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Percepci�n del cuidador informal en el adulto mayor con demencia senil

 

Fragility fracture and its relationship with Vitamin D deficiency

 

Fratura por fragilidade e sua rela��o com a defici�ncia de vitamina D

 

 

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Correspondencia: aalba4@utmachala.edu.ec

 

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 04 de marzo de 2024 *Aceptado: 29 de abril de 2024 * Publicado: �20 de mayo de 2024

 

        I.            Estudiante, Carrera de Enfermer�a, Facultad de Ciencias Qu�micas y de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, Ecuador.

      II.            Licenciada Diana Elizabeth Calder�n Gonz�lez, Carrera de Enfermer�a, Facultad de Ciencias Qu�mica y de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, Ecuador.

Resumen

Introducci�n: Se menciona que la demencia en los adultos mayores se caracteriza por la p�rdida progresiva de la memoria, el pensamiento, el habla, el entendimiento que tienden a afectar la capacidad de poderse comunicar y realizar las actividades cotidianas, esto a su vez son comunes los cambios de personalidad y comportamiento, ya que esta patolog�a es una enfermedad neurodegenerativa de origen multifactorial, que se caracteriza por una p�rdida progresiva, progresiva y permanente de funciones intelectuales. Objetivo: Determinar la percepci�n del cuidado informal en el adulto mayor con demencia senil. M�todos: El dise�o de la investigaci�n es no experimental, observacional de tipo descriptivo, en donde se utiliz� un muestreo intencional con la participaci�n de 100 adultos mayores del cant�n Pi�as y la aplicaci�n de una encuesta de 22 preguntas. Resultados: Se puede evidenciar que dentro de las encuestas aplicadas el 59% de los usuarios encuestados fueron del sexo femenino, lo que resulta que los adultos mayores fueron diagn�sticos con demencia senil de 1 a 3 a�os en donde el 64% vive con sus nietos la cual algunas veces mantienen comunicaci�n, a su vez los adultos mayores no presentan ninguna patolog�a m�s que obesidad con un total del 43% en donde el 24% tienden a olvidar las cosas con poca facilidad, el 63% de los adultos mayores encuestados no necesitan ayuda para realizar sus actividades ya que las realiza por cuenta propia, el 56% no ha presentado depresi�n y ansiedad pero cabe mencionar que los que han querido atentar con su vida el 26% solo presenta llanto excesivo, el 64% no realiza su ba�o con frecuencia lo cual el 49% no presenta ning�n riesgo de ca�da. Conclusi�n: En la actualizad la demencia senil se considera un problema de salud y aumenta el incremento de la expectativa de vida en Ecuador, esto a su vez seguir� siendo un problema para la aparici�n de la enfermedad.

Palabras Claves: Demencia Senil; Complicaciones; Atenci�n de Enfermeria.

 

Abstract

Introduction: It is mentioned that dementia in older adults is characterized by the progressive loss of memory, thinking, speaking, and understanding that tend to affect the ability to communicate and carry out daily activities, this in turn is common changes in personality and behavior, since this pathology is a neurodegenerative disease of multifactorial origin, which is characterized by a progressive, progressive and permanent loss of intellectual functions. Objective: Determine the perception of informal care in older adults with senile dementia. Methods: The research design is non-experimental, observational of a descriptive type, where intentional sampling was used with the participation of 100 older adults from the Pi�as canton and the application of a 22-question survey. Results: It can be seen that within the surveys applied, 59% of the users surveyed were female, which means that older adults were diagnosed with senile dementia from 1 to 3 years old, where 64% live with their grandchildren. which sometimes maintain communication, in turn the older adults do not present any pathology other than obesity with a total of 43% where 24% tend to forget things with little ease, 63% of the older adults surveyed do not need help to carry out their activities since they do them on their own, 56% have not presented depression and anxiety but it is worth mentioning that those who have wanted to make an attempt on their life, 26% only present excessive crying, 64% do not bathe frequently which 49% do not present any risk of falling. Conclusion: Currently, senile dementia is considered a health problem and increases life expectancy in Ecuador, this in turn will continue to be a problem for the appearance of the disease.

