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S�ntomas, musculo esquel�ticos del personal administrativo de una Universidad Estatal del Ecuador
Symptoms, musculoskeletal of the administrative staff of a State University of Ecuador
Sintomas musculoesquel�ticos do pessoal administrativo de uma Universidade Estadual do Equador
Luis Ramiro Loor-Mera I
https://orcid.org/0000-0002-8267-7351
Amelia Patricia-Panunzio II
patrypan@hotmail.com https://orcid.org/0000-0001-6242-5774
Mercy Teresa Sancan-Moreira III
mercy.sancan@uleam.edu.ec
https://orcid.org/0000-0003-4558-4591
Correspondencia: ferv2210@hotmail.com
Ciencias de la salud
Art�culo de investigaci�n
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*Recibido: 05 de julio de 2020 *Aceptado: 20 de agosto 2020 * Publicado: 07 de septiembre de 2020
I. Mag�ster en Gerencia Educativa, Licenciado en la Especializaci�n de Terapia Ocupacional, Docente de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manab�, Manta, Ecuador.
II. Mag�ster Salud Ocupacional, Mag�ster Gesti�n Tecnolog�a, Licenciada Bioanalisis, Doctora en Ciencias de la Educaci�n, Maracaibo, Estado Zulia, Venezuela.
III. Mag�ster en Gerencia Educativa, Diploma Superior en Educaci�n Universitaria por Competencias, Licenciada en la Especializaci�n de Terapia Ocupacional, Docente de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manab�, Manta, Ecuador.
Resumen
Este estudio tuvo como objetivo establecer la relaci�n entre posturas mantenidas y los trastornos musculo-esquel�ticos en trabajadores del �rea ciencias de la salud de la Universidad Estatal de Ecuador. Metodolog�a: El tipo de investigaci�n fue de car�cter descriptivo de corte trasversal. La poblaci�n estuvo conformada por 30 sujetos que laboran en el �rea administrativa de Ciencias de la Salud de la Facultad de Medicina, quienes dieron su consentimiento informado para� participar en la investigaci�n,� por ser finita la poblaci�n no se extrajo muestra. El Instrumento de recolecci�n de datos, utilizado fue el Cuestionario N�rdico Estandarizado, para la detecci�n de s�ntomas musculo-esquel�ticos iniciales. Resultados: Se encontr� que el 100% de la poblaci�n trabaja en posici�n sentada, seg�n la distribuci�n de frecuencia seg�n la localizaci�n anat�mica de la molestia, a nivel de cuello (26.68%), seguido de� espalda superior (23.33 %), y mu�eca (23,33%), para hombro (13.33%) y codo (13,33%). Los� s�ntomas musculo esquel�ticos (SME) seg�n grupo de edad,� la mayor prevalencia de s�ntomas se observa en trabajadores de 20 a 30 a�os (57,00%), seguido del rango de edad de 31 a 40 a�os con (27,00%). Con relaci�n a la prevalencia de afectaciones m�sculo-esquel�ticas por g�nero, 61.9% en las mujeres y 33.3% de los hombres. Conclusiones: Los resultados de este estudio revelan que existe una asociaci�n entre la exposici�n a factores de riesgo biomec�nico y la presencia de lesiones m�sculo - esquel�ticas, indicando que posturas de trabajo forzadas significan mayor riesgo. Por lo tanto, este tipo de trastornos podr�an llegar a incapacitar al trabajador en las actividades de la vida diaria.
Palabras Claves: Postura mantenida; trastornos musculo-esquel�ticos.
Abstract
The objective of this study was to establish the relationship between maintained postures and musculoskeletal disorders in workers in the health sciences area of the State University of Ecuador. Methodology: The type of research was descriptive and cross-sectional. The population consisted of 30 subjects who work in the administrative area of Health Sciences of the Faculty of Medicine, who gave their informed consent to participate in the research, as the population was finite, no sample was drawn. The data collection instrument used was the Standardized Nordic Questionnaire for the detection of initial musculoskeletal symptoms. Results: It was found that 100% of the population works in a sitting position, according to the frequency distribution according to the anatomical location of the discomfort, at the neck level (26.68%), followed by the upper back (23.33%), and wrist ( 23.33%), for shoulder (13.33%) and elbow (13.33%). Musculoskeletal symptoms (SME) according to age group, the highest prevalence of symptoms is observed in workers aged 20 to 30 years (57.00%), followed by the age range of 31 to 40 years with (27.00%) . In relation to the prevalence of musculoskeletal affections by gender, 61.9% in women and 33.3% in men. Conclusions: The results of this study reveal that there is an association between exposure to biomechanical risk factors and the presence of musculoskeletal injuries, indicating that forced labor positions mean greater risk. Therefore, this type of disorder could become incapable of the worker in the activities of daily living.
