Nuevas Estrategias en el Tratamiento de la Onicomicosis. Revisión de la literatura

Nicolle Herrera Sanmartín, Joselyn Yiomar Vinces Mosquera, Nixon Josué Espinoza Paladines, Víctor Euclides Briones Morales

Resumen


La onicomicosis es una infección fúngica común en las uñas que afecta considerablemente la calidad de vida de las personas; con la creciente preocupación por la resistencia a los antifúngicos y la necesidad de opciones terapéuticas más efectivas, se ha vuelto crucial explorar nuevas estrategias de tratamiento. Este estudio se propuso identificar y evaluar las estrategias más novedosas y efectivas en el tratamiento de la onicomicosis, con el fin de ofrecer recomendaciones clínicas que mejoren los resultados terapéuticos. Para ello, se realizó un análisis exhaustivo de las investigaciones disponibles en bases de datos científicas como Google Scholar y Pub Med, aplicando normas de selección que permitan abarcar artículos relevantes que mencionaran nuevas terapias o mejoras en las estrategias de tratamiento de la onicomicosis. Se identificaron avances significativos en terapias no invasivas e innovadoras, como el uso de láseres y terapia fotodinámica, que muestran resultados prometedores en la eficacia terapéutica. A pesar de los avances, es necesario realizar más ensayos aleatorios controlados más extensos para establecer estas nuevas estrategias como opciones de tratamiento estándar y abordar la resistencia a los antifúngicos en el tratamiento de la onicomicosis.


Palabras clave


Onicomicosis; Antifúngicos; Tratamiento; Terapias; Efectividad.

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Referencias


Abd-Elsalam, W. H., & Abouelatta, S. M. (2023). Contemporary Techniques and Potential Transungual Drug Delivery Nanosystems for The Treatment of Onychomycosis. AAPS PharmSciTech, 24(6), 150. https://doi.org/10.1208/s12249-023-02603-x

Alqahtani, A., Raut, B., Khan, S., Mohamed, J. M. M., Fatease, A. A., Alqahtani, T., Alamri, A., Ahmad, F., & Krishnaraju, V. (2022). The Unique Carboxymethyl Fenugreek Gum Gel Loaded Itraconazole Self-Emulsifying Nanovesicles for Topical Onychomycosis Treatment. Polymers, 14(2), Article 2. https://doi.org/10.3390/polym14020325

Blume-Peytavi, U., Tosti, A., Falqués, M., Tamarit, M. L., Carreño, C., Galván, J., & Tebbs, V. (2022). A multicentre, randomised, parallel-group, double-blind, vehicle-controlled and open-label, active-controlled study (versus amorolfine 5%), to evaluate the efficacy and safety of terbinafine 10% nail lacquer in the treatment of onychomycosis. Mycoses, 65(4), 392-401. https://doi.org/10.1111/myc.13392

Cao, Y., Xu, S., Kong, W., Xu, Y., & Fang, H. (2020). Clinical retrospective analysis of long-pulsed 1064-nm Nd:YAG laser in the treatment of onychomycosis and its effect on the ultrastructure of fungus pathogen. Lasers in Medical Science, 35(2), 429-437. https://doi.org/10.1007/s10103-019-02840-2

Conrado, P. C. V., Sakita, K. M., Arita, G. S., Gonçalves, R. S., Cesar, G. B., Caetano, W., Hioka, N., Voidaleski, M. F., Vicente, V. A., Svidzinski, T. I. E., Bonfim-Mendonça, P. S., & Kioshima, E. S. (2021). Terapia fotodinámica con hipericina-P123 en un modelo ex vivo como enfoque de tratamiento alternativo para la onicomicosis causada por Fusarium spp. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 35, 102414. https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2021.102414

