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Practicas seguras de lactancia materna a madres que acuden a un puesto de salud

 

Safe breastfeeding practices for mothers who go to a health center

 

Pr�ticas seguras de amamenta��o para m�es que v�o a um centro de sa�de

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: bnavarrete@stanford.edu.ec

 

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

* Recibido: 30 de noviembre de 2023 *Aceptado: 22 de diciembre de 2023 * Publicado: �04 de enero de 2024

 

        I.            M�dico General. Magister en Salud Ocupacional. Magister en Salud Ocupacional, Instituto Superior Universitario Stanford, Riobamba, Ecuador.

 

Resumen

La lactancia materna es una de las formas m�s eficaces de asegurar la salud y supervivencia materno infantil. Objetivo: Analizar mediante revisi�n bibliogr�fica, la lactancia materna como una alternativa para la prevenci�n de enfermedades materno-infantiles. Metodolog�a: se realiz� una revisi�n sistem�tica en bases cient�ficas como: MEDSCAPE, LILACS, Pubmed, UNAM, Dialnet, Progress in Health Sciences, Revista Enfermer�a Global, Medline Plus, Revista Enfermeria CyL, Redalyc, durante el periodo 2018- 2023. Resultados: La b�squeda literaria report� un total de 50, tras la aplicaci�n de criterios de selecci�n y lectura evaluativa, se incluy� para el an�lisis a 25 art�culos por su pertinencia y aporte. Conclusi�n: La lactancia materna a nivel infantil previene enfermedades infecciosas del tracto digestivo y respiratorio, a corto y mediano plazo, y a largo plazo el sobrepeso e hipertensi�n. A nivel materno los beneficios son: prevenci�n de hemorragias, anemias, c�ncer de mama y ovario, diabetes tipo II, hipertensi�n y enfermedades cardiovasculares.

Palabras Clave: Practicas seguras; Lactancia materna exclusiva; Enfermedades.

 

Abstract

Breastfeeding is one of the most effective ways to ensure maternal and child health and survival. Objective: To analyze, through a bibliographic review, breastfeeding as an alternative for the prevention of maternal and child diseases. Methodology: a systematic review was carried out in scientific bases such as: MEDSCAPE, LILACS, Pubmed, UNAM, Dialnet, Progress in Health Sciences, Revista Enfermer�a Global, Medline Plus, Revista Enfermeria CyL, Redalyc, during the period 2018-2023. Results: The Literary search reported a total of 50, after applying selection criteria and evaluative reading, 25 articles were included for analysis due to their relevance and contribution. Conclusion: Breastfeeding at the infant level prevents infectious diseases of the digestive and respiratory tract, in the short and medium term, and overweight and hypertension in the long term. At the maternal level, the benefits are: prevention of bleeding, anemia, breast and ovarian cancer, type II diabetes, hypertension and cardiovascular diseases.

Keywords: Safe practices; Exclusive breastfeeding; Diseases.

 

Resumo

A amamenta��o � uma das formas mais eficazes de garantir a sa�de e a sobreviv�ncia materna e infantil. Objetivo: Analisar, por meio de revis�o bibliogr�fica, o aleitamento materno como alternativa para preven��o de doen�as materno-infantis. Metodologia: foi realizada uma revis�o sistem�tica em bases cient�ficas como: MEDSCAPE, LILACS, Pubmed, UNAM, Dialnet, Progress in Health Sciences, Revista Enfermer�a Global, Medline Plus, Revista Enfermeria CyL, Redalyc, durante o per�odo 2018-2023. : A Busca Liter�ria reportou um total de 50, ap�s aplica��o de crit�rios de sele��o e leitura avaliativa, 25 artigos foram inclu�dos para an�lise devido � sua relev�ncia e contribui��o. Conclus�o: A amamenta��o ao n�vel infantil previne doen�as infecciosas do aparelho digestivo e respirat�rio, a curto e m�dio prazo, e excesso de peso e hipertens�o a longo prazo. A n�vel materno, os benef�cios s�o: preven��o de hemorragias, anemia, cancro da mama e dos ov�rios, diabetes tipo II, hipertens�o e doen�as cardiovasculares.

