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Conocimiento en el Proceso Atenci�n de Enfermer�a en internos de enfermer�a de la Universidad T�cnica de Machala

 

Knowledge of the Nursing Care Process in nursing interns at the Technical University of Machala

 

Conhecimento do Processo de Cuidar de Enfermagem em internos de enfermagem da Universidade T�cnica de Machala

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: spineda2@utmachala.edu.ec

 

 

Ciencias de la Educaci�n

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 10 de febrero de 2024 *Aceptado: 26 de marzo de 2024 * Publicado: �15 de abril de 2024

 

        I.            Estudiante, Carrera de Enfermer�a, Facultad de Ciencias Qu�mica y de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, Machala, Ecuador.

Resumen

El Proceso de Atenci�n de Enfermer�a (PAE) es esencial en la pr�ctica enfermera para proporcionar atenci�n individualizada y de calidad a los pacientes. Este m�todo sistem�tico se compone de cuatro pasos: valoraci�n, diagn�stico, planificaci�n, ejecuci�n y evaluaci�n. Se apoya en las taxonom�as NANDA, NOC y NIC para integrar la teor�a y la pr�ctica, identificar problemas y proponer intervenciones, con la finalidad de evaluar el nivel de conocimiento sobre el PAE entre estudiantes internos de enfermer�a de la Universidad T�cnica de Machala (UTMACH). La metodolog�a que se adopt� se constituye de un enfoque cuantitativo, descriptivo y transversal. La muestra fue de 129 internos de enfermer�a de la UTMACH, a quienes se les aplic� una encuesta validada previamente por expertos. La encuesta consta de dos categor�as: datos informativos y conocimiento sobre el PAE, con 17 preguntas de opci�n m�ltiple. Los datos se analizaron utilizando tablas de frecuencias y porcentajes a trav�s del programa estad�stico SPSS, en donde se revela que el 23.3% desconoc�a el concepto del PAE, mientras que el 95.3% reconoc�a su importancia. El 76.0% identificaba correctamente las etapas del proceso, aunque hab�a confusi�n en lo que se evaluaba en la planificaci�n (2.3%). Se observaron variaciones en el conocimiento y la aplicaci�n del PAE en comparaci�n con otros estudios realizados a nivel nacional e internacional. Los resultados revelan la importancia de fortalecer la formaci�n en el PAE y promover su aplicaci�n efectiva en la pr�ctica cl�nica para mejorar la calidad del cuidado de enfermer�a. Se identificaron factores que dificultan su aplicaci�n, como la falta de conocimiento te�rico-pr�ctico y la escasez de estudios locales sobre su implementaci�n. Esto destaca la necesidad de continuar investigando y promoviendo el uso adecuado del PAE en la enfermer�a actual.

Palabras clave: Proceso de atenci�n de Enfermer�a; internos de enfermer�a; conocimiento; pr�cticas.

 

Abstract

The Nursing Care Process (PAE) is essential in nursing practice to provide individualized and quality care to patients. This systematic method is made up of four steps: assessment, diagnosis, planning, execution and evaluation. It is based on the NANDA, NOC and NIC taxonomies to integrate theory and practice, identify problems and propose interventions, with the purpose of evaluating the level of knowledge about the PAE among nursing intern students at the Technical University of Machala (UTMACH). . The methodology that was adopted consists of a quantitative, descriptive and transversal approach. The sample was 129 nursing interns from the UTMACH, to whom a survey previously validated by experts was applied. The survey consists of two categories: informational data and knowledge about the PAE, with 17 multiple choice questions. The data were analyzed using frequency and percentage tables through the SPSS statistical program, which revealed that 23.3% were unaware of the concept of PAE, while 95.3% recognized its importance. 76.0% correctly identified the stages of the process, although there was confusion in what was evaluated in the planning (2.3%). Variations were observed in the knowledge and application of the PAE compared to other studies carried out nationally and internationally. The results reveal the importance of strengthening training in the PAE and promoting its effective application in clinical practice to improve the quality of nursing care. Factors that hinder its application were identified, such as the lack of theoretical-practical knowledge and the scarcity of local studies on its implementation. This highlights the need to continue researching and promoting the appropriate use of EAP in current nursing.

Keywords: Nursing care process; nursing interns; knowledge; practices.

