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Prevalencia de dientes supernumerarios en dentici�n mixta, revisi�n de literatura

 

Prevalence of supernumerary teeth in mixed dentition, literature review

 

Preval�ncia de dentes supranumer�rios na denti��o mista, revis�o de literatura

 

 

Miguel �ngel Ortiz SilvaI maortizs@estudiantes.uhemisferios.edu.ec https://orcid.org/0009-0000-4710-450X

Jenny CollantesII jennyc@uhemisferios.edu.ec �https://orcid.org/0000-0002-8088-2896 �����

Cristina RockenbachIII cristinar@uhemisferios.edu.ec https://orcid.org/0000-0001-7945-2680

Ana Armas VegaIV adarmasv@profesores.uhemisferios.edu.ec �https://orcid.org/0000-0003-3800-8166 ���

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: ceochoac@estudiantes.uhemisferios.edu.ec

 

 

Ciencias Odontol�gicas ���

Art�culo de Investigaci�n

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* Recibido: 23 de octubre de 2023 *Aceptado: 12 de noviembre de 2023 * Publicado: �22 de diciembre de 2023

 

1. Universidad Hemisferios, Quito, Ecuador.
2. Universidad Hemisferios, Quito, Ecuador.
3. Universidad Hemisferios, Quito, Ecuador.
4. Universidad Hemisferios, Quito, Ecuador.

Resumen

Introducci�n: Los dientes supernumerarios, es una alteraci�n que se produce durante el desarrollo dental, se encuentran en una proporci�n del 0.2% al 3% en la poblaci�n, siendo m�s frecuentes en hombres, por lo tanto, es importante un diagn�stico temprano para evitar futuras complicaciones, los dientes supernumerarios se clasifican seg�n su forma, posici�n y orientaci�n. El objetivo del art�culo es examinar detalladamente la literatura publicada entre 2018 y 2023 para detectar en la prevalencia en la dentici�n mixta. Materiales y m�todos: Se seleccionaron y analizaron detalladamente los 3 art�culos que fueron analizados en su totalidad. Resultados:� En el primer estudio se realiz� con un total de 3000 participantes de 6 a 15 a�os, revel� una prevalencia del 1.87%. En el segundo estudio, involucrando 13,336 pacientes de 3 a 12 a�os, se encontr� una prevalencia del 6.67%. El tercer estudio, que incluy� a 574 pacientes, mostr� una prevalencia del 1.21%. Discusi�n: Los tres estudios se us� la radiograf�a panor�mica como m�todo diagn�stico para la detecci�n de dientes supernumerarios en ni�os. Los estudios identificaron una mayor prevalencia de estas anomal�as entre los 5 y 8 a�os, principalmente ubicados en el maxilar superior y con una tendencia m�s pronunciada en varones. Sin embargo, se observa una diferencia significativa en la prevalencia, siendo el estudio de He, Que, Yang, Yan, & Luo (2023) el que registra una prevalencia del 6.67%. Conclusi�n: La prevalencia de dientes supernumerarios durante la dentici�n mixta var�a entre el 1.21% y el 6.67%.

Palabras Clave: Supernumerario, prevalencia, estudios y objetivo.

 

Abstract

Introduction: Supernumerary teeth are an alteration that occurs during dental development, they are found in a proportion of 0.2% to 3% in the population, being more frequent in men, therefore, early diagnosis is important to avoid future complications, supernumerary teeth are classified according to their shape, position and orientation. The objective was to examine in detail the literature published between 2018 and 2023 to detect the prevalence in mixed dentition. Materials and methods: The 3 articles that were analyzed in their entirety were selected and analyzed in detail. Results: The first study was carried out with a total of 3000 participants aged 6 to 15 years, revealing a prevalence of 1.87%. In the second study, involving 13,336 patients aged 3 to 12 years, a prevalence of 6.67% was found. The third study, which included 574 patients, showed a prevalence of 1.21%. Discussion: The three studies used panoramic radiography as a diagnostic method for the detection of supernumerary teeth in children. The studies identified a higher prevalence of these anomalies between 5 and 8 years of age, mainly located in the upper jaw and with a more pronounced trend in males. However, a significant difference is observed in the prevalence, with the study by He, Que, Yang, Yan, & Luo (2023) recording a prevalence of 6.67%. Conclusion: The prevalence of supernumerary teeth during mixed dentition varies between 1.21% and 6.67.

