Análisis Multivariado de las provincias de Ecuador considerando ocho indicadores de su sistema de salud para 2020: inicio de la pandemia por COVID-19

Resumen

Ecuador cuenta con 24 provincias distribuidas en 4 regiones; la mayoría de sus establecimientos y personal de salud se encuentran adscritos al sector público. Debido a factores sociales, políticos y económicos suele mencionarse que existen diferencias en cuanto a infraestructura y personal de salud entre las distintas provincias. Para conocer si estas diferencias están relacionadas con la región o la provincia y/o buscar similitudes entre provincias se abordaron 8 variables del sistema de salud, cuya información fue obtenida del Registro Estadístico de Actividades de Salud (INEC, 2020): número de establecimientos de salud, tasa de médicos, cirujanos generales, obstetras, odontólogos, psicólogos, enfermeras, auxiliares de enfermería por cada 10000 habitantes para cada provincia. Para el estudio se aplicó un Análisis de Componentes Principales basado en una matriz de correlación y un Análisis de Clasificación (Cluster Analysis). Se encontró que existen varias provincias de la región andina y de la región litoral que comparten similitudes y generan varios grupos “funcionales” considerando la mayor o menor presencia de centros de salud y de los profesionales de salud mencionados; la mayoría de las provincias de la región amazónica tiene una tasa relativa más alta en cuanto a personal de salud e infraestructura que el resto de las provincias. El análisis generado resulta importante para ser considerado en la planificación y toma de decisiones futuras en salud pública, especialmente en situaciones de emergencia como la generada por la pandemia de COVID-19. Igualmente, este estudio pudiera contribuir a mejorar la comprensión y la mejora de la distribución de recursos de salud en Ecuador.