 

Resumo

O Processo de Cuidar de Enfermagem (PAE) � essencial na pr�tica de enfermagem para prestar assist�ncia individualizada e de qualidade aos pacientes. Este m�todo sistem�tico � composto por quatro etapas: avalia��o, diagn�stico, planejamento, execu��o e avalia��o. Baseia-se nas taxonomias NANDA, NOC e NIC para integrar teoria e pr�tica, identificar problemas e propor interven��es, com o objetivo de avaliar o n�vel de conhecimento sobre o PAE entre estudantes internos de enfermagem da Universidade T�cnica de Machala (UTMACH). A metodologia adotada consiste em uma abordagem quantitativa, descritiva e transversal. A amostra foi de 129 internos de enfermagem da UTMACH, aos quais foi aplicado um inqu�rito previamente validado por especialistas. A pesquisa � composta por duas categorias: dados informativos e conhecimento sobre o PAE, com 17 quest�es de m�ltipla escolha. Os dados foram analisados ​​por meio de tabelas de frequ�ncia e percentuais por meio do programa estat�stico SPSS, que revelou que 23,3% desconheciam o conceito de PAE, enquanto 95,3% reconheciam sua import�ncia. 76,0% identificaram corretamente as etapas do processo, embora tenha havido confus�o no que foi avaliado no planejamento (2,3%). Foram observadas varia��es no conhecimento e aplica��o do PAE em compara��o com outros estudos realizados nacional e internacionalmente. Os resultados revelam a import�ncia de refor�ar a forma��o em PAE e promover a sua aplica��o efetiva na pr�tica cl�nica para melhorar a qualidade dos cuidados de enfermagem. Foram identificados fatores que dificultam sua aplica��o, como a falta de conhecimento te�rico-pr�tico e a escassez de estudos locais sobre sua implementa��o. Isto evidencia a necessidade de continuar pesquisando e promovendo o uso adequado da EAP na enfermagem atual.

Palavras-chave: Processo de cuidar de enfermagem; estagi�rios de enfermagem; conhecimento; pr�ticas.

 

Introducci�n

El Proceso de Atenci�n de Enfermer�a (PAE) se presenta como una herramienta esencial en la pr�ctica de enfermer�a. (1)(2) Posibilita que el profesional exhiba sus destrezas en virtud de la demanda de organizaci�n y gesti�n en el �mbito de Enfermer�a, el PAE es una herramienta de destreza y conocimiento que favorece el pensamiento cr�tico. Se desglosa en cinco fases que son:� valoraci�n, diagn�stico, planificaci�n, ejecuci�n y evaluaci�n. (3)(4) Este procedimiento se basa en las taxonom�as NANDA (diagn�sticas), NOC (resultados) y NIC (intervenciones), lo cual facilita la composici�n de la teor�a y la pr�ctica. Asimismo, ayuda a identificar los problemas en los pacientes, proponiendo intervenciones dirigidas a su resoluci�n de manera que se logre satisfacer las necesidades de los usuarios. (5)(6)(7)

Las actividades del personal de enfermer�a en los diversos niveles de atenci�n est�n vinculadas al PAE (8) surge de conocimientos s�lidos para que estudiantes y profesionales organicen acciones de enfermer�a. Su objetivo es facilitar la interacci�n y cuidado al individuo, la familia y comunidad en funci�n de la salud y de los procesos de enfermedad. (9)(10) Por lo tanto, las vivencias de los estudiantes en su pr�ctica cl�nica son un componente en su formaci�n human�stica, t�cnica y cient�fica, y para la internalizaci�n de la cultura de enfermer�a; por ello, los estudiantes necesitan adquirir estos conocimientos a lo largo de su carrera universitaria. (11)(12)

Puesto que, la pr�ctica es la circunstancia preprofesional intencionada que permite reconocer y poner a prueba los aprendizajes, cumple dos funciones; constituirse en una estrategia de formaci�n del estudiante para una actividad profesional pero su uso en el �mbito laboral puede dificultar debido a factores como la falta de tiempo y sobrecarga de trabajo durante el turno principalmente En ella se adquieren las actitudes, aptitudes y valores para el ejercicio de la enfermer�a. (13)(14)(15) Es por ello por lo que en la ejecuci�n del PAE, se utilizan lenguajes estandarizados como herramientas que simplifican la elaboraci�n de los planes de cuidados. (16)(17)

