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Seroprevalencia de la covid-19, factores de riesgo y protocolos de bioseguridad en el personal de salud de la ciudad de Jipijapa-provincia de Manab�-Ecuador

 

Seroprevalence of covid-19, risk factors and biosecurity protocols in health personnel of the city of Jipijapa-province of Manab�-Ecuador

 

Soropreval�ncia de covid-19, fatores de risco e protocolos de biosseguran�a em profissionais de sa�de na cidade de Jipijapa-prov�ncia de Manab�-Equador

 

 

�Danna Nicolle Alava-Zambrano ^I

danna-alava1586@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0002-1453-7912

 

Miguel Angel Avila-Jalca ^II

avila-miguel5008@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0001-5701-7661

 

Jazmin Castro-Jalca ^III

jazmin.castro@unesum.edu.ec

https://orcid.org/0000-0001-7593-8552

 

Correspondencia: danna-alava1586@unesum.edu.ec

Ciencias de la salud

Art�culo de investigaci�n

 

 

*Recibido: 10 de mayo de 2021 *Aceptado: 10 de junio de 2021 * Publicado: 01 de julio de 2021

 

                               I.            Egresada, Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Ecuador.

                            II.            Egresado, Carrera de Laboratorio Cl�nico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Ecuador.

                         III.            Licenciada en Laboratorio Cl�nico, Magister en Epidemiologia, Universidad Estatal del Sur de Manab�, Jipijapa, Ecuador. ��

Resumen

La Organizaci�n Mundial de la Salud define la COVID-19 como una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus recientemente descubierto el 16 de junio de 2020, se hab�an reportado 8.251.224 casos de s�ndrome respiratorio agudo severo SARS-CoV-2 y 445.188 de muertes en todo el mundo. El objetivo de la investigaci�n fue; Analizar la seroprevalencia de la COVID-19, factores de riesgo y los protocolos de bioseguridad en el personal de salud de la Ciudad de Jipijapa-Provincia de Manab�-Ecuador. El tipo de la investigaci�n fue descriptivo, anal�tico, prospectivo, de corte transversal. En la investigaci�n participaron 128 profesionales de salud del cant�n Jipijapa el cual se delimito mediante la f�rmula del c�lculo de muestreo con un nivel de confianza de 1,96 en un error m�ximo admisible del 0,5%. Entre los resultados encontrados en los 128 profesionales de la salud, el g�nero masculino presento m�s casos positivos (n:15/57,72 %), la edad m�s afectada fue de 36 a 64 a�os (n:52/52,53%), la seroprevalencia de periodo por la infecci�n SARS-CoV-2 entre el periodo enero del 2021 fue de 22,65 % en el personal de salud, no se present� una diferencia estad�stica (p>0,05), entre los protocolos de bioseguridad y los factores de riesgo con los nuevos casos de la COVID-19.� Se concluye que los profesionales de salud utilizaron adecuadamente los protocolos de bioseguridad sabiendo que la mayor�a de los trabajadores de salud cuidan su bienestar, la de su familia y la de los usuarios.

Palabras claves: COVID-19; seroprevalencia; actores de riesgo; SARS-CoV-2; normas de bioseguridad.

 

Abstract

The World Health Organization defines COVID-19 as an infectious disease caused by the coronavirus recently discovered on June 16, 2020, 8,251,224 cases of severe acute respiratory syndrome SARS-CoV-2 and 445,188 deaths had been reported in all the world. The objective of the reseach was; Analyze the seroprevalence of COVID-19, risk factors and biosafety protocols in health staff from the Jipijapa Town-Manab� Province-Ecuador. The type of research was descriptive, analytical, prospective, cross-sectional. 128 health professionals from the Jipijapa Town participated in the research, which was delimited by the sample calculation formula with a confidence level of 1.96 in a maximum admissible error of 0.5%. Among the results found in the 128 health professionals, the male gender presented more positive cases (n: 15/ 57.72%), the most affected age was from 36 to 64 years (n: 52/ 52.53%) , the seroprevalence of the period for the SARS-CoV-2 infection between the period January 2021 was 22.65% in the health staff, there was no statistical difference (p> 0.05), between the biosafety protocols and risk factors with new cases of COVID-19. It is concluded that the health professionals used the biosafety protocols adequately, knowing that the majority of the health workers take care of their well-being, that of their family and that of the users.

Keywords: COVID-19; seroprevalence; risk factors; SARS-CoV-2; biosafety standards.

