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Modelo de intervenci�n psicosocial postraum�tico aplicados en Latinoam�rica para equipos de respuesta

 

Post-traumatic psychosocial intervention model applied in Latin America for response teams

 

Modelo de interven��o psicossocial p�s-traum�tica aplicado na Am�rica Latina para equipes de resposta

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: zamarte1287@gmail.com ���

 

 

Ciencias de la Salud

Art�culo de Investigaci�n

 

* Recibido: 13 de noviembre de 2022 *Aceptado: 28 de diciembre de 2022 * Publicado: 13 de enero de 2023

 

 

        I.            Universidad T�cnica de Manab�, Portoviejo, Ecuador.

     II.            Universidad T�cnica de Manab�, Portoviejo, Ecuador.

   III.            Universidad T�cnica de Manab�, Portoviejo, Ecuador.

 

Resumen

Un desastre suele suceder de manera inesperada. Por lo general, cuando se suscitan este tipo de eventos se les da m�s importancia a los da�os materiales. Pero las intervenciones relacionadas a este tipo de desastre suelen ser parciales ya que no se consideran aspectos que est�n ligados a la salud mental no solo de las personas v�ctimas de este fen�meno, sino tambi�n, de aquellos equipos o grupos de asistencia que desarrollan la labor de rescate. Es por ello, que el objetivo de este art�culo se basa en realizar una revisi�n bibliogr�fica de los modelos de intervenci�n psicosocial postraum�tico aplicados en Latinoam�rica para equipos de respuesta. En este sentido, se analizar�n datos de fuentes bibliogr�ficas que abarquen temas relacionados a las acciones realizadas para contribuir a la salud mental de los equipos de respuesta.

Palabras claves: Psicosocial; Intervenci�n psicosocial; Post eventos; Postraum�tico; Salud mental.

 

Abstract

A disaster often happens unexpectedly. In general, when this type of event occurs, material damage is given more importance. But the interventions related to this type of disaster are usually partial, since aspects that are linked to the mental health of not only the victims of this phenomenon are not considered, but also those teams or assistance groups that carry out the work of rescue. For this reason, the objective of this article is based on carrying out a bibliographic review of post-traumatic psychosocial intervention models applied in Latin America for response teams. In this sense, data from bibliographic sources that cover topics related to the actions carried out to contribute to the mental health of the response teams will be analyzed.

Keywords: Psychosocial; Psychosocial intervention; Post events; Post-traumatic; Mental health.

 

Resumo

Muitas vezes, um desastre acontece inesperadamente. Em geral, quando ocorre esse tipo de evento, d�-se mais import�ncia aos danos materiais. Mas as interven��es relacionadas a esse tipo de desastre costumam ser parciais, pois n�o s�o considerados aspectos que est�o ligados � sa�de mental n�o s� das v�timas desse fen�meno, mas tamb�m daquelas equipes ou grupos assistenciais que realizam o trabalho de resgate. Por isso, o objetivo deste artigo se baseia em realizar uma revis�o bibliogr�fica dos modelos de interven��o psicossocial p�s-traum�tica aplicados na Am�rica Latina para equipes de resposta. Nesse sentido, ser�o analisados ​​dados de fontes bibliogr�ficas que abordem temas relacionados �s a��es realizadas para contribuir com a sa�de mental das equipes de resposta.

Palavras-chave: Psicossocial; Interven��o psicossocial; P�s eventos; P�s traum�tico; Sa�de mental.

 

Introducci�n

Las situaciones de desastre y otras que causan trauma a las personas al estar expuestas a peligro o sufren la perdida de seres queridos, suelen tener en ocasiones respuesta que puede estar acompa�ada de trastornos mentales, situaci�n que deben enfrentar con frecuencia los rescatistas de los diferentes organismos de socorro. Bajo este criterio, Rodr�guez (2017) se�ala que cuando una persona experimenta est�mulos nocivos derivados de situaciones catastr�ficas, lo puede llevar a un estr�s excesivo convirti�ndolos en sucesos traum�ticos, que resultan muy dif�ciles de superar, provocando efectos perjudiciales para la salud mental y f�sica.�

Por lo general, se considera v�ctima de una situaci�n de desastre o emergencia� a quienes sufren da�os f�sicos, pero a partir de 1978 Frazer, propone una clasificaci�n que incluye a los equipos de respuesta, ubic�ndolos como �v�ctimas de tercer grado� ya que de cualquier manera el trabajo que desempe�an presenta caracter�sticas propias y ante cualquier cat�strofe mantiene contacto directo con el sufrimiento humano y muertes traum�ticas que sin duda alguna marcan o afectan a estas personas (Valero, 2016).

El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos (2016) se�ala que entre 100 personas 7 u 8 presentan probabilidad de padecer este tipo de trastorno, con m�s frecuencia en las mujeres que en los hombres. En este contexto, Arango, Romero, Hewitt, & Rodr�quez (2018), considera que �por lo menos un 50% de la poblaci�n general ha estado expuesta a eventos traum�ticos alguna vez� (p�g. 68).