Keywords: Senile Dementia; Complications; Nursing Care.

 

Resumo

Introdu��o: Menciona-se que a dem�ncia em idosos � caracterizada pela perda progressiva de mem�ria, pensamento, fala e compreens�o que tendem a afetar a capacidade de comunica��o e realiza��o de atividades di�rias, esta por sua vez s�o altera��es comuns na personalidade e no comportamento, visto que esta patologia � uma doen�a neurodegenerativa de origem multifatorial, que se caracteriza por uma perda progressiva, progressiva e permanente das fun��es intelectuais. Objetivo: Determinar a percep��o do cuidado informal em idosos com dem�ncia senil. M�todos: O desenho da pesquisa � n�o experimental, observacional de tipo descritivo, onde foi utilizada uma amostragem intencional com a participa��o de 100 idosos do cant�o de Pi�as e a aplica��o de um question�rio de 22 perguntas. Resultados: Verifica-se que dentro dos inqu�ritos aplicados, 59% dos utentes inquiridos eram do sexo feminino, o que significa que os idosos foram diagnosticados com dem�ncia senil de 1 a 3 anos, onde 64% vivem com os netos que por vezes mant�m comunica��o. , por sua vez os idosos n�o apresentam nenhuma patologia al�m da obesidade com um total de 43% onde 24% tendem a esquecer as coisas com pouca facilidade, 63% dos idosos pesquisados ​​n�o necessitam de ajuda para realizar suas atividades j� que n�o por conta pr�pria, 56% n�o apresentaram depress�o e ansiedade, mas vale ressaltar que daqueles que quiseram atentar contra sua vida, 26% apresentam apenas choro excessivo, 64% n�o tomam banho com frequ�ncia o que 49% n�o apresentam qualquer risco de queda. Conclus�o: Atualmente a dem�ncia senil � considerada um problema de sa�de e aumenta a expectativa de vida no Equador, este por sua vez continuar� sendo um problema para o aparecimento da doen�a.

Palavras-chave: Dem�ncia Senil; Complica��es; Cuidados de enfermagem.

 

Introducci�n

La demencia en adultos mayores se define por una p�rdida progresiva e irreversible de la memoria, el pensamiento, el habla y la comprensi�n, lo que impacta en la capacidad de comunicarse y llevar a cabo las actividades cotidianas (Mart�n, 2021). Asimismo, son frecuentes los cambios en la personalidad y el comportamiento. Esta patolog�a es una enfermedad neurodegenerativa de origen multifactorial que conlleva una p�rdida progresiva y permanente de funciones intelectuales como la memoria, el juicio, la orientaci�n, la conducta y el lenguaje, las cuales se ven afectadas durante la realizaci�n de actividades que generan adicci�n en la vida diaria�(Murga, 2018).

La Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) categoriza esta enfermedad como muy com�n en la actualidad, afecta a 47 millones de personas en todo el mundo. Se proyecta que esta cifra aumente a 75 millones en 2030 y a 132 millones para el 2050, con una incidencia aproximada del 6% en la poblaci�n (Alvarado & Et al, 2019). Los adultos mayores de 65 a�os y las personas mayores de 80 a�os representan el 20% de los afectados y es la s�ptima causa de muerte, con un registro 15.578 muertes (11.004 mujeres y 4.574 hombres), y entre el 60% y el 70% de las muertes corresponden a mujeres. (OPS, 2021)

No existen cifras exactas de prevalencia en Am�rica Latina, pero la prevalencia entre los ancianos oscila entre el 6,5% y el 8,5%; y un dato relacionado es que para 2030 habr� 7,6 millones de pacientes con EA en Centroam�rica y el Caribe. (Demencias y enfermedad de Alzheimer en Am�rica Latina y el Caribe). Seg�n el Instituto Nacional de Estad�stica y Geograf�a (INEG), en M�xico hay 1.2 millones de personas con demencia, y para 2050 se espera que el n�mero de mexicanos con alg�n tipo de demencia aumente a 3.7 millones, de los cuales el 70% est�n enfermos. �(S�nchez C. Z., 2019) . Es una enfermedad silenciosa, por lo que la prevalencia global de demencia en adultos mayores de 65 a�os es del 7,1% en Per�, Uruguay, Chile, Brasil, Venezuela y Cuba, pa�ses que comparten esta patolog�a. (Qhizhpi, 2021)

