Frecuencia de anemia relacionada con parasitosis en nios de 2 a 10 aos del cantn El Empalme, 2021

 

Frequency of anemia related to parasitosis in children aged 2 to 10 years from the canton El Empalme, 2021

 

Frequncia de anemia relacionada a parasitoses em crianas de 2 a 10 anos no canto de el empalme, 2021

 

Dillinger Bladimir Guevara-Facuy I
dillinger.guevara.34@est.ucacue.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-2524-9040
Karla Estefana Pacheco-Crdenas II
karla.pacheco@ucacue.edu.ec
https://orcid.org/0000-0002-9571-9389
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Correspondencia: dillinger.guevara.34@est.ucacue.edu.ec

 

 

 

Ciencias de la Salud

Artculo de Investigacin

 

* Recibido: 23 de agosto de 2022 *Aceptado: 28 de septiembre de 2022 * Publicado: 28 de octubre de 2022

 

 

        I.            Universidad Catlica de Cuenca, Cuenca, Ecuador.

     II.            Universidad Catlica de Cuenca, Cuenca, Ecuador.

 

 


 

Resumen

Introduccin: En los pases subdesarrollados y en vas de desarrollo la parasitosis intestinal y la anemia son enfermedades frecuentes en nios, quienes son los ms vulnerables a estas patologas, perjudicando, la salud fsica, mental y social. El diagnstico se realiza generalmente cuando el paciente presenta alteraciones anatmicas y fisiolgicas a nivel intestinal, deficiencia en el nmero de glbulos rojos y hemoglobina, baja oxigenacin de los tejidos; lo cual afecta principalmente a los sistemas nervioso e inmunolgico, con la consecuente afeccin en la calidad de vida de los infantes, repercutiendo en una mala formacin, desarrollo y funcionabilidad en la vida de los nios. Objetivo: Conocer la frecuencia de anemia y su relacin con las parasitosis intestinales en nios de 2 a 10 aos del cantn El Empalme en el 2021. Mtodo: El estudio fue de tipo descriptivo transversal, con enfoque cuantitativo, la informacin fue recabada de fuentes secundarias que brindaron datos de exmenes de laboratorio de 150 nios. Las variables objeto de estudio fueron: exmenes coproparasitarios y biometra hemtica, obtenidos de los mtodos automatizados en el equipo Auto Hematology Analyzer BC-5300 de la firma Shenzhen Mindray, China. Los datos fueron procesados mediante el software estadstico SPSS 23.0 Resultados: El 22% del grupo objetivo estudiado present anemia, la frecuencia fue mayor en los nios/as de zonas rurales (93,9%) versus las zonas urbanas (6,1%). Se evidenci una relacin entre la parasitosis y la anemia. Conclusin: Se encontr una relacin directa entre la anemia y la parasitosis intestinales en los nios de 2 a 10 aos, cuyos hbitos relacionados fueron: la higiene, el consumo y calidad de los alimentos.

Palabras clave: Anemia; Deficiencia de hierro; Eritrocitos; Enfermedades parasitarias; Sistema Inmunolgico.

 

Abstract

Introduction: In underdeveloped and developing countries, intestinal parasitosis and anemia are frequent diseases in children, who are the most vulnerable to these pathologies, harming physical, mental and social health. The diagnosis is generally made when the patient presents anatomical and physiological alterations at the intestinal level, deficiency in the number of red blood cells and hemoglobin, low oxygenation of the tissues; which mainly affects the nervous and immune systems, with the consequent effect on the quality of life of infants, resulting in poor training, development and functionality in children's lives. Objective: To know the frequency of anemia and its relationship with intestinal parasites in children from 2 to 10 years of age in the El Empalme canton in 2021. Method: The study was descriptive cross-sectional, with a quantitative approach, the information was collected from secondary sources who provided laboratory test data from 150 children. The variables under study were: coproparasitic tests and hematic biometry, obtained from automated methods in the Auto Hematology Analyzer BC-5300 equipment from Shenzhen Mindray, China. The data was processed using the SPSS 23.0 statistical software. Results: 22% of the target group studied presented anemia, the frequency was higher in children from rural areas (93.9%) versus urban areas (6.1%) . A relationship between parasitosis and anemia was evidenced. Conclusion: A direct relationship was found between anemia and intestinal parasitosis in children aged 2 to 10 years, whose related habits were: hygiene, consumption and quality of food.