 

Resumo

La Organizaci�n Mundial de la Salud define la COVID-19 como una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus recientemente descubierto el 16 de junio de 2020, se hab�an reportado 8.251.224 casos de s�ndrome respiratorio agudo severo SARS-CoV-2 y 445.188 de muertes en todo o mundo. O objetivo da investiga��o era; Analisar a soropreval�ncia de COVID-19, fatores de risco e protocolos de biosseguran�a em profissionais de sa�de na cidade de Jipijapa-Prov�ncia de Manab�-Equador. O tipo de pesquisa foi descritiva, anal�tica, prospectiva, transversal. Participaram da pesquisa 128 profissionais de sa�de do cant�o de Jipijapa, que foi delimitada pela f�rmula do c�lculo amostral com n�vel de confian�a de 1,96 com erro m�ximo admiss�vel de 0,5%. Dentre os resultados encontrados nos 128 profissionais de sa�de, o g�nero masculino apresentou mais casos positivos (n: 15 / 57,72%), a idade mais acometida foi de 36 a 64 anos (n: 52 / 52,53%), soropreval�ncia do per�odo para a infec��o por SARS-CoV-2 entre o per�odo de janeiro de 2021 foi de 22,65% no pessoal de sa�de, n�o houve diferen�a estat�stica (p> 0,05), entre os protocolos de biosseguran�a e fatores de risco com novos casos de COVID-19. Conclui-se que os profissionais de sa�de utilizaram os protocolos de biosseguran�a de forma adequada, sabendo que a maioria dos trabalhadores de sa�de cuida do seu bem-estar, de sua fam�lia e dos usu�rios.

Palavras-chave: COVID-19; seropreval�ncia; atores de risco; SARS-CoV-2; padr�es de biosseguran�a.

 

Introducci�n

La Organizaci�n Mundial de la Salud define al COVID-19, como una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto m�s recientemente, actualmente la COVID-19 es una pandemia que afecta a muchos pa�ses de todo el mundo (1). La cual tiene una gran relevancia e impacto en el �mbito de la salud laboral por varias razones: por una parte, las medidas que se adopten en el �mbito laboral ser�n uno de los factores determinantes para lograr el �xito en la contenci�n de la enfermedad, con influencia determinante en la salud p�blica. En cuanto al personal de salud, cientos de personal sanitario y administrativo que trabajan en centros m�dicos y hospitales, han resultado casos positivos de COVID-19, lo que ha complicado m�s la atenci�n a pacientes que llegan de emergencia a esas instituciones p�blicas (2).

En la infecci�n por SARS-CoV-2, los estudios de seroprevalencia son muy importantes para evaluar el porcentaje de personas que han desarrollado anticuerpos contra el virus y, por lo tanto, es probable que est�n protegidas de infecciones posteriores (3). Hasta el 6 de mayo del 2020. En Latinoam�rica se ha acumulaba m�s de 27.000 casos confirmados y cerca de 900 fallecidos, habiendo sido Brasil con 10.278 casos hasta el momento es el pa�s m�s afectado, continuado por Chile 4.161, Ecuador 3.465, Per�, Panam�, Argentina y M�xico. Hasta la fecha actual, la totalidad de los pa�ses latinoamericanos conciernen el �ltimo grupo, con una elevada tasa de casos producto de transmisi�n local y un desarrollo r�pido de infecciones a nivel regional, especialmente en zonas tales como la regi�n de Guayas en Ecuador y Sao Paulo, en Brasil, dos de cuales pa�ses que poseen mayor afectados (4).

Un estudio realizado a principios de marzo, la tasa de seroprevalencia de los trabajadores del Hospital Klinik de Barcelona era del 11,2%, mientras que, en Alemania, la tasa de seroprevalencia en los hospitales era solo del 1,6% a finales de abril. En Lombard�a, una regi�n muy afectada por COVID-19, se concluy� que, a principios de abril, el 28% de la poblaci�n hab�a estado expuesta al virus. En Ginebra, un estudio poblacional estim� la tasa de seroprevalencia con un 10.8 en la primera semana de mayo (5).

