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Conocimientos de estudiantes de enfermer�a acerca del manejo y cuidado en �lceras por presi�n

 

Nursing students' knowledge of pressure ulcer management and care

 

O conhecimento dos estudantes de enfermagem sobre gerenciamento e cuidados com �lceras de press�o

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: aoviedo2@utmachala.edu.ec�

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n.

 

�������� *Recibido: 29 de febrero de 2022 *Aceptado: 21 de marzo de 2023 * Publicado: 04 de abril de 2023

 

        I.            Estudiante, Carrera de Enfermer�a, Facultad de Ciencias Qu�micas y de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, El Oro, Ecuador.

      II.            Estudiante, Carrera de Enfermer�a, Facultad de Ciencias Qu�micas y de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, El Oro, Ecuador

   III.            Mag�ster en Gesti�n del Cuidado, Licenciado en Enfermer�a, Docente en la Universidad T�cnica de Machala, El Oro, Ecuador.�������������������

 

Resumen

Las �lceras por presi�n son consideradas el problema de salud p�blica m�s frecuente en el �mbito hospitalario, su aparici�n se da generalmente secundario a otras patolog�as en pacientes encamados por largos periodos de tiempo. Este tipo de lesiones generan problemas f�sicos, emocionales, econ�micos, discapacidades e incluso la muerte del paciente si no es tratado de forma oportuna y correcta, por lo que es primordial que reciban cuidados de calidad, basados en la mejor evidencia cient�fica disponible. En este aspecto es imprescindible que los estudiantes de enfermer�a pr�ximos a ejercer la profesi�n, se encuentren correctamente capacitados en temas relacionados al manejo y cuidado de este tipo de pacientes. Por lo tanto, el presente estudio tuvo como objetivo determinar el nivel de conocimiento de los estudiantes de d�cimo semestre de enfermer�a acerca del manejo y cuidado de pacientes con �lceras por presi�n. Cuya metodolog�a fue de enfoque descriptivo, cuantitativo, de corte transversal, para la recolecci�n de datos se aplic� un cuestionario de 16 preguntas relacionadas al conocimiento, manejo y cuidados de pacientes con UPP. Los resultados evidenciaron un nivel alto de conocimiento en cuanto a definici�n, valoraci�n, signos de infecci�n y cuidados, as� mismo se reflejaron deficiencias en algunos aspectos relacionados con la prevenci�n de UPP. Concluimos que las instituciones educativas deben plantearse el desaf�o constante de mejorar la formaci�n de los futuros profesionales tanto en la parte te�rica como la pr�ctica, pilar fundamental para garantizar atenci�n integral, de calidad, humanista e inclusiva en todos los niveles de atenci�n.

Palabras Claves: Conocimiento; Estudiantes de Enfermer�a; �lceras por presi�n.

 

Abstract

Pressure ulcers are considered the most frequent public health problem in the hospital environment, their appearance is generally secondary to other pathologies in patients bedridden for long periods of time. This type of injury generates physical, emotional, economic problems, disabilities and even the death of the patient if it is not treated in a timely and correct manner, so it is essential that they receive quality care, based on the best available scientific evidence. In this regard, it is essential that nursing students who are close to practicing the profession are properly trained in issues related to the management and care of this type of patient. Therefore, the present study aimed to determine the level of knowledge of nursing students in the tenth semester about the management and care of patients with pressure ulcers. The methodology used was a descriptive, quantitative, cross-sectional approach. For data collection, a questionnaire of 16 questions related to the knowledge, management and care of patients with pressure ulcers was applied. The results showed a high level of knowledge in terms of definition, assessment, signs of infection and care, likewise deficiencies were reflected in some aspects related to the prevention of PU. We conclude that educational institutions must face the constant challenge of improving the training of future professionals both theoretically and practically, a fundamental pillar to guarantee comprehensive, quality, humanistic and inclusive care at all levels of care.

Keywords: Knowledge; Students Nursing; Pressure Ulcers.