Keywords: Anemia; Lack of iron; erythrocytes; Parasitic diseases; Immune system.

 

Resumo

Introduo: Em pases subdesenvolvidos e em desenvolvimento, as parasitoses intestinais e a anemia so doenas frequentes em crianas, que so as mais vulnerveis ​​a essas patologias, prejudicando a sade fsica, mental e social. O diagnstico geralmente feito quando o paciente apresenta alteraes anatmicas e fisiolgicas a nvel intestinal, deficincia no nmero de hemcias e hemoglobina, baixa oxigenao dos tecidos; que afeta principalmente os sistemas nervoso e imunolgico, com o consequente efeito na qualidade de vida dos lactentes, resultando em m formao, desenvolvimento e funcionalidade na vida das crianas. Objetivo: Conhecer a frequncia de anemia e sua relao com parasitas intestinais em crianas de 2 a 10 anos no canto El Empalme em 2021. Mtodo: O estudo foi descritivo transversal, com abordagem quantitativa, as informaes foram coletadas de fontes secundrias que forneceram dados de exames laboratoriais de 150 crianas. As variveis ​​em estudo foram: testes coproparasitrios e biometria hemtica, obtidos por mtodos automatizados no equipamento Auto Hematology Analyzer BC-5300 de Shenzhen Mindray, China. Os dados foram processados ​​no software estatstico SPSS 23.0 Resultados: 22% do pblico-alvo estudado apresentou anemia, a frequncia foi maior em crianas da zona rural (93,9%) versus da zona urbana (6,1%). Evidenciou-se relao entre parasitose e anemia. Concluso: Foi encontrada relao direta entre anemia e parasitoses intestinais em crianas de 2 a 10 anos, cujos hbitos relacionados foram: higiene, consumo e qualidade da alimentao.

Palavras-chave: Anemia; Falta de ferro; eritrcitos; Doenas parasitrias; Sistema imunolgico.

 

Introduccin

La anemia se caracteriza por la deficiencia de los glbulos rojos, debido a la disminucin de la cantidad de clulas hematopoyticas o por alteraciones estructurales de los eritrocitos, que es dada por la deficiencia de hemoglobina que se encuentre por debajo de los valores que requiere el organismo para satisfacer la parte fisiolgica del ser humano (1).

En el mismo sentido, los autores Carrero, Orstegui, Ruiz, Barros indicaron que la anemia es una alteracin que reduce el transporte de gases como el oxgeno, identificado como proceso vital para la nutricin, desarrollo y funcionamiento de los tejidos (2). Entre los factores causales se reconoce que la desnutricin, deficiencia de hierro, cncer, parasitosis intestinales, trastornos de mala absorcin, entre otras afecciones provocan anemia en el ser humano (3).

Dentro de este contexto, los nios son los que presentan mayores efectos adversos de los estados deficitarios de hierro y la anemia ferropriva, especialmente en los primeros dos aos de vida, incidiendo en que ocurra una mayor vulnerabilidad del cerebro a las noxas nutricionales (4), por tanto es necesario completar la cantidad requerida en el organismo para que la hepcidina aumente (6)

Desde este punto de vista, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) indic que entre la mitad de los casos diagnosticados con anemia se debe a una deficiencia de hierro (5). Existiendo otras causas multifactoriales, especialmente cuando la cantidad de micronutrientes no satisface los requerimientos del organismo, reduciendo el bienestar, provocando cansancio y letargia (6).

Se hace necesario resaltar que, en pases desarrollados como Estados Unidos, la frecuencia de la deficiencia de hierro se la asocia con la anemia ferropnica en los nios y nias entre uno y tres aos de edad, lo que afecta a 2,4 millones y a 490.000 nios en los pases desarrollados, de acuerdo con un estudio realizado por National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) III detect que 9% de los preescolares estadounidenses padecen anemia, mientras que a nivel general en un informe de Nutrition Monitoring en Estados Unidos determin que la frecuencia de anemia ferropnica en los nios llega hasta 15%, considerando que los depsitos de hierro bajan por el rpido crecimiento (8).

En sntesis, en forma general, en el mundo, alrededor del 43% de los menores de cinco aos presentan anemia, particularizando los datos, en Ecuador 7 de cada 10 menores de 1 ao sufren de anemia por deficiencia de hierro, estas cifras casi se duplican en poblaciones rurales (9).

