������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������������

 

 

Intentos Autol�ticos y Funcionalidad Familiar: Una mirada desde el Trabajo Social

 

Autolytic Attempts and Family Functionality: A Look from Social Work

 

Tentativas autol�ticas e funcionalidade familiar: um olhar do servi�o social

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: maycelleri1@hotmail.com

Ciencias de la Salud

Art�culo de investigaci�n

 

��������������������������������������� ���������������������������������������������

*Recibido: 20 de diciembre de 2020 *Aceptado: 12 de enero de 2021 * Publicado: 08 de febrero de 2021

       I.            Licenciada en Trabajo Social, Universidad Cat�lica de Cuenca, Cuenca, Ecuador.

    II.            Magister en Trabajo Social Familiar,Licenciada en Trabajo y Servicio Social, Universidad Cat�lica de Cuenca, Cuenca, Ecuador.

�III.            Ingeniero en Inform�tica, Magister en Ciencias de la Computaci�n, Universidad Cat�lica De Cuenca, Cuenca, Ecuador.�

�IV.            Doctora en Ciencias de la Educaci�n, Mag�ster en Psicoan�lisis con Menci�n en Educaci�n, Universidad Cat�lica de Cuenca, Cuenca, Ecuador.

Resumen

Alrededor del mundo, una persona cada 40 segundos se suicida, por ello el objetivo de la investigaci�n fue; analizar los Intentos Autol�ticos de los pacientes que ingresan al Hospital Jos� Carrasco Arteaga y su funcionalidad familiar, en la ciudad de Cuenca, Ecuador. La presente investigaci�n se realiz� sobre 50 pacientes, con edades entre 13 a 50 a�os, se trabaj� con labase de datos del AS400, en el periodo 2019 y 2020.Se logr� identificar una relaci�n entre; edad, g�nero, estado civil y nivel de estudio del paciente, este grupo lo conforman las adolescentes solteras (13 y 15 a�os) que cursan la educaci�n secundaria. La funcionalidad de la familia, tiene alta incidencia, sobre el estado emocional del sujeto con actitudes suicidas. Se determin� que el nivel de econom�a, representa uno de los principales agentes causantes de estas actitudes, estos factores deben ser considerados primordiales para contrarrestar este tipo de actitudes.

Palabras claves: Funcionalidad familiar; intentos autol�ticos; individuo;� salud mental; suicidio.

 

Abstract

Around the world, one person commits suicide every 40 seconds, therefore the objective of the investigation was; to analyze the Autolytic Attempts of patients admitted to the Jos� Carrasco Arteaga Hospital and their family functionality, in the city of Cuenca, Ecuador. The present investigation was carried out on 50 patients, aged between 13 to 50 years, we worked with the AS400 database, in the period 2019 and 2020. It was possible to identify a relationship between; age, gender, marital status and level of study of the patient, this group is made up of single adolescents (13 and 15 years old) who are in secondary education. The functionality of the family has a high incidence on the emotional state of the subject with suicidal attitudes. It was determined that the level of the economy represents one of the main causative agents of these attitudes, these factors should be considered essential to counteract this type of attitudes.

Keywords: Family functionality; suicide attempts; individual; mental health; suicide.

 

Resumo

Em todo o mundo, uma pessoa comete suic�dio a cada 40 segundos, portanto o objetivo da investiga��o era; analisar as tentativas autol�ticas de pacientes internados no Hospital Jos� Carrasco Arteaga e a funcionalidade de seus familiares, na cidade de Cuenca, Equador. A presente investiga��o foi realizada com 50 pacientes, com idades entre 13 e 50 anos, trabalhando com a base de dados AS400, no per�odo de 2019 a 2020. Foi poss�vel identificar uma rela��o entre; idade, sexo, estado civil e n�vel de estudo do paciente, este grupo � composto por adolescentes solteiros (13 e 15 anos) que cursam o ensino m�dio. A funcionalidade da fam�lia tem alta incid�ncia no estado emocional do sujeito com atitudes suicidas. Determinou-se que o n�vel de economia representa um dos principais agentes causadores dessas atitudes, esses fatores devem ser considerados essenciais para neutralizar esse tipo de atitudes.

