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Disfuncionalidad familiar y la incidencia en intentos autol�ticos en adolescentes

 

Family dysfunction and the incidence of self-harm attempts in adolescents

 

Disfun��o familiar e incid�ncia de tentativas de automutila��o em adolescentes

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: lorenitaalta@hotmail.com

 

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 21 de mayo de 2024 *Aceptado: 18 de junio de 2024 * Publicado: �12 de julio de 2024

 

        I.            Mag�ster en Psicolog�a Menci�n en Psicoterapia, Psic�loga Cl�nica, Investigadora Independiente, Guayaquil, Ecuador.

      II.            Mag�ster en Psicolog�a Menci�n en Psicoterapia, Psic�logo Cl�nico, Investigador Independiente, Guayaquil, Ecuador.

   III.            Mag�ster en Psicoan�lisis con Menci�n en Educaci�n; Psic�logo Cl�nico; Universidad T�cnica de Ambato; Ambato, Ecuador.

 

Resumen

La familia como instituci�n puede funcionar de forma positiva o negativa, lo que implica funcionalidad o disfuncionalidad, aspectos relacionados con el grado de madurez emocional y la estructura de personalidad en sus miembros, por lo que, de las caracter�sticas de la familia depender� el desarrollo normal o patol�gico en cada integrante del sistema familiar. Diversos comportamientos an�malos, como el suicidio en los adolescentes, se manifiestan con cifras alarmantes en la sociedad, siendo observados con mayor frecuencia en la presente �poca posmoderna. En la presente revisi�n bibliogr�fica, se realiz� una b�squeda exhaustiva de estudios previos relacionados con la disfuncionalidad familiar y su incidencia en los intentos autol�ticos en adolescentes. Se utilizaron bases de datos acad�micas reconocidas como PubMed, PsycINFO y Scopus, abarcando art�culos publicados entre los a�os 2000 y 2023. Se aplicaron criterios de inclusi�n espec�ficos, seleccionando investigaciones que abordaran directamente la relaci�n entre el entorno familiar disfuncional y la conducta autolesiva en adolescentes. La disfuncionalidad familiar tiene una incidencia notable en los intentos autol�ticos en adolescentes, subrayando la importancia de crear entornos familiares positivos y de proporcionar recursos de apoyo tanto para los j�venes como para sus familias.

Palabras clave: Disfuncionalidad familiar; Intentos autol�ticos; Adolescentes; Salud mental.

 

Abstract

The family as an institution can function positively or negatively, which implies functionality or dysfunctionality, aspects related to the degree of emotional maturity and the personality structure of its members, therefore, normal development will depend on the characteristics of the family. or pathological in each member of the family system. Various anomalous behaviors, such as suicide in adolescents, manifest themselves with alarming numbers in society, being observed more frequently in the present postmodern era. In the present bibliographic review, an exhaustive search was carried out for previous studies related to family dysfunction and its incidence in self-harm attempts in adolescents. Recognized academic databases such as PubMed, PsycINFO and Scopus were used, covering articles published between the years 2000 and 2023. Specific inclusion criteria were applied, selecting research that directly addressed the relationship between the dysfunctional family environment and self-injurious behavior in adolescents. Family dysfunction has a notable impact on self-harm attempts in adolescents, underscoring the importance of creating positive family environments and providing support resources for both young people and their families.

Keywords: Family dysfunction; Autolytic attempts; Teenagers; Mental health.

