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Efectos Secundarios de las Vacunas COVID-19: Un Enfoque Comparativo entre Pfizer y Sinovac
Side Effects of COVID-19 Vaccines: A Comparative Approach between Pfizer and Sinovac
Efeitos colaterais das vacinas COVID-19: uma abordagem comparativa entre Pfizer e Sinovac
Correspondencia: karelys045@gmail.com
Ciencias de la Salud
Artculo de Investigacin
* Recibido: 15 de marzo de 2024 *Aceptado: 28 de abril de 2024 * Publicado: 28 de mayo de 2024
I. Estudiante, Carrera de Medicina, Facultad de Ciencias Qumicas y de la Salud, Universidad Tcnica de Machala, Machala, Ecuador.
II. Estudiante, Carrera de Medicina, Facultad de Ciencias Qumicas y de la Salud, Universidad Tcnica de Machala, Machala, Ecuador.
III. Estudiante, Carrera de Medicina, Facultad de Ciencias Qumicas y de la Salud, Universidad Tcnica de Machala, Machala, Ecuador.
IV. Doctor en Medicina y Ciruga, Especialista en Anestesiologa, Magster en Emergencia Mdica, Magster en Gerencia Hospitalaria, Fellow en Medina Crtica y Cuidados Intensivos, Mster en Cuidados Paliativos Oncolgicos, Diplomado en Auditora Mdica, Diplomado Superior en Docencia Universitaria, Doctorando en Docencia e Investigacin PhD(c), Docente contratado UTMACH, Tutor del proyecto de vinculacin Cumple Salud, Ecuador.
Resumen
En Ecuador las vacunas que se han administrado con mayor frecuencia permitiendo combatir la reciente pandemia de COVID-19 son Pfizer-BioNTech y Sinovac, ambas vacunas han confirmado eficacia, siendo la primera aprobada en diciembre de 2020 y la segunda en abril del 2021. Al ser sintetizadas y distribuidas con gran rapidez es necesario conocer y comparar los efectos secundarios comunes y no tan frecuentes consecuencia de las vacunas COVID-19. Por lo cual, se ha determinado que el objetivo ms adecuando para la presente revisin bibliogrfica es analizar de una forma comparativa las reacciones adversas de las vacunas COVID-19 desarrolladas por Pfizer y Sinovac mediante revisin bibliogrfica, con el fin de ofrecer una evaluacin detallada de la seguridad y tolerancia. La investigacin es un tipo de estudio observacional y retrospectivo y para el mismo se indag informacin atreves de una bsqueda bibliogrfica de la literatura. Se analizan los efectos secundarios encontrados posterior al uso de las vacunas Pfizer-BioNTech y Sinovac, mismas que generan reacciones locales y/o sistmicas ms frecuentes, incluyendo la fiebre. A continuacin, se destaca la necesidad de ms investigaciones sobre posibles efectos a largo plazo y se recalca la importancia de decisiones informadas en el proceso de vacunacin.
Palabras clave: Covid-19; Efectos secundarios; Pfizer-BioNTech. Sinovac.
Abstract
In Ecuador, the vaccines that have been administered most frequently to combat the recent COVID-19 pandemic are Pfizer-BioNTech and Sinovac. Both vaccines have confirmed effectiveness, with the first approved in December 2020 and the second in April 2021. be synthesized and distributed very quickly, it is necessary to know and compare the common and not so frequent side effects resulting from COVID-19 vaccines. Therefore, it has been determined that the most appropriate objective for this bibliographic review is to comparatively analyze the adverse reactions of the COVID-19 vaccines developed by Pfizer and Sinovac through a bibliographic review, in order to offer a detailed evaluation of security and tolerance. The research is a type of observational and retrospective study and for this purpose information was investigated through a bibliographic search of the literature. The side effects found after the use of the Pfizer-BioNTech and Sinovac vaccines are analyzed, which generate more frequent local and/or systemic reactions, including fever. Next, we highlight the need for more research on possible long-term effects and emphasize the importance of informed decisions in the vaccination process.
