Relacin de la presencia de caries dental y placa bacteriana en nios con la situacin socioeconmica y cultural de sus familias, revisin de literatura

 

Relationship of the presence of dental caries and bacterial plaque in children with the socioeconomic and cultural situation of their families, literature review

 

Relao da presena de crie dentria e placa bacteriana em crianas com a situao socioeconmica e cultural de suas famlias, reviso de literatura

 

 

Mylena Elizabeth Revelo-Santacruz I
mylenarevelo@gmail.com
https://orcid.org/0009-0001-8984-2479
Luis Alberto Vallejo-Izquierdo II
lavallejoi@profesores.uhemisferios.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-9556-3708
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Correspondencia: lavallejoi@profesores.uhemisferios.edu.ec

 

Ciencias de la Salud

Artculo de Investigacin

 

 

* Recibido: 23 de marzo de 2024 *Aceptado: 19 de abril de 2024 * Publicado: 11 de mayo de 2024

 

        I.            Odontlogo de la Universidad Hemisferios, Ecuador.

      II.            Msc. Ciencias de la Salud, Especialista en Ortodoncia, Docente de la Universidad Hemisferios, Ecuador.


Resumen

Objetivo: Analizar la relacin entre la situacin socioeconmica y cultural de las familias con la presencia de caries dental y placa bacteriana en nios.

Introduccin: La caries dental y la placa bacteriana son dos problemas comunes que afectan la salud bucal de las personas de todas las edades en todo el mundo, estimando un 98% de la poblacin mundial con caries dental, y aproximadamente el 90% de los escolares de entre 5 y 17 aos la experimenta.

Materiales y mtodos: De acuerdo con la bsqueda se encontraron 8 en PubMed y 50 en Google Scholar, de los cuales no se tomaron en cuenta 4 de PubMed y 41 de Google Scholar ya que no fueron relevantes porque no proporcionaron informacin con respecto al objetivo de bsqueda. Finalmente se seleccionaron un total de 13 revisiones bibliogrficas, estudios y artculos acadmicos, los mismos que fueron revisados en su totalidad y expuestos a seguir.

Resultados esperados: Existe una correlacin significativa entre la situacin socioeconmica y la prevalencia de caries y placa dental en nios asociada a la falta de acceso a atencin dental y a prcticas de higiene inadecuadas.

Conclusin: La investigacin destaca la conexin significativa entre la situacin socioeconmica, las prcticas culturales y la prevalencia de caries y placa dental en nios, incluyendo la urgencia de intervenciones focalizadas en comunidades desfavorecidas y la necesidad de estrategias de prevencin culturalmente apropiadas.

Palabras clave: Caries Dental; Clase Social; Placa Dental; Infancia.

 

Abstract

Objective: Analyze the relationship between the socioeconomic and cultural situation of families with the presence of dental caries and bacterial plaque in children.

Introduction: Dental caries and bacterial plaque are two common problems that affect the oral health of people of all ages around the world, with an estimated 98% of the world population with dental caries, and approximately 90% of schoolchildren. between 5 and 17 years old experience it.

Materials and methods: According to the search, 8 were found in PubMed and 50 in Google Scholar, of which 4 from PubMed and 41 from Google Scholar were not taken into account since they were not relevant because they did not provide information regarding the objective of the study. search. Finally, a total of 13 bibliographic reviews, studies and academic articles were selected, which were reviewed in their entirety and presented below.

Expected results: There is a significant correlation between socioeconomic situation and the prevalence of cavities and dental plaque in children associated with lack of access to dental care and inadequate hygiene practices.

Conclusion: The research highlights the significant connection between socioeconomic status, cultural practices and the prevalence of dental caries and plaque in children, including the urgency of targeted interventions in disadvantaged communities and the need for culturally appropriate prevention strategies.

Keywords: Dental Caries; Social class; Dental plaque; Childhood.

