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Programa de ejercicios para fomentar la pr�ctica de actividad f�sica en personal que labora en centro de salud
Exercise program to promote the practice of physical activity in personnel working in health centers
Programa de exerc�cios para promover a pr�tica de atividade f�sica no pessoal que trabalha em centros de sa�de
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Correspondencia: mvillavicencio7112@utm.edu.ec ��
Ciencias de la Salud
Art�culo de Investigaci�n
* Recibido: 13 de octubre de 2022 *Aceptado: 28 de noviembre de 2022 * Publicado: 29 de diciembre de 2022
I. Estudiante de la Universidad T�cnica de Manab�, Ecuador.
II. Docente de la Universidad T�cnica de Manab�, Ecuador.
Resumen
En la vida cotidiana, la poblaci�n econ�micamente activa presenta altos niveles de comportamientos sedentarios y riesgos asociados a la salud que afectan su desempe�o laboral. Siendo las principales barreras para realizar actividad f�sica la ansiedad f�sica y social, fatiga o pereza, obligaciones y falta de tiempo e instalaciones. Desde estas perspectivas, es importante implementar un programa de ejercicios que permita reducir el estr�s laboral, brindando al trabajador una recuperaci�n f�sica y mental en el ambiente de trabajo. El presente trabajo se desarroll� para solucionar el problema existente en el Centro de salud donde el personal en su mayor�a, no integra la actividad f�sica diaria en su jornada laboral con la finalidad de alcanzar un mejor rendimiento productivo, salud f�sica, cognitiva y mental para prevenir y reducir�� el estr�s laboral. El objetivo es implementar un programa de ejercicios para fomentar la pr�ctica de actividad f�sica dentro del horario laboral.
Para la ejecuci�n del presente trabajo de acuerdo al enfoque se utiliz� los m�todos emp�rico, estad�stico y te�ricos utilizando un diagn�stico inicial y final basado en la aplicaci�n del Cuestionario Mundial sobre Actividad F�sica (GPAQ).
Palabras clave: Pr�ctica de Actividad F�sica; Programa de ejercicios; Salud f�sica.
Abstract
In daily life, the economically active population presents high levels of sedentary behaviors and associated health risks that affect their work performance. Being the main barriers to physical activity physical and social anxiety, fatigue or laziness, obligations and lack of time and facilities. From these perspectives, it is important to implement an exercise program that reduces work stress, providing the worker with a physical and mental recovery in the work environment. The present work was developed to solve the existing problem in the Health Center where the majority of the staff do not integrate daily physical activity into their workday in order to achieve better productive performance, physical, cognitive and mental health to prevent and reduce work stress. The objective is to implement an exercise program to encourage the practice of physical activity within working hours. For the execution of the present work according to the approach, the empirical, statistical and theoretical methods were used using an initial and final diagnosis based on the application of the World Physical Activity Questionnaire (GPAQ).
Keywords: Physical Activity Practice; Exercise program; Physical Health.
Resumo
Na vida cotidiana, a popula��o economicamente ativa apresenta altos n�veis de comportamentos sedent�rios e riscos associados � sa�de que afetam seu desempenho no trabalho. Sendo as principais barreiras � atividade f�sica a ansiedade f�sica e social, cansa�o ou pregui�a, obriga��es e falta de tempo e facilidades. Nessas perspectivas, � importante implementar um programa de exerc�cios que reduza o estresse laboral, proporcionando ao trabalhador uma recupera��o f�sica e mental no ambiente de trabalho. O presente trabalho foi desenvolvido para resolver o problema existente no Centro de Sa�de onde a maioria dos funcion�rios n�o integra a atividade f�sica di�ria no seu dia de trabalho de forma a obter um melhor desempenho produtivo, sa�de f�sica, cognitiva e mental para prevenir e reduzir o stress laboral. O objetivo � implementar um programa de exerc�cios para incentivar a pr�tica de atividade f�sica no hor�rio de trabalho. Para a execu��o do presente trabalho conforme a abordagem, foram utilizados os m�todos emp�rico, estat�stico e te�rico utilizando um diagn�stico inicial e final baseado na aplica��o do World Physical Activity Questionnaire (GPAQ).