Palavras-chave: Funcionalidad familiar; intentos autol�ticos; individuo;� salud mental; suicidio

 

Introducci�n

Los intentos suicidas se han estudiado como un problema complejo de la sociedad, es por ello que alrededor del mundo se suicidan aproximadamente un mill�n de personas, es decir, una persona cada 40 segundos en alg�n lugar del planeta (Ardiles &Robles, 2018). Cada intento de suicidio o suicidio consumado afecta a los familiares cercanos o a otros individuos sufriendo as� consecuencias de estos comportamientos. La conducta autol�tica supone un grave problema de salud p�blica. El suicidio consumado es la d�cimo tercera causa de muerte de la poblaci�n mundial y la cuarta de la poblaci�n joven de entre 15 a 44 a�os, se estima que cada a�o mueren m�s de 800.000 personas por este motivo, seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS, 2014).

Dentro de este orden de ideas, el prop�sito o acci�n suicida busca como finalidad atentar contra la vida; en varias ocasiones estas acciones no se consuman, lo cual los sujetos con actitudes suicidas, terminan gener�ndose lesiones en cuerpo (Goldstonet al., 2006). La mayor�a de intentos de suicidio no tiene como objetivo principal quitarse la vida, sino, busca llamar la atenci�n o manipular a las personas que se mantienen en su entorno (Halfon, 2006).� En base a lo mencionado, una vez que se han detectados estos comportamientos es imprescindible brindarles la debida importancia, ya que estos suelen ser temas que se evaden por temor a la cr�tica familiar y/o social; sin embargo, es necesario conocer las verdaderas causas por las cuales las personas intentan autodestruirse (Borges et al., 2008).

Continuando con el problema planteado, Rojas (2013), indica que las personas son llevadas por circunstancias estresantes, como la pobreza, desempleo, p�rdida de seres queridos, discusiones con la familia o los amigos, ruptura de las relaciones y problemas legales como divorcios, manutenci�n, violencia intrafamiliar, abusos sexuales en la infancia y el aislamiento social son algunos desencadenantes que obligan a ejecutar intentos suicidas. Dentro de este contexto, el papel que juega la familia es fundamental para un buen desenvolvimiento cognitivo, afectivo y conductual de sus miembros brindando bienestar y seguridad de tal forma que se sientan fortalecidos para poder enfrentar las situaciones adversas que se vayan presentando a lo largo de su vida (Sunet al., 2006). Se debe crear conciencia de la importancia de las relaciones familiares arm�nicas, principalmente sobre los primeros a�os de vida del individuo, fomentando estabilidad emocional, independencia y amor propio de cada uno de sus integrantes (Murray &Wrigth, 2006).

Por ello, nace el inter�s de abordar esta problem�tica, puesto que se ha visibilizado dentro del Hospital Jos� Carrasco Arteaga de la ciudad de Cuenca, una alta afluencia de ingresos hospitalarios por casos de intentos autol�ticos conocidos tambi�n como intentos suicidas, debido a ello la Unidad T�cnica de Trabajo Social ha visto necesario conocer y analizar esta problem�tica social tomando como referencia a los pacientes que ingresan a dicha casa de salud, adem�s, se busca identificar los eventos desencadenantes que ocasionan que los pacientes realicen actos suicidas y, la funci�n familiar que rodean a estos sujetos, ya que son determinantes en los intentos autol�ticos (Mann, 2007), con ello se pretende aportar con informaci�n que pueda servir como base, para la toma de decisiones frente a una programa de prevenci�n, tanto para otras casas de salud e instituciones p�blicas y privadas.

En la Unidad T�cnica de Trabajo Social del Hospital de Especialidades Jos� Carrasco Arteaga de Cuenca, durante el a�o 2019 y el tercer trimestre del a�o 2020, se ha reportado un promedio de 50 a 60 pacientes, que ingresaron al �rea de emergencia por intentos autol�ticos, siendo m�s propensas las edades de 13 a 50 a�os, de aqu� nace la importancia de analizar esta problem�tica

 

Desarrollo

El suicidio seg�n la Organizaci�n Mundial de la Salud-OMS (2014), es el resultado de la uni�n de varios elementos, tales como, gen�ticos, psicol�gicos, sociol�gicos, y ambientales, que repercuten en el buen vivir de los ciudadanos.

Principales causas del suicidio: dentro de estos aspectos, las enfermedades mentales, guiadas por la depresi�n y los trastornos ocasionados por efectos, del consumo de sustancias que alteran el sistema nervioso, como el alcohol, estupefacientes, entre otros, proporcionan un deterioro en la cultura de las personas, lo que repercute en un alto riesgo psicol�gico, el individuo no es capaz de asimilar la gravedad de la situaci�n, convirti�ndose en una persona inconsciente de la meta que desea lograr (Nizama, 2011).