Durante la epidemia, la infecci�n del personal de salud tiene un gran impacto negativo en la capacidad de tratar a los pacientes. Por lo tanto, es conveniente utilizar la protecci�n adecuada de los profesionales de la salud ante la respuesta a la COVID-19 en cualquier sistema de salud (6). Los m�todos que generan aerosoles y que por tanto expongan a los profesionales a pat�genos respiratorias es por ello el uso de recursos de protecci�n personal independientemente de que haya s�ntomas del virus, los protocolos se recomiendan el uso de mascarilla FFP2 o N95, gorro, guantes, protecci�n ocular o pantalla facial, bata desechable impermeable (7)

 

Varias fuentes han demostrado la mayor susceptibilidad de la enfermedad por el virus en los trabajadores del �rea de salud (8). El equipo de protecci�n personal en las diferentes instalaciones de salud ha sido una complicaci�n en todas las regiones que lleva a la reutilizaci�n de los materiales, a pesar de los riesgos conocidos (9).

Entre los factores de riesgo que se han descrito para desarrollar una patolog�a severa, incluyen: ser adulto mayor, obesidad, fumador y tener comorbilidades entre ellas enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus, enfermedades pulmonares y c�ncer (10). Se ha relacionado tambi�n la obesidad con la pandemia de COVID-19, en las �ltimas semanas la obesidad ha alcanzado un gran protagonismo (11).

El presente trabajo de investigaci�n se lo realizo con el fin de determinar la seroprevalencia de la COVID-19, factores de riesgo y protocolos de bioseguridad en el personal de salud de la ciudad de Jipijapa, al ver que es un virus emergente y de impacto de gravedad a nivel mundial siendo considerada una de las poblaciones mas amenazadas por el contagio el personal de salud al ver que no hay estudios previos en la localidad y en la poblaci�n seleccionada, se dio para determinar la seroprevalencia, los factores de riesgo y los protocolos de bioseguridad para evaluar el impacto y demostrar una asociaci�n entre las variables en estudio.

 

Metodolog�a

La investigaci�n es de dise�o descriptivo de tipo anal�tico, prospectivo de corte transversal. El cual estuvo ejecutada en el personal de salud de las instituciones p�blicas del cant�n Jipijapa; Instituto Ecuatoriano de Salud Integral IESS � Jipijapa y el Centro de Salud Jipijapa del cant�n Jipijapa de la provincia de Manab�, con un universo constituido por� 192 profesionales, seg�n datos proporcionados por talento humano de las diferentes casas de salud, la muestra estuvo representada por 128 profesionales de salud, la cual se obtuvo mediante la f�rmula del muestreo tomando como referencia la poblaci�n de las dos instituciones, un nivel de confianza del 1,96 y un error m�ximo admisible del 0.05 %.

En el estudio se excluyeron aquellos profesionales de salud que no aceptaron participar en el estudio y negaron firmar el consentimiento informado, aquel personal administrativo de las instituciones, y aquellos profesionales de salud que formaron parte de instituciones privadas

El instrumento de recolecci�n de datos del estudio estuvo empleado por una ficha de evaluaci�n para investigar acerca de los protocolos de bioseguridad empleados en el personal de salud, la cual fue validada en el estudio de �lvaro, y col. (12), titulado: �Recomendaciones cl�nicas para la evaluaci�n y manejo de riesgo de COVID-19 en personal de salud del Seguro Social del Per� (EsSalud) (12). De igual forma se emple� una encuesta, la cual estuvo validada y elaborada por la OMS (13),� en el documento �Evaluaci�n de los factores de riesgo de enfermedad por el coronavirus de 2019 (COVID-19) entre trabajadores de salud: protocolo para un estudio de casos y testigos� (13). Los cuales se emplearon para para detonar datos relevantes del para el estudio.�

Para la recolecci�n de muestras biol�gicas�� a recolectar en el estudio se lo empleo mediante el m�todo de punci�n venosa, previo a la asepsia correspondiente del lugar de la punci�n, la cual se procedi� a colocar en tubo tapa lila con anticoagulante (EDTA), se obtuvo la muestra de acuerdo a las indicaciones del tubo, las cuales fueron codificadas y transportadas en cooler a temperatura de 2-8�C. El cual se procedi� a centrifugar para la obtenci�n de plasma, las cuales se procesaron en el �rea de inmunolog�a del laboratorio cl�nico Israel ubicado en la ciudad de Jipijapa.�

Para la determinaci�n de la seroprevalencia de COVID-19 al personal de salud de la ciudad de Jipijapa, se empelo el m�todo cualitativo de flujo lateral, para la determinaci�n de SARS-CoV-2, para detecci�n de anticuerpos separados IgM e IgG de 2019-nCoV, el cual combina la muestra con el anticuerpo recubierto de fibra de vidrio junto con oro coloidal para formar compuestos oro coloidal - anticuerpo -2019-nCoV IgM y compuestos oro coloidal - anticuerpo - 2019-nCoV IgG

En la investigaci�n se desarroll� considerando los criterios �ticos de la Declaraci�n de Helsinki (14). En el cual los profesionales fueron informados suficientemente de los objetivos, m�todos y beneficios, salvaguardando la confidencialidad de la identidad y los resultados que se obtuvieron.

