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Avances en m�todos anticonceptivos: una revisi�n exhaustiva

 

Advances in contraceptive methods: a comprehensive review

 

Avan�os nos m�todos contracetivos: uma revis�o abrangente

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: davidpalacuos701@gmail.com

 

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 12 de abril de 2024 *Aceptado: 14 de mayo de 2024 * Publicado: �30 de junio de 2024

 

        I.            Universidad Regional Aut�noma de Los Andes �Uniandes� Ambato, Ecuador.

Resumen

Introducci�n: Los m�todos anticonceptivos son fundamentales para la salud sexual y reproductiva en Ecuador y globalmente. Seg�n la OMS, m�s del 50% de los embarazos no deseados terminan en abortos, causando una gran cantidad de muertes anualmente. El uso de m�todos anticonceptivos ofrece una alternativa para prevenir embarazos no deseados, promoviendo la autonom�a reproductiva y el empoderamiento de las personas. Objetivo: Abordar informaci�n sobre el progreso en la investigaci�n de anticonceptivos femeninos y masculinos y su transcendente impacto en la salud reproductiva. Metodolog�a: Se realiza una revisi�n bibliograf�a de art�culos publicados desde el 2020 al 2024 que han sido publicados por revistas m�dicas, obteniendo 1350 publicaciones, de los cuales se descarta 1082 art�culos no correspondientes a las fechas establecidas y 245 que no ten�an informaci�n completa, se utiliza 23 art�culos en ingl�s y espa�ol publicados con excelente informaci�n para abarcar la b�squeda. Resultados: Existen diferentes tipos de m�todos anticonceptivos; sin embargo, estudios demuestran que el m�todo m�s utilizado suele ser el consumo de pastillas anticonceptivas. Conclusiones: El avance en la investigaci�n de m�todos anticonceptivos es trascendental en la mejora de la salud reproductiva a nivel mundial; la disponibilidad de m�todos anticonceptivos contribuye a la autonom�a reproductiva y el empoderamiento de las personas en todo el mundo para que tomen el control de su vida reproductiva.

Palabras claves: M�todos anticonceptivos; Planificaci�n familiar; Salud reproductiva; Hormonal; No hormonal.

 

Abstract

Introduction: Contraceptive methods are essential for sexual and reproductive health in Ecuador and globally. According to the WHO, more than 50% of unwanted pregnancies end in abortions, causing a large number of deaths annually. The use of contraceptive methods offers an alternative to prevent unwanted pregnancies, promoting reproductive autonomy and the empowerment of people. Objective: To address information on the progress in research on female and male contraceptives and their transcendent impact on reproductive health. Methodology: A bibliographic review of articles published from 2020 to 2024 that have been published by medical journals is carried out, obtaining 1,350 publications, of which 1,082 articles not corresponding to the established dates and 245 that did not have complete information are discarded, 23 articles in English and Spanish published with excellent information are used to cover the search. Results: There are different types of contraceptive methods; However, studies show that the most commonly used method is the use of birth control pills. Conclusions: Advances in research into contraceptive methods are crucial to improving reproductive health worldwide; the availability of contraceptive methods contributes to reproductive autonomy and the empowerment of people around the world to take control of their reproductive lives.

Keywords: Contraceptive methods; Family planning; Reproductive health; Hormonal; Non-hormonal.

 

Resumo

Introdu��o: Os m�todos contracetivos s�o essenciais para a sa�de sexual e reprodutiva no Equador e no mundo. Segundo a OMS, mais de 50% das gravidezes indesejadas terminam em abortos, provocando um grande n�mero de mortes anualmente. A utiliza��o de m�todos contracetivos oferece uma alternativa para prevenir gravidezes indesejadas, promovendo a autonomia reprodutiva e o empoderamento das pessoas. Objectivo: Abordar a informa��o sobre os progressos na investiga��o sobre os contraceptivos femininos e masculinos e o seu impacto significativo na sa�de reprodutiva. Metodologia: � realizada uma revis�o bibliogr�fica de artigos publicados de 2020 a 2024 que foram publicados em revistas m�dicas, obtendo-se 1.350 publica��es, das quais s�o descartados 1.082 artigos que n�o correspondem �s datas estabelecidas e 245 que n�o possu�am informa��o completa. ingl�s e espanhol publicados com excelentes informa��es para cobrir a pesquisa. Resultados: Existem diferentes tipos de m�todos contracetivos; No entanto, os estudos demonstram que o m�todo mais utilizado costuma ser o consumo de p�lulas contracetivas. Conclus�es: Os avan�os na investiga��o sobre m�todos contracetivos s�o transcendentais na melhoria da sa�de reprodutiva em todo o mundo; A disponibilidade de m�todos contracetivos contribui para a autonomia reprodutiva e para a capacita��o das pessoas em todo o mundo para assumirem o controlo das suas vidas reprodutivas.

Palavras-chave: M�todos contracetivos; Planeamento familiar; Sa�de reprodutiva; Hormonal; N�o hormonal.