 

Tipos de suicidio seg�n Durkheim (1960):

1.    Suicidio altruista

Este es un tipo de suicidio, en donde el individuo no le proporciona valor o importancia a su vida, es decir posee su autoestima muy baja. �ste puede ser ocasionado de tres formas; obligatoria (cuando el individuo, considera que es una carga para la sociedad), facultativa (cuando la persona, cree haber cumplido con sus planes de vida y, no tiene otra finalidad por la que deba seguir viviendo), aguda (cuando el hecho de quitarse la vida es realizado, para cubrir un placer).

2.    Suicidio ego�sta

En este caso los individuos presentan una actitud autodestructiva, en la cual arrebatan muchas veces la vida de los dem�s, para posteriormente quitarse tambi�n, este tipo de suicidio, generalmente se produce por falta de integraci�n de los individuos.

3.    Suicidio an�mico

Es cuando los individuos, presentan problemas o crisis, en donde ven al suicidio como la �nica salida, para resolver sus problemas, �sta �rea abarca las crisis econ�micas, sentimentales o de vinculaci�n.

 

Factores asociados a los suicidios:

1.      Factores psicol�gicos

En los rasgos de personalidad de los individuos se presenta, la agresividad, irritabilidad, baja tolerancia, frustraci�n, y m�s acciones que requieren de autocontrol y control externo (Bedout, 2008).

2.      Factores gen�ticos

Se ha identificado que existe una reducida proporci�n ubicada en el cromosoma 2, que se encuentra asociada con los intentos autol�ticos (Tovilla & Genis, 2012).

 

3.      Factores biol�gicos

Cuando se presenta problemas en el mecanismo serotonin�rgico, con el aumento o disminuci�n de serotonina (Tovilla & Genis, 2012).

4. Factores demogr�ficos seg�n el Ministerio de Salud P�blica-MSP (2007):

a)    Edad: generalmente se presenta en adolecentes

b)   Sexo: con mayor frecuencia se desarrolla en mujeres, pero los hombres son quienes completan su acci�n.

c)    Estado civil: principalmente se da en personas, solteras o que viven solos.

d)   Ocupaci�n: especialmente los desempleados y aquellos que poseen trabajos que proporcionan mucho estr�s.

e)    Razas: aquellos individuos de raza blanca, ya que tienen mayores problemas de contaminaci�n cultural.

f)    Grupos sociales: los pa�ses que presentan mayor desarrollo, tienen mayor cantidad de casos de suicidio.

g)   Religi�n: las personas que tiene una vida sana, son menos propensos a estas acciones.

h)   Periodo de a�o: principalmente en las fechas en donde se realizan reuniones de celebraci�n familiar.

 

Fases de suicidio seg�n Cortina et al. (2013):

1.      Fase ideativa

Esta se da cuando el individuo recibe un impacto emocional negativo, que lo conduce a pensar en el suicidio.

2.      Fase deliberativa

El sujeto, contin�a recibiendo, estimulaci�n negativa, la cual sigue acumul�ndose, y reafirmando al suicidio como una opci�n beneficiosa.

3.      Fase decisiva

El individuo ya est� convencido de realizar el acto, se mantiene tranquilo, en esta fase, se suele anunciar la acci�n que esta pr�xima a realizarse, es aqu� en donde se debe prestar atenci�n y ayuda.

 

 

4.      Fase dilatoria

En esta parte, el individuo espera ver una se�al que le lleve a desistir de la decisi�n, y tiende a colocar un plazo de espera.

5.      Fase operativa

El sujeto, tiende a iniciar ciertas acciones, que deben quedar claras, para cuando ellos ya no se encuentren con vida, se va preparando todos los asuntos pendientes, es aqu� cuando las personas que forman su entorno, identifican algo extra�o, pero tienden a no tomar en serio, estas acciones.

6.      Fase ejecutiva

El momento en el cual el individuo realiza el acto final.

 

Factores de riesgo de los suicidios: en este caso se considera la circunstancia o situaci�n que eleva la adopci�n de esta acci�n, sin tomar en cuenta los riegos de la morbilidad y mortalidad, estos riesgos pueden ser ocasionados por:

1.      Sexo y edad

Las mujeres realizan mayor cantidad de suicidios, mientras que 2 de cada 3 hombres de los que realizan la acci�n del suicidio, completan su acto (Ministerio de Chile, 2013). La edad en donde se presentan mayores casos es desde los 10 a 25 a�os de edad (Gardu�o et al., 2011).

2.      Estructura familiar disfuncional

Definiendo a funcional, como una caracter�stica de apoyo, confianza, respeto dentro de una familia, y apoy�ndose en la comunicaci�n, para poder resolver problemas, se considera, que cuando existe una disfuncionalidad todos los aspectos antes mencionados, se hallan contrariados, por lo que el estado emocional del sujeto tiende a ser desalentador (Reynalte, 2010).

