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Conocimientos, Actitudes y Pr�cticas de los internos de enfermer�a en neumon�a del Hospital Santa Teresita de la ciudad de Santa Rosa

 

Knowledge, Attitudes and Practices of pneumonia nursing interns at the Santa Teresita Hospital in the city of Santa Rosa

 

Conhecimentos, Atitudes e Pr�ticas dos internos de enfermagem em pneumonia do Hospital Santa Teresita do munic�pio de Santa Rosa

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: rrodrigue3@utmachala.edu.ec

 

Ciencias de la Educaci�n

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 07 de febrero de 2024 *Aceptado: 11 de marzo de 2024 * Publicado: �22 de abril de 2024

 

        I.            Universidad T�cnica de Machala, Ecuador.

      II.            Universidad T�cnica de Machala, Ecuador.

 

 

 

Resumen

La neumon�a se llega a definir como una infecci�n aguda del pulm�n, la cual resulta ser mucho m�s peligrosa en los ni�os y adultas mayores, como aquellas que presentan problemas de salud o los inmunodeprimidos, la neumon�a representa un gran problema de Salud P�blica, debido a la complicaci�n del cuadro cl�nico,� lo que genera prolongaci�n de los d�as de estada, siendo el personal de� enfermer�a un pilar importante en el cuidado y control de dichas infecciones debido a que estos eventos se los asocia con la asistencia sanitaria (Fern�ndez, 2019). M�todos o procedimientos empleados: Esta investigaci�n fue de tipo cuantitativa, no experimental, anal�tico relacional de corte transversal. Objetivo: Evaluar los conocimientos, actitudes y pr�cticas de los internos de enfermer�a en pacientes con neumon�a del Hospital Santa Teresita de la ciudad de Santa Rosa. Resultados: El 89% del personal de enfermer�a tiene vastos conocimientos, actitudes y pr�cticas y solo el 11% requiere mejorar sus pr�cticas de atenci�n en la prevenci�n de Neumon�as.

Palabras clave: Enfermeros; Neumon�a; Conocimientos; Pr�cticas y actitudes.

 

Abstract

Pneumonia is defined as an acute lung infection, which turns out to be much more dangerous in children and older adults, such as those who have health problems or the immunosuppressed. Pneumonia represents a major public health problem, due to the complication of the clinical picture, which generates prolongation of the days of stay, with nursing staff being an important pillar in the care and control of these infections because these events are associated with health care (Fern�ndez, 2019). Methods or procedures used: This research was quantitative, non-experimental, cross-sectional relational analysis. Objective: To evaluate the knowledge, attitudes and practices of nursing interns in patients with pneumonia at the Santa Teresita Hospital in the city of Santa Rosa. Results: 89% of the nursing staff have vast knowledge, attitudes and practices and only 11% require improvement in their care practices in the prevention of Pneumonia.

Keywords: Nurses; Pneumonia; Knowledge; Practices and attitudes.

 

Resumo

A pneumonia � definida como uma infec��o pulmonar aguda, que acaba sendo muito mais perigosa em crian�as e idosos, como aqueles que apresentam problemas de sa�de ou imunossuprimidos. A pneumonia representa um grande problema de sa�de p�blica, devido � complica��o do quadro cl�nico., o que gera prolongamento dos dias de interna��o, sendo a equipe de enfermagem um pilar importante no cuidado e controle dessas infec��es porque esses eventos est�o associados aos cuidados de sa�de (Fern�ndez, 2019). M�todos ou procedimentos utilizados: Esta pesquisa foi uma an�lise relacional quantitativa, n�o experimental e transversal. Objetivo: Avaliar os conhecimentos, atitudes e pr�ticas dos internos de enfermagem frente aos pacientes com pneumonia do Hospital Santa Teresita do munic�pio de Santa Rosa. Resultados: 89% da equipe de enfermagem possuem vastos conhecimentos, atitudes e pr�ticas e apenas 11% necessitam de melhorias em suas pr�ticas de cuidado na preven��o da Pneumonia.

Palavras-chave: Enfermeiros; Pneumonia; Conhecimento; Pr�ticas e atitudes.

