El rol de la enfermera en la sociedad, desde la mirada de los estudiantes de enfermera
The role of the nurse in society, from the perspective of nursing students
O papel do enfermeiro na sociedade, na perspectiva dos estudantes de enfermagem
Correspondencia: Maria.ochoaa@ug.edu.ec
Ciencias de la Salud
Artculo de Investigacin
* Recibido: 30 de diciembre de 2023 *Aceptado: 12 de enero de 2024 * Publicado: 02 de febrero de 2024
I. Docente Carrera de Enfermera, Universidad de Guayaquil, Ecuador.
II. Docente Carrera de Enfermera, Universidad de Guayaquil, Ecuador.
III. Docente Carrera de Enfermera, Universidad de Guayaquil, Ecuador.
IV. Docente Titular, Universidad Tcnica de Babahoyo, Universidad de Guayaquil, Ecuador.
Resumen
Objetivo: Describir la percepcin de los estudiantes de enfermera sobre el rol que ocupa la enfermera en la comunidad, as como examinar las principales motivaciones que los llevaron a elegir esta carrera.
Mtodos: Se utiliz un diseo descriptivo transversal, con una muestra no aleatoria por conveniencia en estudiantes de la carrera de licenciatura en enfermera que se encontraban cursando el segundo semestre. Se utiliz como instrumento un cuestionario de Likert validado, especficamente diseada con declaraciones de las funciones o roles de enfermera para identificar la percepcin que tenan los estudiantes sobre estos.
Resultados: Los estudiantes encuestados revelaron tener un alto grado de vocacin y satisfaccin con la eleccin profesional. Describen a la enfermera como una profesional autnoma y que son imprescindibles en la atencin primaria en salud, y que su accionar est basado en principios cientficos que sustentan su quehacer. La enfermera es percibida adems como una profesin que tiene injerencia en el cuidado a nivel de escuelas y colegios, con competencia investigativa, y con potencial para poder acceder a estudios de posgrado.
Conclusin: La percepcin de los estudiantes de forma general fue positiva y de acuerdo a las tendencias mundiales que posee la profesin.
Palabras clave: Enfermera; Estudiantes de Enfermera; Percepcin Social.
Abstract
Objective: To describe the perception of nursing students about the role that nurses occupy in the community, as well as to examine the main motivations that led them to choose this career.
Methods: A cross-sectional descriptive design was used, with a non-random convenience sample of undergraduate nursing students who were in their second semester. A validated Likert questionnaire was used as an instrument, specifically designed with statements of nursing functions or roles to identify the perception that students had about them.
Results: The students surveyed revealed that they had a high degree of vocation and satisfaction with their professional choice. They describe the nurse as an autonomous professional and that they are essential in primary health care, and that their actions are based on scientific principles that support their work. Nursing is also perceived as a profession that influences care at the level of schools and colleges, with research competence, and with the potential to access postgraduate studies.
Conclusion: The perception of the students in general was positive and in accordance with the global trends that the profession has.
Keywords: Nursing; Nursing Students; Social perception.
Resumo
Objetivo: Descrever a percepo dos estudantes de enfermagem sobre o papel que o enfermeiro ocupa na comunidade, bem como examinar as principais motivaes que os levaram a escolher esta carreira.
Mtodos: Utilizou-se delineamento descritivo transversal, com amostra no aleatria de convenincia de estudantes de graduao em enfermagem que cursavam o segundo semestre. Utilizou-se como instrumento um questionrio Likert validado, elaborado especificamente com afirmaes de funes ou papis da enfermagem para identificar a percepo que os estudantes tinham sobre elas.
Resultados: Os estudantes pesquisados revelaram que possuam alto grau de vocao e satisfao com sua escolha profissional. Descrevem o enfermeiro como um profissional autnomo e essencial na ateno primria sade, e que suas aes so baseadas em princpios cientficos que sustentam seu trabalho. A enfermagem tambm percebida como uma profisso que influencia os cuidados ao nvel das escolas e faculdades, com competncia em investigao e com potencial para acesso a estudos de ps-graduao.
Concluso: A percepo dos alunos em geral foi positiva e de acordo com as tendncias globais que a profisso apresenta.