En el ejercicio profesional se proyectan y observan las bases de formaci�n filos�fico epist�micos, te�ricos y metodol�gicos examina las necesidades de asistencia de la persona, considerando sus percepciones individuales y la complejidad de su situaci�n. (18)(19) PAE propicia cambios en la organizaci�n del cuidado lo que permiten recolectar y organizar de manera sistematizada los datos sobre la salud del paciente. (20) (21)

En la Carrera de Enfermer�a de la Universidad T�cnica de Machala (UTMACH) la implementaci�n del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a (PAE) se emplea como una herramienta pedag�gica esencial para facilitar el aprendizaje a lo largo de la carrera adquiriendo conocimientos s�lidos.(22) Capacitar a los futuros profesionales enfermeros en el PAE es responsabilidad no solo de la universidad, sino tambi�n de los enfermeros en ejercicio, quienes tienen dentro de sus responsabilidades participar en la formaci�n de otros profesionales. (23)

A nivel internacional se realiz� un estudio sobre el conocimiento enfermero en funci�n de su atenci�n, realizado en M�xico los autores Jara y Lizano, (2020) evidenciaron �el conocimiento en la que la mayor parte de los enfermeros (80%) mostr� conocimiento en los conceptos generales del PAE. En la subtem�tica relacionada con la etapa de valoraci�n el porcentaje fue de 40%� (p�g. 211). Siendo as�, Ecuador no est� lejos de esta realidad ya que en la ciudad en Loja existe un trabajo de investigaci�n titulado �Nivel de conocimientos y aplicaci�n del Proceso de Atenci�n en Enfermer�a en profesionales un hospital p�blico de Loja, Ecuador�, en el cual de acuerdo con los resultados se concluy� que los participantes cuentan con conocimientos buenos sobre el PAE y, por lo general, indican aplicarlo siempre o casi siempre. Los conocimientos sobre el PAE son mayores en el grupo de 41 a 50 a�os, pero son quienes lo aplican con menor frecuencia. Los servicios de atenci�n con menor conocimiento sobre la ejecuci�n del PAE fueron los de Ginecolog�a y Neonatolog�a. (2) A nivel local seg�n un estudio denominado �Conocimiento del proceso de atenci�n de enfermer�a en estudiantes universitarios�, realizado en Machala evidencio que el 81,03 % conoce el concepto del PAE, un 65,52 % reconoce su importancia y el 90 % identifica correctamente las etapas del Proceso de atenci�n de enfermer�a, sin embargo, existe confusi�n en cuanto a la fuente primaria de recolecci�n de datos en la etapa de valoraci�n con un 51,72 %. (13)

En la enfermer�a actual a nivel global, surge una creciente necesidad de adoptar, implementar, ense�ar, investigar y estandarizar pr�cticas basadas en la evidencia. (24)(25) Raz�n por la que el docente debe brindar de los conocimientos necesarios al estudiante para que asuma un papel activo y de liderazgo, enfatizando la prestaci�n de cuidados integrales y priorizando el aspecto humano en las relaciones de ayuda mutua. (26)(27) El objetivo del estudio es evaluar el nivel de conocimiento sobre el proceso de atenci�n de enfermer�a (PAE) de los estudiantes de enfermer�a de la Universidad T�cnica de Machala.

 

M�todos o metodolog�a

El presente estudio adopt� un enfoque cuantitativo, descriptivo y transversal. La muestra estuvo compuesta por 150 internos de enfermer�a de la Universidad T�cnica de Machala a quienes se le aplic� la encuesta. Los internos de enfermer�a participaron voluntariamente en la encuesta y hubo estudiantes que por diversas circunstancias no participaron resultando un total de 129 encuestados.

La encuesta utilizada en el estudio constaba de dos categor�as: datos informativos, que inclu�an dos preguntas, y conocimiento sobre el proceso de atenci�n de enfermer�a (PAE), que comprend�a 17 preguntas de opci�n m�ltiple. La encuesta hab�a sido previamente validada por expertos y desarrollada por Mayaguari y Morales. Para la recolecci�n de datos, se utiliz� encuesta que se realiz� de forma presencial. El an�lisis de los datos se realiz� mediante tablas de frecuencias y porcentajes a trav�s del programa estad�stico SPSS.

