Anlisis estratgico en programas de salud materno-infantil en Ecuador, Actualizacin 2024

 

Strategic analysis in maternal and child health programs in Ecuador, Update 2024

 

Anlise estratgica em programas de sade materno-infantil no Equador, Atualizao 2024

Edith Anah Crdenas-Jimnez I
ani.cardenas23@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0001-5466-1451

,Fernanda De Las Mercedes Lpez-Naveda II
fernandalopezn@outlook.com  https://orcid.org/0009-0000-5028-5014
Joyce Tereza Vargas-Chacn III
joyce96v@hotmail.com 
https://orcid.org/0000-0003-3562-8992

,Allison Kimberly Freire-Fuentes IV
allis_fre@hotmail.com 
https://orcid.org/0009-0000-1978-3189
Joselin Jasmin Jimnez-Pilco IV
jjimenez051994@gmail.com
https://orcid.org/0009-0009-6312-9112
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Correspondencia: ani.cardenas23@hotmail.com

 

Ciencias de la Salud

Artculo de Investigacin

 

* Recibido: 10 de mayo de 2024 *Aceptado: 05 de junio de 2024 * Publicado: 11 de julio de 2024

        I.            Hospital de Especialidades Mdicas Crehvital, Ambato, Ecuador.

      II.            Investigador Independiente, Ambato, Ecuador.

   III.            Universidad Central del Ecuador, Ambato, Ecuador.

   IV.            Universidad Nacional de Chimborazo, Ambato, Ecuador.

     V.            Investigador Independiente, Ambato, Ecuador.


Resumen

Introduccin: La mortalidad materno-infantil es un indicador crucial de la salud de una poblacin y se refiere al nmero de mujeres que mueren durante el embarazo, el parto o en los 42 das siguientes a la terminacin del embarazo, as como el nmero de nios menores de cinco aos que mueren por cada 1,000 nacidos vivos.

Metodologa: Se realiz una revisin bibliogrfica en bases de datos Scopus, Pubmed, Scielo, Organismos Multilaterales, y Ministerios de Salud, que promueven la salud materno infantil proporcionando un marco estructurado y sistemtico para el desarrollo, implementacin, evaluacin y mejora de estrategias de salud materno-infantil en el Ecuador.

Resultados: La implementacin de estrategias de salud efectivas que promueven los programas de salud materno-infantil en el Ecuador generando resultados significativos y positivos en trminos de salud y bienestar para las mujeres, los recin nacidos, los nios y las familias atendidas los cuales contribuyen al desarrollo sostenible, la equidad en salud y el fortalecimiento del sistema de salud en la regin.

Conclusin: Es fundamental asegurar el compromiso, la colaboracin y la participacin de todas las partes interesadas para lograr estos resultados y garantizar el xito de los programas de salud materno-infantil en el Ecuador.

Palabras Clave: Estrategias; Salud Materno Infantil; Programas; Reduccin De Mortalidad; Campaas De Salud.

 

Abstract

Introduction: Maternal and infant mortality is a crucial indicator of the health of a population and refers to the number of women who die during pregnancy, childbirth or within 42 days of termination of pregnancy, as well as the number of children under five who die per 1,000 live births.

Methodology: A literature review was conducted in Scopus, Pubmed, Scielo, Multilateral Organisations, and Ministries of Health databases that promote maternal and child health, providing a structured and systematic framework for the development, implementation, evaluation and improvement of maternal and child health strategies in Ecuador.

Results: The implementation of effective health strategies that promote maternal and child health programmes in Ecuador, generating significant and positive results in terms of health and well-being for women, newborns, children and families served, which contribute to sustainable development, health equity and the strengthening of the health system in the region.

Conclusion: Securing the commitment, collaboration and participation of all stakeholders is critical to achieving these results and ensuring the success of maternal and child health programmes in Ecuador.

Keywords: Strategies; Maternal and Child Health; Programmes; Mortality Reduction; Health Campaigns.

 

Resumo

Introduo: A mortalidade materna e infantil um indicador crucial da sade de uma populao e refere-se ao nmero de mulheres que morrem durante a gravidez, o parto ou nos 42 dias seguintes interrupo da gravidez, bem como ao nmero de crianas com menos de cinco anos de idade que morrem por cada 1.000 nados-vivos.

Metodologia: Foi realizada uma reviso bibliogrfica nas bases de dados Scopus, Pubmed, Scielo, Organismos Multilaterais e Ministrios da Sade, que promovem a sade materno-infantil, fornecendo um quadro estruturado e sistemtico para o desenvolvimento, implementao, avaliao e melhoria de estratgias de sade.

Resultados: A implementao de estratgias de sade eficazes que promovam programas de sade materno-infantil no Equador, gerando resultados significativos e positivos em termos de sade e bem-estar para as mulheres, recm-nascidos, crianas e famlias assistidas, que contribuem para o desenvolvimento sustentvel, a equidade na sade e o reforo do sistema de sade na regio.

Concluso: essencial garantir o compromisso, a colaborao e a participao de todas as partes interessadas para alcanar estes resultados e garantir o sucesso dos programas de sade materno-infantil no Equador.

Palavras-chave: Estratgias; Sade Materno-Infantil; Programas; Reduo da Mortalidade; Campanhas de sade.