Palavras-chave: Pr�tica de Atividade F�sica; Programa de exerc�cios; Sa�de f�sica.
Introducci�n
La pr�ctica frecuente de actividad f�sica es un h�bito fundamental para el mantenimiento de las funciones vitales, bienestar f�sico; prolongando la vida y mejorando su calidad. El aumento del sedentarismo y la presencia de un desequilibro energ�tico negativo, en los varios grupos poblacionales con diversas edades no permite sobrellevar un adecuado estilo de vida (Grimaldo 2018).
En 2020, la Organizaci�n Mundial de la Salud public� las nuevas directrices sobre actividad f�sica y comportamiento sedentario en las que recomienda encarecidamente la pr�ctica de ejercicio multicomponente de intensidad moderada o intensa tres o m�s d�as a la semana incluyendo los relacionados para la mejora de resistencia cardiovascular con el entrenamiento de fuerza y el equilibrio (Izquierdo 2021).
Las cifras de conducta sedentaria a nivel mundial nos revelan cifras preocupantes, en la cual se constata que el 27,5% de los habitantes del planeta alcanzan un nivel bajo de AF, indicando que 31,7% son mujeres y 23,4% son hombres. Territorialmente por continentes en primer lugar se encuentran Latinoam�rica y el Caribe (39,1%), luego pa�ses occidentales de alto ingreso monetario (36,8%) y pa�ses asi�ticos econ�micamente pudientes (35,7%); datos analizados y estudiados de 168 pa�ses de una poblaci�n estimada de 1,9 millones de personas (Guthold 2018).
En la vida cotidiana, la poblaci�n econ�micamente activa suele presentar altos niveles de comportamientos sedentarios y riesgos asociados a la salud que afectan su desempe�o laboral (Gilso 2019; Narisada 2019). Siendo las principales barreras para realizar actividad f�sica la ansiedad f�sica y social, fatiga o pereza, obligaciones y falta de tiempo e instalaciones. (Blanco 2019).
La duraci�n de jornada laboral se ha asociado a diversas alteraciones de la salud, pudiendo afectar a todos los �rganos y sistemas, as� como favorecer la aparici�n de h�bitos nocivos principalmente una dieta mal balanceada, el sedentarismo; todo esto condicionado por el nivel de estr�s al que es sometido el profesional en su trabajo (Solange 2021).
Cuando el trabajador entra en la fase de alarma y resistencia del estr�s, se liberan catecolaminas que preparan al cuerpo para el aumento de la frecuencia card�aca e incremento en la irrigaci�n sangu�nea en m�sculos esquel�ticos. Si el tiempo de exposici�n en el que estas substancias permanecen en el cuerpo es habitual, compromete la actividad de los sistemas sangu�neo, digestivo e inmunol�gico. Es por lo que la mitigaci�n del estr�s laboral debe ser una preocupaci�n de salud p�blica, ya que contribuye indirectamente en la lucha contra padecimientos tales como la diabetes, la hipertensi�n y el c�ncer (Arias 2020).
Desde estas perspectivas, es importante implementar pr�cticas que permitan reducir el estr�s laboral, brindando t�cnicas al trabajador permitiendo la recuperaci�n f�sica y mental en el ambiente de trabajo (F�lix 2018).
El lugar de trabajo constituye al mismo tiempo una importante fuente de factores de riesgo psicosocial y el escenario ideal para abordarlos con el objeto de proteger la salud y bienestar de los trabajadores a trav�s de medidas colectivas realizando pausas para el descanso; siendo m�s aconsejables las pausas cortas y frecuentes que las largas y escasas (INEN 2017).
En efecto de lo anterior se podr�a decir que un programa de pausas se realiza en per�odos de recuperaci�n mediante ejercicios de movilidad, estiramiento y tonificaci�n muscular por periodos cortos de tiempo, la cual aliviar�an situaciones de tensi�n de car�cter fisiol�gico y psicol�gico generado por el trabajo, con ello se pretende mejorar el estado de �nimo y evitar la fatiga (Carrera 2019).