Palavras-chave: Pr�ticas seguras; Aleitamento materno exclusivo; Doen�as.

 

Introducci�n

Si todos los ni�os y ni�as fueran amamantados, en todo el mundo, cada a�o se salvar�an cerca de 820 mil vidas. En ese marco, el Ministerio de Salud P�blica (MSP) conmemora la Semana Mundial de la Lactancia Materna 2022 promovi�ndola como alimento exclusivo y complementario para disminuir la desnutrici�n infantil de los reci�n nacidos. El apego precoz consiste en lograr que la madre d� de lactar al beb� en la primera hora de nacido. Actualmente en Ecuador, el 89,4%, es decir, 9 de cada 10 madres, lo practican. Promover los bancos de leche humana (BLH). En nueve hospitales del pa�s tenemos BLH que sirven para alimentar a ni�os, que nacen con bajo peso o prematuros y necesitan de una incubadora. La normativa para desarrollar las salas de apoyo a la lactancia materna en todas las instituciones del pa�s.

El MSP cuenta con 18.431 salas de apoyo a la lactancia materna, a nivel nacional. Se han desarrollado 1.514 grupos de apoyo a la lactancia materna en los 1.557 establecimientos de salud del pa�s. Estos centran su actividad en reuniones abiertas organizadas por las propias madres. En el Ecuador, de acuerdo a los datos de la ENSANUT 2018, el inicio temprano de la lactancia materna (dentro de la primera hora del nacimiento) ocurre en un 72,7% comparado al 50,6% de los datos reportados en el 2014. (MSP, 2022).

De acuerdo con lo anteriormente planteado, se plantea la siguiente interrogante �Las practicas seguras de lactancia materna exclusiva ayuda a disminuir el riesgo de enfermedades? Lo que permite establecer como objetivo la revisi�n sistem�tica sobre las practicas seguras de lactancia materna exclusiva a madres lactantes y gestantes que acuden al puesto de salud El Altar, cant�n Penipe, provincia de Chimborazo.

La lactancia materna se considera la alimentaci�n ideal del lactante. Adem�s, la evidencia cient�fica ha demostrado que los ni�os no amamantados tienen m�s enfermedades, m�s graves y m�s largas, no s�lo durante la �poca de la lactancia, sino muchos a�os despu�s. As�, la lactancia materna de m�s de tres meses de duraci�n puede disminuir hasta un 77% el riesgo de otitis media, un 75% el riesgo de infecciones respiratorias de v�as bajas, un 40% el riesgo de asma y un 42% el riesgo de dermatitis at�pica. Una lactancia materna de m�s de seis meses de duraci�n puede disminuir tambi�n el riesgo de padecer leucemia en un 20% y en un 36% el riesgo de muerte s�bita. Adem�s, parece que la lactancia materna disminuye el riesgo de enfermedad cel�aca, obesidad y diabetes de tipo 1 y tipo 2 en la edad adulta (MINISTERIO DE SANIDAD, 2017)

La lactancia materna ayuda no solamente a la salud del ni�o sino tambi�n de la madre durante y despu�s del amamantamiento, mientras esta sea exclusiva los 6 primeros meses, disminuye el riesgo de hemorragia postparto, es importante estas tomas cada 2 a 3 horas o a tolerancia del reci�n nacido, adem�s que ayuda a prevenir el c�ncer de mama, ovario, diabetes mellitus tipo 2, ayuda a la remineralizaci�n �sea entre otros, ayuda a fortalecer la relaci�n madre e hijo con el contacto f�sico, que ayudara a su desarrollo emocional y creaci�n de un apego seguro hacia su progenitora, as� mismo la madre crea un sentimiento de complacencia y autoestima. �La duraci�n de la lactancia se asoci� con mejores puntuaciones cognitivas entre los 5 y los 14 a�os, incluso despu�s de tomar en cuenta el nivel socioecon�mico y la capacidad cognitiva de la madre� (HICKS, 2022).

