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Actitud de las gestantes frente al Covid 19

 

Attitude of pregnant women towards Covid 19

 

Atitude de mulheres gr�vidas em rela��o � Covid 19

 

 

�Marie Alexandra Jim�nez-Ord��ez ^I

mavi_jeser@hotmail.com

https://orcid.org/0000-0002-3914-2757

 

Cinthia Betzy Valarezo-Segovia ^II

bvalarezo5@gmail.com

https://orcid.org/0000-0002-1337-0946

 

Sara Margarita Saraguro-Salinas ^II

ssaraguro@utmachala.edu.ec

https://orcid.org/0000-0002-4711-1416

 

Correspondencia: mavi_jeser@hotmail.com

 

Ciencias de la salud �

Art�culo de investigaci�n

 

*Recibido: 16 de marzo de 2021 *Aceptado: 28 de abril de 2021 * Publicado: 05 de mayo de 2021

                               I.            Internas de Enfermer�a, Carrera de Enfermer�a, , Facultad de Ciencias Qu�micas de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, Machala, El Oro, Ecuador.

                            II.            Internas de Enfermer�a, Carrera de Enfermer�a, , Facultad de Ciencias Qu�micas de la Salud, Universidad T�cnica de Machala, Machala, El Oro, Ecuador.

                         III.            Diploma Superior en Enfermedades Inmunodeficientes en VIH-Sida, Magister en Epidemiologia, Diploma Superior en Docencia Universitaria, Diploma Superior de Cuarto Nivel en Desarrollo Local y Salud, Especialista en Gerencia y Planificaci�n Estrat�gica de Salud, Magister en Gerencia en Salud Para el Desarrollo Local, Licenciada en Enfermer�a, Universidad T�cnica de Machala, Machala, El Oro, Ecuador. �

Resumen

La evaluaci�n de la actitud de las gestantes frente al Covid-19 permite identificar aquellas �reas deficitarias donde debemos actuar con la educaci�n al paciente, por otra parte nos sirve para evaluar los conocimientos y creencias que tienen las embarazadas del SARS-CoV2, tambi�n permite saber c�mo est� el proceso afectivo de las gestantes, y cu�les son las acciones que toman ante la pandemia. El objetivo principal es conocer cu�les son las actitudes de las gestantes frente al Covid-19. Se implement� un cuestionario en donde hubo �tems que se puntuaron con la escala de Likert (de 1 a 5) seg�n el grado de satisfacci�n, tambi�n hubo preguntas cerradas, con respuesta de SI y NO. Para el an�lisis de fiabilidad de datos se utiliz� el programa SPSS Versi�n-25. La muestra la constituyeron 100 mujeres gestantes. Los resultados mostraron en las actitudes cognitivas que el 92% de las gestantes conocen las medidas de prevenci�n del Covid-19, mientras que en actitudes afectivas mostraron que el 90% si tienen temor de que el reci�n nacido se contagie dentro del Hospital durante el parto o pos-parto. Finalmente, en la actitud conductual solo el 30% de las gestantes se lavan las manos al menos 20 segundos o m�s.

Palabras claves: Gestantes; Covid-19; actitudes de las gestantes; emociones; prevenci�n del Covid-19.

 

Abstract

The evaluation of the attitude of pregnant women towards Covid-19 allows us to identify those deficit areas where we must act with patient education, on the other hand it helps us to evaluate the knowledge and beliefs that pregnant women have about SARS-CoV2, it also allows us to know how is the affective process of pregnant women, and what are the actions they take in the face of the pandemic. The main objective is to know what the attitudes of pregnant women are towards Covid-19, the specific ones are: To know the level of information that pregnant women have about prevention measures during this Covid-19 pandemic, Describe what is the emotional state of pregnant women during the pandemic, and Identify the prevention behaviors carried out by pregnant women during this pandemic. A questionnaire was implemented in which there were items that were scored with the Likert scale (from 1 to 5) according to the degree of satisfaction, there were also closed questions, with an answer of YES and NO. For the data reliability analysis, the SPSS Version-25 program was used. The sample was made up of 100 pregnant women. The results showed in cognitive attitudes that 92% of pregnant women know the prevention measures of Covid-19, while in affective attitudes they showed that 90% are afraid that the newborn is infected inside the Hospital during delivery or postpartum. Finally, in the behavioral attitude, only 30% of pregnant women wash their hands for at least 20 seconds or more.