Keywords: Covid-19; Side effects; Pfizer-BioNTech. Sinovac.
Resumo
No Equador, as vacinas administradas com mais frequncia para combater a recente pandemia de COVID-19 so a Pfizer-BioNTech e a Sinovac. Ambas as vacinas tm eficcia confirmada, sendo a primeira aprovada em dezembro de 2020 e a segunda em abril de 2021. muito rapidamente, necessrio conhecer e comparar os efeitos secundrios comuns e no to frequentes resultantes das vacinas contra a COVID-19. Portanto, determinou-se que o objetivo mais adequado para esta reviso bibliogrfica analisar comparativamente as reaes adversas das vacinas COVID-19 desenvolvidas pela Pfizer e Sinovac atravs de uma reviso bibliogrfica, a fim de oferecer uma avaliao detalhada de segurana e tolerncia. A pesquisa do tipo observacional e retrospectiva e para tanto as informaes foram investigadas por meio de pesquisa bibliogrfica da literatura. So analisados os efeitos colaterais encontrados aps o uso das vacinas Pfizer-BioNTech e Sinovac, que geram reaes locais e/ou sistmicas mais frequentes, incluindo febre. A seguir, destacamos a necessidade de mais investigao sobre possveis efeitos a longo prazo e enfatizamos a importncia de decises informadas no processo de vacinao.
Palavras-chave: Covid-19; Efeitos secundrios; Pfizer-BioNTech. Sinovac.
Introduccin
Desde el inicio la pandemia dada por el Covid-19 ha supuesto un reto bastante importante para la Salud publica en todo el mundo, fomentando a la gil investigacin, produccin y distribucin de vacunas para evitar la propagacin del SARS-coV-2. Debido a las investigaciones realizadas salieron diferentes vacunas con diferentes mecanismos para lograr este propsito, entre las ms utilizadas se encuentran las desarrolladas por Pfizer-BioNTech y Sinovac.
Las vacunas de Pfizer-BioNTech fueron basadas en la tecnologa de ARN mensajero (ARNm), tuvieron una buena eficacia en la prevencin de los sntomas producidos por la enfermedad del COVID-19, lo cual se determin con los diferentes estudios los cuales respaldaban la efectividad y la seguridad de esta misma. Por otra parte, la vacuna Sinovac, la cual utiliza partculas inactivadas del virus, tambin fue muy usada en algunos pases debido a que tambin mostr buenos resultados en cuanto a la proteccin contra el virus.
A medida que la vacunacin comenz a hacerse masiva por todo el mundo, algo muy importante fue el intentar entender y comparar los diferentes efectos secundarios que fueron asociados con estas vacunas. Algunos estudios pudieron identificar una gran cantidad de efectos secundarios posteriores a la inmunizacin dada por estas vacunas y estos podan ser efectos tanto locales como sistmicos.
El presente artculo se centra en analizar de una forma comparativa los efectos adversos de las vacunas desarrolladas por Pfizer y Sinovac, con el objetivo de brindar la informacin ms importante para los profesionales de la salud y para la poblacin en general. Se indagar en las semejanzas y diferencias en la sintomatologa presentada luego de la inmunizacin y las consideraciones en la prctica mdica.
Mediante este anlisis comparativo, se busca aportar al campo cientfico sobre la seguridad actual que tienen las vacunas para el COVID-19, ofreciendo una visin global que posibilite la eleccin en el procedimiento de la vacunacin y en el manejo de los posibles efectos secundarios.
A travs de este anlisis comparativo, se busca contribuir al conocimiento cientfico acerca de la confiabilidad de estas vacunas para el COVID-19, brindando una perspectiva integral que permita una toma de decisiones informada en el sistema de vacunacin y en la gestin de las posibles reacciones adversas.
