relaciones internacionales y principios de la Supremaca de la Constitucin.
Los principios constitucionales, estn destinados a asegurar la proyeccin normativa de los valores o postulados tico-polticos, as como las proposiciones del carcter tcnico-jurdico (Toma, 2003). Miguel Ciuro Caldani seala que stos "son especialmente relevantes, porque all estn de cierto modo los "principios del principio", "base, fundamento, origen, razn fundamental sobre la cual se procede discurriendo en cualquier materia (Real Academia de la Lengua Espaola, 2002), es decir, los principios constitucionales son los principios madre que dan origen a otros principios especficos en las diferentes reas del Derecho; son principios que guan la interpretacin y aplicacin de las leyes, por tanto, stos deben ser observados y aplicados antes de aplicar otros principios legales en los conflictos legales.
Los principios en un informe mdico pericial son esenciales para garantizar la validez, objetividad y credibilidad del documento, ya que este tipo de informe tiene implicaciones legales y puede influir en el resultado de un proceso judicial. Segn los resultados de la investigacin, los principios que aplican los peritos mdicos en el informe pericial son:
1. Objetividad: El principio de objetividad est en contra de la subjetividad, es decir, este principio obliga a todos quienes se encuentran involucrados en un conflicto o caso judicial, operadores y administradores de justicia, abogados, peritos, fiscales, etc., a presentar los hechos y actos de manera real, verdica e imparcial- Este principio es crucial para la bsqueda de la verdad y la integridad de cualquier actividad intelectual, ya que permite que las conclusiones y hallazgos se basen en evidencia y razonamiento lgico, en lugar de opiniones o creencias individuales (Aguayo & Pinto, 2024), en este sentido, los peritos mdicos deben realizar su evaluacin de manera imparcial y objetiva, basndose en evidencia cientfica y mdica slida.
2. Claridad: Es fundamental que el informe est redactado de manera clara y comprensible, tanto para el juez como para los abogados y otras partes involucradas, que pueden no tener formacin mdica. Debe evitarse el uso excesivo de tecnicismos y, en caso de ser necesarios, deben explicarse de manera adecuada.
3. Veracidad: El principio de veracidad es esencial para la administracin justa de justicia y para mantener la confianza en el sistema legal, asegura que las decisiones se basen en hechos reales y que las partes involucradas acten con honestidad durante el proceso judicial, la veracidad, se convierte as en el elemento garante de la constitucionalidad de un derecho tan bsico como es el de informar (De Lerma, 2018). En este sentido, el perito mdico forense en el informe pericial debe proporcionar informacin precisa y veraz en sus informes, evitando sesgos o prejuicios en su anlisis.
4. Independencia: El principio de imparcialidad establece que los actos de quienes se encuentran involucrados en un proceso judicial deben hacerlo de manera objetiva, neutral y sin influencia indebida, este principio garantiza que todas las partes procesales reciban un trato justo y que las decisiones se basen nicamente en los hechos y la ley. Los jueces deben ser imparciales y tomar decisiones basadas nicamente en la ley y los hechos del caso, sin influencia de factores externos como opiniones, presiones polticas, o intereses particulares; por su parte los peritos mdicos y expertos forenses deben realizar su trabajo de manera imparcial, asegurando que la recoleccin y anlisis de pruebas se haga sin prejuicios y con el objetivo de descubrir la verdad, deben actuar de manera independiente y no verse influenciados por ninguna de las partes involucradas en el caso, los informes y testimonios de los expertos forenses deben presentar los hallazgos de manera objetiva y sin intentar influir en el resultado del caso, la imparcialidad en este contexto es crucial para la validez de las pruebas y la justicia en el proceso.
5. Confidencialidad: La confidencialidad ms de ser un principio es un valor tico de quienes tienen la tarea compleja de contribuir o llegar a esclarecer un hecho, problema o conflicto legal, implica que la informacin compartida en el contexto judicial y forense debe mantenerse privada y no ser divulgada a terceros no autorizados, este principio es fundamental para proteger la privacidad de las personas y la integridad del proceso legal, busca proteger la informacin y restringir su acceso bajo ciertas circunstancias especficas, adems de que permite mantener en reserva o en secreto ciertos datos (Rengifo, 2024), en este sentido, los peritos mdicos y forenses, deben respetar la confidencialidad de la informacin mdica y personal de los individuos evaluados, protegiendo su privacidad.
