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An�lisis estrat�gico en programas de salud materno-infantil en Ecuador, Actualizaci�n 2024
Strategic analysis in maternal and child health programs in Ecuador, Update 2024
An�lise estrat�gica em programas de sa�de materno-infantil no Equador, Atualiza��o 2024
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Correspondencia: ani.cardenas23@hotmail.com
Ciencias de la Salud
Art�culo de Investigaci�n
* Recibido: 10 de mayo de 2024 *Aceptado: 05 de junio de 2024 * Publicado: �11 de julio de 2024
I. Hospital de Especialidades M�dicas Crehvital, Ambato, Ecuador.
II. Investigador Independiente, Ambato, Ecuador.
III. Universidad Central del Ecuador, Ambato, Ecuador.
IV. Universidad Nacional de Chimborazo, Ambato, Ecuador.
V. Investigador Independiente, Ambato, Ecuador.
Resumen
Introducci�n: La mortalidad materno-infantil es un indicador crucial de la salud de una poblaci�n y se refiere al n�mero de mujeres que mueren durante el embarazo, el parto o en los 42 d�as siguientes a la terminaci�n del embarazo, as� como el n�mero de ni�os menores de cinco a�os que mueren por cada 1,000 nacidos vivos.
Metodolog�a: Se realiz� una revisi�n bibliogr�fica en bases de datos Scopus, Pubmed, Scielo, Organismos Multilaterales, y Ministerios de Salud, que promueven la salud materno infantil proporcionando un marco estructurado y sistem�tico para el desarrollo, implementaci�n, evaluaci�n y mejora de estrategias de salud materno-infantil en el Ecuador.
Resultados: La implementaci�n de estrategias de salud efectivas que promueven los programas de salud materno-infantil en el Ecuador generando resultados significativos y positivos en t�rminos de salud y bienestar para las mujeres, los reci�n nacidos, los ni�os y las familias atendidas los cuales contribuyen al desarrollo sostenible, la equidad en salud y el fortalecimiento del sistema de salud en la regi�n.
Conclusi�n:� Es fundamental asegurar el compromiso, la colaboraci�n y la participaci�n de todas las partes interesadas para lograr estos resultados y garantizar el �xito de los programas de salud materno-infantil en el Ecuador.
Palabras Clave: Estrategias; Salud Materno Infantil; Programas; Reducci�n De Mortalidad; Campa�as De Salud.
Abstract
Introduction: Maternal and infant mortality is a crucial indicator of the health of a population and refers to the number of women who die during pregnancy, childbirth or within 42 days of termination of pregnancy, as well as the number of children under five who die per 1,000 live births.
Methodology: A literature review was conducted in Scopus, Pubmed, Scielo, Multilateral Organisations, and Ministries of Health databases that promote maternal and child health, providing a structured and systematic framework for the development, implementation, evaluation and improvement of maternal and child health strategies in Ecuador.
Results: The implementation of effective health strategies that promote maternal and child health programmes in Ecuador, generating significant and positive results in terms of health and well-being for women, newborns, children and families served, which contribute to sustainable development, health equity and the strengthening of the health system in the region.
Conclusion: Securing the commitment, collaboration and participation of all stakeholders is critical to achieving these results and ensuring the success of maternal and child health programmes in Ecuador.
Keywords: Strategies; Maternal and Child Health; Programmes; Mortality Reduction; Health Campaigns.
Resumo
Introdu��o: A mortalidade materna e infantil � um indicador crucial da sa�de de uma popula��o e refere-se ao n�mero de mulheres que morrem durante a gravidez, o parto ou nos 42 dias seguintes � interrup��o da gravidez, bem como ao n�mero de crian�as com menos de cinco anos de idade que morrem por cada 1.000 nados-vivos.
Metodologia: Foi realizada uma revis�o bibliogr�fica nas bases de dados Scopus, Pubmed, Scielo, Organismos Multilaterais e Minist�rios da Sa�de, que promovem a sa�de materno-infantil, fornecendo um quadro estruturado e sistem�tico para o desenvolvimento, implementa��o, avalia��o e melhoria de estrat�gias de sa�de.
Resultados: A implementa��o de estrat�gias de sa�de eficazes que promovam programas de sa�de materno-infantil no Equador, gerando resultados significativos e positivos em termos de sa�de e bem-estar para as mulheres, rec�m-nascidos, crian�as e fam�lias assistidas, que contribuem para o desenvolvimento sustent�vel, a equidade na sa�de e o refor�o do sistema de sa�de na regi�o.
Conclus�o: � essencial garantir o compromisso, a colabora��o e a participa��o de todas as partes interessadas para alcan�ar estes resultados e garantir o sucesso dos programas de sa�de materno-infantil no Equador.
Palavras-chave: Estrat�gias; Sa�de Materno-Infantil; Programas; Redu��o da Mortalidade; Campanhas de sa�de.
Introducci�n
A nivel mundial la mortalidad materna en el 2017 seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS), se estima que aproximadamente 295,000 mujeres fallecen debido a complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto. Mientras que la mortalidad infantil seg�n datos de la UNICEF, la tasa de mortalidad fue de aproximadamente de 38 muertes por cada 1,000 nacidos vivos en 2019. (Mosquera M�ndez, 2023).
