MINOCA asociado a SDRA severo por COVID-19, a propósito de un caso

Isamar Solis, María Jose Pinos

Resumen


El infarto agudo de miocardio con arterias coronarias no obstructivas (MINOCA) se define por la ausencia de estenosis o cuando es menor al 50% en la angiografía coronaria, más presencia clínica de infarto agudo de miocardio (IAM) o un electrocardiograma compatible con el mismo.


El síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es la principal complicación grave que se presenta aproximadamente en el 10% de los pacientes con la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), especialmente en pacientes con comorbilidades, la presencia de este predispone al desarrollo de MINOCA, que es una causa rara de IAM con elevación del segmento ST (SICACEST). Se presenta un caso de una paciente femenina de 56 años edad con un diagnóstico de MINOCA, que ingresa por SDRA debido a neumonía por COVID-19, su electrocardiograma concuerda con un SICACEST, además se le realiza una angiografía coronaria que no muestra estenosis.


MINOCA por COVID-19 se ha presentado en pocos casos reportados, debido a su fisiopatología complicada asociada a múltiples etiologías; se realiza una revisión bibliográfica de los temas asociados y reportes de casos, con el fin de determinar la etiología en este caso y esclarecer el manejo terapéutico, sin embargo, es necesario un estudio de ensayo clínico en una cohorte más grande para llegar al diagnóstico y tratamiento oportuno.


Palabras clave


MINOCA; IAM; SDRA; COVID-19; SICACEST

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DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v7i7.4260

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