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Susceptibilidad en adultos por grupos sangu�neos, factor RH y longevidad en la infecci�n por covid-19 de la ciudad de Jipijapa

 

Susceptibility in adults by blood groups, RH factor and longevity in covid-19 infection in the city of Jipijapa

 

Suscetibilidade em adultos por grupos sangu�neos, fator RH e longevidade na infec��o por covid-19 da cidade de Jipijapa

 

 

�Jazmin Castro-Jalca ^I

jazmin.castro@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0001-7593-8552

 

Ambar Nicole Palma-Villavicencio ^II

palma-ambar2822@unesum.edu.ec���������� �������������������������������������������������������������https://orcid.org/0000-0002-3779-0400

 

 

Correspondencia: jazmin.castro@unesum.edu.ec

Ciencias de la salud

Art�culo de investigaci�n

 

 

*Recibido: 10 de mayo de 2021 *Aceptado: 10 de junio de 2021 * Publicado: 01 de julio de 2021

 

                               I.            Magister en Epidemiologia. Licenciada en Laboratorio Cl�nico. Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab�. Jipijapa, Ecuador.

                            II.            Egresado, Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Ecuador.

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Resumen

La infecci�n por Covid-19 es causada por el SARS-CoV-2. El primer caso reportado en Ecuador fue el 12 de febrero de 2020. La Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS), la considero una pandemia el 11 de marzo de 2020. Estudios realizados en Europa y Asia dan a conocer que los adultos mayores, personas con grupo sangu�neo A y factor Rh positivo, y el sexo masculino son m�s susceptibles a tener la infecci�n por Covid-19.� Es imperioso investigar poblaciones de la Zona Sur de Manab�, por ese motivo se propuso realizar esta investigaci�n. El Objetivo fue: Determinar la susceptibilidad a la Covid-19 determinada por grupos sangu�neos, factor Rh y longevidad en adultos de la ciudad de Jipijapa. Se aplic� un estudio observacional, descriptivo no experimental con una muestra de 123 personas de la Ciudad de Jipijapa, las cuales tuvieron Covid-19. Los datos fueron analizados en el software estad�stico SPSS edici�n 23. Como resultados detectados el grupo sangu�neo m�s susceptible fue el O+ con un 81% (98), en lo referente a la edad, el grupo etario m�s afectado fue el de los adultos medio/mayor que va de 36 a�os en adelante con un 66,1% (80). En la prueba serol�gica, se dio m�s la IgG en el grupo O + con un 70,2% (85) y el grupo etario fue el de adulto medio/mayor con un 54,5% a IgG. Se recomienda aplicar las medidas de bioprotecci�n para prevenir dicha infecci�n en la poblaci�n en general.

Palabras clave: Covid-19; Coronavirus; ABO; Factor Rh; Longevidad.

 

Abstract

Covid-19 infection is caused by SARS-CoV-2. The first case reported in Ecuador was on February 12, 2020. The World Health Organization (WHO) considered it a pandemic on March 11, 2020. Studies carried out in Europe and Asia reveal that older adults, people with blood group A and Rh factor positive, and males are more susceptible to having Covid-19 infection. It is imperative to investigate populations in the South Zone of Manab�, for that reason it was proposed to carry out this investigation. The Objective was: To determine the susceptibility to Covid-19 determined by blood groups, Rh factor and longevity in adults in the city of Jipijapa. An observational, descriptive, non-experimental study was applied with a sample of 123 people from the City of Jipijapa, who had Covid-19. The data were analyzed in the statistical software SPSS edition 23. As detected results, the most susceptible blood group was the O + with 81% (98), with regard to age, the age group most affected was that of average adults / older than 36 years and older with 66.1% (80). In the serological test, IgG was higher in the O + group with 70.2% (85) and the age group was the middle / older adult with 54.5% IgG. It is recommended to apply bioprotection measures to prevent said infection in the general population.

Keywords: Covid-19; Coronavirus; ABO; Rh Factor; Longevity.