Palavras-chave: Enfermagem; Estudantes de Enfermagem; Percepo social.
Introduccin
Desde que la enfermera naci como profesin en la poca de Florence Nightingale, ha sufrido escarnios y preconceptos en su largo caminar. En primera instancia, en lo laboral, la divisin sexual de que las mujeres que desean estudiar en el rea de la salud deben optar por enfermera mientras que los hombres, medicina. Estigmas relacionados con el gnero marcados por la idea de que ser mujer tiene el don de cuidar, mientras que el hombre tiene el don de dirigir y liderar (Fuentes y Ojeda.,2017).
Ante este ltimo punto, es que en ocasiones la figura femenina ha denotado dependencia del hombre, y esto podra dar la imagen de menor autonoma. Hine et al., (2018) definen a la autonoma como la habilidad de desempear funciones y actividades de forma independiente. Segn Tapp et al., (2005) es adems considerada como un indicador de la profesionalizacin de cualquier disciplina, y afecta a la autopercepcin en este caso, de la enfermera en relacin con su satisfaccin laboral, calidad del cuidado, e identidad profesional. Y es que las carreras pertenecientes al rea de la salud poseen sus campos de accin totalmente claros y determinados, y que en ocasiones la sociedad desconoce los roles que ocupan cada una creando juicios de valor errneos en torno a sus funciones. El campo de accin del mdico se enfoca en el diagnstico y tratamiento mdico, mientras que la enfermera lo hace en el cuidado humano
Ante este contexto, esta imagen estereotipada podra influir en la eleccin de la carrera profesional por parte de los jvenes bachilleres. Factores vocacionales desde la infancia, vislumbre de oportunidades laborales ms frecuentes que con otras profesiones, remuneracin, estatus social, influencia social o familiar, entre otros, podran llevar al joven a seleccionar una carrera de la cual pueda arrepentirse en el futuro, o sentirse completamente satisfechos. Por ello, la representacin social que exista sobre la enfermera podra impactar en la subsistencia como profesin, asegurando que la juventud pueda seguir eligindola.
Las y los enfermeros son el grupo laboral ms grande de la atencin sanitaria, por ello ante esto, en las ltimas dcadas, con el incremento de la expectativa de vida y envejecimiento de la poblacin, se ha dado mayor realce a la atencin primario en salud (APS) (Coster et al.,2018). Este nivel de atencin posee dentro de sus principios fundamentales la cobertura universal de la salud, equidad, autocuidado y participacin individual y comunitaria con la finalidad de dar respuesta a las necesidades sanitarias de los ciudadanos mediante la ejecucin de actividades de promocin de la salud, prevencin de enfermedades y rehabilitacin (Organizacin mundial de la salud, 2019).
El rol que posee el profesional de enfermera en el colectivo social es amplio, brinda cuidados desde la atencin primaria en salud, al paciente sano, enfermo y en rehabilitacin. De igual forma en el rea asistencial, es el profesional ms cercano al paciente que se encuentra atravesando alguna patologa, y que requiera en ocasiones cuidados ms especializados con en los servicios de emergencia, cuidados intensivos entre otros. Adems, dentro de su perfil profesional, posee competencias investigativas que propendan a crear conocimiento nuevo para la enfermera y poder as brindar cuidados avalados y certificados por la ciencia. Este ltimo aspecto en ocasiones queda bastante invisibilizado puesto que el rol asistencia es el que ms se encuentra en las retinas de la sociedad en general, y, por otra parte, esta competencia investigativa, ha quedado relegada solo para aquellos enfermeros que ejerzan la docencia (Orellana y Sanhueza.,2011).
Con este precedente aqu relatado es que la presente investigacin, pretendi conocer sobre la percepcin que posee la comunidad estudiantil de una carrera de enfermera, sobre el rol profesional que ejerce la enfermera, y adems las motivaciones que estos estudiantes tenan al elegir la profesin.
Mtodos
Se trat de una investigacin de tipo cuantitativa, descriptiva y de corte transversal, cuyo objetivo fue conocer la percepcin que posean los estudiantes de un programa de enfermera de una universidad pblica de la ciudad de Guayaquil sobre el rol profesional que posee un enfermero o enfermera.