Las pausas activas despu�s de una jornada laboral rutinaria y repetitiva, ayuda a reactivar el estado de alerta f�sica e intelectualmente, la persona comienza a estar m�s atento a los riesgos ocupacionales, brindar un mejor desempe�o, reduciendo la fatiga muscular, estr�s y el cansancio generado por el trabajo (Morcillo 2018).
El programa de pausas activas debe estar combinado con el fin de tener una variedad de ejercicios y evitar la monoton�a de este incluir ejercicios de estiramientos, gimnasia visual, gimnasia cerebral, ejercicios de movilidad articular y ejercicios l�dicos (Instituto Colombiano de Bienestar Familia 2017).
Poco a poco las empresas han empezado a incluir programas de promoci�n de la salud y prevenci�n de la enfermedad para sus trabajadores. Es importante incentivar a los trabajadores para que realicen actividad f�sica moderada o vigorosa que se vea representada en la mejora de su salud f�sica y psicol�gica Actividad fisica y salud (Molina 2020).
Un trabajador saludable es un mejor empleado, ya que sus actitudes individuales y grupales son m�s positivas, proyecta mejores niveles de energ�a y vitalidad, lo que, traer� beneficios a la organizaci�n, disminuyendo el absentismo laboral, el rendimiento, la productividad y, final mente, mejora la visibilidad de la empresa en su sector, por sus acciones de responsabilidad corporativa (L�pez 2018).
En� Ecuador , con el objetivo de� valorar los efectos de un programa de actividad f�sica integral adaptado al personal administrativo y docente de la Facultad de Salud P�blica de la Escuela Superior Polit�cnica de Chimborazo (ESPOCH) se realiz� un diagn�stico inicial y final basado en la aplicaci�n de un Cuestionario Mundial sobre Actividad F�sica (GPAQ) con una total de 76 personas� entre los 26-67 a�os en el cual� se evidenci� en el diagn�stico inicial� niveles bajos de actividad f�sica desde el punto de vista colectivo, infiriendo altos niveles de sedentarismo y por ende mayores probabilidades de enfrentar enfermedades no trasmisibles en los sujetos estudiados. Por otra parte, se evidencia un efecto positivo del programa de actividad f�sica integral aplicado en la muestra sometida a estudio, incrementando significativamente diversas variables relacionadas con el nivel de actividad f�sica, tanto de forma individual como colectiva (Yaulema 2019).
En tal sentido, esta investigaci�n posee como prop�sito valorar los efectos de un programa de ejercicios para fomentar la pr�ctica de actividad f�sica en personal que labora en centro de salud Pichincha. Se pretende replicar la aplicaci�n del Cuestionario Mundial sobre Actividad F�sica (GPAQ) implementado por la Organizaci�n Mundial de la Salud.
Metodolog�a
Aplicada debido a que se busca resolver el problema logrando fomentar pr�ctica de actividad f�sica en la jornada laboral con la aplicaci�n de un programa de ejercicios, siendo a la vez longitudinal porque se realiz� en un periodo de dos meses dando el respectivo seguimiento a los participantes de la investigaci�n con pruebas antes y despu�s de aplicado el programa de ejercicios.� Se utilizan�� m�todos y procedimientos cuantitativos y cualitativos por tener un enfoque Mixto.
El diagn�stico se bas� en la aplicaci�n del Cuestionario Mundial sobre Actividad F�sica (GPAQ) implementado por la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS 2016), empleando las preguntas desde la 49-64.
Participantes
Debido a que el universo es muy peque�o se utiliz� el 100% del universo de la muestra. El estudio se realiz� con 16 personas.
Variables
Se estableci� como variable independiente: programa de ejercicios y variable dependiente: pr�ctica de actividad f�sica.
La investigaci�n se desarroll� en tres etapas:
Primera: pre-test con la aplicaci�n del Cuestionario Mundial sobre Actividad F�sica (GPAQ) a los sujetos, preguntas que se subdividen en:
a. Relacionadas con el trabajo: 6 preguntas
1. P1: �Exige su trabajo una actividad f�sica intensa que implica una aceleraci�n importante de la respiraci�n o del ritmo cardiaco como (Levantar pesos, cavar o trabajos de construcci�n) durante al menos 10min consecutivos?