Por todo ello, la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) recomienda que todos los lactantes mantengan lactancia exclusiva durante los primeros seis meses y adyacente con otros alimentos adicionales hasta los dos a�os de edad o m�s, mientras madre e hijo lo deseen. La Organizaci�n Panamericana de la Salud/ Organizaci�n Mundial de la Salud (OPS/OMS) invita iniciar el amamantamiento en la primera hora de vida, as� como dar el pecho en forma preferente hasta los 6 meses y, de manera suplementaria, hasta los 2 a�os. "Am�rica Latina y el Caribe est� entre las regiones con las medias globales de lactancia materna m�s altos, sin embargo, a�n queda mucho por hacer si pretendemos alcanzar la meta del 50% de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida para 2025", afirm� Rub�n Grajeda, asesor regional en Nutrici�n de la OPS.

Actualmente, solo el 38% de los beb�s son nutridos con leche materna de manera exclusiva hasta los seis meses en la regi�n de las Am�ricas, y solo 32% extiende con la lactancia hasta los 24 meses. La lactancia materna exclusiva es importante para la salud y desarrollo de los ni�os a lo largo de toda la vida y disminuye los costos para el sistema de salud, las familias y los gobiernos. Si se instruye durante la primera hora de vida, protege a los reci�n nacidos de infecciones y evita muertes. Los lactantes tienen un gran riesgo de morir a causa de diarrea y otras infecciones cuando son amamantados solo parcialmente o no son lactados en absoluto. La lactancia materna tambi�n mejora el coeficiente intelectual, la elaboraci�n para la escuela y la ayuda a ella, y se asocia con mayores entradas en la vida adulta.

 

M�todos

Se realiz� un estudio de revisi�n sistem�tica, con enfoque cualitativo, de teor�a fundamentada. La estrategia de b�squeda fue realizada on-line en bases de datos cient�ficas como: (LILACS), Literatura Latinoamericana y del Caribe, (Pubmed) US Nacional Library of Medicine National Institutes of Health, Google Scholar, (UNAM) Universidad Nacional, Dialnet, Progress in Health Sciences, Revista Enfermeria Global, MedlinePlus, Revista Enfermeria CyL, (Redalyc) Red de Revistas Cient�ficas de Am�rica Latina y el Caribe, Espa�a y Portugal.

Los criterios de elegibilidad aplicados son la pertinencia a la pregunta, claridad y reproducibilidad. Adem�s, debi� definirse el tipo de pacientes, tipo de intervenci�n y de comparaci�n y los outcomes que deben describir los estudios elegibles para ser incluidos en la RS. Tambi�n debe definirse el tipo de dise�o de los estudios que ser�n incluidos.

Los dise�os adecuados dependen del tipo de RS. Si lo que se busca es evaluar la efectividad de una determinada terapia, el dise�o de los trabajos individuales debe ser ECR. Para ello se hizo la revisi�n de art�culos cient�fico, meta an�lisis, estudio comparativo, duraci�n del seguimiento menor a 3 a�os, dentro de los �ltimos 5 a�os en idioma ingl�s y espa�ol, Fuentes de informaci�n. Los datos fueron seleccionados, filtrados y analizados durante los meses de abril 2023. Como estrategia de b�squeda se utilizaron los siguientes descriptores: �Lactancia� �leche materna� and �enfermedades�, o �prevenci�n�, o �patolog�as�, o �riesgos�, mismos que constan en el listado de Descriptores en Ciencias de la Salud; adem�s de traducciones a otros

 

Procedimiento

La revisi�n de la literatura se realiz� en tres fases: primero la b�squeda en las principales bases de datos nacionales e internacionales; luego a la selecci�n de datos mediante la aplicaci�n de criterios de inclusi�n y exclusi�n, y finalmente se procedi� a la lectura, an�lisis y revisi�n de estudios completos, y que fueron presentados en el software Microsoft Office Exel 2016.

 

Resultados y discusi�n

Resultados

Para la obtenci�n de los resultados, fue necesario realizar una revisi�n profunda de diferentes art�culos, estos se presentan en la tabla 1.