Seg�n la Organizaci�n Panamericana de la Salud (OPS), en el continente americano, la tasa de mortalidad materna fue de aproximadamente 67 muertes por cada 100,000 nacidos vivos en 2019, mientras que la tasa de mortalidad infantil en la regi�n fue de alrededor de 13 muertes por cada 1,000 nacidos vivos en el mismo a�o.
Ecuador, en el 2019 seg�n datos del Instituto Nacional de Estad�stica y Censos (INEC) y el Ministerio de Salud P�blica, la tasa de mortalidad materna fue de aproximadamente 43 muertes por cada 100,000 nacidos vivos mientras que la mortalidad infantil fue de aproximadamente 10.6 muertes por cada 1,000 nacidos vivos.
En algunas ciudades de la zona sierra del pa�s en especial en cuenca carece de estudios de mortalidad materno infantil, pero puede ser similar o ligeramente inferior a la media nacional, dependiendo de diversos factores como el acceso a servicios de salud, educaci�n y condiciones socioecon�micas. (Celi, Rubio, 2024).
La mortalidad materno-infantil sigue siendo un problema significativo de salud p�blica a nivel mundial, regional y nacional, incluyendo Ecuador, raz�n por la cual el presente trabajo tiene la finalidad de implementar estrategias de Salud que promuevan los programas en salud materno infantil en el Ecuador, y de esta manera se podr� evitar muertes innecesarias dentro de la poblaci�n, brind�ndoles una mejor calidad de vida al ni�o como a la madre.
Desarrollo
La salud materno infantil se refiere al conjunto de acciones y pol�ticas orientadas a garantizar la salud y bienestar de las mujeres durante el embarazo, parto y posparto, as� como el cuidado y desarrollo integral de los ni�os y ni�as desde su nacimiento hasta los cinco a�os de edad, por este motivo se ha propuesto dise�ar estrategias que ser�n de utilidad para la realizaci�n de la campa�a o feria de salud, la cual consta de 6 �tems en los cuales se deber� trabajar para fortalecer la comunicaci�n y participaci�n activa con la poblaci�n, considerando un enfoque integral que abarca la atenci�n prenatal, obst�trica, postnatal y el cuidado del reci�n nacido. (catal�n, M. L., Molina, 2019).
Ilustraci�n 1: �tems para promover los programas en salud materno infantil.
Fuente: Autores.
Mejorar la Atenci�n Prenatal:
Las consultas prenatales integrales son una herramienta esencial para garantizar una atenci�n prenatal de calidad, centrada en la mujer y el futuro hijo ya que permiten identificar y manejar los riesgos, complicaciones, brindar educaci�n y apoyo a las mujeres embarazadas y sus familias, prepar�ndolas de manera integral para el parto, el posparto y la maternidad. (Torres, 2021).
Es fundamental que estas consultas sean realizadas por profesionales de salud capacitados, en un ambiente confidencial, basado en la evidencia cient�fica, garantizando as� el bienestar y la seguridad de las mujeres y los reci�n nacidos. (Quiroz-Hidrovo, 2024).
Tabla 1: Pautas para una adecuada atenci�n prenatal
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Evaluaci�n M�dica y F�sica |
Historia Cl�nica Completa |
Recopilaci�n detallada de antecedentes m�dicos, obst�tricos, familiares y sociales de la mujer embarazada. |
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Examen F�sico Completo |
Incluir presi�n arterial, peso, altura, evaluaci�n del crecimiento uterino, auscultaci�n fetal, entre otros. |
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Estudios de Laboratorio y Diagn�sticos |
Estudios de Laboratorio |
Realizaci�n de an�lisis de sangre, orina, pruebas serol�gicas, pruebas de detecci�n de infecciones, como VIH, s�filis, hepatitis B, entre otros. |
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Estudios de Imagenolog�a |
Ecograf�as obst�tricas para evaluar el desarrollo fetal, la edad gestacional, la ubicaci�n y el estado de la placenta, el l�quido amni�tico, entre otros. |
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Educaci�n y Consejer�a |
Educaci�n Prenatal |
Brindar informaci�n y educaci�n sobre el desarrollo del embarazo, cambios f�sicos y emocionales, nutrici�n, actividad f�sica, cuidados personales, preparaci�n para el parto y la lactancia materna. |
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Consejer�a Personalizada |
Proporcionar consejer�a sobre h�bitos de vida saludables, prevenci�n de riesgos durante el embarazo, manejo del estr�s, apoyo emocional y preparaci�n para la maternidad. |
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Vacunaci�n y Suplementaci�n |
Vacunaci�n |
Administraci�n de vacunas recomendadas y seguras durante el embarazo, como la vacuna contra la gripe y la vacuna contra el t�tanos, difteria y tos ferina (dTpa). |
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Suplementaci�n Nutricional |
Recomendaci�n y prescripci�n de suplementos nutricionales, como el �cido f�lico, el hierro y el calcio, seg�n las necesidades individuales de la mujer embarazada. |
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Detecci�n y Manejo de Complicaciones y Riesgos |
Identificaci�n de Complicaciones |
Detecci�n temprana y manejo de complicaciones m�dicas, obst�tricas y fetales, como la hipertensi�n gestacional, la diabetes gestacional, entre otros. |
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Referencia y Derivaci�n Oportuna |
Referencia y derivaci�n oportuna a especialistas y servicios de salud especializados. |
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Planificaci�n del Parto y Atenci�n Posparto |
Planificaci�n del Parto |
Discusi�n y planificaci�n del lugar y tipo de parto, preferencias y expectativas de la madre, preparaci�n para el parto y apoyo en la toma de decisiones informadas. |
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Atenci�n Posparto |
Preparaci�n para el posparto, cuidados del reci�n nacido, lactancia, planificaci�n familiar, seguimiento m�dico y apoyo psicol�gico durante el per�odo posparto. |
Fuente: Autores.