Keywords: Pregnant women; Covid-19; attitudes of pregnant women; emotions; prevention of Covid-19.

 

Resumo

A avalia��o da atitude das gestantes em rela��o � Covid-19 nos permite identificar as �reas deficit�rias onde devemos atuar com a educa��o do paciente, por outro lado nos ajuda a avaliar o conhecimento e as cren�as que as gestantes t�m sobre a SARS-CoV2. tamb�m nos permite saber como � o processo afetivo da gestante e quais s�o as a��es que realizam diante da pandemia. O objetivo principal � saber quais s�o as atitudes das mulheres gr�vidas em rela��o � Covid-19. Foi aplicado um question�rio onde havia itens que eram pontuados com a escala Likert (de 1 a 5) de acordo com o grau de satisfa��o, tamb�m havia quest�es fechadas, com resposta SIM e N�O. Para an�lise da confiabilidade dos dados, foi utilizado o programa SPSS Vers�o-25. A amostra foi composta por 100 gestantes. Os resultados mostraram nas atitudes cognitivas que 92% das gestantes conhecem as medidas de preven��o do Covid-19, enquanto nas atitudes afetivas mostraram que 90% temem que o rec�m-nascido se infecte dentro do Hospital durante o parto ou puerp�rio. Por fim, na atitude comportamental, apenas 30% das gestantes lavam as m�os por pelo menos 20 segundos ou mais.

Palavras-chave: Gestantes; Covid19; atitudes de gestantes; emo��es; Preven��o Covid-19.

 

Introducci�n

La aparici�n de una nueva clase de neumon�a at�pica conocida mundialmente c�mo coronavirus o COVID-19, dio aparici�n por primera vez en China - Wuhan, la capital de la provincia de Hubei, a fines del mes de diciembre del 2019, posteriormente se propag� a pa�ses cercanos y finalmente al resto del mundo, por ende fue enunciado c�mo una emergencia global de la salud p�blica por la OMS(1,2).

La detecci�n y la propagaci�n de todo pat�geno respiratorio nuevo van acompa�adas de incertidumbre sobre sus principales caracter�sticas epidemiol�gicas, cl�nicas y virol�gicas y, en particular, sobre su capacidad de propagaci�n en la poblaci�n humana y su virulencia(3).

A diario en los centros de salud se reportan casos nuevos de individuos contagiados de este coronavirus. Muchos de �stos no tienen asociaci�n epidemiol�gica, raz�n por la cual se cree que habr� un incremento de los sujetos contagiados; esto implica el aumento del contagio durante el embarazo(4).

Seg�n el Tablero COVID-19 por el Centro de Ciencia e Ingenier�a de Sistemas de la Universidad Johns Hopkins, hasta el momento (7 de enero de 2021) a nivel mundial se han reportado 87.941.154 casos, con 1.895.389 muertes; de las cuales 218.385 son casos confirmados en nuestro pa�s con 14.158 muertes(5). De los casos confirmados en Ecuador 190.350 son casos recuperados(6).

Todos los d�as se reportan casos nuevos alrededor del mundo, a la fecha de hoy 7/01/2021 se notificaron 348,951 casos adicionales y 6,611 muertes en las �ltimas 24 horas, lo que representa un aumento relativo de 0,94% en los casos y un aumento relativo de 0,75% en las muertes, en comparaci�n con el d�a anterior(7).

La respuesta a la epidemia de coronavirus est� siendo diferente en cada lugar del mundo. Sobre todo a la hora de poner en marcha medidas que frenen el contagio(8). Dada la escenograf�a, es natural que se propague el miedo dentro de nuestra sociedad ya que no existen gu�as confiables, o investigaciones seguras y concluyentes de oportunos tratamientos del COVID-19, asimismo por el exceso de noticias falsas que pululan en el internet.