 

Tabla 1

�Resultados de la b�squeda de informaci�n en las bases cient�ficas

Titulo	Autor	Lugar y A�o	Objetivo	Muestra de Estudio	Tipo de Estudio	Conclusi�n
La lactancia materna se asocia con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular en la vejez	Marlene Busko	Innsbruck, 21 de enero de 2022	Conocer cu�l es el estado de la evidencia cient�fica con respecto a la lactancia materna como factor de prevenci�n de la enfermedad cardiovascular en la vejez.	1.192.700 mujeres	Metaan�lisis	Las madres que amamantan pueden tener un menor riesgo de enfermedad cardiovascular en el futuro.
La lactancia materna exclusiva puede atenuar el aumento del �ndice de masa corporal entre los ni�os gen�ticamente susceptibles	Dr. Jes�s Hern�ndez Tiscare�o	7 de julio de 2020	Investigar las tasas de lactancia materna y su aporte al manejo de la nutrici�n infantil	2.690 ni�os y 2.576 ni�as	Tipo cuantitativa y descriptiva	Se observ� que la leche materna exclusiva tiene un efecto protector m�s fuerte a medida que los ni�os crecen.
Leche directa de la mama: Mejor para el peso del lactante, que la leche extra�da	Bridget M. Kuehn	2 de octubre de 2018	Analizar la importancia de la lactancia materna directa de la madre	Publicaci�n	Descriptivo	La alimentaci�n directa en la mam� puede dar lugar a menos aumento de peso que aquella con leche natural a trav�s del biber�n
La lactancia materna est� relacionada con un menor riesgo de accidente cerebrovascular	Nancy A Melville	27 de agosto de 2018	Conocer la correlaci�n entre la lactancia materna exclusiva y un menor riesgo de accidente cerebrovascular	80.191 mujeres	An�lisis observacional.	Hay una gran variedad de beneficios de la lactancia materna para el ni�o y probablemente para la madre lo que respalda las gu�as cl�nicas basadas en evidencia de la American academy o pediatrics y la OMS
� Los m�dicos no informan a las nuevas madres que la lactancia natural puede reducir el riesgo de c�ncer de mama.	Fran Lowry	13 de noviembre de	Describir los beneficios de la lactancia materna	724 mujeres	Tipo cuantitativa	No est� claro c�mo la lactancia natural afecta el riesgo de c�ncer de mama, pero la investigaci�n indica que puede estar relacionada con procesos pro inflamatorios coordinados a trav�s de la activaci�n de transductor de se�al y activador de transcripci�n 3.
Las bacterias intestinales pueden ayudar a explicar los beneficios de la lactancia materna.	Lisa Rapaport	16 de mayo de 2017	Conocer la correlaci�n entre la lactancia materna y las bacterias intestinales	107 binomio de madres- lactantes	An�lisis observacional	Las bacterias probi�ticas presentes en la leche materna se pueden transferir al lactante
�Efectos de la promoci�n de la lactancia exclusiva a largo plazo sobre la adiposidad del adolescente, presi�n arterial y crecimiento	Jes�s Hern�ndez Tiscare�o	10 de mayo de 2017	Describir los beneficios de la lactancia materna a largo plazo.	17.042 individuos	Observacional, descriptivo, trasversal	La intervenci�n promoviendo la lactancia materna no se asoci� con niveles reducidos de adiposidad ni menor presi�n arterial en pacientes pedi�tricos de 16 a�os
La lactancia materna podr�a reducir a la mitad el riesgo de diabetes en mujeres.	Troy Brown	19 de enero de 2018	Analizar el efecto sobre la disminuci�n de diabetes con la lactancia materna	1.238 mujeres	Descriptivo, retrospectivo	Las madres que amamantaron durante meses despu�s de su parto pueden reducir hasta la mitad su riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2 a medida que envejecen.