 

 

 

Introduccin

La mortalidad materno-infantil es un indicador crucial de la salud de una poblacin y se refiere al nmero de mujeres que mueren durante el embarazo, el parto o en los 42 das siguientes a la terminacin del embarazo, as como el nmero de nios menores de cinco aos que mueren por cada 1,000 nacidos vivos.

A nivel mundial la mortalidad materna en el 2017 segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS), se estima que aproximadamente 295,000 mujeres fallecen debido a complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto. Mientras que la mortalidad infantil segn datos de la UNICEF, la tasa de mortalidad fue de aproximadamente de 38 muertes por cada 1,000 nacidos vivos en 2019. (Mosquera Mndez, 2023).

Segn la Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), en el continente americano, la tasa de mortalidad materna fue de aproximadamente 67 muertes por cada 100,000 nacidos vivos en 2019, mientras que la tasa de mortalidad infantil en la regin fue de alrededor de 13 muertes por cada 1,000 nacidos vivos en el mismo ao.

Ecuador, en el 2019 segn datos del Instituto Nacional de Estadstica y Censos (INEC) y el Ministerio de Salud Pblica, la tasa de mortalidad materna fue de aproximadamente 43 muertes por cada 100,000 nacidos vivos mientras que la mortalidad infantil fue de aproximadamente 10.6 muertes por cada 1,000 nacidos vivos.

En algunas ciudades de la zona sierra del pas en especial en cuenca carece de estudios de mortalidad materno infantil, pero puede ser similar o ligeramente inferior a la media nacional, dependiendo de diversos factores como el acceso a servicios de salud, educacin y condiciones socioeconmicas. (Celi, Rubio, 2024).

La mortalidad materno-infantil sigue siendo un problema significativo de salud pblica a nivel mundial, regional y nacional, incluyendo Ecuador, razn por la cual el presente trabajo tiene la finalidad de implementar estrategias de Salud que promuevan los programas en salud materno infantil en el Ecuador, y de esta manera se podr evitar muertes innecesarias dentro de la poblacin, brindndoles una mejor calidad de vida al nio como a la madre.

 

 

 

Desarrollo

La salud materno infantil se refiere al conjunto de acciones y polticas orientadas a garantizar la salud y bienestar de las mujeres durante el embarazo, parto y posparto, as como el cuidado y desarrollo integral de los nios y nias desde su nacimiento hasta los cinco aos de edad, por este motivo se ha propuesto disear estrategias que sern de utilidad para la realizacin de la campaa o feria de salud, la cual consta de 6 tems en los cuales se deber trabajar para fortalecer la comunicacin y participacin activa con la poblacin, considerando un enfoque integral que abarca la atencin prenatal, obsttrica, postnatal y el cuidado del recin nacido. (cataln, M. L., Molina, 2019).

 

Ilustracin 1: tems para promover los programas en salud materno infantil.

Fuente: Autores.

 

Mejorar la Atencin Prenatal:

Las consultas prenatales integrales son una herramienta esencial para garantizar una atencin prenatal de calidad, centrada en la mujer y el futuro hijo ya que permiten identificar y manejar los riesgos, complicaciones, brindar educacin y apoyo a las mujeres embarazadas y sus familias, preparndolas de manera integral para el parto, el posparto y la maternidad. (Torres, 2021).

Es fundamental que estas consultas sean realizadas por profesionales de salud capacitados, en un ambiente confidencial, basado en la evidencia cientfica, garantizando as el bienestar y la seguridad de las mujeres y los recin nacidos. (Quiroz-Hidrovo, 2024).

 

Tabla 1: Pautas para una adecuada atencin prenatal

Evaluacin Mdica y Fsica

Historia Clnica Completa

Recopilacin detallada de antecedentes mdicos, obsttricos, familiares y sociales de la mujer embarazada.

Examen Fsico Completo

Incluir presin arterial, peso, altura, evaluacin del crecimiento uterino, auscultacin fetal, entre otros.

Estudios de Laboratorio y Diagnsticos

Estudios de Laboratorio

Realizacin de anlisis de sangre, orina, pruebas serolgicas, pruebas de deteccin de infecciones, como VIH, sfilis, hepatitis B, entre otros.

Estudios de Imagenologa

Ecografas obsttricas para evaluar el desarrollo fetal, la edad gestacional, la ubicacin y el estado de la placenta, el lquido amnitico, entre otros.

Educacin y Consejera

Educacin Prenatal

Brindar informacin y educacin sobre el desarrollo del embarazo, cambios fsicos y emocionales, nutricin, actividad fsica, cuidados personales, preparacin para el parto y la lactancia materna.

Consejera Personalizada

Proporcionar consejera sobre hbitos de vida saludables, prevencin de riesgos durante el embarazo, manejo del estrs, apoyo emocional y preparacin para la maternidad.

Vacunacin y Suplementacin

Vacunacin

Administracin de vacunas recomendadas y seguras durante el embarazo, como la vacuna contra la gripe y la vacuna contra el ttanos, difteria y tos ferina (dTpa).

Suplementacin Nutricional

Recomendacin y prescripcin de suplementos nutricionales, como el cido flico, el hierro y el calcio, segn las necesidades individuales de la mujer embarazada.

