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Las lesiones deportivas consecuencias y tratamientos

 

Sports injuries consequences and treatments

 

Consequ�ncias e tratamentos de les�es esportivas

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Correspondencia: barevalov@utb.edu.ec

 

 

Ciencias del Deporte

Art�culo de Investigaci�n

 

 

* Recibido: 05 de junio de 2025 *Aceptado: 28 de julio de 2025 * Publicado: �18 de agosto de 2025

 

        I.            Universidad T�cnica de Babahoyo, Ecuador.

      II.            Universidad T�cnica de Babahoyo, Ecuador.

   III.            Universidad T�cnica de Babahoyo, Ecuador.

   IV.            Gobierno Provincial de Los R�os, Ecuador.

 

Resumen

Es importante para el profesional de fisioterapia conocer cu�les son las lesiones deportivas de primer grado y las m�s comunes que se pueden presentar en quienes practican deporte, en este art�culo se analizan las m�s comunes y se detallan las consecuencias de las mismas; para ello se ha valido del m�todo de revisi�n bibliogr�fica cuidadosa de los aportes te�ricos realizados por expertos en referencia al tema, adem�s se consideran datos sobre la frecuencia con la que ocurren as� como los mecanismos por los cuales se producen estas lesiones y la localizaci�n de estas lesiones; con el conjunto de datos analizados, se ha llegado a conclusiones que ayudar�n al lector a poder entender mejor el complejo y amplio mundo de las lesiones y las consecuencias sean estas f�sicas o psicol�gicas en las personas que practican deporte� sea de manera habitual, rutinaria o eventual.

Palabras claves: Lesiones deportivas; distensiones musculares; esguinces; heridas; consecuencias.

 

Abstract

It is important for physical therapy professionals to understand the primary and most common sports injuries that can occur in those who practice sports. This article analyzes the most common injuries and details their consequences. To this end, a careful bibliographic review of the theoretical contributions made by experts on the subject has been used. Data on the frequency of these injuries, as well as the mechanisms by which these injuries occur and their location, have also been considered. Based on the data analyzed, conclusions have been reached that will help the reader better understand the complex and broad world of injuries and their consequences, whether physical or psychological, for people who practice sports regularly, routinely, or occasionally.

Keywords: Sports injuries; muscle strains; sprains; wounds; consequences.

 

Resumo

� importante que os profissionais de fisioterapia compreendam as principais e mais comuns les�es esportivas que podem ocorrer em praticantes de esportes. Este artigo analisa as les�es mais comuns e detalha suas consequ�ncias. Para tanto, utilizou-se uma criteriosa revis�o bibliogr�fica das contribui��es te�ricas de especialistas no assunto. Dados sobre a frequ�ncia dessas les�es, bem como os mecanismos pelos quais elas ocorrem e sua localiza��o, tamb�m foram considerados. Com base nos dados analisados, foram tiradas conclus�es que ajudar�o o leitor a compreender melhor o complexo e amplo universo das les�es e suas consequ�ncias, sejam elas f�sicas ou psicol�gicas, para pessoas que praticam esportes regularmente, rotineiramente ou ocasionalmente.

Palavras-chave: Les�es esportivas; distens�es musculares; entorses; les�es; consequ�ncias.

 

Introducci�n

Las lesiones deportivas son da�os que afectan al sistema musculoesquel�tico (m�sculos, tendones, ligamentos, huesos y articulaciones) y ocurren como consecuencia de la pr�ctica de actividad f�sica o deporte, ya sea de forma aguda (repentina) o cr�nica (por sobreuso o repetici�n).�(Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades, 2020)

 

Caracter�sticas principales

�         Da�o funcional o estructural: Las lesiones deportivas implican una alteraci�n en la funci�n o la estructura de los tejidos afectados, lo que impide al deportista rendir al m�ximo y, en ocasiones, obliga a interrumpir la actividad f�sica.�(DyCare, 2025)

�         Causas: Pueden deberse a accidentes, traumatismos directos (golpes, ca�das), movimientos repetitivos, uso excesivo de ciertos grupos musculares, equipos inadecuados o errores en el calentamiento y entrenamiento.

�         Tipo: Se clasifican en lesiones agudas (como esguinces, fracturas, luxaciones y contusiones) y lesiones cr�nicas (como tendinitis, fracturas por estr�s y lesiones por sobrecarga)

Las lesiones deportivas no solo afectan el rendimiento f�sico, sino que tambi�n pueden tener un componente emocional o psicol�gico, ya que la presi�n por volver a competir puede aumentar el riesgo de reca�das y dificultar la recuperaci�n. El tratamiento y la rehabilitaci�n suelen incluir fisioterapia, reposo, hielo, compresi�n, elevaci�n y, en casos graves, intervenci�n m�dica especializada.�(Fisioterapia, 2020)

Las lesiones deportivas son alteraciones del sistema musculoesquel�tico provocadas por la pr�ctica deportiva, que pueden ser agudas o cr�nicas, y requieren un abordaje integral para su recuperaci�n y prevenci�n de futuras lesiones. Las lesiones de primer grado en deportistas, tambi�n conocidas como lesiones leves, representan la forma m�s frecuente y menos grave dentro del espectro de las lesiones deportivas, aunque su impacto suele ser transitorio, su correcta identificaci�n, tratamiento y prevenci�n son fundamentales para evitar complicaciones y reca�das.�(Maza Camas & Moscoso Garc�a , 2021)

1.      Definici�n y caracter�sticas de las lesiones de primer grado; las lesiones de primer grado son aquellas en las que el da�o tisular es m�nimo. Se presentan principalmente como distensiones musculares leves, esguinces leves, contusiones superficiales o microtraumatismos. En estas lesiones:�(Miralles, 2021).