 

Resumo

As �lceras por press�o s�o consideradas o problema de sa�de p�blica mais frequente no ambiente hospitalar, seu aparecimento geralmente � secund�rio a outras patologias em pacientes acamados por longos per�odos de tempo. Este tipo de les�o gera problemas f�sicos, emocionais, econ�micos, incapacidades e at� a morte do paciente se n�o for tratada de forma oportuna e correta, por isso � fundamental que recebam cuidados de qualidade, baseados nas melhores evid�ncias cient�ficas dispon�veis. Nesse sentido, � fundamental que os alunos de enfermagem pr�ximos ao exerc�cio da profiss�o sejam devidamente capacitados nas quest�es relacionadas ao manejo e cuidado desse tipo de paciente. Portanto, o presente estudo teve como objetivo verificar o n�vel de conhecimento dos acad�micos de enfermagem do d�cimo semestre sobre o manejo e cuidado do paciente com �lcera por press�o. A metodologia utilizada foi descritiva, quantitativa, de abordagem transversal, e para a coleta de dados foi aplicado um question�rio de 16 quest�es relacionadas ao conhecimento, manejo e cuidado do paciente com �lcera por press�o. Os resultados mostraram um alto n�vel de conhecimento em termos de defini��o, avalia��o, sinais de infec��o e cuidados, assim como defici�ncias se refletiram em alguns aspectos relacionados � preven��o de UP. Conclu�mos que as institui��es formadoras devem enfrentar o desafio constante de aprimorar a forma��o te�rica e pr�tica dos futuros profissionais, pilar fundamental para garantir uma assist�ncia integral, de qualidade, humanizada e inclusiva em todos os n�veis de aten��o.

Palavras-chave: Conhecimento; Estudantes de Enfermagem; �lceras por Press�o.

 

 

Introducci�n

Las �lceras por presi�n (UPP) son aquellas lesiones que aparecen en la piel y tejidos contiguos, causadas por la prolongada compresi�n o fricci�n entre una prominencia �sea y la superficie externa. Por lo general se presenta en pacientes que por diferentes causas se encuentran inm�viles o con movilidad limitada, ya sea en sus hogares o en los centros de atenci�n hospitalaria (Morales et al., 2021).

Este tipo de lesiones genera dolor, sufrimiento; desgaste f�sico, deterioro emocional, aumento de gastos econ�micos, discapacidad e incluso la muerte del paciente si no es tratado de forma oportuna y correcta, convirti�ndose en uno de los principales problemas sanitarios a los que se enfrenta el personal de salud, espec�ficamente enfermer�a debido al rol de cuidador que desempe�a dentro del equipo m�dico, adem�s de ser un indicador que permite evaluar la calidad de los cuidados que se brinda a los pacientes hospitalizados (Macha�n et al., 2021).

Seg�n datos estad�sticos de la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS) la incidencia a nivel mundial de �lceras por presi�n se encuentra entre el 5 y 12% (L�pez & Pancorbo, 2019). El National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) en el a�o 2017 determin� que 2.5 millones de pacientes presentaron �lceras por presi�n, siendo la incidencia a nivel hospitalario del 2.5%, ocasionando al menos 60 mil muertes al a�o (May et al., 2022). Estados Unidos report� una incidencia del 8-15%, Canad� 23-29%. En unidades m�dicas europeas se encontr� una prevalencia que oscila entre el 6 y el 23% (Jara et al., 2019). Entre los pa�ses de Am�rica Latina, Brasil report� una prevalencia del 41,1%, M�xico 12,94% (Rodr�guez et al., 2020). En nuestro pa�s no existen datos exactos que permitan conocer el desarrollo de esta problem�tica, sin embargo, algunas Instituciones de Salud han determinado que la prevalencia oscila entre el 4.5-13% (Trivi�o, 2020). Destacando que todos los estudios coinciden que su prevalencia va a depender de varios factores, tales como la edad, estado nutricional, entorno, nivel de movilidad, tiempo y calidad de los cuidados, siendo medicina interna, unidad de cuidados intensivos y cirug�a los servicios hospitalarios donde se encuentra un mayor n�mero de pacientes con UPP (Parra et al., 2020). Es importante tambi�n recalcar que el desarrollo de estas lesiones se da con mayor frecuencia en zonas anat�micas como la regi�n sacra 76% y talones 16%, seguido por la espalda, regi�n occipital y gl�teos en menores porcentajes (Gonzales & Villegas, 2023).