Fortalecer la Atenci�n Obst�trica:
Promueve el respeto a los derechos, la dignidad, la autonom�a, la intimidad y la toma de decisiones informadas durante el proceso de parto y nacimiento. Este enfoque busca garantizar una atenci�n de calidad, segura, respetuosa y satisfactoria, promoviendo as� el bienestar, la salud y el v�nculo materno-infantil. (Gonz�lez, 2020).
Tabla 2: Pautas para una adecuada atenci�n obst�trica
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Informaci�n y Educaci�n |
Informaci�n Clara y Transparente |
Proporcionar informaci�n clara, precisa y comprensible sobre el proceso de parto, las opciones disponibles, los procedimientos m�dicos, los beneficios, los riesgos y las alternativas. |
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Educaci�n y Preparaci�n para el Parto |
Ofrecer educaci�n prenatal, t�cnicas de manejo del dolor, promoviendo la participaci�n activa de la mujer y su familia en la toma de decisiones. |
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Autonom�a y Toma de Decisiones |
Respeto a la Autonom�a y Derecho a Decidir |
Respetar las decisiones, preferencias y deseos de la mujer, incluyendo la elecci�n de posiciones, m�todos de alivio del dolor, acompa�amiento y participaci�n activa en el proceso. |
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Consentimiento Informado |
Obtener el consentimiento informado de la mujer antes de realizar cualquier intervenci�n explicando claramente los beneficios, los riesgos y las alternativas. |
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Atenci�n Centrada en la Mujer y el Reci�n Nacido |
Atenci�n Personalizada y Continua |
Proporcionar una atenci�n personalizada, continua y respetuosa durante todo el proceso de parto y nacimiento, garantizando la presencia de un equipo de salud capacitado, comprensivo y emp�tico. |
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Promoci�n del V�nculo Materno-Infantil |
Facilitar el contacto piel con piel inmediato despu�s del nacimiento, promover la lactancia materna precoz y apoyar el establecimiento del v�nculo afectivo entre la madre y su reci�n nacido. |
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Ambiente de Cuidado y Respeto |
Ambiente Seguro, C�lido y Privado |
Crear un ambiente de cuidado acogedor, seguro, c�lido, �ntimo y privado, donde la mujer se sienta c�moda, tranquila y apoyada durante el trabajo de parto y parto. |
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Comunicaci�n Emp�tica y Respetuosa |
Mantener una comunicaci�n emp�tica, respetuosa y abierta con la mujer y su familia, escuchando sus necesidades, preocupaciones y experiencias. |
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Reducci�n de Intervenciones Innecesarias |
Pr�ctica Basada en Evidencia |
Adoptar una pr�ctica basada en la evidencia cient�fica, evitando intervenciones innecesarias que pueden interferir en el proceso natural del parto. |
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Manejo Activo del Trabajo de Parto |
Promover un manejo activo y centrado en la mujer del trabajo de parto, utilizando t�cnicas no farmacol�gicas, m�todos de alivio del dolor, movilidad, posici�n vertical y libertad de movimiento. |
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Acompa�amiento Continuo y Apoyo Emocional |
Presencia de un Acompa�ante de Elecci�n |
Permitir la presencia de un acompa�ante de elecci�n de la mujer durante el trabajo de parto y parto, proporcionando apoyo emocional, seguridad y compa��a. |
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Apoyo Emocional y Psicol�gico |
Ofrecer apoyo emocional, psicol�gico y afectivo a la mujer y su familia, reconociendo y validando sus emociones, sentimientos y experiencias durante el proceso de parto y nacimiento. |
Fuente: Autores.
Promoci�n de la Salud Postnatal y Cuidado del Reci�n Nacido:
Son aspectos fundamentales para garantizar el bienestar integral de la madre y el reci�n nacido durante el per�odo posparto. Esta etapa es crucial para asegurar una transici�n saludable a la maternidad, apoyar el establecimiento del v�nculo afectivo, promover la lactancia materna, detectar y manejar oportunamente cualquier complicaci�n o situaci�n de riesgo. (Maritza, V. O, 2024)
Tabla 3: Pautas para garantizar el bienestar integral de la madre y el reci�n nacido durante el periodo posnatal.
