Recidiva de pancreatitis aguda en paciente embarazada

Daniel Álvarez-Guerrero, Stefanía Quiñonez-Vivas, Galo J. Vinueza-Aguay

Resumen


La pancreatitis aguda (PA) es una de las principales patologías digestivas que cursan con hospitalización cuya evolución depende de su etiología. En edad gestacional es una entidad rara presentada en el 0,03 – 0,09% con riesgo fetal en el 60% de los casos. Se presenta el caso de una paciente femenina de 21 años de edad con edad gestacional de 26 semanas según FUM y antecedentes de pancreatitis aguda de origen biliar hace 2 semanas con resolución por tratamiento médico conservador, presentando 3 días después dolor abdominal incapacitante, náuseas, vómito de contenido bilioso, exámenes de laboratorio con valores alarmantes de amilasa, lipasa y enzimas hepáticas, llegando al diagnóstico de pancreatitis aguda recidivante secundaria a colelitiasis confirmado por ecografía. Ingresa a unidad de cuidados intensivos para monitorización continua. Se administra terapia de mantenimiento y se decide tratamiento quirúrgico. Se toma en cuenta este caso debido a la baja prevalencia que tiene la pancreatitis aguda dentro de las complicaciones de las pacientes gravídicas. La litiasis biliar que es la principal causa de pancreatitis en nuestro medio, aumenta en pacientes embarazadas debido a un incremento notable de la saturación de colesterol y una disminución de la contracción de la vesícula en respuesta a la ingesta de alimentos cotidianos. En base a este caso clínico se pretende delimitar la causa que desencadenó, el episodio inflamatorio del páncreas y los factores predisponentes para la recidiva del mismo en pacientes gestantes con características similares.


Palabras clave


pancreatitis aguda; recidiva; embarazo; tratamiento quirúrgico.

Texto completo:

PDF HTML

Referencias


Alarcón, O. C., Ávila, B., M.L & Tajmuch V. V. (2008). Pancreatitis Aguda. Revista de Chile de Pediatría. 79(5) Pp. 516-521.

Ampuero, J., Rojas, Feria, M., Gómez, J., Aparcero, R & Romero, M. (2012). Pancreatitis aguda e infección por Salmonella enteritidis. Revista RAPD online. Julio - Agosto; 35(4). [En línea], Disponible en: https://www.sapd.es/revista/2012/35/4/06.

Argollo, M. P., García, B. C & Harris, D. P.R. (2007). Pancreatitis aguda recurrente, caso clínico. Revista Chil Pediatr. Abril; 78(2). Pp. 169-175.

Breijo, D.A y Prieto, D.J.A. (2014). Pancreatitis Aguda. IntraMedJournal. Agosto. 3(2).p. 1-14.

Casas, J., Suarez, G., Jiménez, S &Verona, R. (2010). Pancreatitis aguda necrotizante por cuerpo extraño. Primer caso reportado secundario a un palillo de fósforos. Revista Gastroenterol. Perú. Septiembre. 30(3) Pp. 224-227.

Consejo de Salubridad General. (2010). Diagnóstico y Tratamiento de. Guía de Práctica Clínica para el diagnóstico y tratamiento del hepatoblastoma. Evidencias y recomendaciones. [En línea], Disponible en: http://evaluacion.ssm.gob.mx/pdf/gpc/eyr/SS-287-10.pdf.

De Madaria, E y Martínez, Sampere, F. (2013). Pancreatitis aguda. Unidad de Patología Pancreática. Unidad de Gastroenterología y Endoscopia Digestiva. Jan.

Domínguez, J.E. (2006). Pancreatitis Aguda. Revista Gastroenterol Hepatol. 29(3) Pp. 77-84.

Farreras, R., Borstnar C, Cardellach. (2016). Medicina Interna. Metabolismo y nutrición. Endocrinología. España. Editorial Elsevier.

Gonzalo, I., Berzosa, J y Díaz, V. (2008). Pancreatitis aguda en el embarazo. Clinic Invest Ginecol Obstet. Febrero; 35(1) Pp. 29-31.

Guachilema, A.P. (2012). Litiasis biliar y su incidencia en pancreatitis aguda, en pacientes de 30 a 65 años de edad en el servicio de cirugía del Hospital Provincial docente Ambato durante el año 2009 a julio 2011. Universidad Técnica de Ambato. 2012 mayo.

Gutiérrez, I., Domínguez, A & Acevedo, J. (2003). Mecanismos fisiopatogénicos de la pancreatitis aguda. Revista Cirujano General. Vol. 25 Núm. 2. [En línea], Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2003/cg032b.pdf.

Harrison, T.R., Kasper, D.L., Hauser, SL., Jameson, J.L., Fauci, A.S & Longo, D.L. (2016) Principios de Medicina Interna. 19th ed. México, D.F.: McGraw-Hill Interamericana.

Herrera, D.M, Chávez, D.N.C & Lizardi, D.J. (2003). Pancreatitis aguda y embarazo. Médica sur Sociedad de Médicos A.C. abril-junio. 10(2) Pp. 101-104.

Junquera, R.E., Pereyra, I. (2010). Pancreatitis aguda. Medigraphic: Archivos de Salud Pública. Septiembre – diciembre. 1(1) Pp. 24-30.

Ledesma, P y Arias, J. (2009). Pancreatitis aguda. Medicina Interna de México. 25(4) Pp. 285-294.

Pandol, S. (2005). Pancreatitis aguda: experiencia de cinco años en el Hospital General de México. Revista Gac. Méd. Méx. Vol. 141 N.2. Pp. 538-543.

Pellegrini, D., Pankl, S., Finn, B.C., Bruetman, J.E, Zubiaurre. I & Young, P. (2009). Pancreatitis aguda. Análisis de 97 pacientes. Medicina (B. Aires). Medicina (Buenos Aires). 69(2), 239-245. [En línea], Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0025-76802009000300004&lng=es&tlng=es.

Pérez, M. (2002). Pancreatitis Aguda: Valoración de la Gravedad. Revista GH CONTINUADA. Julio-Agosto; 1(5).Pp. 221-225.

Vaillant, R.S., Rodríguez, A.A & López, G.A. (2012). Pancreatitis Aguda. [En línea], Disponible en: http://files.sld.cu/cirured/files/2012/03/pancreatitis.pdf.

Vergara, J.M y Buforn, A. (2002).Rodríguez Serrano C. Pancreatitis Aguda. Pp. 1-13. [En línea], Disponible en: http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/Manual%20de%20urgencias%20y%20Emergencias/pancreag.pdf.




DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v3i8.610

Enlaces de Referencia

  • Por el momento, no existen enlaces de referencia
';

Bookmark and Share




Polo del Conocimiento              

Revista Científico-Académica Multidisciplinaria

ISSN: 2550-682X

Casa Editora del Polo                                                 

Manta - Ecuador       

Dirección: Ciudadela El Palmar, II Etapa,  Manta - Manabí - Ecuador.

Código Postal: 130801

Teléfonos: 056051775/0991871420

Email: polodelconocimientorevista@gmail.com / director@polodelconocimiento.com

URL: https://www.polodelconocimiento.com/