Su etiolog�a es variada, teniendo como principal la disminuci�n prolongada del flujo sangu�neo que desencadena isquemia, muerte celular y consiguiente ulceraci�n de los tejidos. Est� triada se origina a partir de la presi�n sostenida en el tiempo entre la prominencia �sea y el exterior, cabe recalcar que estudios recientes han revelado que el cizallamiento, la fricci�n y la humedad juegan un papel importante para el desarrollo de este tipo de lesiones, adem�s de otros factores externos e internos que afectan al individuo (Hern�ndez et al., 2019). Entre estos factores se encuentran disminuci�n de la movilidad, disminuci�n de la salud f�sica, incluyendo factores de perfusi�n y oxigenaci�n, temperatura corporal, humedad de la piel, drogas usadas, dispositivos m�dicos, deterioro de cognici�n, percepci�n y enfermedades a�adidas (Flores et al., 2020).

Los factores m�s relevantes asociados a la aparici�n de lesiones por presi�n en �reas de atenci�n hospitalaria van a variar en dependencia del tiempo de estancia hospitalaria, edad del paciente, estado nutricional, comorbilidades, adherencia al tratamiento; conocimiento y nivel de cumplimiento de las gu�as de atenci�n cl�nica (Lama et al., 2021).

Por otra parte, en el primer nivel de atenci�n, los factores van a estar ligados a la condici�n propia del paciente, agentes etiol�gicos presentes en el entorno, satisfacci�n de sus necesidades y nivel de autocuidado que la condici�n m�dica le permita, recalcando que su aparici�n se da por lo general en pacientes cr�nicos encamados por largos periodos de tiempo (Latorre et al., 2022).

Es importante mencionar que el primer paso para erradicar las �lceras por presi�n es la prevenci�n, la misma que se desarrolla a trav�s de diferentes estrategias encaminadas a la reducci�n de este tipo de eventos adversos, dichas estrategias nacen a partir de la aplicaci�n de escalas que permiten cuantificar y evaluar el riesgo que presenta cada paciente de desarrollar estas lesiones. En el �rea hospitalaria la escala m�s usada por internos y profesionales, es la de Norton, cuya puntuaci�n va desde los 5 puntos (m�nimo riesgo) hasta los 20 puntos (m�ximo riesgo), la cual tiene como principal objetivo prevenir la aparici�n de este tipo de lesiones. Es muy importante evaluar el factor nutricional del paciente ya que un d�ficit del mismo genera sensibilidad y vulnerabilidad de los tejidos ante los factores externos causantes de la aparici�n de �lceras por presi�n (Chac�n & Carpio, 2019).

Las gu�as publicadas en el 2019 por la European Pressure Ulcer Advisory Panel (EPUAP) consideran indispensable una prescripci�n diet�tica correcta e individualizada para cada paciente, la misma que debe promover la ingesta de alimentos fortificados, ricos en fibra, nutrientes, bajo en carbohidratos y en az�cares procesadas, su ingesta debe realizarse en un ambiente tranquilo y acogedor bajo la supervisi�n del personal de turno (Maza et al., 2021).

Las pr�cticas preventivas son lo primordial para evitar la aparici�n de UPP, ya que el 95% de estas lesiones son prevenibles. Se ha demostrado que el valor econ�mico utilizado en dichas pr�cticas es mucho menor que el usado en el tratamiento de las mismas e incluso aumenta la calidad de vida y de cuidados de los pacientes (Mart�n, 2019). Las actividades involucradas en esta labor son principalmente relacionadas con la piel (aseo diario, mantener piel limpia y seca, cambios posturales, registrar diariamente estado de piel, evitar arrugas en sabanas, emplear protecciones en prominencias �seas); humedad (en paciente con incontinencia: vigilar sondaje, pa�ales, utilizar productos de barrera en caso de exposici�n a humedad) y movilizaci�n (cambios posturales cada 2-3 horas en pacientes encamados, en caso de existir alguna lesi�n: se evita apoyar al paciente directamente sobre la misma) (Su�rez, 2021).

Para la clasificaci�n de las UPP, La National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) ha determinado 4 grados o estadios, siendo el Grado o estad�o I, aquel donde la piel se encuentra �ntegra suave o firme, mostrando zonas de enrojecimiento o pigmentadas, dolorosas y m�s calientes o fr�as en comparaci�n con el resto de tejido. Se presenta en alrededor del 47,9% de pacientes.

