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Evaluaci�n del impacto de la exposici�n laboral en la salud respiratoria, una revisi�n bibliogr�fica

 

Assessing the impact of occupational exposure on respiratory health: a literature review

 

Avalia��o do impacto da exposi��o ocupacional na sa�de respirat�ria, uma revis�o de literatura

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: dianap131@yahoo.es

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

* Recibido: 01 de agosto de 2024 *Aceptado: 04 de agosto de 2024 * Publicado: �04 de agosto de 2024

 

       I.          Hospital General Docente Ambato, Ecuador.

     II.          M�dico Ocupacional � Investigador Independiente, Ecuador.

   III.          Hospital General Docente Ambato, Ecuador.

  IV.          M�dico General � Investigador Independiente, Ecuador.

    V.          M�dico General � Investigadora Independiente, Ecuador.

 

Resumen

Introducci�n: El presente art�culo examina c�mo la Revoluci�n Industrial y los agentes f�sicos, qu�micos y biol�gicos laborales afectan la salud respiratoria, destacando riesgos y enfermedades de mayor incidencia en salud ocupacional. Objetivo: Evaluar a trav�s de una detallada revisi�n bibliogr�fica el impacto de la exposici�n a agentes f�sicos, qu�micos y biol�gicos en la salud respiratoria en distintos sectores profesionales. Metodolog�a: Se revisaron 1880 art�culos de diferentes bases de datos, aceptando 30 relevantes entre el a�o 2020 y 2024 sobre salud respiratoria laboral. Resultados: La exposici�n laboral a agentes f�sicos (polvo, ruido, radiaci�n), biol�gicos (hongos, bacterias, �caros, virus) y qu�micos (gases, vapores, productos qu�micos, fibras) en diversos sectores profesionales causa una amplia gama de problemas respiratorios, desde irritaciones hasta enfermedades cr�nicas y c�ncer. Conclusiones: La revisi�n bibliogr�fica concluye que la exposici�n a agentes f�sicos, qu�micos y biol�gicos en diversos sectores profesionales tiene un impacto negativo en la salud respiratoria, provocando diversas patolog�as respiratorias o agravando enfermedades existentes en cada individuo.

Palabras Clave: Salud respiratoria; Salud ocupacional; Enfermedad pulmonar obstructiva cr�nica (EPOC).

 

Abstract

Introduction: This article examines how the Industrial Revolution and occupational physical, chemical and biological agents affect respiratory health, highlighting risks and diseases with a higher incidence in occupational health. Objective: To evaluate through a detailed bibliographic review the impact of exposure to physical, chemical and biological agents on respiratory health in different professional sectors. Methodology: 1880 articles from different databases were reviewed, accepting 30 relevant articles between 2020 and 2024 on occupational respiratory health. Results: Occupational exposure to physical agents (dust, noise, radiation), biological agents (fungi, bacteria, mites, viruses) and chemical agents (gases, vapors, chemicals, fibers) in various professional sectors causes a wide range of respiratory problems, from irritations to chronic diseases and cancer. Conclusions: The bibliographic review concludes that exposure to physical, chemical and biological agents in various professional sectors has a negative impact on respiratory health, causing various respiratory pathologies or aggravating existing diseases in each individual.

Keywords: Respiratory health; Occupational health; Chronic obstructive pulmonary disease (COPD).

 

Resumo

Introdu��o: Este artigo analisa como a Revolu��o Industrial e os agentes f�sicos, qu�micos e biol�gicos do trabalho afetam a sa�de respirat�ria, destacando riscos e doen�as com maior incid�ncia na sa�de ocupacional. Objectivo: Avaliar, atrav�s de uma revis�o bibliogr�fica detalhada, o impacto da exposi��o a agentes f�sicos, qu�micos e biol�gicos na sa�de respirat�ria nos diferentes sectores profissionais. Metodologia: Foram revistos ​​1.880 artigos de diferentes bases de dados, aceitando 30 relevantes entre 2020 e 2024 sobre sa�de respirat�ria ocupacional. Resultados: A exposi��o ocupacional a agentes f�sicos (poeiras, ru�do, radia��es), biol�gicos (fungos, bact�rias, �caros, v�rus) e qu�micos (gases, vapores, produtos qu�micos, fibras) em diversos setores profissionais provoca um vasto leque de problemas respirat�rios, desde irrita��es a doen�as cr�nicas e cancro. Conclus�es: A revis�o bibliogr�fica conclui que a exposi��o a agentes f�sicos, qu�micos e biol�gicos nos diversos sectores profissionais tem um impacto negativo na sa�de respirat�ria, provocando diversas patologias respirat�rias ou agravando doen�as existentes em cada indiv�duo.