 

 

Introducci�n

Durante d�cadas, la anticoncepci�n ha sido un tema relevante de la atenci�n medica enfocada en la salud sexual y reproductiva de las personas y comunidades.⁽¹⁾ Los m�todos anticonceptivos representan un papel fundamental en el bienestar general de las personas y el control de la natalidad en el Ecuador y en distintos pa�ses a nivel global ⁽²⁾; hoy en d�a la promoci�n de la salud sexual es una prioridad en la agenda de salud p�blica, seg�n datos de la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS), m�s del 50% de los embarazos no deseados terminan en abortos provocados, contribuyendo a una cifra alarmante de aproximadamente 45.5 millones de abortos cada a�o, de los cuales entre 19 y 20 millones ocurren en condiciones de riesgo; estos n�meros son m�s que estad�sticas; representan vidas perdidas, con alrededor de 68,000 mujeres falleciendo anualmente a causa de abortos inseguros, y millones m�s enfrentando complicaciones graves como la infertilidad, hemorragias e infecciones como consecuencia de practicar abortos fuera de la legalidad.^(1,3,4)

La anticoncepci�n de emergencia surge como una alternativa para la prevenci�n de embarazos no deseados por falta de protecci�n anticonceptiva regular,⁽⁵⁾ la disponibilidad de m�todos anticonceptivos eficaces y seguros no solo ha revolucionado la planificaci�n familiar, sino que tambi�n ha contribuido significativamente a la autonom�a reproductiva y el empoderamiento de las personas en todo el mundo para que tomen el control de su vida reproductiva y puedan tomar decisiones informadas sobre su fertilidad y planificaci�n familiar, considerando factores m�dicos, emocionales, econ�micos y sociales al momento de decidir si y cu�ndo concebir.^(2,5,6)

Es por esto que la presente investigaci�n tiene como objetivo principal profundizar en la importancia de investigar y promover el uso adecuado de m�todos anticonceptivos, abordando informaci�n sobre el progreso en la investigaci�n de anticonceptivos femeninos y masculinos y su trascendente impacto en la salud reproductiva.

 

Metodolog�a
Se lleva a cabo una revisi�n bibliogr�fica de art�culos cient�ficos publicados en revistas m�dicas durante el a�o 2020 al 2024. Esta recopilaci�n se llev� a cabo bajo el uso de plataformas como Scielo, ScienceDirect, Medigraphic, Google acad�mico y PubMed, abarcando tanto revisiones sistem�ticas con o sin metaan�lisis como estudios de campo que eval�an los nuevos avances de m�todos anticonceptivos. En esta b�squeda se obtuvo 1350 resultados, 1082 art�culos se descartan ya no correspond�an a los a�os establecidos y 238 no se pod�a acceder a la informaci�n completa, del total se acepta 30 art�culos publicados tanto en idioma ingl�s y espa�ol que cumplen con los respectivos par�metros de b�squeda para la elaboraci�n del presente art�culo de revisi�n bibliogr�fica.

 

Desarrollo

Los m�todos anticonceptivos, representan un gran avance en la promoci�n sexual y reproductiva a nivel global, generalmente se dividen en m�todos hormonales y no hormonales.⁽⁴⁾

En los �ltimos a�os los m�todos de tipo hormonal han experimentado significativos avances que incluyen la integraci�n de nuevas formulaciones de p�ldoras anticonceptivas, parches, anillos vaginales, implantes subd�rmicos, entre otros; ofreciendo a los usuarios una gran variedad de opciones para tener un control de su fertilidad y planificaci�n familiar.^(7,8) Estos avances han permitido la producci�n de nuevas p�ldoras dise�adas espec�ficamente para ser consumidas en bajas dosis que reduzcan los efectos secundarios como n�useas, aumento de peso, cambios de humor, etc; provocados por otro tipo de anticonceptivos hormonales, implicando la mejora de la eficacia, seguridad, aceptabilidad y tolerabilidad de los m�todos hormonales.^(7,9) Adem�s, se han dise�ado m�todos anticonceptivos de larga duraci�n como los implantes subd�rmicos, DIU hormonal, inyecci�n anticonceptiva, entre otros; para aquellas personas que prefieren evitar la toma diaria de medicamento y mejorar su comodidad y calidad de vida.^(6,10)

Por otro lado, los m�todos anticonceptivos no hormonales ofrecen una alternativa para aquellas mujeres que prefieren evitar el uso de hormonas sint�ticas para el control de su fertilidad y planificaci�n familiar; entre estos m�todos se encuentra el DIU de cobre, condones masculinos y femeninos, diafragma, entre otros.^(8,11) Estos m�todos desempe�an su funci�n mediante diferentes mecanismos de acci�n como la creaci�n de una barrera f�sica para prevenir la fertilizaci�n del �vulo o la alteraci�n del pH vaginal para formar un ambiente menos propicio para la supervivencia de los espermatozoides;⁽¹⁰⁾ la eficacia de estos m�todos puede variar seg�n el uso correcto de cada usuario, sin embargo com�nmente representan un 90% de eficacia para prevenir embarazos no deseados, adem�s de que ofrecen la ventaja de no interactuar directamente con las hormonas naturales del cuerpo y en el caso de los condones previenen la transmisi�n de enfermedades sexuales.⁽¹²⁾