Seg�n el Censo Ecuatoriano de 2010 (INEC), la prevalencia de deterioro cognitivo en Cambay, Quito, Ecuador oscila entre el 18-22% a los 65 a�os y el 54-60% a los 80 a�os. Este resultado refleja el estado actual de salud mental y cognitiva de la poblaci�n adulta mayor en Ecuador, especialmente si se compara con datos de estudios similares realizados en pa�ses desarrollados.�(Castillo, 2019)

Por otro lado, existen factores modificables como la hipertensi�n (HTA), la diabetes mellitus (DM), la dislipidemia, el s�ndrome metab�lico (SM) y la cardiopat�a isqu�mica. Finalmente, los principales aspectos socioecon�micos asociados a la EA son: bajo nivel educativo, malos h�bitos (tabaquismo, consumo de alcohol, consumo de drogas) y estilos de vida inadecuados (sedentarismo, malos h�bitos alimentarios). (Garc�a, 2019) Tratamos con pacientes que requieren importantes recursos m�dicos y, a medida que avanza la demencia, aumenta el nivel de dependencia, lo que requiere un seguimiento constante y exige que otros asuman la responsabilidad de un alto nivel de atenci�n para proteger su salud. condiciones m�nimas de calidad de vida. �(Z��iga, 2017)

Las manifestaciones cl�nicas m�s importantes y t�picas se dividen en tres grupos: trastornos cognitivos y funcionales, que incluyen p�rdida de memoria, dificultades del lenguaje y disfunci�n ejecutiva, es decir, p�rdida de niveles superiores de planificaci�n y coordinaci�n intelectual. El segundo grupo incluye s�ntomas psiqui�tricos y trastornos del comportamiento como: apat�a, inquietud, irritabilidad, actividad motora anormal, ansiedad, depresi�n, delirios, alucinaciones, euforia, trastornos de desinhibici�n, trastornos del sue�o y de la alimentaci�n, y s�ntomas no cognitivos. El tercer grupo incluye dificultades para realizar actividades diarias como: conducir, comprar, vestirse, comer, etc.�(Pilar, 2022)

Cuando se trata de p�rdida de memoria, los pacientes y/o sus familias suelen experimentar: olvidos r�pidos, repetici�n de preguntas e historias, objetos que desaparecen, se extrav�an y alteraciones de la memoria. (Jim�nez, 2018). En cuanto a las dificultades del lenguaje, los pacientes suelen tener problemas para encontrar la palabra correcta, reemplazar palabras por otras m�s simples y abusar de las pausas entre oraciones. (Vaca, 2020)

Las funciones ejecutivas se ven afectadas por la dificultad para aprender nuevos caminos o incluso perderse en lugares previamente conocidos, exacerbada por cambios en el razonamiento y el juicio, manifestados por una tendencia a tomar decisiones incorrectas, dificultad para planificar y/o realizar acciones. Todo esto puede provocar s�ntomas psicol�gicos y conductuales, siendo la depresi�n m�s com�n. (Rodr�guez, 2020)

La Organizaci�n Mundial de la Salud define a un cuidador primario como "una persona que voluntariamente asume una amplia responsabilidad por un paciente en su entorno; esta persona est� preparada, directa o indirectamente, para tomar decisiones por el paciente y satisfacer sus necesidades b�sicas". (Salud, 2021) En nuestra Sociedad, esta atenci�n la brindan cuidadores informales, m�s com�nmente el c�nyuge o los hijos del paciente, aunque los hermanos tambi�n pueden brindar esta atenci�n ya que desempe�an un papel crucial en el desarrollo de la enfermedad. (Alvarez, 2018)