�           No existe ruptura significativa de fibras musculares, tendinosas o ligamentosas.

�           El dolor es leve y localizado, permitiendo generalmente la movilidad y el apoyo de la extremidad afectada.

�           Puede haber leve inflamaci�n o hinchaz�n, pero sin deformidad ni hematoma importante.

�           La funcionalidad se mantiene casi intacta, aunque puede haber molestias con ciertos movimientos o al aplicar resistencia.

�           El deportista puede identificar con precisi�n el punto doloroso y referir molestias al realizar actividades espec�ficas.

2.      Consecuencias f�sicas y funcionales

Ausencia temporal de la actividad deportiva

Una de las consecuencias inmediatas de las lesiones de primer grado es la necesidad de suspender temporalmente la pr�ctica deportiva. La duraci�n de esta ausencia suele oscilar entre 1 y 7 d�as, dependiendo de la evoluci�n de la lesi�n y la respuesta al tratamiento; aunque este per�odo es breve, puede afectar la preparaci�n f�sica y la participaci�n en entrenamientos o competiciones.�(Osten Clilnic, 2022).

Se debe interrumpir de manera provisional la pr�ctica de ejercicio o deporte, con la intenci�n de retomarla una vez que se resuelva la causa que motiv� la suspensi�n. Esta medida suele recomendarse en situaciones como lesiones, infecciones, procesos febriles u otras condiciones que puedan poner en riesgo la salud del deportista o agravar una lesi�n existente; la suspensi�n temporal es una herramienta terap�utica clave para:�(Ayuntamiento de Boadilla del Monte, 2007).

�         Permitir la recuperaci�n biol�gica de los tejidos lesionados, evitando que el da�o se agrave o cronifique.�(Adreu Daza, 2023)

�         Prevenir complicaciones asociadas al esfuerzo f�sico en situaciones de debilidad, enfermedad o inflamaci�n aguda.

�         Facilitar la intervenci�n fisioterap�utica, ya que durante este periodo se pueden aplicar t�cnicas de recuperaci�n, control del dolor y readaptaci�n funcional.

Reducci�n del rendimiento

Durante la fase aguda de la lesi�n, el deportista puede experimentar una ligera disminuci�n en el rendimiento debido al dolor o la incomodidad al ejecutar ciertos movimientos. Esto puede traducirse en menor velocidad, fuerza o precisi�n en la ejecuci�n de gestos deportivos.�(RNG Salud, 2024).

La reducci�n del rendimiento deportivo se refiere a la disminuci�n en la capacidad f�sica, fuerza, resistencia, coordinaci�n o eficiencia con la que un deportista realiza su actividad habitual. Desde la perspectiva de la fisioterapia, esta reducci�n puede ser consecuencia de varios factores, entre ellos:�(Ibero, 2025)

�         Lesiones musculoesquel�ticas que limitan el movimiento o generan dolor.

�         Fatiga muscular por sobrecarga, desequilibrios musculares o falta de recuperaci�n adecuada.

�         Inflamaci�n o procesos patol�gicos que afectan la funci�n normal del cuerpo.

�         Mala t�cnica o desequilibrios biomec�nicos que generan estr�s innecesario y disminuyen la eficiencia.

�         Falta de preparaci�n f�sica o deficiencias en fuerza y resistencia.

La fisioterapia deportiva aborda la reducci�n del rendimiento mediante la evaluaci�n personalizada para identificar las causas espec�ficas, y luego aplica t�cnicas como terapia manual, ejercicios terap�uticos de fortalecimiento y movilidad, electroterapia, punci�n seca y programas de readaptaci�n funcional. El objetivo es:�(Rekovery, 2025)

�         Reducir el dolor y la inflamaci�n.

�         Mejorar la movilidad y flexibilidad.

�         Corregir desequilibrios musculares y patrones de movimiento.

�         Optimizar la fuerza, resistencia y coordinaci�n.

La reducci�n del rendimiento es un signo de que el cuerpo no est� funcionando en su �ptimo estado para la actividad deportiva, y la fisioterapia ofrece herramientas esenciales para diagnosticar, tratar y revertir esta situaci�n.�(PHS Premiun Health & Sport, 2024).