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Evaluaci�n M�dica y F�sica de la Madre y el Reci�n Nacido |
Control Posparto Temprano |
Realizar un control m�dico y f�sico de la madre y el reci�n nacido dentro de las primeras 48 horas despu�s del parto, para evaluar el estado de salud, la recuperaci�n posparto, la lactancia materna y el bienestar del reci�n nacido. |
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Monitoreo de Signos Vitales y Par�metros Cl�nicos |
Controlar y registrar los signos vitales, el peso, la alimentaci�n, la eliminaci�n, el estado de hidrataci�n y otros par�metros cl�nicos relevantes de la madre y el reci�n nacido. |
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Apoyo y Promoci�n de la Lactancia Materna |
Asesoramiento y Apoyo en Lactancia Materna |
Brindar asesoramiento, educaci�n y apoyo continuo a las madres para iniciar y mantener la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, promoviendo la t�cnica adecuada. |
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Espacio Amigable para la Lactancia |
Crear espacios amigables y acogedores para la lactancia materna en las instituciones de salud, garantizando la privacidad, la comodidad y la seguridad de las madres y los reci�n nacidos durante la alimentaci�n. |
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Educaci�n y Consejer�a Posnatal |
Educaci�n sobre Cuidados Posnatales y Reci�n Nacido |
Proporcionar educaci�n, informaci�n y consejer�a a las madres y las familias sobre cuidados posnatales, alimentaci�n, higiene, sue�o, vacunaci�n, signos de alarma, desarrollo y crecimiento del reci�n nacido. |
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Apoyo Emocional y Psicol�gico |
Ofrecer apoyo psicol�gico y afectivo a las madres y las familias, reconocer y validar sus emociones y experiencias durante el per�odo posnatal, brindar orientaci�n y recursos para enfrentar los desaf�os y ajustes emocionales de la maternidad y la paternidad. |
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Detecci�n y Manejo de Complicaciones y Riesgos Posnatales: |
Identificaci�n Temprana de Complicaciones |
Detectar y manejar oportunamente cualquier complicaci�n posnatal en la madre y el reci�n nacido, como hemorragias, infecciones, problemas de lactancia, ictericia, dificultades respiratorias, entre otros. |
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Referencia y Derivaci�n Especializada |
Referir y derivar a las madres y los reci�n nacidos a servicios de salud especializados en caso de identificar complicaciones o situaciones de riesgo que requieran atenci�n especializada, seguimiento y manejo integral. |
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Apoyo y Promoci�n del V�nculo Afectivo y Desarrollo Infantil |
Promoci�n del V�nculo Afectivo |
Facilitar y apoyar el establecimiento del v�nculo afectivo entre la madre y el reci�n nacido, promoviendo el contacto piel con piel, el apego seguro, el cuidado materno sensitivo y el reconocimiento mutuo. |
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Estimulaci�n y Desarrollo Infantil |
Brindar orientaci�n y recursos a las madres y la familia sobre estimulaci�n temprana, desarrollo infantil, actividades y pr�cticas para favorecer el crecimiento, aprendizaje y bienestar integral del reci�n nacido. |
Fuente: Autores.
Implementar Programas de Educaci�n y Promoci�n de la Salud Materno-Infantil:
Estos programas buscan fortalecer la prevenci�n, la detecci�n, el tratamiento y el manejo oportuno de las enfermedades y complicaciones, siendo fundamental que sean desarrollados, implementados, monitoreados y evaluados de manera participativa, colaborativa, y basada en evidencias cient�ficas, culturales y contextuales, garantizando as� su relevancia, efectividad, sostenibilidad. (Su�rez-L�pez, 2021).
Tabla 4: Pautas para fortalecer la prevenci�n y promoci�n de la salud Materno Infantil
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Dise�o y Desarrollo de Programas Educativos |
Identificaci�n de Necesidades y Prioridades |
Realizar un diagn�stico situacional en el Ecuador para identificar las necesidades, prioridades, barreras y desaf�os en salud materno-infantil y dise�ar programas educativos adaptados a las caracter�sticas, contextos y necesidades espec�ficas de las mujeres, las familias y las comunidades. |
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Elaboraci�n de Material Educativo Espec�fico |
Desarrollar material educativo, folletos, gu�as, manuales, videos, recursos multimedia y herramientas did�cticas en espa�ol, adaptados a la cultura, el contexto y las necesidades locales de la poblaci�n, sobre cuidados durante el embarazo, parto, posparto, lactancia materna, nutrici�n infantil, planificaci�n familiar, prevenci�n de enfermedades, promoci�n de estilos de vida saludables, entre otros. |
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Implementaci�n de Estrategias de Promoci�n de la Salud |
Talleres y Charlas Educativas en el Hospital |
Organizar talleres, charlas educativas, sesiones informativas y actividades de capacitaci�n para las mujeres, las familias, los cuidadores y los profesionales de salud, promoviendo la participaci�n activa, la interacci�n, el aprendizaje colaborativo y la adquisici�n de habilidades y conocimientos pr�cticos. |
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Campa�as de Sensibilizaci�n en la Comunidad |
Realizar campa�as de sensibilizaci�n, comunicaci�n y difusi�n en medios locales, redes sociales, espacios comunitarios, centros de salud, escuelas y otros lugares estrat�gicos, para promover la salud materno-infantil, concientizar sobre la importancia de los controles prenatales, las pr�cticas saludables y los servicios de salud disponibles. |
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Fortalecimiento de Capacidades y Competencias del Personal de Salud |
Formaci�n y Capacitaci�n del Personal del Hospital |
Capacitar y actualizar regularmente al personal de salud, incluyendo m�dicos, enfermeras, obstetras, parteras, t�cnicos y otros profesionales, en �reas como atenci�n prenatal, atenci�n del parto respetado, cuidado posnatal, lactancia materna, prevenci�n de enfermedades, manejo de complicaciones, comunicaci�n efectiva, consejer�a, trabajo en equipo y atenci�n centrada en la mujer y el reci�n nacido. |
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Desarrollo de Habilidades y Competencias Comunitarias |
Promover el desarrollo de habilidades, competencias, roles y responsabilidades de la comunidad, las familias, los cuidadores y los l�deres comunitarios en la promoci�n de la salud materno-infantil, facilitando la participaci�n activa, el compromiso, la colaboraci�n, la organizaci�n comunitaria y la autogesti�n de la salud. |
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Creaci�n de Redes de Apoyo y Colaboraci�n Local |
Establecimiento de Alianzas Locales y Colaboraciones |
Crear redes de apoyo, alianzas, colaboraciones y trabajo conjunto con otras instituciones de salud, para fortalecer la implementaci�n, la coordinaci�n, la articulaci�n y el impacto de los programas de educaci�n y promoci�n de la salud materno-infantil. |
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Participaci�n Activa y Empoderamiento Comunitario |
Fomentar la participaci�n activa, el empoderamiento, la autonom�a y el liderazgo de la comunidad, las mujeres, las familias y los cuidadores en la planificaci�n, implementaci�n, monitoreo, evaluaci�n y mejora continua de los programas de salud materno-infantil, garantizando la voz, la participaci�n y la representaci�n de todos los grupos y sectores de la poblaci�n local. |
Fuente: Autores.