Keywords: Maintained posture; musculoskeletal disorders.
Resumo
O objetivo deste estudo foi estabelecer a rela��o entre posturas mantidas e dist�rbios musculoesquel�ticos em trabalhadores da �rea de ci�ncias da sa�de da Universidade Estadual do Equador. Metodologia: O tipo de pesquisa foi descritiva e transversal. A popula��o foi composta por 30 sujeitos que atuam na �rea administrativa de Ci�ncias da Sa�de da Faculdade de Medicina, que deram o seu consentimento informado para participar da pesquisa, como a popula��o era finita, n�o foi sorteada nenhuma amostra. O instrumento de coleta de dados utilizado foi o Question�rio N�rdico Padronizado para detec��o de sintomas musculoesquel�ticos iniciais. Resultados: Verificou-se que 100% da popula��o trabalha na posi��o sentada, de acordo com a distribui��o de frequ�ncia de acordo com a localiza��o anat�mica do desconforto, ao n�vel do pesco�o (26,68%), seguido da parte superior das costas (23,33%) e punho ( 23,33%), para ombro (13,33%) e cotovelo (13,33%). Sintomas musculoesquel�ticos (SME) de acordo com a faixa et�ria, a maior preval�ncia de sintomas � observada nos trabalhadores de 20 a 30 anos (57,00%), seguida da faixa et�ria de 31 a 40 anos com (27,00%) . Em rela��o � preval�ncia de afec��es musculoesquel�ticas por g�nero, 61,9% nas mulheres e 33,3% nos homens. Conclus�es: Os resultados deste estudo revelam que existe associa��o entre a exposi��o a fatores de risco biomec�nicos e a presen�a de les�es musculoesquel�ticas, indicando que a posi��o de trabalho for�ado significa maior risco. Portanto, esse tipo de transtorno pode tornar o trabalhador incapacitado nas atividades de vida di�ria.
Palavras-chave: Postura mantida; dist�rbios m�sculo-esquel�ticos.
Introducci�n
Los Trastornos musculo- esquel�ticos (TME) est�n relacionados con traumatismos acumulativos causantes de s�ntomas de dolor e inflamaci�n aguda o cr�nica de tendones, m�sculos articulaciones y nervios, afectando particularmente, mano, mu�eca, codo, hombro o tronco. Dichas lesiones est�n representadas por un amplio rango de trastornos, que var�an de s�ntomas leves hasta las graves condiciones cr�nicas discapacitantes, pudiendo afectar todo el cuerpo, aunque el cuello, el miembro superior y regi�n lumbar son las �reas m�s afectadas. (D Van Eerd, 2016).
En este sentido, los factores de riesgos desencadenantes de estos TME:
Se asocian con la adopci�n de posturas forzadas en el cumplimiento de las actividades laborales, repetitividad de la tarea, levantamiento y transporte de carga de manera inapropiada, situaciones que aunadas a cualquier factor estresante f�sico o mental, pueden ocasionar las referidas lesiones, con graves consecuencias para la salud del trabajador, la productividad y eficacia de la organizaci�n. A diferencia de otras lesiones relacionadas con el desempe�o profesional,� los TME� no tienen su origen en un solo factor de riesgo, sino que se trata de un fen�meno de origen multifactorial en el que incluyen factores f�sicos, psicosociales e individuales. (D Van Eerd, 2016).
A tal efecto, los factores de riesgo asociados a los TME, no son tienen un causa �nica, sino que est�n asociados a varios factores relacionados con el medio f�sico, las condiciones ambientales, factores psicosociales, y otras que coadyuvan a la generaci�n de molestias en m�sculos esquel�ticos.
