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Factores de riesgo asociados al Dengue, en el Barrio El Bosque, Machala � Ecuador, 2019

 

Risk factors associated with Dengue, in Barrio El Bosque, Machala - Ecuador, 2019

 

�Fatores de risco associados � Dengue, no Barrio El Bosque, Machala - Equador, 2019

 

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Correspondencia: jagarcia@utmachala.edu.ec

Ciencias de la salud

Art�culo de investigaci�n

 

*Recibido: 30 de enero de 2021 *Aceptado: 17 de febrero de 2021 * Publicado: 20 de marzo de 2021

                               I.            Especialista en Gineobstetricia, Magister en Gerencia y Administraci�n de salud, Magister en Salud P�blica, Ginecoobstetra en Centro de Salud Tipo C �Velasco Ibarra� y Docente en Universidad T�cnica de Machala, Machala, Ecuador.�

                            II.            Doctor en Ciencias M�dicas,� Facultad de Medicina, Universidad del Zulia, Maracaibo, Venezuela.

                         III.            Mag�ster en Emergencias M�dicas, Diplomado Superior en Docencia Universitaria, Docente de la Carrera de Enfermer�a en la Universidad T�cnica de Machala, Machala, Ecuador.

                         IV.            M�dico General, Universidad T�cnica de Machala, Machala, Ecuador.

                            V.            M�dico Residente del Hospital Obst�trico Angela Loayza de Ollague, Santa Rosa, El Oro, Ecuador.

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Resumen

El prop�sito de esta investigaci�n fue determinar los factores de riesgo que influyen en la transmisi�n del Dengue en el Barrio El Bosque, de la ciudad de Machala � El Oro � Ecuador.� Se realiz� un estudio de campo, no experimental, de corte transversal, de tipo cualitativo, descriptivo y observacional.� El an�lisis estad�stico se realiz� mediante el programa SPSS versi�n 24; para la elaboraci�n de tablas y gr�ficos se us� el programa Microsoft Excel 2010. La poblaci�n fue de 257 jefes de familia. El 90% de jefes de familia encuestados, respondieron que los mosquitos se reproducen en pozas, el 86% en llantas en la intemperie, el 83% en floreros y tarrinas; y, el 2% no conoce donde se reproducen los mosquitos. En relaci�n a los determinantes de la salud, el 98% de los hogares poseen alcantarillado, el 96% servicio de recolecci�n de residuos s�lidos, el 66% tienen a su alrededor solares vac�os con dep�sitos de agua y el 62% de solares vac�os con maleza y basura.� En conclusi�n, se determina que los principales factores de riesgo asociados con la transmisi�n de la infecci�n del Dengue, tenemos a los solares vac�os, con maleza, basura y dep�sitos de agua, que se pueden convertir en potenciales criaderos de mosquitos.

Palabras claves: Factores de riesgo; enfermedades metax�nicas; control vectorial; Aedes Aegypti; Dengue.

 

Abstract

The purpose of this research was to determine the risk factors that influence the transmission of Dengue in the Barrio El Bosque, in the city of Machala - El Oro - Ecuador. A non-experimental, cross-sectional, qualitative, descriptive and observational field study was carried out. Statistical analysis was performed using SPSS version 24; For the elaboration of tables and graphs, the Microsoft Excel 2010 program was used. The population was 257 heads of household. 90% of the heads of households surveyed answered that mosquitoes reproduce in pools, 86% in tires in the open, 83% in vases and tubs; and 2% do not know where mosquitoes breed. In relation to the determinants of health, 98% of households have sewerage, 96% have a solid waste collection service, 66% have empty lots with water tanks around them, and 62% have empty lots with weeds. and garbage. In conclusion, it is determined that the main risk factors associated with the transmission of Dengue infection are empty lots, with weeds, garbage and water deposits, which can become potential breeding sites for mosquitoes.

Keywords: Risk factors; metaxenic diseases; vector control; Aedes Aegypti; Dengue.

 

Resumo

O objetivo desta pesquisa foi determinar os fatores de risco que influenciam a transmiss�o da Dengue no Bairro El Bosque, na cidade de Machala - El Oro - Equador. Foi realizado um estudo de campo n�o experimental, transversal, qualitativo, descritivo e observacional. A an�lise estat�stica foi realizada no SPSS vers�o 24; Para a elabora��o das tabelas e gr�ficos, foi utilizado o programa Microsoft Excel 2010. A popula��o foi de 257 chefes de fam�lia. 90% dos chefes de fam�lia pesquisados ​​responderam que os mosquitos se reproduzem em piscinas, 86% em pneus ao ar livre, 83% em vasos e banheiras; e 2% n�o sabem onde os mosquitos se reproduzem. Em rela��o aos determinantes de sa�de, 98% dos domic�lios possuem esgotamento sanit�rio, 96% contam com servi�o de coleta de res�duos s�lidos, 66% possuem terrenos baldios com caixas d'�gua ao redor e 62% possuem terrenos baldios com mato e lixo. Concluindo, fica determinado que os principais fatores de risco associados � transmiss�o da infec��o por Dengue, temos os lotes vazios, com ervas daninhas, lixo e dep�sitos de �gua, que podem se tornar potenciais criadouros de mosquitos.