Por otra parte el instrumento que se utiliz para este fin se encontraba compuesto de dos segmentos: La primera parte constaba de preguntas relacionadas a datos socioeconmicos y motivacionales de eleccin de la profesin, la segunda parte utiliz un instrumento validado en escala de Likert elaborado por Albar y Sivianes (2015), compuesto por 14 tems en los que mencionaban afirmaciones relacionadas a los roles que posee una enfermera: rol asistencial, rol educativo, rol investigativo, y rol a nivel de atencin primaria en salud. La escala se compona del indicador Completamente de acuerdo (5) a completamente desacuerdo (1).
La muestra de estudio fue una muestra no aleatoria por conveniencia estuvo integrada por 60 estudiantes de 64 que se encontraban matriculados en el segundo semestre de la carrera de Enfermera de la Universidad de Guayaquil. La recoleccin de datos se llev a cabo mediante herramienta Microsoft Forms, previa explicacin del propsito de la investigacin como tambin de la firma de consentimiento informado para dicha investigacin. El proceso de recoleccin de informacin demoro por cada cuestionario alrededor de 5 minutos. Para el procesamiento de la informacin se utiliz estadstica descriptiva mediante procesador Excel, as como la elaboracin de grficos y figuras para su mejor comprensin.
Resultados
El 61,6% son estudiantes que poseen edades entre 18-19 aos, 25% entre 20 a 25 aos, de forma minoritaria se encontr edades entre 26 a 48 aos con un 13,4%. El gnero femenino predomin con el 80%, y un resultado llamativo es la presencia de 51,6% de estudiantes que provienen de otras ciudades del Ecuador, mientras que el 48,4% es de la ciudad local de la Universidad.
Grafico 1: Enfermera como primera opcin profesional
Fuente: Cuestionarios realizados
El 66,60% de los estudiantes, seleccion enfermera como profesin como su primera opcin, versus el 33,40% que no lo tena (Grafico 1). Algo interesante es que a pesar de que ese 33,40% no tena predisposicin por la enfermera, al preguntarles si se sentan satisfechos con esa decisin el 86,60% se siente muy satisfecho a satisfecho con esa eleccin (Grafico 2).
Grafico 2:
Fuente: Cuestionarios realizados
Entre los motivos que predominan al elegir enfermera como profesin, el 66,06% menciona la vocacin y gusto, le siguen en menor medida el 13,30% que sigui consejo de familia o amigos, el 10% porque la carrera brinda oportunidades laborales y 6,60% que pretende homologar sus estudios a la carrera de su primera eleccin.
Grafico 3:
Fuente: Cuestionarios realizados
Tabla 1:
Enunciado |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1. Enfermera es una profesin autnoma |
5% |
8,3% |
6,7% |
30% |
50% |
2. Enfermera es una carrera con perfil tcnico |
8,5% |
5,1% |
22% |
44,1% |
20,3% |
3. Enfermera es una carrera con perfil profesional |
1,7% |
1,7% |
1,7% |
15% |
80% |
4. Enfermera es una profesin dependiente de la medicina |
8,5% |
13,6% |
20,3% |
30,5% |
27,1% |
5. Enfermera es una profesin que investiga |
0% |
1,7% |
1,7% |
28,3% |
68,3% |
6. Enfermera tiene un papel importante en la promocin de la salud |
0% |
0% |
1,7% |
11,7% |
86,7% |
7. Enfermera tiene un papel importante en la prevencin de enfermedades |
0% |
1,7% |
1,7% |
20% |
76,7% |
8. Enfermera tiene un papel importante en la recuperacin de la salud |
0% |
1,7% |
1,7% |
15% |
81,7% |
9. Enfermera puede tomar decisiones relacionadas con los cuidados sin consultar al profesional de medicina |
6,7% |
8,3% |
18,3% |
31,17% |
35% |
10. Enfermera tiene un papel importante en las escuelas y colegios |
0% |
1,7% |
18,6% |
25,4% |
54,2% |
11. Enfermera utiliza una base cientfica para su trabajo |
1,7% |
1,7% |
3,4% |
33,9% |
59,3% |
12. Las enfermeras que trabajan en cuidados intensivos tienen un grado acadmico distinto al resto |
6,8% |
3,4% |
6,8% |
33,9% |
49,2% |
13. Las enfermeras pueden especializarse |
0% |
1,7% |
3,4% |
13,6% |
81,4% |
14. Las enfermeras pueden estudiar un doctorado |
0% |
1,7% |
1,7% |
16,9% |
79,7% |
*1. Completamente en desacuerdo. 2. Desacuerdo 3. Ni de acuerdo ni desacuerdo. 4.De acuerdo 5. Completamente de acuerdo.
