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Incidencia de infecci�n de v�as urinarias en gestantes de un hospital de la provincia de El Oro

 

Incidence of urinary tract infection in pregnancy women at a hospital in the province of El Oro

 

Incid�ncia de infec��o do trato urin�rio em gr�vidas em um hospital da prov�ncia de El Oro

 

		Irlandia Deifilia Romero-Encalada III iromero@utmachala.edu.ec �https://orcid.org/0000-0001-7938-733X ���

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: mbejar2@utmachala.edu.ec

 

 

 

Ciencias de la Salud ���

Art�culo de Investigaci�n

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* Recibido: 17 de junio de 2023 *Aceptado: 22 de julio de 2023 * Publicado: �16 de agosto de 2023

 

1. Estudiante, Carrera de Enfermer�a, Faculta de Ciencias Qu�micas y de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, Machala, Ecuador.
2. Estudiante, Carrera de Enfermer�a, Facultad de Ciencias Qu�micas y de las Salud, Universidad T�cnica de Machala, Machala, Ecuador.
3. Licenciada en Enfermer�a, Universidad T�cnica de Machala, Machala, Ecuador.�������

Resumen

Introducci�n: La infecci�n de v�as urinarias consiste en la invasi�n de diferentes bacterias al tracto urinario, en el caso de las mujeres embarazadas constituye un gran riesgo para el desarrollo de la gestaci�n tanto para la madre, como el beb�. Objetivo: Determinar la incidencia de infecci�n de v�as urinarias en gestantes de un Hospital de la Provincia de el Oro mediante la aplicaci�n de encuestas y la b�squeda de informaci�n en art�culos cient�ficos para la prevenci�n de complicaciones materno fetales. M�todos: El dise�o de la investigaci�n es no experimental, observacional de tipo descriptivo, para ello se utiliz� el muestreo intencional con la participaci�n de 100 mujeres en estado de gestaci�n y la aplicaci�n de una encuesta de 20 preguntas. Resultados: El 83% de gestantes que participaron en la investigaci�n han presentado s�ntomas de infecci�n de v�as urinarias en el embarazo, siendo as� una afecci�n com�n en esta etapa, seg�n los resultados existe mayor incidencia en embarazadas entre 21-29 a�os, con menos controles prenatales, multigestas y mayormente en el tercer trimestre de embarazo. Conclusi�n: La infecci�n de v�as urinarias es una afecci�n com�n durante el embarazo, por la propia anatom�a de la mujer y su uretra m�s corta, adem�s de los diferentes cambios funcionales y hormonales propios del embarazo, en esta investigaci�n se evidenci� que existe una gran incidencia de infecci�n de v�as urinarias en esta etapa y esta conducida a diversos factores de riesgo como la edad, controles prenatales y antecedentes obst�tricos

Palabras clave: Embarazo; IVU; Incidencia; Complicaciones.

 

Abstract

Introduction: Urinary tract infection consists of the invasion of different bacteria into the urinary tract, in the case of pregnant women it constitutes a great risk for the development of pregnancy for both the mother and the baby. Objective: To determine the incidence of urinary tract infection in pregnant women at a Hospital in the Province of El Oro through the application of surveys and the search for information in scientific articles for the prevention of maternal-fetal complications. Methods: The research design is non-experimental, observational of a descriptive type, for which intentional sampling was used with the participation of 100 pregnant women and the application of a 20-question survey. Results: 83% of pregnant women who participated in the research have presented symptoms of urinary tract infection in pregnancy, thus being a common condition at this stage, according to the results there is a higher incidence in pregnant women between 21-29 years of age, with fewer controls. prenatal, multigesta and mostly in the third trimester of pregnancy. Conclusion: Urinary tract infection is a common condition during pregnancy, due to the anatomy of the woman and her shorter urethra, in addition to the different functional and hormonal changes typical of pregnancy, in this investigation it was evidenced that there is a high incidence urinary tract infection in this stage and is driven by various risk factors such as age, prenatal check-ups and obstetric history

Keywords: Pregnancy; IVU; Incidence; complications.