 

Resumo

Objetivo: Analisar a relao entre a situao socioeconmica e cultural das famlias com a presena de crie dentria e placa bacteriana em crianas.

Introduo: A crie dentria e a placa bacteriana so dois problemas comuns que afetam a sade bucal de pessoas de todas as idades em todo o mundo, estimando-se que 98% da populao mundial tenha crie dentria e aproximadamente 90% dos escolares entre 5 e 17 anos. velho experimente isso.

Materiais e mtodos: De acordo com a busca, foram encontrados 8 no PubMed e 50 no Google Scholar, dos quais 4 do PubMed e 41 do Google Scholar no foram levados em considerao por no serem relevantes por no fornecerem informaes sobre o objetivo do o estudo. Por fim, foram selecionados um total de 13 revises bibliogrficas, estudos e artigos acadmicos, que foram revisados ​​na ntegra e apresentados a seguir.

Resultados esperados: Existe uma correlao significativa entre a situao socioeconmica e a prevalncia de cries e placa dentria em crianas associada falta de acesso a cuidados dentrios e a prticas de higiene inadequadas.

Concluso: A investigao destaca a ligao significativa entre o estatuto socioeconmico, as prticas culturais e a prevalncia de cries e placas dentrias em crianas, incluindo a urgncia de intervenes direcionadas em comunidades desfavorecidas e a necessidade de estratgias de preveno culturalmente apropriadas.

Palavras-chave: Crie Dentria; Classe social; Placa dentria; Infncia.

 

Introduccin

La caries dental y la placa bacteriana son dos problemas comunes que afectan la salud bucal de las personas de todas las edades en todo el mundo, la caries es una enfermedad dental causada por la desmineralizacin del esmalte dental debido a la actividad bacteriana presente en la cavidad oral, estas bacterias, que se alojan en la placa bacteriana, producen cidos que erosionan el esmalte dental, desencadenando la formacin de cavidades (Snchez et al, 2018). Se estima que el 98% de la poblacin mundial sufre caries dental, y aproximadamente el 90% de los escolares de entre 5 y 17 aos la experimenta (Taboada & Rodrguez, 2018). Segn la OMS (Organizacin Mundial de la Salud) la caries dental y la placa bacteriana son dos problemas distintos pero interrelacionados en el mbito de la salud bucal, la caries se refiere a las lesiones en los dientes causadas por la desmineralizacin del esmalte debido a la actividad bacteriana en la boca, mientras que la placa bacteriana es una biopelcula pegajosa que se forma constantemente en los dientes y que alberga una comunidad de microorganismos, incluyendo bacterias, la diferencia clave radica en que la caries es una consecuencia de la accin de estas bacterias, que producen cidos dainos para el esmalte dental, mientras que la placa bacteriana es el entorno en el que estas bacterias surgen (Guizar et al, 2019). Comprender esta distincin es fundamental para el tratamiento y la prevencin efectiva de ambas condiciones, lo que contribuye a mantener una ptima salud oral (Macas, Briones y Garca, 2018).

La influencia de la situacin socioeconmica y cultural desempea un papel significativo en la prevalencia y el manejo de la caries y la placa bacteriana (Castaeda, Lok y Lok, 2015). La situacin socioeconmica puede determinar el acceso a la atencin odontolgica y la disponibilidad de recursos para mantener una higiene bucal adecuada, las personas de bajos ingresos pueden enfrentar barreras financieras para visitar al dentista regularmente o para adquirir productos de cuidado bucal de calidad, lo que aumenta su riesgo de desarrollar caries y acumular placa bacteriana. (Morales y Gmez, 2019). La influencia cultural es determinante en la salud bucal, ya que las prcticas alimenticias y de higiene pueden variar considerablemente entre diferentes grupos culturales, algunas de ellas pueden tener una dieta rica en carbohidratos refinados y azcares, lo que aumenta el riesgo de caries si no se controla adecuadamente (Guizar et al, 2019). Las creencias y costumbres culturales pueden influir en la percepcin de la importancia de la atencin dental preventiva y en la frecuencia de las visitas al dentista, en algunas comunidades, la falta de conocimiento sobre la importancia de la higiene bucal adecuada y la prevencin de la caries y la placa bacteriana puede ser un factor contribuyente (Elamin, 2018).