Fortalecer la Infraestructura y Equipamiento hospitalario:
Siendo una prioridad estrat�gica para mejorar la atenci�n materno-infantil, optimizar los servicios de salud, garantizar la seguridad de los pacientes y el personal de salud, y responder de manera efectiva y eficiente a las necesidades de salud de la poblaci�n de Ecuador y sus alrededores. Es fundamental realizar una evaluaci�n integral, dise�ar proyectos espec�ficos, gestionar la implementaci�n adecuada, establecer programas de mantenimiento continuo, promover la colaboraci�n intersectorial y comunitaria, y asegurar la participaci�n activa y el compromiso de todos los actores involucrados, para lograr una infraestructura y equipamiento modernos, funcionales, seguros, sostenibles y centrados en las personas.
Tabla 5: Pautas para fortalecer la infraestructura y equipamiento hospitalario
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Evaluaci�n y Diagn�stico de la Infraestructura y Equipamiento Actual |
Realizar un Diagn�stico Integral |
Realizar una evaluaci�n y diagn�stico integral de la infraestructura y el equipamiento actual, identificando las necesidades, deficiencias, �reas de mejora, oportunidades de optimizaci�n y requerimientos espec�ficos para la atenci�n materno-infantil. |
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Priorizar Intervenciones e Inversiones |
Establecer prioridades, definir intervenciones estrat�gicas y planificar inversiones adecuadas y sostenibles para la mejora, ampliaci�n, renovaci�n y modernizaci�n de la infraestructura y el equipamiento de hospitales, centradas en las �reas cr�ticas y prioritarias para la atenci�n materno-infantil. |
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Dise�o y Desarrollo de Proyectos de Infraestructura y Equipamiento |
Elaborar Proyectos Espec�ficos |
Dise�ar y desarrollar proyectos espec�ficos de infraestructura y equipamiento considerando est�ndares de calidad, normativas t�cnicas, requerimientos funcionales, tecnolog�as adecuadas, accesibilidad universal, seguridad del paciente, ergonom�a y confort, entre otros aspectos relevantes para la atenci�n materno-infantil. |
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Incorporar Tecnolog�as Innovadoras |
Integrar tecnolog�as innovadoras, equipamiento m�dico de �ltima generaci�n y soluciones tecnol�gicas avanzadas en los proyectos de infraestructura y equipamiento del hospital, para mejorar la calidad de la atenci�n, optimizar los procesos cl�nicos, facilitar el trabajo del personal de salud y garantizar la seguridad y bienestar de los pacientes y reci�n nacidos. |
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Implementaci�n y Ejecuci�n de Proyectos de Infraestructura y Equipamiento |
Gestionar la Implementaci�n de Proyectos |
Gestionar la implementaci�n, ejecuci�n y supervisi�n de los proyectos de infraestructura y equipamiento asegurando la calidad constructiva, el cumplimiento de los plazos, la adecuada instalaci�n y puesta en marcha de los equipos m�dicos, y la optimizaci�n de los recursos disponibles. |
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Capacitar al Personal de Salud |
Capacitar y entrenar al personal de salud, t�cnicos, operadores y profesionales involucrados en el uso, mantenimiento, operaci�n y manejo seguro del nuevo equipamiento m�dico, tecnolog�as y sistemas implementados en el hospital, para garantizar su correcto funcionamiento, conservaci�n, actualizaci�n y aprovechamiento �ptimo en la atenci�n materno-infantil. |
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Mantenimiento, Actualizaci�n y Renovaci�n Continua |
Establecer Programas de Mantenimiento |
Establecer programas de mantenimiento preventivo, correctivo y predictivo para la infraestructura y el equipamiento garantizando su adecuado funcionamiento, conservaci�n, durabilidad, actualizaci�n tecnol�gica y cumplimiento de los est�ndares de calidad y seguridad. |
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Planificar la Renovaci�n y Modernizaci�n |
Planificar la renovaci�n, modernizaci�n y ampliaci�n continua de la infraestructura y el equipamiento de los hospitales, considerando los avances cient�ficos, tecnol�gicos y m�dicos, las necesidades cambiantes de la poblaci�n, los nuevos requerimientos cl�nicos y los est�ndares internacionales de atenci�n materno-infantil. |
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Promoci�n de la Participaci�n y Colaboraci�n Intersectorial |
Fomentar la Participaci�n y Colaboraci�n Intersectorial |
Fomentar la participaci�n, colaboraci�n y alianzas estrat�gicas entre hospitales y el gobierno local, las instituciones de salud, el sector privado, para fortalecer el financiamiento, la inversi�n, la gesti�n, la implementaci�n y el impacto de los proyectos de infraestructura y equipamiento en la atenci�n materno-infantil. |
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Involucrar a la Comunidad y los Usuarios |
Involucrar activamente a la comunidad, los usuarios, las mujeres, las familias y los grupos de inter�s en el proceso de dise�o, planificaci�n, implementaci�n, monitoreo, evaluaci�n y mejora de la infraestructura y el equipamiento, garantizando la transparencia, la rendici�n de cuentas, la pertinencia cultural, la accesibilidad, la equidad y la satisfacci�n de las necesidades y expectativas de la poblaci�n materno-infantil. |
Fuente: Autores.