 

Resumo

Introdu��o: A infec��o urin�ria consiste na invas�o de diferentes bact�rias no trato urin�rio, no caso da gestante constitui um grande risco para o desenvolvimento da gravidez tanto para a m�e quanto para o beb�. Objetivo: Determinar a incid�ncia de infec��o do trato urin�rio em mulheres gr�vidas em um hospital da prov�ncia de El Oro por meio da aplica��o de pesquisas e da busca de informa��es em artigos cient�ficos para a preven��o de complica��es materno-fetais. M�todos: O delineamento da pesquisa � n�o experimental, observacional do tipo descritivo, para o qual foi utilizada amostragem intencional com a participa��o de 100 gestantes e aplica��o de um question�rio de 20 quest�es. Resultados: 83% das gestantes que participaram da pesquisa apresentaram sintomas de infec��o urin�ria na gravidez, sendo assim uma condi��o comum nesta fase, segundo os resultados h� maior incid�ncia em gestantes entre 21-29 anos de idade , com menos controles, pr�-natal, multigesta e principalmente no terceiro trimestre de gravidez. Conclus�o: A infec��o urin�ria � uma condi��o comum durante a gravidez, devido � anatomia da mulher e sua uretra mais curta, al�m das diferentes altera��es funcionais e hormonais t�picas da gravidez, nesta investiga��o evidenciou-se que h� uma alta incid�ncia de infec��o do trato nesta fase e � impulsionada por v�rios fatores de risco, como idade, exames pr�-natais e hist�ria obst�trica

Palavras-chave: Gravidez; IVU; Incid�ncia; complica��es.����������

 

Introducci�n

La infecci�n de v�as urinarias seg�n diversas organizaciones de salud consiste en la invasi�n de diferentes bacterias ya sean Gram positivas o Gram negativas en el tracto urinario, en el caso de las mujeres embarazadas constituye un gran riesgo para el desarrollo de la gestaci�n tanto como para la madre, como para el beb�. A nivel mundial esta infecci�n se considera una de las frecuentes durante el estado de gestaci�n con una incidencia entre el 5-10%, y con efectos adversos importantes que pueden presentarse mayormente en el trabajo de parto como la ruptura prematura de membranas o la infecci�n del l�quido amni�tico y placenta conocido como corioamnionitis, as� mismos partos prematuros y en el caso de neonato la adquisici�n de sepsis neonatal (Mart�nez & L�pez Herrera, 2019). Diversos estudios se�alan que el 40% de mujeres en alg�n momento adquirieron infecci�n de v�as urinarias y al menos 2-7% se encontraban en estado de gestaci�n, lo que indica que esta afecci�n tiene gran incidencia en la mujer debido a la uretra corta propia del sexo femenino, a la ubicaci�n de la vagina y el perineo y en el caso de las mujeres embarazadas a los diversos cambios anat�micos, hormonales y funcionales propios de la gestaci�n (Oviedo, 2021). Se ha evidenciado que del 30 al 50% de gestantes que cursan una infecci�n de v�as urinarias posteriormente desarrollaran sintomatolog�a tales como fiebre, dolor al orinar, micci�n urgente y frecuente, lo que en muchas ocasiones puede evolucionar a una infecci�n urinaria alta como pielonefritis que afecta a los ri�ones, que puede desencadenar insuficiencia renal agua o sepsis. Seg�n la Organizaci�n Panamericana de la Salud hoy en d�a se cuenta con suficientes pruebas y estudios que determinan que las infecciones de v�as urinarias, contribuyen con diversas complicaciones que ponen en peligro la salud de la gestante y el neonato (Pilatasig Coque, 2023).