Riesgo de reca�da

El retorno prematuro a la actividad deportiva o la falta de un tratamiento adecuado incrementan el riesgo de reca�da o de que la lesi�n evolucione a grados m�s severos. Las reca�das pueden deberse a la persistencia de debilidades musculares, alteraciones en la propiocepci�n o deficiencias en la t�cnica deportiva.�(�lvarez Cambras, Jacobo N��ez , Marrero River�n, & Castro Sotro del Valle, 2004)

En fisioterapia, la reca�da se refiere a la reaparici�n o repetici�n de una lesi�n o afecci�n despu�s de haber tenido un per�odo de recuperaci�n y aparentemente estar recuperado, esto significa que, tras un proceso de rehabilitaci�n y retorno a la actividad deportiva, el problema vuelve a manifestarse, afectando nuevamente la funcionalidad y el rendimiento del deportista.�(Ibero, 2025)

Las reca�das son comunes en lesiones musculoesquel�ticas deportivas y pueden ocurrir por varias razones, como una recuperaci�n incompleta, una reintroducci�n demasiado r�pida o inadecuada a la actividad f�sica, desequilibrios musculares no corregidos, o factores externos como la falta de seguimiento en el tratamiento y la readaptaci�n. Por ello, la fisioterapia deportiva enfatiza en:

�         Un diagn�stico preciso y completo de la lesi�n inicial.

�         Un plan de tratamiento integral que incluya fisioterapia, readaptaci�n progresiva y ejercicios espec�ficos para recuperar fuerza, coordinaci�n y equilibrio.

�         La identificaci�n y correcci�n de factores de riesgo que puedan predisponer a nuevas lesiones.

�         Un seguimiento cercano durante el proceso de retorno al deporte, con monitoreo constante para evitar sobrecargas prematuras.

Cambios en la t�cnica y compensaciones

En ocasiones, el deportista puede modificar inconscientemente su t�cnica para evitar el dolor, lo que puede generar compensaciones musculares y sobrecarga en otras estructuras, aumentando el riesgo de nuevas lesiones.�(Miralles, 2021).

El cambio en la t�cnica se refiere a la modificaci�n consciente o inconsciente de la forma en que una persona realiza un movimiento o ejercicio, ya sea para adaptarse a una limitaci�n, evitar el dolor o por falta de fuerza en el grupo muscular objetivo. Por ejemplo, si un paciente debe fortalecer el cu�driceps pero tiene debilidad, puede modificar la t�cnica y utilizar otros m�sculos, como los de la espalda baja o los flexores de la cadera, para completar el movimiento.�(DyCare, 2025).

Por otro lado, las compensaciones son patrones de movimiento incorrectos que el cuerpo adopta para lograr un objetivo motor cuando existe alguna debilidad, dolor o restricci�n en una zona espec�fica. El cuerpo busca una �ruta m�s f�cil� para realizar el movimiento, lo que puede sobrecargar otras estructuras y m�sculos, disminuyendo la efectividad del ejercicio y aumentando el riesgo de lesiones secundarias. Por ejemplo, si una persona tiene dolor en un pie, puede comenzar a cojear y desplazar el peso hacia el lado opuesto, generando tensi�n en la cadera, rodilla o zona lumbar.�(DyCare, 2025)

Las compensaciones son importantes en fisioterapia porque:

�         Disminuyen la eficacia del ejercicio terap�utico, ya que el m�sculo que se pretende trabajar no recibe la carga adecuada.

�         Pueden provocar lesiones secundarias, al sobrecargar otras partes del cuerpo que no est�n dise�adas para ese esfuerzo.

�         Retrasan el progreso de la rehabilitaci�n, ya que el problema inicial no se resuelve correctamente.

Para evitar las compensaciones, es fundamental:

�         Supervisi�n profesional constante.

�         Instrucci�n clara sobre la t�cnica correcta.

�         Progresi�n gradual de los ejercicios, adaptando la dificultad a la capacidad del paciente.�(La Salle Clinica Universitaria, 2024)

Un cambio en la t�cnica puede ser una adaptaci�n consciente para mejorar la ejecuci�n, mientras que una compensaci�n es una adaptaci�n involuntaria y generalmente indeseada que puede afectar negativamente la recuperaci�n y la funci�n corporal.�(Fisioclinics, 2020).

3.      Consecuencias psicol�gicas

Impacto en el estado de �nimo

Las lesiones deportivas, incluso las leves, pueden afectar negativamente el estado de �nimo del deportista. Es frecuente observar irritabilidad, frustraci�n, ansiedad y, en algunos casos, pensamientos negativos relacionados con el miedo a una reca�da o a perder el rendimiento.�(�lvarez Cambras, Jacobo N��ez , Marrero River�n, & Castro Sotro del Valle, 2004)

Aunque las reacciones emocionales m�s extremas suelen asociarse a lesiones graves, las lesiones leves tambi�n pueden generar tensi�n y preocupaci�n, especialmente en deportistas de alto rendimiento o en etapas competitivas clave.�(Masvitae, 2025)

Miedo a la reca�da

El miedo a volver a lesionarse puede estar presente incluso en lesiones de primer grado, condicionando la confianza del deportista y su disposici�n a participar plenamente en la actividad f�sica, Este temor puede llevar a una actitud excesivamente cautelosa, limitando el rendimiento y dificultando el proceso de readaptaci�n.�(Fisioterapia, 2020)

Alteraciones en la motivaci�n

La interrupci�n temporal de la actividad deportiva puede afectar la motivaci�n, especialmente en deportistas j�venes o con altas expectativas de rendimiento. La sensaci�n de �perder el ritmo� o de quedarse atr�s respecto a sus compa�eros puede generar des�nimo.�(RNG Salud, 2024)

4.      Consecuencias sociales y en la vida cotidiana

Modificaciones en la rutina diaria

La lesi�n puede alterar la din�mica cotidiana del deportista, afectando su asistencia a entrenamientos, competiciones, actividades escolares o laborales. En algunos casos, puede requerir ajustes en la planificaci�n familiar o social.