Establecer Alianzas y Colaboraciones:
Son de gran importancia identificarlas para poder crear actores estrat�gicos que ayuden a potenciar los servicios en salud materno-infantil, siendo fundamental que este modelo de atenci�n sea implementado, promovido y respetado en todas las instituciones de salud.
Tabla 6: Pautas para identificar alianzas y colaboraciones
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Identificaci�n de Actores Clave y Potenciales Aliados |
Mapeo de Stakeholders |
Identificar y categorizar a los actores clave, potenciales aliados, organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, agencias de cooperaci�n internacional, instituciones acad�micas, asociaciones profesionales, comunitarias, l�deres locales y otros grupos de inter�s relevantes para la salud materno-infantil. |
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An�lisis de Capacidades y Recursos |
Evaluar las capacidades, recursos, fortalezas, �reas de especializaci�n para identificar oportunidades de complementariedad, sinergias y �reas de colaboraci�n estrat�gica en la implementaci�n de programas y proyectos de salud materno-infantil. |
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Desarrollo de Mecanismos de Coordinaci�n y Articulaci�n |
Crear Plataformas de Coordinaci�n |
Establecer plataformas de coordinaci�n, comit�s t�cnicos, mesas de trabajo, redes tem�ticas o grupos de colaboraci�n interinstitucional, para facilitar el di�logo, la planificaci�n conjunta, la toma de decisiones. |
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Fomentar la Comunicaci�n y Colaboraci�n Continua |
Promover la comunicaci�n, colaboraci�n continua, el intercambio de informaci�n, la retroalimentaci�n constructiva y la construcci�n de relaciones de confianza y compromiso entre los aliados y colaboradores. |
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Dise�o e Implementaci�n de Proyectos y Programas Conjuntos |
Formular Proyectos y Programas Conjuntos |
Dise�ar, formular y desarrollar proyectos y programas conjuntos con colaboradores estrat�gicos, que integren y aprovechen las capacidades, recursos, conocimientos, experiencias y redes de cada entidad. |
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Establecer Acuerdos y Protocolos de Colaboraci�n |
Formalizar acuerdos, convenios, protocolos de colaboraci�n, que definan claramente los roles, responsabilidades, compromisos, aportes, recursos, mecanismos de coordinaci�n, mecanismos de resoluci�n de conflictos y criterios de evaluaci�n y seguimiento de la colaboraci�n en salud materno-infantil. |
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Fortalecimiento de Capacidades y Competencias |
Promover la Formaci�n y Capacitaci�n Conjunta |
Organizar actividades de formaci�n, capacitaci�n, talleres, seminarios, intercambios de experiencias y aprendizaje colaborativo, para fortalecer las capacidades, competencias, habilidades, conocimientos y pr�cticas en salud materno-infantil, y fomentar la adopci�n de enfoques innovadores. |
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Evaluaci�n, Monitoreo y Mejora Continua |
Implementar Sistemas de Monitoreo y Evaluaci�n Conjunta |
Establecer sistemas de monitoreo y evaluaci�n conjunta, indicadores de desempe�o, herramientas de seguimiento, mecanismos de rendici�n de cuentas y plataformas de informaci�n compartida. |
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Redes de atenci�n |
Red de Atenci�n Materno-Infantil |
Establecer alianzas y colaboraciones con otras instituciones de salud, organizaciones no gubernamentales, la comunidad y otros actores relevantes para fortalecer la atenci�n materno-infantil y garantizar un enfoque integral y coordinado. |
Fuente: Autores.
Metodolog�a de la investigaci�n del caso pr�ctico
Para la elaboraci�n de la presente investigaci�n se realiz� una b�squeda bibliogr�fica, con la finalidad de obtener criterios de orden conceptual, referente al caso problema planteado.
Metodolog�a descriptiva porque se trata del an�lisis de un caso pr�ctico del m�dulo estrategia de medios, publicidad gr�fica y publicidad din�mica, debido que ya existen datos establecidos y se deber� desarrollar de acuerdo a datos establecidos del caso.
Planteamiento del problema
El objetivo es dise�ar un an�lisis estrat�gico con el fin de aumentar la participaci�n en programas de salud materno-infantil en el Ecuador, mediante el desarrollo e implementaci�n de una campa�a que destaque la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los ni�os.
Objetivos de la Investigaci�n
Seleccionar los canales de comunicaci�n m�s efectivos para llegar a la comunidad, incluyendo redes sociales, medios de comunicaci�n locales, eventos comunitarios y consultas m�dicas.
Establecer indicadores de cumplimiento para evaluar el �xito del an�lisis estrat�gico de la situaci�n y la campa�a que destaca la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los ni�os.
