Intervenciones de enfermería para prevenir complicaciones en pacientes pronados con síndrome diestres respiratorio agudo (SDRA) Covid 19
Resumen
El decúbito prono fue evidenciado como una medida que disminuye la mortalidad de los pacientes que padecen del síndrome de dificultad respiratoria aguda grave (SDRA). El personal de enfermería toma la responsabilidad de esta técnica al realizar el cambio postural y reduciendo los riesgos del aparecimiento de las úlceras por presión. Se pretende describir las intervenciones de enfermería realizadas en la UCI para prevenir las complicaciones en pacientes pronados con SDRA por COVID-19 a través de una revisión bibliográfica. Incluidos 17 artículos en el presente estudio obtenidos de la búsqueda de varias bases de datos. Debido a la dificultad de mantener a un paciente en prono y los cuidados que este supone, es primordial la construcción de protocolos sobre los cuidados específicos que se deben efectuar. La pronación de los pacientes implicó un esfuerzo complejo y coordinado, en el que participaron el personal médico y de enfermería. La ocurrencia de complicaciones relacionadas con la posición prono incluyó: desplazamiento de catéteres permanentes, edema facial, úlceras por presión, neuropatía, compresión de vasos retinianos e intolerancia a la maniobra. La complicación más frecuente reportada en la literatura fue la aparición de úlceras por presión. Los resultados obtenidos animan a seguir realizando estudios que aporten evidencia científica de los factores que pueden condicionar la aparición de complicaciones para poder prevenirlos.
Palabras clave
Referencias
Araújo, M. S. de, Santos, M. M. P. dos, Silva, C. J. de A., Menezes, R. M. P. de, Feijão, A. R., & Medeiros, S. M. de. (2021). Prone positioning as an emerging tool in the care provided to patients infected with COVID-19: a scoping review. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 29. https://doi.org/10.1590/1518-8345.4732.3397
Bruni, A., Garofalo, E., Grande, L., Auletta, G., Cubello, D., Greco, M., Lombardo, N., Garieri, P., Papaleo, A., Doldo, P., Spagnuolo, R., & Longhini, F. (2020). Nursing issues in enteral nutrition during prone position in critically ill patients: A systematic review of the literature. Intensive and Critical Care Nursing, 60, 102899. https://doi.org/10.1016/j.iccn.2020.102899
Cardós, R. H. (2021). Tratamiento del paciente crítico con síndrome de distrés respiratorio agudo. Revista Sanitaria de Investigación, 2(2).
Cardós, R. H., Olivar, D. P., Tejero, M. P., Pasamón, R. Y., Abolafia, L. M., & Torrecilla, S. B. (2021). Cuidados de enfermería al paciente en decúbito prono con síndrome de distrés respiratorio agudo. Revisión bibliografica. Revista Sanitaria de Investigación, 2(11), 421.
Chérrez-Ojeda, I., Gochicoa-Rangel, L., Salles-Rojas, A., & Mautong, H. (2021). Seguimiento de los pacientes después de neumonía por COVID-19. Secuelas pulmonares. Revista Alergia México, 67(4). https://doi.org/10.29262/ram.v67i4.847
Chua, E. X., Zahir, S. M. I. S. M., Ng, K. T., Teoh, W. Y., Hasan, M. S., Ruslan, S. R. B., & Abosamak, M. F. (2021). Effect of prone versus supine position in COVID-19 patients: A systematic review and meta-analysis. Journal of Clinical Anesthesia, 74, 110406. https://doi.org/10.1016/j.jclinane.2021.110406
Clarke, J., Geoghegan, P., McEvoy, N., Boylan, M., Ní Choileáin, O., Mulligan, M., & Curley, G. F. (2021). Prone positioning improves oxygenation and lung recruitment in patients with SARS-CoV-2 acute respiratory distress syndrome; a single centre cohort study of 20 consecutive patients. BMC Research Notes, 14(1), 1–6.
Cordero, R. F., Gómez, C. C., & Prado, L. C. (2021). Soporte ventilatorio no invasivo y posición prono despierto en paciente con COVID-19. Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica, 86(629), 67–72.