 

Resumo

A fam�lia enquanto institui��o pode funcionar positiva ou negativamente, o que implica funcionalidade ou disfuncionalidade, aspetos relacionados com o grau de maturidade emocional e a estrutura de personalidade dos seus membros, pelo que, o desenvolvimento normal depender� das caracter�sticas da fam�lia ou patol�gicas de cada um. do sistema familiar. Diversos comportamentos an�malos, como o suic�dio nos adolescentes, manifestam-se com n�meros alarmantes na sociedade, sendo observados com maior frequ�ncia na atual era p�s-moderna. Na presente revis�o bibliogr�fica foi realizada uma pesquisa exaustiva de estudos anteriores relacionados com a disfun��o familiar e a sua incid�ncia nas tentativas de automutila��o em adolescentes. Foram utilizadas bases de dados acad�micas reconhecidas como a PubMed, PsycINFO e Scopus, abrangendo artigos publicados entre os anos de 2000 e 2023. Foram aplicados crit�rios de inclus�o espec�ficos, selecionando pesquisas que abordassem diretamente a rela��o entre o ambiente familiar disfuncional e o comportamento autolesivo em adolescentes . A disfun��o familiar tem um impacto not�vel nas tentativas de automutila��o nos adolescentes, sublinhando a import�ncia de criar ambientes familiares positivos e de fornecer recursos de apoio tanto para os jovens como para as suas fam�lias.

Palavras-chave: Disfun��o familiar; Tentativas autol�ticas; Adolescentes; Sa�de mental.

 

Introducci�n

Seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud, el suicidio no solo se produce en los pa�ses de altos ingresos, sino que es un fen�meno global que afecta a todas las regiones del mundo. De hecho, en 2015, m�s del 78% de los suicidios en todo el mundo tuvieron lugar en pa�ses de ingresos bajos y medianos, adem�s el suicidio es un grave problema de salud p�blica; no obstante, es prevenible mediante intervenciones oportunas. El suicidio se puede producir a cualquier edad, y en 2012 fue la segunda causa principal de defunci�n en el grupo etario de 15 a 29 a�os en todo el mundo (1).

La familia como instituci�n puede funcionar de forma positiva o negativa, lo que implica funcionalidad o disfuncionalidad, aspectos relacionados con el grado de madurez emocional y la estructura de personalidad en sus miembros, por lo que, de las caracter�sticas de la familia depender� el desarrollo normal o patol�gico en cada integrante del sistema familiar. Diversos comportamientos an�malos, como el suicidio en los adolescentes, se manifiestan con cifras alarmantes en la sociedad, siendo observados con mayor frecuencia en la presente �poca posmoderna. El suicidio es un fen�meno psicosocial que se presenta en alto porcentaje en los sistemas familiares disfuncionales caracterizados principalmente por la mala comunicaci�n, las carencias, el maltrato, el consumo de alcohol y las alienaciones sociales ligadas al consumismo, circunstancias desfavorables que fomentan las crisis existenciales que en determinados casos conllevan al suicidio (2).

En el estudio realizado por Gerstner et al. (2018) se menciona que en el Ecuador entre el 2001 y 2014 se registraron 4.855 suicidios en adolescentes y j�venes. El riesgo m�s alto se estim� en los varones de 15 a 24 a�os y en los adolescentes residentes en la Amazon�a, seguidos por los de la Sierra. La etnia con m�s casos de suicidio fueron los mestizos, aunque 40% de los j�venes que se suicidaron en la Amazon�a fueron ind�genas. De igual forma en la investigaci�n realizada en Colombia por N��ez, et al. (2020), evidenci� como uno de los hallazgos m�s relevantes la asociaci�n positiva significativa entre la funcionalidad familiar y la alerta o riesgo de ideaci�n suicida. Lo cual demuestra que, mientras mayor la disfuncionalidad familiar mayores probabilidades se presentan de que los individuos desarrollen riesgo de ideaci�n suicida. De igual manera el riesgo de este tipo de conductas se mostr� m�s elevado mientras mayor grado de disfunci�n familiar por lo que se muestra correlaci�n positiva entre funcionalidad familiar e ideaci�n suicida de manera inversa, es decir, quienes conviven en un ambiente de menor funcionalidad familiar poseen mayor ideaci�n suicida y viceversa (3).