Por otro lado c�mo sabemos la maternidad es una etapa �nica e importante en la vida de una mujer ya que al procrear y traer una nueva vida al mundo genera alegr�a y felicidad, no solo en la madre sino tambi�n para la familia que espera su llegada, los cambios que transcurren durante el proceso de maternidad se caracterizan por su alta complejidad, ya que tanto el cuerpo c�mo la mente en una gestante hacen frente a m�ltiples situaciones o retos que son extra�os o desconocen, con la llegada de la pandemia por SARS-CoV-2 suma un factor nuevo y totalmente incierto, como se tiene muy poca informaci�n causa gran temor y a�n m�s en gestantes. Por esta raz�n las gestantes al inicio de la pandemia perdieron sus primeras citas m�dicas por el temor al contagio, ya que este fue a nivel mundial y mucho m�s en el estado que estaban atravesando. Ahora diez meses m�s tarde la situaci�n ha cambiado, el miedo a nivel mundial ha bajado, y las gestantes han retomado parte de su vida normal, la mayor parte del porcentaje de ellas se hacen los chequeos rutinarios del embarazo siguiendo las normas de bioseguridad.

Adem�s, es de conocimiento que las mujeres durante la gestaci�n viven cambios en su estado fisiol�gico e inmunol�gico por lo que puede ser a�n m�s vulnerable a adquirir enfermedades respiratorias virales en el cual se incluye el coronavirus(9).

C�mo es necesario prevenir enfermedades gestacionales, es primordial que se brinde a las embarazadas atenciones de calidad, y por todo lo dicho anteriormente, el objetivo de este estudio fue analizar cu�les son las actitudes de las gestantes frente al Covid-19. Los objetivos espec�ficos:� Conocer el nivel de informaci�n que tienen las mujeres gestantes sobre las medidas de prevenci�n durante esta pandemia por el Covid-19, Describir cu�l es el estado emocional de las gestantes durante la pandemia, e Identificar las conductas de prevenci�n ejecutadas por las mujeres gestantes durante esta pandemia.

 

COVID-19 / SARS-CoV-2

El Covid-19 es una enfermedad conocida por ser una infecci�n que afecta a las v�as respiratorias, generado por una nueva cepa de coronavirus (SARS-CoV-2), que se manifest� y se detect� por primera vez en la ciudad de Wuhan, China, en diciembre del 2019. El 11 de marzo del 2020 fue mundialmente reconocido por la OMS, y a ra�z de su dispersi�n fue declarada pandemia(4).

Este virus se relaciona con una gran familia que puede producir desde padecimientos respiratorios leves hasta llegar a afecciones m�s intolerantes como el S�ndrome Respiratorio de Oriente Medio (llamado MERS) y el S�ndrome Respiratorio Agudo Severo (conocido c�mo SARS)(10).

 

M�todos de transmisi�n

No se conoce exactamente la forma de trasmisi�n del virus por su similitud con otros miembros de su familia como MERS y SARS, aunque puede estar mediada de animales a humanos y de humanos a humanos(11). Principalmente se puede propagar a trav�s de peque�as part�culas l�quidas expulsadas por una persona infectada a trav�s de la boca o la nariz al toser, estornudar, hablar, cantar o resoplar. Esas part�culas l�quidas tienen diferentes tama�os, desde las m�s grandes �got�culas respiratorias� hasta las m�s peque�as, llamadas �aerosoles�(12).

Otras personas pueden contraer la COVID-19 cuando el virus entra por la boca, la nariz o los ojos, algo que puede ocurrir con mayor probabilidad si las personas est�n en contacto directo o cercano (menos de 1 metro de distancia) con una persona infectada(12).

El virus tambi�n se puede propagar cuando personas infectadas estornudan o tosen sobre superficies u objetos tales como mesas, picaportes o pasamanos, o tocan esas superficies. Otras personas se pueden infectar al tocar esas superficies contaminadas y luego tocarse los ojos, la nariz o la boca sin antes haberse lavado las manos(12).

Por lo tanto, entre m�s tiempo se encuentre en un ambiente contaminado por Covid-19, aumenta m�s el riesgo de infectarse. Esto ha llevado a que como una medida de contenci�n en la mayor�a de los pa�ses se proponga el aislamiento social, el lavado frecuente de las manos y la desinfecci�n permanente de f�mites que pudieran estar contaminados con COVID 19(4).

Sobre la transmisi�n vertical, las investigaciones sugieren que es poco probable que el virus se transmite de madre a hijo, ya que luego de evaluar m�s de 3.225 casos confirmados en China hasta el 7 de febrero del 2020, las muestras de l�quido amni�tico, sangre del cord�n umbilical, torunda neonatal y leche materna resultaron negativas para el virus. Tambi�n se analiz� el caso de un beb� nacido por ces�rea que dio negativo para el SARS-CoV2, en el hospital de la Universidad de Zhejiang(13).