Cortés, O. L., Paipa, M. del P., Mojica, C., Rojas, Y. A., Pulido, S., Arias, M., Esparza, M., Martínez, N., Vasquez, S. M., & Arevalo, I. (2022). Characteristics, treatment, and nursing care of patients infected by Sars-CoV-2 hospitalized in intensive care units: multicenter study of colombian hospitals. Investigación y Educación En Enfermería, 40(1). https://doi.org/10.17533/udea.iee.v40n1e08
COVID, E. G. D. T. M. (2020). Guía COVID-19 para la atención del paciente crítico con infección por SARS-coV-2 Colegio Mexicano de Medicina Crítica. Medicina Crítica, 33(1), 7–42. https://doi.org/10.35366/93279
Douglas, I. S., Rosenthal, C. A., Swanson, D. D., Hiller, T., Oakes, J., Bach, J., Whelchel, C., Pickering, J., George, T., Kearns, M., Hanley, M., Mould, K., Roark, S., Mansoori, J., Mehta, A., Schmidt, E. P., & Neumeier, A. (2021). Safety and Outcomes of Prolonged Usual Care Prone Position Mechanical Ventilation to Treat Acute Coronavirus Disease 2019 Hypoxemic Respiratory Failure*. Critical Care Medicine, 49(3), 490–502. https://doi.org/10.1097/CCM.0000000000004818
González Moreno, F. J., Salame Khouri, L., Olvera Guzmán, C. I., Valente Acosta, B., Aguirre Sánchez, J., & Franco Granillo, J. (2020). Posición prono en pacientes con síndrome de insuficiencia respiratoria progresiva aguda por COVID-19. Medicina Crítica, 33(1), 73.77. https://doi.org/10.35366/93283
Guérin, C., Beuret, P., Constantin, J. M., Bellani, G., Garcia-Olivares, P., Roca, O., Meertens, J. H., Maia, P. A., Becher, T., Peterson, J., Larsson, A., Gurjar, M., Hajjej, Z., Kovari, F., Assiri, A. H., Mainas, E., Hasan, M. S., Morocho-Tutillo, D. R., Baboi, L., … Mercat, A. (2018). A prospective international observational prevalence study on prone positioning of ARDS patients: the APRONET (ARDS Prone Position Network) study. Intensive Care Medicine, 44(1), 22–37. https://doi.org/10.1007/s00134-017-4996-5
Igarzabal-Galdos, L., & D, P.-O. (2021). El decúbito prono: una revisión del procedimiento para la mejora de los cuidados de Enfermería. Nuberos Científica, 5(33).
Jesús, A., Sosa Remón, A., Pérez Yero, Y., Lorient Romero, D., Cuba Naranjo, A. J., Sosa Remón, A., Pérez Yero, Y., & Lorient Romero, D. (2021). Cuba Naranjo, A. J., Sosa Remón, A., Pérez Yero, Y., & Lorient Romero, D. Multimed, 25(5). http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-48182021000500013&lng=es&nrm=iso&tlng=en
Jové Ponseti, E., Villarrasa Millán, A., & Ortiz Chinchilla, D. (2017). Analysis of complications of prone position in acute respiratory distress syndrome: Quality standard, incidence and related factors. Enfermería Intensiva (English Ed.), 28(3), 125–134. https://doi.org/10.1016/j.enfie.2016.12.002
Juez Rodríguez, L. (2019). EFECTIVIDAD DEL DECÚBITO PRONO EN EL DISTRÉS RESPIRATORIO. REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA. Universidad de Salamanca.
Khullar, R., Shah, S., Singh, G., Bae, J., Gattu, R., Jain, S., Green, J., Anandarangam, T., Cohen, M., Madan, N., & Prasanna, P. (2020). Effects of Prone Ventilation on Oxygenation, Inflammation, and Lung Infiltrates in COVID-19 Related Acute Respiratory Distress Syndrome: A Retrospective Cohort Study. Journal of Clinical Medicine, 9(12), 4129. https://doi.org/10.3390/jcm9124129
Kim, R. S., & Mullins, K. (2016). Preventing Facial Pressure Ulcers in Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS). Journal of Wound, Ostomy & Continence Nursing, 43(4), 427–429. https://doi.org/10.1097/WON.0000000000000247
Lucchini, A., Bambi, S., Mattiussi, E., Elli, S., Villa, L., Bondi, H., Rona, R., Fumagalli, R., & Foti, G. (2020). Prone Position in Acute Respiratory Distress Syndrome Patients. Dimensions of Critical Care Nursing, 39(1), 39–46. https://doi.org/10.1097/DCC.0000000000000393
Mora-Arteaga, J. A., Bernal-Ramírez, O. J., & Rodríguez, S. J. (2015). Efecto de la ventilación mecánica en posición prona en pacientes con síndrome de dificultad respiratoria aguda. Una revisión sistemática y metanálisis. Medicina Intensiva, 39(6), 352–365. https://doi.org/10.1016/j.medin.2014.11.003
Morales, F. B., & Bermúdez, Z. V. (2021). Guía de cuidados de enfermería para el decúbito prono en Síndrome de Distress Respiratorio Agudo asociado a COVID-19: Revisión Integrativa. Revista Médica de Costa Rica y Centroamérica, 86(629), 58–67.