 

Introducci�n

La intervenci�n de los enfermeros son acciones o actividades que se encuentran dirigidas a poder conseguir el objetivo planteado, tambi�n se lo llega a definir como un tratamiento, que se encuentra basado en los conocimientos, actitudes y procedimientos cl�nicos, que realizan los profesionales de enfermer�a para poder favorecer los resultados esperados de los pacientes, actuando de esta manera de una manera directa o indirecta como miembro de un equipo de salud (Mart�nez et al., 2020).

A nivel mundial es considerada como una actividad humana, el prop�sito del personal de enfermer�a es mejorar y preservar la salud de las personas, a trav�s de una atenci�n integral, gestionando el bienestar emocional, f�sico y psicol�gico de las personas en sus distintas etapas de vida. De forma anual, la neumon�a llega afectar alrededor de 450 millones de personas, es decir el 7% total mundial, provocando alrededor de 4 millones de muertes (Gea, 2021).

La enfermer�a es la ciencia y el arte de poder aplicar los medicamentos y otros medios que se utilizan para el tratamiento de enfermedades. Por lo cual resulta necesario el autoconocimiento, asertividad, observaci�n, respeto, empat�a consciencia de las propias facultades, escucha activa, resultado de importancia para que se pueda conseguir el bienestar de los pacientes. El personal de enfermer�a resulta ser el centro de referencia de la relaci�n terap�utica y aquella que sin lugar a duda el paciente se comunica en primera instancia cuando se da algo de importancia para �l o si le llegar� a preocuparle algo y lo necesita expresar.

La neumon�a llega afectar de manera frecuente a ni�os de uno a cinco a�os, adultos mayores, personas inmunodeprimidas, resulta ser una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en los pa�ses que se encuentran en desarrollo (Fern�ndez, 2019), de forma especial en el sector rural, siendo estos los que tienen insuficientes conocimientos del tema y presentan varias patolog�as, esto debido a los pocos estudios que han alcanzado.

Seg�n el Ministerio de Salud P�blica del Ecuador la neumon�a es clasificada de forma general con el CIE 10 J18, y no es considerada como una enfermedad catastr�fica, su tratamiento es cubierto en los hospitales p�blicos, ya que puede ser tratado con antibi�ticos y medicina que se proporciona en el propio hospital (Ministerio de Salud P�blica, 2021).

Por lo antes mencionado, el profesional de enfermer�a se lo llega a valorar como un recurso humano de importancia para el cuidado de los pacientes, en lo referente a la disposici�n diagnostica, acciones y terapia que se encuentra encaminada a la promoci�n de la salud. Se procede a realizar esta investigaci�n para brindar conocimiento de aquellos que se encuentran a cargo de los pacientes con neumon�a del Hospital Santa Teresita del Santa Rosa.

Se debe indicar que la enfermer�a, es una disciplina social que encamin� su mirada a comprender la salud y la enfermedad, lo cual ha confrontado la necesidad de que se redescubra un nuevo aporte en el cuidado y puedan dar cuenta de esto por medio de la comprensi�n de aquellos aspectos que se encuentran relacionados con el proceso de vida, muerte, cultura y sociedad como hechos sociales que son de importancia para tener una transformaci�n social (Amezcua, 2020).

De acuerdo a esto se puede indicar que es parte de la contribuci�n en la actualidad, un an�lisis y reflexi�n cr�tico del sentido y el significado del cuidado que debe tener el enfermero en el momento actual. Estos aspectos han logrado avanzar por medio de un desarrollo de teor�as y de modelos que se encuentran relacionados con la salud, donde se planteaba promover el estado �ptimo de salud siendo este el objetivo que permit�a anteponerse a las acciones preventivas.

La enfermera/o es quien lleva a cabo el conjunto de acciones, que van dirigidas a que se promueva la salud y se prevenga la enfermedad, las actitudes del personal de enfermer�a es la resultante de adquirir informaci�n por medio de la experiencia, educaci�n y la comprensi�n pr�ctica o te�rica sobre un asunto que se refiera a la realidad.

De acuerdo a esto se puede decir que el conocimiento de los enfermeros se puede definir como el conjunto de la informaci�n que se adquiere sobre el cuidado que se brinda a los pacientes, ya sea esto en un hospital o un domicilio lo cual lo obtiene el personal de enfermer�a por medio de una educaci�n cient�fica y la experiencia laboral del personal.