 

Resultados

Se obtuvieron muestras sangu�neas para realizar prueba de la COVID-19 de los 128 profesionales de salud del Cant�n Jipijapa.

 

Tabla 1: Seroprevalencia para covid-19 en el personal de salud. Jipijapa, a�o 2021

F.I: Ficha de recolecci�n de datos; n: 128

 

La seroprevalencia del personal de salud en la ciudad de jipijapa puede observarse en la tabla 1. De las 128 personas que constituye la muestra un 93,8% presenta IgM (+), lo que constituye un indicador de infecci�n activa por COVID-19. Por otra parte, al realizar la determinaci�n de IgG el 79,7% resulto (+); estos resultados muestras la alta prevalencia y contacto con infecci�n por COVID-19, en el personal de salud.

 

Tabla 2: Factores de riesgo para covid-19 en el personal de salud. Jipijapa, a�o 2021

F.I: Ficha de recolecci�n de datos; *J2: 8,99 p: 0,003 95%; ** J2: 11,4 p: 0,001 95%

 

En la tabla 2, se establece la asociaci�n entre los factores de riesgo y la infecci�n reciente o antigua por COVID-19 mediante las determinaciones de inmunidad (IgM e IgG).

Entre los factores de riesgo incluidos deben destacarse: la utilizaci�n del transporte p�blico en un 87,6%, la edad de 36 a mayor de65 a�os en un 51%, la atenci�n a pacientes COVID_19 de forma no exclusiva en 53,1% y la presencia de co-morbilidad preexistente a la infecci�n en 43,8%; entre las principales causas de morbilidad se encontr� la obesidad (8,6%), el asma (3,9%) y las cardiopat�as (2,3%).

Cuando se busca establecer asociaci�n causal entre los factores de riesgo y la inmunidad mediante la aplicaci�n del j2 se encontr� que existen diferencia entre las variables IgG (+) cuando se atiende paciente COVID_19; ya que un 47,7% no ofrecen una atenci�n exclusiva al paciente versus 32%, que si lo haces, arrojando un valor de p entre las asociaci�n de variable de 0,003 al 95% de confianza. Igualmente, cuando se establece la asociaci�n entre IgG con la variable co-morbilidad preexistente se encontr� un valor de p: 0,001 al 95% de confianza, al aplicar la misma t�cnica de an�lisis estad�stico para la demostraci�n de hip�tesis.

 

Tabla 3: Cumplimiento de los protocolos de bioseguridad para covid-19, en el personal de salud. Jipijapa, a�o 2021

F.I: Ficha de recolecci�n de datos

 

A continuaci�n, en la tabla 3, se relaciona la inmunidad (IgM/ IgG) con la aplicaci�n de los protocolos de bioseguridad empleados por el personal de salud en atenci�n a pacientes con la COVID-19. Las medidas m�s empleadas por el personal son: uso de mascarilla en la atenci�n al paciente (92,2%), higiene de manos antes y despu�s de tocar a paciente (91,4%) e higiene de manos antes y despu�s de procedimiento as�ptico o limpio (80,5%).

Se puede mencionar igualmente que entre las medidas de bioseguridad del protocolo que con menor frecuencia se aplica se encuentran: uso de material protector impermeable (50%), uso de lentes protectores (45,3%), uso de bata o mandil�n de manga larga desechable (43%).

Cuando se asocian las variables de bioseguridad: uso de mascarilla en la atenci�n al paciente con la variable IgM, un 85,9% resulto (+); igualmente ocurri� al asociar la medida de bioseguridad: higiene de manos antes y despu�s de tocar a paciente, resultando la determinaci�n de IgM, positiva con alta frecuencia (85,2%).

En relaci�n a la IgG, puede destacarse que las medidas de bioseguridad donde se observa con mayor frecuencia la positividad de esta prueba son al igual que en la IgM: el uso de mascarilla en la atenci�n al paciente (74,2%) y la higiene de manos antes y despu�s de tocar a paciente (73,4%).

