Dolor crónico y su abordaje con el cannabidiol: una opción terapéutica

John Omar Vega Cueva, Verónica Gabriela Salinas Velastegui

Resumen


Introducción: el dolor crónico es un problema sanitario que afecta a millones de personas en el mundo, generando una problemática biopsicosocial importante, por ello existen varios tipos de enfoque terapéuticos, como lo es el empleo de cannabidiol por sus cualidades antiinflamatorias, analgésicas y neuroprotectoras.

Objetivos: realizar una revisión bibliográfica sobre el cannabidiol y como este principio activo es una opción de tratamiento en el dolor crónico.

Materiales y métodos: se realizó una búsqueda sobre el cannabidiol como tratamiento del dolor crónico en varias bases de datos como: Medline/PubMed, LILACS-BIREME y SciELO, incluyendo criterios de inclusión y exclusión de los artículos revisados.

Resultados: el dolor crónico es una condición que se caracteriza por la persistencia del dolor por mas de 3 meses, afectando la calidad de vida y asociándose o no a un verdadero daño tisular. A nivel mundial, afecta a más de 2 mil millones de personas y en Ecuador, cerca del 21 % de la población sufre de esta patología. El dolor crónico puede ser de varios tipos como: dolor neuropático, dolor nociceptivo, dolor centralizado, dolor mixto y dolor idiopático, los cuales cuentan con características únicas que permiten su diferenciación.

El cannabidiol se ha visto envuelto en varias investigaciones para tratar el dolor crónico, este es un compuesto químico que se encuentra en la planta del cannabis, junto con otra variedad de los denominados cannabinoides, como el tetrahidrocannabidiol (THC) que se caracteriza por sus efectos psicoactivos, mientras que el cannabidiol carece de los mismos. a rasgos generales, el cannabidiol actúa en el sistema endocanabinoide del cuerpo, los cuales regulan el dolor, función inmunológica, etc. Por ello se cree que el cannabidiol puede reducir el dolor e inflamación. Aunque no existe una dosis mínima o máxima del cannabidiol para tratar el dolor crónico, esta puede variar de 10 mg hasta los 6000 mg. Por ello, reforzar las investigaciones con respecto al cannabidiol como terapia del dolor crónico es vital para determinar si puede ser una alternativa a los tratamientos clásicos que existen del dolor crónico.

Conclusiones: se han realizado varias investigaciones con respecto al uso del cannabidiol de manera independiente como terapia para el tratamiento del dolor, donde no se han encontrado resultados claros con respecto a la eficacia de este medicamento, además de que el resultado encontrado dependerá de la dosificación dada a la población que ha cursado con este esquema de tratamiento.


Palabras clave


dolor crónico; tratamiento; cannabidiol; dosis.

Texto completo:

PDF HTML

Referencias


El dolor crónico afecta al 21%1 de ecuatorianos según estudio expuesto en el VII Congreso Ecuatoriano de Dolor y Cuidados Paliativos [Internet]. [cited 2023 Jul 28]. Available from: https://prensa.ec/2023/07/17/el-dolor-cronico-afecta-al-211-de-ecuatorianos-segun-estudio-expuesto-en-el-vii-congreso-ecuatoriano-de-dolor-y-cuidados-paliativos/

Urits I, Gress K, Charipova K, Habib K, Lee D, Lee C, et al. Use of cannabidiol (CBD) for the treatment of chronic pain. Best Pract Res Clin Anaesthesiol [Internet]. 2020 Sep 1 [cited 2023 Oct 3];34(3):463–77. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33004159/

Hylands-White N, Duarte R V., Raphael JH. An overview of treatment approaches for chronic pain management. Rheumatol Int [Internet]. 2017 Jan 1 [cited 2023 Jul 26];37(1):29–42. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27107994/

Cannabidiol. LiverTox: Clinical and Research Information on Drug-Induced Liver Injury [Internet]. 2023 Feb 16 [cited 2023 Jul 26]; Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548890/

Britch SC, Babalonis S, Walsh SL. Cannabidiol: pharmacology and therapeutic targets. Psychopharmacology (Berl) [Internet]. 2021 Jan 1 [cited 2023 Jul 26];238(1):9–28. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33221931/

Cohen SP, Vase L, Hooten WM. Chronic pain: an update on burden, best practices, and new advances. The Lancet [Internet]. 2021 May 29 [cited 2023 Jul 26];397(10289):2082–97. Available from: http://www.thelancet.com/article/S0140673621003937/fulltext

Domenichiello AF, Ramsden CE. The silent epidemic of chronic pain in older adults. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry [Internet]. 2019 Jul 13 [cited 2023 Jul 26]; 93:284–90. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31004724/

Borisovskaya A, Chmelik E, Karnik A. Exercise and Chronic Pain. Adv Exp Med Biol [Internet]. 2020 [cited 2023 Jul 26]; 1228:233–53. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32342462/

Informes DOLOR [Internet]. [cited 2023 Jul 28]. Available from: https://journals.lww.com/painrpts/Pages/default.aspx

Gatchel RJ, McGeary DD, McGeary CA, Lippe B. Interdisciplinary chronic pain management: past, present, and future. Am Psychol [Internet]. 2014 [cited 2023 Jul 26];69(2):119–30. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24547798/