En el mismo marco de la investigacin, las parasitosis intestinales se las define como infecciones producidas por parsitos cuyo hbitat natural es el aparato digestivo del hombre. El parasitismo es un proceso por el cual una especie ampla su capacidad de supervivencia utilizando otras especies para que cubran sus necesidades carentes (10). La parasitosis se vincula con las condiciones de vida y los hbitos higinicos inadecuados que afectan principalmente a los nios entre 2 a 10 aos de edad, quienes padecen de un sistema inmunolgico inmaduro (11).

Reafirmando lo anteriormente expresado, la falta de limpieza que afecta el saneamiento en el ambiente, deficiente manejo de alimentos, sumando el limitado uso de calzado y el contacto con la tierra en la que se encuentra heces humanas y de animales se convierten en fuente de transmisin de parsitos (9). Segn estudios realizados, la enteroparasitosis intestinal es comn en nios, se reconoce que la Giardia lamblia se transmite por el agua contaminada y los alimentos cuando no son adecuadamente desinfectados, provocando diarrea frecuente en quienes padecen este tipo de trastorno intestinal (12).

Para algunos investigadores, la parasitosis constituye uno de los grandes problemas de salud pblica que afecta principalmente a los pases en desarrollo. En Amrica Latina tienen una frecuencia elevada, se la considera endmica debido a las reinfecciones repetidas provocada por la presin de infeccin y la susceptibilidad del hospedero (13).

Entre los diferentes tipos de parsitos se destacan Ancylostoma duodenale y Necator americanus, Giardia duodenalis, Blastocistis hominis, Entamoeba histoltica, Ascaris lumblicoides variedad hominis, Toxocara canis, Toxocara felis, entre otros (14). Se calcula que existen 2.800 millones de individuos infectados por geohelmintos: 1.200 por Ascaris lumbricoides, 795 por Trichuris trichiura y 740 millones por uncinariasis: Necator americanus y Ancylostoma duodenale. Segn la OMS existiran 200 millones de personas con Esquistosomas, 120 con filariasis linftica y 37 millones con Onchocerca volvulus (ceguera de los ros) (15).

Los parsitos intestinales se presentan con mayor incidencia en las poblaciones marginales, entre las razones se asocian a la existencia de deficiencias en los servicios bsicos de agua potable y alcantarillado, en estas zonas la poblacin infantil resulta la ms afectada, debido a la inmadurez inmunolgica y al poco desarrollo de los hbitos higinicos (16). Respecto al tratamiento, por varias dcadas, el metronidazol fue utilizado para infecciones por grmenes anaerobios con excepcin de infecciones por patgenos grampositivos no formadores de esporas, amebiasis y giardiasis (17).

En el mismo mbito, vinculando la anemia con la parasitosis, se convierten en dos fuentes de enfermedades que tienen alta frecuencia en los nios de edad escolar, sus sntomas se relacionan con otras enfermedades como la parasitosis intestinal, por tanto, es importante que el mdico identifique con anticipacin la causa y luego realice la intervencin (18). En este contexto, los problemas de salud en los nios de las zonas rurales y urbano marginales se les atribuye a la escasa disponibilidad de agua potable que trae como consecuencia los signos diarreicos por la parasitosis intestinal que tiene relacin directa con la anemia (19).

Finalmente, se puede determinar que el crecimiento continuo de los nios y las dietas con bajas cantidades de hierro, determinan los sntomas de anemia, que en ocasiones unido a la parasitosis desencadenan infecciones diarreicas que vulneran la vida de los infantes (20).

En pases subdesarrollados como Colombia, Per, Ecuador, entre otros; los trastornos gastrointestinales y las deficiencias de hierro tienen convergencia en los criterios clnicos que generan riesgo en la salud de los nios, considerando que las zonas tropicales de estos pases y las condiciones sanitarias inciden en la frecuencia de la transmisin de parsitos, unido a la problemtica de una inadecuada alimentacin, impactan en que esta poblacin padezca anemia, que por lo valores puede ser leve, moderada o severa (21).

Desde una perspectiva particular, la anemia y las parasitosis intestinales presentan convergencias clnicas, asociado a los aspectos epidemiolgicos con los factores de riesgo sociodemogrficos y la infraestructura sanitaria, constituyendo un problema de salud pblica que requiere especial atencin y eficiente intervencin (22).

En Brasil, un estudio determin que las causas principales de la anemia se asocian con las diferentes infecciones enteroparasitarias, que se evidencia en la capacidad expoliativa que tienen los parsitos al alterar los mecanismos de absorcin de los nutrientes en los nios incidiendo en la deficiencia de hierro y a su vez favoreciendo el desarrollo de anemia (7).