 

M�todos de prevenci�n

Al no existir medicamentos que frenen la velocidad de diseminaci�n del Covid-19 estamos en gran desventaja, por la f�cil replicaci�n del virus en los humanos(11).

La OMS y el MSP del Ecuador, han recomendado medidas generales como: el uso de mascarilla, distanciamiento social, lavado de manos frecuentemente con jab�n y agua durante 20 segundos, especialmente despu�s de salir del ba�o, antes de comer y despu�s de estornudar y toser(11,14). En caso de no existir jab�n, se deber� utilizar alcohol al 60%; evitar contacto de los ojos, nariz y boca con las manos sucias; evitar contacto cercano con personas enfermas; limpiar y desinfectar frecuentemente los objetos y superficies que son habitualmente tocadas(11).

 

 

 

 

Atravesando el embarazo durante la pandemia del covid-19

El aislamiento social puede ocasionar efectos negativos en el �mbito de salud sexual y reproductiva de las mujeres, dado a que necesita estar constantemente en relaci�n con los servicios de salud, principalmente las mujeres embarazadas que necesitan� control prenatal, parto, puerperio(4).

Al comienzo de la pandemia se pudo observar que el n�mero de embarazadas infectadas era menor que el de la poblaci�n en general, pero cuando se infectaron eran m�s vulnerables a las manifestaciones m�s agresivas de la enfermedad, ya que tienden a agravarse con cuadros infecciosos debido a la baja tolerancia a la hipoxia(15).

Seg�n estudios recientes, las embarazadas corren un mayor riesgo de presentar formas graves de COVID-19. OPS pide garantizar el acceso a la atenci�n prenatal(16).

Desde los primeros casos de COVID-19 en las Am�ricas, se registraron 60.458 casos confirmados de COVID-19 entre mujeres embarazadas, incluyendo 458 muertes, o 1%, en 14 pa�ses de las Am�ricas, seg�n la �ltima actualizaci�n epidemiol�gica de la Organizaci�n Panamericana de la Salud (OPS) (Tabla1) (16).

Hasta el 14 de septiembre, M�xico registr� el mayor n�mero de muertes, con 140 muertes entre 5.574 casos en mujeres embarazadas y posparto, seguida por Brasil con 135 muertes en 2.256 mujeres que tuvieron COVID-19. Estados Unidos tuvo 44 muertes entre 20.798 mujeres, Colombia report� 40 muertes en 2.726 mujeres embarazadas, Per� 35 muertes entre 19.909 mujeres embarazadas y posparto(16). Ecuador notific� 21 fallecidas entre 992 mujeres embarazadas (Tabla 1) (17).

 

Tabla 1: COVID-19 DURANTE EL EMBARAZO: N�mero de casos confirmados y defunciones durante el embarazo y raz�n de mortalidad materna, seg�n pa�s. Regi�n de las Am�ricas. 1 de enero al 14 de septiembre de 2020(17).

 

Con relaci�n a las caracter�sticas de las embarazadas y pu�rperas fallecidas, la mediana de edad fue 30 a�os (rango 19 a 42), 40% fallecieron en el tercer trimestre de embarazo, 29%

en el puerperio, 14% en el segundo trimestre y 11% en el primer trimestre. Del total de las embarazadas y pu�rperas fallecidas, 40 estuvieron intubadas (29%) y 46 en la Unidad de Cuidados Intensivos (33%). Las comorbilidades m�s frecuentes entre las fallecidas fueron: obesidad (19%), diabetes (9%), hipertensi�n (9%) y asma (4%)(17).

 

Actitudes de las mujeres gestantes frente al covid-19

Seg�n Torres (18), Una actitud es la forma en la que un individuo se adapta de manera activa a su entorno y es la consecuencia de un proceso cognitivo, afectivo y conductual. Siendo el componente cognitivo las creencias y conocimientos que tiene la embarazada del SARS-CoV2, el proceso afectivo se basa en los sentimientos y emociones por las que cursa la gestante en esta �poca, y el componente conductual se refiere a las acciones que toman ante la pandemia(18).