 

Resultados y discusi�n

 

Tabla 1: Variables sociodemogr�ficas

Fuente: Encuesta aplicada a internos de enfermer�a.

 

Los resultados obtenidos posibilitaron la evaluaci�n del nivel de comprensi�n que tienen los internos sobre el proceso de atenci�n de enfermer�a y, por ende, el logro del objetivo propuesto. En cuanto a las variables sociodemogr�ficas, observamos que el sexo femenino predomin� con un 79.1%, mientras que el 93% se encuentra en el rango de edad de 21 a 30 a�os (Tabla 1).

Esto revela un alto nivel de comprensi�n entre los internos sobre el proceso de atenci�n de enfermer�a, lo que sugiere el logro del objetivo planteado. La predominancia del sexo femenino, junto con la concentraci�n en el rango de edad de 21 a 30 a�os, refleja un patr�n de matriarcado en el �mbito de la enfermer�a, donde las mujeres tradicionalmente han asumido roles de cuidado. Sin embargo, es notable el aumento de participaci�n de hombres en este campo, aunque en menor proporci�n. La preponderancia de la poblaci�n joven en estas funciones indica un cambio generacional en el contexto de la enfermer�a.

 

Tabla 2: Conocimientos consolidados de los enfermeros acerca del proceso de atenci�n de enfermer�a.

Fuente: Encuesta aplicada a internos de enfermer�a.

 

En la tabla 2, se observa que los estudiantes tienen conocimiento del concepto en un 23.3%, mientras que la importancia es reconocida por el 95.3%. Respecto a las etapas del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a (PAE), el conocimiento alcanza un 76.0%. Un 2,3 % de los estudiantes identifica las dimensiones valoradas con este instrumento, y un 33.3 % reconoce la fuente informativa necesaria para el proceso de enfermer�a, aunque solo un 95.3 % conoce lo que se realiza en la etapa de valoraci�n.

Es decir, aunque la mayor�a de los estudiantes reconocen la importancia del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a (PAE), existe una discrepancia notable en cuanto a la comprensi�n del concepto en s�, con solo el 23.3% de los estudiantes demostrando comprensi�n. Aunque hay un buen dominio de las etapas del PAE, existen �reas espec�ficas, como la identificaci�n de dimensiones valoradas y la fuente informativa necesaria, donde los estudiantes muestran un conocimiento limitado. No obstante, es positivo ver que la mayor�a de los estudiantes est�n familiarizados con lo que implica la etapa de valoraci�n. Este an�lisis sugiere la necesidad de centrar los esfuerzos educativos en mejorar la comprensi�n global del PAE, as� como en fortalecer el conocimiento en �reas espec�ficas relacionadas con este proceso.

 

Tabla 3: Conocimientos consolidados de los enfermeros acerca del proceso de atenci�n de enfermer�a.

Fuente: Encuesta aplicada a internos de enfermer�a.

 

En la tabla 3, se observ� que un 78,3% los participantes conocen lo que es el diagnostico de enfermer�a, y la diferencia del diagn�stico m�dico en un 77,5% por otra parte solo un 38,8 % de los participantes puede formar un correcto diagn�stico de enfermer�a, mientras que 2,3 % Identifica qu� se eval�a en la etapa de planificaci�n, por otro lado, un 71,3 % conoce los requisitos para elaborar la etapa de planificaci�n, y s�lo 56,6 % lograron precisar la relaci�n entre el NIC y NOC 20,9 % con el PAE, no obstante, un 76,7% posee un conocimiento de las acciones que se realizan en la etapa de ejecuci�n. Sin embargo, solo un 53,5% reconoce importancia de la evaluaci�n.