Palavras-chave: Sa�de respirat�ria; Sa�de Ocupacional; Doen�a pulmonar obstrutiva cr�nica (DPOC).

 

Introducci�n

A ra�z del surgimiento de la revoluci�n industrial en el siglo XVIII, las actividades del ser humano han desencadenado graves modificaciones en el medio ambiente a partir de la r�pida industrializaci�n, urbanizaci�n, deforestaci�n de �reas, extracci�n agresiva de recursos de los ecosistemas y el uso excesivo de combustibles f�siles; provocando una notable p�rdida de biodiversidad y una repercusi�n negativa y prolongada en el equilibrio ambiental global (Moreno S�nchez, 2022).

Con el pasar de los a�os, estos cambios ambientales no solo han afectado a la flora y fauna de los ecosistemas, sino que tambi�n se han convertido en una gran amenaza para la salud humana; varios estudios han demostrado que ciertos sectores profesionales como: Miner�a (Aquino-Canchari, Huam�n-Castill�n, & Jim�nez-Mozo, 2020), construcci�n, farmac�utica, manufactura, entre otros campos laborales; presentan un mayor riesgo de exposici�n a contaminantes respiratorios que pueden originar enfermedades respiratorias a corto o largo plazo (Mej�a Arg�ello & Gonz�lez �ngel, 2023).

Seg�n la Organizaci�n Panamericana de la Salud (OPS) en Latinoam�rica, las enfermedades respiratorias cr�nicas se encuentran entre las principales causas de muerte y discapacidad, representando una mayor incidencia la enfermedad pulmonar obstructiva cr�nica (EPOC), asma e hipertensi�n pulmonar (Marin Carrasco, Collantes Lazo, & Astete-Cornejo, 2024); los principales desencadenantes de dichas enfermedades son el consumo excesivo de tabaco, contaminaci�n ambiental, exposici�n a qu�micos, polvo y otros contaminantes ambientales en el entorno laboral (OPS, 2021).

La importancia del presente art�culo de revisi�n bibliogr�fica radica en la necesidad de entender mejor c�mo los diversos factores laborales contribuyen a la morbilidad respiratoria, por este motivo el objetivo general de la investigaci�n se enfoca en evaluar el impacto de la exposici�n a agentes f�sicos, qu�micos y biol�gicos en la salud respiratoria en distintos sectores profesionales; las enfermedades respiratorias con mayor incidencia y los factores de riesgos involucrados.

 

METODOLOG�A
Se lleva a cabo una revisi�n bibliogr�fica de art�culos cient�ficos publicados en revistas m�dicas durante el a�o 2020 al 2024. Esta recopilaci�n se llev� a cabo bajo el uso de plataformas como Scielo, Medigraphic, Google acad�mico y PubMed, abarcando tanto revisiones sistem�ticas con o sin metaan�lisis como estudios que eval�an la exposici�n a agentes qu�micos, f�sicos y biol�gicos de trabajadores de diferentes �mbitos laborales y su impacto en la salud respiratoria de los mismos. En esta b�squeda se obtuvo 1880 resultados, 1292 art�culos se descartan ya no correspond�an a los a�os establecidos y 558 no se pod�a acceder a la informaci�n completa, del total se acepta 30 art�culos publicados tanto en idioma ingles y espa�ol que cumplen con los respectivos par�metros de b�squeda para la elaboraci�n del presente art�culo de revisi�n bibliogr�fica.

 

DESARROLLO

La evaluaci�n del impacto de la exposici�n laboral en la salud respiratoria es un aspecto crucial de la medicina ocupacional y la salud p�blica. Este tipo de evaluaci�n busca identificar, analizar y mitigar los riesgos asociados con diferentes entornos laborales que pueden afectar el sistema respiratorio de los trabajadores.

 

Salud respiratoria

La salud respiratoria hace referencia al estado �ptimo del sistema respiratorio y a la capacidad para mantener una funci�n pulmonar adecuada sin la presencia de enfermedades o trastornos que afecten al individuo; la salud respiratoria implica la prevenci�n, diagn�stico y tratamiento de afecciones como: asma, bronquitis y EPOC, etc. (Lorena & Yulieth, 2020)

En el �mbito laboral, la salud respiratoria es de gran importancia debido a que la mayor�a de trabajadores en diferentes sectores principalmente en �reas industriales se encuentran constantemente expuestos a un sin numero de agentes f�sicos, qu�micos (Bel�n & Celeste, 2022) y biol�gicos que afectar de manera negativa los pulmones y v�as respiratorias; en consecuencia estos individuos pueden adquirir una serie de problemas de salud respiratoria desde irritaciones leves en las v�as respiratorias gasta patolog�as mas graves como el asma ocupacional, enfermedad pulmonar obstructiva cr�nica (EPOC) e inclusive el c�ncer de pulm�n (Marin Carrasco, Collantes Lazo, & Astete-Cornejo, 2024).