Metodologa
Tipo de estudio
La investigacin constituye un anlisis observacional y retrospectivo en el que se llev a cabo una revisin exhaustiva de la literatura con la finalidad de identificar revisiones bibliogrficas, artculos originales, estudios en seres humanos y trabajos de tesis relacionados con los posibles efectos adversos de las vacunas contra el Covid-19 de Sinovac y Pfizer-BioNTech.
Objetivo
Analizar de una forma comparativa los efectos secundarios de las vacunas COVID-19 desarrolladas por Pfizer y Sinovac mediante revisin bibliogrfica, con el fin de ofrecer una evaluacin detallada de la seguridad y tolerabilidad.
Localizacin de informacin
Se llev a cabo una bsqueda bibliogrfica en diversas bases de datos, como Scielo, BMC, Elsevier, Pubmed, Cochrane library, entre otras, utilizando trminos de bsqueda especficos como "Efectos secundarios", "Sinovac", "Pfizer-BioNTech", y "Covid-19" para localizar la informacin requerida. Se aplicaron filtros por ao y por tipo de artculo (revisin bibliogrfica, revisiones en humanos y trabajos de titulacin). Se seleccionaron los artculos pertinentes, se copi el ISSN electrnico y se peg en la plataforma Scimago para evaluar el impacto y relevancia de las revistas. Finalmente, se realiz un anlisis sinttico siguiendo los procedimientos correspondientes. Para las citas, se utiliz el gestor de referencias Mendeley.
Desarrollo
Aprobacin de vacunas COVID-19
La crisis causada por la pandemia de COVID-19 ha puesto a prueba la capacidad cientfica a nivel global, generando la urgencia sin precedentes para desarrollar vacunas eficaces. Este impulso llev a la creacin de diversos estudios en un breve lapso, con autorizaciones de emergencia inditas hasta entonces (Beltrn Ugalde & Castanier Dvila, 2023). Se implementaron tcnicas moleculares innovadoras, como el uso de ARN mensajero y vector viral, dando una pauta para la creacin, produccin y distribucin masiva, de forma econmica e inmediata. De las diversas vacunas sintetizadas la primera en recibir aprobacin fue Pfizer BioNTech para su utilizacin de manera temprana el 31 de diciembre de 2020, seguida en abril del siguiente ao por la aprobacin de "CoronaVac" de Sinovac BioTech. En Ecuador, estas vacunas son las ms aplicadas, al tener en cuenta la eficacia documentada del 95.0% y el 65.9%, respectivamente. (Prez Conforme & Rodrguez Parrales, 2021).
Fase de estudio de las vacunas
El desarrollo de una vacuna implica atravesar cuatro fases: en primera instancia contamos con la preclnica, en este caso no se empieza con modelos de personas, si no con animales y se observan reacciones adversas o efectos secundario, adems de la eficacia de las vacunas; la fase clnica I, que involucra a < 100 personas para analizar efectos secundarios adems de determinar la dosis ms efectiva; la fase II con 1000 personas, buscando homogeneidad; y la fase III se contar con miles de personas, donde se homogeniza la muestra y se evala tanto la enfermedad como la capacidad de prevencin de la infeccin(Beltran Ugalde & Castanier Davila, 2023) .Se encuentra que las tcnicas usadas y aprobadas para la creacin de las vacunas son: ARNm, subunidades de protena viral, vector vira y virus inactivado(Prez Conforme & Rodrguez Parrales, 2021).
La sintetizacin sin precedentes de vacunas aplicables contra el COVID-19 requiri la unin mundial y colaboracin de gobiernos, fuentes de financiamiento, cooperacin de desarrolladores, y de diversos organismos de salud. Aunque las vacunas han demostrado alta eficacia en ensayos clnicos de fase III, es importante conocer los efectos en las personas (Beltrn Ugalde & Castanier Dvila, 2023).