Seg�n datos de la Agencia Europea, los TME �son una de las principales causas de enfermedad profesional, el 24% de los trabajadores ha referido dolor de espalda y el 22% indican tener dolor muscular. (AESST, 2007). Asimismo, para la Organizaci�n Mundial de la Salud (OMS), los TME:
Son la primera causa de morbilidad mundial, con una influencia sustancial sobre la salud y la calidad de vida de los trabajadores; adem�s de constituir una carga econ�mica alta para los sistemas de salud, ya que el tratamiento es costoso debido a la atenci�n a largo plazo que requieren quienes los padecen. Este tipo de patolog�as consume una media del 3% del Producto Interno Bruto (PIB) en el total de los pa�ses desarrollados. (OMS, 2012)
Por ello, y ante el incremento de su incidencia, se prev� que las cargas econ�micas y sanitarias de estas patolog�as aumenten dr�sticamente e indiscriminadamente en el futuro. En efecto, reportes de la Organizaci�n Internacional del Trabajo (OIT), refieren que los TME �constituyen uno de los problemas m�s representativos para la salud en el trabajo en los pa�ses desarrollados, como tambi�n en aquellos en v�a de desarrollo y afectan la calidad de vida de los trabajadores y generan un incremento exponencial de su costo anual�.(OIT, 2013)
Estudios llevados a cabo en los �ltimos a�os se�alan que, a nivel mundial, �alrededor del 20 por ciento de los dolores lumbares y los dolores cervicales y el 25 por ciento de las p�rdidas auditivas en los adultos son atribuibles a exposiciones en el trabajo� (OMS, 2018).
En relaci�n a los planteamiento anteriores, seg�n datos de la Direcci�n de Riesgos de Trabajo del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social en el 2012, asegura que �las afecciones profesionales que m�s se reportaron fueron las del sistema osteo-muscular relacionadas con la tensi�n� (IESS, 2012).
Igualmente, refiere que los costos econ�micos de accidentabilidad y morbilidad en el pa�s representan el 10% del PIB. As�, �En un estudio realizado en trabajadores administrativos concluye que los TME se presentan en el 6% de la poblaci�n, el �rea m�s afectada es el tronco y las patolog�as m�s comunes en orden de frecuencia son lumbalgias, radiculopatias y cervicalgia�. (IESS, 2012).
A este respecto, las formas de trabajo del personal administrativo,� espec�ficamente, las secretarias, cuyos puestos de trabajo se encuentran distribuidos en los diferentes departamentos, c�tedras y consejo de la Universidad Estatal del Ecuador, se encuentras durante su desempe�o ocupacional asociados a un� conjunto de factores de riesgos representados por� largas jornadas de trabajo (8 horas diarias), ejecutadas con movimientos repetitivos (por ejemplo, el uso frecuente del computador), con reporte de dolor de cuello como la queja m�s frecuente; altas frecuencias de dolor lumbar y molestias en manos y mu�eca, carga de trabajo f�sico y la presencia de� otros factores de origen laboral,� como por ejemplo riesgos f�sicos, psicosociales, que confluyen en la aparici�n de TME, como consecuencia de la actividad laboral, donde� la adopci�n de posturas de trabajo� pueden ser tambi�n� un factor determinante (Mendinueta y otros, 2014).
Por lo dicho, es necesario que a partir de las situaciones anteriormente planteadas esta investigaci�n se formule la siguiente pregunta: �Cu�les son los s�ntomas musculo-esquel�ticos en el personal administrativo en la Universidad Estatal de Ecuador?