Si bien los servicios de cuidado son brindados por hombres, los cuidadores informales son mujeres de 50 a 70 a�os, en su mayor�a amas de casa, con una alta proporci�n de personas jubiladas, lo que las coloca en riesgo; adem�s, tambi�n son mujeres, casadas, la mayor�a tiene educaci�n primaria y vive con sus parejas. (Bastida, 2016) Se estima que el 80% de la atenci�n a la demencia es autoadministrada. Si bien esto puede ser deseable en algunos casos, en la mayor�a de los casos puede provocar una carga f�sica y emocional conocida como sobrecarga o s�ndrome de carga del cuidador. (Aravena, 2018)

Asumir nuevas responsabilidades que resultan en cambios en el estilo de vida, las actividades y funciones diarias y los roles familiares, a menudo sin libre elecci�n o planificaci�n. (Mancho, 2017) Los motivos que llevan a los cuidadores principales a realizar esta tarea muchas veces se explican a nivel emocional y personal, por v�nculos familiares o simplemente por el estatus socioecon�mico de la familia, la falta de recursos y los elevados costes de los servicios de atenci�n m�dica.�(Oliva, 2020)

El estado cognitivo del paciente, los cambios de comportamiento debido a la demencia, la falta de apoyo, el tiempo libre y los conflictos familiares son los principales factores estresantes que contribuyen a la sobrecarga del cuidador. (Rodr�gueza, 2018). El n�mero de horas dedicadas a esta tarea tambi�n determina la sobrecarga. Por otro lado, un estudio encontr� que los cuidadores que recibieron apoyo social experimentaron menos tensi�n. (Merch�n, 2020) Cabe destacar que varios estudios hasta la fecha han demostrado que los cuidadores informales sienten m�s culpa y experimentan m�s estr�s cuando son hijos del paciente.�(Montesinos, 2019)

 

 

Materiales y m�todos

El dise�o de esta investigaci�n es no experimental, observacional de tipo descriptivo, la poblaci�n estuvo conformada por adultos mayores del Centro de Salud del Cant�n Pi�as en un periodo de septiembre - noviembre del 2023. El muestreo no fue probabil�stico por conveniencia y se cont� con una muestra total de 100 adultos mayores del Centro de Salud del Cant�n Pi�as. Se incluyen a los adultos mayores que aceptaron de forma voluntaria mediante la firma del consentimiento informado.

El procedimiento que se us� para la recolecci�n de datos se inici� con la solicitud de permiso respectivo al Director del Centro de Salud de Pi�as, emitido por la coordinadora de Enfermer�a de la Universidad T�cnica de Machala. Una vez obtenida la autorizaci�n del permiso, se procedi� a coordinar con el centro de salud. La aplicaci�n de los cuestionarios tuvo una duraci�n aproximada de 15 minutos y se realiz� de forma presencial.

El instrumento est� conformado por 22 items. Posee dos secciones, una para los datos sociodemogr�ficos y la segunda con variables de conocimiento hacerca de la Demencia Senil con respecto al cuidador.

Los datos obtenidos fueron procesados en el programa estad�stico IBM SPSS versi�n 26, obteniendo frecuencias y porcentajes, los cuales fueron expresados en tablas para el an�lisis resguardando en cada momento la identificaci�n de los adultos mayores. Se realiz� una revisi�n bibliogr�fica en donde se analizaron 50 art�culos cient�ficos de los cuales se eligieron 25 que cumplen con las b�squeda establecida con ayuda de base de datos de buscadores con contenido cient�fico y de alto impacto tales como (Scielo, Redalyc, Elsevier, ScienceDirect)

 

Resultados

 

TABLA 1

EDAD, SEXO Y PROCEDENCIA DEL ADULTO MAYOR

 