Cambios en el rol dentro del equipo

La ausencia temporal puede implicar cambios en la posici�n o el rol del deportista dentro del equipo, lo que puede generar sentimientos de exclusi�n o preocupaci�n por la p�rdida de protagonismo.

5.      Tratamiento y recuperaci�n

Protocolo PRICE

El tratamiento inicial de las lesiones de primer grado se basa en el protocolo PRICE, que incluye:

�         Protecci�n: Evitar movimientos o actividades que puedan agravar la lesi�n.

�         Reposo: Suspender temporalmente la actividad f�sica para permitir la recuperaci�n.

�         Hielo: Aplicar fr�o local durante 15-20 minutos cada 2-3 horas en las primeras 48 horas para reducir la inflamaci�n y el dolor.

�         Compresi�n: Utilizar vendajes el�sticos para controlar la hinchaz�n.

�         Elevaci�n: Mantener la extremidad elevada para favorecer el retorno venoso y disminuir el edema.

Fisioterapia y readaptaci�n

Tras la fase aguda, es fundamental iniciar un programa de fisioterapia que incluya:

�         Ejercicios de movilidad y fortalecimiento progresivo para recuperar la funci�n muscular y articular.

�         Reeducaci�n propioceptiva para mejorar el control neuromuscular y prevenir reca�das.

�         T�cnicas manuales y masoterapia para aliviar el dolor y mejorar la circulaci�n.

�         Educaci�n al deportista sobre la importancia del cumplimiento del tratamiento y la progresi�n adecuada en la vuelta al deporte.

Retorno progresivo al deporte

El retorno a la actividad deportiva debe ser gradual, ajustando la intensidad y el volumen de los entrenamientos seg�n la evoluci�n cl�nica y funcional del deportista. Es recomendable realizar una evaluaci�n funcional antes de reincorporarse plenamente a la competici�n.

6.      Prevenci�n de reca�das

Para prevenir las ca�das es importante que se desarrollen algunas actividades, tales como:

�         Evaluaci�n y seguimiento individualizado: Una evaluaci�n exhaustiva por parte del fisioterapeuta permite identificar factores de riesgo y dise�ar un plan de rehabilitaci�n personalizado.

�         Fortalecimiento y propiocepci�n: El trabajo de fortalecimiento muscular y la propiocepci�n son claves para restaurar la funcionalidad y prevenir nuevas lesiones.

�         Educaci�n y concienciaci�n: La educaci�n del deportista sobre los signos de alarma y la importancia de respetar los tiempos de recuperaci�n es fundamental para evitar reca�das.

�         Planificaci�n del retorno al deporte: El retorno al deporte debe planificarse cuidadosamente, estableciendo metas realistas y adaptando progresivamente las cargas de entrenamiento.

7.      Consecuencias a largo plazo y consideraciones finales

Aunque las lesiones de primer grado no suelen dejar secuelas permanentes, su manejo inadecuado puede predisponer a lesiones m�s graves o a la cronificaci�n de molestias. Por ello, es fundamental:

�         No subestimar las lesiones leves y buscar siempre la valoraci�n de un profesional de la salud.

�         Cumplir con el tratamiento y la rehabilitaci�n hasta la recuperaci�n total.

�         Adoptar h�bitos de entrenamiento seguros y realizar un calentamiento adecuado antes de la pr�ctica deportiva.

 

8.      Recomendaciones para deportistas y entrenadores

�         Promover la comunicaci�n abierta entre deportistas, entrenadores y personal m�dico para detectar precozmente cualquier s�ntoma de lesi�n.

�         Fomentar la cultura de la prevenci�n, incorporando ejercicios de fortalecimiento, estiramientos y propiocepci�n en los entrenamientos regulares.

�         Supervisar el retorno a la actividad y evitar presiones para reincorporarse antes de tiempo.

�         Atender los aspectos psicol�gicos, brindando apoyo emocional y, si es necesario, derivando al deportista a un especialista en psicolog�a deportiva.

9.      Importancia del abordaje multidisciplinar

El abordaje integral de las lesiones de primer grado requiere la colaboraci�n de fisioterapeutas, m�dicos deportivos, entrenadores y, en ocasiones, psic�logos. Este enfoque permite:

�         Optimizar la recuperaci�n f�sica y funcional.

�         Reducir el impacto psicol�gico y social de la lesi�n.

�         Prevenir reca�das y complicaciones a largo plazo.

 

Tipos de lesiones

La mayor�a de las lesiones deportivas conllevan una o m�s de los tipos de lesiones musculoesquel�ticas descritas anteriormente. Las articulaciones son especialmente vulnerables porque el cuerpo de una persona exige mucho de ellas. Las articulaciones deben proporcionar tanto estabilidad como flexibilidad y son estructuras complejas que incluyen varias partes interconectadas.