En Ecuador, en los resultados de un estudio, entre 20 y 40% de la poblacin infantil padecen de parasitismo, especialmente en el rea rural, en donde las condiciones sanitarias son deficientes (23). Otra de las causas es la alta contaminacin del suelo y agua con heces fecales de animales domsticos, lo que provocan mayor exposicin de los nios a los parsitos (24).

En el cantn El Empalme, provincia del Guayas, la frecuencia de la parasitosis por las condiciones insalubres, unido a la condicin econmica y cultural de la poblacin que incide en una inadecuada alimentacin, educacin y control de estas enfermedades, influye en que emerja la problemtica de la anemia en la poblacin infantil ecuatoriana, formando parte importante en los indicadores de morbilidad y mortalidad. Formando parte importante de los indicadores de morbilidad y mortalidad infantil ecuatoriana.

Desde este punto de vista, el objetivo general fue conocer la frecuencia de anemia relacionada con parasitosis intestinal en nios de 2 a 10 aos del cantn El Empalme, en el periodo enero diciembre 2021.

 

Materiales y mtodos

El estudio presenta un enfoque cualitativo, de tipo descriptivo, documental de corte transversal. La poblacin de estudio comprendi 14 registros de biometra hemtica y coproparasitarios de un laboratorio del cantn El Empalme durante el periodo enero diciembre 2021.

 

Criterios de inclusin y exclusin

La informacin se recolect de la base de datos del laboratorio fuente, del rea de coproanlisis y hematologa en el perodo enero diciembre 2021. Los criterios de inclusin que se consideraron fueron registros de biometra hemtica y coproparasitario de nios en edades entre 2 10 aos.

Los criterios de exclusin establecidos fueron registros de laboratorio de nios con enfermedades o sndromes asociados a anemia diferentes a parasitosis intestinales. Registros de que no tengan informacin completa o fuera del periodo de recoleccin.

 

Procesamiento, anlisis, resumen y presentacin de la informacin

De la base de datos se recogi la informacin basada en: edad cronolgica, zona de residencia, hemoglobina, hematocrito, y hemates o biomarcadores de anemia (como se colocaron las variables de estudio) y anlisis coproparasitario o parsito identificado (como se colocaron las variables de estudio)

El anlisis estadstico se lo realiz mediante el software IMB SPSS (versin 20.0), con la finalidad de describir mediante media, proporciones estadsticas y asociar las variables cualitativas objeto de estudio mediante tablas de contingencia 2x2. Para los resultados se emple tablas de simple y doble entrada y para la presentacin de grficos, diagrama de sectores, polgonos de frecuencia.

 

Aspectos ticos

La investigacin se realiz de acuerdo con la Declaracin de la Asociacin Mdica Mundial (AMM) sobre las consideraciones ticas de las bases de datos de Salud y los Biobancos, Adoptada por la 53a Asamblea General de la AMM, Washington DC, EE.UU. octubre 2002 y revisada por la 67 Asamblea General de la AMM, Taipei, Taiwn, octubre 2016, en el ndice 1. La Declaracin de Helsinki establece principios ticos para la investigacin mdica en seres humanos, incluida la importancia de proteger la dignidad, autonoma, privacidad y confidencialidad de los participantes en la investigacin y de obtener el consentimiento informado para utilizar el material biolgico humano y la informacin identificables (25).

Lo anteriormente mencionado permiti avalar la proteccin y privacidad de los datos brindados de los pacientes o nios del estudio, cada uno de los datos se procesaron cumpliendo con la confidencialidad, de esa manera se evit vulnerar el derecho de los pacientes.

 

Resultados

De acuerdo con los datos obtenidos de 14 registros estudiados sobre la frecuencia de anemia relacionada con parasitosis en nios de 2 a 10 aos, analizados en el programa SPSS, se obtuvo la siguiente informacin; respecto, al sexo 75 (50%) eran nios y 75 (50%) eran nias, no presentando diferencias entre las proporciones del gnero masculino y femenino. De la zona de residencia; 99 (66%) del total de nios estudiados eran de zonas rurales y 51 (34%) eran de zonas urbanas del cantn El Empalme.