6. Rigor cientfico: Un informe mdico pericial es un documento que elabora un especialista de la salud, generalmente un mdico y de manera especfica un forense ha pedido de un juez, su objetivo es proporcionar informacin necesaria y fundamental sobre un hecho punible que tiene que ver con la vida e integridad personal de uno o varios individuos. En este informe mdico pericial o fornece, se debe esclarecer las causas de una enfermedad, determinar un grado de incapacidad, evaluar daos fsicos o psicolgicos, entre otros, por tanto, el informe debe contener conclusiones con conocimientos mdicos actualizados y certeros, obtenidos a travs de la aplicacin de mtodos de evaluacin cientficamente vlidos.
Al respecto Bravo, et al., (2024), sealan que, los criterios de valoracin de la prueba pericial mdico-legal son los lineamientos que deben guiar a los jueces para analizar y otorgar el valor probatorio adecuado a los dictmenes periciales presentados en un proceso judicial. En efecto, el objetivo del informe mdico-pericial es ayudar al juez o al tribunal a tomar decisiones informadas, por lo tanto, el perito debe mantener una postura objetiva e imparcial, evitando sesgos que pudieran afectar la interpretacin de los datos mdicos.
7. Claridad y precisin: El informe mdico pericial no solo transmite informacin precisa al juez, sino que tambin facilita la comprensin por parte de las partes involucradas en el proceso legal, como abogados y clientes, de ah que, el peritaje debe ser claro, preciso y detallado (Jimnez, 2021). Los informes periciales deben ser claros, concisos y comprensibles para las partes implicadas en el caso, evitando tecnicismos innecesarios, esta capacidad especializada de los peritos, como auxiliares cientficos de los Jueces, es lo que los convierte en pieza clave dentro del sistema judicial (Rojas, 2017). En este sentido porque le informe mdico pericial debe ser claro y preciso, porque a travs de ste, el juez administra justicia de manera trasparente e integra, porque el informe es comprensible, evita errores y malentendidos, por tanto, ste debe ser redactados con un lenguaje claro y sencillo, observando el contenido establecido en el Reglamento del Sistema Pericial Integral de la Funcin Judicial, con definiciones precisas y conclusiones concisas y bien fundamentadas.
8. tica profesional: Este principio es un pilar inquebrantable en la prctica de cualquier profesional de la salud, y los peritos mdicos no son una excepcin, este principio gua sus acciones, decisiones y la elaboracin de sus informes, asegurando la integridad y la objetividad en un mbito donde la justicia y los derechos individuales estn en juego. En este sentido los informes mdico pericial, deben cumplir con los principios ticos y deontolgicos de la medicina, garantizando el respeto a la dignidad y los derechos de los pacientes.
Segn la Red Iberoamericana de Instituciones de Medicina Legal y Ciencias Forenses, (2016), el adecuado manejo de los aspectos ticos en el trabajo forense constituye un componente principal de la calidad y de la lex artis de las disciplinas intervinientes. Segn la red mencionada, los principios ticos para el desempeo de los profesionales de la Medicina Legal y Ciencias Forenses, son: Respeto y promocin de los derechos humanos; trabajo de calidad; formacin en medicina legal y ciencias forenses; trabajo en equipo; independencia tcnica; conflictos de inters; conflictos deontolgicos actuando bajo dependencia; confidencialidad; consentimiento informado.
Metodologa
La unidad de anlisis se ubica en la Repblica del Ecuador, en varias ciudades importantes del pas (Riobamba, Ambato, Latacunga y Quito), lugar en el cual se estudia a los principios que aplican los peritos mdicos al momento de realizar el informe mdico forense, documento legal y cientfico elaborado por un perito mdico legista, cuyo objetivo principal es proporcionar una descripcin detallada y objetiva de las lesiones, enfermedades o causa de muerte de una persona, con el fin de esclarecer los hechos en un proceso judicial.
Para el estudio se aplican los mtodos inductivo, analtico y descriptivo, que son procedimientos fundamentales en la investigacin, cada uno con sus particularidades y aplicaciones ayudan a alcanzar el propsito de la investigacin; por ser una investigacin jurdica, se asume un enfoque mixto cualicuantitativo, que integra tanto los mtodos cualitativos como los cuantitativos en un mismo estudio; la investigacin por los objetivos, complejidad y manipulacin de las variables, es de tipo pura, documental, dogmtica, jurdica descriptiva, cuyo objetivo es ampliar el conocimiento terico sobre el tema de investigacin; de diseo no experimental, en el que el investigador no manipula deliberadamente las variables, sino que observa al problema tal y como se da naturalmente en su contexto.
La poblacin involucrada est constituida por peritos mdicos forenses, para la obtencin de la muestra se aplica la tcnica estadstica del muestreo no probabilstico a conveniencia del investigador y se selecciona a 6 especialistas, a quienes se le aplica una gua de entrevista. El tratamiento de la informacin se utiliza tcnicas lgicas como la induccin, deduccin, sntesis y anlisis.