Las familias de bajos ingresos a menudo enfrentan barreras en el acceso a la atencin dental preventiva y tienen menos recursos para adoptar hbitos de higiene bucal efectivos, lo que aumenta el riesgo de acumulacin de placa y el desarrollo de caries (Amiresmaili et al., 2018). Las dietas menos saludables y la falta de acceso a alimentos nutritivos en estas comunidades pueden contribuir an ms a la formacin de placa y al deterioro dental, en contraste, las familias con un mayor estatus socioeconmico generalmente tienen un mejor acceso a la atencin dental, una educacin ms slida sobre la higiene bucal y la capacidad de mantener una dieta ms equilibrada, lo que reduce su riesgo de desarrollar caries y problemas relacionados con la placa bacteriana (Morata y Morata, 2019).

Frente a lo expuesto, este estudio tiene como objetivo analizar la relacin entre la situacin socioeconmica y cultural de las familias con la presencia de caries dental y placa bacteriana en nios mediante una revisin de la literatura publicada en las bases de datos de PubMed y SciELO en el perodo de 2015-2023.

 

Metodologa

Se presenta una investigacin bibliogrfica a travs de palabras claves obtenidas en la biblioteca virtual DECS empleando como trminos de bsqueda Dental Caries AND Dental Plaque AND Childhood AND Socioeconomic Situation y sus homnimos en espaol considerando los artculos cientficos publicados en la base de datos de PubMed y Google Scholar, colocndose como lmites del 2015 - 2023, que involucre casos clnicos, revisiones sistemticas y artculos cientficos que aporten sobre la caries y la placa bacteriana y su relacin con la situacin cultural y socioeconmica de las familias. Excluyendo artculos que involucren pacientes adultos.

De acuerdo con la bsqueda se encontraron 8 en PubMed y 50 en Google Scholar, de los cuales no se tomaron en cuenta 4 de PubMed y 41 de Google Scholar ya que no fueron relevantes porque no proporcionaron informacin con respecto al objetivo de bsqueda. Finalmente se seleccionaron un total de 13 revisiones bibliogrficas, estudios y artculos acadmicos, los mismos que fueron revisados en su totalidad y expuestos a seguir.

Resultados

La caries dental y la placa bacteriana son dos problemas comunes que afectan la salud bucal de las personas de todas las edades en todo el mundo, la caries es una enfermedad dental causada por la desmineralizacin del esmalte dental debido a la actividad bacteriana presente en la cavidad oral, estas bacterias, que se alojan en la placa bacteriana, producen cidos que erosionan el esmalte dental, esta interaccin entre el esmalte dental, la microbiota y el sustrato bacteriano se lleva en un periodo de tiempo que depende de la estructura qumica del esmalte y por tanto la resistencia del mismo a la desmineralizacin por los cidos bacterianos generando la destruccin de los tejidos duros, desencadenando la formacin de cavidades en el rgano dental (Snchez et al, 2018). Se estima que el 98% de la poblacin mundial sufre caries dental, y aproximadamente el 90% de los escolares de entre 5 y 17 aos la experimenta (Taboada & Rodrguez, 2018).