Una publicaci�n del sitio web fuegorescate.com (2019) se�ala que el TEPT ha sido tema de discusi�n durante a�os, ya que tanto bomberos como m�dicos regularmente padecen de alg�n tipo de trastorno agudo o cr�nico. Anteriormente, la acci�n que tomaban ante un incidente era decir entre compa�eros que aguantaran, que deb�an ser fuertes; lo que llev� a muchos bomberos a reservarse pensamientos, recuerdos y visiones poco agradables, causando automedicaci�n o refugio en el alcohol y sustancias psicotr�picas y en casos extremos pierden la cordura y buscan soluci�n en la muerte.

En este sentido, es importante que los organismos de socorro o acci�n inmediata ante desastres dispongan de un modelo de intervenci�n psicosocial temprana, que se basa en un documento que permite a un grupo de rescate ante situaciones de desastre seguir normas, reglas y pautas ligadas a una conducta o acci�n para evaluar los factores de riesgos psicosociales a los que pueden estar expuestos mientras desarrollan su trabajo.

La intervenci�n de un modelo de gesti�n psicosocial de riesgo dentro de un contexto de riesgos frente a desastres contribuye a mejorar a nivel estrat�gico en una organizaci�n ya que permite se cree un v�nculo con la sociedad y comunidad desde un �ngulo de dialogo entre los afectados permitiendo que se reconozcan las problem�ticas sociales, para as� coordinar acciones de comunicaci�n de estrategias y medidas que impulsen la participaci�n y la autonom�a (Costa , 2017).

Son diversas las formas de intervenci�n psicosocial que se aplican frente a las situaciones de emergencia o desastres, mismas que establecen en concordancia a cada una de las caracter�sticas de las instituciones, individuos o comunidades que se vean afectadas por una situaci�n catastr�fica, entre las cuales se presenta (Prieto, Correa, Mart�nez, & Rasua, 2016):

 

Fuente: Elaboraci�n propia con informaci�n de Prieto, Correa, Mart�nez, & Rasua (2016).

 

Figura 1: Formas de intervenci�n psicosocial ante eventos de emergencia y desastre

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Desde otro �ngulo los modelos de atenci�n e intervenci�n psicosocial son de cierta forma un apoyo ante situaciones traum�ticas en donde se recomienda la siguiente metodolog�a a seguir (Brack & Nietzen, 2016):

 

Fuente: Elaboraci�n propia con informaci�n de Brack & Nietzen, 2016

Figura 2: Mitolog�a de atenci�n e intervenci�n psicosocial

 

En base a los enfoques psicosociales se destaca que son de vital importancia porque no solo son una contribuci�n de respuesta humanitaria, sino que tambi�n en realidad representa acciones, tecnolog�as, metodolog�as y experiencias que han sido desarrolladas para influir positivamente en los distintos sectores de alta vulnerabilidad (Osorio & D�az, 2012).

Por ello varias organizaciones, instituciones e incluso organismos internacionales buscan promover la inserci�n de modelos de intervenci�n psicosocial en personas que se han visto afectadas por situaciones de emergencia. A pesar de ello debido a situaciones multilaterales hoy en d�a en Latinoam�rica no existen las medidas necesarias para tomar frente a un desastres, ya que las comunidades y encargados de brindar servicios de apoyo como el cuerpo de bombero no est�n capacitados en su totalidad para enfrentar dichas situaciones y no pueden responder a ellos de manera eficaz ni r�pida, como es el caso de los efectos psicosociales que traen consigo las emergencias causadas por desastres naturales o antr�picos desencadenando desaf�os a nivel mental entre los implicados (Abelda�o & Fern�ndez , 2016).

La terminolog�a psicosocial hace referencia a la intervenci�n de diversos factores que ocasionan perturbaciones a nivel ps�quico y mental que dependen de la relaci�n existente en el ambiente laboral, las relaciones sociales y laborales con los empleados, los jefes y dem�s personal encargado de la organizaci�n, entre otras instancias que se relacionan con los agentes internos y externos que se encuentren involucrados con el medio de trabajo (Neffa , 2015).

Por otra parte, la Direcci�n Nacional de Emergencias Sanitarias (2015) enfatiza que la salud mental en un ambiente de emergencias es algo que afecta tanto a damnificados como a operarios de asistencia por el simple hecho de que ambos est�n involucrados, por lo que se deben considerar acciones de apoyo y soporte que acarrean factores de riesgos determinantes en la eficiencia de un trabajador o de un equipo mismos que pueden ser de tipo individual, interpersonal, comunitario, propios del evento, de car�cter traum�tico o que generen problemas dentro de la organizaci�n.