3.      Bajo rendimiento acad�mico

Muchas veces el fracaso escolar, es observado como la influencia principal en los j�venes, debido a que se ven obligados a realizar esa actividad de manera resaltante o satisfactoria por parte de sus familiares, y por ende un bajo rendimiento, es escusa, para que exista presi�n, para lo cual el adolecente tiende a presentar conductas agresivas, delictivas, que lo llevan al suicidio (Enr�quez et al., 2013).

4.      Acoso escolar

Esta acci�n es la intimidaci�n que sufre el estudiante, la cual se ve asociada con el maltrato y agresividad, sobre una persona de manera repetitiva por un tiempo prolongado, en este caso la victima suele presentar fobia a ir al colegio (Valadez et al., 2011), sus resultados tienden a ser muy nefastos, y provocan graves problemas en el autoestima de las personas (Navas, 2013).

 

Metodolog�a

La presente investigaci�n se realiz� mediante la aplicaci�n de un an�lisis a nivel descriptivo, exploratorio, cualitativo, no experimental e inductivo, sobre los intentos autol�ticos y la funcionalidad familiar de los pacientes que ingresan al Hospital de Especialidades Jos� Carrasco Arteaga de la ciudad de Cuenca, Ecuador. La muestra que se tom� como objeto de estudio, fueron 50 pacientes, registrados en el �rea de Trabajo Social durante los a�os 2019 y 2020, quienes se manten�an en la edad comprendida de 13 a 50 a�os, esto tomando en consideraci�n lo mencionado por Reyes y Torres (2001), quienes afirman que la poblaci�n m�s propensa hacia los actos suicidas es quienes tienen edades de entre 15 y 50 a�os.

Para realizar el an�lisis de los resultados se trabaj� con las historias cl�nicas, y la informaci�n obtenida de la base de datos del AS400 (sistema m�dico de la informaci�n del hospital Jos� Carrasco Arteaga), la misma fue colectada mediante una entrevista, por parte del �rea de trabajo social y el individuo valorado. Para lograr un an�lisis m�s profundo se evalu�; i) la funcionalidad familiar, por medio del an�lisis del n�cleo familiar, su conformaci�n, nivel de instrucci�n y nivel de ingresos econ�micos mensuales; ii) intentos autol�ticos, donde se consider� las variables, g�nero, edad, estado civil, nivel de instrucci�n, fecha y antecedentes de ingreso en la casa de salud.��� El an�lisis estad�stico se desarroll�, elaborando cuadros de frecuencias porcentuales, con la ayuda de la �ltima versi�n del software InfoStat (2020).�

 

 

 

 

Resultados

Los siguientes resultados, est�n basados en las estad�sticas aplicadas de 50 informes del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social del Hospital �Jos� Carrasco Arteaga� Unidad T�cnica de Trabajo Social, que tuvieron como causa una reacci�n autol�tica.

 

Figura 1:Rangos de edades que presentan los pacientes expresado en porcentajes

Fuente: Elaboraci�n propia

 

Al considerar el sexo de los pacientes evaluados, el 74 % (37) de los intentos autol�ticos fueron ocasionados por mujeres, mientras que el restante 26 % (13) fue generado por pacientes hombres. La edad de los pacientes que ingresaron al mencionado hospital, como se puede apreciar en la figura 1, el 24 % de individuos se mantienen dentro del rango de 13 a 15 a�os de edad, estableci�ndose como las edades que poseen mayor proporci�n hacia una reacci�n autol�tica, de forma contraria la poblaci�n que expresa menor proporci�n en �ste aspecto, son aquellos individuos que se mantienen entre los 41 y 50 a�os (12 %).�

 

Figura 2: Periodos de tiempos en los cuales los pacientes con reacci�n autol�tica, expresados en porcentajes

Fuente: Elaboraci�n propia

 

En cuanto al nivel de instrucci�n, de los pacientes registrados se pudo determinar que, del 50 % su nivel de educaci�n es la secundaria, siendo aquellos que mantienen una educaci�n superior y primaria; quienes abarcan porcentajes menores, como el 28% y 22 % respectivamente. En cuanto al estado civil de los pacientes analizados el 54 %, es acaparado por personas solteras, mientras que los pacientes divorciados, casados y separados abarcan porcentajes m�s bajos como el 20%, 16% y 10 % respectivamente.