Grado o estad�o II, en esta fase las lesiones son superficiales de color ros�ceo, acompa�adas de p�rdida en el espesor de la dermis y flictenas, aparece en un 43,8% de usuarios encamados (Leiva et al., 2019). Grado o estad�o III, se puede observar una p�rdida completa del tejido cut�neo, acompa�ado de esfacelos, escaras, cavitaciones y tunelaciones, se desarrolla por falta de tratamiento y cuidados en los estadios anteriores, su frecuencia es del 3.4%. Grado o estad�o IV, es el estadio de mayor gravedad, lo desarrollan alrededor del 0,4% de pacientes, se caracteriza porque adem�s de la p�rdida de la piel, se observa tejido con hueso expuesto, m�sculo y tendones, debido a su complejidad aumenta el riesgo de que el paciente adquiera osteomielitis u oste�tis (Mart�nez, 2020).

Todas estas complicaciones se pueden prevenir desde el ingreso del paciente a hospitalizaci�n, a trav�s de la observaci�n y valoraci�n del estado de la piel, si existen lesiones determinar el n�mero, estad�o, caracter�sticas, extensi�n, profundidad, secreciones, y tipo de tejido existente (Pinos et al., 2023).

Para asegurar un correcto diagn�stico, es indispensable adem�s la aplicaci�n de instrumentos de evaluaci�n los cuales permiten� determinar la gravedad de las lesiones, como� el� de Cicatrizaci�n de UPP, que clasifica las �lceras por su tama�o, tipo de tejido y cantidad de exudado (Ram�rez et al., 2021); Evaluaci�n de heridas de Bates-Jensen, se encarga de puntuar las heridas seg�n tejido (bordes, tama�o, profundidad, debilitamiento), tejido necr�tico (tipo, cantidad), exudado (tipo, cantidad), piel (color, edema, granulaci�n y epitelizaci�n) (Kreindl et al., 2019); Escala de Sessing, eval�a, monitorea las UPP de manera cercana y consistente, tomando en cuenta situaci�n del paciente incluyendo los cuidados realizados diariamente (Monesma et al., 2022).

Cuando un paciente padece �lceras por presi�n el tratamiento m�s usado para la cicatrizaci�n de las mismas est� ligado al exhaustivo cuidado de la piel, cambios posturales por lo menos cada 2 horas, limpieza de las lesiones con suero fisiol�gico o agua est�ril, hidrataci�n, desbridamiento del tejido necrosado, medicaci�n adecuada para combatir la infecci�n y disminuir el dolor. Adem�s de mantener un tratamiento nutricional que aporte los suficientes micro y macronutrientes a trav�s de los alimentos o suplementos prescritos (Le�n & Cairo, 2020).

Todos los pacientes, que acuden a los centros de atenci�n hospitalaria tienen el derecho a recibir cuidados de calidad los cuales deben estar a la par con los �ltimos avances tecnol�gicos y la mejor evidencia cient�fica disponible. Es aqu� donde el rol de enfermer�a como cuidador se hace m�s evidente a trav�s del correcto conocimiento y la aplicaci�n de las medidas de prevenci�n y curaci�n desarrolladas a partir de la enfermer�a basada en la evidencia, que permita el cuestionamiento de la efectividad de las medidas usadas en este tipo de situaciones (Castiblanco et al., 2022).

El� personal de enfermer�a, ya sea este profesional, t�cnico, auxiliar o interno, es el encargado de realizar el correcto manejo de los pacientes con �lceras por presi�n, del mismo modo, le corresponde comunicar al resto del equipo de salud todos los s�ntomas que el paciente refiere durante su estad�a , los cambios, novedades que se dan durante cada turno, informaci�n que garantiza un adecuado� manejo multidisciplinario, correcta prescripci�n de medicamentos, efectiva curaci�n de las heridas y pronta recuperaci�n del paciente (Moncada et al., 2021).

Debemos recordar que este tipo de lesiones no solamente est�n presentes en pacientes hospitalizados, asimismo, en menor porcentaje� lo padecen o corren el riesgo de padecerlo� pacientes que se encuentran encamados en sus domicilios y que acuden al primer nivel de atenci�n para recibir tratamiento a sus patolog�as,� es ah� donde enfermer�a act�a como educador, enfatizando la importancia de la prevenci�n a trav�s de charlas educativas, las cuales pueden darse en el ambiente intra y extra mural, convirti�ndose en una herramienta fundamental para la disminuci�n de� esta problem�tica (Hern�ndez et al., 2021).