En Ecuador la infecci�n de v�as urinarias durante la gestaci�n, en el a�o 2020 se determin� como la segunda causa de morbi-mortalidad materna m�s frecuente en el pa�s, con una incidencia de aproximadamente de m�s de diez mil casos, Adem�s seg�n las estad�sticas del Instituto Nacional de Estad�stica y Censo, se�ala que al menos del 50% de altas hospitalarias conciernen a infecci�n de v�as urinarias durante el embarazo, estas estad�sticas nos se�ala que es un problema sanitario al cual se debe ponerle mucha atenci�n e implementar estrategias para la prevenci�n de esta afecci�n, adem�s de adecuar la atenci�n y valoraci�n adecuada de las gestantes y su posterior tratamiento para evitar complicaciones materno fetales (Carrasco, 2017).

Estas infecciones se pueden agrupar de acuerdo a su evoluci�n, complicadas y no complicadas, factores de riesgo y localizaci�n en el tracto urinario. Las infecciones de v�as urinarias clasificadas como no complicadas son las que adquieren las mujeres saludables o que no est�n en estado de gestaci�n que presentan s�ntomas de infecci�n urinaria baja como dolor al orinar, urgencia y frecuencia ficcional o de infecci�n urinaria alta como dolor renal y fiebre, las cuales pueden ser ocasionales o reiteradas (Jaramillo, 2020). As� como las infecciones complicadas que conllevan a mujeres en estado de gestaci�n que est�n propensas a una evoluci�n riesgosa de la infecci�n, provocando complicaciones materno fetales En relaci�n a su localizaci�n encontramos las infecciones de v�as urinarias bajas que comprende a la �cistitis�, �uretritis� y las infecciones de v�as urinarias bajas que comprende la �pielonefritis� y �absceso intrarenal��

Acorde al reporte de los centros para el control y prevenci�n de enfermedades del a�o 2018 la infecci�n de v�as urinarias se debe a diversos factores de riesgo como los bajos recursos econ�micos, edad, nivel de escolaridad, actividades sexuales y enfermedades de transmisi�n sexual, paridad, antecedentes obst�tricos, pocos controles prenatales, enfermedades preexistentes como diabetes, enfermedades del sistema inmunitario, anemia entre otros adem�s de la raza, ya que ser de raza negra incrementa el riesgo de contraer esta afecci�n (Lucas, 2022).

Las infecciones de v�as urinarias, puede llevarse a cabo por diversos agentes etiol�gicos que se encuentran en la flora perineal ya sean gramnegativos como �Escherichia coli� que se encuentra en el intestino, propiamente en el colon, y por su aproximaci�n a la uretra, esta puede desarrollarse en la vejiga, provocando la infecci�n, esto debido a la mala higiene al momento de limpiarse despu�s de realizar las deposiciones, as� mismo la �Klebsiella Neumoniae� responsable de infecciones del tracto respiratorio, pero tambi�n de la infecci�n de v�as urinarias, al igual que el �Enterobacter Species� y �Proteus Mirabilis� (Abanto, 2020).�

A nivel de Gram positivos:

●       Streptococus la bacteria m�s frecuente aparece en el aparato genital inferior y en los intestinos.

●       Staphilococus saprophiticus: esta bacteria es sensible a todo tipo de medicamento que sean antibi�ticos, en lo cual son utilizados para el tratamiento de las infecciones urinarias que no son complicadas.

Con respecto a la clasificaci�n, es de suma importancia se�alar que las infecciones de v�as urinarias que no est�n relacionadas con el embarazo tienen un amplio espectro cl�nico a valorar, debido a que se pueden clasificar ya sea en complicadas y no complicadas de acuerdo al riesgo que padezcan;� a pesar de ello las IVU en el embarazo siempre deber�n catalogarse complicadas por el riesgo que corren al tener estas infecciones durante la edad gestacional, independientemente de donde se obtuvo el pat�geno y en qu� medida afecto al tracto urinario (D�az Massa, 2023). De acuerdo a la literatura m�dica en cuanto a las infecciones de v�as urinarias en gestantes se pueden clasificar en bajas y altas, en IVU bajas se subdividen en bacteriuria asintom�tica esta puede ocurrir cuando las bacterias del reservorio fecal tienen acceso a la vejiga, asciende a trav�s de la uretra relativamente corta en las mujeres y con frecuencia es colonizado por pat�genos gastrointestinales y cistitis, con una incidencia del 1% y 4% durante la edad gestacional. Acorde al diagn�stico se establece una combinaci�n de bacteriuria y manifestaciones cl�nicas que presentan tales como urgencia, polaquiuria, disuria, hematuria y piuria sin signos de alarma de acuerdo a la enfermedad. Los s�ntomas m�s relevantes es la nicturia en la cual no son espec�ficos para un ciclo infeccioso en donde se dan a menudo en gestantes (Alcivar Ponce D, 2020).

