Envía por correo este artículo 
Manejo clínico del melasma en la población femenina. Una revisión de la literatura
Resumen
El melasma es un trastorno común, caracterizado por áreas hiperpigmentadas en zonas fotoexpuestas, principalmente en el rostro. Afecta mayoritariamente a mujeres en edad fértil, llegando al 40% en Asia y al 30% en Latinoamérica. Los factores etiológicos incluyen la exposición a radiación UV, predisposición genética y hormonal. Además del impacto estético, el melasma afecta la calidad de vida y está asociado con ansiedad y depresión. Se realizó una revisión bibliográfica en bases de datos como Scielo, Redalyc y Science Direct, centrada en estudios del periodo 2019-2024. Los tratamientos principales incluyen agentes despigmentantes tópicos como hidroquinona, retinoides, ácido azelaico, ácido kójico y ácido tranexámico. La hidroquinona es eficaz en reducir la pigmentación al inhibir la tirosinasa, aunque puede causar irritación. Los retinoides y el ácido azelaico ayudan en la renovación celular y reducen la inflamación, mientras que el ácido tranexámico presenta buenos resultados tanto tópicos como orales. Tratamientos emergentes como tiamidol y cisteamina ofrecen alternativas viables. Los peelings químicos y terapias láser se utilizan en casos más severos. Sin embargo, el melasma es una condición crónica y recurrente, requiriendo tratamientos personalizados y expectativas realistas sobre los resultados.
Palabras clave
Referencias
Albzea, W., AlRashidi, R., Alkandari, D., Sadan, M., Alkandari, A., Alkanderi, J. J., AlHajri, M. T., Almutairi, S. N., Alenzi, A., Alanazi, S., Al-Qurashi, S., Alhajaji, R., Shami, A. A., Albzea, W., AlRashidi, R., Alkandari, D., Sadan, M., Alkandari, A., Alkanderi, J. J., … Shami, A. A. (2023). Azelaic Acid Versus Hydroquinone for Managing Patients With Melasma: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Cureus, 15. https://doi.org/10.7759/cureus.41796
Apt, D. P., Calderon, P. D., & Kohn, B. G. (2023). Enfrentamiento del paciente con melasma: Actualizaciones en tratamiento. Revista Médica Clínica Las Condes, 34(2), 116-121. https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2023.02.003
Batista Castro, Z., & Tituaña Ortega, G. A. (2024). Efecto del uso de ácido tranexámico en el tratamiento de melasma. Salud, Ciencia y Tecnología, 4, 974. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=9563555
de Andrade, A. C. D. V., Coqueiro, R. da S., Pithon, M. M., & Leite, M. F. (2024). Peeling with retinoic acid in microemulsion for treatment of melasma: A double-blind randomized controlled clinical study. Journal of Cosmetic Dermatology, 23(2), 479-485. https://doi.org/10.1111/jocd.15959
Desai, S., Chan, L., Handog, E., Djojoseputro, L., Lim, J., Ling, R., Nguyen, H., Tam, E., Tang, J., Thng, S., & Tran, H. (2023). Optimizing Melasma Management With Topical Tranexamic Acid: An Expert Consensus. Journal of Drugs in Dermatology: JDD, 22(4), 386-392. https://doi.org/10.36849/JDD.7104
Doolan, B. J., & Gupta, M. (2021). Melasma. Australian Journal of General Practice, 50(12), 880-885. https://doi.org/10.31128/AJGP-05-21-6002
Egido López, G., & Pizarro Egea, I. (2021). Actualización en el tratamiento del melasma. Revisión sistemática. Medicina Estética, 69, 7. https://doi.org/10.48158/MedicinaEstetica.069.01