Algunas de las lesiones que suelen experimentar los deportistas y las personas que tienen trabajos o pasatiempos que implican hacer un movimiento repetitivo incluyen:

Lesiones del hombro

�         Lesi�n del manguito rotador. Estas son lesiones del hombro que ocurren con frecuencia. El manguito rotador es un grupo de cuatro m�sculos y tendones que estabilizan el hombro. Las lesiones del manguito rotador se producen cuando los tendones o las bursas cerca de la articulaci�n se inflaman debido al uso excesivo o a un da�o repentino. Ocurren con frecuencia en las personas con trabajos en los que hacen movimientos por encima de la cabeza, como los pintores, o los deportistas que se estiran hacia arriba en forma repetida, como los tenistas y los nadadores.

�         Pinzamiento. Ocurre cuando la parte superior del omoplato ejerce presi�n sobre los tejidos blandos que est�n debajo de �l (la bursa y el manguito rotador) cuando se levanta el brazo. Se puede desarrollar tendinitis y bursitis, que limitan el movimiento y causan dolor. Los movimientos repetidos por encima de la cabeza, como los que hacen los nadadores, aumentan el riesgo de desarrollar pinzamiento.

�         Inestabilidad. La inestabilidad del hombro ocurre cuando el extremo de forma redonda del h�mero es forzado fuera de su cavidad poco profunda, ya sea de forma parcial o completa. El h�mero tiene forma de una pelota de golf y su cavidad tiene forma del soporte de una pelota de golf. Una vez que el rodete (el tejido de alrededor de la cavidad) y los ligamentos del hombro se estiran o desgarran, el hombro se "afloja" y se pueden producir dislocaciones repetidamente.

Lesiones del codo

�         Codo de tenista (epicondilitis lateral). Cuando juega al tenis u otro deporte con raqueta, los tendones en el codo pueden sufrir peque�os desgarros, desgastarse e inflamarse y causar dolor en la parte externa del codo. Los pintores, los plomeros, los carpinteros y otras personas que usan el antebrazo en forma repetitiva tambi�n tienen un riesgo m�s elevado de sufrir codo de tenista.

�         Codo de golfista (epicondilitis medial). Esta es una forma de tendinitis que causa dolor en la parte interna del codo. El dolor puede extenderse al antebrazo y la mu�eca. Puede presentarse en los golfistas y otras personas que usan la mu�eca o cierran los pu�os en forma repetida.

�         Codo de las ligas menores. Esta es una lesi�n repetida de la placa del crecimiento del codo que ocurre cuando los ni�os sobrecargan la placa de crecimiento al lanzar una pelota. Es m�s frecuente entre los lanzadores de b�isbol, pero cualquier deportista en crecimiento que arroja objetos repetidamente puede tenerla. El dolor se presenta en la parte interna del codo.

�         Lesi�n del ligamento colateral cubital. El lanzamiento repetido de objetos puede causar desgarros en este ligamento de la parte interna del codo, lo que causa dolor y una disminuci�n en la capacidad de lanzar.

 

Lesiones de la rodilla

�         Rodilla de corredor. Esta afecci�n causa dolor o sensibilidad cerca o debajo de la r�tula (patela) en la parte delantera de la rodilla. Es com�n en los corredores, pero tambi�n afecta a quienes est�n activos de otras maneras, como aquellos que practican senderismo o ciclismo.

�         Fractura. Las fracturas pueden producirse en cualquier hueso alrededor de la rodilla, pero la fractura de la r�tula es la m�s com�n, generalmente es por causa de una ca�da o un golpe en la rodilla.

�         Dislocaci�n. Un fuerte impacto en la rodilla puede forzar la r�tula fuera de la tr�clea femoral (un surco en el f�mur, donde se asienta la r�tula) sac�ndola de su alineaci�n correcta.

�         Desgarro de ligamento. Cuando la rodilla se hiperextiende o se tuerce, los ligamentos dentro de ella pueden desgarrarse. Las lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) son comunes en los deportistas. Suelen ocurrir cuando la persona cambia de direcci�n en forma repentina o cae al saltar.

�         Desgarro de menisco. El cart�lago meniscal act�a como amortiguador de impactos en la rodilla. Una torsi�n o un giro brusco pueden causar un desgarro. Con frecuencia se desgarra cuando la rodilla sufre un esguince o hay una rotura completa de los ligamentos.

�         Desgarro de tend�n. Los desgarros de tend�n tienden a ser m�s frecuentes en las personas de mediana edad que practican deportes que implican correr y saltar. A menudo ocurren debido a una pisada fuerte y a veces a causa de una mala ca�da al saltar.

Lesiones de la pierna

�         Tir�n inguinal. Los movimientos r�pidos de lado a lado pueden distender los m�sculos del lado interno de los muslos y causar un tir�n inguinal. Las personas que practican deportes como hockey, f�tbol, f�tbol americano y b�isbol tienen un mayor riesgo de sufrir tirones inguinales.