Materiales y M�todos
Este estudio se realiz� bajo la metodolog�a propia del paradigma positivista cuantitativo de car�cter descriptivo de corte trasversal.� La poblaci�n objeto de estudio estuvo conformada por las secretarias que laboran en el �rea administrativa de ciencias de la salud de la facultad de medicina. El Instrumento de recolecci�n de datos, utilizado fue el Cuestionario N�rdico Estandarizado (Kuorinka, 1987), para la evaluaci�n de los s�ntomas musculo esquel�ticos (SME). Se identificaron los s�ntomas durante los �ltimos 12 meses. Al respecto,
El Cuestionario N�rdico de Kuorinka es una forma estandarizada para detectar y analizar s�ntomas m�sculo-esquel�ticos, y se puede aplicar en contextos de estudios ergon�micos o ambientes laborales para detectar si existen s�ntomas iniciales o que a�n no se han constituido en enfermedad, as� como, los que no se han llevado a consulta con alg�n m�dico. (Ergonom�a Chile, 2014)
El trabajo de campo se realiz� durante la segunda semana de noviembre de 2018. Fueron invitados a participar del estudio 30 sujetos del personal administrativo, quedando establecida toda la poblaci�n como muestra debido a su car�cter finito. Los datos fueron procesados mediante el paquete estad�stico SPSS para Windows versi�n 19.0, los resultados se agruparon en tablas y se emplearon medidas de estad�stica descriptiva (n�mero y porcentajes); como medida de asociaci�n se utiliz� la prueba del Chi Cuadrado con un nivel de significancia de p< 0.05
An�lisis y discusi�n de los resultados
Luego de la aplicaci�n del instrumento se obtuvieron los siguientes resultados, el 100% del personal administrativo respondi� el cuestionario N�rdico Estandarizado. Un 70,4% de la poblaci�n estudiada es de g�nero femenino y un 29,6% del g�nero masculino. En cuanto a la variable edad el 35,2% ten�an edades comprendidas entre 23 a 29 a�os; el� 48,5%� entre 30-39 a�os y el� 16,3 %, 40 a�os o m�s. En relaci�n al nivel de escolaridad 21, 1% son bachilleres, 60,6% son profesionales universitarios y 18, 3% tiene estudios de postgrado. En relaci�n al tiempo de servicio o antig�edad laboral 16, 9 % tienen menos de un a�o laborando, 22,5% entre 1 a 5 a�os; el 11,3% tiene de 6 a 11 a�os y el 49, 3% de 12 a 16 a�os deservicio laboral.
En relaci�n a los s�ntomas m�sculo esquel�ticos que generaron limitaci�n para realizar el trabajo y las actividades diarias en los �ltimos doce meses, en la tabla I se muestra la distribuci�n de frecuencia seg�n la localizaci�n anat�mica, observ�ndose la mayor frecuencia a nivel de cuello (26.68%), seguido de espalda superior (23.33 %), y mu�eca (23,33%), registr�ndose para hombro (13.33%) y codo (13,33%) menores porcentajes. La presencia de tales s�ntomas posiblemente est� determinada porque dichos trabajadores ejecutan sus tareas diarias con posturas inadecuadas, posiciones est�ticas y realizan movimientos repetidos.
Tabla I: s�ntomas m�sculo esquel�ticos seg�n localizaci�n anat�mica en los �ltimos doce meses
S�ntomas m�sculo esquel�ticos seg�n localizaci�n anat�mica |
N |
% |
Cuello |
8 |
26,68 |
Espalda Superior |
7 |
23,33 |
Mu�eca Codo Hombro |
7 4 4 |
23,33 13,33 13,33 |
Total |
30 |
100 |
Fuente: Registros y anamnesis de los trabajadores sujetos a estudios. Elaboraci�n propia (2019).
Los s�ntomas musculo esquel�ticos (SME) seg�n grupo de edad� se aprecia en la tabla II. La mayor prevalencia de s�ntomas se observa en trabajadores de 20 a 30 a�os (57,00%), seguido del rango de edad de 31 a 40 a�os con (27,00%). Al aplicar el Chi cuadrado no se obtuvo diferencia significativa entre la edad y la presencia de s�ntomas m�sculo esquel�tico (X2 = 6,19 p > 0,05.)� El mayor porcentaje de casos se observa en trabajadores j�venes.
Tabla II: s�ntomas m�sculo - esquel�ticos por grupo de edad
EDAD (a�os) |
N |
% |
20-30 |
17 |
57,00 |
31-40 |
8 |
27.00 |
40-50 |
5 |
16,00 |
Total |
30 |
100 |
Fuente: Registros y anamnesis de los trabajadores sujetos a estudios. Elaboraci�n propia (2019).
Con relaci�n a la prevalencia de afectaciones m�sculo-esquel�ticas por g�nero, se muestran las prevalencias de cada afectaci�n musculo-esquel�tica considerada en el cuestionario n�rdico por g�nero; se observa que en ninguno de los casos se obtienen diferencias estad�sticamente significante. Aun as�, para las manos se observa que la prevalencia en las mujeres es 1.8 veces m�s alta que en los hombres, siendo del 61.9% en las mujeres en comparaci�n de un 33.3% de los hombres.