Se ha alcanzado en la actualidad la aprobacin para uso inmediato de 12 vacunas el cual inicio en el ao del 2021, sin embargo, an hay decenas de vacunas las cuales se encuentran en proceso de aprobacin y ensayos clnicos correspondientes. Esto fue dado gracias a un trabajo de colaboracin a nivel mundial en el que se incluyeron organizaciones internacionales, empresas, gobiernos, agencias financiadoras, grupos cientficos y una gran cantidad de personas voluntarias. (Dreser, 2021)
Aceptacin de las vacunas
De acuerdo con la OMS, tanto la aceptacin como la desaprobacin de todas estas vacunas dependen de muchos factores, entre estos est el contexto poltico, enfermedad y el tipo de vacuna. Se han mostrado tambin algunos factores sociodemogrficos en los que se incluye las creencias poltico-religiosas el estado econmico o incluso la edad podran influir tanto en la aceptacin o la desaprobacin de estas vacunas. En la actualidad existes diferentes campaas de vacunacin contra el COVID-19 las cuales se las suele llevar a cabo de diferentes formas en los distintos pases del mundo, por otro lado, tanto la desaprobacin y la desinformacin que tienen las personas han puesto en peligro la llegada de estas vacunas a todas las regiones y de esta manera se retrase el proceso de la inmunizacin. Una de las causas principales de este rechazo es la preocupacin que tienen las personas por la seguridad y la eficacia de estas mismas; y esto est dado por la desinformacin y tambin por la rapidez en la que se tuvo que desarrollar estas vacunas adems de la desinformacin de todos los procesos que existen detrs del desarrollo y fabricacin de las vacunas. (Bonilla Medrano et al., 2021)
Mecanismo de accin de las vacunas
Vacuna ARN
El mecanismo de accin de estas vacunas implica en inyectar por va intramuscular el ARN que codifica para las protenas Spike el cual generalmente es el ARN mensajero y est envuelta dentro de una capa compuesta de nanopartculas lipdicas. Mediante el proceso de endocitosis este complejo puede entrar a las clulas musculares, una vez aqu el ARN mensajero es traducido en los ribosomas y mediante los endosomas citoplasmticas lo que sucede es que los fragmentos de las protenas Spike comienzan a ser degradados y a su vez incorporados como parte del Complejo Mayor de Histocompatibilidad clase I (CMH-I), una vez ocurre este proceso generalmente suelen ser mostrados a linfocitos CD8 Y CD4. De la misma forma, las clulas dendrticas de encargan de incorporar estos fragmentos al Complejo Mayor de Histocompatibilidad clase II (CMH-II), estas clulas dendrticas son transfectadas por el ARN mensajero, de esta forma son expuestos a las clulas inmunes. (Sara Ochoa et al., 2024)
Las vacunas de ARN emplean ARN mensajero (ARNm) encapsulado y estabilizado por nanopartculas lipdicas, que codifica un antgeno viral. Al ser transmitidas a las clulas, estas aumentan la expresin transitoria de antgenos, para ser reconocidos en el sistema inmunolgico (Chi et al., 2022). Estas vacunas se destacan por su diseo sencillo, produccin rpida y capacidad para inducir respuestas tanto humorales como celulares. A pesar de ser una tecnologa reciente sin aprobacin previa, las vacunas de ARN para la COVID-19 se desarrollaron de manera veloz, convirtindose en algunas de las primeras y ms ampliamente utilizadas contra la enfermedad (Prez Conforme & Rodrguez Parrales, 2021).
Un ejemplo destacado de estas vacunas es la BNT162b2, formulada con N1-metilpseudouridina y nanopartculas lipdicas, que codifica la protena de pico transmembrana del virus con modificaciones para estabilizarla. Esta vacuna ha demostrado una eficacia del 91,3% contra la infeccin por COVID-19 y del 96,7% contra enfermedades graves en un estudio clnico a gran escala (NCT04368728) durante seis meses de seguimiento. A pesar de su autorizacin en 146 pases en agosto de 2022 y su amplio uso mundial, se ha recomendado una dosis de refuerzo debido a la preocupacin por la disminucin de la proteccin (Chi et al., 2022).