Fuente: Resultado de cuestionarios aplicados
Segn la tabla 1, el 50% de los estudiantes consideran a la Enfermera como una profesin autnoma, el 44% como una profesin que posee perfil tcnico, y al mismo tiempo el 80% la vislumbra como un perfil profesional. Llama la atencin en el enunciado de que la enfermera sea dependiente de la medicina existen resultados ms variados, pero resalta el 57,6%% que est muy de acuerdo y de acuerdo con esta aseveracin.
En cuanto a la percepcin del rol investigativo el 68,3% se encuentra completamente de acuerdo que las enfermeras y enfermeros tienen competencias investigativas, y ms del 75% considera que las enfermeras poseen un rol importante en el rea de atencin primaria en salud en sus tres aristas: promocin, prevencin y recuperacin.
En otro tem que menciona que si la enfermera o enfermero puede tomar decisiones sin consultar al mdico el 66,17% considera que, si las puede tomar, esto contradice un poco el tem numero 4 puesto que ah predomin la percepcin de que es un profesional dependiente del mdico. El 54,2% considera que la enfermera tiene un papel importante a nivel de salud escolar, el 93,2% reconoce que la enfermera tiene como base cientfica todo su accionar, y esto tambin puede verificarse en el hecho de que hay una alta percepcin de preparacin a nivel de posgrados tanto en especializaciones como en doctorados, y adems en el trabajo en reas de cuidados crticos.
Discusin
Segn Glerean et al., (2017) la familia tiene una gran influencia para la eleccin profesional de los jvenes, destacando a las madres y abuelas como las que mayor influencia tienen, pero, por otra parte, si hubiera algn miembro de la familia que sea enfermero esto influa de forma negativa en la eleccin de esta profesin. En el caso de este estudio, la vocacin o grado de afectividad hacia la carrera superaba el 50% mientras que la familia estuvo representada por un 13,30%.
Las oportunidades laborales que la carrera ofrece no destacaron en las respuestas de esta investigacin, contraponindose a Wilkes et al., (2015) que obtuvo una alta percepcin de que la enfermera es una profesin bastante atractiva y que brinda grandes oportunidades para poder conseguir trabajo en Australia y en todo el mundo, lo cual podra deberse al hecho de que Ecuador es un pas en vas de desarrollo y que los sueldos y condiciones laborales para el personal de la salud difieren en gran medida a pases desarrollados (Llop et al.,2021).
Los estudiantes reconocen que la enfermera como profesin aporta significativamente a la atencin primaria en salud, tanto en la promocin de salud, prevencin de enfermedades y recuperacin de la salud ante algn problema pasado. Segn Safadi et al., (2011) el grupo de estudiantes que ellos estudiaron, observaron que la perspectiva que se pueda tener de la profesin en este tema, se ampla cuando llegan al segundo ao de estudios donde ven realmente a la enfermera como una visin mucho ms holstica de su quehacer.
La percepcin de la profesin de enfermera est influenciada adems por la imagen pblica de la enfermera, muchas veces esta es retratada de manera estereotipada y negativa, presentndola como inferior a la medicina y con poca autonoma. En el presente estudio, se encontr ambivalencias ya que se la reconoce como una profesin autnoma pero que si depende del mdico (57,6%). Este resultado tiene similitud con lo encontrado por Glerean et al., (2017) donde los jvenes asociaron a la profesin de enfermera como una carrera no independiente, con ausencia de toma de decisiones, y que su trabajo no tiene suficiente flexibilidad.