Por lo tanto, el personal de Enfermer�a debe conocer a m�s de la fisiopatolog�a de las lesiones las diferentes dimensiones asociadas a las mismas, aquello le permitir� actuar de manera adecuada en cualquier escenario de atenci�n, las dimensiones se clasifican en Dimensi�n generales, de prevenci�n y tratamiento. Las generales hacen referencia a informaci�n relevante, basadas en la aparici�n de ulceraciones en la piel a causa de mantener posiciones posturales por prolongados periodos de tiempo en pacientes encamados. Dimensi�n prevenci�n, son actividades que sirven para evitar el desarrollo de �lceras en el paciente, en esto se involucra la valoraci�n, planificaci�n e intervenci�n de cuidados por parte de enfermer�a reduciendo as� el riesgo. Dimensi�n tratamiento, se basa en la realizaci�n de acciones encaminadas a la reducci�n de UPP, controlando el dolor, llevando un adecuado cuidado de las lesiones, enlazado a la alimentaci�n apropiada para cada paciente (Rojas et al., 2022).

Queda claro que la prevenci�n juega un papel importante para la disminuci�n de las UPP, as� tambi�n el tratamiento adecuado y oportuno en estadios primarios, evita complicaciones asociadas al dolor, infecci�n, sepsis, discapacidad e incluso la muerte, adem�s permite la disminuci�n de gastos para el sistema de salud, asociados a la estad�a hospitalaria, demanda de personal especializado para el cuidado, materiales e insumos (Monesma et al., 2022).�

Sin embargo, se debe enfatizar que para que aquello sea una realidad palpable y cuantificable, es primordial que los profesionales y futuros profesionales de Enfermer�a cuenten con conocimientos cient�ficos adecuados y asociados a los �ltimos avances tecnol�gicos, adem�s de tomar conciencia de la gravedad que conlleva est� problem�tica y la necesidad de proporcionar cuidados emp�ticos, fiables y de calidad a los usuarios de los diferentes niveles de atenci�n (Ort�z et al., 2021). Por lo anterior descrito el objetivo de esta investigaci�n es determinar el nivel de conocimiento de los estudiantes de enfermer�a acerca del manejo y cuidado de pacientes con �lceras por presi�n.

 

Materiales y M�todos

Se realiz� un estudio de tipo descriptivo, cuantitativo, de corte transversal, a estudiantes de la carrera de enfermer�a de una universidad p�blica del cant�n Machala, la poblaci�n total estuvo constituida por 63 estudiantes matriculados legalmente en d�cimo semestre de la carrera de enfermer�a, la muestra fue no probabil�stica constituida por 53 estudiantes, los cuales fueron seleccionados bajo criterios de inclusi�n y exclusi�n, se incluy� a los estudiantes de todas las edades, hombres y mujeres, adem�s a quienes decidieron participar voluntariamente con el estudio, se excluy� a estudiantes que no estuvieron presentes en el momento de la aplicaci�n del cuestionario y a los que decidieron no participar, para la recolecci�n de informaci�n se pidi� los permiso respectivos a trav�s de los cuales pudimos disponer del tiempo adecuado para la aplicaci�n del cuestionario, el mismo que fue adaptado de un trabajo final de grado titulado �Conocimientos de los Profesionales de Enfermer�a de la Fundaci�n Hospital/Asil de Granollers en la Atenci�n al Paciente con �lceras por Presi�n� (Holgu�n, 2014), que const� de 16 preguntas relacionadas al conocimiento, manejo y cuidados de pacientes con UPP. Las preguntas 1-8 (aspectos generales de UPP y prevenci�n) tienen 3 opciones de respuesta, mientras que las preguntas 9-16 (tratamiento de UPP) tienen 4 opciones de respuesta. Adem�s, de valorar los conocimientos de los estudiantes de Enfermer�a: Poco (<25%), Aceptable (26%-50%), Bueno (51%-75%), Excelente (76%-100%). Los datos obtenidos se analizaron en el programa inform�tico estad�stico SPSS, para la realizaci�n de las tablas y su respectivo an�lisis.