Resultados y discusin
Pregunta 1: El proceso de calificacin, evaluacin y designacin de peritos mdicos para la resolucin de casos judiciales y forenses es trasparente y sistemtico?
Segn el Art. 221 del Cdigo Orgnico General de Procesos, perito es la persona natural o jurdica que, en razn de sus conocimientos cientficos, tcnicos, artsticos, prcticos o profesionales est en condiciones de informar a la o al juzgador sobre algn hecho o circunstancia relacionado con la materia de la controversia. Aquellas personas debidamente acreditadas por el Consejo de la Judicatura estarn autorizadas para emitir informes periciales, intervenir y declarar en el proceso. Conforme al Art. 6 del Reglamento del Sistema Pericial Integral de la Funcin Judicial, Resolucion-Nro.-147-2022, no es requisito tener ttulo profesional de tercer o cuarto nivel para ser calificado como perito.
Por otra parte, y de acuerdo al numeral 1 del Art. 511 del Cdigo Orgnico Integral Penal (2014), el perito deben ser profesionales expertos en el rea, especialistas titulados o con conocimientos, experiencia o experticia en la materia y especialidad, acreditados por el Consejo de la Judicatura. Un profesional experto es aquel que, a travs de aos de prctica en un campo determinado, ha adquirido un profundo conocimiento y habilidades en su rea y un especialista titulado ha completado una formacin acadmica rigurosa en un rea especfica, obteniendo un ttulo universitario o postgrado, estos son los requisitos fundamentales para ser calificado y designado como peritos mdicos, sin embrago y de acuerdo a los resultados de la investigacin, un porcentaje significativo que bordea el 40% del total de los entrevistados sealan que, el proceso de calificacin, evaluacin y designacin de peritos mdicos para la resolucin de casos judiciales y forenses NO es trasparente y sistemtico, lo que implica sealar que, existe la probabilidad de que no se est observando y aplicando rigurosamente lo que determina la Ley y el Reglamento, es decir, no se puede hablar de independencia, imparcialidad y transparencia en la designacin de perito; sobre el particular el 60% de consultados no prefieren opinar.
Pregunta 2: Cules son los principios ticos que aplican los mdicos forenses en la elaboracin del informe pericial?
Los criterios de los mdicos forenses son distintos, sin embargo, el 100% de ellos sealan que, los valores y principios ticos que han aprendido en sus hogares, son la base de su conducta en la actividad diaria profesional. La transparencia y la objetividad son dos principios pilares en la prctica de los mdicos forenses y en la elaboracin del informe pericial, porque permite mantener una postura neutral en cada situacin que se examina, esto evita establecer conclusiones influenciadas por prejuicios personales o por opiniones externas, al contrario, la transparencia y la objetividad, permite presentar los hechos tal como los observo, sin sesgo.
Los principios de responsabilidad y honestidad, no son simplemente ideas abstractas, son directrices concretas que se debe aplicar en cada caso. Los principios precitados, obligan a todo profesional, en especial a los mdicos legistas y forenses, a actuar en beneficio de la verdad y la justicia. En este sentido, segn el Estatuto orgnico de gestin organizacional por procesos del servicio nacional de medicina legal y ciencias forenses (2017), los principios y valores que se deben observar y aplicar en los servicios periciales, son: veracidad, objetividad, reserva y responsabilidad, que segn, Romero Palanco (2002), se constituyen en la metodologa a seguir para elaborar un informe pericial idneo y transparente que pueden influir significativamente en la resolucin de un caso.
Pregunta 3: Cules son los principios constitucionales que aplican los mdicos forenses en la elaboracin del informe pericial?
Los informes periciales elaborados por mdicos forenses desempean un papel crucial en la administracin de justicia, ya que proporcionan evidencia cientfica para esclarecer hechos relevantes en procesos judiciales. La elaboracin de estos informes debe estar sujeta a una serie de principios constitucionales que garantizan la imparcialidad, la objetividad y la proteccin de los derechos fundamentales, para Salamea (2021), la aplicacin de los principios constitucionales por parte de los mdicos forenses en la elaboracin del informe pericial, tiene como objetivo determinar si el peritaje fue realizado con el rigor tcnico o metodolgico y que su ciencia le exige para constituirse en medio de prueba vlido judicialmente.