Dentro de la investigaci�n se ha tomado en cuenta las fechas o periodos de tiempo, en los cuales los individuos analizados prefirieron actuar, estas se pueden visualizar en la figura 2, en donde los periodos de tiempo est�n distribuidos en trimestres y expresados en porcentaje.

 

Figura 3: Antecedentes de ingreso de los pacientes evaluados, expresados en porcentajes

Fuente: Elaboraci�n propia

 

Para poder determinar las opciones que seleccionaron estas personas con actitud suicida en su antecedente de ingreso al hospital, como una herramienta para cometer su hecho, se presentaron varias opciones como se presenta en la figura 3, donde se expone con un 38 % la opci�n de ingerir medicamentos (pastillas), el cual se hayan dentro del domicilio, seguido del 28 % de aquellos que presentaron una alta depresi�n y ansiedad, como se puede observar en la figura 3, donde se exponen los resultados en porcentajes considerando como un 100% a los 50 pacientes.�

 

 

 

Tabla 1: N�cleo familiar de los pacientes que presentaron reacciones autol�ticas

Fuente: Elaboraci�n propia

 

Considerando el problema diagnosticado luego de la evaluaci�n del paciente, el 64 % de las personas que tomaron la decisi�n de suicidarse, presentaron da�os de manera f�sica en su organismo, como una reacci�n del cuerpo hacia la acci�n aplicada, para lo cual el paciente debe seguir un tratamiento m�dico, mientras que el restante 36 % de los pacientes, fue destinado a un tratamiento psicol�gico riguroso, para reducir la actitud autol�tica presente.� Entre tanto, al considerar el entorno que rodea a los pacientes, se evalu� la funcionalidad, de la familia, hacia la toma de la decisi�n del intento de suicidio. Se evalu� el n�cleo familiar, en donde existe un porcentaje id�ntico, en el tipo de familia extensa y familia nuclear con parientes pr�ximos, siendo 32 % en cada caso, como se visualiza en la tabla 1.�

 

Figura 4: Instrucci�n del n�cleo de los pacientes evaluados, expresados en porcentajes

Fuente: Elaboraci�n propia

 

Continuado con la evaluaci�n sobre la funcionalidad familiar, el nivel de instrucci�n que poseen los familiares de los pacientes, en su gran mayor�a con un 32 %, poseen estudios que se mantiene entra la primaria y secundaria, sin embargo, el rango establecido entre los estudios de la primaria y superior fue de 2 %, consider�ndose los valores presentados como el porcentaje m�s alto y bajo identificados en la investigaci�n, lo que confirma la figura 4.

 

Figura 5: Ingresos mensuales del grupo familiar de los pacientes evaluados, expresados en porcentajes

Fuente: Elaboraci�n propia

 

Otro de los factores evaluados, dentro del entorno familiar, fue la situaci�n econ�mica del grupo familiar del paciente, con lo que se pudo determinar que el 22 % de las familias, tienen ingresos que hacienden al rango de USD 401 a 600, la opci�n m�s alta presentada fue el 26 %, porcentaje que abarcaron los pacientes que no proporcionaron informaci�n sobre este aspecto, los detalles completos se puedes visualizar en la figura 5.

 

Propuesta

Los intentos autoliticos, son acciones que realizan los individuos, y cada vez �stas se ejecutan con mayor frecuencia, es por ello que se deben tomar cartas en el asunto, para prevenir estas acciones. Como hemos observado en los resultados de la investigacion, existe una infinidad de causales, con diversos niveles de gravedad, los cuales deben ser tomados en cuenta todo el tiempo, con la finalidad de prevenir los intentos suicidas, a continuacion se presentan, varias alternativas para ayudar a reduccir los intentos autoliticos en las personas:

 

1.      Quitar el tab� sobre la muerte

La muerte debe ser vista desde un punto social, en donde no se niege la realidad, es decir las personas deben tener una clara consiencia, en que su deceso inducido, provocar� fuertes da�os psicolo�gicos en sus familiares, lo que en muchos casos acarea, que otro sujeto del entorno familiar, tome esta fatal decision, al sentirse frustrado mediante la partida de su ser querido. Se debe dejar de usar eufemismos especialmente con los ni�os y ni�as, para referirse a la muerte, como suelen ser las frases de: se fue de viaje, se ha ido a un mejor lugar, entre otras. Si bien es cierto, la muerte es una parte de la vida de la cual no hay regreso, ni arrepentimiento para regresar ciertas acciones que la hayan provocado, por ello, es recomendable, hablar sin ning�n tab�, especialmente frente a los ni�os y ni�as, para que estos esten concientes de las consecuencias que trae una muerte provocada.