Dise�o de la Investigaci�n
Se trata de un estudio con enfoque descriptivo, mediante el an�lisis de caso. De esta manera se fomentar� la participaci�n en programas de salud materno-infantil en el Ecuador.
Poblaci�n y Muestra
La poblaci�n estudiada incluir� a mujeres embarazadas, madres, padres y ni�os que reciben atenci�n en el Ecuador. La muestra ser� la informaci�n recopilada del caso pr�ctico, considerando casos similares.
Esta metodolog�a proporciona un marco sistem�tico y completo para investigar y abordar la promoci�n de programas de salud materno infantil en el Ecuador, con el objetivo final de mejorar la salud y el bienestar de las madres y los ni�os en la comunidad.
Canales de comunicaci�n m�s efectivos para llegar a la comunidad
Son implementados como estrategias para llevar informaci�n a la poblaci�n en general.
Ilustraci�n 2: Canales de comunicaci�n implementados para obtener un mayor alcance en la comunidad materno-infantil
Fuente: Autores.
Redes Sociales
Las redes sociales son una plataforma poderosa para llegar a una amplia audiencia de manera r�pida y efectiva, creando perfiles en plataformas como Facebook, Twitter, Instagram. A trav�s de estas plataformas, se pueden compartir regularmente publicaciones informativas y educativas sobre temas relacionados con el cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los ni�os. Estas publicaciones pueden incluir consejos de salud, noticias sobre eventos y campa�as, testimonios de pacientes, y enlaces a recursos �tiles. Se pueden utilizar im�genes y videos atractivos para aumentar el compromiso y la participaci�n de la audiencia. Adem�s, los anuncios pagados en redes sociales pueden ayudar a llegar a un p�blico m�s espec�fico.
Medios de Comunicaci�n Locales
Colaborar con medios de comunicaci�n locales, como peri�dicos, estaciones de radio y canales de televisi�n, es una estrategia efectiva para llegar a una audiencia local m�s amplia. El hospital puede enviar comunicados de prensa sobre eventos, programas y servicios relacionados con la salud materno-infantil. Se pueden programar entrevistas con expertos m�dicos del hospital para discutir temas relevantes y compartir informaci�n valiosa con la comunidad. Adem�s, se pueden colocar anuncios en medios impresos y digitales para promover eventos y campa�as espec�ficas. (Solis Carranza, 2024).
Eventos Comunitarios
La participaci�n en eventos comunitarios es una excelente manera de interactuar directamente con la comunidad y promover la participaci�n en programas de salud materno-infantil. El hospital puede organizar ferias de salud, jornadas de vacunaci�n, charlas educativas y talleres sobre temas relacionados con la salud de madres y ni�os. Estos eventos proporcionan una oportunidad para ofrecer informaci�n detallada, responder preguntas y brindar asesoramiento personalizado a los asistentes. Adem�s, se pueden distribuir materiales impresos, como folletos y volantes, para reforzar el mensaje y proporcionar recursos adicionales.
Consultas M�dicas
Las consultas m�dicas son un punto de contacto crucial para promover la participaci�n en programas de salud materno-infantil. Durante las consultas prenatales, pedi�tricas y de salud general, el personal m�dico y de enfermer�a puede ofrecer orientaci�n y asesoramiento sobre la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los ni�os. Se pueden proporcionar materiales educativos y recursos adicionales para que los pacientes los revisen en casa. (Cusquillo Quispillo, 2024) Adem�s, se puede fomentar la participaci�n en programas espec�ficos ofreciendo inscripciones o referencias directas durante las consultas.
Telemedicina
Es una herramienta valiosa para fortalecer las estrategias de salud materno-infantil en el Ecuador, permitiendo mejorar el acceso, la calidad, la cobertura y la continuidad de la atenci�n prenatal, perinatal y posnatal.
Ilustraci�n 3: Herramientas estrat�gicas en la telemedicina
Fuente: Autores.