 

Resumo

A infec��o por Covid-19 � causada pelo SARS-CoV-2. O primeiro caso notificado no Equador foi em 12 de fevereiro de 2020. A Organiza��o Mundial da Sa�de (OMS) considerou uma pandemia em 11 de mar�o de 2020. Estudos realizados na Europa e na �sia revelam que os idosos, pessoas com grupo sangu�neo A e fator Rh positivo, e os homens s�o mais suscet�veis � infec��o por Covid-19. � imprescind�vel pesquisar as popula��es da Zona Sul de Manab�, por isso se prop�s a realiza��o desta investiga��o. O objetivo foi: Determinar a suscetibilidade ao Covid-19 determinada por grupos sangu�neos, fator Rh e longevidade em adultos na cidade de Jipijapa. Um estudo observacional, descritivo e n�o experimental foi aplicado com uma amostra de 123 pessoas da cidade de Jipijapa, que possu�am Covid-19. Os dados foram analisados ​​no software estat�stico SPSS edi��o 23. Conforme resultados detectados, o grupo sangu�neo mais suscet�vel foi o O + com 81% (98), no que se refere � idade, a faixa et�ria mais afetada foi a de adultos m�dios / maiores de 36 anos e mais com 66,1% (80). No teste sorol�gico, o IgG foi maior no grupo O + com 70,2% (85) e a faixa et�ria foi o adulto m�dio / idoso com 54,5% IgG. Recomenda-se a aplica��o de medidas de bioprote��o para prevenir essa infec��o na popula��o em geral.

Palavras-chave: Covid-19; Coronav�rus; ABO; Fator Rh; Longevidade.

 

Introducci�n

El Covid-19 es una infecci�n respiratoria y multisist�mica, considerada por la Organizaci�n Mundial de la Salud como una pandemia a partir del 11 de marzo de 2020, siendo m�s de 200 pa�ses los que registran casos positivos de esta infecci�n, declar�ndose estados de emergencia sanitaria en algunos de ellos.

Los coronavirus pertenecen a una familia amplia de virus, algunos de estos tienen la capacidad de poder transmitirse de animales a humanos. El cuadro cl�nico va desde un resfriado hasta enfermedades graves, as� como sucedi� con el s�ndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV) y el s�ndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV). El nuevo coronavirus tiene como nombre SARS-CoV-2. Este puede afectar a las personas y fue detectado por primera vez en la ciudad de Wuhan, provincia de Hubei, China, en el mes de diciembre de 2019 (1). Esta distribuido alrededor de todo el mundo y tiene una mortalidad pr�xima del 3,7% comparada con la de la influenza que es menos del 1% (2).

En reportes emitidos por el Ministerio de Salud P�blica ecuatoriano, el primer caso Covid-19, fue reportado el 12 de febrero de 2020, dos d�as despu�s se registra un caso similar en la provincia de Manab�. Y de acuerdo con el �ltimo reporte por parte del Comit� de Operaciones de Emergencia (COE) Nacional, el 31 de enero de 2021, se registr� un total de 250 828 casos confirmados, siendo Pichincha la provincia con m�s n�mero de contagios con 87 656, seguido de Guayas con 31 840 y la tercera provincia con m�s contagios es Manab� con un total de 17 591 (3).

Sistema ABO puede ser un marcador biol�gico de susceptibilidad hacia el COVID-19, dando como sugerencia que las personas con grupo sangu�neo �O� tiene una probabilidad menor de tener la infecci�n. Los ant�genos A y B tienen una mayor susceptibilidad para infecciones, c�ncer y para enfermedades cardiovasculares, mientras que los del grupo O tienen una mayor resistencia a enfermedades (4).�

Un estudio realizado en tres hospitales de Wuhan y Shenzhen, China, encontr� que los grupos sangu�neos del sistema ABO presentaron algunos riesgos en relaci�n con la infecci�n de SARS-CoV-2. Se demostr� que el grupo sangu�neo con m�s riesgo de asociaci�n fue el grupo �A� debido a que los anticuerpos anti-A inhiben de manera espec�fica la adhesi�n de c�lulas que presentan la prote�na S del SARS-CoV-2 (5).

La metodolog�a que se aplic� en esta investigaci�n fue descriptivo no experimental y tipo de estudio fue Observacional, anal�tico de corte transversal permitiendo ser de apoyo para determinar la susceptibilidad en adultos por grupos sangu�neos y longevidad en la infecci�n por Covid-19 de la ciudad de Jipijapa.

Los beneficiarios directos en la investigaci�n fueron las personas adultas de la ciudad de Jipijapa, a quienes se les realiz� las diferentes pruebas de aglutinaci�n, prueba inversa y pruebas inmunocromatogr�ficas para determinar la susceptibilidad de grupos sangu�neos, factor Rh y la longevidad en adultos con la infecci�n por COVID-19.