La Tabla 1 nos muestra la distribuci�n demogr�fica de una muestra de 100 pacientes adultos mayores con demencia senil, segmentados por g�nero, grupo de edad y ubicaci�n geogr�fica (urbana vs. rural),� donde tenemos que en la zona Urbana predomino el sexo femenino con un total del 44%� en la edad de 80 a 89 a�os de edad con un 17%, mientras que el sexo masculinos con un total del 29% en la edad de 70 a 79 a�os de edad con un 14%. En la zona Rural quien predomino de igual manera el sexo femenino con un total del 18% en la edad de 80 a 89 a�os de edad con el 7% mientras que el sexo masculino con un total del 10% en la edad de 80 a 89 a�os de edad con un total del 4%. Frente a esto podemos observar que el sexo femenino fue el sexo m�s encuestado con un total del 59% en la edad de 80 a 89 a�os de edad con un 21% y el sexo masculino con un total del 41% en la edad de 80 a 89 a�os de edad con un 18%. Este patr�n podr�a reflejar diferencias en la prevalencia de demencia senil entre g�neros y una mayor longevidad en las mujeres. Por otro lado, al comparar la distribuci�n por grupo de edad entre �reas urbanas y rurales, se evidencia que la mayor�a de los pacientes se encuentran en grupos de edad de 80 a 89 a�os con 39 casos. Esta diferencia podr�a indicar una mayor detecci�n y diagn�stico de demencia senil en �reas urbanas, as� como una posible migraci�n de personas mayores hacia estas zonas en busca de atenci�n m�dica especializada.

 

 

 

 

 

 

 

TABLA 2

COMUNICACI�N, CUIDADO Y DIAGN�STICO DEL ADULTO MAYOR

 

En la Tabla 2 se puede evidenciar la comunicaci�n, el cuidado y el tiempo que ha sido diagn�stico el paciente adulto mayor con demencia senil; donde tenemos que de 1 a 3 a�os de su diagn�stico existe comunicaci�n algunas veces con un total del 38% en mayor porcentaje con los nietos en un 15%, seguido de la esposa con 12%, rara vez con un total de 12%,en un mayor porcentaje con los nietos de un 6%. De 4 a 6 a�os existe comunicaci�n algunas veces con un total del 26% seguido de los hijos con 10% en cambio rara vez nos da un total de 13% con los nietos en un �ndice de 6%.� Mientras que, de 7 a 10 a�os existe comunicaci�n rara vez con un total del 11% con sus hijo en un 5%. Se observa una clara tendencia a una disminuci�n en la frecuencia de la comunicaci�n con familiares a medida que transcurre el tiempo desde el diagnostico. Estos hallazgos subrayan la importancia de considerar el apoyo emocional y la comunicaci�n en el manejo integral de paciente con demencia senil, as� como la necesidad de intervenciones espec�ficas para mantener y fortalecer las conexiones familiares a lo largo del tiempo.

 

 

 

 

 

 

TABLA 3

COMPLICACIONES QUE TIENE EL ADULTO MAYOR.

 

En la tabla 3 se puede evidenciar las complicaciones que tiene el adulto mayor con demencia. Se observa que la obesidad es la complicaci�n mas prevalente, afectando a 43 de los 100 pacientes analizados. La hipertensi�n tambi�n es una preocupaci�n significativa, afecta a 36 pacientes, mientras que los dolores musculares afectaron a 21 pacientes. Estos hallazgos resaltan la importancia de abordar y gestionar estas condiciones m�dicas com�rbidas en pacientes con demencia senil para mejorar su calidad de vida y reducir el riesgo de complicaciones adicionales.

 

TABLA 4

ACTIVIDADES QUE NECESITA AYUDA Y CON QUE FACILIDAD OLVIDA LAS COSAS

		�Con qu� facilidad olvida las cosas el Adulto Mayor?			Total
		Poca facilidad	Muchas facilidad	No tiene recuerdos
�Qu� actividades realiza con facilidad el Adulto Mayor?	Necesita ayuda para todas las actividades	15	12	10	37
	Todas las actividades realiza por cuenta propia	36	27	0	63
Total		51	39	10	100

 

En la tabla 4 se puede evidenciar la relaci�n entre la facilidad para olvidar cosas en los adultos mayores con demencia senil y su capacidad para realizar actividades por s� mismos. Podemos evidenciar que las personas que necesitan ayuda para todas las actividades son 37% en donde el 15% olvidan las cosas con poca facilidad y el 12% con mucha facilidad, mientras tanto las personas que realizan por cuenta propia todas las actividades son el 63% olvidan las cosas con poca facilidad y el 27% con mucha facilidad. Frente a esto podemos observar que el 63% de las personas realiza todas las actividades por cuenta propia y las olvida con poca facilidad en un 51%. Esto sugiere que existe una correlaci�n entre la capacidad de realizar actividades por cuenta propia y facilidad para recordar en adultos mayores con demencia senil.