�         Cognitivos: Hacemos referencia a si desconoce o no sobre medidas de prevenci�n, formas de contagio, y aquella informaci�n que podemos obtener del COVID 19, adem�s, lograr obtener informaci�n de fuentes confiables que puedan garantizar su seguridad.

�         Afectivo: c�mo sabemos el Covid-19 a causado gran conmoci�n y temor en la poblaci�n, a�n m�s en las mujeres embarazadas, puesto que, al portar un ser vivo en en el vientre genera preocupaci�n por el bienestar de su salud, adem�s, el estr�s y la ansiedad generan cambios en su patr�n de alimentaci�n y sue�o siendo desfavorable para su salud, por otro lado el temor de perder a un ser querido y esperado.

�         Conductual: La parte m�s importante durante la pandemia hace hincapi� en las acciones que tomamos al momento de cuidarnos y a�n m�s en las gestantes, en las cuales se nos han indicado ciertas medidas de seguridad para prevenir el contagio del Covid-19 c�mo uso de mascarillas, aislamiento social, distanciamiento social, lavado de manos. El cumplimiento de estas normas de protecci�n es favorable para evitar adquirir la enfermedad.

 

M�todos o metodolog�a

La presente investigaci�n se llev� a cabo en el Centro de Salud Tipo C �Velasco Ibarra� de la ciudad de Machala - Ecuador. Se realiz� una encuesta a mujeres gestantes que acudieron a consulta externa de Obstetricia.

El Dise�o de Estudio fue de tipo observacional transversal.

La Poblaci�n de estudio fueron mujeres embarazadas que acudieron al Servicio de Obstetricia y Ginecolog�a del Centro de Salud Velasco Ibarra de Machala durante el periodo del 15 de octubre de 2020 al 15 de diciembre de 2020.

La muestra fue de 100 participantes.

Criterios de Inclusi�n y Exclusi�n: Dentro de los criterios de inclusi�n est�n las mujeres gestantes que acudieron a consulta externa de Obstetricia y Ginecolog�a que aceptaron la participaci�n en el estudio tras recibir la informaci�n verbal sobre el mismo. Y como criterio de exclusi�n est�n aquellas gestantes que no aceptaron participar del estudio.

Se utilizar� c�mo instrumento la escala de Likert que fue creada por Rensis Likert en 1932, Likert public� un informe sobre c�mo se deb�a utilizar un tipo de instrumento para la medici�n de actitudes. Originalmente, se utiliza este instrumento con una lista de �tems, el cual, la mitad manifiesta una actitud que est� acorde y la otra mitad se encuentra en contra, esta escala incluye un punto neutro.

Dentro de las variables de estudio se reconocen factores sociodemogr�ficos tales c�mo edad, estado civil, nivel de escolaridad, ocupaci�n, proceso cognitivo, afectivo y conductual.

 

Resultados

 

Gr�fico 1: Conoce las medidas de prevenci�n del Covid-19?

 

Como se observa en el Gr�fico 1, el 92% de las mujeres gestantes encuestadas en el Centro de Salud del Velasco Ibarra afirman que conocen las medidas de prevenci�n del Covid-19. El 8% que no conoce las medidas de prevenci�n corresponde a pacientes de estudios b�sicos (6%), y de estudio universitario (2%).

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Gr�fico 2: �Cree usted que tiene pocas posibilidades de contagiarse del Covid-19?

 

En el gr�fico 2. Menos de la mitad (42%) de las mujeres gestantes consideran que no se pueden contagiar o tienen pocas posibilidades de contagiarse debido a los cuidados que llevan ellas y sus familias, mientras que el 58% considera lo contrario ya que est�n expuestas diariamente al virus debido a su estado laboral y el de sus parejas.

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Gr�fico 3: �Siente temor de que el reci�n nacido se contagie de Covid-19 dentro del Hospital durante el parto?

 

�C�mo observamos en el gr�fico 3, la pregunta �Siente temor de que el RN se contagie de Covid19 dentro del Hospital durante el parto o posparto? "El 90% de las encuestadas respondieron que S�, mientras que el 10% respondi� que NO.

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Gr�fico 4: Pese al temor que se vive durante esta pandemia �Ha cumplido con todos los controles prenatales necesarios?