 

2.      Prevenci�n

Si bien es cierto, no todos los sujetos coinciden con los mismo rasgos o factores, que los llevan a tomar la decisi�n del suicidio, es por ello que se debe prestar mucha atenci�n ante una conducta suicida de los sujetos. Se puede considerar como la manera m�s adecuada y eficaz de prevenir un suicidio, proporcionar buenas relaciones personales en el entorno familiar, ya que con con ello se reafirma un estilo de vida saludable y venidero, en el cual los individuos pueden desarrollarse de manera correcta y afrontar problemas con estrategias positivas, debido a que mantienen un sentido de la vida asociado a la resilicencia. En donde el sujeto tiene:

a)      Habilidad para resolver cualquier tipo de problema,

b)      Mantener un nivel de confianza elevado, sobre si mismo,

c)      Conservar una habilidad para relacionarse con los dem�s,

d)     Actitud,

e)      Elevados valores culturales, entre otros.

Los factores antes mencionados, m�s el apoyo familiar y social, generan aspectos positivos en los individuos, cabe recalcar que si a estos valores le sumamos las creencias, las pr�cticas religiosas y la espiritualidad; podemos formar sujetos con valores y capacidades favorables,� que respeten la integridad de s� mismos y de su entorno.

 

 

3.      Prevencion selecctiva

Este tipo de prevenci�n esta dirigida hacia las personas identiifcadas como vulnerables, las cuales han sufrido algun padecimiento relacionado con el abuso, traumas, conflictos sociales, es decir, se aplica luego de que el individuo atravez� alguno de los problemas mencionados y, presenta conflictos psicol�gicos que pueden transformarse en trastornos mentales.

 

4.      Mecanismo de defensa

Estos se deben aplicar en las personas que muestran rasgos de ideolog�as suicidas, como los antes mencionados. Los mecanismos de defensa, son aquellas actividades que pueden ayudar a orientar la mente de los sujetos, hacia pensamientos beneficiosos, para esta actividad podemos utilizar: el yoga, la religi�n, el deporte, la distracci�n y, toda actividad que tenga como finalidad ocupar la mentalidad de las personas reduciendo el tiempo libre evitando los pensamientos malintencionados por la concentracion sobre los problemas que se les presentan.

 

5.      El desplazamiento

Este es considerado un mecanismo de defensa, el cual promueve el alejamiento de las ideas autol�ticas en el individuo, para ello se debe tomar en cuenta, el comportamiento del individuo, tratarlo con respeto, escucharlo, ayudarle a que puede expresar sus sentimientos y emociones, para lo cual hay que generar un ambiente amigable, no cuestionarlo, mantener una actitud positiva, que ofrezca esperanza y brindarle alternativas que le ayuden a mejorar su situaci�n personal.

Se debe ayudar a reducir la acci�n destrcutiva del individuo,� direccionandolo hacia actividades recreativas, como: el deporte, paseos, caminatas, todo aquello que aleje los pensamientos suicidas, sin dejar espacio a pensamientos como la �nica salida a sus problemas.

 

6.      Terapias para los sobrevivientes

Se considera como sobrevivientes, a aquellas personas que encontraban dentro del entorno familiar algun sujeto que se haya suicidado, debido a que estas personas, mantienen un problema afectivo que requiere ser tratado con un especialista. Muchas veces estas personas se niegan a aceptar la realidad, y sienten que el sucida aun se mantiene con vida, es decir genera una actitud de negaci�n sobre aquel hecho, esto en la mayor�a de los casos esta acompa�ado con la ira, la irritabilidad y m�s emosiones negativas para el estado de �nimo del sujeto, a ello se debe sumar la depresi�n que aqueja a los familiares, llenandolos de tristeza, los cuales sienten generalmente un sentimiento de culpabilidad por lo ocurrido; hay que tomar en cuenta que la depresi�n puede conducir a que se produzca una nueva acci�n suicida.

 

7.      Aspectos que se deben considerar

Como se ha mencionado en los resultados del presente trabajo investigativo, se debe tomar en consideracion, los factores influyentes en los intentos autol�ticos de los cuales los m�s resaltantes son: en el caso de las mujeres quienes poseen edades comprendidas entre 13 y 25 a�os, que en la gran mayor�a han sido maltratadas, f�sica y psicol�gicamente al ser el g�nero considerado d�bil.

 

Conclusiones

Se ha logrado identificar la relaci�n entre los factores edad, g�nero, estado civil y nivel de estudio de los pacientes, en donde se pueden generar eventos desencadenantes para que se produzcan los intentos autol�ticos y sobre los cuales se debe tener una prioridad, al momento de realizar los talleres o actividades direccionados hacia la prevenci�n de suicidios, este grupo lo conforman las adolescentes solteras de entre 13 y 15 a�os que cursan la secundaria.