En las infecciones de v�as urinarias tambi�n se clasifica en altas en donde encontramos la pielonefritis se define como una infecci�n de par�nquima renal y de la pelvis renal y esta es causada por bacteriuria renal asintom�tica o infecci�n de la vejiga ascendente. Es por ello que este tipo de infecci�n son m�s frecuentes en los casos obstrucci�n del tracto urinario por deformidades, urolitiasis y alteraciones provocadas por el embarazo; la pielonefritis aguda ocurre entre el 1 a 2% de los casos durante el embarazo. En cambio, el 20 y 40% de las mujeres gestante con bacteriuria que no es tratada tienden a desarrollarse pronto (Carrasco Contreras, 2018). La pielonefritis es una de las enfermedades m�s frecuentes en el embarazo sobre todo en el segundo y tercer trimestre en la gestante, cuando la estasis e hidronefrosis son m�s evidentes, el 4% de los casos se presentan en el primer trimestre del embarazo, el 67% presentan en el segundo y tercer trimestre de la gestante y el 27% suelen presentarse luego del post parto (Serrau, 2018).

Entre las complicaciones, encontramos bacteriuria asintom�tica y la cistitis no tratada es considerada como posibles causas para la pielonefritis. La pielonefritis no solo fue la principal causa de hospitalizaci�n no obst�trica durante el embarazo, sino tambi�n result� ser un factor de riesgo de la pielonefritis; se asocia estrechamente con las complicaciones tanto perinatal y obst�trica y tambi�n del shock s�ptico (Rodr�guez Barraza, 2019).

Cuando hablamos de las complicaciones perinatales m�s comunes encontramos dificultad respiratoria, prematuridad, bajo peso al nacer, muerte fetal y sepsis. Seg�n los estudios, el mecanismo principal subyacente a la maduraci�n cervical es la producci�n de �cido araquid�nico, fosfolipasa A y prostaglandinas inducidas por pat�genos. Adem�s, el aumento de la concentraci�n del calcio miometrial que resulta de los radicales libres que estimula el tono uterino y provoca contracciones prematuras, lo que aumenta la posibilidad de parto prematuro y sus complicaciones (Baz�n Moreno, 2023). La ruptura prematura de las membranas de los ovarios, la restricci�n del crecimiento intrauterino, la anemia, el aborto, la preeclampsia y las muertes de materno � fetal se encuentran entre las complicaciones obst�tricas m�s relevantes que se han documentado; debido a una reducci�n en la producci�n de eritropoyetina, la pielonefritis en gestantes parece aumentar el riesgo de desarrollar anemia (Navarro Garc�a, 2021).

Por lo tanto, el papel de enfermer�a en la prevenci�n de las IVU en las gestantes empieza con el primer contacto de la gestante con el equipo de salud. Las intervenciones de enfermer�a deben de ser din�micas, integrales, proactivas y en hechos cient�ficos basados en art�culos de alto impacto, por lo que se requiere de una valoraci�n integral� en donde se toma en cuenta aspectos importantes tales como� la anamnesis del paciente, la valoraci�n c�falo-caudal, as� como la �valoraci�n por patrones funcionales de� Marjory Gordon, tambi�n los ex�menes de laboratorio o bien de control, la evoluci�n cl�nica de como ingreso el paciente los datos subjetivos y objetivos, lo que permite dar el correcto PAE ejerciendo bien la profesi�n (Herrera Jaramillo & Tello Herrera, 2022).