Tabla 7: Servicios que ofrece la telemedicina en salud Materno-Infantil
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Consultas Prenatales Virtuales |
Ofrecer consultas prenatales virtuales a trav�s de videoconferencias |
Realizaci�n de consultas a distancia para realizar seguimientos, evaluaciones, consejer�as, asesoramientos y resolver dudas de las mujeres embarazadas y sus familias, sin necesidad de desplazamientos innecesarios al hospital. |
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Educaci�n y Consejer�a en Salud Materno-Infantil |
Programas de Educaci�n y Orientaci�n a Distancia |
Implementar programas educativos, talleres, charlas, seminarios y sesiones de consejer�a en l�nea sobre salud materno-infantil, cuidados durante el embarazo, alimentaci�n, lactancia materna, cuidados del reci�n nacido, prevenci�n de enfermedades, signos de alarma, entre otros temas relevantes. |
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Monitoreo Remoto y Seguimiento de Embarazo de Bajo Riesgo |
Uso de Dispositivos y Aplicaciones de Monitoreo |
Utilizar dispositivos m�dicos port�tiles, aplicaciones m�viles y plataformas de telemonitoreo para el seguimiento remoto de signos vitales, par�metros cl�nicos, s�ntomas, evoluci�n del embarazo y bienestar materno-infantil, en casos de embarazos de bajo riesgo y en coordinaci�n con el personal de salud. |
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Asesoramiento y Apoyo Psicol�gico y Emocional |
Servicios de Apoyo Psicol�gico a Distancia |
Brindar servicios de asesoramiento, apoyo emocional, contenci�n y terapia psicol�gica a distancia para las mujeres embarazadas, las parejas y las familias, especialmente en situaciones de estr�s, ansiedad, depresi�n, duelo perinatal, problemas de adaptaci�n y otras dificultades emocionales relacionadas con la maternidad y la paternidad. |
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Interconsulta y Referencia a Especialistas |
Realizaci�n de Interconsultas Virtuales |
Facilitar la realizaci�n de interconsultas, evaluaciones y referencias a especialistas, ginec�logos, obstetras, neonat�logos, pediatras, psic�logos, nutricionistas, trabajadores sociales y otros profesionales de salud a trav�s de la telemedicina. |
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Programas de Seguimiento Posparto y Cuidado del Reci�n Nacido |
Implementaci�n de Programas de Seguimiento Posparto a Distancia |
Desarrollar programas de seguimiento posparto, cuidado del reci�n nacido, lactancia materna, alimentaci�n infantil, vacunaci�n, crecimiento y desarrollo del ni�o, a trav�s de consultas virtuales, monitoreo remoto y educaci�n a distancia para las madres, los padres y las familias. |
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Coordinaci�n de Cuidados y Redes de Apoyo |
Fortalecimiento de la Coordinaci�n y Redes de Apoyo |
Promover la coordinaci�n, comunicaci�n y colaboraci�n entre el personal de salud, las usuarias, las familias, las redes de apoyo comunitario, los servicios de atenci�n primaria, las organizaciones sociales y otros actores relevantes para garantizar una atenci�n integrada, centrada en la mujer y el reci�n nacido. |
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Capacitaci�n y Formaci�n Continua |
Ofrecer Capacitaciones y Actualizaciones a Distancia |
Organizar programas de formaci�n, capacitaci�n, actualizaci�n, investigaci�n, intercambio de experiencias y aprendizaje continuo en salud materno-infantil utilizando plataformas virtuales, recursos educativos digitales, webinars, cursos en l�nea y otras herramientas de tele formaci�n. |
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Promoci�n de la Participaci�n y la Autogesti�n de la Salud |
Incentivar la Participaci�n Activa y la Autogesti�n |
Fomentar la participaci�n activa, el autocuidado, la autogesti�n de la salud, el empoderamiento, la responsabilidad compartida y la toma de decisiones informadas de las mujeres, las parejas, las familias y la comunidad en la salud materno-infantil. |
Fuente: Autores.
Tabla 8: Indicadores de cumplimiento que se espera obtener
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Descripci�n |
Situaci�n Actual |
Meta a Alcanzar |
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Conocimiento y Comprensi�n de la Importancia de los Temas |
Porcentaje de la poblaci�n que demuestra un aumento en el conocimiento sobre la importancia del cuidado prenatal, lactancia materna y vacunas para ni�os. |
40% |
Incrementar al 60%. |
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Tasa de Participaci�n en Programas de Salud Materno-Infantil |
Porcentaje de participantes en los programas de salud materno-infantil en el hospital. |
60% |
Aumentar al 80%. |
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Cobertura de Vacunaci�n Infantil |
Porcentaje de ni�os vacunados conforme al calendario de vacunaci�n recomendado. |
85% |
Alcanzar una cobertura del 95%. |
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Tasa de Lactancia Materna Exclusiva |
Porcentaje de madres que practican la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses. |
30% |
Lograr una tasa del 50%. |
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Asistencia a Consultas Prenatales y Postnatales |
Porcentaje de aumento en la asistencia a consultas prenatales y postnatales en el hospital. |
50% |
Incrementar la asistencia al 70%. |
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Feedback del Personal M�dico y de Salud |
Evaluaci�n positiva del personal m�dico y de salud sobre la efectividad de la campa�a y el an�lisis estrat�gico. |
75% |
Obtener una calificaci�n del 90%. |
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Impacto de los medios de comunicaci�n |
Porcentaje de impacto en el uso de las redes sociales enfocadas en el cuidado prenatal, lactancia materna y vacunas para ni�os. |
10% |
60% |
Fuente: Autores.
Conclusiones
La implementaci�n de estas estrategias de salud en el Ecuador tiene el potencial de mejorar significativamente la atenci�n y los resultados en salud materno-infantil, reducir las tasas de mortalidad materna, neonatal e infantil, y promover el bienestar integral de las mujeres embarazadas, los reci�n nacidos y las familias en la comunidad. Es fundamental que estas estrategias sean desarrolladas, implementadas y evaluadas de manera participativa, colaborativa y basada en evidencia cient�fica, la cual garantiza su relevancia, efectividad y sostenibilidad a largo plazo.
La selecci�n de canales de comunicaci�n efectivos garantiza que un mensaje llegue a la comunidad de manera adecuada y tenga el impacto deseado, promoviendo la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los ni�os en el Ecuador, la elecci�n de los canales adecuados marca la diferencia en la participaci�n y comprensi�n de la poblaci�n objetivo.
Los indicadores implementados eval�an el �xito del an�lisis estrat�gico de la situaci�n y la campa�a de concientizaci�n sobre la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los ni�os en el Ecuador, miden el progreso hacia los objetivos establecidos y eval�an el impacto de la campa�a en la comunidad, que, al analizar su cumplimiento se puede obtener una visi�n clara del rendimiento de la estrategia y realizar ajustes seg�n sea necesario para mejorar la efectividad hacia un porcentaje m�s elevado a la meta establecida.
Referencias
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� 2024 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
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