La investigaci�n fue conveniente con el fin de conocer c�mo se asocia el COVID-19 con la susceptibilidad de los adultos por medio de los grupos sangu�neos, el factor Rh y la edad. Con la informaci�n obtenida, se pudo ofrecer a la comunidad cient�fica y a la sociedad datos relevantes en funci�n de la tem�tica investigada y sean estos indicadores necesarios que contribuyan al cl�nico a plantear tratamientos y mejorar el estado de salud del individuo.

El impacto social originado de la investigaci�n fue tener el v�nculo directo con la sociedad siendo este una de las fortalezas encontradas en el estudio, adem�s contribuir con los planes de salud del pa�s. El impacto acad�mico y cient�fico de la investigaci�n es que fortalece los conocimientos de las asignaturas de inmunohematolog�a y virolog�a. Tambi�n tiene un impacto pol�tico porque con los resultados de la investigaci�n, el Comit� de Operaciones de Emergencia junto con el Ministerio de Salud P�blica pueden realizar planes de prevenci�n para las personas m�s susceptibles a la infecci�n por Covid-19.�

Seg�n la Organizaci�n Mundial de Salud, cuando reci�n se dio la infecci�n por Covid-19 a nivel mundial, manifestaron que el grupo sangu�neo m�s susceptible era el tipo �A�, aunque luego lo descartaron. Adem�s, se dio a conocer que la poblaci�n m�s susceptible eran los adultos mayores. En Ecuador, hasta el momento, no se conoce ninguna investigaci�n orientada a ese tema, es por ello que el presente estudio est� encaminado a dar una respuesta a la siguiente interrogante �C�mo el grupo sangu�neo y el factor Rh, as� como la edad del individuo aumentan la susceptibilidad a padecer la infecci�n por Covid-19 en la ciudad de Jipijapa? El objetivo principal fue determinar la susceptibilidad a la Covid-19 determinada por grupos sangu�neos, factor Rh y longevidad en adultos de la Ciudad de Jipijapa.

La investigaci�n fue factible porque cont� con la disponibilidad y participaci�n voluntaria de los adultos de la Cuidad de Jipijapa, as� como tambi�n con el personal requerido, el recurso materia, tecnol�gico, financiero para la ejecuci�n de la investigaci�n.�

 

Metodolog�a�

Se realiz� un estudio de campo, donde, el dise�o de la investigaci�n fue descriptivo no experimental y tipo de estudio fue observacional, anal�tico de corte transversal. Para la recolecci�n de datos se utiliz� una ficha la cual fue usada para poder conocer los datos personales del participante, como son los nombres, la edad, el sexo, el n�mero de c�lula, tel�fono, direcci�n. Para identificar los pacientes con Covid-19 se a�adi� el indicador de antecedente manifestando si participante ha tenido la infecci�n por Covid-19 y s�ntomas del mismo. La poblaci�n lo constituyeron las personas adultas positivas a Covid-19 de la Ciudad de Jipijapa, para ello se consider� los datos publicados por el Ministerio de Salud P�blica de la semana epidemiol�gica 18 con un total de casos reportados de 176.

Los resultados fueron registrados en a una base de datos y el an�lisis estad�stico se realiz� en el software estad�stico SPSS versi�n 23; para la elaboraci�n de las tablas se utiliz� el programa Microsoft Excel 2016.

Los adultos fueron clasificados en tres grupos etarios, los adultos j�venes que van de 18 a 35 a�os de edad, los adultos medio/mayor que van de 36 en adelante.

Las t�cnicas utilizadas en este estudio fueron la Determinaci�n de grupo sangu�neo directo (6), la determinaci�n de grupo sangu�neo mediante prueba inversa (7), y la determinaci�n de nuevo coronavirus (2019-nCoV) IgG/IgM (8).