Palavras-chave: Fatores de risco; doen�as metax�nicas; controle de vetores; Aedes aegypti; Dengue.

 

Introducci�n

El dengue es una enfermedad viral, transmitida por vectores, como lo son los mosquitos �Aedes Aegypti o Aedes Albopictus�, lo que tienen su ciclo reproductor en el agua acumulada en recipientes y objetos en desuso o agua estancada como peque�os charcos, creados por las aguas lluvias.� El virus del Dengue, posee 4 serotipos que producen la enfermedad del mismo nombre, �DEN-1, DEN-2, DEN-3 o DEN-4�� (Gubler, 2006; Garc�a, Romero & Romero, 2013).

�El mosquito hembra al alimentarse con la sangre de un individuo vir�mico,� se produce la infecci�n y replicaci�n del virus en las c�lulas epiteliales de su intestino, que luego son liberadas al hematocele y otros �rganos del mosquito como las gl�ndulas salivales; por lo que, al picar el mosquito infectado a una persona sana,� libera saliva y el virus, hacia la sangre del sujeto sano, produci�ndose as� la infecci�n del Dengue (Velandia & Castellanos, 2011).

� A finales del siglo XX, se ha observado el surgimiento y resurgimiento de muchas enfermedades infecciosas, entre las cuales se encuentra el Dengue, siendo una de las enfermedades vectoriales de mayor importancia en relaci�n a la morbilidad y mortalidad (Hoyos Rivera, 2007) El dengue hizo su primera aparici�n en Am�rica en el a�o 1635, en Martinica y Guadalupe (Arieta, 2013).

Se estima que cada a�o se producen 390�000.000 de infecciones, de los cuales 96 millones se� manifiestan sin signos de gravedad.� (Organizaci�n Mundial de la Salud OMS, s.f)� En el a�o 2018, en Am�rica, se notificaron 560.589 casos, de los cuales el 0.63% fueron casos de dengue grave. En Ecuador,� se notificaron 3.094 casos, siendo el 95.83% casos de dengue sin signos de alarma, el 3.98% dengue con signos de alarma y el 0.19% dengue�� grave� (Ministerio de Salud P�blica del Ecuador MSP, 2020).� .

La infecci�n de Dengue� puede ser asintom�tica (75 a 85% de los casos), a veces se puede llegar a� presentar signos leves o complicaciones graves como hemorragia, extravasaci�n de plasma e insuficiencia org�nica, llegando inclusive a provocar la muerte . El per�odo de incubaci�n es de 3 a 7 d�as y luego pueden aparecer las manifestaciones cl�nicas, con inicio agudo, con una duraci�n de 2 a 7 d�as (Frantchez, et al. 2016).

Dentro de los factores de riesgo de contraer la infecci�n de dengue tenemos el comportamiento de la poblaci�n, para la conservaci�n y almacenamiento de recipientes con agua, que no son adecuadamente limpiados ni tapados;� el mal manejo de desechos s�lidos,� que sirven� dep�sitos de agua y� potenciales criaderos del vector, el mosquito Aedhes Aegyptis; el desconocimiento de la enfermedad y su sintomatolog�a;� y, la poca colaboraci�n a implementar medidas de control vectorial, han contribuido al crecimiento de los casos de esta infecci�n (Villa, 2017).

El Ecuador� posee una gran biodiversidad en el planeta, gozando de una gran variedad de condiciones ecol�gicas� influenciados por la cordillera de los Andes, las corrientes marinas fr�a de Humboldt y la corriente c�lida del Ni�o, que dan origen a diferentes microclimas que junto al sistema hidrogr�fico, variaciones en la temperatura y r�gimen de precipitaci�n,�� han convertido al Pa�s como un h�bitat id�neo para la proliferaci�n de vectores como el Aedes aegypti, transmisor de la enfermedad del dengue (Real-Cotto, 2017).

Desde el a�o 2014 hasta el a�o 2017, se implement� por parte del Ministerio de Salud P�blica, el �Proyecto de Vigilancia y Control de vectores para la prevenci�n y� de enfermedades metax�nicas en� el Ecuador 2013-2017�, para ayudar a disminuir la incidencia de estas enfermedades en el Ecuador, mediante el cual se realizaron visitas domiciliarias a los hogares los ciudadanos, ense�ando sobre los medios de transmisi�n del Dengue y otras enfermedades vectoriales y aplicando medidas de control vectorial, como la Abatizaci�n y fumigaci�n (MSP, 2013).�

Por� estos antecedentes,� el objetivo de la presente investigaci�n, es determinar los factores de riesgo que influyen en la transmisi�n del Dengue en el Barrio El Bosque, de la ciudad de Machala � El Oro � Ecuador.