 

Metodolog�a

En la presente revisi�n bibliogr�fica, se realiz� una b�squeda exhaustiva de estudios previos relacionados con la disfuncionalidad familiar y su incidencia en los intentos autol�ticos en adolescentes. Se utilizaron bases de datos acad�micas reconocidas como PubMed, PsycINFO y Scopus, abarcando art�culos publicados entre los a�os 2000 y 2023. Se aplicaron criterios de inclusi�n espec�ficos, seleccionando investigaciones que abordaran directamente la relaci�n entre el entorno familiar disfuncional y la conducta autolesiva en adolescentes. Se emplearon palabras clave como "disfuncionalidad familiar", "intentos autol�ticos", "adolescentes" y "salud mental". Los estudios seleccionados fueron analizados en t�rminos de metodolog�a, resultados y conclusiones, lo que permiti� identificar patrones comunes y divergencias en los hallazgos, as� como las principales limitaciones metodol�gicas presentes en la literatura revisada.

 

Resultados

Adolescencia

La etapa de la adolescencia consiste en una fase de la vida del ser humano, que se caracteriza por una serie de cambios biopsicosociales que convierten a las personas que la atraviesan en un sujeto vulnerable, expuesto a un conjunto de factores de riesgos que pueden afectar su desarrollo en diferentes contextos. De acuerdo con datos del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, solo en Latinoam�rica y el Caribe vive el 18,7% de la poblaci�n mundial de adolescentes lo cual equivale a 110 millones de personas. Esta etapa se caracteriza por presentar cambios acelerados a nivel social, psicol�gico, biol�gico, sexual y neuropsicol�gico, por lo que es considerada la crisis transicional entre la ni�ez y la adultez. En la actualidad se ha asociado la adolescencia como un factor de riesgo tanto para el suicidio como para el intento autol�tico, de acuerdo con el estudio realizado por ha incrementado los casos principalmente en los grupos etarios de 15 a 20 a�os, seguido de 10 a 15 a�os (4).

 

Etapas de la adolescencia

�         Adolescencia temprana: inicia entre los 10 y 13 a�os, durante este periodo de tiempo, los ni�os ingresan a una etapa de crecimiento acelerado, en el cual se hacen evidentes los cambios corporales t�picos de la adolescencia como, por ejemplo: en los ni�os suelen crecer m�s r�pido. Tambi�n empiezan a notar otros cambios corporales, comienza el crecimiento de vello en las axilas y en la zona genital, desarrollo de los senos en las mujeres, mientras que en los varones el aumento del tama�o de los test�culos. Es com�n observar que el proceso inicia de manera m�s temprano en las ni�as, por lo general de uno a dos a�os antes que los ni�os, es decir, en las mujeres puede aparecer la primera menstruaci�n a los 12 a�os.

�         Adolescencia media: en estos casos la etapa inicia entre los 14 y 17 a�os, se caracteriza por la acentuaci�n de los cambios f�sicos, es com�n notar como los varones experimentan un crecimiento repentino, adem�s la voz se va tornando grave. En el caso de las mujeres es normal que a esta edad ya su proceso de cambio corporal est� completo y comiencen experimentar ciclos menstruales de manera regular. En el entorno social, por lo general a esta edad los adolescentes empiezan a tener inter�s por las relaciones amorosas al igual que pueden aparecer episodios de discusiones con sus familias, y pretenden tener m�s independencia. En este punto empiezan a madurar, sin embargo, sus decisiones y comportamiento difieren mucho a los de una persona con m�s edad.

�         Adolescencia tard�a: cursa durante los 17 a�os, pero puede ampliarse hasta los 21 a�os. Durante este tiempo, los adolescentes suelen sentirse m�s conformes y c�modos con los cambios f�sicos que ven�an experimentando, llegando a un punto donde empiezan a aceptar y definir su personalidad. A lo largo de esta etapa, pueden tornarse m�s maduros, se preocupan por su futuro y pretenden tomar sus decisiones en base a sus proyecciones a largo plazo. De igual forma, su c�rculo social empieza a reducirse, volvi�ndose m�s selecto (4).