�C�mo repercute la alimentaci�n temprana en la lactancia materna exclusiva? Experiencia de un hospital privado en M�xico	Mar�a Nayeli Ortega Villegas	3 de agosto de 2022	Conocer los beneficios de la alimentaci�n con lactancia materna temprana	1.673 madres en periodo intraparto y posparto inmediato	An�lisis observacional	La alimentaci�n temprana con leche materna favorece una lactancia exclusiva adecuada, de manera m�s prolongada, en comparaci�n a los binomios mam�-bebe que no tuvieron ese beneficio
Duraci�n de la lactancia materna asociada con la cognici�n en ni�os.	Dr. Rob Hicks	1 de junio de 2022	Describir los beneficios de la lactancia materna asociada con la cognici�n en ni�os.	7.855 lactantes	Descriptivo, retrospectivo	Los lactantes a los que amamantan durante m�s tiempo obtienen mejores resultados en las evaluaciones cognitivas.
Lactancia materna prolongada: madres con menor per�metro de cintura y disminuci�n de riesgo de enfermedad cardiovascular	Marlene Busko	8 de enero de 2019	Analizar el efecto protector de la lactancia materna	676 mujeres	Observacional, descriptivo, trasversal	Las madres que informaron amamantar a sus lactantes por m�s de seis meses tuvieron un per�metro de cintura medio que fue 3,6 cm m�s peque�o y 3,1 cm m�s peque�o que el de las otras madres.
Beneficios de la lactancia materna y factores asociados a la interrupci�n de esta pr�ctica	Nibia Novillo. Junes Robles. Juan Calder�n.	30 septiembre 2019	Describir la importancia de la lactancia desde las primeras horas de vida	50 art�culos	Descriptivo	La lactancia materna fomenta una buena salud f�sica y mental del binomio madre-hijo, pero debe ser apoyada con informaci�n eficaz y suficiente.
Beneficios de la lactancia materna en el reci�n nacido prematuro: Revisi�n bibliogr�fica	Laura Ramos Fente	Junio/ 2022	Conocer la importancia de la lactancia materna en el reci�n nacido.		Descriptivo	La leche donada debe ser la primera alternativa cuando no sea posible alimentar a un RNPT con LM, debido a su efecto protector frente a la morbimortalidad de los RNPT, siendo la leche de f�rmula la �ltima alternativa a utilizar.
Beneficios inmunol�gicos de la lactancia materna	Diana Monet, Julia �lvarez, Virgen Gross	20-Jul-2022	Analizar los beneficios inmunol�gicos de la lactancia materna.		Descriptivo	La lactancia materna ayuda a prevenir enfermedades infecciosas de importancia mundial como la diarrea infecciosa y la neumon�a, as� como enfermedades cr�nicas cada vez m�s importantes como la diabetes
Lactancia materna y su rol preventivo en el c�ncer de mama.	Ra�l Aguilera, Vanessa Rodr�guez, H�ctor Barr�a, �ngel Roco, Pamela G�mez.	31-oct-2022	Conocer cu�l es el estado de la evidencia cient�fica con respecto a la lactancia materna como factor de prevenci�n del c�ncer de mama.		Descriptivo	El haber amamantado alguna vez presenta un menor riesgo de desarrollar CAM respecto de aquellas mujeres que nunca lo han hecho, siendo altamente favorecedor cuando esta pr�ctica es exclusiva.
Lactancia Materna: un posible beneficio frente a la obesidad infantil.	Paula Rodr�guez P�rez.	Junio 2022	Investigar las tasas de lactancia materna y los beneficios frente a la obesidad infantil.		Descriptivo	La lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de vida supone factor protector frente al desarrollo de obesidad. Se debe potenciar el soporte enfermero en las gestantes para mejorar los porcentajes de lactancia en nuestro pa�s.
Beneficios de la lactancia materna	Echeverr�a Capmartin	5 abril 2023	Determinar la relaci�n entre la proporci�n de los beneficios de la lactancia materna.		Descriptivo	La leche materna, adem�s de nutrir, posee numerosas funciones fisiol�gicas que otras leches maternizadas no pueden proporcionar o lo hacen de manera insuficiente.