 

En el gr�fico 4, las gestantes encuestadas en el Centro de Salud Velasco Ibarra el 17% afirman que NO han cumplido con todos los controles prenatales necesarios pese al temor de vivir durante esta pandemia, del cual corresponden a nivel de educaci�n b�sica (2%), bachillerato (12%), universitario (3%).

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Gr�fico 5: �Se lava las manos durante 20 segundos o m�s?

 

El gr�fico 5, S�lo el 30% de las embarazadas siempre se lava las manos durante 20 segundos o m�s, estas pacientes corresponden a un nivel de estudio b�sico 2%, bachillerato 20%, universitario 6%, otros 2%; por otra parte, el 25% casi siempre lo cumplen, el 20% pocas veces, el 10% rara vez y el 15% nunca.

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Gr�fico 6: Se cumple el distanciamiento social

 

S�lo el 65% de las gestantes cumplen con la normativa del 1.5mts de distanciamiento social, el 29% casi siempre mantienen el distanciamiento social y el 6% pocas veces lo cumplen, debido a que tienen que salir de casa a realizar gestiones personales, o debido a que trabajan.

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Discusi�n

De 100 mujeres encuestadas, 92 gestantes conocen las medidas de prevenci�n del Covid-19, y 8 no conocen estas medidas; es decir estas mujeres poseen conocimientos sobre c�mo cuidarse manteniendo el distanciamiento social, utilizando mascarillas para desacelerar la propagaci�n del virus, el lavado de manos antes de tocarse los ojos, nariz y boca. Por ello es necesario mantener activas las campa�as de educaci�n y prevenci�n, para poder llegar al 100% de la poblaci�n gestante.

Seg�n los resultados obtenidos en este estudio, se expone que el 42% de las mujeres gestantes consideran que tienen pocas posibilidades de contagiarse de Covid-19, debido a los cuidados que llevan ellas y sus familias, mientras que el 58% considera lo contrario ya que est�n expuestas diariamente al virus debido a su estado laboral y al de sus parejas. Por tal raz�n se recomienda que la educaci�n vaya dirigida tambi�n a las parejas de las embarazadas, enfocado en mantener el distanciamiento social debido a que salen diariamente de sus hogares.

Por otra parte, de las 100 gestantes 10 de ellas no sienten temor de que su RN (reci�n nacido) se contagie de Covid-19 dentro del Hospital durante el parto o post parto. ya que tienen plena confianza de las medidas de bioseguridad que se manejan dentro de las Unidades de Salud de la ciudad de Machala. Hasta ahora, en los casos estudiados no hay evidencia sobre la transmisi�n de madre a hijo en mujeres con infecci�n durante el tercer trimestre de gestaci�n, bas�ndose en estudios que han reportado muestras negativas de l�quido amni�tico, sangre de cord�n, secreci�n vaginal, hisopados de garganta neonatal o leche materna(19). Sobre la transmisi�n vertical que tenemos, se report� en el hospital de la Universidad de Zhejiang. Hangzhou, China, el caso de una mujer con la enfermedad confirmada por coronavirus 2019-nCoV2 en su 35 semana de embarazo dio a luz a un beb� por ces�rea en un quir�fano de presi�n negativa. El lactante fue negativo para el coronavirus respiratorio agudo severo 2 (ahora denominado SARS-CoV2)(13). De modo que, para poder evitar el temor a las embarazadas de contagiar a su hijo en caso de ser portadoras del virus, deber�a informarse a las pacientes que existen estudios cient�ficos que demuestran que no existe la transmisi�n directa (madre-hijo).

Tambi�n encontramos que, de las 100 gestantes encuestadas 83 de ellas cumplieron con todos los controles prenatales obligatorios para reconocer los factores de riesgo en la embarazada y patolog�as que puedan perjudicar la trayectoria habitual del embarazo y la salud del RN(20). Con esta respuesta nos podemos dar cuenta que las mujeres se han adaptado a este nuevo estilo de vida, ya que la mayor�a sabe c�mo act�a el virus, por lo tanto, evitan contagiarse. S�lo aquellas gestantes que iniciaron su embarazo al inicio de la pandemia no cumplieron con todos los chequeos prenatales, pero a medida que pasaron los meses el temor fue disminuyendo y lograron alcanzar los 2 �ltimos controles. Por otra parte, manifestaron que con la restricci�n vehicular a partir del mes de marzo y el toque de queda, no ten�an forma de acceder a las Unidades de Atenci�n de Salud, ya que el sistema estaba colapsado y solo atend�an casos de emergencia. �La OMS recomienda un m�nimo de ocho contactos: cinco contactos en el tercer trimestre, un contacto en el primer trimestre y dos contactos en el segundo trimestre�(21).Por lo tanto es imprescindible que se facilite la movilidad de las gestante a las Unidades de Salud, dado a que los controles prenatales durante el primer trimestre del embarazo es indispensable para minimizar y controlar los riesgos del embarazo que pueden ser detectados a tiempo.