 

Comunicaci�n en la adolescencia

Las habilidades de comunicaci�n de los adolescentes no son sobresalientes, principalmente con los progenitores y otros familiares que los aman, y empiezan a verlos como una autoridad a la que tienen que desafiar, y lo hacen rompiendo reglas siendo cr�ticos y est�n en la disyuntiva en un tira y jale entre ser ni�o o ser adulto, lo que genera confusi�n y rebeld�a entre los adolescentes que buscan personas de su misma edad que puedan hablar y expresar sus sentimientos y los cambios que experimentan, est�n pasando.

El adolescente suele f�cilmente alterarse por diversos motivos, uno de ellos se debe a que necesita de su independencia, privacidad y ser aut�nomo en la familia, per�odo durante el cual los adolescentes quieren alejarse de ser protegidos y de la autoridad que representan los padres, aunque no se dan cuenta que a�n los necesitan ya que dependen de ellos. Y es precisamente que esta cuesti�n ambivalente crea diferentes niveles de conflicto familiar. Otro conflicto se da cuando descubren cuando consideran que las im�genes de autoridad de los padres no se corresponden con la realidad. Pues ya se dan cuenta que los adultos tambi�n cometen errores y que sus acciones a veces son inconsistentes con sus palabras. Necesitan que sus padres reconozcan y critiquen sus errores al mismo tiempo (5).

 

 

La relaci�n padre e hijo adolescente

Los padres de hoy rara vez salen ilesos de la adolescencia de sus hijos. Mientras que los adolescentes atraviesan muchas etapas (crecimiento, estr�s social, emociones, caprichos, etc.) a la velocidad de un hurac�n, los padres a menudo sienten que est�n haciendo todo lo posible para perseverar. Est�n muy preocupados por el bienestar del hijo joven. Antes, mientras los ni�os eran m�s peque�os, las relaciones eran m�s llevaderas y ahora, con la adolescencia, los problemas parecen crecer. El desarrollo y los problemas de los adolescentes nos amenazan de muchas maneras. Debemos aprender a aceptar las amenazas y tratar con honestidad nuestros sentimientos para resolver los problemas de manera m�s efectiva a medida que surjan. Sabiendo lo que piensas y lo que sientes por �l, puedes ayudarlo a desarrollar comportamientos que son la base del respeto mutuo (5).

 

Etapas evolutivas de la familia

�         La primera etapa trata de la formaci�n e integraci�n familiar, en donde se determinan los acontecimientos espec�ficos basados mediante la formaci�n de vida de cada uno de sus miembros, de este modo poder sobre llevar cada actividad que se realiza para una mejor adaptaci�n.

�         La segunda etapa se ve enfocada al desarrollo y crecimiento de los hijos, en donde se toma en cuenta los logros y dedicaci�n que realizan los padres para efectuar correctamente el cuidado y bienestar de su hijo, de este modo no tener ninguna equivocaci�n que puede venirse a futuro (6).

 

Tipos de familias

�         Familia nuclear o elemental: constituye la unidad familiar b�sica compuesta por padre, madre e hijos; los �ltimos pueden ser descendencia biol�gica o adoptados.

�         Familia extensa o consangu�nea: es m�s de una unidad nuclear, compuesta de dos o m�s, basada en v�nculos de consanguinidad de varias personas, incluye padres, hijos, abuelos, t�os, sobrinos, primos, nietos, entre otros.

�         Familia monoparental: es la que est� conformada por uno de los padres y los hijos. Tiene or�genes de divorcio, embarazo precoz, madre soltera, o por fallecimiento de alg�n c�nyuge.

�         Familia de padres separados: son de padres separados. No viven juntos, pero siguen cumpliendo su rol de padres ante los hijos (6).