 

TABLA 5

DIAGN�STICO DE DEPRESI�N Y ANSIEDAD Y ATENTADO CONTRA SU VIDA

 

En la tabla 5 nos muestra la relaci�n entre si el adulto mayor ha sido diagnosticado con depresi�n y ansiedad, y si ha existido alguna manera inconsciente de que haya querido atentar contra su vida; en donde tenemos que el 44% ha sido diagnosticado con depresi�n y ansiedad presentando llanto excesivo en un 25%, seguido de depresi�n severa con 16% y de la acci�n de no tomar la medicaci�n con 3%; mientras que el 56% no hay presentado depresi�n y ansiedad pero s� han presentado llanto excesivo con un 26%, seguido de la depresi�n excesiva 23%, y de la acci�n de no tomar la medicaci�n con 7%. A pesar de que el porcentaje de los pacientes que presentan depresi�n y ansiedad es menor a los que si presentan, se pueden observar que los pacientes de una u otro forma de forma inconsciente� han querido atentar contra su vida demostr�ndolo con el llanto excesivo en un 51%, seguido de la depresi�n severa con un 39% y no tomando el medicamento con 10%. Estos hallazgos resaltan la necesidad urgente de una atenci�n integral que aborde tanto los s�ntomas emocionales como los riesgos potenciales para la seguridad de los pacientes con demencia senil, subrayando la importancia de intervenciones adecuadas de apoyo psicol�gico y de seguridad en este contexto cl�nico.

 

 

TABLA 6

ASEO DEL ADULTO MAYOR Y RIESGO DE CA�DA

 

La Tabla 6 proporciona una visi�n sobre la relaci�n entre la frecuencia del aseo en adultos mayores y la ocurrencia de ca�das. Los resultados muestran que el 36% de los adultos mayores se asean con frecuencia, de los cuales el 26% ha experimentado ca�das y el 10% no las ha sufrido. Por otro lado, el 64% de los pacientes que casi nunca realizan su aseo han presentado un �ndice del 15% de ca�das, mientras que el 49% no ha experimentado ca�das. Estos hallazgos sugieren una asociaci�n entre la frecuencia del aseo y la probabilidad de sufrir ca�das en adultos mayores con demencia senil. Aquellos que mantienen una higiene m�s regular parecen tener una mayor incidencia de ca�das en comparaci�n con aquellos que no lo hacen con tanta frecuencia.

 

Discusi�n

la distribuci�n demogr�fica de una muestra de 100 pacientes adultos mayores con demencia senil, segmentados por g�nero, grupo de edad y ubicaci�n geogr�fica (urbana vs. rural), donde tenemos que el sexo femenino fue el sexo m�s encuestado con un total del 59% en la edad de 80 a 89 a�os de edad con un 21% y el sexo masculino con un total del 41% en la edad de 80 a 89 a�os de edad con un 18%. Podemos comparar con un estudio realizado en la Universidad Estatal de Milagro en Ecuador donde nos indica con respecto a la prevalencia de demencia senil en Ecuador seg�n sexo, el mayor porcentaje se presenta en el sexo femenino con el 65 % y con respecto a la prevalencia por edad, se detalla que el 35 % de las mujeres se presenta entre los 60 a 65 a�os y el 20 % de los varones entre los 66 a 71 a�os. (Quizhpi, 2021) la prevalencia de alzh�imer en Ecuador por sexo es de 65 % en mujeres �y� 35� %� en� los� varones.� El� 35� %� se� presenta� entre� los� 60� a� 65� a�os� de� edad� y� el 20� %� entre� los� 66� a� 71� a�os.� Entre� los� factores� de� riesgo� destacan:� la� edad� 30� %, enfermedades cardiovasculares el 20 % y el 18 % por problemas emocionales. Con el 17 % acompa�adas de enfermedades con deterioro cognitivo y depresi�n, el 29 % se produce por enfermedades card�acas, el 20 % por diabetes y el 18 % por enfermedades pulmonares.