Se debe resaltar el hecho que las medidas de bioseguridad que m�s se cumples son las menos eficientes para la protecci�n contra la enfermedad; ya que, los resultados de la inmunidad son positivas con frecuencia muy alta, en estos protocolos de bioseguridad. Estos resultados permiten manifestar la necesidad de un cumplimiento m�s amplio en las medidas preventivas del personal, y la necesidad de aplicar el mayor n�mero normas higi�nicas y de bioseguridad que permitan incrementar la protecci�n del personal de salud en la ciudad de Jipijapa.�

 

Tabla 4: Nivel de riesgo personal y seroprevalencia para covid-19, en el personal de salud. Jipijapa, a�o 2021

F.I: Ficha de recolecci�n de datos

 

La tabla 4, muestra la relaci�n entre el nivel de riesgo del personal de salud de la ciudad de jipijapa con la seroprevalencia por IgM y IgG. El personal se ubica en un nivel de riesgo medio/alto en un 55,5%, resultando en estos casos positiva la IgM en un 53,9%. En relaci�n a la IgG cuando el riesgo es medio/alto la positividad de la determinaci�n resulto positiva en un 43,8%. Dado el nivel de exposici�n al riesgo ocupacional por la infecci�n puede observarse la alta seroprevalencia de la infecci�n COVID-19, en el personal�

 

Tabla 5: Incumplimiento del protocolo de bioseguridad y seroprevalencia para covid-19, en el personal de salud. jipijapa, a�o 2021

F.I: Ficha de recolecci�n de datos

 

Finalmente, en la tabla 5 se estable la relaci�n entre el incumplimiento de los protocolos de bioseguridad con la seroprevalencia. En cuanto al nivel de incumplimiento se observ� que existe un bajo incumplimiento de los protocolos (0-3 normas incumplidas) en un 66,4%; sin embargo, las determinaciones de IgM y IgG resultaron positivas con frecuencias altas en ambos casos 60,2% y 51,6%.

Este comportamiento probablemente puede adjudicarse al hecho de la alta susceptibilidad del personal a un virus nuevo que unido al alto riesgo de exposici�n a los contactos enfermos generan frecuencias muy altas de positividad en dichas determinaciones serol�gicas, de all� la importancia de un cumplimiento riguroso de los protocolos de bioseguridad del personal, en la atenci�n a los pacientes COVID-19. Igualmente, el sistema de salud debe proveer todos los utensilios e implementos de bioseguridad necesarios que permitan una atenci�n segura a este tipo de paciente unido a la formaci�n sobre las normas de bioseguridad en todo el personal expuesto al riesgo en sus diferentes niveles.

 

Discusi�n

En este estudio realizado al personal de salud del Cant�n Jipijapa, el grupo de edad en el que estuvo presente la enfermedad fue en edades de 36-64 a�os (n:17/58,62%), casi el total de profesionales de salud de las entidades p�blicas del Cant�n Jipijapa no presentaron antecedentes preexistentes (n:12/41,38%), los datos encontrados en este estudio respecto al grupo etario son diferente en comparaci�n al estudio encontrado de Chomali, col. (15), realizado a los trabajadores de salud de Santiago de Chile, en donde participaron 767 funcionarios de salud,� del cual el 12,97% present� infecci�n confirmada por PCR, en el que el 22% de los trabajadores infectados ten�an entre 30-34 a�os

Sin embargo. Los datos asimilados, entre el periodo de enero del a�o 2021, proporcionan conocimiento claro y existente de los trabajares de salud frente a la infecci�n por SARS-CoV-2 del Cant�n Jipijapa. En cual se determin� que el g�nero predominante con casos positivos fue el masculino (n:15/51,72%), los datos obtenidos de g�nero en este estudio� fueron iguales en comparaci�n al estudio encontrado de� P�rez� y col. (16), realizado a los trabajadores de salud de Nicaragua, en donde participaron 402 trabajadores sanitarios, donde se evidencio un contagio del 50% en los trabajadores de salud, de tal forma que el sexo y la edad fueron factores de riesgo importantes para la probabilidad de dar positivo en la prueba del SARS-CoV-2, en donde se determin� que el g�nero masculino result� en un mayor riesgo para contraer la enfermedad por COVID-19.

