Uso de Doppler de las arterias uterinas como tamizaje precoz de preeclampsia y su manejo preventivo

María Teresa Peñaherrera-Ron, Noren Villalobos, Rodrigo Xavier Morales-Villacís, Juan Carlos Pacheco-Sánchez, Nereida Josefina Valero-Cedeño

Resumen


La preeclampsia (PE) es una enfermedad asociada a altas tasas de complicaciones maternas y fetales; su prevalencia es de 3%. Su diagnóstico dado por tensión arterial elevada (TA) y proteinuria. El objetivo documentar el uso del doppler de arterias uterinas (DAUt) como predictor y el beneficio del uso de Aspirina (ASA) y Calcio (Ca) en la preeclampsia. Se realizó una búsqueda en PubMed, revisándose y analizándose trabajos publicados en los últimos 5 años, utilizando palabras clave y términos MESH apropiados para la selección de la información. Se evidenció la capacidad diagnóstica del DAUt para predecir PE de inicio precoz, utilizando el p95 como valor de corte con una sensibilidad de 85%, especificidad de 95% y valor predictivo positivo de 18%; además el resultado con tratamiento preventivo con ASA y Ca para disminuir la morbimortalidad materna y perinatal. El DAUt es un método útil para el tamizaje de PE precoz en pacientes embarazadas seleccionadas por factores de riesgo los cuales se ven reducidos al usar ASA y Ca.


Palabras clave


Preclampsia; arterias uterinas; doopler; calcio; aspirina.

Texto completo:

PDF HTML XML

Referencias


Lacunza R, Pacheco-Romero J. Preeclampsia de inicio temprano y tardío: una antigua enfermedad, nuevas ideas. Rev peru ginecol obstet. 2014; 60(4): 351-362.

Peña Dehesa H, Camacho M, Escobedo F. Velocimetría Doppler de las arterias uterinas en el embarazo. Rev Esp Med Quir. 2008; 13 (4): 177-180.

Regina G, Regina L. sFlt-1, PIGF, sFlt-1 / PlGF ratio. Ginecol Obst Lituania. 2016; 349-353.

Litwińska E, Litwińska M, Oszukowski P, Szaflik K, Kaczmarek P. Combined screening for early and late pre-eclampsia and intrauterine growth restriction by maternal history, uterine artery Doppler, mean arterial pressure and biochemical markers. Rev Ginecol Obst Polonia. 2017; 26(3):439-448. doi: 10.17219/acem/62214

Guibovich Mesinas A, Fang Marino A, Ultrasonografia doppler de arterias uterinas entre 11 y 14 semanas en Preeclampsia. Horizonte Médico. 2012; 12(2): 8-13.

Calle y et al, Predicción temprana de preeclampsia con doppler de las arterias uterinas y resultados materno perinatales, Revista Colombiana de Ginecología y Obstetricia, 2012.

Gonzales Medina Carlos, Guerrero C. ¿Es posible predecir la preeclampsia? Rev Peru Ginecol Obstet. 2014; 60 (4): 363-372.

Lijie L, Yanmei Z, Ying Z, Jianchun L. Serum biomarkers combined with uterine artery Doppler in prediction of preeclampsia. Exp Ther Med. 2016; 12(4): 2515–2520. doi: 10.3892/etm.2016.3

Villasmil E, Tresol G, Moya P, Marcadores clínicos, biofísicos y bioquìmicos para la predicciòn de preeclampsia, SIMPOSIO PREECLAMPSIA, 2017.

Altorjay Á, Andrea Surányi, Tibor Nyári, Use of placental vascularization indices and uterine artery peak systolic velocity in early detection of pregnancies complicated by gestational diabetes, chronic or gestational hypertension, and preeclampsia at risk, Revista de Ginecologìa y Obstetricia Szeged Hungría, pags. 161-169, 2016.

Weichert A, Andreas Hagen, Michael Tchirikov, Ilka B, Reference Curve for the Mean Uterine Artery Pulsatility Index in Singleton Pregnancies. Centro de Diagnóstico Prenatal y Genética Humana, Berlín- Alemania, 2017.

Pérez C, Dìaz M, Perez Y, Persistencia de muesca diastólica en la flujometría doppler, Revista de Ginecología y Obstetricia Cuba, 2015.

Rolnik Wright y et al, ASPRE ensayo: el rendimiento de la detección de la preeclampsia, Revista de Ecografía, 2017.

Dascau D y et al, Uterine Artery Doppler Flow Indices in Pregnant Women During the 11 Weeks + 0 Days and 13 Weeks. Diario de Medicina Clínica de Runmania, 2017.

Arauz J, Leon J, Velàsquez P, Velocimetría Doppler de la arteria umbilical y resultado perinatal, Revista de Ginecología y Obstetricia de Mexico, 2018.

V. M y et al, Tamizaje en el primer trimestre del embarazo. Artículo de revision, 2015.

Yousuf S, Abida Ahmad, Shazia Qadir, Utility of Placental Laterality and Uterine Artery Doppler Abnormalities for Prediction of Preeclampsia. El Diario de Obstetricia y Ginecología de la India, 2016.

Yu N, Hongyan Cui, Xu Chen, Ying Chang, First trimester maternal serum analytes and second trimester uterine artery Doppler in the prediction of preeclampsia and fetal growth restriction, Hospital central de Ginecología y Obstetricia de China, 2017.

Harskamp y et al, Preeclampsia: At Risk for Remote Cardiovascular Disease, The American Journal of the Medical Sciences, pags. 291 – 295, 2007.

Maladkar M, Sankar S, Kamat K, Vitamin D Efficiency in Pregnancy: An Updated Viewpoint in Indian Scenario, International Journal of Clinical Medicine, pags.204-216, 2016.

Heidrich y et al, Preeclampsia and long-term risk of cardiovascular disease: what do obstetrician-gynecologists know, BMC Pregnancy and Childbirth, pags.13.61, 2013.

Lindheimer Marshall y et al, Hypertension in pregnancy Journal of the American Society of Hypertension, Volume 4, pags. 68 – 78, 2010.

Lopes Ramos, José Geraldo, Preeclampsia Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre- Brazil, Revista Brasilera de Ginecología y Obstetricia, pags.496-512, 2017.

Sáez N, Carvajal J. Tamizaje y prevención de preeclampsia guiado por Doppler de arterias uterinas: revisión sistemática de la literatura. Rev Chil Obstet Ginecol 2012; 77(3): 235 - 242




DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v5i6.1991

Enlaces de Referencia

  • Por el momento, no existen enlaces de referencia
';





Polo del Conocimiento              

Revista Científico-Académica Multidisciplinaria

ISSN: 2550-682X

Casa Editora del Polo                                                 

Manta - Ecuador       

Dirección: Ciudadela El Palmar, II Etapa,  Manta - Manabí - Ecuador.

Código Postal: 130801

Teléfonos: 056051775/0991871420

Email: polodelconocimientorevista@gmail.com / director@polodelconocimiento.com

URL: https://www.polodelconocimiento.com/