Conrado, P. C. V., Vaine, A. A., Arita, G. S., Sakita, K. M., Gonçalves, R. S., Caetano, W., de Souza, M., Baesso, M. L., Malacarne, L. C., Razzolini, E., Vicente, V. A., Kioshima, E. S., & de Mendonça, P. de S. B. (2023). Promising onychomycosis treatment with hypericin-mediated photodynamic therapy: Case reports. Photodiagnosis and Photodynamic Therapy, 42, 103498. https://doi.org/10.1016/j.pdpdt.2023.103498

Costa, P. de S., Mendes, V., Veiga, F. F., Negri, M., & Svidzinski, T. I. E. (2022). Relevant insights into onychomycosis’ pathogenesis related to the effectiveness topical treatment. Microbial Pathogenesis, 169, 105640. https://doi.org/10.1016/j.micpath.2022.105640

Davila Calderon, G. R. (2023). Factores de riesgo y perfil clínico-epidemiológico de onicomicosis. Repositorio Institucional - UCV. https://repositorio.ucv.edu.pe/handle/20.500.12692/109041

Dembskey, N., & Abrahamse, H. (2021). The Efficacy of Phototherapy for the Treatment of Onychomycosis: An Observational Study. Photonics, 8(9), Article 9. https://doi.org/10.3390/photonics8090350

Ehrensberger, M., Boal, C. W. C., Brennan, J., Barrett, J., Makarus, J., Callanan, S., Spillane, E., & Patton, T. (2022). A clinical study for the treatment of onychomycosis patients using a novel ROS producing onychomycosis treatment when compared against 5% amorolfine topical lacquer to reduce the visible size of infected toenails. Journal of Medical Mycology, 32(3), 101256. https://doi.org/10.1016/j.mycmed.2022.101256

Estevez Angulo, B. A., Carrillo Terán, M. E., Gudiño Villarreal, N. A., & Gálvez Alarcón, V. S. (2022). Onicomicosis diagnóstico y tratamiento. Polo del Conocimiento: Revista científico - profesional, 7(6 (JUNIO 2022)), 1028-1041. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=9042451

Etebari, F., Khorram, M., Setoodeh, P., Zomorodian, K., Enjavi, Y., & Zareshahrabadi, Z. (2023). Desarrollo de formulación y caracterización de un parche ungueal antifúngico a base de goma Pistacia atlantica para el tratamiento transungueal de la onicomicosis. Journal of Drug Delivery Science and Technology, 88, 104967. https://doi.org/10.1016/j.jddst.2023.104967

Falotico, J. M., & Lipner, S. R. (2022). Updated Perspectives on the Diagnosis and Management of Onychomycosis. Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology, 15, 1933-1957. https://doi.org/10.2147/CCID.S362635

Firooz, A., Zamani, S., Ghadrei, A., Ayatollahi, A., Tamimi, P., Khamesipour, A., Jafari, M., & Fattahi, M. (2023). Evaluation of Efficacy and Safety of Topical Nanoliposomal Amphotericin B 0.4% Gel as a Potential Treatment for Onychomycosis: An Interventional Pilot Clinical Study. Dermatologic Therapy, 2023, e9955124. https://doi.org/10.1155/2023/9955124

Frazier, W. T., Santiago-Delgado, Z. M., & Kenneth C. Stupka, I. I. (2021). Onychomycosis: Rapid Evidence Review. American Family Physician, 104(4), 359-367. https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2021/1000/p359.html

Fuente, L. F., Ruiz, S. H., García, E., Martínez, J. G., & Borbujo, J. (2024). Diagnóstico de onicomicosis. La utilidad del test rápido de detección antigénica en comparación con el cultivo. Actas Dermo-Sifiliográficas. https://doi.org/10.1016/j.ad.2024.04.025

Gupta, A. K., & Cooper, E. A. (2021). Long-term Efficacy and Safety of Once-daily Efinaconazole 10% Topical Solution (Jublia) for Dermatophyte Toenail Onychomycosis: An Interim Analysis. Skin Therapy Letter, 26(1), 5-10.