Espósito, A. C. C., Brianezi, G., Miot, L. D. B., & Miot, H. A. (2022). Fibroblast morphology, growth rate and gene expression in facial melasma. Anais Brasileiros de Dermatologia, 97(5), 575-582. https://doi.org/10.1016/j.abd.2021.09.012
Gan, C., & Rodrigues, M. (2024). An Update on New and Existing Treatments for the Management of Melasma. American Journal of Clinical Dermatology. https://doi.org/10.1007/s40257-024-00863-2
Gao, T.-W., Gu, H., He, L., Lei, T.-C., Li, M., Li, T.-N., Li, C.-Y., Lin, T., Mu, K.-H., Tu, C.-X., Wen, H., Wu, J.-Y., Xu, A.-E., Zhang, J.-L., & Zhen, Z.-Z. (2021). Consensus on the Diagnosis and Treatment of Melasma in China (2021 Version)#. International Journal of Dermatology and Venereology, 4(3), 133. https://doi.org/10.1097/JD9.0000000000000164
Ghasemiyeh, P., Fazlinejad, R., Kiafar, M. R., Rasekh, S., Mokhtarzadegan, M., & Mohammadi-Samani, S. (2024). Different therapeutic approaches in melasma: Advances and limitations. Frontiers in Pharmacology, 15, 1337282. https://doi.org/10.3389/fphar.2024.1337282
González-Molina, V., Martí-Pineda, A., & González, N. (2022). Topical Treatments for Melasma and Their Mechanism of Action. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 15(5), 19-28. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9122278/
Jawaid, K., Shahid, M., Tahir, K., Ali, N., Tariq, A., & Hussain, A. (2020). Frequency of anxiety and depression in patients with melasma. Journal of Pakistan Association of Dermatologists, 30(1), Article 1. https://www.jpad.com.pk/index.php/jpad/article/view/1375
Maeda, K. (2022). Timeline of the Development of Skin-Lightening Active Ingredients in Japan. Molecules, 27(15), 4774. https://doi.org/10.3390/molecules27154774
Mahajan, V. K., Patil, A., Blicharz, L., Kassir, M., Konnikov, N., Gold, M. H., Goldman, M. P., Galadari, H., & Goldust, M. (2022). Medical therapies for melasma. Journal of Cosmetic Dermatology, 21(9), 3707-3728. https://doi.org/10.1111/jocd.15242
Mariño, M. D. L., Sánchez, B. D. C., Flores, C. M. B., & Peñaherrera, D. F. B. (2023). Melasma diagnóstico y tratamiento. RECIAMUC, 7(2), Article 2. https://doi.org/10.26820/reciamuc/7.(2).abril.2023.889-897
Mendoza, I. A. (2018). Melasma: Diagnostic and Management Guidelines. Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica, 16(1), 12-23. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=78289
Páez, E., Tobía, S., Colmenárez, V., Herrera, K., & Vivas, S. (2020). Efectividad del peeling de azelaico en el tratamiento del melasma: Reporte de un caso. Revista de la Asociación Colombiana de Dermatología y Cirugía Dermatológica, 28(3), Article 3. https://doi.org/10.29176/2590843X.1535
Philipp‐Dormston, W. G., Vila Echagüe, A., Pérez Damonte, S. H., Riedel, J., Filbry, A., Warnke, K., Lofrano, C., Roggenkamp, D., & Nippel, G. (2020). Thiamidol containing treatment regimens in facial hyperpigmentation: An international multi‐centre approach consisting of a double‐blind, controlled, split‐face study and of an open‐label, real‐world study. International Journal of Cosmetic Science, 42(4), 377-387. https://doi.org/10.1111/ics.12626
Piętowska, Z., Nowicka, D., & Szepietowski, J. C. (2022). Understanding Melasma-How Can Pharmacology and Cosmetology Procedures and Prevention Help to Achieve Optimal Treatment Results? A Narrative Review. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(19), 12084. https://doi.org/10.3390/ijerph191912084