 

Resultados

 

Tabla 1: Concepto de �lcera por presi�n.

Elaborado por: Los autores.

 

An�lisis: Con respecto al concepto de �lceras por presi�n el 94.3% de encuestados contestaron de forma correcta esta pregunta y tan solo un 5.7% erraron en sus respuestas, lo que demuestra que la mayor�a de estudiantes de d�cimo semestre poseen un excelente nivel de conocimiento en relaci�n al concepto de UPP.

 

Tabla 2: Aspectos a valorar para identificar riesgo de UPP.

Elaborado por: Los autores.

An�lisis: En cuanto a los aspectos a valorar en el paciente para determinar el riesgo de �lceras por presi�n, de 53 encuestados 23 indicaron que ser�a la eliminaci�n, nutrici�n, actividad, estado cognitivo. Siendo esta la opci�n correcta, 30 estudiantes, mencionaron solo la actividad, nutrici�n e higiene. Aunque estos �ltimos son algunos de los aspectos a tomar en cuenta no engloban la totalidad de los mismos, Por lo tanto, se determina que el 43.4% de estudiantes tienen un alto nivel de conocimiento con respecto a esta variable y el 56,6 % alcanza un nivel medio de conocimiento.

 

Tabla 3: Caracter�sticas a valorar para determinar tratamiento a las UPP.

Elaborado por: Los autores.

 

An�lisis: En lo referente a las caracter�sticas a valorar antes de brindar el tratamiento para combatir las UPP, de un total de 53 estudiantes 50 identificaron las caracter�sticas correctas, localizaci�n lecho de la herida, exudado, bordes, piel periulceral, por otra parte 3 estudiantes mencionaron localizaci�n, color, olor, estado general del paciente, lo que nos permite determinar que el 94.3% los encuestados tiene un Excelente� nivel de conocimiento sobre valoraci�n de UPP y tan solo un 5.7% un nivel bajo de conocimiento en este aspecto.

 

Tabla 4: Cu�les son los signos locales de infecci�n de UPP.

Elaborado por: Los autores.

 

An�lisis: Cuando se pregunt� acerca de los signos locales de infecci�n en una UPP, el 83% de los encuestados contest� que son fiebre, eritema, edema, dolor olor, seguido por el 15,1 % que indicaron, inflamaci�n, dolor, olor, exudado purulento y tan solo el 1,9% refiri� mal aspecto, exudado purulento y prurito. Lo que nos permite determinar que el 83% de estudiantes de enfermer�a tiene un excelente nivel de conocimiento respecto a los signos de infecci�n y que existe un 17% con un nivel bajo de conocimiento debido a que no identifican correctamente los signos caracter�sticos de infecci�n.

 

Tabla 5: Frecuencia de cambios posturales en pacientes con riesgo de desarrollar UPP.

Elaborado por: Los autores.

 

An�lisis: Cuando se indago acerca de la frecuencia con la que se debe realizar cambios de posici�n en los pacientes para evitar �lceras por presi�n, el total de estudiantes contestaron que deben realizarse cada 2-4 horas en dependencia del estado de salud del paciente, lo que nos lleva a determinar que el 100% de estudiantes de d�cimo semestre de enfermer�a posee un excelente nivel de conocimiento en relaci�n a los cambios posturales.

 

Tabla 6: Productos para limpieza de las UPP.

Elaborado por: Los autores.

 

An�lisis: El 75,5% de estudiantes encuestados, contestaron que el producto de elecci�n para la limpieza de las UPP, es el suero fisiol�gico, un 17% antis�ptico cut�neo y un m�nimo 7.5% agua destilada. Por lo tanto, se determina que los estudiantes de d�cimo semestre poseen un excelente nivel de conocimiento en lo que respecta a la limpieza de las UPP como parte fundamental del tratamiento de las mismas.

 

Tabla 7: Uso de crema Hidratante

Elaborado por: Los autores.

 

An�lisis: Para finalizar se pregunt� a los encuestados, cu�ndo creen que est� indicado el uso de crema hidratante, un 88,7% contest� que �nicamente como tratamiento para la prevenci�n de las UPP, en contra parte de un 11,3% que considera que su uso debe indicarse en el cuidado de la piel periulceral irritada. En este caso, determinamos que de 53 encuestados 47 poseen un excelente nivel de conocimiento en relaci�n al uso de cremas de hidrataci�n en pacientes con riesgo de padecer UPP.