Esto significa que la mayor�a de los participantes demuestran un s�lido entendimiento del concepto de diagn�stico de enfermer�a y de la distinci�n entre �ste y el diagn�stico m�dico. Sin embargo, se observa una brecha significativa entre este conocimiento y la habilidad para formular correctamente un diagn�stico de enfermer�a. En relaci�n con la etapa de planificaci�n, un porcentaje considerable de participantes est� familiarizado con los requisitos para su elaboraci�n. No obstante, existe una falta de comprensi�n sobre los aspectos evaluados en esta etapa, con solo un peque�o porcentaje identificando correctamente este aspecto. Por otro lado, la mayor�a de los participantes tienen un conocimiento adecuado de las acciones realizadas durante la etapa de ejecuci�n, lo que sugiere una comprensi�n satisfactoria de esta fase del proceso. Sin embargo, es preocupante que solo un poco m�s de la mitad de los participantes reconozca la importancia de la evaluaci�n en el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a (PAE), lo que indica una falta de conciencia sobre la relevancia de esta etapa en el ciclo de atenci�n al paciente. En resumen, aunque hay �reas en las que los participantes muestran un buen conocimiento y comprensi�n del PAE, existen deficiencias en aspectos espec�ficos que requieren atenci�n y mejora.

 

 

Discusi�n

La Enfermer�a se caracteriza por ser una disciplina cient�fica, y su principal herramienta es el Proceso de Atenci�n de Enfermer�a (PAE), ya que, Gavilanes et al., (2022) �permite a la enfermer�a adquirir una comprensi�n completa de la situaci�n, enriqueciendo su conocimiento y adoptando un enfoque cr�tico en la toma de decisiones� (p�g. 1545). Es decir, un enfoque integral que dirige la pr�ctica cl�nica de manera l�gica y continua, con el objetivo principal de mejorar la pr�ctica enfermera y as� contribuir a una sociedad m�s saludable. Es esencial que los estudiantes en pr�cticas tengan un conocimiento profundo de este proceso para realizar intervenciones eficaces. Sin embargo, existe solo un reducido porcentaje de estudiantes tiene una comprensi�n adecuada del PAE. Por el contrario, investigaciones anteriores han mostrado niveles superiores de conocimiento entre profesionales con experiencia laboral y estudiantes en otras instituciones. A pesar de esta comprensi�n te�rica, se han identificado carencias en la aplicaci�n pr�ctica del PAE, especialmente en fases cruciales como la planificaci�n. Estos hallazgos resaltan la urgencia de abordar estas deficiencias y fomentar una comprensi�n m�s profunda y una implementaci�n m�s eficaz del PAE en la atenci�n cl�nica cotidiana.

La presente investigaci�n arroja resultados obtenidos que evidencia que tan solo el 23,3 % conoce el concepto del PAE esto se debe a la falta de la puesta en pr�ctica. Contrastando estos hallazgos, Tandazo et al., (2023) en �Loja demostr� que la mayor�a de los profesionales participantes tiene conocimientos buenos (64.2%) o muy buenos (31.7%) el mayor nivel de conocimientos se encontr� entre los participantes de entre seis y 10 a�os de experiencia laboral� (p�g. 2). As� tambi�n, con resultados similares, Alvarez et al., (2021) reportan en un estudio realizado a �58 estudiantes en el a�o 2021 de la Universidad de Machala, que 81.03% de los encuestados ten�a una visi�n clara de la definici�n del PAE� (p�g. 13). Se demuestra por lo tanto que existe conocimiento acerca del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a, por lo tanto, se prev� que su ejecuci�n ser� igualmente efectiva en funci�n del cumplimiento sistem�tico de las acciones programadas enfocado al riesgo que tiene el paciente, por ser personalizada la atenci�n.

Referente al PAE tambi�n se indag� sobre las etapas que lo estructuran donde el 76,0% de la poblaci�n estudiada reconoci� correctamente las fases; otro estudio realizado por Chamba et al., (2022) tambi�n revel� resultados similares �identificando las etapas del PAE un 61,2% reconocieron las etapas� (p�g. 3). Es por ello que, Collado et al., (2020) reconocen a la �enfermer�a como disciplina aplicada muestra claramente que hay un tiempo para la acci�n y otro tiempo para la investigaci�n� �(p�g. 270). Esto destaca la importancia de considerar a la enfermer�a como una disciplina aplicada, lo que implica la fusi�n de la teor�a y la pr�ctica en la profesi�n. Al reconocer que es crucial encontrar un equilibrio entre la aplicaci�n directa del conocimiento y la investigaci�n constante, se enfatiza la necesidad de avanzar en la profesi�n y mejorar la atenci�n al paciente. Esta perspectiva refleja una visi�n positiva sobre la comprensi�n y aplicaci�n del Proceso de Atenci�n de Enfermer�a (PAE), reconociendo su papel fundamental tanto en la pr�ctica cl�nica como en la investigaci�n dentro del campo de la enfermer�a.