la prevalencia de alzh�imer en Ecuador por sexo es de 65 % en mujeres y� 35� %� en� los� varones.� El� 35� %� se� presenta� entre� los� 60� a� 65� a�os� de� edad� y� el 20� %� entre� los� 66� a� 71� a�os.� Entre� los� factores� de� riesgo� destacan:� la� edad� 30� %, enfermedades cardiovasculares el 20 % y el 18 % por problemas emocionales. Con el 17 % acompa�adas de enfermedades con deterioro cognitivo y depresi�n, el 29 % se produce por enfermedades card�acas, el 20 % por diabetes y el 18 % por enfermedades pulmonares.

La comunicaci�n, el cuidado y el tiempo que ha sido diagn�stico el paciente adulto mayor con demencia senil; donde tenemos que de 1 a 3 a�os de su diagn�stico existe comunicaci�n en mayor porcentaje con los nietos en un 15%, seguido de la esposa con 12%, rara en un mayor porcentaje con los nietos de un 6%. De 4 a 6 a�os existe comunicaci�n alguna veces en donde nos da un total de 13% con los nietos en un �ndice de 6%.� Mientras que, de 7 a 10 a�os existe comunicaci�n rara vez con sus hijo en un 5%. Tiene relaci�n a un estudio realizado en una universidad de California por el autor C�rdenas en donde la poblaci�n tiene m�s de 60 a�os y el 50% han sido diagnosticados con demencia senil en unos 3 a�os; mientras que los resultados de este estudio muestran que en personas menores de 54 a�os el 31% han sido diagnosticados con luego de 4 a 7 a�os y el 22% de los adultos de 90 a 99 a�os se les ha diagnosticado esta enfermedad luego de 8 a�os. Este estudio encontr� que el 50% de los adultos tienen m�s de 85 a�os y por lo general viven con sus nietos quienes se encargan de cuidarlos mientras que sus hijos trabajan; en comparaci�n del resto que pagan a cuidadores informales para que los ayuden en el cuidado completo del adulto mayor. (Garcia, 2022)

El adulto mayor con demencia presenta varias complicaciones en donde se observa que la obesidad es la complicaci�n m�s prevalente, afectando a 43 de los 100 pacientes analizados. La hipertensi�n tambi�n es una preocupaci�n significativa, afecta a 36 pacientes, mientras que los dolores musculares afectaron a 21 pacientes. Esto tiene comparaci�n a un estudio realizado

por Custodio en la Habana Cuba en donde revelaron una prevalencia entre el 6,4 % y el 10,8 % de los encuestados que presentan patolog�as sin tratamiento, incluso en 2016 18 ascendi� a un 12,1 %; hecho que destaca el aumento acelerado de la obesidad poblacional en el pa�s y las altas tasas de prevalencia del s�ndrome demencial como problema de salud. En esta investigaci�n es notable lo elevado de dicha cifra (15,33 %), se identificaron numerosos factores de riesgo propios de la poblaci�n local como lo son los dolores musculares y la migra�a y que coinciden con los reportados del grupo de 80 que presentan problemas de hipertensi�n y de diabetes dando as� un grupo alarmante ya que su demencia hace que su enfermedad vaya deterior�ndose de una manera progresiva. (Custodio, 2018)

la relaci�n entre la facilidad para olvidar cosas en los adultos mayores con demencia senil y su capacidad para realizar actividades por s� mismos. Podemos evidenciar que las personas que necesitan ayuda para todas las actividades son 37% en donde el 15% olvidan las cosas con poca facilidad y el 12% con mucha facilidad, mientras tanto las personas que realizan por cuenta propia todas las actividades son el 63% olvidan las cosas con poca facilidad y el 27% con mucha facilidad. Tiene relaci�n a un estudio realizado por Asenjo y V�squez realizado en Centro M�dico Salud de Chota, Cajamarca en donde nos indica que el 47% de esa poblaci�n presentan deterioro cognitivo parcial lo cual no se limitan en realizar sus actividades, existe tambi�n que el 67% presenta p�rdida de memoria moment�nea lo cual esto no influye en sus totalidad para realizar sus actividades diarias, aunque el 24% manifest� necesitar ayuda para poderlas realizar ya que por la p�rdida de memoria se les hace un poco complejo realizar sus activades completas. (Asenjo, 2021)