Gupta, A. K., Elewski, B., Joseph, W. S., Lipner, S. R., Daniel, C. R., Tosti, A., Guenin, E., & Ghannoum, M. (2024). Treatment of onychomycosis in an era of antifungal resistance: Role for antifungal stewardship and topical antifungal agents. Mycoses, 67(1), e13683. https://doi.org/10.1111/myc.13683

Gupta, A. k., Stec, N., Summerbell, R. c., Shear, N. h., Piguet, V., Tosti, A., & Piraccini, B. m. (2020). Onychomycosis: A review. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 34(9), 1972-1990. https://doi.org/10.1111/jdv.16394

Gupta, A. K., Venkataraman, M., Renaud, H. J., Summerbell, R., Shear, N. H., & Piguet, V. (2021). A Paradigm Shift in the Treatment and Management of Onychomycosis. Skin Appendage Disorders, 7(5), 351-358. https://doi.org/10.1159/000516112

Hamed Khater, M., & Khattab, F. M. (2020). Combined long-pulsed Nd-Yag laser and itraconazole versus itraconazole alone in the treatment of onychomycosis nails. Journal of Dermatological Treatment, 31(4), 406-409. https://doi.org/10.1080/09546634.2019.1623861

Khater, E. sayed M., Elardy, A. M., & Morsi, H. M. (2024). A comparative study of Ozonized olive oil versus Tazarotene gel in the Treatment of Onychomycosis. Zagazig University Medical Journal, 30(2), 474-481. https://doi.org/10.21608/zumj.2022.103759.2394

Leeyaphan, C., Suiwongsa, B., Komesmuneeborirak, P., Kiratiwongwan, R., Wongdama, S., Prasong, W., Supcharoenkul, S., & Bunyaratavej, S. (2022). Effectiveness and safety of topical amphotericin B in 30% dimethyl sulfoxide cream versus 30% dimethyl sulfoxide cream for nondermatophyte onychomycosis treatment: A pilot study. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 88(4), 494-499. https://doi.org/10.25259/IJDVL_359_2021

Leung, A. K. C., Lam, J. M., Leong, K. F., Hon, K. L., Barankin, B., Leung, A. A. M., & Wong, A. H. C. (2020). Onychomycosis: An Updated Review. Inflammation & Allergy Drug Targets, 14(1), 32-45. https://doi.org/10.2174/1872213X13666191026090713

Meretsky, C., Friday, B., & Schiuma, A. (2024). Efficacy of Laser Therapy in Comparison With Other Methods for the Treatment of Onychomycosis: A Systematic Review and MetaAnalysis. Cureus, 16(5). https://doi.org/10.7759/cureus.59720

Navarro-Bielsa, A., Gracia-Cazaña, T., Robres, P., Lopez, C., Calvo-Priego, M. D., Aspiroz, C., & Gilaberte, Y. (2022). Combination of Photodynamic Therapy and Oral Antifungals for the Treatment of Onychomycosis. Pharmaceuticals, 15(6), Article 6. https://doi.org/10.3390/ph15060722

Orozco, C. B. R., Miranda, M. B. H., Ortiz, D. R. D. la C., & Sánchez, H. A. C. (2021). Autoestima en pacientes con onicomicosis en una clínica del Estado de México. Medicina e Investigación Universidad Autónoma del Estado de México, 9(2), Article 2. https://medicinainvestigacion.uaemex.mx/article/view/18515

Pérez, K. L. A., Pinto, T. G. A., & Jara, J. B. A. (2020). Onicomicosis: Diagnóstico y tratamiento. RECIAMUC, 4(4), Article 4. https://doi.org/10.26820/reciamuc/4.(4).noviembre.2020.24-31

Ranjan, E., Arora, S., & Sharma, N. (2023). Fractional CO2 laser with topical 1% terbinafine cream versus oral itraconazole in the management of onychomycosis: A randomized controlled trial. Indian Journal of Dermatology, Venereology and Leprology, 89(1), 47-53. https://doi.org/10.25259/IJDVL_98_2021