Vacuna inactivada
Este tipo de vacuna trata de una forma mucho ms debilitada o inactivada de un patgeno el cual se encarga de provocar la enfermedad para de esta forma generar una inmunidad protectora contra este patgeno. En la actualidad se encuentran dos tipos vacunales; las que son atenuadas, sea que estas utilizan al propio virus, pero este est en una forma debilitada, es decir este virus an tiene la capacidad de replicarse, pero no tiene ya la capacidad para poder causar una enfermedad en el individuo. (Liebisch-Rey et al., 2021).
En contraste a esta forma ya mencionada tambin se encuentran las vacunas que son inactivadas, pero contienen el virus ya no de una forma debilitada si no que en este caso el virus tiene un material gentico deshabilitado ya sea por medios radioactivos o incluso trmicos qumicos, de este modo an tienen la capacidad de replicarse en las clulas hospedadoras, y a su vez estos an tienen la capacidad de poder desencadenar una respuesta inmunitaria contra el virin. Entre estas vacunas contra la actual pandemia dada por el COVID-19 se encuentran usando esta forma activa las CoronaVac de Sinovac, BBIBP-CorV de Sinopharm, Covaxin de Bharat Biotech, Vero Cells, QazVac, COVIran Barekat, entre otras. (Wong Chew et al., 2021).
CoronaVac es una vacuna desarrollada por Sinovac Biotech, del tipo entera inactivada con adyuvante de alumbre misma que es inactivada con beta-propiolactona a travs de la lnea celular Vero. (Chi et al., 2022)
Las vacunas inactivadas son partculas virales inactivas posterior a la aplicacin de sustancias qumicas o radiacin. La necesidad de la aplicacin de adyuvantes como alumbre se deben a que la respuesta inmunitaria ms dbil con escasa inmunidad celular (Chi et al., 2022). La vacuna CoronaVac se despleg en base a la inactivacin de una cepa del coronavirus, CZ02, para lo cual se cultiv e inactivo antes de su replicacin de tal forma no se desarrolla la enfermedad. Permitiendo as que la vacuna, es decir el virus inactivado, acte en el cuerpo ensendole a producir anticuerpos preparados para combatir el coronavirus (Prez Conforme & Rodrguez Parrales, 2021).
Efectos secundarios de vacuna Pfizer-BioNTech
Debido a los datos recopilados se llega a la conclusin que las reacciones ms frecuentes causada por la vacuna Pfizer son enrojecimiento, principalmente despus de la segunda dosis, adems de edema y prurito en el mismo lugar, tanto en la primera como segunda dosis. (Abukhalil et al., 2023)
Entre los pacientes que recibieron la vacuna, se encontr que el dolor leve a moderado provocado en el sitio de inyeccin fue la reaccin local ms reportada y menos del 1 % de los participantes informaron un dolor intenso. Por otro lado, los eventos adversos graves se presentaron en el 1,1 % de los pacientes que recibieron la vacuna. (Aguirre Morales et al., 2021).
Adems de los efectos secundarios ms comunes, tambin se encuentran datos acerca de la presencia frecuente de mareo, cefalea, fatiga, fiebre, escalofros, dolor muscular y dolor de las articulaciones (Chrrez-Ojeda et al., 2022). En estudios similares encontramos que un porcentaje considerable de vacunados presento reaccin alrgica como erupcin cutnea, hinchazn de lengua o labios, dificultad para respirar, tos persistente y angioedema. (Beltrn Ugalde & Castanier Dvila, 2023).
La misma Pfizer-BioNTech Company informa de las diversas reacciones y eventos adversos de la vacuna agregando a las ms comunes diarrea, vmito y dolor muscular o articular nuevo o que empeora (Chrrez-Ojeda et al., 2022).