La teor�a validada en las pr�cticas se desarrolla de forma sistem�tica el conocimiento emp�rico sobre como disciplinar y provee la comprensi�n y el conocimiento para poder reforzarla. Por otra parte, el aprender a pensar sobre una forma diferente con relaci�n al problema, permite que se ensayen los comportamientos para un entendimiento de la realidad (Mel�ndez, 2020). Lo cual quiere decir, que la pr�ctica y la teor�a se encuentran relacionados de manera intima ya que la pr�ctica alimenta a la teor�a y viceversa, se debe indicar que en enfermer�a han existido pr�cticas que se desarrollan de manera emp�rica y se crea la necesidad de respaldarlas cient�ficamente.

Mientras que las actitudes llegan a formar parte de la vida y del comportamiento. Se poseen m�ltiples actitudes que se aprenden y adquieren al ir pasando la interacci�n social, por medio de las diferentes participaciones laborales (Munsure, 2019). Al momento de ser aprendidas estas se encuentran susceptibles a ser modificadas. Lo cual no significa que las actitudes se lleguen a modificar, que algunas son estables y se mantienen, o en otros casos llegan a experimentar cambios peque�os, en el transcurso de la experiencia personal pueden cambiar las actitudes y se pueden proporcionar nuevas.

Lo antes mencionado, indica que las actitudes se transforman de acuerdo a las experiencias nuevas y as� van cambiando la forma de que se hagan las cosas en los puestos de trabajo, esto ayuda a que se vaya aprendiendo e innovando de una forma sagaz y eficaz para poder lograr tener desempe�o profesional y tener la satisfacci�n laboral, en este caso en la enfermer�a.

Asimismo, las actitudes son reconocidas como las valoraciones que se realiza a cada individuo con el est�mulo favorable o desfavorables, siendo la percepci�n y posici�n, cambiantes, las cuales pueden reevaluarse por medio de las experiencias y de las criticas personales. Por otra parte, se puede argumentar que las actitudes poseen tres elementos necesarios que son: cognitivo, afectivo y conductual, el mismo que est� relacionado con las emociones y sentimientos, opiniones e ideas, comportamiento. Al referirse a actitudes se est� refiriendo a que se prepare a una persona para que pueda actuar ante la sociedad de tal manera pueda mejorar la adaptaci�n con los dem�s. Las actitudes presentan las siguientes funciones:

�         Conocer aquello que nos rodea para comprender e interpretar, el medio ambiente, para predecir y conocer las actitudes de los dem�s.

�         Adaptaci�n social, de esta manera se conocer� con los dem�s y conocer� los comportamientos y como se expresan los dem�s.

�         Expresi�n de valores negativos y positivos, as� como estos se encuentran influyendo en las personas.

�         Actitudes positivas ayudan a prevenir estr�s, ansiedad, depresi�n, entre otras.

Finalmente, las pr�cticas de enfermer�a llegan a comprender el fen�meno y las experiencias que �l o la enfermera encuentran cuando se encuentran brindando cuidado; los mismos que se originan en: la relaci�n enfermero � paciente, paciente, enfermero y contexto (G�mez, 2023). Las teor�as llegan a surgir de la investigaci�n y pr�ctica, al validarlas se convierten en directivas y explicativas de la misma; la pr�ctica se basa en la teor�a que se realimenta y por el refinanciamiento metodol�gico, lo cual la convierte en creativa y aut�noma.

De acuerdo a Arriaga y Obreg�n (2019), la pr�ctica en enfermer�a llega a ser el principal apoyo, para adquirir nuevos conocimientos, desarrollar habilidades que permiten ofrecer cuidados de una manera hol�stica con calidez y calidad a las personas (Mel�ndez, 2020).

Es as� que se determin� como el profesional de enfermer�a realiz� el abordaje de los distintos aspectos tales como conocimientos, actitudes y pr�cticas de la neumon�a con el fin de brindar al paciente atenci�n de calidad.

 

Metodolog�a

Para poder llevar a cabo esta investigaci�n se lo realiza por medio de un estudio transversal, por medio de un enfoque cuantitativo, basado en la ponderaci�n y recopilaci�n y an�lisis de los datos.

La poblaci�n de estudio fueron 18 internos de enfermer�a que cumplen sus actividades en el hospital B�sico Santa Teresita de Santa Rosa, correspondiendo al cien por ciento de la muestra, las que cumplieron los siguientes criterios:

�         Internos que brindan cuidados asistenciales.