 

Suicidio

El suicidio se puede definir como el resultado de comportamientos autoinfligidos que tienen como intenci�n la propia muerte. Cada a�o mueren alrededor de 800.000 personas en el mundo por esta causa, pese a que se considera prevenible (7).

 

Ideaci�n Suicida

Existen m�ltiples definiciones de ideaci�n suicida tal es el caso de S�nchez (2018) el cual menciona que es una fase de la vida, en la cual se presenta aquella idealizaci�n constante de querer morir o aquel acto impulsivo para quitarse la vida, adem�s se tomar� en cuenta que estos conceptos realizados sobre la ideaci�n suicida van a tener rasgos distintivos tanto autodestructivos, como una acci�n para realizar un acto letal. Se entender� a la ideaci�n suicida como una posible manifestaci�n muy compleja a nivel mundial, se trata de una problem�tica para la salud p�blica que viene siendo un tema tanto individual como familiar y hasta comunitario, la cual se entender� como el deseo de morir o de realizar comportamientos autolesivos que tendr�n la finalidad de terminar con la integridad f�sica de la persona (7).

 

Tipos

�         Ideaci�n Suicida Pasiva: aquel conjunto de caracter�sticas e incluso pensamientos entre los cuales est� el deseo de no vivir, de no luchar por vivir, siendo este solamente un deseo sin planificaci�n ni intenci�n de hacerlo En otras palabras el individuo va a tener un conjunto de ideas relacionadas a acabar con su vida o hacerse da�o, pero las cuales no llegan a ejecutarse en ning�n momento.

�         Ideaci�n Suicida Activa: Se entender� a la ideaci�n suicida de tipo activa como aquel conjunto de pensamientos de �mbito negativo los cuales influir�n en la integridad del individuo, entre esos pensamientos se encontrar�n la consideraci�n espec�fica del suicidio y un plan levemente elaborado para realizarlo. El individuo dentro de la ideaci�n suicida activa contar� con un breve plan no muy elaborado de c�mo podr�a quitarse la vida o realizar el acto suicida (7).

 

Factores de riesgo

�         Factores demogr�ficos: Dentro de los factores demogr�ficos se han evidenciado que el sexo masculino tiene una mayor posibilidad en relaci�n 2:1 a realizar un intento autol�tico, adem�s el lugar de residencia se ha evidenciado que tiene �ntima relaci�n con los �ndices de suicidio infantil debido a la presi�n que genera el vivir en un �rea urbana. Se ha evidenciado que el grado de escolaridad tambi�n influye de forma directa, debido a que varios estudios se�alan que estudiantes con grados de bachillerato tienen mayor posibilidad de presentar suicidio infantil en relaci�n 3:1 con respecto a grados acad�micos inferiores.

�         Factores sociales y familiares: Un ambiente familiar dif�cil durante la infancia en el que existan dificultades econ�micas, problemas entre los padres, exposici�n a situaciones de abuso est�n �ntimamente relacionados con comportamientos suicidas en ni�os y adolescentes; adem�s varios estudios han evidenciado que las experiencias traum�ticas en la infancia est�n entrelazadas con las tentativas de suicidio en las etapas de vida antes se�aladas. As� tambi�n, factores como el aislamiento social y la falta de interacci�n con otras personas se han visto que pueden influir en la decisi�n de un infante o adolescente a tomar una decisi�n de realizar un intento auto l�tico o lesionarse.

�         Factores individuales: Pacientes con problemas repetitivos de salud o condiciones m�dicas tales como: fatiga, asma, diabetes, obesidad o pesadillas tienen riesgo de desarrollar depresi�n infantil, la misma que al no ser diagnosticada de forma oportuna pudiera desencadenas un suicidio.