Pollak, D. C., Alarcón, M. C., Fuentes, I., & Druck, P. A. (2023). Melasma en el 2021: Actualización en la patogénesis y en el enfrentamiento terapéutico. Revista Chilena de Dermatología, 37(3), Article 3. https://doi.org/10.31879/rcderm.v37i3.365
Prasad, N., Singh, M., Malhotra, S., Singh, N., Tyagi, A., & Tyagi, S. (2023). Comparative Efficacy of Chemical Peeling Agents in the Treatment of Melasma. Cureus, 15. https://doi.org/10.7759/cureus.47312
Ramos Cevallos, J. F., Lascano Portero, V. M., Lluglla López, J. C., & Valle Valles, D. C. (2022). Ácido tranexámico para el tratamiento del melasma. Artículo de revisión. Polo del Conocimiento: Revista científico - profesional, 7(3 (MARZO 2022)), 70. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8399906
Roggenkamp, D., Sammain, A., Fürstenau, M., Kausch, M., Passeron, T., & Kolbe, L. (2021). Thiamidol® in moderate-to-severe melasma: 24-week, randomized, double-blind, vehicle-controlled clinical study with subsequent regression phase. The Journal of Dermatology, 48(12), 1871-1876. https://doi.org/10.1111/1346-8138.16080
Santos, A. C. P., Nunes, A. A., Peixoto, G. R. B., Sampaio, G. F. R. M., Silva, H. S., Carvalho, H. K. S. de, & Souza, R. R. D. (2023). MELASMA: REVISÃO LITERÁRIA SOBRE O TRATAMENTO E PREVENÇÃO. Revistaft, 27(124), 65. https://doi.org/10.5281/zenodo.8118565
Sarkar, R., Bansal, A., & Ailawadi, P. (2020). Future therapies in melasma: What lies ahead? Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 86, 8. https://doi.org/10.4103/ijdvl.IJDVL_633_18
Sarkar, R., Jagadeesan, S., Basavapura Madegowda, S., Verma, S., Hassan, I., Bhat, Y., Minni, K., Jha, A., Das, A., Jain, G., Arya, L., Mandlewala, Z., Bagadia, J., & Garg, V. (2019). Clinical and epidemiologic features of melasma: A multicentric cross-sectional study from India. International Journal of Dermatology, 58(11), 1305-1310. https://doi.org/10.1111/ijd.14541
Shibayama, M. D. S., Maranhão, G. N. de A., & Oliveira, W. D. de. (2019). Estudo Prospectivo sobre a Cisteamina no Tratamento do Melasma. Cadernos de Prospecção, 12(5), Article 5. https://doi.org/10.9771/cp.v12i5.32566
Suñer Ollé, E. (2021). Ácido tranexámico en dermatología. Más dermatología, 34, 21-27. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7862253
Tang, L., Xian, J., Zhang, Y., Zhang, C., Yu, H., Tan, Q., & Zhang, X. (2021). Efficacy of acupuncture for melasma. Medicine, 100(50), e28298. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000028298
Vera-Navarro, L. (2022). Actualización en fotoprotección. Cuadernos Hospital de Clínicas, 63(1), 64-75. http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S1652-67762022000100010&lng=es&nrm=iso&tlng=es
Villegas, A. G. D., Hernández, C. G., & Mendoza, I. A. (2021). Actualidades en el tratamiento de melasma. Dermatología Cosmética, Médica y Quirúrgica, 18(4), 307-317. https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=98027
DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v9i8.7714
Enlaces de Referencia
- Por el momento, no existen enlaces de referencia
Polo del Conocimiento
Revista Científico-Académica Multidisciplinaria
ISSN: 2550-682X
Casa Editora del Polo
Manta - Ecuador
Dirección: Ciudadela El Palmar, II Etapa, Manta - Manabí - Ecuador.
Código Postal: 130801
Teléfonos: 056051775/0991871420
Email: polodelconocimientorevista@gmail.com / director@polodelconocimiento.com
URL: https://www.polodelconocimiento.com/