La funcionalidad de la familia como el entorno que rodea al paciente, tiene una alta incidencia, sobre el estado emocional del sujeto con actitudes suicidas, las familias de dichos individuos son numerosas, por ende, proporcionan menores niveles de atenci�n a sus integrantes siendo esta la causa principal que genera los trastornos psicol�gicos; el afecto dentro de la din�mica familiar repercute enormemente sobre la funci�n y bienestar de las familias.

Las opciones que toman los sujetos con actitudes suicidas para realizar su prop�sito, es la ingesta de medicamentos por com�n presencia dentro de los hogares y, menor control en cuanto a la restricci�n en la venta.

El nivel de econom�a, representa uno de los principales agentes causantes de las actitudes suicidas, en aquellos hogares en donde existen dificultades para cumplir con las obligaciones econ�micas del entorno familiar, se desenlazan problemas en la crianza y sociabilizaci�n entre padres e hijos, lo que se puede asociar, al nivel de instrucci�n de los individuos con antecedentes suicidas, por ende, estos factores deben considerase primordiales al momento de desarrollar un plan de prevenci�n de las conductas autol�ticas.�

 

Referencias

1.             Ardiles-Irarr�zabal, R. A., y Alfaro-Robles, P. A. (2018). Riesgo de suicidio adolescente en localidades urbanas y rurales por g�nero, regi�n de Coquimbo. Chile. Aquich�n, 18(2), 160-170.

2.             Bedoya Cardona, E. & Monta�o Villalba, L. (2016). Suicidio y trastorno mental (Suicide and Mental Disorder). CES Psicolog�a, 9(2), 179- 201.

3.             Borges, G., Benjet, C., Medina, ME., Orozco, R. y Nock, M. (2008). Suicide ideation, plan and attempt in the Mexican Adolescent Mental Health Survey. J Am AcadChildAdolescPsychiatry, 47, 41-52.

4.             Chac�n, M., Carrillo, S., Rodr�guez, J.E., Salazar, J., Rojas, J., A�ez, R., Angarita, L., Chaparro, Y., Mart�nez, M., Anderson, H., Reyna, N., Herazo Beltr�n, Y. y Berm�dez, V. (2019). Obesidad Infantil: Un problema de peque�os que se est� volviendo grande. Revista Latinoamericana de Hipertensi�n, 14(5), 616-623.

5.             C�rdova Osnaya, M., Rosales Murillo, M. d., Caballero �vila, R. y Rosales P�rez. (2007). Ideaci�n Suicida en J�venes Universitarios: su Asociaci�n con Diversos Aspectos. Psicolog�a Iberoamericana, 15(2).

6.             Cort�s, A. (2013). Conducta suicida adolescencia y riesgo. Revista Cubana de Medicina General Integral, 30(1), 132-9.

7.             De Zubiria, M. (2007). C�mo prevenir la soledad, la depresi�n y el suicidio en ni�os y j�venes: Un manual para que sus hijos vivan mejor. Bogot�: Aguilar, 48.

8.             Forero, I., Siabato, E. y Salamanca, Y. (2017). Ideaci�n suicida, funcionalidad familiar y consumo de alcohol en adolescentes de Colombia. (C. d. Manizales, Ed.) Revista Latinoamericana de Ciencias Sociales, Ni�ez y Juventud, 15(1), 431-442.

9.             Garza S�nchez, R. C. (2019). Estructura familiar, ideaci�n suicida y desesperanza en el adolescente. Psicolog�a desde el Caribe, 36(2), 228-247.

10.         Goldston, D., Reboussin, A. y Daniel, S. (2006). Predictors of suicide attempts: state and trait components. En Journal of Abnormal Psychology, 115(4), 842-849.

11.         Gratz, K. L. (2006). Risk factors for deliberate self-harm among female college students: the role and interaction of childhood maltreatment, emotional inexpressivity, and affect intensity/reactivity. American Journal of Orthopsychiatry, 76(2), 238-250.

12.         Halfon, O. (2006). Personality and repeated suicide attempts in dependent adolescents and young adults. En Crisis, 27(4), 164�171.

13.         Hern�ndez, Louro I. (2015). Principales caracter�sticas psicosociales de adolescentes con intento suicida. Revista Cubana de Medicina General Integral, 31(2), 182-9.