2. P2: En una semana t�pica �Cu�ntos d�as realiza usted actividades f�sicas intensas en su trabajo? (Ingrese el n�mero de d�as)
3. P3: En uno de esos d�as en los que realiza actividades f�sicas intensas �Cu�nto tiempo suele dedicar a esas actividades?
4. P4: Exige su trabajo una actividad de intensidad moderada que implica una ligera aceleraci�n de la respiraci�n o del rimo cardiaco, como caminar de prisa (o trasportar pesos ligeros) durante al menos 10min consecutivos.
5. P5: En una semana t�pica �Cu�ntos d�as realiza usted actividades de intensidad moderada en su trabajo? (Ingrese el n�mero de d�as)
6. P6: En uno de esos d�as en los que realiza actividades f�sicas de intensidad moderada �Cu�nto tiempo suele dedicar a esas actividades?...
b. Relacionadas con el desplazamiento: 3 preguntas
1. P7: �Camina usted o usa usted una bicicleta al menos 10 minutos consecutivos en sus desplazamientos?
2. P8: En una semana t�pica �Cu�ntos d�as camina o va en bicicleta al menos 10 minutos consecutivos en sus desplazamientos? (Ingrese el n�mero de d�as)
3. P9: en un d�a t�pico �Cu�nto tiempo pasa caminando o yendo en bicicleta para desplazarse? (formato de respuesta Horas: minutos. Ejemplo 00:25)
c. Relacionadas con el tiempo libre: 6 preguntas
1. P10: �En su tiempo libre practica Usted deportes/fitness intensos que implican una aceleraci�n importante de la respiraci�n o del ritmo cardiaco como (correr, jugar f�tbol, etc) durante al menos 10min consecutivos.
2. P11: En una semana t�pica �Cu�ntos d�as practica usted deportes/fitness intensos en su tiempo libre? (Ingrese el n�mero de d�as)
3. P12: En uno de esos d�as en los que practica deportes/fitness intensos, �Cu�nto tiempo suele dedicar a esas actividades?
4. P13: En su tiempo libre practica Usted alguna actividad de intensidad moderada que implica una ligera aceleraci�n de la respiraci�n o del ritmo cardiaco, como caminar de prisas, ir en bicicleta, nadar, jugar voleibol, etc., durante al menos 10 min consecutivos.
5. P14: En una semana t�pica �Cu�ntos d�as practica usted actividades f�sicas de intensidad moderada en su tiempo libre?
6. P15: En uno de esos d�as en los que practica actividades f�sicas de intensidad moderada �Cu�nto tiempo suele dedicar a esas actividades?
d. Relacionadas con el sedentarismo: 1 pregunta
1. P16: �Cu�nto tiempo suele pasar sentado o recostado en un d�a t�pico?
Segundo: Programa de Ejercicio en el lugar de trabajo en un periodo de 8 semanas, durante los 5 d�as de la semana, 2 vez al d�a, con 2 turnos, 1 en la media ma�ana 10:00 am y otro por la tarde 16:00 p.m. Las pausas activas se conformaron por ejercicios de estiramientos, gimnasia visual, gimnasia cerebral, ejercicios de movilidad articular, que se ejecuta en un tiempo de 10 a 15 min en cada turno realiz�ndose tanto de pie como sentado. (Evidencias fotogr�ficas)
Tercero: post-test en el que los sujetos respondieron nuevamente el Cuestionario Mundial sobre Actividad F�sica (GPAQ).