Deteccin y Manejo de Complicaciones y Riesgos

Identificacin de Complicaciones

Deteccin temprana y manejo de complicaciones mdicas, obsttricas y fetales, como la hipertensin gestacional, la diabetes gestacional, entre otros.

Referencia y Derivacin Oportuna

Referencia y derivacin oportuna a especialistas y servicios de salud especializados.

Planificacin del Parto y Atencin Posparto

Planificacin del Parto

Discusin y planificacin del lugar y tipo de parto, preferencias y expectativas de la madre, preparacin para el parto y apoyo en la toma de decisiones informadas.

Atencin Posparto

Preparacin para el posparto, cuidados del recin nacido, lactancia, planificacin familiar, seguimiento mdico y apoyo psicolgico durante el perodo posparto.

Fuente: Autores.

 

Fortalecer la Atencin Obsttrica:

Promueve el respeto a los derechos, la dignidad, la autonoma, la intimidad y la toma de decisiones informadas durante el proceso de parto y nacimiento. Este enfoque busca garantizar una atencin de calidad, segura, respetuosa y satisfactoria, promoviendo as el bienestar, la salud y el vnculo materno-infantil. (Gonzlez, 2020).

 

Tabla 2: Pautas para una adecuada atencin obsttrica

Informacin y Educacin

Informacin Clara y Transparente

Proporcionar informacin clara, precisa y comprensible sobre el proceso de parto, las opciones disponibles, los procedimientos mdicos, los beneficios, los riesgos y las alternativas.

Educacin y Preparacin para el Parto

Ofrecer educacin prenatal, tcnicas de manejo del dolor, promoviendo la participacin activa de la mujer y su familia en la toma de decisiones.

Autonoma y Toma de Decisiones

Respeto a la Autonoma y Derecho a Decidir

Respetar las decisiones, preferencias y deseos de la mujer, incluyendo la eleccin de posiciones, mtodos de alivio del dolor, acompaamiento y participacin activa en el proceso.

Consentimiento Informado

Obtener el consentimiento informado de la mujer antes de realizar cualquier intervencin explicando claramente los beneficios, los riesgos y las alternativas.

Atencin Centrada en la Mujer y el Recin Nacido

Atencin Personalizada y Continua

Proporcionar una atencin personalizada, continua y respetuosa durante todo el proceso de parto y nacimiento, garantizando la presencia de un equipo de salud capacitado, comprensivo y emptico.

Promocin del Vnculo Materno-Infantil

Facilitar el contacto piel con piel inmediato despus del nacimiento, promover la lactancia materna precoz y apoyar el establecimiento del vnculo afectivo entre la madre y su recin nacido.

Ambiente de Cuidado y Respeto

Ambiente Seguro, Clido y Privado

Crear un ambiente de cuidado acogedor, seguro, clido, ntimo y privado, donde la mujer se sienta cmoda, tranquila y apoyada durante el trabajo de parto y parto.

Comunicacin Emptica y Respetuosa

Mantener una comunicacin emptica, respetuosa y abierta con la mujer y su familia, escuchando sus necesidades, preocupaciones y experiencias.

Reduccin de Intervenciones Innecesarias

Prctica Basada en Evidencia

Adoptar una prctica basada en la evidencia cientfica, evitando intervenciones innecesarias que pueden interferir en el proceso natural del parto.

Manejo Activo del Trabajo de Parto

Promover un manejo activo y centrado en la mujer del trabajo de parto, utilizando tcnicas no farmacolgicas, mtodos de alivio del dolor, movilidad, posicin vertical y libertad de movimiento.

Acompaamiento Continuo y Apoyo Emocional

Presencia de un Acompaante de Eleccin

Permitir la presencia de un acompaante de eleccin de la mujer durante el trabajo de parto y parto, proporcionando apoyo emocional, seguridad y compaa.

Apoyo Emocional y Psicolgico

Ofrecer apoyo emocional, psicolgico y afectivo a la mujer y su familia, reconociendo y validando sus emociones, sentimientos y experiencias durante el proceso de parto y nacimiento.

Fuente: Autores.

 

Promocin de la Salud Postnatal y Cuidado del Recin Nacido:

Son aspectos fundamentales para garantizar el bienestar integral de la madre y el recin nacido durante el perodo posparto. Esta etapa es crucial para asegurar una transicin saludable a la maternidad, apoyar el establecimiento del vnculo afectivo, promover la lactancia materna, detectar y manejar oportunamente cualquier complicacin o situacin de riesgo. (Maritza, V. O, 2024)

 

Tabla 3: Pautas para garantizar el bienestar integral de la madre y el recin nacido durante el periodo posnatal.

Evaluacin Mdica y Fsica de la Madre y el Recin Nacido

Control Posparto Temprano

Realizar un control mdico y fsico de la madre y el recin nacido dentro de las primeras 48 horas despus del parto, para evaluar el estado de salud, la recuperacin posparto, la lactancia materna y el bienestar del recin nacido.

Monitoreo de Signos Vitales y Parmetros Clnicos

Controlar y registrar los signos vitales, el peso, la alimentacin, la eliminacin, el estado de hidratacin y otros parmetros clnicos relevantes de la madre y el recin nacido.

Apoyo y Promocin de la Lactancia Materna

Asesoramiento y Apoyo en Lactancia Materna

Brindar asesoramiento, educacin y apoyo continuo a las madres para iniciar y mantener la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, promoviendo la tcnica adecuada.