Keywords: Supernumerary, prevalence, studies and objective.

 

Resumo

Introdu��o: Os dentes supranumer�rios s�o uma altera��o que ocorre durante o desenvolvimento dent�rio, s�o encontrados em uma propor��o de 0,2% a 3% na popula��o, sendo mais frequentes em homens, portanto, o diagn�stico precoce � importante para evitar complica��es futuras, os dentes supranumer�rios s�o classificados de acordo com sua forma, posi��o e orienta��o. O objetivo foi examinar detalhadamente a literatura publicada entre 2018 e 2023 para detectar a preval�ncia na denti��o mista. Materiais e m�todos: Os 3 artigos analisados na �ntegra foram selecionados e analisados detalhadamente. Resultados: O primeiro estudo foi realizado com um total de 3.000 participantes de 6 a 15 anos, revelando uma preval�ncia de 1,87%. No segundo estudo, envolvendo 13.336 pacientes de 3 a 12 anos, foi encontrada preval�ncia de 6,67%. O terceiro estudo, que incluiu 574 pacientes, mostrou preval�ncia de 1,21%. Discuss�o: Os tr�s estudos utilizaram a radiografia panor�mica como m�todo diagn�stico para detec��o de dentes supranumer�rios em crian�as. Os estudos identificaram uma maior preval�ncia destas anomalias entre os 5 e os 8 anos de idade, localizadas principalmente no maxilar superior e com tend�ncia mais pronunciada no sexo masculino. Por�m, observa-se uma diferen�a significativa na preval�ncia, com o estudo de He, Que, Yang, Yan, & Luo (2023) registrando uma preval�ncia de 6,67%. Conclus�o: A preval�ncia de dentes supranumer�rios durante a denti��o mista varia entre 1,21% e 6,67.

Palavras-chave: Supranumer�rio, preval�ncia, estudos e objetivo.

 

 

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Introducci�n

La dentici�n de los mam�feros comienza por una yema epitelial, posteriormente esta sufre el proceso de morfog�nesis compleja cuya funci�n se encuentra reguladas por interacciones del tejido epitelial y mesenquimatoso, existen distintos tipos de anomal�as durante la etapa de morfodiferenciaci�n, los m�s reportados son los dientes supernumerarios o accesorios (Kumar Singh, Soni, & Jaiswal, 2022). La etiolog�a es desconocida, sin embargo existen diversas hip�tesis que son muy aceptadas en la actualidad sobre la causa de esta alteraci�n, pueden ser dadas por una divisi�n del germen dentario, hiperactividad de la l�mina dental, retroceso gen�tico y factores ambientales (infecciones o traumatismos), adem�s que se les asocia con algunos s�ndromes (Smith Ruiz & Colaboradores, 2022). La prevalencia en la poblaci�n general oscila entre el 0,2 % y el 3 %, es m�s frecuente en pacientes del sexo masculino que en el femenino (Cammarata-Scalisi, Avenda�o, & Called, 2018).

 

Existen caracter�sticas cl�nicas que ayudan a determinar si el paciente presenta dientes supernumerarios como mal posiciones dentarias, agenesia de ciertos �rganos dentales, aumentos de volumen en la enc�a, diastemas, api�amiento y alteraciones en la cronolog�a de la erupci�n, debido a esto es necesario que se acompa�e un estudio radiogr�fico que ayude complementar nuestro diagn�stico, adem�s es de gran ayuda para determinar la posici�n exacta del diente (Gonz�lez Bahena, Gasca Argueta, Aguilar Madrigal, & Toral Rizo, 2022). La presencia de dientes supernumerarios es la causa m�s com�n de retraso en la erupci�n de ciertos �rganos dentales (Alsweed & Al-sughier, 2020), siendo fundamental un diagn�stico precoz mediante ex�menes cl�nicos y radiogr�ficos explicados anteriormente (Dimitrie , Christiana , Imre, & Ion, 2020).