 

Metodolog�a

Se realiz� un estudio de campo, no experimental, de corte transversal, de tipo cualitativo, descriptivo y observacional.� Para la recolecci�n de informaci�n se elabor� un cuestionario validado, encaminado a evaluar el conocimiento los lugares de reproducci�n del mosquito y las actitudes y pr�cticas preventivas que realiza la familia. Adem�s, se implement� una hoja de observaci�n para comprobar los determinantes que favorecen la presencia de criaderos. La poblaci�n objeto de la investigaci�n fueron los jefes de familia del Barrio El Bosque, para lo cual se us� el� muestreo mediante el azar estratificado, obteni�ndose 257 jefes de familia en total. Los participantes fueron informados sobre los objetivos y alcance de la investigaci�n, contando con el respectivo consentimiento informado. Los resultados fueron ingresados a una base de datos y el an�lisis estad�stico se realiz� mediante el programa SPSS versi�n 24; para la elaboraci�n de�� gr�ficos se us� el programa Microsoft Excel 2010.

 

Resultados�

La poblaci�n estudiada, fueron adultos mayores de 18 a�os, jefes de familia de los 5 Sectores del Barrio El Bosque, de la ciudad de Machala, Provincia de El Oro � Ecuador, de los cuales, el 58% eran de sexo masculino, con un predominio de nivel educativo, de instrucci�n secundaria (83%).

 

Gr�fico 1: Conocimiento de lugares de criaderos de mosquitos

Fuente:� Instrumento de recolecci�n de datos

 

En relaci�n al conocimiento del lugar en donde se reproducen los mosquitos, de 257 jefes de familia encuestados, el 90% respondieron que los mosquitos se reproducen en pozas, el 86% en llantas en la intemperie, el 83% en floreros y tarrinas, el 71% en botellas el 41% en cascaras de huevos en el patio; y, el 2% no conoce donde se reproducen los mosquitos.�� Datos que se contraponen al estudio realizado por Gonz�lez e Ibarra (2011), en diez comunidades del Municipio 10 de octubre de la Habana � Cuba, en donde el 25% manifestaron que los mosquitos se reproducen en vertederos de desechos s�lidos y el 22% en dep�sitos de agua sin proteger. Evidenci�ndose que los pobladores del Barrio El Bosque tiene un alto conocimiento sobre el lugar en donde se reproducen los mosquitos.�

 

Gr�fico 2:� Determinantes de salud

Fuente:� Instrumento de recolecci�n de datos

 

En relaci�n a los determinantes de la salud que influyen en la proliferaci�n de los vectores del Dengue, el 83% de las calles se encuentran asfaltadas, el 98% de las calles poseen alcantarillado, el 96% de hogares tienen servicio de recolecci�n de residuos s�lidos, el 66% de hogares tienen� a su alrededor solares vac�os con dep�sitos de agua�� y el 62% solares vac�os con maleza y basura.� Verific�ndose que en cuanto a los servicios p�blicos existen pocos hogares que carecen de calles asfaltadas, servicio de alcantarillad o recolecci�n de s�lidos, siendo el principal factor de riesgo los solares vac�os con dep�sitos de agua, maleza o basura; teniendo en cuenta que la existencia de criaderos se debe a que todo recipiente con capacidad de retener agua se convierte en un potencial criadero para los huevos de Aedes (Hern�ndez et al., 2009).

 

Gr�fico 3: Actitudes de control vectorial

Fuente:� Instrumento de recolecci�n de datos

 

En relaci�n a las actitudes de los habitantes del Barrio El Bosque, el 75% consideran �til la fumigaci�n, el 79% considera �til la Abatizaci�n, como estrategia para el control vectorial; el 86% de jefe de familias conocen sobre las enfermedades vectoriales, el 74% conocen sobre la posibilidad de contraer una enfermedad vectorial.� El 90% manifiesta que posee agua entubada dentro de la vivienda, el 86% tiene dep�sitos de agua con tapa dentro de la vivienda; y el 73% de usan de malla y mosquiteros.�

 

Conclusi�n

Los factores de riesgo asociados a la infecci�n de Dengue, con mayor prevalencia en el Barrio El Bosque, tenemos a la presencia de solares vac�os con malezas, basura y dep�sitos de basura y poseen dep�sitos de agua dentro de las viviendas, que pueden llegar a ser potenciales criaderos del vector.� Adem�s, existe un gran conocimiento sobre los lugares donde se reproducen los vectores del Dengue y la mayor�a de jefes de familia, consideran �tiles, las acciones de Abatizaci�n y fumigaci�n, para el control del Dengue

 

Referencias

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� 2020 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

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