 

Resultados

 

Tabla 1: Grupos sangu�neos y factor Rh por sexo en adultos positivos a Covid-19 de la Ciudad de Jipijapa, a�o 2020

F.I: Ficha de recolecci�n de datos

 

La tabla 1, muestra la tipificaci�n del grupo sangu�neo y el factor Rh en pacientes diagnosticados como casos de COVID-19. En una alta frecuencia (81%), se encontr� al grupo O (+); seguido en menor n�mero del grupo A (+), en un 12,4%.�

 

Tabla 2: Casos positivos de Covid-19 por grupo etario de la ciudad de Jipijapa, a�o 2020

F.I: Ficha de recolecci�n de datos * t student: -12,23 p95%:0,000

 

En la tabla 2, se identifica la edad de los casos confirmados COVID-19. La edad media se ubic� en 40,8 a�os � 16,6, con un valor mediano de 38, un valor m�nimo de 18 y un valor m�ximo de 72 a�os; lo que permite ubicar como el grupo etario m�s frecuente a los adultos de edad media/mayor en un 66,1%. Para establecer la incidencia de acuerdo a la edad se agrupa la misma en dos grupos: adulto joven (entre 18-35 a�os) y adulto de edad media/mayor (>=36 a�os). Cuando se busc� demostrar la hip�tesis que existe diferencia de los casos positivos COVID-19 de acuerdo a la edad aplicando la prueba t student, se demostr� diferencias entre los grupos, al 99% de confianza.

 

Tabla 3: Pruebas serol�gicas de Covid-19 positivas seg�n el grupo sangu�neo y factor Rh, de la ciudad de Jipijapa, a�o 2020

F.I: Ficha de recolecci�n de datos

 

En la tabla 3, se muestran las pruebas serol�gicas para COVID-19 positivas (IgG/IgM) seg�n el grupo sangu�neo y el factor Rh. La positividad del COVID, se da principalmente a expensas de la IgG en un 85,1%, lo cual es indicativo de una infecci�n pasada o contacto con el virus; solo 14,9% se expresan mediante la IgM, lo que se�ala una infecci�n activa o reciente.

El grupo sangu�neo que con mayor frecuencia se encuentra en los casos confirmados corresponde al grupo O Rh (+), los cuales en un 70,2% se determin� la positividad al CONVID-19, mediante la IgG y solo 10,7% resultaron positivos mediante la determinaci�n IgM. Un comportamiento similar se present� con el grupo sangu�neo y factor que ocupa el segundo lugar en frecuencia (A+); donde 9,9% de los casos COVID se determinaron mediante la prueba serol�gica IgG, seguido de IgM en un 2,5%.

 

Tabla 4: Casos positivos de Covid-19 por grupo etario, de la ciudad de Jipijapa, a�o 2020

F.I: Ficha de recolecci�n de datos

 

Finalmente se relaciona las pruebas IgG/IgM con la edad agrupada en adultos joven (18-35 a�os) y adulto medio/mayor (>=36 a�os). El 54,5% de los casos positivos COVID se confirmaron mediante la prueba serol�gica IgG, en el grupo etario de adulto medio/ mayor; esta misma determinaci�n (IgG), resulto positiva en el grupo etario de adultos j�venes en un 30,6%. La IgM fue positiva en menor proporci�n, tambi�n en el grupo de adultos medio/mayor, con un 11,6%.

 

Discusi�n

La poblaci�n de la investigaci�n fue un total 176 pacientes con y sin antecedentes de Covid-19, de estas, 121 constituy� la muestra interviniendo personas positivas a la enfermedad tanto a IgG como a IgM. Los grupos de edades fueron adultos j�venes (18 a 35 a�os), los adultos medio/mayor (36 en adelante), a los cuales se les realiz� prueba de aglutinaci�n para grupo sangu�neo, prueba inversa y factor Rh, esto para saber cu�l grupo sangu�neo, que factor Rh y rango de edad fue la m�s susceptible a Covid-19. Los grupos sangu�neos encontrados fueron los grupos A, B y O, el m�s frecuente de estos fue el O. Mientras que en el factor Rh se encontraron positivos y negativos, el m�s prevalente fue el positivo. El grupo etario que se vio m�s afectado fue el de los adultos medio/mayor (36 a 64 a�os en adelante).��

En la investigaci�n, el grupo sangu�neo m�s encontrado fue el grupo O con un 81,82%, seguido del grupo A con un 12,40% y el grupo B con un 5,79%, el cual coincide con un estudio realizado por Latz et al., en el cual tambi�n indica que el grupo m�s afectado fue el grupo O con un 45,5%, seguido del grupo A con un 34,2%, luego el B con un 15,6%, adem�s, tambi�n se encontr� personas positivas a Covid-19 con grupo sangu�neo AB correspondiente al 4,7% (9), el cual no fue encontrado en pacientes positivos a Covid-19, pero si en los pacientes control de la presente investigaci�n.������

En otra investigaci�n realizada en Wuhan por Zhao et al., en la poblaci�n general de estudio, el grupo sangu�neo que m�s prevaleci� fue el O con un 33,8%, sin embargo, en las personas que fueron positivo a Covid-19 el grupo que m�s prevaleci� fue el A con un 37,8%� (10). Los resultados de dicha investigaci�n difieren con la presente, ya que el grupo m�s prevalente fue el O en las personas positivas a Covid-19.