�         Distensi�n de los isquiotibiales. Los m�sculos isquiotibiales son tres m�sculos que corren a lo largo de la parte posterior del muslo. Las actividades que conllevan correr y saltar mucho, as� como arrancar y detenerse en forma repentina aumentan el riesgo de sufrir una distensi�n en los isquiotibiales. Los jugadores de b�squetbol, f�tbol americano y f�tbol las tienen con frecuencia.

�         Dolor en las espinillas. El dolor en las espinillas se refiere al dolor causado por la inflamaci�n de la uni�n del m�sculo a lo largo del lado interno de la tibia, que es el hueso largo al frente de la parte inferior de la pierna. El dolor suele sentirse en el lado interno de la parte inferior de la pierna. El dolor en las espinillas suele verse principalmente en los corredores, sobre todo en aquellos que est�n comenzando a correr.

Lesiones del tobillo

�         Esguince de tobillo. Se puede sufrir un esguince de tobillo al doblarse, torcerse o girar mal el tobillo y, como resultado, estirarse o desgarrarse los ligamentos en la articulaci�n. Esto puede suceder cuando cae mal al saltar o al girar, camina en una superficie irregular o cae sobre el pie de otra persona. Las personas que practican deportes donde se gira mucho, como el v�leibol y el b�squetbol, tienen riesgo de sufrir un esguince.

�         Tendinitis aqu�lea. Una lesi�n del tend�n de Aquiles se debe a un estiramiento, desgarro o irritaci�n del tend�n que conecta el m�sculo de la pantorrilla con la parte posterior del tal�n. El tend�n de Aquiles es el tend�n m�s grande del cuerpo y se usa al caminar, correr, subir escaleras, saltar y pararse en puntas de pie. Las personas con tendinitis aqu�lea suelen sentir dolor y rigidez en la parte posterior del tal�n, especialmente por la ma�ana. La tendinitis aqu�lea suele ser una afecci�n cr�nica causada por el uso excesivo, pero los casos graves pueden terminar en un desgarro que puede requerir cirug�a.

 

Metodolog�a

En este an�lisis de las lesiones de primer grado en los deportistas se ha aplicado una investigaci�n de tipo descriptiva, a trav�s de una investigaci�n bibliogr�fica y con el resumen de bases de datos que proporcionan indicadores en referencia al tema, los cuales se presentan en la siguiente secci�n.

 

Discusi�n y resultados

Las lesiones m�s comunes en los deportistas de acuerdo con los estudios realizados son:

 

 

 

Tabla 1. Distribuci�n de lesiones por tipo

Nota. La tabla muestra los porcentajes de cada una de las lesiones que se producen en la pr�ctica deportiva

 

Esta distribuci�n refleja patrones t�picos en lesiones deportivas, donde predominan las lesiones musculoesquel�ticas leves a moderadas que, bien manejadas con fisioterapia, permiten una recuperaci�n eficiente y disminuyen el riesgo de recurrencia.�(Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades, 2020).

Esguinces y distensiones son las lesiones m�s frecuentes (55% combinadas), coincidiendo con la literatura que se�ala estas como las m�s comunes en deportistas, especialmente en deportes que implican cambios bruscos de direcci�n y contacto f�sico, esto implica que la fisioterapia debe enfocarse en la prevenci�n, diagn�stico precoz y rehabilitaci�n funcional de estas lesiones para evitar reca�das y p�rdidas prolongadas de actividad.�(Stanford Medicine, 2021).

Las contusiones representan un 15%, lo que refleja la frecuencia de traumatismos directos en la pr�ctica deportiva, especialmente en deportes de contacto o con riesgo de golpes. La fisioterapia debe incluir t�cnicas para manejo del dolor, edema y recuperaci�n de la movilidad tras estos impactos. Fracturas con un 10% indican una proporci�n menor pero significativa de lesiones graves, que requieren un abordaje m�s prolongado y multidisciplinario, con �nfasis en la inmovilizaci�n inicial, seguido de rehabilitaci�n para recuperar fuerza, movilidad y funcionalidad.�(Moreno N��ez , 2016).

En cuanto a la localizaci�n, las lesiones de tobillo (29.6%) y rodilla (21.1%) predominan, lo que es consistente con la alta demanda funcional y la vulnerabilidad de estas articulaciones en actividades deportivas. Esto subraya la importancia de programas de prevenci�n espec�ficos para estas zonas, as� como protocolos de rehabilitaci�n que restauren la estabilidad articular y la propiocepci�n para evitar lesiones recurrentes. Lesiones de hombro (8.4%) y otras lesiones (20%) reflejan la diversidad de lesiones que pueden afectar otras regiones corporales, destacando la necesidad de un enfoque integral en la evaluaci�n y tratamiento fisioterap�utico.�(Moreno Pascual , Rodr�guez P�rez, & Seco Calvo , 2008)

 

Tabla 2. Mecanismos de lesi�n

Nota. La tabla muestra los mecanismos de las lesiones que se producen en la pr�ctica deportiva

 

El mal apoyo 26% suele estar relacionado con torceduras, esguinces y lesiones articulares, especialmente en tobillo y rodilla., desde fisioterapia, esto indica la necesidad de trabajar en el control neuromuscular, propiocepci�n y fortalecimiento de las articulaciones para mejorar la estabilidad y prevenir estas lesiones, tambi�n sugiere la importancia de evaluar el calzado deportivo y las superficies de entrenamiento para minimizar riesgos.