 

 

 

 

 

 

 

 

Figura 1: Biomarcadores de anemia

Nota: f (frecuencia absoluta) % (porcentaje de hematocrito, hemoglobina, hematies)

 

En la tabla 1, los resultados indicaron generalizaciones en los biomarcadores para el diagnstico de anemia (hemoglobina, hematocrito, hemates), presentando valores normales 117 (78%) de los nios y 33 (22%) niveles bajos en los biomarcadores, por ende, la misma frecuencia y porcentaje en el diagnstico de anemia. Del total de casos de anemia; 31 (93,9%) son de zonas rurales y 2 (6,1%) de zonas urbanas. Estadsticamente se evidenci que la anemia presenta asociacin con la zona rural, con un nivel de confianza de p <0.05.

Al analizar la frecuencia de parasitosis en nios de 2 a 10 aos relacionada con la anemia, en el cantn El Empalme; 99 (66%) del total de nios estudiados eran de zonas rurales y 51 (34%) eran de zonas urbanas del rea de estudio.

 

Figura 2: Tabla de contingencia Diagnstico de Anemia * Zona de residencia

 

Referente a los datos del coproparasitario se obtuvo la siguiente informacin; del total de nios, 102 (68%) tenan resultados negativos y 48 (32%) mostraron resultados positivos para parsitos intestinales. De los cuales 35 (73%) de los casos positivos eran de zonas rurales y 13 (27%) eran de zonas urbanas. Las parasitosis intestinales no presentan asociacin con las zonas de residencia y el gnero. Las especies identificadas en todos los casos positivos se refleja en el figura1.

 

Figura 3: Frecuencia de las especies parasitaria en nios

 

En la figura 1, se observa que la especie parasitaria Entamoeba histolytica fue identificada con mayor frecuencia (34,78%) en relacin con las otras especies parasitarias registradas. La Entamoeba coli la sigue con una frecuencia del 30,43% y en menor frecuencia otras especies parasitarias, tales como, Giardia lambia, Endolimax nana, Trichuris trichiura, entre otras.

La frecuencia de parasitosis intestinal se encuentra relacionada con la frecuencia de anemia con un nivel de confianza de p<0.05, en especial cuando el nio es de zona rural.

 

 

 

 

 

 

 

Figura 4: Tabla de contingencia Coproparasitario * Diagnstico de Anemia

 

Discusin

Las parasitosis representan un problema de salud pblica a nivel mundial debido a sus elevadas tasas de frecuencia, lo cual se evidencia en mayor proporcin en pases de tercer mundo. La anemia es la etapa ms severa de la deficiencia de hierro en los nios, por su elevada velocidad de crecimiento y altos requerimientos de hierro, a lo que se suma las dietas bajas en hierro y dficit de este por la presencia de parsitos. Algunas de las consecuencias inmediatas de la anemia son el retraso en el crecimiento, la respuesta inmunolgica disminuida, regulacin de la temperatura alterada.

La anemia es producto principalmente de la deficiencia de hierro, es un problema de gran importancia para la salud pblica, dado su impacto en el desarrollo psicolgico, fsico y el comportamiento del menor afectado (9).

La anemia es un problema nutricional que recaba gran frecuencia a nivel mundial, tiene inicio con una cantidad insuficiente de hierro absorbido para cumplir con los requisitos del cuerpo (12). Esta insuficiencia puede deberse a una ingesta inadecuada de hierro, a una biodisponibilidad reducida del mismo en la alimentacin, a mayores necesidades de hierro o a la prdida crnica de sangre y cuando se prolonga la deficiencia de hierro conduce a la anemia. Los nios en edad preescolar corren mayor riesgo de desarrollar anemia por deficiencia de hierro, especialmente cuando hay una ingesta inadecuada de alimentos o es frecuente cuando se desarrolla una infestacin parasitaria (1).

Por otro lado, es importante destacar el estudio publicado por Vsquez sobre los conocimientos y hbitos higinicos sobre parasitosis intestinal en nios en Ecuador (16), donde se indic que el 37,13% present parsitos intestinales y el 42,04% anemia. La parasitosis y la anemia son problemas de salud pblica que mayormente afectan a pases en vas de desarrollo y poblaciones pobres, por las condiciones de saneamiento bsico carente, el nivel socioeconmico deficiente y bajo nivel de conocimiento sobre medidas preventivas de estas afecciones (14).

Aunque hay evidencia que las parasitosis intestinales afectan el estado nutricional de los nios, hace falta estudios de cohorte en donde se registre el progreso de los nios antes y despus de recibir tratamiento, eliminando el dficit socioeconmico en estas poblaciones que tiene como consecuencia una nutricin deficiente en calidad y cantidad y ensombrece la variable parasitosis en los nios (2).