Goldberg DS, McGee SJ. Pain as a global public health priority. BMC Public Health [Internet]. 2011 [cited 2023 Jul 28];11. Available from: /conocer-y-cerrar-la-brecha-del-dolor/

Conocer y cerrar la brecha del dolor - AMIIF [Internet]. [cited 2023 Jul 28]. Available from: https://amiif.org/conocer-y-cerrar-la-brecha-del-dolor/

Asociaciones Latinoamericanas de dolor exhortan a priorizar la atención del dolor crónico - prensa.ec #somosnoticia [Internet]. [cited 2023 Jul 28]. Available from: https://prensa.ec/2023/03/20/asociaciones-latinoamericanas-de-dolor-exhortan-a-priorizar-la-atencion-del-dolor-cronico/

The Lancet. Rethinking chronic pain. Lancet [Internet]. 2021 May 29 [cited 2023 Jul 26];397(10289):2023. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34062132/

El dolor crónico, una enfermedad que tiene repercusiones físicas y psicológicas - El Comercio [Internet]. [cited 2023 Jul 28]. Available from: https://www.elcomercio.com/tendencias/sociedad/dolor-cronico-enfermedad-repercusiones-fisicas-psicologicas.html

Descalzi G, Ikegami D, Ushijima T, Nestler EJ, Zachariou V, Narita M. Epigenetic mechanisms of chronic pain. Trends Neurosci [Internet]. 2015 Apr 1 [cited 2023 Jul 26];38(4):237–46. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25765319/

Lawrence A, Kaul A, Seaver M. Chronic Pain. The 5-Minute Clinical Consult Standard 2016: Twenty Fourth Edition [Internet]. 2023 May 8 [cited 2023 Jul 28]; Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553030/

Chuck Rich RL, Agnello RN, Franklin G. Chronic Pain Across the Ages. Primary Care: Clinics in Office Practice. 2022 Sep 1;49(3):439–53.

Fillingim RB, Loeser JD, Baron R, Edwards RR. Assessment of Chronic Pain: Domains, Methods, and Mechanisms. The journal of pain: official journal of the American Pain Society [Internet]. 2016 Sep 1 [cited 2023 Jul 26];17(9 Suppl): T10. Available from: /pmc/articles/PMC5010652/

Bórquez B. Cannabidiol (CBD): ¿qué es y para qué se utiliza? Biblioteca del Congreso Nacional de Chile. 2021 Dec 15;21(15):1–16.

Meissner H, Cascella M. Cannabidiol (CBD). StatPearls [Internet]. 2022 Nov 21 [cited 2023 Jul 26]; Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556048/

Wiley JL, Gourdet CK, Thomas BF. Cannabidiol: Science, Marketing, and Legal Perspectives. 2020 Apr 20 [cited 2023 Jul 26]; Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK565434/

Observatorio Europeo de las Drogas y las Toxicomanias. Uso Médico del cannabis y los cannabinoides. 1st ed. EMCDDA, editor. Vol. 1. Luxemburgo: Wayne Hall; 2018. 1–52 p.

Peng J, Fan M, A C, Ni F, Huang W, Luo J. A narrative review of molecular mechanism and therapeutic effect of cannabidiol (CBD). Basic Clin Pharmacol Toxicol [Internet]. 2022 Apr 1 [cited 2023 Jul 26];130(4):439–56. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35083862/

White CM. A Review of Human Studies Assessing Cannabidiol’s (CBD) Therapeutic Actions and Potential. J Clin Pharmacol [Internet]. 2019 Jul 1 [cited 2023 Jul 26];59(7):923–34. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30730563/

Henson JD, Vitetta L, Hall S. Tetrahydrocannabinol and cannabidiol medicines for chronic pain and mental health conditions. Inflammopharmacology [Internet]. 2022 Aug 1 [cited 2023 Jul 26];30(4):1167–78. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35796920/

Porter B, St. Marie B, Milavetz G, Herr K. Cannabidiol (CBD) Use by Older Adults for Acute and Chronic Pain. J Gerontol Nurs [Internet]. 2021 Jul 1 [cited 2023 Jul 26];47(7):6–15. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34191653/

Villanueva MRB, Joshaghani N, Villa N, Badla O, Goit R, Saddik SE, et al. Efficacy, Safety, and Regulation of Cannabidiol on Chronic Pain: A Systematic Review. Cureus [Internet]. 2022 Jul 16 [cited 2023 Jul 26];14(7). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35860716/

Bhaskar A, Bell A, Boivin M, Briques W, Brown M, Clarke H, et al. Consensus recommendations on dosing and administration of medical cannabis to treat chronic pain: results of a modified Delphi process. J Cannabis Res [Internet]. 2021 Dec 1 [cited 2023 Jul 26];3(1). Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34215346/




DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v9i3.6644

Enlaces de Referencia

  • Por el momento, no existen enlaces de referencia
';





Polo del Conocimiento              

Revista Científico-Académica Multidisciplinaria

ISSN: 2550-682X

Casa Editora del Polo                                                 

Manta - Ecuador       

Dirección: Ciudadela El Palmar, II Etapa,  Manta - Manabí - Ecuador.

Código Postal: 130801

Teléfonos: 056051775/0991871420

Email: polodelconocimientorevista@gmail.com / director@polodelconocimiento.com

URL: https://www.polodelconocimiento.com/