Resultados
La tabla 1 evidencia los resultados para ambos sexos concernientes a las preguntas del 1 (P1) a la 8 (P8). De forma general, ambos sexos presentaron indicadores no favorables en el nivel de actividad f�sica. Se evidencia en los hombres (H) un trabajo de intensidad bajo que no supera los 10min consecutivos, solamente el 33,33% cumple con el objetivo de la pregunta 1 (P1), y las mujeres (M) el 10 % realizan en su trabajo una actividad f�sica intensa durante al menos 10min consecutivos. En el caso de la pregunta 2 (P2) el sexo masculino la media de d�as que realizan actividades f�sicas intensas en su trabajo�� es de (0,33) no ejecuta ejercicios ni m�s del medio d�a y el femenino (0,10), en base a la pregunta 3 (P3) la media del tiempo empleado en realizar actividad f�sica intensa es muy baja en el sexo femenino (Masculino: 44min; Femenino: 2min).
En cuanto a actividad realizada de intensidad moderada durante horario laboral en la muestra sometida a estudio, (P4) en el sexo femenino� se present� m�s bajo�� (Masculino: 66,66 % y Femenino: 40 %) siendo los hombre� quienes realizan m�s ejercicios de intensidad moderada .La media de los d�as en que los sujetos estudiados realizaban actividades f�sicas de intensidad moderada (P5) se ubic� en 2 d�a (Masculino) y menos de un d�a las mujeres (1,70), es decir existieron hombres que al menos le dedicaban 2 d�as a la semana a practicar actividad f�sica moderada,� esto con un tiempo medio de 1 hora 42 min (Masculino) y 47� min (Femenino) seg�n se estableci� en la sexta pregunta (P6).
La pregunta 7 establece caminar o usar una� bicicleta (P7),� el 50� % no lo emplea en el sexo masculino, y en el femenino 60 %, lo que refleja ser las mujeres quienes� m�s� utilizan esta actividad f�sica. De aquellos sujetos que s� caminan o usa bicicleta� en al menos 10min consecutivos para sus desplazamientos en una semana t�pica� (P8), las medias establecieron para el masculino (1,50 d�as) y femenino (2,10 d�as).
Figura 1: Diagn�stico. Preguntas del 1-8
No |
Edad |
Sexo |
P1 |
P2 |
P3 |
P4 |
P5 |
P6 |
P7 |
P8 |
1 |
49 |
H |
No |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
2 |
51 |
H |
SI |
1 |
4:10 |
SI |
1 |
4:12 |
SI |
2 |
3 |
37 |
H |
SI |
1 |
0:15 |
SI |
1 |
1:30 |
SI |
5 |
4 |
39 |
H |
No |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
5 |
43 |
H |
No |
0 |
0:00 |
SI |
5 |
2:30 |
NO |
0 |
6 |
41 |
H |
No |
0 |
0:00 |
SI |
5 |
2:00 |
SI |
2 |
PROMEDIO |
43,33 |
|
|
0,33 |
0:44 |
|
2,00 |
1:42 |
|
1,50 |
7 |
32 |
M |
No |
0 |
0:00 |
SI |
5 |
0:05 |
NO |
0 |
8 |
39 |
M |
SI |
1 |
0:20 |
SI |
5 |
0:20 |
SI |
2 |
9 |
32 |
M |
No |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
10 |
28 |
M |
No |
0 |
0:00 |
NO |
3 |
0:00 |
NO |
0 |
11 |
32 |
M |
No |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
SI |
7 |
12 |
28 |
M |
No |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
SI |
5 |
13 |
30 |
M |
No |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
14 |
44 |
M |
No |
0 |
0:00 |
SI |
2 |
1:00 |
SI |
7 |
15 |
49 |
M |
No |
0 |
0:00 |
SI |
2 |
0:10 |
NO |
0 |
16 |
57 |
M |
No |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
PROMEDIO |
37,10 |
|
|
0,10 |
0:02 |
|
1,70 |
0:47 |
|
2,10 |
Fuente: Cuestionario Mundial sobre Actividad F�sica (GPAQ)
La tabla 2 evidencia resultados del cuestionario GPAQ en las preguntas 9-16 como parte del diagn�stico inicial. La pregunta nueve (P9) evidencia el tiempo consumido en caminar o en bicicleta para desplazarse, existiendo una media en el masculino de 35 min, y en el femenino de 1 hora. Sobre la participaci�n en deportes intensos en al menos 10min consecutivos (P10) los indicadores son�� en el sexo masculino (33,33 % no lo hace) y en el femenino� son altos (50 % no lo hace) lo que indica un gran porcentaje de hombres� si pr�ctica deportes intensos en al menos� 10 min consecutivos con un 66,66 %� , siendo la media de los d�as a la semana que practican deportes intensos (P11) en el masculino (1,17) y al menos de dos d�as en el femenino (2,20), implementado antes mencionado deporte en un tiempo medio (P12) de 59 min en hombres y 37 min en mujeres.