�         Aceptaci�n de participar en el estudio.

El m�todo emp�rico fue el cuestionario validado por B�ez y Samudio (2013), el cual contiene preguntas sobre conocimiento, pr�cticas y actitudes de enfermer�a en la prevenci�n de neumon�as asociadas a ventilaci�n.

 

Resultados

Para la obtenci�n de resultados, se aplica la escala de likert, para de esta manera medir los conocimientos, actitudes y pr�cticas de los enfermeros del Hospital Santa Teresita de la ciudad de Santa Rosa, esto permiti� que se revele la caracterizaci�n de 18 enfermeros, 15 del sexo femenino y 3 del sexo masculino, todos mayores de 25 a�os, luego de la encuesta se pudieron obtener los siguientes resultados, por medio del programa SPSS.

 

Conocimientos de los enfermeros

En base a las respuestas de la encuesta realizada a los internos de enfermer�a se puede mencionar que los conocimientos que tienen ser�an calificados como buenos, ya que conocen sobre los principios y tratamientos de la neumon�a, lo cual se puede evidenciar en las siguientes tablas. Un punto de importancia que se debe resaltar es que todos los encuestados coinciden sobre la desinfecci�n de los materiales, esto permite evidenciar que el personal de salud tiene muy claro que los pacientes son su prioridad dentro del hospital.

�El resultado del grado de conocimiento sobre prevenci�n de las neumon�as asociados a ventilaci�n se determin� que los encuestados cuentan con buenos conocimientos en el cuidado de los pacientes con neumon�a, como se puede observar tanto las aspiraciones endotraqueales, cambios de los sistemas de humificaci�n pasiva, la prevenci�n de neumon�a asociada a ventilaci�n el 94% lo realiza de forma muy frecuente, siendo esto favorable para la recuperaci�n de los pacientes con esta enfermedad.

 

Tabla 1: Grado de conocimiento sobre prevenci�n de las Neumon�as asociadas a ventilaci�n.

Fuente: Encuesta Practicas, actitudes del personal de enfermer�a en neumon�a

 

Actitudes de los enfermeros

Por otra parte, las actitudes que tienen este mismo personal, se las puede considerar tambi�n como positivas y buenas, interes�ndose por seguir aprendiendo y dar las mejores recomendaciones a los familiares, de esta manera contribuir al bienestar de aquellos que est�n internados en el hospital Santa Teresita, ya que de los enfermeros depende mucho la recuperaci�n y porque no decir el �nimo de los pacientes.

�El punto de relevancia que se da dentro de las actitudes de los internos de enfermer�a del hospital Santa Teresita, es la importancia que le dan al lavado de manos en cada procedimiento que realizan, lo cual indica que cuidan su salud y la de los pacientes. En cuanto a los resultados de las actitudes sobre prevenci�n de las neumon�as asociados a ventilaci�n se determin� son consideradas como buenas al referirse a procesar los materiales de intubaci�n luego de su uso, el lavado de manos antes y despu�s de cada procedimiento, la aspiraci�n para que no acumulen secreciones el 100% de los encuestados lo realizan muy frecuentemente, dejando notar que sus actitudes son positivas en el cuidado de estos pacientes.

 

Tabla 2: Actitudes del personal de enfermer�a sobre prevenci�n de las Neumon�as asociadas a ventilaci�n.

Fuente: Encuesta Practicas, actitudes del personal de enfermer�a en neumon�a

 

 

 

Pr�cticas del personal de enfermer�a en neumon�a

Finalmente, las pr�cticas, han podido dar como resultado que los enfermeros siguen los mismos procedimientos y protocolos, es recomendable que el personal m�dico tenga capacitaciones no solo te�ricas sino tambi�n pr�cticas, para de esta manera se le pueda dar los mejores cuidados a los pacientes de neumolog�a. Se puede evidenciar la importancia en la ejecuci�n de las normas de bioseguridad y utilizaci�n elementos de protecci�n personal e individual.

En cuanto a los resultados de las pr�cticas de los internos de enfermer�a en la prevenci�n de neumon�as asociadas a ventilaci�n, el personal de salud se lava las manos antes y despu�s de tocar al paciente, utiliza guantes est�riles para la aspiraci�n endotraqueal con sistema abierto, utiliza elementos de barrera protectora durante el procedimiento de aspiraci�n, realiza cambio de filtro antibacteriano cada 24 hs, verifica la presi�n del manguito del tubo endotraqueal en cada turno el 100% de los encuestados lo realiza muy frecuentemente, por lo cual se evidencia que el personal cuenta con buenas pr�cticas para atender y tratar a esos pacientes.