Shimoyama, H., Yo, A., Sei, Y., & Kuwano, Y. (2021). Treatment Outcome with Fosravuconazole for Onychomycosis. Mycopathologia, 186(2), 259-267. https://doi.org/10.1007/s11046-021-00540-6

Vasconcellos-Pontello, V., Veiga, F. F., Gadelha, M. C., Ribeiro, M., Negri, M., & Estivalet Svidzinski, T. I. (2021). The Success of Topical Treatment of Onychomycosis Seems to Be Influenced by Fungal Features. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, 2021, e5553634. https://doi.org/10.1155/2021/5553634

Villar Rodríguez, J., Pérez Pico, A. M., Mingorance Álvarez, E., López Ripado, O., & Mayordomo Acevedo, R. (2024). Uso de la termografía como nuevo método de diagnóstico en onicomicosis asintomáticas. Revista española de podología, 35(Extra 1), 11. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=9545224

Vlahovic, T. C., & Gupta, A. K. (2022). Efinaconazole topical solution (10%) for the treatment of onychomycosis in adult and pediatric patients. Expert Review of Anti-infective Therapy, 20(1), 3-15. https://doi.org/10.1080/14787210.2021.1939011

Watjer, R. M., Bonten, T. N., Sayed, K., Quint, K. D., Beek, M. T. van der, Mertens, B. J. A., Numans, M. E., & Eekhof, J. A. H. (2024). How effective is topical miconazole or amorolfine for mild to moderately severe onychomycosis in primary care: The Onycho Trial – a randomised double-blind placebo-controlled trial. BMJ Open, 14(5), e081914. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-081914

Yossif, S. M. N., Abdel-Aleem, H. L., & Tawfeek, K. M. (2023). Diode 577-nm Laser Plus Tioconazole 28% Nail Solution versus Topical Tioconazole 28% Nail Solution Alone in Treatment of Onychomycosis. International Journal of Medical Arts, 5(10), 3727-3733. https://doi.org/10.21608/ijma.2023.231731.1793

Yousefian, F., Smythe, C., Han, H., Elewski, B. E., & Nestor, M. (2024a). Treatment Options for Onychomycosis: Efficacy, Side Effects, Adherence, Financial Considerations, and Ethics. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 17(3), 24-33. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10941855/

Yousefian, F., Smythe, C., Han, H., Elewski, B. E., & Nestor, M. (2024b). Treatment Options for Onychomycosis: Efficacy, Side Effects, Adherence, Financial Considerations, and Ethics. The Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 17(3), 24-33. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10941855/

Zalacain-Vicuña, A. J., Nieto, C., Picas, J., Martínez, H., Bermejo, R., Corrales, A., Campos, F. F., Igea, S. A., Otero-Espinar, F. J., & Briones, V. G.-P. (2023). Efficacy and safety of a new medicated nail hydrolacquer in the treatment of adults with toenail onychomycosis: A randomised clinical trial. Mycoses, 66(7), 566-575. https://doi.org/10.1111/myc.13543

Zhang, J., Zhang, Y., Qin, J., Lu, S., Cai, W., Li, J., Huang, H., Yang, S., & Xi, L. (2021). Comparison of a fractional 2940-nm Er:YAG laser and 5% amorolfine lacquer combination therapy versus a 5% amorolfine lacquer monotherapy for the treatment of onychomycosis: A randomized controlled trial. Lasers in Medical Science, 36(1), 147-152. https://doi.org/10.1007/s10103-020-03054-7

Zhang, R.-N., Zhuo, F.-L., Wang, D.-K., Ma, L.-Z., Zhao, J.-Y., & Li, L.-F. (2020). Different Numbers of Long-Pulse 1064-nm Nd-YAG Laser Treatments for Onychomycosis: A Pilot Study. BioMed Research International, 2020, 1216907. https://doi.org/10.1155/2020/1216907




DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v9i8.7685

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