Prevalencia y determinantes de la lactancia materna: estudio L�pez	Zorrotzaurre Ayala	26-Abr-2021	Conocer la prevalencia relacionados con las propiedades inmunol�gicas de la LM.366 mujeres	Tipo cuantitativa y descriptiva.	Unos de cada 5 RN recibieron LME hasta los 6 meses y LM hasta el a�o.	Ser�a necesario promover estrategias que favorezcan el amamantamiento, como: suprimir el nido, desaconsejar el sacaleches y el chupete al inicio, iniciar la AC a partir del sexto mes y organizar GAL durante el primer a�o.
Lactancia materna y COVID-19	Norma Galindo	23-Jun-2021	Describir los beneficios de la lactancia materna y Covid - 19�����������		Descriptivo	Aporta los nutrientes necesarios, reduce el riesgo de padecer infecciones o diarreas en los RN, disminuye la morbimortalidad neonatal y en la etapa adulta reduce la prevalencia de enfermedades cr�nicas no transmisibles.
An�lisis de la seguridad y de los beneficios cl�nicos de la lactancia Materna en hijos de madre con Infecci�n por el virus sars-cov-2��������������� ���������������	Laakkonen Rito, Sofia	Junio 2021	Investigar las tasas de lactancia materna de madres con infecci�n por el SARS � COV 2	7 muestras de calostro y 37 muestras de la piel de la mama	Observacional, descriptivo, trasversal.	Se han detectado anticuerpos contra el SARS- CoV-2 en la LM, con lo que esta puede constituir una fuente de protecci�n hacia el reci�n nacido.
Lactancia materna exclusiva y factores asociados en madres que asisten a establecimientos de Salud de lima centro	Carmen Villarreal- Verde	Abril 2020	Analizar la importancia de la lactancia materna	140 madres���������������	Tipo cuantitativa y descriptiva	Se encontraron tres factores asociados a la LME: asistencia a seis controles pre natales, parto vaginal y como factor de riesgo, el uso de f�rmulas l�cteas, uno en cada espacio de tiempo, antes, durante y despu�s del parto. ���������������
Lactancia materna y Covid 19	Mois�s Edgardo Melgar Gonz�lez	Octubre 2020 a Marzo 2021	Conocer la correlaci�n entre la lactancia materna exclusiva y Covid 19.���������	���������������	Revisi�n Bibliogr�fica	Hasta la fecha, no hay evidencia de la presencia de SARS-CoV-2 en la leche materna de las mujeres embarazadas con COVID-19.
Beneficios de la lactancia materna y riesgos de no amamantar	Paulina Brahma; Ver�nica Vald�sb	2017	Analizar la importancia de la lactancia materna y los riesgos de no amantar		Descriptivo	La LM puede prevenir un 13% de la mortalidad infantil en el mundo, y disminuye el riesgo de muerte s�bita del lactante en un 36%
El papel de la lactancia materna exclusiva en la diarrea del lactante	Huesca Villascusa, Marta	23-ene-2022	Revisar teor�a sobre la lactancia materna y la diarrea del lactante.		Descriptivo	Los resultados mostraron que en la mayor�a de estudios se afirma la asociaci�n de lactancia materna con una menor incidencia de diarrea en lactantes, as� como su relaci�n con los efectos beneficiosos en la microbiota intestinal de los componentes bioactivos de la leche materna, en concreto los HMOs y la IgA.
Dificultades para el Mantenimiento de la lactancia Materna: revisi�n bibliogr�fica	Carlos Saus Ortega	15 de Mayo del 2022	Determinar las dificultades para el mantenimiento de la lactancia materna.	29 art�culos en la revisi�n	Revisi�n bibliogr�fica	Las principales dificultades que experimentan las madres a la hora de mantener la lactancia materna son en general, dificultades f�sicas relacionadas con las mamas y el acto de amamantamiento en s�.