Rialp Cervera, G. (2003). Efectos del decúbito prono en el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). Med. Intensiva, 481–487.
Saavedra Trujillo, C. H. (2020). Consenso colombiano de atención, diagnóstico y manejo de la infección por SARS-COV-2/COVID 19 en establecimientos de atención de la salud. Recomendaciones basadas en consenso de expertos e informadas en la evidencia. Infectio, 24(3), 1. https://doi.org/10.22354/in.v24i3.851
Sud, S., Friedrich, J. O., Adhikari, N. K. J., Taccone, P., Mancebo, J., Polli, F., Latini, R., Pesenti, A., Curley, M. A. Q., Fernandez, R., Chan, M.-C., Beuret, P., Voggenreiter, G., Sud, M., Tognoni, G., Gattinoni, L., & Guérin, C. (2014). Effect of prone positioning during mechanical ventilation on mortality among patients with acute respiratory distress syndrome: a systematic review and meta-analysis. Canadian Medical Association Journal, 186(10), E381–E390. https://doi.org/10.1503/cmaj.140081
Tancara, C. (1993). La investigación documental. Temas Sociales, 17, 91–106.
Uriel, A. S. L., Nogué, M. Y., Ortega, D. S., Benito, N. S. R., Lorente, S. R., & Nogué, M. R. (2021). Decúbito prono en el paciente con síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA). Revista Sanitaria de Investigación, 2(11).
Uriol-Mantilla, C. L., & Vasquez-Tirado, G. A. (2021). Ventilación espontánea en decúbito prono en pacientes con infección por SARS Cov-2 sin ventilación mecánica invasiva. Revista Del Cuerpo Médico Del HNAAA, 13(4), 446–456. https://doi.org/10.35434/rcmhnaaa.2020.134.781
Urzúa, A., Vera-Villarroel, P., Caqueo-Urízar, A., & Polanco-Carrasco, R. (2020). La Psicología en la prevención y manejo del COVID-19. Aportes desde la evidencia inicial. Terapia Psicológica, 38(1), 103–118. https://doi.org/10.4067/S0718-48082020000100103
Vallejo Montaguano, J. A., & Analuisa Jiménez, E. I. (2021). PERCEPCIÓN DEL PROFESIONAL DE ENFERMERÍA SOBRE LOS CUIDADOS APLICADOS AL PACIENTE EN POSICIÓN DE DECUBITO PRONO ASOCIADO AL COVID-19. Enfermería Investiga, 6(2), 36–42. https://doi.org/10.31243/ei.uta.v6i2.986.2021
Villarreal de la Cruz, J. F. R., Guevara-Valtier, M. C., Ramírez-Hernández, M. M., Paz-Morales, M. de los Á., & Pérez-Fonseca, M. (2020). Proceso de enfermería aplicado a un paciente con SARS-CoV-2 y Diabetes Mellitus 2. SANUS, 16, 1–13. https://doi.org/10.36789/sanus.vi16.210
Villasante, F. F., Hernández, E. M., Rodríguez, Z. N., Favier, L. B., & Lafargue, T. P. (2018). Mortality prognosis factors associated with the acute respiratory failure due to mechanical ventilation. MediSan, 22(9), 1100–1113.
DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v7i11.4913
Enlaces de Referencia
- Por el momento, no existen enlaces de referencia
Polo del Conocimiento
Revista Científico-Académica Multidisciplinaria
ISSN: 2550-682X
Casa Editora del Polo
Manta - Ecuador
Dirección: Ciudadela El Palmar, II Etapa, Manta - Manabí - Ecuador.
Código Postal: 130801
Teléfonos: 056051775/0991871420
Email: polodelconocimientorevista@gmail.com / director@polodelconocimiento.com
URL: https://www.polodelconocimiento.com/