De la misma manera,� Baloian, Chia , Cornejo y Paverini (2007) enfatiza que durante un entorno de desastres las personas pueden verse afectadas pero no solo por parte de los damnificados sino tambi�n por el personal de apoyo y servicio a la comunidad por lo cual se deben implementar t�cnicas capaces de distraer su atenci�n como es el caso de Debriefing o CISD cuya finalidad es ayudar a elaborar acontecimientos y experiencias vividas por desastres dentro de un grupo o de manera individual, otra t�cnica es la de Defusing o Desactivaci�n en donde se mantiene comunicado a la comunidad as� como se brinda el apoyo necesario y es aplicado al finalizar un d�a de trabajo, como los postulados antes mencionados existen otras t�cnicas que ayudan a mitigar las consecuencias de los desastres y emergencias.

Por otro lado, para Obando, Salcedo y Correa (2016) hace referencia a las posibles medidas correctivas y preventivas que se pueden tomar por su intervenci�n psicosocial frente a v�ctimas de conflictos armados con enfoque institucional centrado en la salud p�blica, lo cual va a permitir obtener una orientaci�n sobre las estrategias y metas que se desea alcanzar a tal punto que sean capaces de transformar el ambiente social que se ve afectado.

Sin embargo, Santini (2017) recalca que, seg�n investigaciones de �ndole internacional, se ha detallado que una adecuada prevenci�n de eventos como emergencias extraordinarias o desastres ocasiona que exista una menor cantidad de v�ctimas e incluso se facilita los procesos solidarios, la asimilaci�n de p�rdidas y dem�s consecuencias que hayan sido acarreas por los desastres, mismo que origina una rehabilitaci�n integral en �mbito personal hasta el conglomerado.

 

Es tambi�n importante que se considere que, aunque los equipos de respuesta no solo son una entidad destinada a brindar consejos a damnificados, sino que tambi�n son personas que han sufrido y que sus opiniones se basan en vivencias, an�lisis y sufrimiento de lo ocurrido, en donde es necesario el bienestar de este colectivo, de modo que se oriente a la poblaci�n vulnerable de acuerdo a normas y t�cnicas que garanticen satisfacci�n en el desarrollo de sus actividades (Montes, 2016).

 

Metodolog�a

El tipo de investigaci�n que se aplicar� ser� cualitativo de car�cter Documental-bibliogr�fica, ya que se har� una revisi�n de informaci�n relacionada con los modelos de intervenci�n psicosocial postraum�tico aplicados en Latinoam�rica para equipos de respuesta. En total se revisar�n modelos y experiencias documentadas a trav�s de art�culos, revistas, sitios web y otros que hacen referencia a la intervenci�n psicosocial en pa�ses Latinoamericanos.

 

�Resultados encontrados

 

Figura 3: Modelos de intervenci�n psicosocial en Latinoam�rica

Fuente: Elaboraci�n Propia

 

Discusi�n

Entre los hallazgos recabados se puede entender que victimas dentro de una emergencia o desastres son varias, como es el caso del personal de primera respuesta, donde se encuentran m�dicos, bomberos, rescatistas, psic�logos, polic�as y dem�s, que representan a la poblaci�n vulnerable oculta que deben ser sometidas a intervenci�n psicosocial puesto que se enfrenta a situaciones en condiciones especiales que son parte de su trabajo acarreando emociones intensas por el albor ejercido con las personas en situaciones dif�ciles (Del Pozo, 2015).

En cada �rea geogr�fica donde sucede alg�n tipo de desastre natural cada situado traum�tico es diferente, debido las caracter�sticas de las repercusiones de la misma y como esto afecta en el �mbito psicosocial postraum�tico de los involucrados por ser su actividad profesional, puntualizando que no todas las situaciones tienen el mismo impacto.

Por otra parte, Mayo & Vel�squez (2018), establecen que es necesario la implementaci�n de modelos de intervenci�n psicosocial en el personal de primera respuesta, porque participar en capacitaciones o m�todos ocasiona que se adapten y enfrenten los acontecimientos de la vida diaria de dicho personal, adem�s que con tal herramienta se puede manejar un estr�s postraum�tico en ellos y en las personas a quienes brindan su ayuda.��

Las personas de primera respuesta deben tener una preparaci�n fundamental y estrat�gica en eventos de percepci�n catastr�ficas, ya que una presi�n en un momento determinado puede ser que no les permita tomar decisiones adecuadas en momentos extremos que necesita de tranquilidad y preparaci�n psicosocial

 

 

 

Conclusi�n

�         Un modelo de esquema psicosocial postraum�tico esta direccionado para brindar protecci�n de la salud mental frente a posibles desastres o emergencias prolong�ndolo hasta la etapa de respuesta, rehabilitaci�n y reconstrucci�n de cada de las personas o zona geogr�fica donde se presenten estas contingencias.

�         Las acciones que se centran en disminuir la probabilidad de estr�s en situaciones de emergencia que minimicen los da�os psicosociales en las personas afectadas es una de los objetivos prioritarios de los modelos aplicables a la presi�n mental de un ser humano en momentos de presi�n.

�         El plan de intervenci�n se elabora con la finalidad de aplicar de amera sistem�tica al personal los cambios expuesto o suscitados por emergencias y desastres que se han originado en cada pa�s de Latinoam�rica y permite obtener experiencias en la regi�n.�

 

Referencias

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� 2022 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).x