 

Los dientes supernumerarios son clasificados dependiendo de su forma (c�nicos, tuberculados, suplementarios y odontomas), localizaci�n (mesiodent, paradent, distodent y parapremolar), posici�n (bucal, palatino y transversal) y orientaci�n (vertical, transversal, horizontal e invertida) (Finkelstein, Shapira, Maria Pavlidi, & Schonberger, 2019). El maxilar superior anterior es el sitio donde m�s aparece estos dientes supernumerarios frente al maxilar inferior (Rai, Jain , Agrawl, & Agrawl, 2020). Adem�s los dientes supernumerarios m�s comunes observados son los mesiodens, que se encuentran en la regi�n anterior del maxilar (S�nchez Tito & Vargas Garc�a, 2022).

 

Si bien existen varias investigaciones sobre la prevalencia de dientes supernumerarios en pacientes adultos, en ni�os existe un limitado n�mero de estudios que nos ayude a ver cu�l es la prevalencia de estos dientes supernumerarios en este tipo de paciente. El objetivo de este art�culo es realizar una revisi�n bibliogr�fica en la literatura publicada en PubMed y Scielo entre los a�os de 2018 a 2023 sobre la prevalencia y los patrones de distribuci�n de los dientes supernumerarios durante la dentici�n mixta.

 

Materiales y m�todos

El tipo m�todo utilizado para este art�culo fue de una revisi�n bibliogr�fica, que consiste en indagar fuentes de informaci�n en diversas fuentes de informaci�n es este caso solo se incluy� art�culos cient�ficos, no se tomaron en cuenta tesis ni libros, adem�s se us� m�todos de inclusi�n y exclusi�n.

 

Se realiz� una revisi�n bibliogr�fica, se tomaron en cuenta art�culos sacados de PubMed y de Scielo, adem�s contienen informaci�n recolectada desde los a�os 2018-2023, para la b�squeda se usaron palabras claves como: Prevalencia, dientes supernumerarios y ni�os. Inicialmente, se identificaron un total de 8 art�culos relacionados con el tema de inter�s. De estos, 5 fueron excluidos debido a que asociaban la presencia de dientes supernumerarios con s�ndromes, lo cual no se consider� para el prop�sito de esta revisi�n. Por lo tanto, se incluyeron y analizaron detalladamente los 3 art�culos restantes que cumpl�an con los criterios de inclusi�n establecidos.

De esta manera los art�culos� (He, Que, Yang, Yan, & Luo, 2023), (Dimitrie , Christiana , Imre, & Ion, 2020)� y (Kumar Singh, Soni, & Jaiswal, 2022), fueron revisados en su totalidad y sus principales hallazgos se van a mencionar en los resultados.

 

Resultados

Se realiz� un estudio con ni�os de edades desde los 3 a�os hasta los 12 a�os de edad, el total fueron 13.336 individuos, se us� como m�todo diagn�stico, radiograf�as panor�micas y tomograf�a Cone-bean (He, Que, Yang, Yan, & Luo, 2023). En otro estudio se us� radiograf�as panor�micas como m�todo diagnostico en 574 pacientes que posteriormente se los dividi� por edades para determinar la prevalencia de los dientes supernumerarios, en este caso analizaron el patr�n de transmisi�n gen�tica de anomal�as en las familias de los pacientes (Dimitrie , Christiana, Imre, & Ion, 2020).� Finalmente, se escogi� el art�culo de cuyo estudio emprendi� 3000 ni�os que abarcan las edades de entre 6 a�os hasta los 15 a�os y se excluyeron ni�os diagnosticados con alg�n s�ndrome y con antecedentes de discapacidad m�dica o f�sica (Kumar Singh, Soni, & Jaiswal, 2022).

 

En el primer estudio se encontr� que existe una prevalencia de 1.87% es decir, de los 3000 ni�os examinados, 56 presentaron dientes supernumerarios, adicional a esto, el estudio menciona que existe una mayor prevalencia en la aparici�n de un diente supernumerario en un 88.2% de los casos, a comparaci�n de dos dientes supernumerarios que fueron reportados un 11,8% de los casos. El sitio m�s frecuente donde tuvo mayor aparici�n estas alteraciones, es el maxilar superior con un 94.6% con respecto a la mand�bula que obtuvo 5,4% de los casos (Kumar Singh, Soni, & Jaiswal, 2022).