Segn la OMS (Organizacin Mundial de la Salud) la caries dental y la placa bacteriana son dos problemas distintos pero interrelacionados en el mbito de la salud bucal, la caries se refiere a las lesiones en los dientes causadas por la desmineralizacin del esmalte debido a la actividad bacteriana en la boca, mientras que la placa bacteriana es una biopelcula pegajosa que se forma constantemente en los dientes y que alberga una comunidad de microorganismos, incluyendo bacterias, la diferencia clave radica en que la caries es una consecuencia de la accin de estas bacterias, que producen cidos dainos para el esmalte dental, mientras que la placa bacteriana es el entorno en el que estas bacterias surgen (Guizar et al, 2019). Comprender esta distincin es fundamental para el tratamiento y la prevencin efectiva de ambas condiciones, lo que contribuye a mantener una ptima salud oral (Macas et al, 2018).

El avance en la comprensin de la caries dental ha experimentado una transformacin significativa, movindose desde una visin que antes se centraba exclusivamente en las bacterias como los nicos causantes de esta enfermedad, hacia un enfoque ms completo que toma en cuenta diversos factores biolgicos, psicolgicos y sociales. Si bien se reconoce la relevancia de las bacterias, se entiende ahora que no son la nica explicacin para esta enfermedad. Este cambio en la comprensin ha resultado en la formulacin de modelos ms complejos que consideran mltiples variables, abordando la caries dental desde una perspectiva ms integral (Moreno et al, 2020).

Partiendo de esa perspectiva, la aparicin de la carie depende de una combinacin de factores sociales y biolgicos como la anatoma dental, la nutricin, las bacterias presentes en la cavidad oral, as como del nivel socioeconmico, lugar de residencia, nivel de educacin, ocupacin, caractersticas de la vivienda, ingresos, educacin familiar y acceso a la atencin dental (Castaeda et al, 2015). En Ecuador la incidencia de caries dental es significativamente alta, sobre todo entre comunidades con limitaciones econmicas, esta enfermedad afecta a ms del 70% de ciertos grupos etarios dentro de la poblacin (Parise-Vasco et al., 2020). La incidencia entre los nios y nias en Ecuador se ha convertido en un desafo de salud pblica, mostrando ndices alarmantes, particularmente en infantes de 6 aos, lo que potencialmente podra generar un impacto considerable en la calidad de vida y bienestar general tanto para ellos como para sus familias, observando una alta prevalencia de caries en los dientes temporales de estos nios, alcanzando un preocupante 79.4% a esa edad (Armas et al, 2019).

En Mxico, esta enfermedad afecta a aproximadamente entre el 80% y el 90% de los nios en edad preescolar, siendo la causa principal de la prdida temprana de dientes, destacando que la prevalencia de la caries dental es cinco veces mayor que la del asma y siete veces ms comn que la rinitis alrgica en la poblacin infantil, estos datos subrayan la gran importancia de los problemas de salud bucal en los nios y su repercusin en su bienestar general, la persistencia de la caries dental como un problema de salud pblica se debe, en gran medida, a que las polticas se enfocan principalmente en el tratamiento y la restauracin dental, sin considerar los factores ambientales y socioculturales que influyen en la salud bucal, se seala que hasta un 85% de los resultados en materia de salud estn relacionados con aspectos no mdicos, como la situacin de pobreza, la depresin, el estrs y la falta de autoestima, factores que pueden afectar negativamente las prcticas de higiene bucal. Esto resalta la importancia de abordar la caries dental desde una perspectiva ms holstica que contemple estos elementos sociales y ambientales para lograr una prevencin eficaz (Guizar et al, 2019).

La situacin socioeconmica puede determinar el acceso a la atencin odontolgica y la disponibilidad de recursos para mantener una higiene bucal adecuada, las personas de bajos ingresos pueden enfrentar barreras financieras para visitar al dentista regularmente o para adquirir productos de cuidado bucal de calidad, lo que aumenta su riesgo de desarrollar caries y acumular placa bacteriana. (Morales y Gmez, 2019).