�         Comorbilidad psiqui�trica: Se han planteado varios estudios que reflejan que en alrededor de 60% de casos adolescentes que han cometido suicidio por padecer trastornos de �nimo, trastorno de conducta o abuso de sustancias psicotr�picas. Adem�s, se han relacionado los trastornos de ansiedad y depresi�n est�n �ntimamente relacionados con el suicidio debido a que s�ntomas propios de los trastornos pasan desapercibidos y por tanto no suelen ser diagnosticados a tiempo.

�         Factores psicol�gicos: La rabia, sentimientos de abandono, bajas autoestimas han sido relacionados al momento de trabajar en planes de prevenci�n del suicidio infantil y de adolescentes, debido a que pueden generar comportamientos suicidad en alrededor 5% de la poblaci�n.

�         Conductas autolesivas: Las conductas autolesivas han sido sin duda alguna el mayor predictor de un acto de suicidio infantil o adolescente, debido a que el riesgo es mayor si el intento de autolesionarse ocurri� dentro de los 6 primeros meses, se ha observado que los varones tienes 30 veces m�s riesgo de volver a cometer una acci�n autolesiva.

�         Orientaci�n sexual: En ni�os o adolescentes que se encuentran en una etapa fr�gil de su vida el encontrarse en una situaci�n poco comprendida de sentirse atra�do por alguien del mismo sexo puede generar dif�ciles cr�ticas sobre s� mismo y desencadenar en un intento suicida (8).

 

Terapia familiar

Los pilares de la terapia familiar son:

�         Evaluativa, psicoeducativa, intervenci�n sobre �reas como la cognitiva, afectiva, interpersonal y conductual, seg�n la terapia y la retroalimentaci�n.

�         La familia debe estar siempre en todas las sesiones para la terapia.

�         Dura 6 sesiones con una duraci�n de una hora.

Esta terapia se divide en varios tipos, entre estas tenemos la conductual, psicodin�mica y sistem�tica

Terapia psicodin�mica: Basada en el psicoan�lisis, se basa en el precepto de que la parte inconsciente del individuo desencadena conflictos. Los pacientes con conducta suicida son tratados con una derivaci�n de esta terapia conocida como �terapia psicodin�mica deconstructiva� (9).

                              1.            Las patolog�as tratadas por medio de este m�todo son problemas complejos de conducta como: Adicciones.

                              2.            Trastornos de la alimentaci�n.

                              3.            Conducta suicida recurrente.

                              4.            Autolesiones (9).

Un trabajo de investigaci�n de Ram�rez Jaramillo et al (10) fue realizado con el objetivo de identificaci�n temprana de las se�ales de alerta del riesgo suicida en adolescentes, a 20 estudiantes entre los 12 y 17 a�os de edad, a los cuales les fue aplicado el test de Paykel. Los resultados m�s relevantes fueron los siguientes:

�         De los factores desencadenantes, del 45% de estudiantes con conflictos escolares, el 33,3% tuvieron intentos suicidas. Del 10% de estudiantes con p�rdidas familiares, la totalidad tuvieron intentos suicidas. El 90% de los estudiantes que manifestaron disfuncionalidad familiar, el 72,2% tuvieron intentos suicidas. El 40% de estudiantes que manifestaron carencia de afecto, el 87,5% tuvieron intentos suicidas.

Un trabajo de investigaci�n de Ursul (11) fue realizado con el objetivo de identificaci�n temprana de las se�ales de alerta del riesgo suicida en adolescentes, a 565 estudiantes entre los 15 y 17 a�os de edad, a los cuales les fue aplicada la escala de Riesgo Suicida de Plutchik, evaluaci�n funcionamiento familiar: Apgar Familiar, la evaluaci�n acontecimientos vitales estresantes (AVE) y la evaluaci�n trauma: la Escala de trauma de Davidson (DTS), entre otros. Los resultados m�s relevantes fueron los siguientes:

�         El 28,85% de los estudiantes presentan riesgo suicida en base a la escala Plutchik, mientras que el 71,15% no presentaron ning�n riesgo.