Fuente: Revisi�n Sistem�tica

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Discusi�n �

La lactancia materna ha sido reconocida por su efectividad en la prevenci�n de enfermedades a nivel infantil por varios investigadores. (MONET, SCIELO, 2022) En un metaan�lisis realizado en Innsbruck en 1`192.700 mujeres demostr� que las madres que amamantan pueden tener un menor riesgo de enfermedad cardiovascular en el futuro, esto se asocia al tiempo de amamantamiento de la mujer mientras m�s dure la lactancia menor ser� el riesgo, los beneficios son para el binomio madre e hijo, (MELVILLE, MEDSCAPE, 2018) se observ� en un estudio realizado en el a�o 2020 en 2.690 ni�os y 2.576 ni�as que la leche materna tiene un efecto protector m�s fuerte a medida que los ni�os crecen (AYALA, 2021), sin embargo en ni�os donde no hubo una lactancia materna exclusiva este beneficio es menor y el beneficio aumenta m�s cuando el amamantamiento se realiza directamente del seno materno ya que la conservaci�n de la leche materna disminuye el n�mero de nutrientes de la misma, el peso del lactante ser� superior si toma leche materna directamente del seno, (LOWRY, MEDSCAPE, 2018)

Hay una gran variedad de beneficios acerca de la lactancia materna para el binomio de madre e hijo que se respalda con las gu�as de pr�ctica cl�nica realizadas por la OMS, (VILLASCUSAS, 2022)en un estudio realizado a 80.191 mujeres se puede observar una disminuci�n de esta situaci�n, es importante que existan m�s estudios acerca de esta correlaciona para tener un grado de certeza mucho mayor, as� mismo existe una correlaci�n con la disminuci�n del c�ncer de mama no est� claro a�n (GALINDO, 2021), en una investigaci�n realizada por Fran Lowry en el a�o 2018 se indica que puede estar relacionada con procesos pro inflamatorios coordinados a trav�s de la activaci�n de transcripci�n 3, (ARES, 2018) hay ciertas bacterias probi�ticas presentes en la leche materna que se pueden transferir al lactante esto le ayudara en varios aspectos para reforzar su sistema inmunol�gico. (AGUILERA, 2022) En un estudio realizado en 1.238 mujeres (HERNANDEZ, 2017) se visualiz� que las madres que amamantaron durante meses despu�s de su parto pueden reducir hasta la mitad su riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2 a medida que envejecen (GASTEIZ, 2018)

Los beneficios de la lactancia materna se pueden mantener a corto o largo plazo en el lactante pueden durar hasta la adolescencia un estudio realizado a 17.042 individuos quienes tuvieron lactancia materna exclusiva no hubo una asociaci�n directa entre la reducci�n de adipocitos ni menor presi�n arterial, sin embargo, hay que seguir realizando m�s estudios para ver los beneficios de la lactancia materna. (BROWN, 2018) La alimentaci�n durante la primera hora de vida del reci�n nacido con leche materna favorece una lactancia exclusiva adecuada, (VILLAREAL, 2020) de manera m�s prolongada, en comparaci�n a los binomios mam�-bebe que no tuvieron ese beneficio, los lactantes a los que amamantan durante m�s tiempo obtienen mejores resultados en las evaluaciones cognitivas, existen beneficios de todo tipo y as� es que a las madres que informaron amamantar a sus lactantes por m�s de seis meses tuvieron un per�metro de cintura medio que fue 3,6 cm m�s peque�o y 3,1 cm m�s peque�o que el de las otras madres, (BUSKO, MEDSCAPE, 2022)

La leche materna, adem�s de nutrir, posee numerosas funciones fisiol�gicas que otras leches maternizadas no pueden proporcionar o lo hacen de manera insuficiente, (ORTEGA, 2022) la leche donada debe ser la primera alternativa cuando no sea posible alimentar a un Reci�n Nacido prematuro con Leche Materna, debido a su efecto protector frente a la morbimortalidad de los Reci�n Nacidos prematuros, siendo la leche de f�rmula la �ltima alternativa a utilizar, (BUSKO, MEDSCAPE, 2019) la lactancia materna.