La sobrecarga/Sobreentrenamiento 18%, presenta un porcentaje significativo refleja lesiones por fatiga muscular, tendinopat�as y microtraumatismos acumulativos, es fundamental implementar programas de entrenamiento equilibrados, con periodos adecuados de descanso y recuperaci�n, la fisioterapia juega un rol clave en la detecci�n temprana de signos de sobrecarga y en la aplicaci�n de t�cnicas para la recuperaci�n muscular y tendinosa.

El contacto con objeto/contrincante 14%� las lesiones por impacto directo, comunes en deportes de contacto o con objetos (balones, implementos), la fisioterapia debe enfocarse en el manejo del dolor, edema y rehabilitaci�n funcional para recuperar movilidad y fuerza; adem�s, es importante la educaci�n en t�cnicas de protecci�n y prevenci�n de traumatismos.

La distensi�n 13% se refiere a estiramientos excesivos o desgarros musculares, indica la necesidad de programas de calentamiento adecuados, estiramientos controlados y fortalecimiento muscular para mejorar la elasticidad y resistencia.

La contusi�n 9% similar a contacto, pero espec�ficamente lesiones por golpes sin fractura, el tratamiento fisioterap�utico incluye manejo del hematoma, inflamaci�n y recuperaci�n funcional.

El salto 2% menor porcentaje, pero relevante en deportes que implican saltos repetitivos, donde pueden aparecer lesiones por impacto o sobrecarga en extremidades inferiores, la prevenci�n incluye t�cnicas de aterrizaje y fortalecimiento exc�ntrico.

Otros 18% incluye mecanismos menos frecuentes o combinados, importante mantener una evaluaci�n integral para identificar factores de riesgo espec�ficos.

 

Tabla 3. Localizaci�n de lesiones en deportistas

Nota. La tabla muestra los porcentajes de las localizaciones de las lesiones que se producen en la pr�ctica deportiva

 

Espalda 37.5% la lesi�n m�s frecuente: La espalda es, con diferencia, la localizaci�n m�s afectada seg�n los datos. Esto puede deberse a m�ltiples factores, como el uso de cargas elevadas, movimientos repetitivos de flexi�n/extensi�n/rotaci�n, mala t�cnica deportiva, falta de fortalecimiento del core, desequilibrios musculares, o incluso el tipo de deportes que practica la poblaci�n estudiada (por ejemplo, levantamiento de pesas, deportes de remo, golf, tenis, o deportes de contacto).

Implicaciones Fisioterap�uticas: La fisioterapia debe poner un �nfasis significativo en la prevenci�n y tratamiento de lesiones de espalda. Esto incluye:

�         Evaluaci�n exhaustiva de la postura y la ergonom�a deportiva.

�         Fortalecimiento del core (abdominales, mult�fidos, oblicuos)

�         Mejora de la flexibilidad y movilidad de la columna.

�         Reeducaci�n de patrones de movimiento y t�cnica deportiva.

�         Manejo del dolor y estrategias de autogesti�n para el deportista.

�         Consideraci�n de factores psicosociales que pueden influir en el dolor lumbar cr�nico.

Tobillo (29.6%) y Rodilla (21.1%) - Articulaciones Cr�ticas de Extremidad Inferior: Estas dos articulaciones suman casi la mitad de las lesiones reportadas (50.7%) entre las localizaciones espec�ficas, lo cual es muy consistente con la literatura general sobre lesiones deportivas. Son articulaciones de carga y con gran exigencia en deportes que implican carrera, saltos, cambios de direcci�n y aterrizajes.�(Escuela de Post Grado Medicina y Sanidad, 2017).

Implicaciones Fisioterap�uticas

Tobillo: Programas intensivos de propiocepci�n, fortalecimiento de la musculatura peroneal y tibial, y mejora de la estabilidad. Importancia de la reeducaci�n de la marcha y carrera.

Rodilla: Fortalecimiento del cu�driceps e isquiotibiales (manteniendo equilibrio entre ellos), entrenamiento de la t�cnica de aterrizaje pivote, control neuromuscular y programas de prevenci�n de lesiones del ligamento cruzado anterior (LCA) en deportes de riesgo.

En ambas, el calzado y la superficie de entrenamiento son factores clave a considerar.

Dedos de la Mano (11.8%) - Lesiones Espec�ficas de Contacto/Agarre: Este porcentaje, relativamente alto, sugiere la prevalencia de deportes que implican agarre, contacto, lanzamiento o impacto en las manos (ej., baloncesto, voleibol, rugby, artes marciales, escalada, deportes de raqueta). Las lesiones comunes pueden ser esguinces de ligamentos de los dedos (ej. pulgar del esquiador), fracturas o luxaciones.

Implicaciones Fisioterap�uticas: Enfoque en la movilizaci�n temprana, fortalecimiento intr�nseco y extr�nseco de la mano, manejo del edema, y uso de vendajes funcionales o �rtesis protectoras para el retorno deportivo.