La atenci�n de enfermer�a durante el embarazo debe de concentrarse en la supervisi�n y atenci�n a las caracter�sticas de la patolog�a y de las complicaciones. Cabe recalcar que se debe dar educaci�n a la paciente y a los familiares para tener una pronta recuperaci�n de la gestante.� El personal de enfermer�a debe basar su atenci�n en las necesidades biol�gicas,� psicol�gicos y sociales del paciente (Neto, 2021).Como profesional de salud �se debe administrar analg�sicos para tratar el dolor, de la �misma forma controlar las infecciones de v�as urinarias con antibi�ticos prescritos por los m�dicos, es necesario realizar intervenciones de enfermer�a fomentando la hidrataci�n, controlar los signos vitales de la paciente, llevar un buen registro de control de ingesta y eliminaci�n para evitar el desequilibrio hidroelectrolitico, cabe recalcar que all� se registra todo lo que se ingiera por v�a oral, v�a parenteral y lo que elimina el paciente, por ultimo fomentar la higiene y confort del mismo (Sanin Ramirez & Calle Meneses, 2019).

 

Metodolog�a

El dise�o de investigaci�n es no experimental, observacional de tipo descriptivo, en donde se llev� a cabo la aplicaci�n de una encuesta de 20 preguntas como t�cnica de recolecci�n de datos, para ello se utiliz� el muestreo intencional con la participaci�n de 100 mujeres en estado de gestaci�n, quienes firmaron un consentimiento informado para participar en la presente investigaci�n y cuyas respuestas y datos fueron tabulados y procesados en el programa SPSS.

Adem�s, se realiz� revisiones bibliogr�ficas sobre infecci�n de v�as urinarias para fundamentar la investigaci�n, utilizando fuentes confiables y cient�ficas, como revistas y art�culos de alto impacto (Scielo, Redalyc, Dialnet, ScienceDirect, PubMed)

 

Resultados

Los resultados obtenidos de la investigaci�n son los siguientes:

 

Tabla 1 Relaci�n Edad Gestacional *�Ha padecido de alg�n s�ntoma de infecci�n de v�as urinarias durante el embarazo?

			�Ha padecido de alg�n s�ntoma de infecci�n de v�as urinarias durante el embarazo?		Total
			si	no
Edad Gestacional	1 trimestre de embarazo	Recuento	5	5	10
		% dentro de Edad Gestacional	50,0%	50,0%	100,0%
	2 trimestre de embarazo	Recuento	38	8	46
		% dentro de Edad Gestacional	82,6%	17,4%	100,0%
	3 trimestre de embarazo	Recuento	40	4	44
		% dentro de Edad Gestacional	90,9%	9,1%	100,0%
Total		Recuento	83	17	100
		% dentro de Edad Gestacional	83,0%	17,0%	100,0%

Elaborado por: Mar�a Bejar, Nataly Bueno.

 

De acuerdo a los resultados de la tabla 1. De las gestantes que se encuentran en el primer trimestre de embarazo el 50% de ellas si han presentado s�ntomas de infecci�n de v�as urinarias mientras que el otro 50% no. El 82.6% que corresponden al segundo trimestre refieren que si han tenido s�ntomas y el 17.4% que no. Y finalmente las gestantes que cursan el tercer trimestre con un 90.9% si han presentado s�ntomas y el 9.1% no. Lo que evidencia que el 83% de gestantes que participaron en la investigaci�n presentaron infecci�n de v�as urinarias, constituy�ndose una infecci�n com�n y el mayor porcentaje se evidencia en el tercer trimestre de embarazo.

 

Elaborado por: Mar�a Bejar, Nataly Bueno.