Espacio Amigable para la Lactancia

Crear espacios amigables y acogedores para la lactancia materna en las instituciones de salud, garantizando la privacidad, la comodidad y la seguridad de las madres y los recin nacidos durante la alimentacin.

Educacin y Consejera Posnatal

Educacin sobre Cuidados Posnatales y Recin Nacido

Proporcionar educacin, informacin y consejera a las madres y las familias sobre cuidados posnatales, alimentacin, higiene, sueo, vacunacin, signos de alarma, desarrollo y crecimiento del recin nacido.

Apoyo Emocional y Psicolgico

Ofrecer apoyo psicolgico y afectivo a las madres y las familias, reconocer y validar sus emociones y experiencias durante el perodo posnatal, brindar orientacin y recursos para enfrentar los desafos y ajustes emocionales de la maternidad y la paternidad.

Deteccin y Manejo de Complicaciones y Riesgos Posnatales:

Identificacin Temprana de Complicaciones

Detectar y manejar oportunamente cualquier complicacin posnatal en la madre y el recin nacido, como hemorragias, infecciones, problemas de lactancia, ictericia, dificultades respiratorias, entre otros.

Referencia y Derivacin Especializada

Referir y derivar a las madres y los recin nacidos a servicios de salud especializados en caso de identificar complicaciones o situaciones de riesgo que requieran atencin especializada, seguimiento y manejo integral.

Apoyo y Promocin del Vnculo Afectivo y Desarrollo Infantil

Promocin del Vnculo Afectivo

Facilitar y apoyar el establecimiento del vnculo afectivo entre la madre y el recin nacido, promoviendo el contacto piel con piel, el apego seguro, el cuidado materno sensitivo y el reconocimiento mutuo.

Estimulacin y Desarrollo Infantil

Brindar orientacin y recursos a las madres y la familia sobre estimulacin temprana, desarrollo infantil, actividades y prcticas para favorecer el crecimiento, aprendizaje y bienestar integral del recin nacido.

Fuente: Autores.

 

Implementar Programas de Educacin y Promocin de la Salud Materno-Infantil:

Estos programas buscan fortalecer la prevencin, la deteccin, el tratamiento y el manejo oportuno de las enfermedades y complicaciones, siendo fundamental que sean desarrollados, implementados, monitoreados y evaluados de manera participativa, colaborativa, y basada en evidencias cientficas, culturales y contextuales, garantizando as su relevancia, efectividad, sostenibilidad. (Surez-Lpez, 2021).

 

Tabla 4: Pautas para fortalecer la prevencin y promocin de la salud Materno Infantil

Diseo y Desarrollo de Programas Educativos

Identificacin de Necesidades y Prioridades

Realizar un diagnstico situacional en el Ecuador para identificar las necesidades, prioridades, barreras y desafos en salud materno-infantil y disear programas educativos adaptados a las caractersticas, contextos y necesidades especficas de las mujeres, las familias y las comunidades.

Elaboracin de Material Educativo Especfico

Desarrollar material educativo, folletos, guas, manuales, videos, recursos multimedia y herramientas didcticas en espaol, adaptados a la cultura, el contexto y las necesidades locales de la poblacin, sobre cuidados durante el embarazo, parto, posparto, lactancia materna, nutricin infantil, planificacin familiar, prevencin de enfermedades, promocin de estilos de vida saludables, entre otros.

Implementacin de Estrategias de Promocin de la Salud

Talleres y Charlas Educativas en el Hospital

Organizar talleres, charlas educativas, sesiones informativas y actividades de capacitacin para las mujeres, las familias, los cuidadores y los profesionales de salud, promoviendo la participacin activa, la interaccin, el aprendizaje colaborativo y la adquisicin de habilidades y conocimientos prcticos.

Campaas de Sensibilizacin en la Comunidad

Realizar campaas de sensibilizacin, comunicacin y difusin en medios locales, redes sociales, espacios comunitarios, centros de salud, escuelas y otros lugares estratgicos, para promover la salud materno-infantil, concientizar sobre la importancia de los controles prenatales, las prcticas saludables y los servicios de salud disponibles.

Fortalecimiento de Capacidades y Competencias del Personal de Salud

Formacin y Capacitacin del Personal del Hospital

Capacitar y actualizar regularmente al personal de salud, incluyendo mdicos, enfermeras, obstetras, parteras, tcnicos y otros profesionales, en reas como atencin prenatal, atencin del parto respetado, cuidado posnatal, lactancia materna, prevencin de enfermedades, manejo de complicaciones, comunicacin efectiva, consejera, trabajo en equipo y atencin centrada en la mujer y el recin nacido.

Desarrollo de Habilidades y Competencias Comunitarias

Promover el desarrollo de habilidades, competencias, roles y responsabilidades de la comunidad, las familias, los cuidadores y los lderes comunitarios en la promocin de la salud materno-infantil, facilitando la participacin activa, el compromiso, la colaboracin, la organizacin comunitaria y la autogestin de la salud.

Creacin de Redes de Apoyo y Colaboracin Local

Establecimiento de Alianzas Locales y Colaboraciones

Crear redes de apoyo, alianzas, colaboraciones y trabajo conjunto con otras instituciones de salud, para fortalecer la implementacin, la coordinacin, la articulacin y el impacto de los programas de educacin y promocin de la salud materno-infantil.