Hombro (8.4%) - Articulaci�n de Alta Movilidad y Riesgo: Las lesiones de hombro son comunes en deportes de lanzamiento, por encima de la cabeza (nataci�n, b�isbol, voleibol, tenis) o deportes de contacto. Esto incluye tendinopat�as del manguito rotador, inestabilidades y luxaciones.

Implicaciones Fisioterap�uticas: Fortalecimiento del manguito rotador y de la musculatura escapular, mejora de la movilidad tor�cica, y reeducaci�n de la cadena cin�tica para movimientos de brazo por encima de la cabeza. Prevenci�n de la inestabilidad.

Codo (1.7%) y Pie (1.7%) - Menor Incidencia pero Importantes: Estos porcentajes m�s bajos no minimizan la importancia de estas lesiones cuando ocurren. Las lesiones de codo suelen ser tendinopat�as (epicondilitis/epitrocleitis) en deportes de raqueta o lanzamiento. Las lesiones de pie, m�s all� del tobillo, pueden incluir fascitis plantar, fracturas por estr�s, o metatarsalgias, a menudo relacionadas con el tipo de calzado, la biomec�nica de la pisada y el volumen de entrenamiento.

Implicaciones Fisioterap�uticas: Evaluaci�n biomec�nica detallada, plantillas ortop�dicas si son necesarias, y ejercicios de fortalecimiento y flexibilidad espec�ficos para la regi�n afectada.

Otros (33.2%) - Heterogeneidad y Necesidad de Claridad

Esta categor�a tan grande (un tercio del total) indica que hay una variedad significativa de lesiones en otras localizaciones (ej. cuello, cadera, pelvis, isquiotibiales, gemelos no asociados a tobillo directamente, etc.) que no est�n especificadas.

Implicaciones Fisioterap�uticas: Resalta la importancia de una evaluaci�n completa y no limitarse a las zonas m�s comunes. El fisioterapeuta debe tener un conocimiento anat�mico y biomec�nico amplio para abordar cualquier localizaci�n. Tambi�n sugiere la utilidad de categorizaciones m�s detalladas en futuros estudios para identificar patrones menos obvios.

La tabla 3 proporciona una visi�n valiosa de d�nde se lesionan los deportistas, destacando la espalda, el tobillo y la rodilla como las zonas m�s vulnerables. Esto informa directamente las prioridades de la pr�ctica fisioterap�utica en el �mbito deportivo, tanto en prevenci�n como en rehabilitaci�n.

 

Tabla 4. Relaci�n de lesiones y deportes

Nota. La tabla muestra la relaci�n de los tipos de lesiones m�s comunes con los deportes en los que suelen presentarse con mayor frecuencia

 

Lesiones por contacto y agilidad predominan en deportes de equipo como f�tbol, baloncesto y rugby, donde la prevenci�n de esguinces, contusiones y fracturas es clave.�(Liebert, 2003).

La rehabilitaci�n fisioterap�utica debe ser espec�fica para cada tipo de lesi�n y deporte, enfoc�ndose en restaurar la funci�n, prevenir reca�das y optimizar el rendimiento, lesiones por sobreuso y repetici�n son frecuentes en deportes individuales como running, nataci�n y ciclismo, donde el control de la carga y la t�cnica son fundamentales.�(Fisio Express, 2019).

La prevenci�n incluye programas de fortalecimiento muscular, propiocepci�n, educaci�n en t�cnica deportiva y control de la carga de entrenamiento.�(UNIR la Universidad en Internet, 2020).

La tabla 4 sintetiza la relaci�n entre lesiones y deportes basada en datos estad�sticos y evidencia cl�nica, orientando la pr�ctica fisioterap�utica hacia intervenciones espec�ficas seg�n el deporte y el tipo de lesi�n m�s prevalente.

 

Conclusiones

Las lesiones de primer grado en deportistas son leves y de recuperaci�n r�pida, su impacto puede ser significativo si no se gestionan adecuadamente. La intervenci�n temprana, el tratamiento fisioterap�utico individualizado y la prevenci�n de reca�das son esenciales para garantizar un retorno seguro y exitoso a la actividad deportiva, minimizando las consecuencias negativas tanto a nivel f�sico como psicol�gico y social.

Suspender temporalmente la actividad deportiva es una decisi�n responsable y necesaria en determinadas circunstancias, y forma parte fundamental del proceso de recuperaci�n y prevenci�n de lesiones en el �mbito de la fisioterapia deportiva.

Las lesiones de primer grado en deportistas, aunque leves, requieren atenci�n adecuada para evitar complicaciones y asegurar una recuperaci�n completa. Suelen tener consecuencias funcionales y emocionales m�nimas, permitiendo una r�pida vuelta a la actividad si se siguen las pautas fisioterap�uticas recomendadas. La mayor�a de las lesiones deportivas se originan por factores mec�nicos y de carga, lo que subraya la importancia de un enfoque fisioterap�utico integral que combine prevenci�n, tratamiento y educaci�n para optimizar la salud y el rendimiento del deportista.

 

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