14.         Hern�ndez-Castillo, L.,� Cargill-Foster, N. R. y Guti�rrez-Hern�ndez, G. (2011). Funcionalidad familiar y conducta de riesgo en estudiantes de nivel medio superior.Salud en Tabasco, 18(1), 14-24.

15.         Joe, Bryant H. (2007). Evidence based suicide prevention screening in schools. Child Sch,� 29(4), 219-27.

16.         Mann, Currier D. (2007). Prevention of suicide. Psychiatr Ann, 37(5), 331-9.

17.         Mosquera, L. (2016). Conducta suicida en la infancia: Una revisi�n cr�tica.Revista de Psicolog�a Cl�nica con Ni�os y Adolescentes, 3(1), 9-18.

18.         Murray, B. y Wright, I. (2006). Integration of a suicide risk assessment and intervention approach: the perspective of youth. J PsychiatrMentHealthNurs, 13, 157-64.

19.         Organizaci�n Panamericana de la Salud - OPS. (2003). La violencia autoinfligida. Informe mundial sobre la violencia y la salud. Washington, D.C.: Oficina Regional para las Am�ricas de la Organizaci�n Mundial de la Salud, 199-232.

20.         Organizaci�n Mundial de la Salud � OMS. (2012). Prevenci�n del Prevenci�n del suicidio un imperativo global un imperativo global.https://www.who.int/mental_health/suicide-prevention/exe_summary_spanish.pdf

21.         Organizaci�n Mundial de la Salud � OMS. (2014). Prevenci�n del Prevenci�n del suicidio un imperativo global un imperativo global.https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/136083/9789275318508_spa.pdf;jsessionid=DF34AADBF7951FE66B0C83277D168051?sequence=1

22.         Organizaci�n Mundial de la Salud � OMS. (2018). Manual de pr�cticas para el establecimiento y mantenimiento de sistemas de vigilancia de intentos de suicidio y autoagresiones.https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/49120/9789275320082_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y

23.         Palomar, Joaqu�n y M�rquez,� Alejandro (2006). Relaci�n entre la Escolaridad y la percepci�n del funcionamiento familiar. Editorial: Revista Mexicana de investigaci�n educativa, 3.

24.         P�rez-Gonz�lez, A. y Pereda, N. (2015). Revisi�n sistem�tica de la prevalencia de ideaci�n y conducta suicida en menores v�ctimas de abuso sexual. Actas Especiales de Psiquiatr�a, 43(4), 149-58.

25.         Quintanar, F. (2007). Comportamiento suicida, perfil psicol�gico y posibilidades de tratamiento. M�xico: Pax M�xico, 23-38.

26.         Quintero, Mar�a A. (2011). La salud de los adultos mayores Una visi�n compartida. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51598/9789275332504_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y

27.         Reyes, Guibert� y Torres Miranda, Niurka (2001). Intento suicida y funcionamiento familiar. Revista Cubana de Medicina General Integral, 17(5), 452-460.

28.         Reyes, M. E., Victorino, M. C., Chua, A. P., Oquendo, F. Y., Puti, A. S., Reglos, A. A. y McCutcheon, L. E. (2015). Perceived parental support as a protective factor against suicidal ideation of self-identified lesbian and gay filipinoadolescents.North American Journal of Psychology, 17(2), 245-249.

29.         Rojas, Irma. (2013). Programa nacional de prevenci�n del suicidio - Orientaciones para su Implementaci�n. Ministerio de Salud de Chile. MINSAL. Departamento de Salud Mental Divisi�n de Prevenci�n y Control de Enfermedades Subsecretar�a de Salud P�blica, 32.

30.         Ruiz Rodr�guez, Andrea Vanessa y Rivas G�mez, Ana Marlend (2017). Disfunci�n familiar en pacientes con intento de suicidio en el �rea de urgencias pedi�tricas. Salud P�blica de M�xico,� 59(3), 209-210.

31.         Sun, F., Long, A., Boore, J. y Tsao, LI. (2006). A theory for the nursing care of patients at risk suicide. J AdvNurs, 53(6), 680-90.

32.         Torres, Rosa M. (2013). La funcionalidad familiar y su influencia en la autoestima de las estudiantes del centro de formaci�n b�sico artesanal �Dorotea Carri�n�, de la ciudad de Loja. Per�odo 2012-2013.https://dspace.unl.edu.ec/jspui/bitstream/123456789/5033/1/Rosa%20Matilde%20Torres%20Salinas.pdf

33.         Vargas Murga, H. (2014). Tipo de familia y ansiedad y depresi�n. Revista M�dica Herediana, Per�, 25(2), 57-59.

 

 

 

 

 

 

 

 

� 2020 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0)

(https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).