Participacin Activa y Empoderamiento Comunitario

Fomentar la participacin activa, el empoderamiento, la autonoma y el liderazgo de la comunidad, las mujeres, las familias y los cuidadores en la planificacin, implementacin, monitoreo, evaluacin y mejora continua de los programas de salud materno-infantil, garantizando la voz, la participacin y la representacin de todos los grupos y sectores de la poblacin local.

Fuente: Autores.

 

Fortalecer la Infraestructura y Equipamiento hospitalario:

Siendo una prioridad estratgica para mejorar la atencin materno-infantil, optimizar los servicios de salud, garantizar la seguridad de los pacientes y el personal de salud, y responder de manera efectiva y eficiente a las necesidades de salud de la poblacin de Ecuador y sus alrededores. Es fundamental realizar una evaluacin integral, disear proyectos especficos, gestionar la implementacin adecuada, establecer programas de mantenimiento continuo, promover la colaboracin intersectorial y comunitaria, y asegurar la participacin activa y el compromiso de todos los actores involucrados, para lograr una infraestructura y equipamiento modernos, funcionales, seguros, sostenibles y centrados en las personas.

 

Tabla 5: Pautas para fortalecer la infraestructura y equipamiento hospitalario

Evaluacin y Diagnstico de la Infraestructura y Equipamiento Actual

Realizar un Diagnstico Integral

Realizar una evaluacin y diagnstico integral de la infraestructura y el equipamiento actual, identificando las necesidades, deficiencias, reas de mejora, oportunidades de optimizacin y requerimientos especficos para la atencin materno-infantil.

Priorizar Intervenciones e Inversiones

Establecer prioridades, definir intervenciones estratgicas y planificar inversiones adecuadas y sostenibles para la mejora, ampliacin, renovacin y modernizacin de la infraestructura y el equipamiento de hospitales, centradas en las reas crticas y prioritarias para la atencin materno-infantil.

Diseo y Desarrollo de Proyectos de Infraestructura y Equipamiento

Elaborar Proyectos Especficos

Disear y desarrollar proyectos especficos de infraestructura y equipamiento considerando estndares de calidad, normativas tcnicas, requerimientos funcionales, tecnologas adecuadas, accesibilidad universal, seguridad del paciente, ergonoma y confort, entre otros aspectos relevantes para la atencin materno-infantil.

Incorporar Tecnologas Innovadoras

Integrar tecnologas innovadoras, equipamiento mdico de ltima generacin y soluciones tecnolgicas avanzadas en los proyectos de infraestructura y equipamiento del hospital, para mejorar la calidad de la atencin, optimizar los procesos clnicos, facilitar el trabajo del personal de salud y garantizar la seguridad y bienestar de los pacientes y recin nacidos.

Implementacin y Ejecucin de Proyectos de Infraestructura y Equipamiento

Gestionar la Implementacin de Proyectos

Gestionar la implementacin, ejecucin y supervisin de los proyectos de infraestructura y equipamiento asegurando la calidad constructiva, el cumplimiento de los plazos, la adecuada instalacin y puesta en marcha de los equipos mdicos, y la optimizacin de los recursos disponibles.

Capacitar al Personal de Salud

Capacitar y entrenar al personal de salud, tcnicos, operadores y profesionales involucrados en el uso, mantenimiento, operacin y manejo seguro del nuevo equipamiento mdico, tecnologas y sistemas implementados en el hospital, para garantizar su correcto funcionamiento, conservacin, actualizacin y aprovechamiento ptimo en la atencin materno-infantil.

Mantenimiento, Actualizacin y Renovacin Continua

Establecer Programas de Mantenimiento

Establecer programas de mantenimiento preventivo, correctivo y predictivo para la infraestructura y el equipamiento garantizando su adecuado funcionamiento, conservacin, durabilidad, actualizacin tecnolgica y cumplimiento de los estndares de calidad y seguridad.

Planificar la Renovacin y Modernizacin

Planificar la renovacin, modernizacin y ampliacin continua de la infraestructura y el equipamiento de los hospitales, considerando los avances cientficos, tecnolgicos y mdicos, las necesidades cambiantes de la poblacin, los nuevos requerimientos clnicos y los estndares internacionales de atencin materno-infantil.

Promocin de la Participacin y Colaboracin Intersectorial

Fomentar la Participacin y Colaboracin Intersectorial

Fomentar la participacin, colaboracin y alianzas estratgicas entre hospitales y el gobierno local, las instituciones de salud, el sector privado, para fortalecer el financiamiento, la inversin, la gestin, la implementacin y el impacto de los proyectos de infraestructura y equipamiento en la atencin materno-infantil.

Involucrar a la Comunidad y los Usuarios

Involucrar activamente a la comunidad, los usuarios, las mujeres, las familias y los grupos de inters en el proceso de diseo, planificacin, implementacin, monitoreo, evaluacin y mejora de la infraestructura y el equipamiento, garantizando la transparencia, la rendicin de cuentas, la pertinencia cultural, la accesibilidad, la equidad y la satisfaccin de las necesidades y expectativas de la poblacin materno-infantil.

Fuente: Autores.