Tabla III: Prevalencia de afectaciones m�sculo-esquel�ticas por g�nero
Afectaci�n |
Mujeres |
Hombres |
total |
Cuello n (%) Si No |
18 (85.7) 3 (14.3) |
8 (88.9) 1 (11.1) |
26 (86.7) 4 (13.3) |
Hombro n (%) Si No |
13 (61.9) 8 (38.1) |
4 (44.4) 5 (55.6) |
17 (56.7) 13 (43.3) |
Codos n (%) Si No |
1 (4.8) 20 (95.2) |
1 (11.1) 8 (88.9) |
2 (6.7) 28 (93.3) |
Manos n (%) Si No |
13 (61.9) 8 (38.1) |
3 (33.3%) 6 (66.7% ) |
16 (53.3%) 14 (46.7) |
Espalda Alta n (%) Si No |
11 (52.4) 10 (47.6) |
4 (44.4) 5 (55.6) |
15 (50.0) 15 (50.0) |
Espalda Baja n (%) Si No
|
13 (61.9) 8 (38.1) |
5 (55.6) 4 (44.4) |
18 (60.0) 12 (40.0) |
Cadera n (%) Si No |
6 (28.6) 15 (71.4) |
2 (22.2) 7 (77.8) |
8 (26.7) 22 (73.3) |
Rodillas n (%) Si No |
9 (42.9) 12 (57.1) |
5 (55.6) 4 (44.4) |
14 (46.7) 16 (53.3) |
Tobillos n (%) Si No |
3 (14.3) 18 (85.7) |
1 (11.1) 8 (88.9)| |
4 (13.3) 26 (88.7) |
Fuente: Registros y anamnesis de los trabajadores sujetos a estudios. Elaboraci�n propia (2019).
Con respecto a la actividad desempe�ada o puesto de trabajo, en la tabla IV muestra la frecuencia�� de s�ntomas m�sculo esquel�tico de acuerdo al puesto de trabajo. El mayor grupo estuvo representado por Oficinistas y secretarias auxiliares con 57, 00 %, seguidos de secretarias de coordinaci�n con 27,00%. Puede apreciarse que todo el� personal refiere SME indistintamente del puesto de trabajo al final de jornada laboral.
Tabla IV personal con s�ntomas m�sculo esquel�ticos seg�n
PUESTO DE TRABAJO |
N |
SME % |
Oficinista y secretarias auxiliares |
17 |
57,00 |
Secretaria Coordinaci�n |
8 |
27,00 |
Recepci�n Estudiantil |
3 |
10,00 |
Recepci�n de Laboratorios |
2 |
6,00 |
Total |
30 |
100 |
Fuente: Registros y anamnesis de los trabajadores sujetos a estudios. Elaboraci�n propia (2019).
Conclusiones
La prevalencia de s�ntomas m�sculo esquel�ticos fue referido por el 100% de la muestra y seg�n regi�n anat�mica afectada se localiz� con mayor frecuencia en cuello (26.68%), seguido de espalda superior (23.33 %), y mu�eca (23,33%), registr�ndose para hombro (13.33%) y codo (13,33%) menores porcentajes. El mayor porcentaje de SME se ubic� en trabajadores j�venes, destacando el grupo de 20 a 30 a�os. No hubo diferencia estad�sticamente significativa entre los s�ntomas m�sculo esquel�tico y la edad P> 0.05. Se observ� que indistintamente del puesto de trabajo, los trabajadores refieren SME, aun cuando la mayor frecuencia se ubica en oficinistas y secretarias. La prevalencia de SME identificada en el presente estudio podr�a sugerir probabilidad de riesgo para el desarrollo y /o progresi�n de TME en el personal administrativo lo cual debe ser abordado con intervenciones efectivas para garantizar una oportuna prevenci�n y control.
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�2020 por los autores. Este art�culo es de acceso abierto y distribuido seg�n los t�rminos y condiciones de la licencia Creative Commons Atribuci�n-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional (CC BY-NC-SA 4.0) (https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/).
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