De la pregunta trece (P 13) sobre realizar� actividad f�sica intensa� moderada� que implica una ligera� aceleraci�n� de� como caminar� durante 10 min consecutivos los indicadores sobre no realizar son altos� en ambos sexos� , en el masculino(83.33 %) y femenino(70 %) siendo la media de los d�as� de� practicarla (P14), en el sexo masculino(0,33 d�as) y el femenino (1,50 d�as)� , efectuado actividades f�sicas de intensidad moderada en un tiempo medio (P15)� de 15� min en hombres y 22 min en mujeres. En relaci�n a la pregunta (P16) se evidencia un tiempo elevando en que el sujeto suele estar sentado o acostado como parte de su trabajo en el centro de Salud, siendo para el caso del sexo masculino una media de 2 horas y 36 min, y en el sexo opuesto de 6 horas y 21 min.
Figura 2: Diagn�stico. Preguntas del 9 - 16
No |
Edad |
Sexo |
P9 |
P10 |
P11 |
P12 |
P13 |
P14 |
P15 |
P16 |
1 |
49 |
H |
0:00 |
SI |
1 |
1:30 |
NO |
0 |
0:00 |
1:30 |
2 |
51 |
H |
2:15 |
SI |
1 |
2:17 |
NO |
0 |
0:00 |
2:32 |
3 |
37 |
H |
1:00 |
SI |
2 |
1:30 |
SI |
2 |
1:30 |
1:30 |
4 |
39 |
H |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
7:05 |
5 |
43 |
H |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
2:02 |
6 |
41 |
H |
0:20 |
SI |
3 |
0:40 |
NO |
0 |
0:00 |
1:00 |
MEDIA |
43,33 |
|
0:35 |
|
1,17 |
0:59 |
|
0,33 |
0:15 |
2:36 |
7 |
32 |
M |
0:00 |
SI |
5 |
0:30 |
NO |
0 |
0:00 |
3:00 |
8 |
39 |
M |
0:30 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
13:00 |
9 |
32 |
M |
1:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
8:00 |
10 |
28 |
M |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
4:00 |
11 |
32 |
M |
6:00 |
SI |
5 |
1:00 |
SI |
5 |
1:00 |
5:00 |
12 |
28 |
M |
2:00 |
SI |
5 |
1:30 |
SI |
5 |
2:30 |
2:00 |
13 |
30 |
M |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
8:30 |
14 |
44 |
M |
0:30 |
SI |
2 |
3:00 |
NO |
0 |
0:00 |
8:00 |
15 |
49 |
M |
0:00 |
SI |
5 |
0:10 |
SI |
5 |
0:10 |
4:00 |
16 |
57 |
M |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
NO |
0 |
0:00 |
8:00 |
MEDIA |
37,10 |
1:00 |
2,20 |
0:37 |
1,50 |
0:22 |
6:21 |
Fuente: Cuestionario Mundial sobre Actividad F�sica (GPAQ)
�
Conclusiones
El diagn�stico realizado al personal que labora en centro de salud se evidencio niveles bajos de actividad f�sica desde el punto de vista colectivo, individual derivando altos niveles de sedentarismo y por ende mayores probabilidades de enfrentar enfermedades no trasmisibles en la poblaci�n estudiada. Por otra parte, se pretende evidenciar un efecto positivo del programa de actividad f�sica aplicado en el sujeto sometido a estudio, incrementando significativamente diversas variables relacionadas con el nivel de actividad f�sica, tanto de forma individual como colectiva.
Referencias
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