 

Establecer Alianzas y Colaboraciones:

Son de gran importancia identificarlas para poder crear actores estratgicos que ayuden a potenciar los servicios en salud materno-infantil, siendo fundamental que este modelo de atencin sea implementado, promovido y respetado en todas las instituciones de salud.

 

Tabla 6: Pautas para identificar alianzas y colaboraciones

Identificacin de Actores Clave y Potenciales Aliados

Mapeo de Stakeholders

Identificar y categorizar a los actores clave, potenciales aliados, organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, agencias de cooperacin internacional, instituciones acadmicas, asociaciones profesionales, comunitarias, lderes locales y otros grupos de inters relevantes para la salud materno-infantil.

Anlisis de Capacidades y Recursos

Evaluar las capacidades, recursos, fortalezas, reas de especializacin para identificar oportunidades de complementariedad, sinergias y reas de colaboracin estratgica en la implementacin de programas y proyectos de salud materno-infantil.

Desarrollo de Mecanismos de Coordinacin y Articulacin

Crear Plataformas de Coordinacin

Establecer plataformas de coordinacin, comits tcnicos, mesas de trabajo, redes temticas o grupos de colaboracin interinstitucional, para facilitar el dilogo, la planificacin conjunta, la toma de decisiones.

Fomentar la Comunicacin y Colaboracin Continua

Promover la comunicacin, colaboracin continua, el intercambio de informacin, la retroalimentacin constructiva y la construccin de relaciones de confianza y compromiso entre los aliados y colaboradores.

Diseo e Implementacin de Proyectos y Programas Conjuntos

Formular Proyectos y Programas Conjuntos

Disear, formular y desarrollar proyectos y programas conjuntos con colaboradores estratgicos, que integren y aprovechen las capacidades, recursos, conocimientos, experiencias y redes de cada entidad.

Establecer Acuerdos y Protocolos de Colaboracin

Formalizar acuerdos, convenios, protocolos de colaboracin, que definan claramente los roles, responsabilidades, compromisos, aportes, recursos, mecanismos de coordinacin, mecanismos de resolucin de conflictos y criterios de evaluacin y seguimiento de la colaboracin en salud materno-infantil.

Fortalecimiento de Capacidades y Competencias

Promover la Formacin y Capacitacin Conjunta

Organizar actividades de formacin, capacitacin, talleres, seminarios, intercambios de experiencias y aprendizaje colaborativo, para fortalecer las capacidades, competencias, habilidades, conocimientos y prcticas en salud materno-infantil, y fomentar la adopcin de enfoques innovadores.

Evaluacin, Monitoreo y Mejora Continua

Implementar Sistemas de Monitoreo y Evaluacin Conjunta

Establecer sistemas de monitoreo y evaluacin conjunta, indicadores de desempeo, herramientas de seguimiento, mecanismos de rendicin de cuentas y plataformas de informacin compartida.

Redes de atencin

Red de Atencin Materno-Infantil

Establecer alianzas y colaboraciones con otras instituciones de salud, organizaciones no gubernamentales, la comunidad y otros actores relevantes para fortalecer la atencin materno-infantil y garantizar un enfoque integral y coordinado.

Fuente: Autores.

 

Metodologa de la investigacin del caso prctico

Para la elaboracin de la presente investigacin se realiz una bsqueda bibliogrfica, con la finalidad de obtener criterios de orden conceptual, referente al caso problema planteado.

Metodologa descriptiva porque se trata del anlisis de un caso prctico del mdulo estrategia de medios, publicidad grfica y publicidad dinmica, debido que ya existen datos establecidos y se deber desarrollar de acuerdo a datos establecidos del caso.

 

Planteamiento del problema

El objetivo es disear un anlisis estratgico con el fin de aumentar la participacin en programas de salud materno-infantil en el Ecuador, mediante el desarrollo e implementacin de una campaa que destaque la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los nios.

 

Objetivos de la Investigacin

Seleccionar los canales de comunicacin ms efectivos para llegar a la comunidad, incluyendo redes sociales, medios de comunicacin locales, eventos comunitarios y consultas mdicas.

Establecer indicadores de cumplimiento para evaluar el xito del anlisis estratgico de la situacin y la campaa que destaca la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los nios.

 

Diseo de la Investigacin

Se trata de un estudio con enfoque descriptivo, mediante el anlisis de caso. De esta manera se fomentar la participacin en programas de salud materno-infantil en el Ecuador.

 

Poblacin y Muestra

La poblacin estudiada incluir a mujeres embarazadas, madres, padres y nios que reciben atencin en el Ecuador. La muestra ser la informacin recopilada del caso prctico, considerando casos similares.

Esta metodologa proporciona un marco sistemtico y completo para investigar y abordar la promocin de programas de salud materno infantil en el Ecuador, con el objetivo final de mejorar la salud y el bienestar de las madres y los nios en la comunidad.

 

Anlisis de datos

Canales de comunicacin ms efectivos para llegar a la comunidad

Son implementados como estrategias para llevar informacin a la poblacin en general.

 

Ilustracin 2: Canales de comunicacin implementados para obtener un mayor alcance en la comunidad materno-infantil

Fuente: Autores.