Eventos adversos raros
Por otra parte, se presentaron efectos adversos con una frecuencia de menos del 1% tales como vrtigo, nuseas y mialgias. Se deben incluir que un porcentaje reducido de personas, menos del 1.4 %, presentaron reacciones cutneas locales grandes de forma retardada (su aparicin varia en el rango de tres horas y de seis horas despus de la primera y segunda dosis, respectivamente) (Abukhalil et al., 2023). En algunos casos de pacientes con antecedentes de reacciones alrgicas o anafilaxis antes de la vacunacin tuvieron incluidos casos de trombocitopenia y de miocarditis (0.07% y 0.01%, respectivamente). (Chrrez-Ojeda et al., 2022).
Factores moduladores de los efectos secundarios
El enfoque sistemtico de la informacin nos permite encontrar que las en comparacin del gnero, las mujeres presentaron una mayor incidencia de efectos secundarios posteriores a la vacunacin con Pfizer-BioNTech, demostrando variaciones biolgicas influida por las hormonas, farmacocintica, genes, distinciones inmunolgicas y farmacodinamia. (Fuertes-Bucheli et al., 2022).
En diversos estudios se encontr datos que permiten hacer una diferenciacin de gnero, pues en comparacin en las mujeres infectadas por COVID-19 se encuentra un aumento de la respuesta de clulas T, es decir las mujeres tienen una mayor predisposicin a una respuesta inmune acelerada (Abukhalil et al., 2023).
Haciendo una comparacin entre los fumadores y los no fumadores, datos nos permiten entender que los no fumadores tienen una mayor prevalencia de efectos secundarios ante los fumadores, este hallazgo se podra sustentar al entender que en los no fumadores se afecta la respuesta inmunologa posterior a la vacuna COVID-19(lvarez Ramrez et al., 2022a).
Los pacientes con comorbilidades tenan un mayor riesgo de presentar efectos secundarios, destacando el incremento de la frecuencia cardaca, mareos, nuseas, dificultad para respirar, ronquera, aumento de la presin arterial, con menor frecuencia dolor abdominal, mialgia y diarrea. (lvarez Ramrez et al., 2022a).
Caractersticas de los Efectos Secundarios de Sinovac
Los efectos secundarios ms frecuentes causados por la administracin de vacuna Sinovac son dolor, decaimiento y fiebre, adems en otro estudio adems en otro estudio se logr encontrar entre los sntomas ms comunes al cansancio y dolor en la zona de puncin (en ambas dosis), adems de dolor en las articulaciones. (Beltrn Ugalde & Castanier Dvila, 2023).
En un estudio se identificaron como los cinco sntomas ms frecuentes al insomnio, cansancio, dolor de articulaciones, somnolencia y dolor localizado en la zona de puncin, siendo el ltimo el ms frecuente en ambas dosis. Se encontr una asociacin entre el insomnio y el sexo en ambas aplicaciones, siendo ms frecuente en las mujeres. En la segunda aplicacin, adems del insomnio, se encontr asociacin del cansancio con el sexo, igualmente con mayor frecuencia en mujeres. (lvarez Ramrez et al., 2022b).
Se encontr que en las mujeres es ms comn que se presente el insomnio y cansancio en comparacin con los hombres. Adems de una relacin entre el IMC y la presencia de efectos secundarios como dolencia en el lugar de la puncin y en articulaciones. (Abukhalil et al., 2023)
Al comparar las cifras de pacientes vacunados con Pfizer y con Sinovac, se encuentra que hay una mayor incidencia de efectos secundarios como dolor en el lugar de la inmunizacin y cefalea en aquellos a los que se les administr Sinovac. Adems, quienes recibieron Sinovac tenan mayor incidencia de malestar general en la primera semana. En cambio, en sintomatologa como el dolor muscular se present ms en aquellos vacunados con Pfizer (lvarez Ramrez et al., 2022a).