 

En un estudio realizado por Arac et al., el factor que m�s prevaleci� en las personas positivas a Covid-19 fue el Rh positivo con un 94,71% y el factor Rh negativo tuvo un porcentaje del 5,28% (11), lo cual es muy similar al estudio realizado en la presente investigaci�n, el porcentaje de Rh positivo en personas positivas a Covid-19 fue del 99,17% y en el Rh negativo fue del 0,83%.

En un estudio realizado por Wagner et al, se dio a conocer que el grupo sangu�neo m�s afectado por Covi-19 fue el A + con un 39,6%, seguido del O + con un 37,7% (12). En la presente investigaci�n, el grupo m�s afectado fue el O + con un 81%, estos resultados difieren con la investigaci�n realizada por Wagner et al.

En una investigaci�n se dio a conocer que los hombres de m�s de 68 a�os de edad eran los m�s afectados a la infecci�n por Covid-19 (13), mientras que, en la presente investigaci�n, la edad m�s afectada fue entre el rango de 36 a�os en adelante con un 66,1%.

En la investigaci�n se da a conocer que los resultados de las pruebas serol�gicas, el grupo sangu�neo O + tuvo un 70,2% a IgG, mientras que en IgM fue del 10,7%, seguido del grupo sangu�neo A + con un 9,9%. Mientras que en el grupo etario de adulto medio/mayor tuvo un 54,5% a IgG, mientras que el adulto joven tuvo un 30,6 a IgG. Hasta el momento no se han realizado investigaciones sobre este tema, por lo que no se puede decir si el grupo sangu�neo y el grupo etario son susceptibles a la infecci�n por Covid-19.��

Una de las limitaciones encontradas en la investigaci�n fue buscar de casa en casa a personas con sintomatolog�a o que tuvieron la infecci�n por Covid-19. Tambi�n, hubo pacientes sintom�ticos que al momento de hacerle la prueba sal�an negativas tanto para IgG como para IgM. Otra limitaci�n fue que muchas personas no estaban dispuestas a participar en la investigaci�n. Tambi�n hubo dificultades en encontrar informaci�n actual sobre algunos temas. Adem�s, hubo dificultad para llegar a ciertas direcciones domiciliarias.

No obstante, las fortalezas que existieron gracias a la investigaci�n fue el poder conocer sobre la infecci�n por Covid-19, que muchas personas estuvieron dispuestas a colaborar con la investigaci�n, as� como tambi�n la disponibilidad de poder usar los laboratorios de la universidad.

 

 

 

 

Referencias

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2.           Mehta P, McAuley D, Brown M, Sanchez E, Tattersall R, Manson J. COVID-19: considere los s�ndromes de tormenta de citoquinas y la inmunosupresi�n. THE LAMCET. 2020 Mar; 395(10229).

3.           Direcci�n Nacional de Gesti�n de Riesgos del Ministerio de Salud P�bica del Ecuador. Comit� de Operaciones de Emergencia Nacional. [Online].; 2021 [cited 2021 02 01. Available from: https://www.gestionderiesgos.gob.ec/wp-content/uploads/2021/01/INFOGRAFIA-NACIONALCOVID19-COE-NACIONAL-Y-ANEXO-08h00-31012021.pdf.

4.           Saioa M, Antelo M, Galbete A, Etayo M, Ongay E, Garc�a-Erce J. Infecci�n y trombosis asociada a la COVID-19: posible papel del grupo sangu�neo ABO. Med Clin (Barc). 2020 Jul 09;: p. doi: 10.1016/j.medcli.2020.06.020.

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10.       Zhao J, Yang Y, Huang H, Li D, Gu D, Lu X, et al. Relationship Between the ABO Blood Group and the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Susceptibility. BRIEF REPORT. 2020 Aug.

11.       Arac E, Solmaz I, Akkoc H, Donmezdil S, Karahan Z, Kaya S, et al. Association Between the Rh Blood Group and the Covid-19 Susceptibility. International Journal of Hematology and Oncology. 2020 DOI: 10.4999/uhod.204247; 30(2).

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� 2020 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

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