 

Salud ocupacional

La salud ocupacional en salud publica se enfoca en garantizar, proteger y promover el bienestar f�sico, mental y social de los trabajadores en su entorno laboral; busca mejorar la calidad de vida de los trabajadores y reducir costos asociado a problemas de salud o accidentes laborales, especializ�ndose en la prevenci�n de enfermedades y lesiones en un entorno de trabajo saludable y seguro (Acosta, Arauz Maclaud, Castillo, & Madrid, 2024)

El entorno laboral puede ser una fuente significativa de exposici�n a diversos agentes que afectan la salud respiratoria. Trabajadores en industrias como la miner�a, la construcci�n, la agricultura y la manufactura son particularmente vulnerables a desarrollar enfermedades respiratorias debido a la inhalaci�n de polvo, qu�micos, gases y humos. Esta revisi�n busca compilar y analizar la evidencia cient�fica disponible sobre los efectos de estas exposiciones.

 

 

 

Tabla N.1: Tipos de exposici�n laboral y su relaci�n con la salud respiratoria.

Tipo de exposici�n	Agente	Sector profesional	Impacto en la Salud Respiratoria
Agentes f�sicos	Polvo	Agricultura, Construcci�n, Miner�a, etc.	Irritaci�n de v�as respiratorias, neumoconiosis, asma ocupacional, etc.
	Ruido	Industrias de maquinaria pesada	Exacerbaci�n de enfermedades respiratorias como el asma ocupacional de forma indirecta, debido a que el ruido intenso y prolongado puede aumentar los niveles de estr�s en el cuerpo, lo que puede influir de forma negativa en la inflamaci�n y la funci�n inmunitaria.
	Radiaci�n	Industria nuclear, laboratorios, etc	Aumenta el riesgo de c�ncer pulmonar.
Agentes biol�gicos	Hongos	Medicina veterinaria, agricultura, laboratorios y medicina, etc.	Bronquitis cr�nica, infecci�n por hongos como: Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, Coccidioides posadasii, Penicillium, etc.
	Bacterias	Medicina veterinaria, laboratorios y medicina, agricultura, etc.	Neumon�a, tuberculosis, enfermedades respiratorias infecciosas, etc
	�caros	Construcci�n, industria textil, agricultura, etc	Asma ocupacional, alergias respiratorias, etc
	Virus	Medicina veterinaria, laboratorios y medicina, agricultura, etc.	Infecciones virales respiratorias provocadas por virus como: influenza, coronavirus, rinovirus, adenovirus, etc. Exacerbaci�n de enfermedades cr�nicas.
Agentes qu�micos	Gases	Industria qu�mica, metalurgia, construcci�n, etc.	Efectos pulmonares agudos y cr�nicos, da�o pulmonar irreversible.
	Vapores t�xicos	Industria qu�mica, metalurgia, agricultura, construcci�n, etc.	Irritaci�n de v�as respiratorias, asma ocupacional, bronquitis cr�nica, fibrosis pulmonar, etc.
	Productos qu�micos	Industria farmac�utica, sector industrial dedicado a la fabricaci�n y aplicaci�n de pintura, agricultura, etc	Asma ocupacional, bronquitis cr�nica, fibrosis pulmonar, sensibilizaci�n de enfermedades respiratorias, c�ncer pulmonar, enfermedad pulmonar obstructiva cr�nica, etc.
	Fibras	Industria textil, construcci�n, etc	Asbestosis, c�ncer de pulm�n, fibrosis pulmonar, etc.

Elaboraci�n propia, informaci�n obtenida de: (Brice�o-Ayala, (2022), Ramirez & Villaneda (2022), Rojas & Carlos (2021), Segundo (2023), Valeria, Isabel, & Nicolas (2022), Mej�a-�vila (2024), (Fuentes, Reyes, Salmer�n, Jim�nez �lvarez, Jim�nez, & Ochoa, 2023))

 

Medidas Preventivas y de Mitigaci�n

-        Equipos de Protecci�n Personal (EPP): El uso adecuado de mascarillas, respiradores y otros EPP ha demostrado reducir significativamente la incidencia de enfermedades respiratorias.

-        Control de Ingenier�a y Pol�ticas: La implementaci�n de sistemas de ventilaci�n, monitoreo de aire y pol�ticas de seguridad ocupacional son esenciales para proteger la salud respiratoria de los trabajadores.