 

Por otro lado, el segundo estudio, nos menciona que de los 13.336 pacientes que fueron examinados, 890 presentaron dientes supernumerarios lo que nos indica que existe una prevalencia del 6,67%, adicional a esto la prevalencia esta anomal�a es m�s frecuente en pacientes que abarcan desde los 5 hasta 8 a�os de edad. Una vez determinado esto, se someti� a 598 pacientes a una CBCT (sistema de tomograf�a computarizada cone-beam), por lo que se pudo detectar que el sitio m�s frecuente de la aparici�n de dientes supernumerarios es el maxilar superior en un 97,7% de los casos. (He, Que, Yang, Yan, & Luo, 2023).

 

El tercer estudio, en el cual se examinaron 574 pacientes para determinar la prevalencia de dientes supernumerarios. Se encontr� que la prevalencia fue del 1.21%, siendo m�s alta en hombres que en mujeres en un 1.33%. Adem�s, se observ� que estos dientes extras eran m�s frecuentes en el maxilar (85.71%) que, en la mand�bula, y la mayor�a de los casos estaban relacionados con la dentici�n permanente (75%) en comparaci�n con la dentici�n temporal (25%). (Dimitrie , Christiana , Imre, & Ion, 2020).

 

Tabla 1.

Recopila la informaci�n m�s relevante de cada estudio.

 

Discusi�n

Como se mencion� en un principio la etiolog�a de los dientes supernumerarios es desconocido, aunque existen diversas teor�as que son muy aceptadas como la hiperactividad de la l�mina dental, aunque el factor hereditario tambi�n es un factor importante para la aparici�n de estas anomal�as (Cordero Ortiz, Guerrero Ortiz, & Aspiazu Hinostroza, 2022). Existen informes en que la prevalencia de los dientes supernumerarios pueda verse alterada por la etnia del paciente o de la regi�n de geogr�fica en la que se encuentra, es por esta raz�n que hay estudios en los que puedan variar sus resultados (S�nchez Tito & Vargas Garc�a, 2022).

 

Muchos estudios postulan que las anomal�as en la dentici�n temporal se asocian con las anomal�as en la dentici�n permanente y determinaron que el 50% de los pacientes con dientes temporales supernumerarios, desarrollaron una anomal�a en la dentici�n permanente ( Andrei, Dinescu, Farcaşiu, Bisoc, & Tărlungeanu, 2021).�

 

Durante la investigaci�n, la radiograf�a panor�mica como primer m�todo diagn�stico fue esencial para el an�lisis y la comprensi�n de todos estos casos, en los tres estudios se us� este recurso important�simo, adicional a esto el uso de CBCT (sistema de tomograf�a computarizada cone-beam)� es importante� para la planificaci�n de tratamiento y determinaci�n de posici�n y relaciones de los dientes supernumerarios con estructuras vecinas (Fuentes, �lvarez, Garay, & Arias, 2018).

 

En los estudios de (Dimitrie , Christiana , Imre, & Ion, 2020), (He, Que, Yang, Yan, & Luo, 2023) y (Kumar Singh, Soni, & Jaiswal, 2022), muestra que el rango de edad con mayor aparici�n de dientes supernumerario es un promedio entre 5-8 a�os de edad, adicional a esto se afirmar�a que la zona m�s com�n donde aparece los dientes supernumerarios es en el maxilar superior superando en los tres art�culos el 90% de los casos, por otro lado esta alteraci�n es m�s predom�nate en el sexo masculino que en el femenino con una relaci�n de 2:1. Sin embargo tomando en cuenta que no existi� una paridad entre individuos masculinos y femeninos esta estad�stica pudo verse afecta.

 

No obstante, se observa una disparidad en la prevalencia encontrada en el estudio de (He, Que, Yang, Yan, & Luo, 2023) que reporta una prevalencia del 6.67% en comparaci�n con los otros dos estudios donde la prevalencia no supera el 1.85%. Esto indica una discrepancia significativa en los resultados entre estos trabajos. Por otro lado, hay que considerar que este estudio abarc� un total 13,000 individuos, lo que puede influir en la variaci�n de la prevalencia observada en comparaci�n con los otros estudios que tuvieron muestras m�s limitadas.