 

De acuerdo a los resultados de la tabla 2. En relaci�n a los controles prenatales las gestantes que han acudido a 1 o 2 controles prenatales que corresponde al 97.5%, han presentado infecci�n de v�as urinarias mientras que el 2.5% no. En cambio, de las entrevistadas que acudi� a m�s de dos controles, el 25% ha presentado infecci�n de v�as urinarias y el 75% de ellas no. Por lo que se puede expresar que hay mayor incidencia de infecci�n de v�as urinarias en gestantes con menos controles prenatales, consider�ndose un problema sanitario que requiere de la atenci�n principalmente en lo que corresponde a la prevenci�n y promoci�n de la salud para motivar a las gestantes a que se realicen los controles prenatales.

 

Elaborado por: Mar�a Bejar, Nataly Bueno.

 

De acuerdo a la tabla 3. En base al n�mero de embarazos podemos evidenciar que el 81.8% de las pacientes primigestas han presentado infecci�n de v�as urinarias y el 18.2% no. En cambio, las pacientes multigestas, el 84.5% si han presentado la infecci�n, mientras que el 15.5% no. Por lo que se puede deducir que no existe una gran diferencia entre las primigestas y multigestas, porque se presenta en ambas.

 

Tabla 4. Relaci�n Edad * �Ha padecido de alg�n s�ntoma de infecci�n de v�as urinarias durante el embarazo?
			�Ha padecido de alg�n s�ntoma de infecci�n de v�as urinarias durante el embarazo?		Total
			si	No
Edad	15-20	Recuento	28	3	31
		% dentro de Edad	90,3%	9,7%	100,0%
	21-29	Recuento	36	11	47
		% dentro de Edad	76,6%	23,4%	100,0%
	30-40	Recuento	19	3	22
		% dentro de Edad	86,4%	13,6%	100,0%
Total		Recuento	83	17	100
		% dentro de Edad	83,0%	17,0%	100,0%

 

 

 

 

 

 

Elaborado por: Mar�a Bejar, Nataly Bueno.

 

De acuerdo a la tabla 4. En cuanto a la edad de las pacientes gestantes podemos evidenciar que en el rango de edad de 15 a 20 a�os, el 90.3% han tenido infecci�n de v�as urinarias, mientras que el 9.7% no. En cambio, de las gestantes de 21 a 29 a�os el 76.6%, han presentado la infecci�n y el 23.4% no. Por �ltimo, en el rango de 30 a 40 a�os el 86.4% si present� infecci�n de v�as urinarias y el 13.6% no. Lo que se puede evidenciar que las embarazadas que se encuentran en el rango de edad de 15 a 20 a�os son m�s propensas a presentar infecci�n de v�as urinarias durante su proceso de gestaci�n.

 

Discusi�n

En el presente estudio el 83% de gestantes presentan s�ntomas de infecci�n de v�as urinarias durante el tercer trimestre, mientras que en el estudio realizado por (Quir�s Del Castillo, 2018)

�y (CUYUCH HERNANDEZ, 2018) evidencia que en el segundo trimestre de embarazo es donde existe una mayor probabilidad de presentar Infecciones de V�as Urinarias en las gestantes.

El 97.5% de las gestantes que han tenido 1 o 2 controles prenatales presentan s�ntomas de infecci�n de v�as urinarias y seg�n el estudio de (Carrasco Contreras, 2018) indica que la baja incidencia de control prenatal aumenta la probabilidad de infecciones de v�as urinarias seg�n este autor. Otro estudio de (Mora Vallejo & Pullupax, 2019) concuerdan con los resultados de Carrasco Contreras quien refiere que entre menos controles prenatales en el embarazo mayor es el riesgo de infecciones de v�as urinarias.

En los antecedes obst�tricos podemos evidenciar que las primigestas y multigestas presentan manifestaciones cl�nicas de infecciones de v�as urinarias, mientras que (Baz�n Moreno, 2023) nos refiere que las primigestas tienen una mayor incidencia de padecer signos de IVU. Otro trabajo de investigaci�n de (GARCIA SANTOS, 2019) manifiesta que las multigestas son m�s propensas a padecer de sintomatolog�a de esta patolog�a.