Del mismo modo en la investigaci�n de Vicente (17), el cual realizo un estudio comparativo llevada a cabo en Guangzhou, en donde se incluyeron un total de 346 casos. 58 de los cuales fueron casos graves con una incidencia del 16,67%, un caso de muerte con una tasa de mortalidad del 0.29%. en este estudio se pudo evidenciar que la edad promedio en la infecci�n por SARS-CoV-2, fue de 38 a�os.

Utilizar los EPP en todos los trabajadores de salud tiene un impacto directo en su transmisi�n, pero su uso es vital e indispensable en zonas de muy alta exposici�n como en m�dicos y enfermeras en �reas COVID-19, unidades de cuidados intensivos o trauma shock.

En este estudio realizado a los trabajadores de salud del cant�n Jipijapa se pudo evidenciar el uso correcto y la presencia de las medidas de bioseguridad por parte de las instituciones sanitaria hacia los profesionales de salud. los datos obtenidos en este estudio son distintos en comparaci�n con el estudio de� Esp�n (18),� realizado a 84 profesionales de enfermer�a de la ciudad de Guaranda, donde la necesidad de insumos fue en escala descendente para la atenci�n de pacientes, en donde la falta de mascarillas N95 fue del (100%), mascarillas quir�rgicas (66,7%), batas descartables (50%), guantes descartables (41,7%), botas quir�rgicas (31%), en donde se�alaban la poca accesibilidad y la preocupaci�n, ya que los casos positivos para COVID-19, siguen sum�ndose d�a a d�a a escala nacional y atendi�ndose en las instituciones de salud, donde son estos los instrumentos b�sicos para la protecci�n del personal de primera l�nea. Adem�s, mencionaban que el 100% de los participantes afirmaron que en el trimestre agosto-octubre, hab�an tenido que adquirir por su cuenta prendas de protecci�n para acudir a laborar.

De igual forma el estudio Valdes, y cole. (19), �Ataque al personal de la salud durante la pandemia de COVID-19 en Latinoam�rica� mencionan que ocurre un desabastecimiento progresivo de los equipos de bioseguridad, seguido de una guerra comercial competitiva por la adquisici�n y aseguramiento de dispositivos m�dicos que pondr� en desventaja a pa�ses con menores recursos.� En caso de no disponer de las herramientas de protecci�n, es posible que el personal de salud decida limitar o evadir la atenci�n de pacientes para evitar la exposici�n y contaminaci�n sin la protecci�n necesaria (19).

En este estudio de 128 profesionales de salud realizado en el Cant�n Jipijapa, Manab�, Ecuador, hubo una prevalencia puntual de 2,30% para inmunoglobulina (IgM) por cada 100 profesionales de salud, la tasa de prevalencia es similar a varios estudios publicados en diversos pa�ses a diferencia de otros hospitales como en Alemania (1,6%), Estados Unidos (1,5%) y Holanda (6%) (20) (21) (22). Del mismo modo la prevalencia de periodo por SARS-CoV2 en los trabajadores sanitarios del Cant�n Jipijapa, Manab�, Ecuador fue de 22,65% por cada 100 profesionales de salud en el periodo de enero del 2021. Se puede evidenciar que la tasa de seroprevalencia es relativamente similar con las encontradas a nivel mundial (58,3%) que a pesar de haber reportado altas tasas de prevalencia poblacional a nivel mundial por infecci�n por COVID-19 han tenido a lo largo de los a�os un sistema de salud con mayor inversi�n en todos los niveles de atenci�n e implementaci�n adecuada de bioseguridad en �reas cr�ticas; en contraste con hospitales en pa�ses de Am�rica Latina como Brasil (16,1%) (23).

En el estudio no se present� una diferencia estad�stica por lo que no se podr�a establecer relaci�n entre los protocolos de bioseguridad que aplican los profesionales de la salud y los factores de riesgo con los nuevos casos de COVID-19 en el personal de salud. Datos son similares al estudio de Korth y col.� (24), realizado a 316 trabajadores de la salud del Hospital Universitario de Essen, Alemania, para detectar anticuerpos contra el SARS-CoV-2-IgG. En la que la seroprevalencia global del SARS-CoV-2 en los trabajadores sanitarios de un hospital terciario en Alemania es baja (1,6%). Los datos indican que la norma de higiene local podr�a ser eficaz.

Entre las limitaciones que se present� en el estudio, en la poblaci�n estuvo la poca colaboraci�n del personal m�dico por parte de una de las instituciones, el recurso destinado para esta investigaci�n fue limitado en lo cual presentamos inconvenientes en costo de las pruebas.

 

Referencias

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