Los nios provenientes de hogares con un estatus socioeconmico (SES por sus siglas en ingls) ms elevado presentaron ndices ms bajos de caries dental en contraste con aquellos pertenecientes a hogares con un SES ms bajo, generando que factores socioeconmicos como los ingresos, el nivel educativo y la situacin laboral influyen considerablemente en la prevalencia de la caries dental en la poblacin infantil, es decir, las familias de bajos ingresos a menudo enfrentan barreras en el acceso a la atencin dental preventiva y tienen menos recursos para adoptar hbitos de higiene bucal efectivos, lo que aumenta el riesgo de acumulacin de placa y el desarrollo de caries (Amiresmaili et al., 2018). Existiendo una marcada disparidad en la frecuencia de padecimiento de caries dentales entre naciones desarrolladas y en vas de desarrollo, destacando que en los pases industrializados, se ha observado una disminucin en las tasas de caries gracias a la implementacin de programas preventivos de salud bucal y modificaciones en los patrones alimenticios, por otro lado en las naciones en desarrollo se est registrando un incremento en la prevalencia de caries dentales, fenmeno que se relaciona con la ausencia de programas de prevencin y cambios en los hbitos dietticos, como el aumento en el consumo de alimentos ricos en azcar (Mafuvadze et al, 2015).

La influencia de la situacin socioeconmica y cultural desempea un papel significativo en la prevalencia y el manejo de la caries y la placa bacteriana (Castaeda et al, 2015). La influencia cultural es determinante en la salud bucal, ya que las prcticas alimenticias y de higiene pueden variar considerablemente entre diferentes grupos culturales, algunas de ellas pueden tener una dieta rica en carbohidratos refinados y azcares, lo que aumenta el riesgo de caries si no se controla adecuadamente (Guizar et al, 2019). Tambin pueden influir en la percepcin de la importancia de la atencin dental preventiva y en la frecuencia de las visitas al odontlogo, en algunas comunidades, la falta de conocimiento sobre la importancia de la higiene bucal adecuada y la prevencin de la caries y la placa bacteriana puede ser un factor contribuyente (Elamin, 2018). Las dietas menos saludables y la falta de acceso a alimentos nutritivos en estas comunidades pueden contribuir an ms a la formacin de placa y al deterioro dental, en contraste, las familias con un mayor estatus socioeconmico generalmente tienen un mejor acceso a la atencin dental, una educacin ms slida sobre la higiene bucal y la capacidad de mantener una dieta ms equilibrada, lo que reduce su riesgo de desarrollar caries y problemas relacionados con la placa bacteriana (Morata y Morata, 2019).

La caries dental y sus consecuencias clnicas se asocian con un impacto negativo en el bienestar general de los nios en edad preescolar, generando un malestar a nivel bucal, interfiriendo en sus actividades diarias. El seguimiento a la salud de una comunidad, podra generar resultados alentadores para el bienestar del infante (Morales y Gmez, 2019). Estos datos enfatizan la necesidad de implementar estrategias efectivas dentro del sistema de salud pblica en Ecuador para enfrentar estas afecciones de manera ms eficaz (Parise-Vasco et al., 2020).

 

Discusin

Existe una correlacin significativa entre la situacin socioeconmica y la prevalencia de caries y placa dental en nios asociada a la falta de acceso a atencin dental y a prcticas de higiene inadecuadas (Castaeda, Lok y Lok, 2015) hacindose necesario el establecimiento urgente de intervenciones dirigidas a comunidades desfavorecidas para abordar las disparidades en salud oral (Morales y Gmez, 2019) y polticas pblicas que engloben a las comunidades menos favorecidas (Elain et al, 2018). Al mismo tiempo, es esencial reconocer que factores socioeconmicos son solo una parte importante de la problemtica, ya que la educacin y la promocin de la higiene oral en todas las comunidades, independientemente de su estatus socioeconmico, son cruciales para la prevencin efectiva de caries y placa dental en nios (Macias et al., 2018).