Algo tambin que es importante puntualizar es que la enfermera sufri cambios en la imagen que proyectaba luego de la pandemia por el COVID 19, la enfermera se visibilizo mucho ms que antes, le valoraban su desempeo de forma positiva, la sealaban como inspiradora, respetable y admirable (Larre, 2022). Esta imagen claro est, fue realzada a nivel de canales multimedia y redes sociales que mostraban la cara de la enfermera atendiendo pacientes en condiciones de aislamiento, movilizndose con dificultad por las restricciones de cuarentena, y su cercana al paciente que nadie quera acercarse.
Segn Pierrotti et al (2019), la percepcin acerca de los enfermeros siempre ha estado ms arraigada en sus reas de actuacin hospitalarias, tanto en la responsabilidad administrativa de gestin de las unidades de atencin, como en la atencin asistencial en quirfanos, servicios de urgencias, reas de especialidades. Adicionalmente en ocasiones es invitada a participar de actividades acadmicas relacionadas al cuidado, as como la investigacin.
Conclusin
Los estudiantes encuestados revelaron tener un alto grado de vocacin y satisfaccin con la eleccin profesional. Describen a la enfermera como una profesional autnoma, pero con dependencia al rea mdica. Este ltimo punto queda poco claro, y puede prestarse para investigacin futura, puesto que la autonoma es percibida limitadamente. Adicionalmente, consideran que las enfermeras son imprescindibles en la atencin primaria en salud, y que su accionar est basado en principios cientficos que sustentan su quehacer.
La enfermera es percibida adems como una profesin que tiene injerencia en el cuidado a nivel de escuelas y colegios, con competencia investigativa, y con potencial para poder acceder a estudios de posgrado. La percepcin de los estudiantes de forma general fue positiva y de acuerdo a las tendencias mundiales que posee la profesin.
Referencias
1. Albar, M.-J., & Sivianes-Fernndez, M. (2016). Percepcin de la identidad profesional de la enfermera en el alumnado del grado. Enfermera Clnica, 26(3), 194-198. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2015.10.006
2. Coster, S., Watkins, M., & Norman, Ian. J. (2018). What is the impact of professional nursing on patients outcomes globally? An overview of research evidence. International Journal of Nursing Studies, 78, 76-83. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2017.10.009
3. Fuentes-Plough, J. S., & Ojeda-Lpez, R. N. (2017). Componentes de la enfermera asociados al gnero y su relacin con el desarrollo profesional. Revista de Enfermera del Instituto Mexicano del Seguro Social, 25(3), 201-211.
4. Glerean, N., Hupli, M., Talman, K., & Haavisto, E. (2017). Young peoples perceptions of the nursing profession: An integrative review. Nurse Education Today, 57, 95-102. https://doi.org/10.1016/j.nedt.2017.07.008
5. Hine-Sanabria, A., Mendoza-Monsalve, A., Rojas, L.Z., & Roa-Daz, Z.M. (2018). Conocimiento e investigacin sobre la autonoma profesional en enfermera. Revisin narrativa. Enfermera universitaria, 15(2), 212-221. https://doi.org/10.22201/eneo.23958421e.2018.2.65177
6. Larre Villegas, J. (2022). Influencia de la COVID-19 en la imagen social de la Enfermera. Metas de enfermera, 25(10), 14-22.
7. Llop-Girons, A., Vračar, A., Llop-Girons, G., Benach, J., Angeli-Silva, L., Jaimez, L., Thapa, P., Bhatta, R., Mahindrakar, S., Bontempo Scavo, S., Nar Devi, S., Barria, S., Marcos Alonso, S., & Juli, M. (2021). Employment and working conditions of nurses: Where and how health inequalities have increased during the COVID-19 pandemic? Human Resources for Health, 19(1), 112. https://doi.org/10.1186/s12960-021-00651-7
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11. Safadi, R. r., Saleh, M. y. n., Nassar, O. s., Amre, H. m., & Froelicher, E. s. (2011). Nursing students perceptions of nursing: A descriptive study of four cohorts. International Nursing Review, 58(4), 420-427. https://doi.org/10.1111/j.1466-7657.2011.00897.x
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2024 por los autores. Este artculo es de acceso abierto y distribuido segn los trminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribucin-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)
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