Tabla 1. Clasificaci�n de M�todos Anticonceptivos

Fuente: Elaboraci�n Propia

 

Aunque en algunos casos pueda resultar una opci�n controversial, la cirug�a de esterilizaci�n tambi�n puede ser considerado un m�todo anticonceptivo altamente efectivo y permanente para controlar la natalidad, esta puede ser realizada por ambas partes de la pareja, ⁽¹³⁾ ya sea bloqueando las trompas de Falopio en las mujeres o cortando y bloqueando los conductos deferentes en los hombres, interrumpiendo el paso de los espermatozoides o los �vulos fecundados hacia el �tero.^(14,15)

El procedimiento de esterilizaci�n es uno de los m�todos anticonceptivos con un alto grado de seguridad y efectividad en la prevenci�n de embarazos no deseados a largo plazo cuando se realiza correctamente⁽¹³⁾; sin embargo, como cualquier procedimiento quir�rgico, existen riesgos asociados, como infecci�n, hemorragia y reacciones adversas a la anestesia por lo que se recomienda consultar con un profesional de la salud antes de tomar cualquier decisi�n.⁽¹⁶⁾

 

Avances en m�todos anticonceptivos masculinos en fase de desarrollo�

Durante a�os la responsabilidad de anticoncepci�n ha reca�do principalmente sobre la mujer, por lo que las investigaciones y el desarrollo de m�todos anticonceptivos se ha centralizado en el desarrollo de m�todos anticonceptivos femeninos.^(15,17,18) En la actualidad los m�todos anticonceptivos utilizados por el g�nero masculino se resumen en el uso del cond�n o la vasectom�a,⁽¹⁴⁾ sin embargo, debido al incremento de casos de embarazos no deseados en los �ltimos a�os, se ha dado paso a investigaciones para la b�squeda de nuevos m�todos que demuestren ser efectivos a largo plazo.

 

Tabla 2. M�todos anticonceptivos masculinos en fase de desarrollo

Fuente: Elaboraci�n Propia

 

Los avances en m�todos anticonceptivos masculinos ya sea hormonales o no hormonales representan un gran paso en respuesta a la necesidad de mejorar la salud reproductiva a nivel global. ⁽¹⁹⁾ Tambi�n promueven la equidad en la pareja al proporcionar a los hombres variedad de opciones anticonceptivas efectivas y reversibles para una planificaci�n familiar responsable y compartida. ⁽²⁰⁾ Sin embargo, son m�todos que a�n se encuentran en desarrollo y deben ser aprobados y regulados asegurando la seguridad de su uso a largo plazo.^(19�21)

 

Tabla 3. Factores socioculturales que influyen en la elecci�n y acceso a los m�todos anticonceptivos

Fuente: Elaboraci�n Propia

 

Impacto en la salud reproductiva

Los factores socioculturales, como el nivel de educaci�n y alfabetizaci�n, falta de educaci�n sexual, normas culturales y religiosas, el estigma y los tab�es, as� como el costo y la dificultad del acceso a servicios de salud, ejercen una influencia significativa en la salud reproductiva al afectar el acceso a m�todos anticonceptivos, la comprensi�n de la informaci�n sobre salud reproductiva y la toma de decisiones relacionadas con la planificaci�n familiar.^(6,18,22)

 

Resultados

 

Tabla 4. Eficacia, ventajas y desventajas del uso de los diferentes m�todos anticonceptivos

Fuente: Elaboraci�n Propia

Existen diferentes tipos de m�todos anticonceptivos, hormonales, no hormonales, aquellos que act�an como barreras f�sicas e incluso m�todos permanentes como la esterilizaci�n que representa el mayor porcentaje de eficacia para prevenir embarazos no deseados; sin embargo, estudios demuestran que el m�todo m�s utilizado suele ser el consumo de pastillas anticonceptivas.^(17,23)

 

Conclusi�n

El avance en la investigaci�n de m�todos anticonceptivos tanto femeninos como masculinos representa un punto clave y trascendental en la mejora de la salud reproductiva y planificaci�n familiar a nivel mundial; la existencia de los diferentes tipos de m�todos anticonceptivos seguros y eficaces tambi�n promueve la equidad de g�nero al compartir la responsabilidad de prevenci�n de embarazos no deseados en la pareja y fomenta una mayor comunicaci�n y colaboraci�n en las relaciones �ntimas, promoviendo as� relaciones m�s saludables y equitativas. Adem�s, la disponibilidad de m�todos anticonceptivos tambi�n contribuye a la autonom�a reproductiva y el empoderamiento de las personas en todo el mundo para que tomen el control de su vida reproductiva y puedan tomar decisiones informadas sobre su fertilidad al momento de decidir si y cu�ndo concebir.

 

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� 2024 por el autor. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).