Por otro lado, una investigaci�n en Chimborazo dio resultados concluyentes sobre la deficiencia de la puesta en pr�ctica del proceso de atenci�n de enfermer�a seg�n Quilca y Zamora, (2020) �el 81,08 % conceptualiz� correctamente el PAE, pero, pese a demostrar un alto nivel de conocimiento, se identific� que estos no suelen aplicarse correctamente� (p�g. 47). Seg�n este estudio, los internos de enfermer�a poseen una debilidad para identificar factores para realizar una planificaci�n considerando que es una de las fases importantes para lograr los objetivos. Por el contrario, un estudio realizado en Machala por Alvarez et al., (2021) evidenci� que �los estudiantes de enfermer�a identifican lo que se eval�a en la planificaci�n en PAE 86,21 %� (p�g. 9).

Por otro lado, un estudio realizado en M�xico a 16 profesionales de enfermer�a atreves de entrevista evidencio, aunque las enfermeras entienden la funci�n del PAE en teor�a, este conocimiento tiende a ser r�gido y limitado a la etapa de objetivaci�n, obtenido durante su formaci�n profesional. En la pr�ctica, el PAE no se percibe como un m�todo de cuidado o como parte de la identidad profesional. Testimonios de enfermeras reflejan que, aunque conocen el concepto del PAE, no lo aplican en su pr�ctica cotidiana. (9). Miranda-Limachi et al., (2020) �en ciertas ocasiones el estudiante se muestra inseguro en la aplicaci�n del PAE, entonces el docente es depositario de sus angustias, emociones, dudas, dificultades y limitaciones� (p�g. 377). Sugiere que, en ocasiones, los estudiantes pueden experimentar inseguridad al aplicar el PAE en entornos cl�nicos. En estos momentos, los docentes juegan un papel crucial como receptores de las preocupaciones, emociones, dudas y limitaciones de los estudiantes. Esta observaci�n destaca la importancia del papel del docente no solo como transmisor de conocimientos, sino tambi�n como apoyo emocional y mentor durante el proceso de aprendizaje. Los docentes deben estar preparados para brindar orientaci�n, apoyo y comprensi�n a los estudiantes, ayud�ndolos a superar sus inseguridades y a desarrollar las habilidades necesarias para aplicar el PAE de manera efectiva en la pr�ctica cl�nica. En �ltima instancia, esta relaci�n colaborativa entre estudiantes y docentes contribuye al desarrollo profesional y al crecimiento personal de los futuros profesionales de enfermer�a.

Adem�s, Arco y Suarez (2021) �la realidad del profesional de enfermer�a est� alejada del liderazgo y la autonom�a que se espera en cada profesional� (p�g. 173). Por tanto, la discrepancia entre la teor�a impartida en las instituciones acad�micas y la realidad pr�ctica en enfermer�a es motivo de preocupaci�n. Es esencial que los profesionales adquieran destrezas de liderazgo y autonom�a durante su formaci�n para hacer frente a los desaf�os del entorno laboral.

La separaci�n entre la academia y la pr�ctica podr�a limitar el crecimiento profesional y afectar la calidad de la atenci�n al paciente. Por consiguiente, se requiere la implementaci�n de estrategias educativas que fusionen de manera eficaz el conocimiento te�rico con la experiencia pr�ctica, con el fin de preparar de manera m�s integral y efectiva a los futuros profesionales de enfermer�a.

En nuestra consideraci�n el presente estudio sobre el conocimiento en el proceso de atenci�n de enfermer�a entre los internos de enfermer�a de la Universidad T�cnica de Machala muestra una diversidad de opiniones entre los participantes. Se evidencia un s�lido conocimiento en conceptos clave, como el diagn�stico de enfermer�a y las etapas del proceso de atenci�n. No obstante, tambi�n se se�alan �reas de mejora, como la habilidad para realizar diagn�sticos de enfermer�a precisos y la comprensi�n completa de los aspectos evaluados en la etapa de planificaci�n. Adem�s, se observa una falta de reconocimiento generalizado sobre la importancia de la evaluaci�n en el PAE.

 

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