La relacin cultural tambin desempea un papel esencial en la prevalencia de caries y placa dental en nios, esto ya que diferentes grupos culturales pueden tener prcticas y actitudes diversas hacia su higiene oral y su alimentacin, lo que influye significativamente en la salud bucal de los nios (Guizar et al, 2019). Subrayando la importancia de considerar y respetar las diferencias culturales al desarrollar estrategias de prevencin de caries y placa dental (Mufuvadze et al., 2015). La educacin y la sensibilizacin cultural son componentes fundamentales para garantizar que las intervenciones sean efectivas y culturalmente apropiadas, en ltima instancia, nuestra investigacin destaca que abordar la diversidad cultural en la promocin de la salud oral es esencial para lograr una mejora significativa en la salud bucal de los nios de diferentes orgenes culturales (Morata y Morata, 2019).

La ausencia de datos precisos y completos que relacionen la situacin socioeconmica y cultural con la presencia de alteraciones a nivel bucal, es limitada pese a su estrecha relacin, por lo que nuevos estudios requieren ser planteados involucrando la situacin real de las familias, las investigaciones pueden depender de indicadores macroeconmicos a nivel de poblacin, lo que a veces no refleja las disparidades individuales, adems la influencia de mltiples factores interrelacionados, como la educacin, el acceso a la atencin mdica y los hbitos dietticos, complica la identificacin de relaciones causa-efecto claras, la diversidad de enfoques metodolgicos utilizados en los estudios tambin puede dificultar la comparacin y la obtencin de conclusiones consistentes, a pesar de estas limitaciones, la investigacin en este campo sigue siendo fundamental para comprender mejor cmo las desigualdades socioeconmicas y culturales pueden afectar la salud oral y en ltima instancia contribuir a la formulacin de polticas de salud efectivas.

Como odontlogo y sabiendo la realidad del pas, la comprensin de la influencia de la situacin socioeconmica y cultural en la prevalencia de caries y placa dental en nios es esencial para brindar una atencin de calidad y orientada a resultados, esto significa que debemos adoptar un enfoque integral al evaluar a nuestros pacientes, considerando no solo sus necesidades clnicas, sino tambin su contexto socioeconmico y cultural, debemos ser conscientes de que los nios de familias con recursos limitados pueden enfrentar barreras para acceder a la atencin dental, lo que requiere un enfoque ms proactivo en la educacin y la prevencin sabiendo esto debemos ser sensibles a las diferencias culturales en las prcticas de higiene y de alimentacin, adaptando nuestros consejos y tratamientos para abordar estas diversidades, esta comprensin nos capacita para brindar una atencin personalizada y efectiva que se adapte a las necesidades de cada paciente, contribuyendo as a la mejora de la salud bucal en comunidades diversas y desfavorecidas.

Las polticas pblicas destinadas a la prevencin de salud bucal en nios deberan comenzar desde el embarazo de la mujer, enfocndose en una atencin integral que abarque tanto a las madres como a los recin nacidos, esto implica el acceso a la atencin prenatal que incluya orientacin sobre la importancia de la salud oral durante el embarazo, la nutricin adecuada y la prevencin de enfermedades periodontales maternas; una vez que nazca el nio, las polticas deberan promover la educacin temprana sobre higiene oral, asegurando que las familias tengan acceso a servicios de atencin dental peditrica y que se realicen exmenes dentales regulares desde una edad temprana. Estas polticas deben abordar no solo a la prevencin, sino tambin a la equidad en el acceso a servicios de salud bucal, asegurando que todas las familias, independientemente de su situacin socioeconmica, tengan la oportunidad de acceder a una atencin dental desde el inicio de su vida.

 

Conclusin

La investigacin destaca la conexin significativa entre la situacin socioeconmica, las prcticas culturales y la prevalencia de caries y placa dental en nios, incluyendo la urgencia de intervenciones focalizadas en comunidades desfavorecidas y la necesidad de estrategias de prevencin culturalmente apropiadas.

 

Referencias

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