Discusin
Las vacunas contra el COVID-19 han desempeado un papel crucial en la batalla contra la pandemia; no obstante, resulta fundamental comprender y examinar los potenciales efectos secundarios que podran surgir tras su administracin. Este estudio compara los efectos adversos de las vacunas desarrolladas por Pfizer y Sinovac, a partir de la informacin obtenida de seis artculos relevantes en el campo.
Uno de los hallazgos clave el impacto de los factores predisponentes en la manifestacin de eventos adversos, especialmente las disparidades en la incidencia de estos eventos entre los gneros masculino y femenino. Por ejemplo, las mujeres presentaron tasas ms elevadas de efectos adversos posterior a la inoculacin con la vacuna Pfizer-BioNTech, en comparacin con los hombres. Este hallazgo es coherente con investigaciones anteriores que sugieren que las mujeres pueden tener una reaccin inmunitaria ms intensa a antgenos externos, lo que posiblemente contribuya a las mayores tasas de complicaciones observadas. Adems, los no fumadores y las personas de peso normal tambin tendieron a experimentar ms acontecimientos adversos, esto resalta la importancia de considerar las caractersticas personales de los receptores de la vacuna al momento de analizar la eficacia y seguridad de las vacunas. (lvarez Ramrez et al., 2022a).
Al analizar las reacciones ms frecuentes tras la primera dosis mostr que la ms comn era el dolor en el sitio de la inmunizacin. Este hallazgo es coherente con los datos proporcionados por las empresas fabricantes de las vacunas y sugieren que dicha reaccin es esperable y frecuente en la poblacin vacunada. (Beltrn Ugalde & Castanier Dvila, 2023).
Mientras que, al comparar la primera y la segunda dosis de una vacuna, se observ que la segunda dosis provocaba ms efectos adversos que la primera, independientemente del tipo de vacuna. Este hallazgo concuerda con investigaciones llevadas a cabo en Palestina y Gran Bretaa, que descubrieron que la inmunogenicidad inducida por la segunda dosis era responsable de la mayor tasa de acontecimientos adversos. (Beltrn Ugalde & Castanier Dvila, 2023).
En cuanto a las diferencias especficas entre las vacunas de Pfizer y Sinovac, los estudios revisados informan de una alta incidencia de efectos secundarios con la vacuna de Pfizer, siendo los ms comunes fiebre, escalofros, cansancio, cefalea, hinchazn y dolor en el lugar de la inoculacin en los 30 minutos siguientes a la administracin (Llerena & Aucanshala Shigla, 2023). Aunque estas reacciones adversas suelen ser leves y autolimitadas, pueden afectar a la tolerancia de la vacuna y al cumplimiento de las dosis de refuerzo. La presencia de fiebre en una proporcin significativa de individuos vacunados por Pfizer-BioNTech es un hallazgo digno de mencin, ya que puede causar malestar y preocupacin significativa para los pacientes, afectando a su disposicin para recibir dosis adicionales o completar el esquema de vacunacin. (Beltrn Ugalde & Castanier Dvila, 2023).
La vacuna Sinovac, por su parte, tiene efectos secundarios comunes como enrojecimiento, inflamacin y dolor en el lugar de la inmunizacin. Estos efectos secundarios son parecidos a los observados con otras vacunas y suelen considerarse leves y transitorios. Sin embargo, es interesante observar que la incidencia y la gravedad de algunas reacciones adversas difieren entre las dos vacunas. Por ejemplo, los participantes que recibieron la vacuna Pfizer-BioNTech tuvieron una incidencia significativamente mayor de fiebre que los que recibieron la vacuna Sinovac. Esto sugiere que las respuestas inmunitarias inducidas por las dos vacunas pueden diferir, esto podra dar cuenta de las disparidades detectadas en los resultados. de seguridad. (Prez Conforme & Rodrguez Parrales, 2021).