Segn la opinin de los entrevistados, para elaborar su informe pericial, observan y garantizan, los principios constitucionales al debido proceso, la presuncin de inocencia, el derecho a la defensa, a la igualdad ante la ley, el derecho a no autoincriminarse, el principio de legalidad y el derecho a la asistencia de un abogado. En efecto, se observa que, los principios constitucionales desempean un papel fundamental en la elaboracin de los informes periciales de los mdicos forenses, al garantizar la imparcialidad, la objetividad y la proteccin de los derechos fundamentales, estos principios contribuyen a fortalecer el sistema de justicia y a garantizar que las decisiones judiciales se basen en evidencia cientfica slida.
Pregunta 4: Los informes periciales de los peritos mdicos son elaborados observando los principios ticos y legales?
Los principios ticos obligan a los peritos mdico forneces a actuar de manera trasparente e integral, esto significa que, en la elaboracin del informe pericial, debe mantener una postura neutral e imparcial, basando sus conclusiones nicamente en los datos obtenidos y en los conocimientos cientficos disponibles. Los informes deben ser veraces, reflejando fielmente los resultados de los exmenes y estudios realizados, garantizando la confidencialidad de la informacin obtenida durante la realizacin del peritaje y protegiendo la privacidad del paciente y/o vctima, esto implica que, el perito mdico forense, no debe permitir que intereses personales o externos influyan en sus conclusiones. Por su parte los principios legales, exigen al perito mdico forense a respetar los derechos de las partes procesales y a garantizar la aplicacin de los principios que emanan de la Constitucin y la Ley.
En este contexto y segn los resultados de la investigacin, se observa que el 34% de los entrevistados sealan que, los informes periciales de los peritos mdicos NO son elaborados observando los principios ticos y legales, porque existe presiones externas, especialmente del poder poltico o a su vez existe extorcin y soborno del poder econmico; tambin puede darse por la subjetividad en la interpretacin de los datos mdicos y las circunstancias del caso que puede llevar a sesgos que afectan la objetividad del informe; en algunos casos, los peritos pueden no tener acceso a todos los recursos necesarios para realizar una evaluacin completa y objetiva, lo que puede afectar la calidad de su informe o los peritos mdicos pueden no estar completamente familiarizados con las normativas legales que deben seguir, lo que podra resultar en informacin que no cumple con los requisitos legales. Por otra parte, el 45% prefiere no opinar; y, el 21% seala que, SI se observan los principios ticos y legales al momento de redactar el informe pericial.
En este sentido, Gmez & Saltos (2022), sealan que, los peritos deben actuar con objetividad, imparcialidad, independencia, responsabilidad, oportunidad, puntualidad, rectitud, veracidad, correccin y honestidad, su trabajo debe enmarcarse en todo momento en la tica, con la presentacin de su criterio tcnico y especializado, exento de juicios de valor de ningn tipo, aplicando los principios ticos y legales.
Pregunta 5: Los informes periciales de los peritos mdicos son elaborados de forma metdica observando los puntos establecidos en el Cdigo Orgnico Integral Penal y en el Reglamento del Sistema Pericial Integral de la Funcin Judicial?
Los informes periciales mdicos son documentos de vital importancia en el mbito jurdico, especialmente en aquellos casos donde es necesario esclarecer cuestiones relacionadas con la salud o con daos fsicos o psicolgicos, estos informes, elaborados por profesionales de la medicina, tienen como objetivo proporcionar al juez una opinin experta y objetiva sobre una determinada cuestin mdica. En este sentido, un informe pericial mdico es un documento tcnico en el que un mdico, con los conocimientos y experiencia necesarios, emite un dictamen sobre una cuestin de carcter mdico que se plantea en un proceso judicial, este dictamen debe ser claro, preciso y objetivo, basado en los conocimientos cientficos y en la evidencia disponible, tambin debe estar acorde a lo que seala la Ley, en este caso a lo que indica el Cdigo Orgnico Integral Penal y el Reglamento del Sistema Pericial Integral de la Funcin Judicial.
Segn los resultados de la investigacin, se observa que, el 70% de los peritos mdicos forenses encuestados sealan que, los informes periciales SI son elaborados de forma metdica, sin embargo, si existen casos en los cuales los peritos han emitido informes inobservando la norma y las formalidades legales, esto por lo general sucede por la falta o actualizacin en las normas legales y protocolos forenses y en otras ocasiones los peritos pueden verse sometidos a presiones de las partes involucradas en un litigio para que sus informes se inclinen hacia una determinada conclusin.
Segn Rodrguez & Jarne (2015), los informes periciales no pueden estar elaborados de forma metdica o inobservando la Ley debido, a que los casos mdicos forenses son complejos, lo que complica establecer una relacin causal clara entre los hechos y las lesiones, lo que puede llevar a discrepancias entre los peritos, por otra parte, la existencia de leyes ambiguas o contradictorias que puede dificultar la aplicacin de los principios legales en la prctica forense, estas realidades, pueden incidir negativamente en la emisin de sentencias injustas basadas en informes periciales errneos o sesgados.