 

 

Redes Sociales

Las redes sociales son una plataforma poderosa para llegar a una amplia audiencia de manera rpida y efectiva, creando perfiles en plataformas como Facebook, Twitter, Instagram. A travs de estas plataformas, se pueden compartir regularmente publicaciones informativas y educativas sobre temas relacionados con el cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los nios. Estas publicaciones pueden incluir consejos de salud, noticias sobre eventos y campaas, testimonios de pacientes, y enlaces a recursos tiles. Se pueden utilizar imgenes y videos atractivos para aumentar el compromiso y la participacin de la audiencia. Adems, los anuncios pagados en redes sociales pueden ayudar a llegar a un pblico ms especfico.

 

Medios de Comunicacin Locales

Colaborar con medios de comunicacin locales, como peridicos, estaciones de radio y canales de televisin, es una estrategia efectiva para llegar a una audiencia local ms amplia. El hospital puede enviar comunicados de prensa sobre eventos, programas y servicios relacionados con la salud materno-infantil. Se pueden programar entrevistas con expertos mdicos del hospital para discutir temas relevantes y compartir informacin valiosa con la comunidad. Adems, se pueden colocar anuncios en medios impresos y digitales para promover eventos y campaas especficas. (Solis Carranza, 2024).

 

Eventos Comunitarios

La participacin en eventos comunitarios es una excelente manera de interactuar directamente con la comunidad y promover la participacin en programas de salud materno-infantil. El hospital puede organizar ferias de salud, jornadas de vacunacin, charlas educativas y talleres sobre temas relacionados con la salud de madres y nios. Estos eventos proporcionan una oportunidad para ofrecer informacin detallada, responder preguntas y brindar asesoramiento personalizado a los asistentes. Adems, se pueden distribuir materiales impresos, como folletos y volantes, para reforzar el mensaje y proporcionar recursos adicionales.

 

 

 

Consultas Mdicas

Las consultas mdicas son un punto de contacto crucial para promover la participacin en programas de salud materno-infantil. Durante las consultas prenatales, peditricas y de salud general, el personal mdico y de enfermera puede ofrecer orientacin y asesoramiento sobre la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los nios. Se pueden proporcionar materiales educativos y recursos adicionales para que los pacientes los revisen en casa. (Cusquillo Quispillo, 2024) Adems, se puede fomentar la participacin en programas especficos ofreciendo inscripciones o referencias directas durante las consultas.

 

Telemedicina

Es una herramienta valiosa para fortalecer las estrategias de salud materno-infantil en el Ecuador, permitiendo mejorar el acceso, la calidad, la cobertura y la continuidad de la atencin prenatal, perinatal y posnatal.

 

Ilustracin 3: Herramientas estratgicas en la telemedicina

Fuente: Autores.

 

 

 

Tabla 7: Servicios que ofrece la telemedicina en salud Materno-Infantil

Consultas Prenatales Virtuales

Ofrecer consultas prenatales virtuales a travs de videoconferencias

Realizacin de consultas a distancia para realizar seguimientos, evaluaciones, consejeras, asesoramientos y resolver dudas de las mujeres embarazadas y sus familias, sin necesidad de desplazamientos innecesarios al hospital.

Educacin y Consejera en Salud Materno-Infantil

Programas de Educacin y Orientacin a Distancia

Implementar programas educativos, talleres, charlas, seminarios y sesiones de consejera en lnea sobre salud materno-infantil, cuidados durante el embarazo, alimentacin, lactancia materna, cuidados del recin nacido, prevencin de enfermedades, signos de alarma, entre otros temas relevantes.

Monitoreo Remoto y Seguimiento de Embarazo de Bajo Riesgo

Uso de Dispositivos y Aplicaciones de Monitoreo

Utilizar dispositivos mdicos porttiles, aplicaciones mviles y plataformas de telemonitoreo para el seguimiento remoto de signos vitales, parmetros clnicos, sntomas, evolucin del embarazo y bienestar materno-infantil, en casos de embarazos de bajo riesgo y en coordinacin con el personal de salud.

Asesoramiento y Apoyo Psicolgico y Emocional

Servicios de Apoyo Psicolgico a Distancia

Brindar servicios de asesoramiento, apoyo emocional, contencin y terapia psicolgica a distancia para las mujeres embarazadas, las parejas y las familias, especialmente en situaciones de estrs, ansiedad, depresin, duelo perinatal, problemas de adaptacin y otras dificultades emocionales relacionadas con la maternidad y la paternidad.

Interconsulta y Referencia a Especialistas

Realizacin de Interconsultas Virtuales

Facilitar la realizacin de interconsultas, evaluaciones y referencias a especialistas, gineclogos, obstetras, neonatlogos, pediatras, psiclogos, nutricionistas, trabajadores sociales y otros profesionales de salud a travs de la telemedicina.

Programas de Seguimiento Posparto y Cuidado del Recin Nacido

Implementacin de Programas de Seguimiento Posparto a Distancia

Desarrollar programas de seguimiento posparto, cuidado del recin nacido, lactancia materna, alimentacin infantil, vacunacin, crecimiento y desarrollo del nio, a travs de consultas virtuales, monitoreo remoto y educacin a distancia para las madres, los padres y las familias.