El estudio tambin descubri que la vacuna de Pfizer puede causar reacciones neurolgicas como debilidad, entumecimiento, dolor de cabeza, mareos y fatiga, especialmente despus de la segunda aplicacin de la vacuna. Adems, se han registrado casos raros de complicaciones neurolgicas ms graves, como mielitis transversa y sndrome de Guillain-Barr, tras la vacunacin, pero an se est investigando la relacin causal con la vacuna. Aunque estos efectos son menos graves, deben tenerse en cuenta al evaluar las reacciones adversas a la vacuna. (Chi et al., 2022).
Otra diferencia importante entre las dos vacunas es la incidencia de algunos efectos secundarios poco frecuentes, pero potencialmente graves. Por ejemplo, en algunos casos se ha notificado miocarditis tras la vacunacin con Pfizer-BioNTech, especialmente tras una segunda dosis en jvenes. Sin embargo, es importante sealar que la incidencia de miocarditis es muy baja en comparacin con el riesgo de desarrollar miocarditis despus de la infeccin por COVID-19. Por otro lado, en los estudios de evaluacin no se reportaron casos de miocarditis relacionados con Sinovac, lo que podra sugerir una diferencia en el perfil de seguridad cardiovascular entre las dos vacunas. (Chi et al., 2022).
Dado lo analizado, es claro que se requiere realizar investigaciones adicionales para determinar la presencia de posibles efectos adversos que se pueden presentar a largo plazo en individuos que han sido vacunados con dos, tres o incluso cuatro dosis de adicionales de refuerzo, ya sea siguiendo el mismo patrn de vacunacin o combinando diferentes esquemas.
Conclusiones
Las vacunas Pfizer-BioNTech y Sinovac han sido un soporte bastante esencial en la pandemia del COVID-19. Es importante reconocer que su rpida creacin, experimentacin y comercializacin han dado una ventaja esencial para el combate de la expansin del virus prcticamente a nivel mundial. Adems, es importante tener en cuenta tanto su seguridad como efectividad deben examinarse constante, fundamentalmente al referirnos a los posibles efectos secundarios que puedan surgir tras su administracin.
La recopilacin de datos nos permite obtener informacin esencial que influye en la aparicin y gravedad de los efectos secundarios ms frecuentes de las vacunas COVID-19, tales factores personales son: gnero, el hbito de fumar, el IMC y comorbilidades. As se ha destacado que tanto en las mujeres, los no fumadores y las personas con peso normal tienden a experimentar una mayor incidencia de efectos secundarios, sabiendo esto destacamos la necesidad de tener a consideracin las caractersticas nombradas e indagar ms posibles factores que influyan en la eficacia e igual de importante en la seguridad de las vacunas.
Al comparar las vacunas estudiadas tanto Pfizer-BioNTech como Sinovac, ambas presentan efectos secundarios frecuentes, que pueden ser desde dolor en el lugar de la inmunizacin, fiebre y fatiga. Pero se debe tener en cuenta que tanto en la incidencia como la gravedad va a ser diferentes entre ambas vacunas. As tendremos por ejemplo que la vacuna Pfizer-BioNTech tiene una mayor incidencia a causar fiebre, en cambio la vacuna Sinovac se relaciona con una menor incidencia de algunos efectos secundarios graves, como la miocarditis.
Es de gran importancia efectuar investigaciones adicionales que permitan valorar la incidencia de posibles efectos secundarios que se pueden presentar a largo plazo producidos por las vacunas y dosis de refuerzo para el COVID-19, siendo ms grave en las personas que reciben mltiples dosis de refuerzo. Dando paso a un panorama ms directo de la eficacia y seguridad de las vacunas usadas contra el COVID-19 a corto y largo plazo. Este tipo de investigaciones seguir teniendo gran importancia para informar las decisiones de salud en la poblacin inmunizada y garantizar la proteccin de las personas vacunadas.
Referencias
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