 

DISCUSI�N

Los estudios revisados confirman una fuerte asociaci�n entre la exposici�n a agentes nocivos en el entorno laboral y la aparici�n de enfermedades respiratorias. Las industrias m�s afectadas incluyen miner�a, construcci�n, agricultura, manufactura, y salud. Las medidas preventivas, como el uso de EPP y mejoras en las condiciones de trabajo, son fundamentales para mitigar estos riesgos. Sin embargo, se requiere un mayor esfuerzo en la implementaci�n y monitoreo de estas medidas.

 

CONCLUSI�N

A partir de una exhaustiva revisi�n bibliogr�fica se logra concluir que la exposici�n a agentes f�sicos, qu�micos y biol�gicos en diversos sectores profesionales tiene un impacto negativo relevante en la salud respiratoria de los trabajadores; agentes f�sicos como: el ruido o variaciones extremas de temperatura, contribuyen de forma indirecta a la aparici�n o exacerbaci�n de una serie de problemas respiratorios; por otro lado los agentes qu�micos, incluidos vapores t�xicos, exposici�n a productos, gases qu�micos y contaminantes, est�n directamente relacionados con el origen de patolog�as respiratorias cr�nicas y agudas, como EPOC o el asma; finalmente, los agentes biol�gicos como: hongos, virus, �caros y bacterias, tambi�n son considerados factores de alto riesgo, especialmente en campos laborales como la agricultura, veterinaria, trabajo en laboratorios y medicina.

 

Referencias

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2.�������� Arianna, P. C. K. (2023). Factores de riesgo que inciden en las enfermedades respiratorias causadas por la exposici�n a qu�micos del �rea de impresi�n a comparaci�n del �rea de corte en empleados de 18 a 50 a�os en la imprenta Econografic en el periodo comprendido entre noviembre 2022 y enero 2023. Edu.ec. http://dspace.udla.edu.ec/handle/33000/14516

3.�������� Acosta C., C. D., Arauz Maclaud, J. X., Castillo, Y., & Madrid, M. M. (2024). Riesgos toxicol�gicos por la exposici�n al metacrilato de metilo en trabajadoras de salones de belleza. Revista Semilla Cient�fica, 5, 14�28. https://doi.org/10.37594/sc.v1i5.1365

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5.�������� Brice�o-Ayala, L. (2022). Medicina preventiva, ocupacional y ambiental. Editorial El Manual Moderno.

6.�������� Culqui Ocas, A. A., & Laiza Vera, W. K. (2023). Influencia de los factores de riesgos en las enfermedades ocupacionales del sector minero en el Per�. Universidad Privada del Norte.

7.�������� Fuentes, J. G., Reyes, Y. B., Salmer�n, I. C. S., de los Milagros Jim�nez �lvarez, A., Jim�nez, J. V., & Ochoa, H. M. (2023). Intoxicaciones agudas por el uso de desinfectantes durante la COVID-19. Sld.cu. https://jorcienciapdcl.sld.cu/index.php/jprofesores2023/jprofesores2023/paper/view/558

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10.������ Moreno S�nchez, A. R. (2022). Salud y medio ambiente. Revista de la Facultad de Medicina, Universidad Nacional Autonoma de Mexico, 65(3), 8�18. https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2022.65.3.02

11.������ Mej�a Arg�ello, J. E., & Gonz�lez �ngel, L. A. (2023). El trabajo como un factor de riesgo en la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Cr�nica (EPOC) y otras patolog�as respiratorias. Revisi�n narrativa de literatura. Revista Colombiana de Salud Ocupacional, 13(1). https://doi.org/10.18041/2322-634x/rcso.1.2023.8773

12.������ Mej�a-�vila, M. E. (2024). Las enfermedades pulmonares ocupacionales: un desaf�o hist�rico de la medicina respiratoria en M�xico. Neumologia y cirugia de torax, 83(S1), s81-85. https://doi.org/10.35366/114815

13.������ OPS. La carga de las enfermedades respiratorias cr�nicas en la Regi�n de las Am�ricas, 2000-2019. Organizaci�n Panamericana de la Salud. 2021

14.������ Ramirez, E. F. E., & Villaneda, L. K. D. (2022). CALIDAD RADIOGR�FICA DE T�RAX EN LOS TRABAJADORES DE MINA EXPUESTOS A RIESGO DE NEUMOCONIOSIS SEG�N EL INFORME RADIOGR�FICO DE LA ORGANIZACI�N INTERNACIONAL DEL TRABAJO, EN EL CENTRO DE SALUD OCUPACIONAL SANTA CRUZ. ABRIL - JUNIO 2021. Edu.pe. https://repositorio.upch.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12866/12848/Calidad_EspinozaRamirez_Ely.pdf?sequence=1

15.������ Rojas, L., & Carlos, R. (2021). Contaminaci�n ambiental y sus efectos en la salud: una revisi�n de la literatura cient�fica. Universidad Privada del Norte.

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� 2024 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).