Al comparar las estadsticas de las parasitosis intestinales se expone que estas patologas involucran una inflamacin e inclusive atrofia de las microvellosidades intestinales que afectan la digestin de los alimentos (17), en los resultados de la presente investigacin se evidencia 32% de frecuencia de parasitismo intestinal en nios de 2 a 10 aos de edad del cantn El Empalme en el ao 2021.

Se hace necesario resaltar que 22% del grupo objetivo estudiado en esta investigacin tienen anemia, siendo as que, la frecuencia fue mayor en los nios de zonas rurales (93,9%) en comparacin con los nios de zonas urbanas (6,1%), lo que es reafirmado en estudios sobre los factores asociados a la anemia en nios ecuatorianos, la parasitosis intestinal y desnutricin en nios de 1 a 4 aos (12,14), coinciden que en el campo, las condiciones econmicas y la inadecuada alimentacin influyen en la ocurrencia de anemia en los nios menores de 10 aos.

Las enfermedades infecciosas parasitarias son causadas por microorganismos patgenos que afectan poblaciones que viven en condiciones socioeconmicas de pobreza con problemas de acceso a los servicios de salud. La frecuencia de parasitosis hallada en este trabajo refleja una predisposicin a las enteroparasitosis, probablemente debidas a una adecuada higiene ambiental y condiciones socioeconmicas en la poblacin estudiada o a que el momento del estudio se haba aplicado tratamiento antiparasitario lo que redujo la cantidad de especies parasitarias; por lo que se sugiere repetir el estudio luego de un tiempo acorde que haya pasado el efecto del antiparasitario (1).

La frecuencia de parasitosis intestinal encontrada en la poblacin estudiada fue muy elevada, hallando mayor proporcin de protozoos que de helmintos. Adems, se encontr una elevada frecuencia de desnutricin y de anemia. El indicador antropomtrico ms afectado fue el de talla para la edad, lo cual es un resultado alarmante, ya que el grupo etario estudiado se encuentra en etapa de crecimiento (14).

Los resultados generados presentan implicaciones prcticas en el mejoramiento de los programas de salud integral para controlar, prevenir y detectar oportunamente las parasitosis intestinales y sus potenciales complicaciones para la salud de la poblacin infantil, y de la comunidad en general (2).

 

Conclusiones

La parasitosis intestinal es un problema de salud pblica que, representa en la actualidad una patologa mundial que afecta a la poblacin infantil de cualquier grupo social, en especial a aquellos que viven en precarias condiciones higinicas, ambientales y de bajo nivel socioeconmico, factores que evidentemente incide en el desarrollo de la poblacin en estudio, siendo las zonas rurales donde se evidencia que hay mayor frecuencia de algn tipo de parsito, conllevando a que esta poblacin se vea afectada por la anemia, debido a que una de las causas es que los parsitos intestinales influyan en la falta de apetito y mala absorcin de nutrientes (17).

En virtud de los resultados, en Ecuador las enfermedades parasitarias y la anemia generalmente son responsables de una alta morbilidad, especialmente en nios menores de 10 aos, las razones se relacionan con las condiciones econmicas, cultura nutricional y dems complejidades que traen como consecuencia que este grupo de edad presente retraso pondo-estatural, anemia, obesidad, cansancio, somnolencia, mareo, vrtigo, palidez en el rostro, hipersensibilidad. Mientras que las parasitosis intestinales provocan dolor de cabeza, malestar en el cuerpo, diarrea, fiebre, dolor abdominal posible desmayo, en casos aislados alitosis (5).

Por tanto, se concluye que las entidades gubernamentales y la familia deben prevenir los estados deficitarios de hierro y las parasitosis intestinales que deterioran la salud de quienes padecen estas enfermedades.

La anemia, las alteraciones nutricionales y el parasitismo intestinal son problemas de salud altamente prevalentes en la poblacin estudiada, que comparten muchos de los factores de riesgo. Estos resultados evidencian la necesidad de continuar con programas de apoyo a las poblaciones vulnerables, que disminuyan la exclusin social y permitan realizar intervenciones educativas, atencin en salud oportuna y adecuado control y seguimiento, dada las graves consecuencias que estas enfermedades tienen en la salud individual y colectiva de los menores de edad (1).

 

Referencias

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