Coordinacin de Cuidados y Redes de Apoyo

Fortalecimiento de la Coordinacin y Redes de Apoyo

Promover la coordinacin, comunicacin y colaboracin entre el personal de salud, las usuarias, las familias, las redes de apoyo comunitario, los servicios de atencin primaria, las organizaciones sociales y otros actores relevantes para garantizar una atencin integrada, centrada en la mujer y el recin nacido.

Capacitacin y Formacin Continua

Ofrecer Capacitaciones y Actualizaciones a Distancia

Organizar programas de formacin, capacitacin, actualizacin, investigacin, intercambio de experiencias y aprendizaje continuo en salud materno-infantil utilizando plataformas virtuales, recursos educativos digitales, webinars, cursos en lnea y otras herramientas de tele formacin.

Promocin de la Participacin y la Autogestin de la Salud

Incentivar la Participacin Activa y la Autogestin

Fomentar la participacin activa, el autocuidado, la autogestin de la salud, el empoderamiento, la responsabilidad compartida y la toma de decisiones informadas de las mujeres, las parejas, las familias y la comunidad en la salud materno-infantil.

Fuente: Autores.

 

 

Tabla 8: Indicadores de cumplimiento que se espera obtener

Indicador de Cumplimiento

Descripcin

Situacin Actual

Meta a Alcanzar

Conocimiento y Comprensin de la Importancia de los Temas

Porcentaje de la poblacin que demuestra un aumento en el conocimiento sobre la importancia del cuidado prenatal, lactancia materna y vacunas para nios.

40%

Incrementar al 60%.

Tasa de Participacin en Programas de Salud Materno-Infantil

Porcentaje de participantes en los programas de salud materno-infantil en el hospital.

60%

Aumentar al 80%.

Cobertura de Vacunacin Infantil

Porcentaje de nios vacunados conforme al calendario de vacunacin recomendado.

85%

Alcanzar una cobertura del 95%.

Tasa de Lactancia Materna Exclusiva

Porcentaje de madres que practican la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses.

30%

Lograr una tasa del 50%.

Asistencia a Consultas Prenatales y Postnatales

Porcentaje de aumento en la asistencia a consultas prenatales y postnatales en el hospital.

50%

Incrementar la asistencia al 70%.

Feedback del Personal Mdico y de Salud

Evaluacin positiva del personal mdico y de salud sobre la efectividad de la campaa y el anlisis estratgico.

75%

Obtener una calificacin del 90%.

Impacto de los medios de comunicacin

Porcentaje de impacto en el uso de las redes sociales enfocadas en el cuidado prenatal, lactancia materna y vacunas para nios.

10%

60%

Fuente: Autores.

 

Conclusiones

La implementacin de estas estrategias de salud en el Ecuador tiene el potencial de mejorar significativamente la atencin y los resultados en salud materno-infantil, reducir las tasas de mortalidad materna, neonatal e infantil, y promover el bienestar integral de las mujeres embarazadas, los recin nacidos y las familias en la comunidad. Es fundamental que estas estrategias sean desarrolladas, implementadas y evaluadas de manera participativa, colaborativa y basada en evidencia cientfica, la cual garantiza su relevancia, efectividad y sostenibilidad a largo plazo.

La seleccin de canales de comunicacin efectivos garantiza que un mensaje llegue a la comunidad de manera adecuada y tenga el impacto deseado, promoviendo la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los nios en el Ecuador, la eleccin de los canales adecuados marca la diferencia en la participacin y comprensin de la poblacin objetivo.

Los indicadores implementados evalan el xito del anlisis estratgico de la situacin y la campaa de concientizacin sobre la importancia del cuidado prenatal, la lactancia materna y las vacunas para los nios en el Ecuador, miden el progreso hacia los objetivos establecidos y evalan el impacto de la campaa en la comunidad, que, al analizar su cumplimiento se puede obtener una visin clara del rendimiento de la estrategia y realizar ajustes segn sea necesario para mejorar la efectividad hacia un porcentaje ms elevado a la meta establecida.

 

Referencias

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6.      Surez-Lpez, L., Castro, F. D., Hubert, C., Vara-Salazar, E. D. L., Villalobos, A., Hernndez-Serrato, M. I., ... & vila-Burgos, L. (2021). Atencin en salud materno-infantil y maternidad adolescente en localidades menores de 100 000 habitantes. salud pblica de mxico, 61, 753-763.

7.      Quiroz-Hidrovo, A. L., Larrea-Killinger, C., & Rodrguez-Martn, D. (2024). La hegemona del modelo biomdico desde las representaciones del personal de salud en el contexto de un modelo de atencin en salud con enfoque intercultural en Chugchiln, Ecuador. Sade e Sociedade, 33(1), e230087es.

8.      Cusquillo Quispillo, M. J. (2024). Desarrollo de una aplicacin web para programa de salud materno neonatal de la Coordinacin Zonal 3Salud (Bachelor's thesis, Riobamba, Universidad Nacional de Chimborazo).

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10.  Maritza, V. O., & Josefina, L. E. (2024). Gobernanza institucional en la gestin del talento humano del Ministerio del Trabajo. Caso estudio: Ministerio Del Trabajo, Planta Central. Revista Cientfica Arbitrada Multidisciplinaria PENTACIENCIAS, 6(3), 103-114.

 

 

 

 

 

 

 

 

2024 por los autores. Este artculo es de acceso abierto y distribuido segn los trminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribucin-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

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