La relaci�n entre si el adulto mayor ha sido diagnosticado con depresi�n y ansiedad, y si ha existido alguna manera inconsciente de que haya querido atentar contra su vida tenemos que el 44% ha sido diagnosticado con depresi�n y ansiedad presentando llanto excesivo en un 25%, seguido de depresi�n severa con 16% y de la acci�n de no tomar la medicaci�n con 3%; mientras que el 56% no hay presentado depresi�n y ansiedad pero s� han presentado llanto excesivo con un 26%, seguido de la depresi�n excesiva 23%, y de la acci�n de no tomar la medicaci�n con 7%. Tiene relaci�n a un estudio realizado por ENSANUT �en donde nos indica que se encontraron s�ntomas depresivos en mujeres, que proven�an de �rea suburbana; a su vez nos menciona que en la depresi�n cr�nica el 95% eran m�s frecuentes en el medio rural, el 67% de los familiares menciona que el adulto mayor presentaba ansiedad que ven�a acompa�ado de llanto excesivo en donde aumentaban con la edad y estaban asociados con el riesgo social, la comorbilidad, el deterioro cognitivo en donde se debe tener en cuenta la depresi�n cr�nica del paciente.�(Guevara, 2020)

La visi�n sobre la relaci�n entre la frecuencia del aseo en adultos mayores y la ocurrencia de ca�das. Los resultados muestran que el 36% de los adultos mayores se asean con frecuencia, de los cuales el 26% ha experimentado ca�das y el 10% no las ha sufrido. Por otro lado, el 64% de los pacientes que casi nunca realizan su aseo han presentado un �ndice del 15% de ca�das, mientras que el 49% no ha experimentado ca�das. Tiene relaci�n a un estudio realizado por la Organizaci�n Panamericana de la Salud en donde nos refiere el adulto mayor se ve expuesto a las ca�das debido a factores de riesgo, intr�nsecos y extr�nsecos. En donde nos indica que de 10 adultos mayores de una misma comunidad 3 sufre una ca�da al a�o, y que el 70% de los accidentes que causan la muerte en los adultos mayores son las ca�das, a su vez el 30 y el 40% de adultos mayores que viven en residencias geri�tricas y el 50% que viven en sus hogares sufren ca�das; asimismo son causa principal de muerte accidental, y los costos de medicaci�n por las lesiones causadas y esto va en aumento. (Salud O. P., 2021)

 

Conclusi�n

Actualmente la demencia es considerada un problema de salud y es obvio que el aumento de la esperanza de vida en nuestro pa�s es y seguir� siendo un tema relacionado con la aparici�n de esta enfermedad. Puedes prevenir la demencia desarrollando un estilo de vida saludable durante toda tu vida. La actividad f�sica, el desarrollo intelectual, la estimulaci�n de la funci�n cognitiva, la reducci�n del estr�s, la prevenci�n de enfermedades no transmisibles y una dieta saludable son factores que pueden prevenirlo. No se trata s�lo de vivir hasta la vejez, sino de la calidad de vida que se logra.

La percepci�n del cuidador informal en el adulto mayor con demencia senil es un aspecto fundamental y complejo que influye significativamente en la calidad de vida tanto del paciente como del propio cuidador. A trav�s de la investigaci�n y la comprensi�n de esta percepci�n, se puede identificar la carga emocional, f�sica y financiera experimentada por los cuidadores, as� como tambi�n los factores que afectan su satisfacci�n y bienestar. Estas percepciones pueden variar ampliamente dependiendo de factores como el nivel de apoyo social, los recursos disponibles y las estrategias de afrontamiento empleas. Por lo tanto, es crucial abordar estas percepciones en la planificaci�n y prestaci�n de servicios de atenci�n a fin de ofrecer un apoyo integral y personalizado tanto al adulto mayor con demencia senil como a sus cuidadores, mejorando as� la calidad de vida de ambas partes y promoviendo un envejecimiento saludable y digno.

 

 

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