Dentro de las actitudes conductuales se hall� que de las 100 gestantes, 30 de ellas siempre se lavan las manos durante 20 segundos o m�s; estas pacientes corresponden a los siguientes niveles de escolaridad: nivel de estudio b�sico 2%, bachillerato 20%, universitario 6% y, otros 2%; por otra parte 25 de las encuestadas casi siempre cumplen con este protocolo, el 20 de ellas pocas veces se lavan las manos, 10 mujeres rara vez se lavan durante 20 segundos y el 15 de ellas nunca, pues hacen un lavado de no m�s de 10 segundos. Dicho de otra manera, se refleja que son pocas las gestantes que saben acerca del correcto lavado de manos y del tiempo que debe durar el mismo, dado que su nivel de escolaridad tiene gran influencia sobre ello. Seg�n la OMS se debe lavar las manos cuando se tiene dudas de haber estado en contacto con pat�genos o virus, el lavado debe ser cuando las manos est�n visiblemente sucias, de lo contrario pueden optar por la� desinfecci�n de �stas(22).Es recomendable informar a las gestantes sobre el correcto lavado de manos y el tiempo que debe durar, para evitar futuras contaminaciones por Covid-19.

A la vez, en las actitudes conductuales 65 de las gestantes cumplen con la normativa del distanciamiento social, 29 de ellas casi siempre mantienen el distanciamiento social y 6�� pocas veces lo cumplen debido a que tienen que salir de casa a realizar gestiones personales, o a que trabajan. En pocas palabras, las gestantes que no laboran, se mantienen en casa cuidado de la familia, mientras que el resto no cumple con el distanciamiento social porque se encuentran laborando. Seg�n la� OMS �se debe guardar al menos 1 metro de distancia entre usted y otras personas, a fin de reducir su riesgo de infecci�n cuando otros tosen, estornudan o hablan�(23). �Mantenga una distancia a�n mayor entre usted y otras personas en espacios interiores. Cuanto mayor distancia, mejor�(23).

 

Limitaciones

Luego de haber ejecutado una gran b�squeda bibliogr�fica, no se localizaron art�culos cient�ficos semejantes acerca de este tema, no obstante, se elabor� un estudio de la bibliograf�a vinculada con el tema, corroborando gran parte de la informaci�n en este an�lisis. Por tanto, se considera imprescindible continuar explorando sobre este asunto, con el prop�sito de mejorar el nivel de conocimiento que se ofrece a las mujeres embarazadas.

 

Conclusi�n

Finalmente, en este estudio de investigaci�n conocimos las actitudes de las gestantes frente al Covid-19 del Servicio de Obstetricia y Ginecolog�a del Centro de Salud Tipo C �Velasco Ibarra�. Para el presente estudio utilizamos una encuesta que demostr� que m�s de la mitad de pacientes mantienen actitudes de cuidado durante la pandemia.

Se logr� conocer que la mayor�a de las mujeres gestantes sabe acerca de las medidas de prevenci�n del Covid-19, pero no las aplican en su totalidad.

Tambi�n se describi� el estado emocional de las gestantes, mismo que la mayor�a afirma que sienten temor al momento del nacimiento de sus beb�s, pues se pueden contagiar dentro del Hospital durante el parto o posparto.

Identificamos las conductas de prevenci�n ejecutadas por las mujeres gestantes, y nos pudimos dar cuenta de que un bajo porcentaje se lava las manos durante 20 segundos o m�s, tambi�n m�s de la mitad de las encuestadas cumplen con la normativa del 1.5mts de distanciamiento social.

 

 

Referencias

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4.         Ortiz EI, Herrera E, De La Torre A. Coronavirus (COVID 19) Infection in Pregnancy. Colomb Medica. 2020;1-7.

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