 

Discusi�n

La presencia de �lceras por presi�n en pacientes con movilidad limitada se ha convertido en un problema de salud p�blica que merece ser analizado partiendo del grado de conocimiento que poseen los estudiantes y profesionales de enfermer�a acerca de la prevenci�n, manejo y cuidado de este tipo de lesiones. Los resultados de nuestro estudio determinaron que el� 94.6% de los encuestados� poseen un alto nivel de conocimiento en cuanto a la identificaci�n de las UPP, esta premisa se relaciona con los resultados obtenidos de un estudio realizado en Espa�a, a Licenciados de la unidad de cuidados intensivos del Hospital del Mar, donde el� 80% de los profesionales� consideraron que la formaci�n recibida durante el pregrado de enfermer�a, sobre generalidades de las UPP, ha sido primordial para identificar de forma correcta y oportuna la aparici�n de �lceras por presi�n� en sus pacientes (Ch�rcoles, 2020).�

En cuanto a los aspectos decisorios para generar medidas preventivas, los resultados obtenidos� dejaron claro que los estudiantes poseen un nivel� medio de conocimiento acerca de este tema, debido a que el 43.4% contest� correctamente esta� pregunta, comparando estos resultados con los� de un estudio realizado en el centro de salud de Tragacete en Espa�a, donde el� 31,4% de los profesionales no us� escalas de valoraci�n de riesgo de UPP, podemos inferir que hace falta reforzar y concientizar acerca de la prevenci�n como� medida m�s importante para disminuir est� problem�tica (Herraiz & Romero, 2021).

En la lucha por combatir las lesiones por presi�n, uno de los elementos� m�s� importantes es� el tratamiento, en este contexto basados en los resultados, el 94.3% de los estudiantes tienen un alto nivel de conocimiento de las caracter�sticas a valorar previas al tratamiento, adem�s en este grupo� se incluye el 75.5% y� 88.7% de estudiantes con un excelente nivel de conocimiento en relaci�n a la aplicaci�n y seguimiento del mismo, resultados que son respaldados por el estudio realizado por Yina Urian, en Tunja Colombia,� donde el 83.33% de los cuidadores encuestados sab�an valorar estas caracter�sticas y aplicar correctamente los cuidados de enfermer�a, para evitar que las UPP avancen a estadios mayores (Urian et al., 2023).

Ortiz Vargas y dem�s autores realizaron un estudio en la ciudad de Veracruz acerca de la relevancia de Intervenciones educativas para mejorar conocimientos sobre �lceras por presi�n y concluyeron que las intervenciones educativas permitieron que los licenciados mejoren sus conocimientos aplicados en la pr�ctica diaria. Premisa con la que coincidimos debido a que los resultados de nuestro estudio determinaron que existe un 83% de encuestados que se encuentran aptos para identificar los signos que denotan la existencia de infecci�n en una UPP, gracias a los conocimientos adquiridos en estudios universitarios e internado rotativo. (Ort�z et al., 2021).

 

Conclusi�n

Basados en los resultados obtenidos concluimos que los estudiantes de d�cimo semestre de la carrera de enfermer�a de universidad p�blica, poseen un excelente nivel de conocimiento en relaci�n al manejo y cuidado de las �lceras por presi�n, sin embargo, se evidenciaron algunas falencias en cuanto a la prevenci�n de las UPP. En este aspecto el trabajo de las instituciones educativas es plantearse el desaf�o constante de mejorar la formaci�n de los futuros profesionales tanto en la parte te�rica como pr�ctica, pilar fundamental para desarrollar en los estudiantes un pensamiento cr�tico, unificado en relaci�n al cuidado, perfeccionando habilidades, capacidades y destrezas. Siendo este el �nico camino que permite garantizar una atenci�n integral de calidad, humanista e inclusiva a los pacientes en todos los niveles de atenci�n.

 

 

 

Referencias

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3.      Ch�rcoles I. (2020). Valoraci�n de los conocimientos de las enfermeras sobre �lceras por presi�n en cuidados intensivos. Gerokomos, 30(4). ISSN 1134-928X.

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