 

Conclusiones

En resumen, los estudios analizados revelaron que la prevalencia de dientes supernumerarios durante la dentici�n mixta oscila desde el 1.21% hasta un 6.67% de los casos. Esta estad�stica puede variar seg�n la ubicaci�n geogr�fica y el grupo �tnico al que pertenecen los individuos estudiados.

Referencias

Andrei, O., Dinescu, M., Farcaşiu, C., Bisoc, A., & Tărlungeanu, D. (2021). Supernumerary permanent maxillary canine � a rare finding: case report and literature review. Rom J Morphol Embryol., 62(2), 593-598. doi:10.47162/RJME.62.2.28

Alsweed, A., & Al-sughier, Z. (2020). Surgical Management of Unerupted Permanent Maxillary Central Incisors Due to Presence of Two Supernumerary Teeth. International Journal of Clinical Pediatric Dentistry,, 13(4), 421�424. doi:10.5005/jp-journals-10005-1780

Cammarata-Scalisi, F., Avenda�o, A., & Called, M. (Junio de 2018). Principales entidades gen�ticas asociadas con dientes supernumerarios. Archivos argentinos de pediatr�a, 116(6). doi:http://dx.doi.org/10.5546/aap.2018.437

Cordero Ortiz, P., Guerrero Ortiz, F., & Aspiazu Hinostroza, K. (2022). Dientes Supernumerarios: Reporte de un caso. AVANCES EN ODONTOESTOMATOLOG�A, 38(4), 151-155. doi:https://dx.doi.org/10.4321/s0213-12852022000400004

DIMITRIE ALBU, S., CHRISTIANA PAVLOVICI, R., IMRE, R., & ION, G. (2020). Phenotypic heterogeneity of non-syndromic supernumerary teeth: genetic study . Romanian Journal of Morphology & Embryology, 61(3), 853-861. doi:10.47162/RJME.61.3.23

Finkelstein, T., Shapira, Y., Maria Pavlidi, A., & Schonberger, S. (2019). Prevalence and Characteristics of Supernumerary Teeth in Israeli. The Journal of Clinical Pediatric Dentistr, 43(4), 244-251. doi:doi 10.17796/1053-4625-43.4.4

Gonz�lez Bahena, S., Gasca Argueta, G., Aguilar Madrigal, R., & Toral Rizo, V. (2022). Mesiodens en dentici�n temporal y mixta. Informe de. REV ASOCIACION ODONTOLOGICA ARGENTINA, 110(1), 37-42. doi:https://doi.org/10.52979/raoa.1158

He, L., Que, G., Yang, X., Yan, S., & Luo, S. (Junio de 20223). Prevalence, clinical characteristics, and 3-dimensional radiographic analysis of supernumerary teeth in Guangzhou, China: a retrospective study. BMC Oral Health, 23(1), 351. doi:10.1186/s12903-023-03032-9

Kumar Singh, A., Soni, S., & Jaiswal, D. (Septiembre-Octubre de 2022). Prevalence of Supernumerary Teeth and Its Associated. International Journal of Clinical Pediatric Dentistry, 15(5), 504-508. doi:doi: 10.5005/jp-journals-10005-2442. PMID: 36865721; PMCID: PMC9973100.

Rai, A., Jain , A., Agrawl, G., & Agrawl, S. (Agosto de 2020). Non-syndromal multiple supernumerary and permanent impacted teeth in mother and her one child. BMJ Case Rep, 13(8), 1-4. doi:10.1136/bcr-2020-236395

S�nchez Tito, M., & Vargas Garc�a, R. (2022). Prevalencia y patrones de dientes supernumerarios en una poblaci�n peruana no sindr�mica: un estudio radiogr�fico. Revista internacional de odontostomatolog�a., 16(3). doi:http://dx.doi.org/10.4067/S0718-381X2022000300364

Smith Ruiz, R., & Colaboradores. (2022). Abordaje Transoral para la Extracci�n de un Diente Supernumerario Intranasal. Presentaci�n de un Caso y Revisi�n de la Literatura. International journal of odontostomatology, 16(2). doi:http://dx.doi.org/10.4067/S0718-381X2022000200222

 

 

 

 

 

 

 

� 2023 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).