Pregunta 6: El informe mdico forense influye en la resolucin de casos judiciales y forenses?
Segn el criterio de los peritos mdico forenses entrevistados, la resolucin de casos judiciales y forenses son decisiones o resoluciones judiciales que les compete emitir a las autoridades investidas para administrar justicia, mismas que deben estar legalmente motivadas para que surta efecto jurdico, caso contario son nulas. Emitir una resolucin dentro de un caso judicial es un proceso complejo que involucra la aplicacin de un procedimiento que requiere conocimientos cientficos, legales, metdicos y tcnicos para esclarecer hechos y determinar responsabilidades dentro del caso judicial, en este sentido, el informe del perito desempea un papel crucial al analizar la evidencia fsica, como huellas dactilares, ADN, balstica, toxicologa, etc., para obtener resultados objetivos y confiables.
Bajo estos argumentos el 100% de peritos mdicos forenses entrevistados sealan que, el informe mdico forense SI influye significativamente en la resolucin de casos judiciales y forenses. Salvatierra, et al., (2023), dicen, la medicina legal y forense es un complemento indispensable en la solucin de problemas criminolgicos. Al mismo tiempo, es una importante herramienta para todos los actores del proceso penal, en este contexto, Pachar (2018), seala que, el anlisis cientfico de la escena del crimen es de trascendental importancia en la investigacin judicial, del cual el mdico forense es parte obligatoria, sus conocimientos e informe sobre las circunstancias y antecedentes del hecho investigado, junto con el estudio del lugar y del cadver, constituyen elementos indispensables para una correcta y trasparente administracin de justicia, en este sentido, el objetivo primordial del trabajo pericial mdico forense:, es contribuir al esclarecimiento de la comisin de un hecho delictivo con resultado de muerte, por tanto, el informe forense se ha constituido como un instrumento vital para detectar elementos probatorios sobre cuestiones relevantes, tanto de la persona que comete el delito como de la vctima que sufre las consecuencias (Universidad Internacional de La Rioja, UNIR, 2022). En base a estas explicaciones, se pude concluir sealando que, el informe mdico forense si influye significativamente en la resolucin de casos judiciales y forenses.
Conclusiones
Conforme a la doctrina y a la Ley, los peritos mdicos forenses son profesionales de la salud altamente capacitados y especializados, pero tambin pueden ser personas con conocimientos y experiencia suficiente en las ciencias mdicas, que con sus saberes contribuyen con el esclarecimiento de casos judiciales que tienen que ver con la vida y la integridad de las personas. Son calificados, evaluados y designados luego de aplicar un procedimiento reglamentario, trasparente y sistemtico, por tanto, su labor es significativa y fundamental dentro de un proceso legal para emitir una resolucin transparente y justa que no perjudique a las partes procesales.
El perito mdico forense acta dentro de la eta preprocesal y procesal; durante la etapa preprocesal contribuye recabando las pruebas suficientes y veraces que le permita al fiscal imputar de un delito al presunto actor y cmplices, por lo general en esta fase reconoce el lugar de los hechos, analiza a la vctima y recolecta las pruebas. Durante la etapa procesal el perito mdico forense analiza las pruebas recabadas para emitir el informe pericial, que es un documento detallado donde argumenta y motiva legalmente los hallazgos obtenidos durante la investigacin previa.
Para la elaboracin del informe pericial el perito mdico forense debe observar los principios constitucionales y legales como, al debido proceso, presuncin de inocencia, derecho a la defensa, de imparcialidad, a la igualdad ante la ley, el derecho a no autoincriminarse, el principio de legalidad y el derecho a la asistencia de un abogado; empero, tambin se deben aplicar principios ticos como la transparencia, objetividad, responsabilidad y honestidad, valores que emana del hogar y de la formacin profesional. Estos principios les obligan a los peritos mdico forenses, a actuar en beneficio de la verdad y la justicia, garantizando la seguridad jurdica y protegiendo los derechos fundamentales y humanos de las personas; sin embargo, existen casos en los cuales los peritos han elaborado informes periciales sin observar los principios ticos y legales, obedeciendo a intereses y presiones externas, especialmente del poder poltico o a su vez existe extorcin y soborno del poder econmico, en este sentido se puede concluir sealando que, existe la probabilidad de que el informe mdico forense este influyendo negativamente en la resolucin de casos judiciales y forenses.
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2024 por los autores. Este artculo es de acceso abierto y distribuido segn los trminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribucin-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
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