�         En cuanto a la evaluaci�n de riesgo familiar y sist�mico de cuestionario APGAR, el 22,8% presentan disfuncionalidad grave, el 28% disfunci�n moderada, el 30,4% disfunci�n leve y por �ltimo 18,8% un funcionamiento adecuado.

�         Entre los 30 eventos adversos a los que potencialmente pudieron haber estado expuestos los sujetos de la muestra el evento que mayor frecuencia mostr� fue Muerte de un familiar; en segunda instancia problemas econ�micos y, en tercer lugar, de frecuencia Problemas con los padres.

�         Del total de la muestra el 23,5% mostr� indicadores de depresi�n-ansiedad; por otra parte, un 12,4% puntu� en algunos reactivos que podr�an sugerir para problemas relacionados con el alcohol.

�         Se observan diferencias estad�sticamente significativas en funci�n de diferentes variables: 1- por una parte el porcentaje de mujeres con riesgo suicida es mayor, 2- casi un 37% de quienes han sido v�ctimas de desplazamiento forzado muestran riesgo suicida frente a casi un 27% de quienes no han sido v�ctimas de los mismos eventos, 3- entre quienes muestran riesgo suicida el 50% ha tenido o tiene familiares en tratamiento psicol�gico y/o psiqui�trico, 4- por otra parte, aunque en relaci�n con el punto anterior, quienes muestran riesgo suicida casi el 61% de la muestra tiene antecedentes familiares de suicidio, 5- quienes tienen riesgo suicida muestran un mayor porcentaje de repetici�n de cursos acad�micos, 6- m�s del 50% de quienes tienen riesgo de suicidio toman al menos alg�n medicamento, 7- casi un 74% de los sujetos con riesgo para suicidio acuden a servicios de psicolog�a/psiquiatr�a y, 8- casi el 55% de los mismos sujetos considera acudir a los mismos servicios de salud.

�         Existe una diferencia estad�sticamente significativa entre los sujetos con y sin riesgo suicida en relaci�n con el funcionamiento familiar; entre los sujetos con riesgo suicida un 46% indic� pertenecer a familias con disfunci�n grave.

 

Conclusi�n

La disfuncionalidad familiar se presenta como un factor significativo en la incidencia de intentos autol�ticos en adolescentes. Las din�micas familiares problem�ticas, caracterizadas por la falta de comunicaci�n efectiva, el conflicto constante, la falta de apoyo emocional y la presencia de violencia o abuso, crean un entorno desfavorable que puede aumentar el riesgo de conductas autodestructivas en los j�venes.

La adolescencia es una etapa cr�tica del desarrollo, donde la b�squeda de identidad y la necesidad de pertenencia son fundamentales. En un contexto familiar disfuncional, los adolescentes pueden sentir una profunda sensaci�n de desesperanza y aislamiento, lo que puede llevar a la ideaci�n suicida y a intentos autol�ticos. Es crucial abordar estos problemas mediante intervenciones que promuevan la salud mental, fomenten relaciones familiares saludables y proporcionen apoyo emocional adecuado.

 

Referencias

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      2.            Yama Vallejo BJ. Disfunci�n familiar y riesgo suicida en adolescentes [Internet]. Universidad Nacional de Chimborazo; 2021. Available from: http://dspace.unach.edu.ec/bitstream/51000/8531/1/Yama Vallejo B.%282021%29 Disfunci�n familiar y riesgo suicida en adolescentes %28Tesis de Grado%29.pdf

      3.            Arias Mera PS. Comunicaci�n interpersonal familiar y la relaci�n con la ideaci�n suicidad en adolescentes del cant�n Pallatanga [Internet]. Pontificia Universidad Cat�lica del Ecuador; 2022. Available from: https://repositorio.puce.edu.ec/server/api/core/bitstreams/542ab6bd-b8b1-450b-82a6-808fc17d1a2c/content

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� 2024 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

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