 

Tabla 3: Pr�cticas del personal de enfermer�a sobre prevenci�n de las Neumon�as asociadas a ventilaci�n.

Aspectos evaluados	muy frecuente	%	frecuentemente	%	m�s o menos frecuente	%	poco frecuente	%	nada frecuente	%
Se lava las manos antes y despu�s de tocar al paciente	18	100
Utiliza guantes est�riles para la aspiraci�n endotraqueal con sistema abierto	18	100
Utiliza elementos de barrera protectora durante el procedimiento de aspiraci�n	18	100
Coloca al paciente con cabecera elevada a 30 -45�	16	89	2	11
Realiza cambio de filtro antibacteriano cada 24 hs	18	100
Protege la conexi�n en y durante la aspiraci�n endotraqueal	16	89	2	11
Verifica la presi�n del manguito del tubo endotraqueal en cada turno	18	100

Fuente: Encuesta Practicas, actitudes del personal de enfermer�a en neumon�a.

 

Discusi�n

La neumon�a asociada a ventilaci�n mec�nica es considerada como una causa principal de muerte debido a las infecciones nosocomiales, es por ello que resulta importante que los profesionales de enfermer�a, presenten conocimientos, actitudes y pr�cticas correctas, brindando cuidados de calidad para la mejora de los pacientes.

La experiencia de los profesionales de enfermer�a no es un factor relevante, para adquirir conocimiento correcto, lo indica Jansson et al. (2018), ya que mencionan en los resultados de su investigaci�n donde los enfermeros con solo 5 a�os de experiencia profesional presentan mayores conocimientos de aquellos que tienen m�s de 40 a�os laborando.

Caso contrario a los resultados que presentaron Llaurado et al. (2020), los cuales determinaron en su investigaci�n que la experiencia profesional si llega a influir en los conocimientos. En esta encuesta los enfermeros que cuentan con menos tiempo en labores tambi�n presentan conocimientos en su �rea, ya que esto se da por las decisiones que se dan por las directrices y procedimientos normados institucionalmente.

Por otra parte, el estudio de Cruz et al. (2017), indica que las actitudes del personal de enfermer�a permiten brindar atenci�n a los pacientes de forma c�lida, respetuosa, amable, emp�tica y demostrando inter�s hacia ellos, como fue demostrado en la encuesta aplicada a los enfermeros del Hospital Santa Rosa, donde indicaron la empat�a hacia el paciente y sus familiares.�

De acuerdo a Morales et al. (2021), las actitudes de los profesionales de enfermer�a, se expresan de manera individual, ellos no se encuentran libres de la influencia de emociones o sentimientos, ya que brindan un trato directo con el paciente y familiares, son los enfermeros quienes cumplen el papel principal en dar cuidados a las personas enfermas o aquellas que se encuentren en recuperaci�n.

Finalmente, de acuerdo al estudio de Mej�a (2008), las pr�cticas de los enfermeros comprenden las experiencias, conocimientos y pr�cticas que tiene el profesional brindando cuidados a los pacientes, como se lo pudo notar en la encuesta aplicada a los internos de enfermer�a del hospital Santa Teresita de la ciudad de Santa Rosa.

 

Conclusiones

�         La neumon�a es considerada como un gran problema para la salud p�blica que afecta de manera principal a ni�os y adultos mayores, es una enfermedad aguda que llega a provocar inflamaci�n de uno o ambos pulmones, la cual se da por la infecci�n que producen virus, hongos o bacterias.

�         Los internos de enfermer�a del Hospital Santa Teresita de la ciudad de Santa Rosa, en un 89% con los conocimientos, actitudes y pr�cticas necesarios para el cuidado que se le debe brindar a los pacientes con neumon�a, los cuales han sido adquiridos a lo largo de su formaci�n.

�         Los internos de enfermer�a en un 11% requiere mejorar sus conocimientos, pr�cticas y actitudes para ofertar cuidados espec�ficos basados en las necesidades de los pacientes con neumon�a.

 

Referencias

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