En cuanto al rango de 15 a 20 a�os de edad el 90.3% tienen mayor riesgo de infecci�n de v�as urinarias, lo que difiere del estudio de (Alcivar Ponce D, 2020) quien refiere que el rango de edad entre 26 a 40 a�os de edad� son quienes tienen mayor riesgo de infecci�n de v�as urinarias, difiere contra el estudio de (Fretes & Villagra, 2020) quien tambi�n manifiesta que los rangos de edad son de 20 a 40 a�os de edad que tienen mayor riesgo de padecer infecciones de v�as urinarias.

El rol de enfermer�a es vital en las gestantes; brindar educaci�n sanitaria para orientar a la embarazada en la prevenci�n de las IVU, de acuerdo a los datos obtenidos el principal factor es el escaso control prenatal, ya que el personal de enfermer�a es el que tiene el primer contacto con la paciente durante la atenci�n. La teor�a de Dorothea Orem hace hincapi� al Autocuidado de la persona, es decir, permiten identificar las necesidades del autocuidado que contribuye a establecer la aplicaci�n de proceso de atenci�n de enfermer�a, con especial �nfasis en la capacitaci�n y desarrollo de la ense�anza del autocuidado sobre todo en las embarazados. Cabe recalcar que el equipo de salud debe gestionar una serie de estrategias para tener un seguimiento preciso de las embarazadas que no acuden a sus controles mensuales, como por ejemplo realizar visitas domiciliarias para valorar a la gestante, as� mismo tener un mayor acompa�amiento a la paciente durante su gestaci�n, dar informaci�n de la importancia de los controles prenatales para evitar complicaciones o riesgo durante el embarazo, sobre todo si son primigestas ya que ellas no tienen el conocimiento suficiente de las enfermedades que le pueden ocurrir durante su proceso. El Proceso de Atenci�n de enfermer�a es fundamental porque se valora a la paciente c�falo-caudal, en qu� condiciones se encuentra y de acuerdo a ello se ejecuta las intervenciones de enfermer�a, que actividades realizar dentro de esta patolog�a, adem�s de tener en cuenta los signos vitales de la paciente.

 

Conclusi�n

La infecci�n de v�as urinarias es una afecci�n com�n durante el embarazo, por la propia anatom�a de la mujer y su uretra m�s corta, adem�s de los diferentes cambios funcionales y hormonales propios del embarazo, en esta investigaci�n se evidenci� que existe una gran incidencia de infecci�n de v�as urinarias durante esta etapa y esta conducida a diversos factores de riesgo como la edad, la falta de asistencia a controles prenatales peri�dicos, �ltimo trimestre de embarazo, y el n�mero de hijos, aunque no existe evidencia significativa ya que tanto primigestas como multigestas son propensas a adquirir infecci�n de v�as urinarias. Es por ello que es de suma importancia la participaci�n del equipo de salud durante esta etapa, sobre todo del personal de enfermer�a, ya que son quienes est�n en contacto con la gestante desde el primer momento, y su actuaci�n se basa en la prevenci�n de esta afecci�n mediante la educaci�n para la salud, adem�s� de fomentar la aplicaci�n de estrategias para que las embarazadas asistan con frecuencia a los controles prenatales o el seguimiento a quienes no asisten para que sean atendidas mediante visitas domiciliarias. Si la gestante ya presenta infecci�n de v�as urinarias, es importante la valoraci�n exhaustiva y la determinaci�n de las caracter�sticas de la patolog�a para realizar la r�pida notificaci�n al equipo de salud, para su tratamiento, con el fin de evitar complicaciones graves en la madre o el feto, adecuar as� mismo la atenci�n de enfermer�a seg�n las necesidades de la gestante, como la administraci�n de analg�sicos, antibi�ticos, hidrataci�n, control de signos vitales, favorecer el confort, entre otras actividades de enfermer�a.

 

Referencias

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