ayuda a prevenir enfermedades infecciosas de importancia mundial como la diarrea infecciosa y la neumon�a, as� como enfermedades cr�nicas cada vez m�s importantes como la diabetes, (MELVILLE, MEDSCAPE, 2018) el haber amamantado alguna vez presenta un menor riesgo de desarrollar CAM respecto de aquellas mujeres que nunca lo han hecho, siendo altamente favorecedor cuando esta pr�ctica es exclusiva, la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses de vida supone factor protector frente al desarrollo de obesidad. (LOWRY, MEDSCAPE, 2018)Se debe potenciar el soporte enfermero en las gestantes para mejorar los porcentajes de lactancia en nuestro pa�s, la leche materna, adem�s de nutrir, posee numerosas funciones fisiol�gicas que otras leches maternizadas no pueden proporcionar o lo hacen de manera insuficiente, unos de cada 5 RN recibieron LME hasta los 6 meses y LM hasta el a�o. Ser�a necesario promover estrategias que favorezcan el amamantamiento, como: suprimir el nido, desaconsejar el sacaleches y el chupete al inicio, (NOVILLO, 2019) iniciar la AC a partir del sexto mes y organizar GAL durante el primer a�o, aporta los nutrientes necesarios, reduce el riesgo de padecer infecciones o diarreas en los RN, (FENTE, 2022) disminuye la morbimortalidad neonatal y en la etapa adulta reduce la prevalencia de enfermedades cr�nicas no transmisibles, se han detectado anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en la LM, con lo que esta puede constituir una fuente de protecci�n hacia el reci�n nacido, se encontraron tres factores asociados a la LME: asistencia a seis controles pre natales, parto vaginal y como factor de riesgo, el uso de f�rmulas l�cteas, (MONET, ECIMED, 2022) uno en cada espacio de tiempo, antes, durante y despu�s del parto, hasta la fecha, no hay evidencia de la presencia de SARS-CoV-2 en la leche materna de las mujeres embarazadas con COVID-19, (RODRIGUEZ, 2022)la LM puede prevenir un 13% de la mortalidad infantil en el mundo, y disminuye el riesgo de muerte s�bita del lactante en un 36%, los resultados mostraron que en la mayor�a de estudios se afirma la asociaci�n de lactancia materna con una menor incidencia de diarrea en lactantes, (MELGAR, 2020) as� como su relaci�n con los efectos beneficiosos en la microbiota intestinal de los componentes bioactivos de la leche materna, en concreto los HMOs y la IgA, las principales dificultades que experimentan las madres a la hora de mantener la lactancia materna son en general, dificultades f�sicas relacionadas con las mamas y el acto de amamantamiento. (VALDES, 2017).

El predominio de la lactancia materna sobre cualquier otro tipo de nutriente, su contenido de grasa, prote�nas, componentes inmunes y biol�gicos activos rescatan un papel importante en el efecto preservador para el binomio madre e hijo.

A nivel infantil, los beneficios de la lactancia materna son: la disminuci�n de mortalidad del lactante, infecciones respiratorias y digestivas, beneficiar el neurodesarrollo y coeficiente intelectual, conjuntamente prevenir enfermedades como leucemia, enterocolitis necrotizante, enfermedad celiaca y enfermedades inflamatorias intestinales, sobrepeso y obesidad.

A nivel materno, los beneficios de la lactancia materna pueden estimar casi de inmediato, porque el amamantar tras el parto disminuye el riesgo de hemorragias, anemia, ayuda a la contracci�n del �tero para la recuperaci�n de su tama�o y favorece a la p�rdida del peso ganado durante el embarazo, tambi�n se observan a largo plazo con la reducci�n de la probabilidad de enfermedades a nivel de presi�n arterial, c�ncer de ovario y mama, diabetes y enfermedades cardiovasculares.

Es preciso abrir nuevas l�neas de investigaci�n e intervenci�n que accedan abordar el tema y promover la lactancia exclusiva por sus beneficios a nivel sanitario, social y econ�mico. El promover la lactancia materna debe ser objetivo de las pol�ticas de salud para evitar la morbimortalidad materno infantil.

Otros aspectos

Fuente de financiamiento: Este estudio es autofinanciado

Conflicto de intereses: No existen conflictos personales, profesionales o de otro tipo.

 

Referencias

AGUILERA, R.������� (2022). SCIELO.

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